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Demande de permis de construire pour une maison individuelle ou ...

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6 - Informations complémentaires<br />

V<strong>ou</strong>s envisagez l’utilisation suivante : Rési<strong>de</strong>nce principale Rési<strong>de</strong>nce secondaire Location<br />

Nombre <strong>de</strong> pièces principales créées<br />

Avez-v<strong>ou</strong>s s<strong>ou</strong>scrit un contrat <strong>de</strong> construction <strong>de</strong> <strong>maison</strong> <strong>individuelle</strong> ? <strong>ou</strong>i non<br />

Bénéficiez-v<strong>ou</strong>s d’un prêt à taux zéro ministère du logement ? <strong>ou</strong>i non<br />

7 - Cas particuliers<br />

7.1 - Si votre terrain est issu d’<strong>une</strong> division <strong>de</strong> propriété<br />

Si votre terrain est issu <strong>de</strong> la division d’<strong>une</strong> propriété bâtie, effectuée il y a moins <strong>de</strong> 10 ans, <strong>de</strong>man<strong>de</strong>z à la mairie si le plan local d’urbanisme<br />

comporte <strong>une</strong> règle limitant vos droits à <strong>construire</strong>, instituée antérieurement à la date <strong>de</strong> la division.<br />

Si cette règle existe, le ven<strong>de</strong>ur doit v<strong>ou</strong>s avoir remis <strong>une</strong> attestation indiquant la surface <strong>de</strong>s constructions déjà établies sur l’autre partie du terrain.<br />

Indiquez cette surface m² et la superficie du terrain avant division m²<br />

<strong>ou</strong> joignez à votre <strong>de</strong>man<strong>de</strong> <strong>une</strong> copie <strong>de</strong> l’attestation .<br />

7.2 - Si votre terrain est situé dans <strong>une</strong> comm<strong>une</strong> où s’applique un plafond légal <strong>de</strong> <strong>de</strong>nsité<br />

<strong>Deman<strong>de</strong></strong>z à la mairie si un plafond légal <strong>de</strong> <strong>de</strong>nsité <strong>de</strong>s constructions est institué dans la comm<strong>une</strong> et si les constructions prévues sur votre terrain<br />

dépassent ce plafond. Si <strong>ou</strong>i, indiquez ici la valeur du m² <strong>de</strong> terrain nu et libre €<br />

P<strong>ou</strong>r bénéficier le cas échéant <strong>de</strong> droits acquis, précisez si <strong>de</strong>s constructions existant sur votre terrain avant le 1 er avril 1976<br />

ont été démolies : <strong>ou</strong>i non si <strong>ou</strong>i, indiquez ici la Surface Hors Oeuvre Nette (SHON) démolie m²<br />

8 - Si v<strong>ou</strong>s n’êtes pas propriétaire du terrain<br />

Indiquez les nom(s) et prénom(s), adresse complète du propriétaire, <strong>de</strong>man<strong>de</strong>z-lui <strong>de</strong> signer ci-<strong>de</strong>ss<strong>ou</strong>s <strong>ou</strong> joignez son autorisation à votre<br />

<strong>de</strong>man<strong>de</strong>.<br />

9 - Mandataire<br />

10 - Engagement du <strong>de</strong>man<strong>de</strong>ur<br />

Nom(s) et prénom(s), adresse complète<br />

Je s<strong>ou</strong>ssigné(e), auteur(e) <strong>de</strong> la présente <strong>de</strong>man<strong>de</strong>, certifie exacts les renseignements qui<br />

y sont contenus, conformément à l’article L. 421-3 du Co<strong>de</strong> <strong>de</strong> l’urbanisme.<br />

Je m’engage à respecter les règles générales <strong>de</strong> construction prévues par les articles<br />

L. 111-1 et suivants du Co<strong>de</strong> <strong>de</strong> la construction et <strong>de</strong> l’habitation s<strong>ou</strong>s peine d’enc<strong>ou</strong>rir<br />

les sanctions pénales applicables en cas <strong>de</strong> violation <strong>de</strong> ces règles (articles L. 152-1 à<br />

L. 152-11 du Co<strong>de</strong> <strong>de</strong> la construction et <strong>de</strong> l’habitation) (1) .<br />

Je suis informé(e) que les renseignements figurant dans cette <strong>de</strong>man<strong>de</strong> serviront au calcul<br />

<strong>de</strong>s impositions prévues par le Co<strong>de</strong> <strong>de</strong> l’urbanisme.<br />

Le<br />

(1) Il v<strong>ou</strong>s appartient <strong>de</strong> v<strong>ou</strong>s assurer que votre architecte <strong>ou</strong> votre constructeur prend bien en compte<br />

ces régles.<br />

Votre <strong>de</strong>man<strong>de</strong> établie en quatre exemplaires <strong>de</strong>vra être déposée à la mairie du lieu <strong>de</strong> construction.<br />

Signature du propriétaire<br />

Si v<strong>ou</strong>s avez donné mandat à quelqu’un <strong>p<strong>ou</strong>r</strong> effectuer les démarches administratives en votre nom, indiquez ses nom(s) et prénom(s),<br />

adresse complète, <strong>de</strong>man<strong>de</strong>z-lui <strong>de</strong> signer ci-<strong>de</strong>ss<strong>ou</strong>s.<br />

Nom(s) et prénom(s), adresse complète<br />

Signature du mandataire<br />

Signature du <strong>de</strong>man<strong>de</strong>ur<br />

La loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés, s’applique aux réponses contenues dans ce formulaire <strong>p<strong>ou</strong>r</strong><br />

les personnes physiques. Elle garantit un droit d’accès aux données nominatives les concernant et la possibilité <strong>de</strong> rectification. Ces droits peuvent<br />

être exercés à la mairie. Les données recueillies seront transmises aux services compétents <strong>p<strong>ou</strong>r</strong> l’instruction <strong>de</strong> votre <strong>de</strong>man<strong>de</strong>.<br />

Si v<strong>ou</strong>s s<strong>ou</strong>haitez v<strong>ou</strong>s opposer à ce que les informations nominatives comprises dans ce formulaire soient utilisées à <strong>de</strong>s fins commerciales, cochez<br />

la case ci-contre : <br />

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