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POUVOIR<br />
M me ,M elle ou M. (*) Nom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
M me ,M elle ou M. (*) Prénom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
Carte n° ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ donne pouvoir à (1) :<br />
M me ,M elle ou M. (*) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
pour me représenter à l’Assemblée Générale Ordinaire de la <strong>Société</strong> <strong>des</strong> <strong>Amis</strong> <strong>du</strong> <strong>Louvre</strong> <strong>du</strong> 17 juin 2005 et,<br />
l’ordre <strong>du</strong> jour m’ayant été communiqué, de prendre en mon nom toutes décisions, participer à tous travaux et<br />
à tout scrutin.<br />
Fait à Date Signature<br />
(faire précéder la signature de la mention manuscrite<br />
«Bon pour pouvoir»)<br />
(1) Les pouvoirs en blanc seront considérés comme approuvant les résolutions soumises à l’Assemblée.<br />
(*) Barrer la mention inutile.<br />
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POUVOIR<br />
M me ,M elle ou M. (*) Nom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
M me ,M elle ou M. (*) Prénom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
Carte n° ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ donne pouvoir à (1) :<br />
M me ,M elle ou M. (*) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
pour me représenter à l’Assemblée Générale Ordinaire de la <strong>Société</strong> <strong>des</strong> <strong>Amis</strong> <strong>du</strong> <strong>Louvre</strong> <strong>du</strong> 17 juin 2005 et,<br />
l’ordre <strong>du</strong> jour m’ayant été communiqué, de prendre en mon nom toutes décisions, participer à tous travaux et<br />
à tout scrutin.<br />
Fait à Date Signature<br />
(faire précéder la signature de la mention manuscrite<br />
«Bon pour pouvoir»)<br />
(1) Les pouvoirs en blanc seront considérés comme approuvant les résolutions soumises à l’Assemblée.<br />
(*) Barrer la mention inutile.<br />
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