Juin / juillet 2011 - Ordre des dentistes du Québec

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ARTICLE SCIENTIFIQUE L’ostéonécrose des maxillaires associée aux bisphosphonates, un article destiné au personnel en soins dentaires et à leurs patients Thomas T. Nguyen, DMD* • • , Michel El-Hakim, DMD, M.D., M. Sc., FRCD(C)*, Rémi Arseneau, DMD* • , Simon D. Tran, DMD, Ph. D.* RÉSUMÉ L’ostéonécrose des maxillaires associée aux bisphosphonates (Onab) est définie comme étant « une exposition osseuse des mâchoires chez un patient ayant reçu ou ayant été exposé aux bisphosphonates, et n’ayant pas été exposé à la radiothérapie dans cette même région. L’os exposé doit être présent depuis huit semaines après avoir été identifié par un professionnel de la santé. » 1 Puisque des millions de gens reçoivent des bisphosphonates pour diverses raisons, il est important que les dentistes généralistes puissent identifier les patients présentant des risques de développer une Onab. Récemment, certaines associations professionnelles, dont l’american Dental association et l’american society for bone and mineral Research, ont mis sur pied des groupes de travail afin d’évaluer les données disponibles sur le sujet, et publier des articles 1, 2 recommandant la prise en charge dentaire des patients traités aux bisphosphonates. L’objectif du présent texte, qui est basé en grande partie sur les deux articles cités précédemment, est de résumer les recommandations quant à la prise en charge dentaire des patients traités aux bisphosphonates sous la forme d’un article et de tableaux qui pourront être utilisés dans les cabinets dentaires. L’article cible, entre autres, les dentistes généralistes et les étudiants en médecine dentaire qui traitent des patients recevant des bisphosphonates. Les dentistes spécialistes impliqués dans le traitement de patients recevant des bisphosphonates devraient également se référer à des documents additionnels disponibles auprès d’organismes tels que l’american academy of Oral medicine (2005) 3 , l’american association of Endodontists (2006) 4 et l’American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons (2009) 5 . * Faculté de médecine dentaire, Université McGill • Faculté de médecine dentaire, Université de Montréal • Eastman Institute for Oral Health, University of Rochester JOURNAL DE L’ORDRE DES DENTISTES DU QUÉBEC VOLUME 48 NO 7 3, JUIN / JUILLET 2011 MOTS CLÉS Ostéonécrose maxillaire Bisphosphonate Nécrose osseuse Remodelage osseux Prise en charge dentaire L’ostéonécrose des maxiLLaires associée aux bisphosphonates, un articLe destiné au personneL en soins dentaires et à Leurs patients
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