4 pages - Institut National Du Cancer

amené à retirer à l’issue de cette deuxième exérèse. Certains patientsont fait part du choc ressenti par l’absence d’information sur ce point.Être prévenu sur l’étendue de la chirurgie permet de s’y préparer.Si une exérèse du ganglion* sentinelle (voir le paragraphe « L’exérèse duganglion sentinelle » page 29) est prévue dans le même temps quel’exérèse élargie, une anesthésie générale est recommandée. Unecourte hospitalisation est alors nécessaire. Ce peut également être lecas selon l’endroit et la quantité de peau à enlever, ou lorsque lapersonne est âgée ou atteinte d’une autre maladie associée, ce qui luipermettra d’être surveillée après l’opération.La chirurgiePour les mélanomes situés sur les doigts, les orteils ou sous un ongle,l’exérèse élargie nécessite parfois d’enlever une ou deux phalanges. Lesmédecins font tout leur possible pour éviter cette ablation.La suture de la peauLorsque le dermatologue, ou le chirurgien, a terminé l’exérèse, il refermela peau. Il utilise la technique la mieux adaptée à votre situation.La suture simpleSur certaines parties du corps, comme le dos ou le ventre par exemple,il est possible de retirer de grandes quantités de peau et de refermer laplaie en rapprochant simplement les deux bords. Le chirurgien recoudalors la peau avec des fils spéciaux : il s’agit d’une suture simple.Deux types de fils sont utilisés pour refermer la plaie : les fils résorbables,qui s’éliminent seuls, ou les fils non résorbables qui sont à retirer par unsoignant cinq à quinze jours après la suture à l’aide d’une pince.Les cicatrices ne sont jamais les mêmes d’un patient à l’autre. Unecicatrice normale est rose et épaisse pendant trois mois. Elle s’estompeprogressivement en un à deux ans. Pendant cette période, il estsouhaitable de la protéger du soleil afin d’éviter qu’elle ne se colore.Parfois la cicatrice est boursouflée, rouge, douloureuse et elle démange.On parle de cicatrice hypertrophique, ou chéloïde selon les cas. Ce typede cicatrice se manifeste surtout sur les oreilles, sur le thorax*, sur lesépaules ou chez les patients à peau foncée. Des traitements locaux27