Note de conjoncture 26 - santé et accidents du travail - volet 2 ... - MSA

Economie de la santé : les remboursements des soins de ville à fin avril 2013Une diminution des patients consommant en soins de ville moins marquée sur les 4 premiers mois de l'annéeLe nombre de patients affiliés au régime agricole ayant consommé des soins de ville de janvier à avril 2013 est en baisse de - 1,4 % parrapport à la même période en 2012. Ce taux se décompose en une baisse de - 3,1 % pour le régime des non-salariés et une hausse de+ 0,4 % pour le régime des salariés.Ce début d'année est également marqué par la baisse importante des patients relevant du régime agricole en affection de longue durée(ALD), de - 2,5 % (- 3,5 % non-salariés, - 0,3 % salariés), mais leur poids dans l’ensemble de la patientèle reste relativement stable.Nombre de patients et évolution de janvier à avril, par régimeEffectifsÉvolution à fin avrilavril 2013 2011/2010 2012/2011 2013/2012Régime AgricoleTotal patientsdont ALD2 767 398764 007- 0,8 %+ 0,2 %- 2,4 %- 0,6 %- 1,4 %- 2,5 %dont Non SalariésTotal patientsdont ALD1 408 721502 537- 2,0 %- 0,6 %- 3,2 %- 1,4 %- 3,1 %- 3,5 %dont SalariésTotal patientsdont ALD1 357 760261 200+ 0,6 %+ 1,9 %- 1,4 %+ 0,9 %+ 0,4 %- 0,3 %Source : MSABaisse des dépenses de soins de ville de - 0,7 % pour le régime agricoleFin avril 2013, les dépenses de soins de ville du régime agricolecorrigées des effets des jours ouvrés (taux dit ACM-CJO)diminuent de - 0,7 %.Cette évolution résulte de la baisse de - 2,1 % des dépenses desnon-salariés agricoles et a contrario des dépenses des salariésagricoles plus dynamiques (+ 1,3 %).Les prescriptions pharmaceutiques contribuent fortement à lamodération des dépenses à hauteur de - 1,9 point.+3,0+2,0+1,0+0,0-1,0-2,0Evolution des dépenses de Soins de villeen taux ACM-CJO (%)-3,0janv.-11 mars-11 mai-11 juil.-11 sept.-11 nov.-11 janv.-12 mars-12 mai-12 juil.-12 sept.-12 nov.-12 janv.-13 mars-13Non salariés agricolesSalariés agricolesSource : MSAEvolution des remboursements de soins de ville du régime agricole à fin avril 2013Soins de ville - Champ ONDAMCumul desmontants(en millionsd'euros)Régime agricoleEvolution ACMTaux corrigé des jours ouvrésNon-SalariésSalariésContribution à l'évolution(en point)RégimeagricoleNon-SalariésSalariésHonoraires médicaux et dentaires 1 033 -1,1% -2,6% 1,0% -0,2 pt -0,6 pt 0,2 ptdont honoraires médicaux 903 -1,1% -2,6% 1,1% -0,2 pt -0,5 pt 0,2 ptdont honoraires dentaires 130 -0,9% -2,6% 0,8% 0,0 pt -0,1 pt 0,0 ptProduits de santé 1 689 -4,3% -5,9% -1,5% -1,7 pt -2,5 pt -0,5 ptdont pharmacie 1 307 -6,1% -8,0% -2,7% -1,9 pt -2,6 pt -0,7 ptdont produits de la LPP 382 2,2% 1,6% 3,4% 0,2 pt 0,1 pt 0,2 ptPrescriptions hors produits de santé 1 373 3,5% 2,8% 5,0% 1,0 pt 1,0 pt 1,1 ptdont auxiliaires médicaux 890 5,1% 4,5% 6,8% 1,0 pt 1,0 pt 0,9 ptdont laboratoire 193 -2,0% -3,1% -0,3% -0,1 pt -0,1 pt 0,0 ptdont frais de transports 277 2,2% 1,2% 4,2% 0,1 pt 0,1 pt 0,2 ptTotal soins de santé 4 094 -1,0% -2,1% 1,1% -0,9 pt -2,1 pt 0,8 ptIndemnités journalières (IJ) 410 1,6% -0,9% 1,9% 0,1 pt 0,0 pt 0,4 ptTotal Soins de ville 4 504 -0,7% -2,1% 1,3% -0,7 pt -2,1 pt 1,3 ptSource : MSASource : MSA2