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SANTE
Journal
de la Santé de la Reproduction
Cameroun, Mai 2016
Let‘s talk about it!
Lydie
Surprise fois trois
Lafe
Lueur d‘espoir
Ngusi
Maman à l‘école

Contenu
Lydie 4-5
Une fois essayé et trois
fois réussi. Les suites d‘une
action irréfléchie
Planning Familial 6-8
Pourquoi se méfier? Rumeurs
qui détruisent la vie
www.plmi.cm
Le Programme National de Lutte Contre la Mortalité Maternelle et Infanto-Juvénile, le
PLMI voudrait bien encourager toute personne qui aimerait s‘engager bénévolement
pour notre but commun de se présenter avec ses capacités et possibilités.
Dr. Martina BAYE, PLMI
Coordinatrice du Programme National de Lutte
Contre la Mortalité Maternelle et Infanto-Juvénile
Editorial
La santé de la reproduction est au cœur des préoccupations au plan international et
davantage en Afrique Subsaharienne. Au Cameroun les pouvoirs publics ont pris ce
problème à bras le corps, compte tenu des taux élévés de mortalité maternelle, néonatale
et infanto-juvénile. Cette situation est en partie due à l‘utilisation insuffisante de la
planification familiale.
C‘est pourquoi le gouvernement et ses partenaires au développement se sont résolument
engagés à repositionner le planning familial dans le but de permettre aux
familles d‘atteindre le nombre souhaité d‘enfants tout en maitrisant l‘espacement
des différentes naissances.
De plus en plus, les méthodes modernes de plannig familial sont disponibles dans les
formations sanitaires mais l‘implication de tout un chacun est indispensable pour avoir
le résultat escompté. Cette implication collective passera aussi par l‘appropriation par
les familles et les encadreurs des jeunes filles et des jeunes garçons, de la question de
la santé de la reproduction.
En effet, la bonne utilisation de la planification familiale contribue à la réduction des
grossesses précoces et indésirées, des avortements clandestins et des multiples
accouchements qui favorisent les nombreux décès des femmes.
Pour qu‘il n‘y ait plus de cas comme Lydie NGONO, qui non seulement devient mère des
triplets à 16 ans, mais voit sa vie compromise alors que si toutes les conditions étaient
réunies, elle aurait eu la chance de devenir médecin comme elle a toujours souhaité,
nous encourageons vivement la prise en compte de la planification familiale par toutes
celles et ceux qui sont concernés.
Santé Repro veut contribuer à la sensibilisation de la population en mettant à disposition
la bonne information et à travers des cas réels, elle vise aussi à stimuler la communication
responsable autour des questions liées à la santé de la reproduction.
Med Club 9
Une communauté de 7000
élèves à definitivement
besoin d‘un club de santé
Les CMPJ 10 - 11
Peuvent-ils donner une
chance pour nos enfants?
Lafe 12 - 13
Une histoire d‘espoir pour
notre système de santé
publique
Ngusi 14
Une initiative privée, preuve
de créativité et engagement
parmi nos sœurs camerounaises
Genre 15
Comment la femme peut
décider du nombre d‘enfants
à accoucher?
C‘est arrivé ... 16 - 17
... près de chez nous, pour
nous faire réfléchir
Diabète 18
Les chiffres sont renversants
La sonnette d‘alarme est tirée
Que manges-tu? 19
Le choix au bout de la
fourchette. Bien manger c‘est
le début de la santé
Directeur de Publication:
Projet d‘Appui à la Santé de la Reproduction II
Dr. Dieter Koecher, CTP
Conseil éditorial:
Alexandra Rinaldi, Communication & PR, PASaR II
BEKANG Angui Frédéric, PF Communication, PASaR II
Ute Koecher, Assistante Technique, PLMI
Journaliste principale:
Edith Mireille MANINGOUE
Yaoundé, Cameroun
Auteurs/Contributeurs:
Agar MBIANDA, Alice TATAH, Angela SARPONG,
Annie ATCHOUMI, Etienne WADO,
Ghislain NDONGO, Joseph KAPO, Marthe Odette
ABESSOLO, Martina BAYE, Victoria NOAH
Avec le partenariat institutionnel du Programme
National de la Lutte Contre la Mortalité Maternelle
et Infanto-Juvénile (PLMI).
Graphisme: Ute Koecher
Imprimerie: SOPECAM, Yaoundé
Une publication semestrielle
du Projet d‘Appui à la Santé de la Reproduction
(PASaR II)
Quartier Bastos, Rue 1.820
Yaoundé, Cameroun
B. P.: 7814
Elle constitue par ailleurs une plateforme de partage d‘information entre, d‘une part, le
gouvernement et ses partenaires au développement et la communauté d‘autre part.
Bonne lecture
Challenge national 20
La lutte contre la mortalité
maternelle. La partie cachée
de l‘iceberg
SANTE Repro | No 1 | Mai 2016
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SANTE Repro | No 1 | Mai 2016

Au Cameroun la fréquence
des grossesses précoces
donne le tournis. Les
conséquences sur la santé
de la mère et celle de
l‘enfant n‘ont pas freiné la
croissance des chiffres.
Les jeunes de 15 à 19
ans contribuent à 12,4%
à l‘indice synthétique
de fécondité, selon
EDS-MICS en 2011.
De sexualité on ne parle pas ouvertement,
la maman nous dira qu‘elle avait
interdit à sa fille de „jouer“ avec les
garçons.
La société a pesé de son poids et a éduqué
Lydie en lieu et place de la famille.
Cette innocence précocement perdue du
fait de l‘ignorance devient alors le problème
de tous. Tous ceux qui ont failli. Les
ordonnances médicales sont interminables,
les examens prénataux coûtent, la
bonne nutrition et la préparation du trousseau
sont des réalités à affronter. Interpellée,
la famille du futur papa dit ne pas
être prête à assumer cette responsabilité.
La famille Nanganga doit alors se mobiliser.
Les frères aînés se livrent à la pratique
des petits boulots après le campus,
le père hypothèque ses pieds de cacao, la
mère suspend ses activités champêtres
et assiste sa fille au quotidien.
La cohésion de la grande famille n‘est pas en danger, mais les chances de réussite des cadets sont désormais limitées
Lydie, l‘histoire d‘une
innocence ignorance
C‘est au Cameroun, dans le département
de la Lékié, arrondissement d‘Elig
Nfomo, dans le petit village Bodo que
nous sommes allés à la rencontre de la
famille Nanganga où vit une adolescente,
Lydie, brave et déterminée.
Lydie Ngono est la 3 eme née d‘une
famille de cinq enfants. A l‘allure timide,
plutôt frêle, elle nous accueille avec le
sourire. Il est rare que des visiteurs viennent
par là. Très vite, la grande famille
est regroupée et les présentations sont
faites.
Joseph Nanganga, le père de Lydie et son
épouse nous installent sur les tabourets de
fortune dans cette modeste demeure faite
de terre battue et de bambous. Les sourires
bienveillants nous rassurent, même
si les regards dubitatifs nous scrutent.
Après les formalités d‘usage, comme il est
de coutume dans la région du Centre au
Cameroun, le chef de famille nous invite
à faire notre travail. Lydie peut alors nous
raconter l‘histoire de sa vie, son histoire.
Le regard des autres, la pression sociale,
les idées préconçues...
La liste aurait pu être plus longue pour
justifier le choix qu‘a fait Lydie il y a pratiquement
deux ans, lorsque, huée par
les coépouses de sa mère, elle décide
de tomber enceinte. La pression sociale
la considérait comme une incapable,
simplement parce qu‘à 15 ans elle était
en classe de 3 eme , vierge, et donc sans enfants.
Ici, une jeune fille qui se respecte
prouve de quoi elle est capable.
Il faut dire que dans cette région du
Cameroun, et dans les zones reculées,
une adolescente non active sexuellement
pourrait être un sujet de raillerie. Lydie en
a fait les frais. Dans un sursaut d‘orgueil,
l‘adolescente envisage de corriger son
image et d‘intégrer la longue liste des fillesmères
de son village. Elle accepte les
avances de son camarade de classe et
d‘âge, elle entretient son premier rapport
sexuel à l‘âge de 15 ans, sans protection,
sans sensibilisation.
Malaises, faim, angoisse, transformation
du corps s‘en suivent rapidement. Cette
grossesse dissimulée aux parents commence
à se faire voir, l‘entourage jase et
les frères aînés sont stupéfaits. Comment
est-ce que leur sœur cadette a pu tomber
dans ce piège? Ils l‘avaient crue à l‘abri.
C‘était surestimer l‘implication de la mère
dans l‘éducation sexuelle de sa fille.
C‘était aussi transposer leurs connaissances
vers la cadette, car ces universitaires
sont bien placés pour savoir qu‘une
femme qui veut „aller loin“ doit s‘éloigner
des grossesses précoces.
Née le 12 Octobre 1999, c‘est à 16 ans,
le 22 Janvier 2015 que Lydie met au
monde ses trois enfants. Joseph Alvine,
Marie Noëlle Kevin et Marie Aline viennent
au monde. Deux filles et un garçon.
Moins de 2,500 kg à la naissance. De ce
premier et unique rapport sexuel, trois
bébés sont nés. Les neuf mois qu‘a duré
la grossesse ont été interminables. La
jeune fille peut alors réaliser les conséquences
de son acte.
Le grand-père est fièr de ses petits enfants
Plus question d‘aller à l‘école, toute la
famille doit se réorganiser pour attendre
cet accouchement. L‘imprévisible survient
alors. C‘est a sept mois de grossesse que
l‘échographie révèle une grossesse gémellaire.
Plutôt qu‘un enfant, trois bébés
vont faire leur arrivée dans cette famille
plutôt sans histoire par le passé.
Abasourdis par la nouvelle, les oncles et
tantes, cousines et cousins se mobilisent.
Comment pourra-t-on nourrir trois enfants
à la fois lorsque pour un déjà, les choses
ne sont pas faciles. Comment retourner
à l‘école lorsqu‘on va être mère de trois
bébés à 16 ans, comment solliciter une
aide-ménagère quand on n‘a pas la ressource
financière pour payer?
Tous ces questionnements se bousculent
désormais dans l‘esprit de Lydie et
les siens. Des tentatives de demande
de soutien se font alors nombreuses et
infructueuses, puis ce qui devait arriver
arriva. Les enfants sont nés. Alvine,
Kevin et Aline arrivent par césarienne.
L‘étroitesse du bassin de l‘adolescente
n‘a pas favorisé leur naissance par voie
basse. Passé le traumatisme de l‘enfantement,
la jeune fille frêle, le regard
Franc, le grand frère de Lydie, étudiant à Yaoundé,
se retrouve avec une grande responsabilité: encadrer
toute la famille
hagard se demande ce que lui réserve
l‘avenir. L‘avenir, elle ne le peint plus en
rose, s‘imaginant se pavanant avec un
enfant à son bras.
Désormais ce sont des nuits sans sommeil,
des difficultés à nourrir les enfants
et le rêve brisé de poursuivre les études.
Si les parents affirment n‘avoir aucun
regret, fiers de voir leurs petits-enfants effectuer
des pas encores hésitants, malgré
Lydie, une fille gentile et intelligente a quitté l‘école
à 16 ans, elle n‘a qu‘une très petite lueur d‘espoir d‘y
retourner un jour
la précarité de la vie, Ngono Lydie aime
ses enfants, n‘évoque pas beaucoup leur
géniteur mais éprouve quelques fois des
regrets. Elle affirme s‘en vouloir lorsqu‘ils
sont malades ou affamés. Elle regrette
aussi de ne plus pouvoir aller à l‘école.
Elle caresse le rêve de devenir docteur en
médecine un jour, si la vie lui offre l‘opportunité.
Pour ce qui est de l‘avenir de
ses enfants, elle n‘y songe pas encore,
trop occupée à penser au sien.
Les frères aînés et les parents ont entrepris
des démarches dans le sens de
soutenir la jeune fille. Ils comptent sur la
compassion de plusieurs pour les aider à
encadrer cette nombreuse progéniture et
le dernier né de la famille qui est un handicapé
moteur.
Chaque jour qui passe met chaque
acteur face à ses responsabilités et Lydie
davantage. Son conseil aux filles de son
âge est celui de ne pas suivre son exemple.
“Il n‘est pas question d‘aller vite en besogne“
conclut-elle en faisant la moue.
Joseph Alvine au milieu de ses deux sœurs
Marie Noëlle Kevin et Marie Aline
E.M.M.
SANTE Repro | No 1 | Mai 2016
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SANTE Repro | No 1 | Mai 2016

La Planification Familiale
Pourquoi certains Camerounais
se méfient de la Planification Familiale?
Un tour dans les régions du Centre, de
l‘ouest et du Sud a permis d‘échanger
avec quelques personnes sur le sujet de
la Planification Familiale (PF). Voici ce
qu‘il en ressort.
Des idées préconçues telles que:
MOMO Rosine, 26 ans, mère de deux
enfants, approchée au Centre Médical
d‘Arrondissement de Lafe Baleng : «Mon
fiancé et moi avons opté pour le coït interrompu
parce que c‘est la méthode sans
effets secondaires. On dit que les autres
méthodes font grossir et donnent les jumeaux
et les triplés».
Bernadette KAPO, chrétienne de la congrégation
baptiste de Mbankomo : «Dieu
est un Dieu de planification, car il dit dans
la bible qu‘il n‘est pas un Dieu de désordre,
mais un Dieu d‘ordre».
AYISSI Anselme, père de cinq enfants,
travailleur à Yaoundé «le premier but du
mariage en Afrique ce sont les enfants.
Les contraceptifs viennent détruire les
couples».
Sylvie MAKAMDOUM, commerçante à
Yaoundé : «beaucoup disent que ce sont
des méthodes des Européens pour rendre
les Africaines stériles».
Les raisons de la non utilisation des méthodes
de PF sont légions dans notre
pays, chacun y allant de ses idées préconçues.
QU‘EST-CE QUE c‘est, LA PF ?
La planification familiale est un ensemble
de mesures qui concourent à la programmation
des naissances, dans le but de
permettre aux familles de choisir d‘avoir
des enfants, de planifier leurs naissances,
de préserver la santé de la mère, de l‘enfant
et celle de toute la famille par ricochet.
Rien à voir avec la déstabilisation
ou même la perte de la lignée. Même si
d‘aucuns estiment qu‘il faut des méthodes
culturellement acceptables, il est démontré
que les bonnes vieilles pratiques
traditionnelles ont montrées leurs limites.
LES CHIFFRES PARLENT D‘EUX MEME
Selon l‘EDS-MICS 2011, le ratio de la mortalité
maternelle est estimé à 782 décès
maternels pour 100 000 naissances vivantes,
près d‘un enfant sur dix meurt
avant son cinquième anniversaire, ¼ des
adolescentes de 15 à 19 ans ont déjà eu
une naissance ou sont enceintes pour la
1 ère fois et près d‘une femme sur quatre
utilise une méthode de contraception. Le
MINSANTE a donc décidé le repositionnement
de la PF dans la politique générale
de la santé en vue d‘accélérer la réduction
de la mortalité maternelle et infantile.
Il a donc été question de recentrer, systématiser
et intensifier l‘approche et les activités,
afin d‘obtenir un meilleur résultat
et une durabilité augmentée. Les raisons :
une forte croissance démographique qui
exerce une pression considérable sur les
ressources – l‘augmentation de la mortalité
maternelle, néonatale et infantile – la
sexualité précoce et le nombre élevé des
grossesses non désirées et des avortements
à risque – les violences basées sur
le genre – la faible prévalence contraceptive
etc.
LES POUVOIRS PUBLICS N‘ONT PAS
CROISE LES BRAS
Les partenaires techniques tels que la
GIZ appuient le MINSANTE dans la mise
en œuvre des activités visant la réduction
de la mortalité maternelle, néonatale et
infantile. La GIZ à travers les délégations
régionales de la santé publique renforce
de façon continue les capacités organisationnelles
et individuelles des prestataires
de santé, veille à l‘harmonisation
des coûts des contraceptifs, et la supervision.
Elle veille aussi à une amélioration
continue de la qualité de la formation
théorique, pratique et clinique des sages-femmes
et appuie la prise en compte
au niveau stratégique.
La mise sur pied d‘un plan stratégique
de santé de la reproduction maternelle,
néo-natale et infantile 2014 - 2020, le
plan stratégique 2014 - 2020 de lutte
contre la mortalité maternelle, néonatale
et infanto-juvénile, le plan opérationnel
de planification familiale 2015 - 2020, le
plan stratégique de la sécurisation des
produits et la création l‘an dernier de huit
nouveaux centres spécifiques à la santé
de la reproduction de l‘adolescent, grâce
à l‘appui de UNFPA sont d‘autres initiatives
concourrant à l‘amélioration de la santé
de la reproduction.
UN PARTENARIAT FRUCTUEUX
AVEC LA GIZ
Avec le repositionnement de la PF, le projet
d‘appui à la santé de la reproduction à
travers le soutien qu‘il donne au MINSAN-
TE a considérablement contribué à l‘augmentation
de la prévalence contraceptive
dans les régions cibles que sont : l‘Ouest,
le Sud-Ouest, l‘Extrême Nord, et l‘Adamaoua.
De 9% en 2012, le taux de couverture
contraceptive dans ces régions est
passé à près de 14% en 2016.
Joseph KAPO, Agar MBIANDA
Les contraceptifs oraux : pilules
Les implants “Jadelle“
Dispositif intra-utérin (DIU)
Les injectables
La planification familiale permet aux familles
d‘atteindre le nombre souhaité
d‘enfants et de déterminer quel sera
l‘espacement des naissances. Elle consiste
à utiliser des méthodes contraceptives
et à traiter l‘infécondité.
La promotion de la planification familiale
et la garantie de l‘accès aux méthodes de
contraception de leur choix pour les femmes
et pour les couples sont essentielles
si l‘on veut assurer le bien-être et l‘autonomie
des femmes tout en soutenant la
santé et le développement des communautés.
En réduisant les taux de grossesses non
désirées, la planification familiale permet
de limiter le besoin de recourir aux avortements
pratiqués dans de mauvaises conditions
de sécurité.
Diminuer les grossesses chez
les adolescentes
Les adolescentes qui sont enceintes sont
davantage susceptibles non seulement
de donner naissance à des bébés prématurés
ou d‘un faible poids à la naissance
mais aussi de développer des complications
liées à l‘accouchement dont la plus
grave est la fistule obstétricale.
Les taux de mortalité néonatale sont plus
élevés chez les bébés dont les mères sont
des adolescentes. Nombreuses sont les
adolescentes qui sont obligées d‘abandonner
leur scolarité lorsqu‘elles tombent
enceintes. Cela a des conséquences à
long terme sur leur vie en tant qu‘individus,
mais aussi sur leurs familles, leurs
communautés et sur le développement de
la nation toute entière.
E.M.M.
Les préservatifs masculins
Le préservatif féminin, femidom
Foto: By Ceridwen - Own work, CC BY-SA 2.0 fr
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SANTE Repro | No 1 | Mai 2016

Halte aux rumeurs!
Ce qu‘ils disent
Ce qui est vrai
Ce qu‘il faut connaître
sur les droits sexuels
et reproductifs ...
Les pilules causent le cancer
et rendent stérile
Les pilules sont la cause de
bébés anormaux et déformés...
La prise des pilules est la cause
de naissances multiples (jumeaux,
triplets, quadrupléts, etc.)...
Elles peuvent plus tôt protéger
contre certains cancers génitaux
comme les cancers de l‘ovaire, de
l‘endomètre et du col utérin
Aucun contraceptif n‘est la cause
d‘enfants malformés.
Les pilules n‘ont aucun effet sur
la tendance vers les naissances
multiples.
Tous les êtres humains naissent
libres et égaux en dignité et en
droits, et doivent bénéficier d‘une
égale protection devant la loi contre
toute discrimination fondée sur leur
sexe, leur sexualité ou leur genre.
Toute personne a le droit à un
environnement qui favorise l‘accomplissement
des droits humains et
des libertés fondamentales.
Le DIU peut bouger et migrer
dans le reste du corps.
Les fils du DIU peuvent accrocher
le sexe de l‘homme durant la
relation sexuelle...
Le DIU pourrit dans l‘utérus après
une utilisation prolongée...
Les contraceptifs (pilule,
injectable) entrainent une
prise de poids...
Prendre la Pilule du lendemain
équivaut à avoir un avortement...
La contraception d‘urgence (CU)
est efficace et permet d‘éviter
une grossesse tout le temps...
La contraception d‘urgence (CU)
protège contre la grossesse et
les infections sexuellement
transmissibles…
Le DIU ne se déplace pas dans
le corps. Il reste en place jusqu‘à
ce qu‘il soit enlevé par un
personnel de santé bien formé
Les fils du DIU ne peuvent pas
accrocher le pénis, ni le blesser
car ils sont souples et flexibles.
Ils sont rarement sentis pendant
la relation sexuelle.
Le DIU est fait d‘un matériel qui
ne peut pas se détériorer ou
“pourrir”. Il perd simplement son
efficacité comme contraceptif
après 10 ans.
Certaines femmes peuvent
prendre du poids pendant
l‘utilisation, elles doivent
consulter un professionnel de
la santé pour des conseils.
La contraception d‘urgence (CU)
empêche la rencontre entre
le spermatozoïde et l‘ovule ou
bien son implantation dans
l‘uterus.
La CU est une pilule d‘urgence.
Elle doit être prise le plus tôt
possible (72 h au plus tard après
le rapport sexuel non ou mal
protégé) pour qu‘elle soit efficace.
Seuls les préservatifs, masculin
ou féminin, offrent une double
protection qui protège qussi
contre les IST.
Toute personne a le droit à la vie, la
liberté et la sécurité de sa personne
et de son intégrité corporelle.
Toute personne a droit au respect de
sa vie privée, ce qui est essentiel à
l‘exercice de son autonomie sexuelle.
Toute personne a la liberté et
l‘autonomie personnelles à l‘égard
de son corps, de sa sexualité et
de sa reproduction.
Toute personne a le droit d‘exercer
sa liberté de pensée, d‘opinion et
d‘expression en matière de sexualité.
Toute personne a le droit à
l‘information et à des services de
santé conviviaux.
Toute personne a le droit de jouir
du meilleur état de santé physique
et mentale.
Toute personne a le droit de choisir
de se marier ou non, de fonder une
famille et de décider d‘avoir ou non
des enfants, quand et comment.
Toute personne a le droit d‘avoir
accès aux mesures qui lui permettent
d‘être capable de surveiller
la mise en œuvre de ses droits et
l‘accès à une réparation pleine
et entière.
Les études montrent que les pilules
ne causent pas l‘infertilité ou ne
diminuent les chances d‘une femme
d‘être enceinte quand elle a cessé
de les utiliser.
Le LBY barre la voie aux maladies et
grossesses précoces
Le lycée bilingue de
Yaoundé est l‘un des
plus grands de la ville.
Plus de 7000 élèves s‘y
côtoient au quotidien et
plusieurs activités les
regroupent au sein des
différents clubs.
Le club santé est une initiative de l‘administration
du lycée. Il s‘agit d‘outiller les
élèves en matière de santé et faire d‘eux
des pairs éducateurs pour leurs semblables.
Ici 27 membres réguliers ont pour
mission de définir une feuille de route et
de veiller à sa réalisation. Pour l‘année
scolaire qui s‘achève, le plan d‘action
prévoyait de mener des campagnes de
sensibilisation sur le VIH, le paludisme, la
drépanocytose, le lavage des mains et les
grossesses précoces.
Deux fois par semaine, les membres se
réunissent au courant de l‘année pour
peaufiner les stratégies.
Marches sportives, matchs de football,
distributions gratuites de préservatifs
et recensement des filles enceintes
étaient à l‘ordre du jour cette année.
Toutes ces actions ont été menées,
avec l‘accompagnement du service
des affaires sociales du lycée, les ser-
vices des activités post et péri scolaires,
et les infirmières affectées au lycée.
Elles ont connu un grand succès.
2000 préservatifs masculins ont été distribués
aux élèves des classes de première
et terminale. Dix cas de grossesses
dont les auteurs sont parfois des chauffeurs
de moto, des camionneurs, des
hommes en tenu et des élèves des autres
établissements, ont pu être enregistrés et
suivis d‘après Bisse Céline, chef service
des affaires sociales. La méthode de contraception
préconisée ici est l‘abstinence,
mais au cas où ce n‘était pas respecté,
MOHAMADOU HOUSSENI, conseiller du
Club Santé/Croix Rouge/K.O Palu, conseille
justement le port du préservatif pendant
le rapport sexuel. Pour cette année
qui s‘achève, le club a bénéficié du soutien
des “Synergies Africaines“ et espère
voir le nombre d‘adhérents augmenter
l‘année prochaine.
E.M.M.
Agar MBIANDA
Vous connaissez peut-être une rumeur qui n‘est pas encore sur notre liste,
écrivez-la à notre rédaction et nous nous ferons un plaisir de vous repondre.
www.facebook.com/santerepro
Quelques élèves pendant leur examen de sport. L‘élite en devenir du pays se trouve au sein des écoles.
MOHAMADOU HOUSSENI, conseiller du Club Santé/ Croix Rouge/ K.O Palu
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SANTE Repro | No 1 | Mai 2016

Les CMPJ, SOLUTION IDOiNE A L , INSERTION DES JEUNES
Les centres multifonctionnels pour la promotion des jeunes „CMPJ“,
naissent du décret du 4 mai 2005, portant organisation du Ministère de
la Jeunesse et de l‘Education Civique. Les CMPJ viennent en réponse aux
questions de l‘encadrement et de l‘insertion des jeunes dans le tissu
socio professionnel du Cameroun.
LES APPORTS DES ONG
ET DE LA GIZ A TRAVERS
LE PROJET PASAR
La mobilisation pour l‘évènement a attiré beaucoup de jeunes. Les animateurs de JAPSSO ont chauffé l‘ambiance
avec des questions quizz, des chansons et des informations éducatives sur les avantages de la planification familiale.
L‘annonce que ce service sera bientôt accessible au sein des CMPJ a été appréciée
Une campagne qui a pour but de changer l‘attitude et le comportement envers la sexualité doit être bien préparée.
C‘est l‘une des grandes capacités de Gérald Mely, fondateur de JAPSSO, pétrie d‘expériences dans le domaine.
LES MISSIONS
Ces centres ont, entre autres missions, la
responsabilité d‘offrir des dispositifs adéquats
d‘activités socio-éducatives, socio
culturelles, socio professionnels, socioéconomiques
et sportives en faveur des
jeunes.
Les centres sont fonctionnels en même
temps que les établissements scolaires,
mais offrent un encadrement extra-scolaire.
Ils sont utiles et ouverts à tout
jeune ayant le souci d‘une meilleure insertion
sociale, et la pratique des divertissements
sains.
DOMAINES D , INTERVENTIONS
Si les domaines d‘interventions sont
nombreux, la prévention et la lutte contre
les endémies et les fléaux sociaux préoccupent
les autorités à plus d‘un titre. Les
IST et le SIDA, les grossesses précoces
ont fait de la population jeune leur foyer
d‘existence et de propagation. Les grands
maux appelant les grands remèdes, des
stratégies se sont mises en place, avec
l‘implication du groupe cible.
L‘équipe prépare la caravane pour mobiliser la communauté: affichage des posters et banderoles, installation des
haut-parleurs et micros dans la voiture etc.
Le gars, la Go,
ASSURE TON AVENIR !
Evite les grossesses précoces
et indésirées !!
Evite les IST, VIH et Sida car ça peut
ruiner ta vie !
Pour cela, rends-toi vite au Centre
Multifonctionnel de Promotion de la
Jeunesse de ta localité.
Tu y trouveras :
Des personnes ouvertes et
acceuillantes ;
Des moyens et méthodes
d’éviter
les grossesses indésirées,
les IST, le VIH
et le Sida.
Cette publication a bénéficié
de l’appui financier de la
Deutsche Gesellschaft für
Internationale
Zusammenarbeit (GIZ)
Gmbh.
MINJEC
Et tout ceci
Exécuté par
GRATUITEMENT
ONG JAPSSO, agréée suivant l’Arrêté N°401/A/MINATD/SG/DAP/SDLP/S du 12 décembre 2014
BP. 25048 Yaoundé - Cameroun ; Téléphone 242 67 51 39 / 6 99 23 84 78 / 6 79 50 80 19 Email japsso@yahoo.fr
Site Web www.ong-japsso.org Facebook https://www.facebook.com/Japsso-Jeunesse-Active-867105809972637
424 CMPJ existent sur le territoire national.
Dans la région de l‘Ouest par exemple,
on en dénombre 41, et cinq d‘entre
eux ont été choisis pour implémenter des
activités sur la PF. Mise en œuvre par
l‘ONG JAPSSO, durant la période Novembre
2015 à Janvier 2016, cette opération
bénéficiait de l‘appui technique et financier
du PASaR.
Dans les villes de Bafoussam, Foumban,
Bafang, Dschang et Mbouda, dont le total
des jeunes adhérents dans les centres
fait 339, les évènements sociaux et la
communication de proximité ont permis
de toucher en plus 20188 jeunes de ces
localités.
Les dépliants, causeries éducatives, sonomobile,
projections de films, etc. ont permis
de se rapprocher des jeunes et de
mieux renforcer leur connaissances en
matière de santé de la reproduction. Des
données de base sont en cours de finalisation,
pour apprécier et évaluer l‘impact
de ces actions menées.
E.M.M.
La musique de la sono-mobile attire les jeunes, curieux de connaitre l‘heure et l‘endroit de l‘évènement
A l‘entrée de la salle les jeunes reçoivent un soda pour
se rafraîchir pendant la causerie
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SANTE Repro | No 1 | Mai 2016

Lafe, Lueur d‘Espoir
Action de suivi et vaccination des nouveaux nés. Ce bâtiment est en construction, il manque encore des vitres et une
cabine pour protéger les enfants contre le froid et le vent pendant les pèses
A gauche:
Les patients sont encouragés à s‘exprimer ouvertement et ils font régulièrement usage de cette boîte
En bas:
Le Médecin-chef avec son équipe concernée fait le tour de l‘hôpital chaque lundi, mercredi et vendredi matin
pour assurer que les malades hospitalisés soient bien surveillés
Lafe est un quartier du grand village
Baleng que couvre l‘arrondissement de
Bafoussam II, département de la Mifi
dans la Région de l‘Ouest. Lafe Baleng
est le nom de ce centre de santé qui fait
le bonheur des populations riveraines et
la fierté des personnels. Voici l‘histoire de
Lafe, qui signifie en langue locale «le nouveau
pays».
Créé en 1935, le centre de santé de Lafe
a acquis sa notoriété par sa particularité;
c‘était, du temps où la lèpre a fait des ravages,
une léproserie. Avec les avancées
considérables du traitement de cette maladie
dans notre pays, les pensionnaires
se sont faits rares et en l‘an 2000, Lafe
a évolué en Centre Médical d‘Arrondissement
(CMA).
Aujourd‘hui, Lafe reçoit tout type de
malade et passe pour être l‘un des bons
élèves de la promotion de la santé de la
reproduction et de l‘amélioration de la
qualité des services et des personnels.
L‘apport des Fonds Régionaux et des autres
composantes du PASaR, axé sur le
soutien logistique, financier et le soutien
dans la formation des prestataires y ont
grandement concourrus.
Des chefs de centre se sont succédés à
Lafe, mais la rénovation se fait avec l‘arrivée
en 2011 du Dr. Michel NOUBOM,
médecin biologiste, qui vient impulser un
nouveau souffle, donner un nouvel élan
et défaire la stigmatisation dont était
victime le centre, du fait de l‘ancienne
léproserie. Pour ce faire, le médecin a
commencé par mettre le personnel en
confiance en développant les champs
communautaires de l‘hôpital. Etendu sur
près de sept hectares de terrain, il a fallu
pour des raisons d‘entretien, encourager
la culture du maïs. Les champs de maïs
s‘étendent à perte de vue et chaque nouveau
personnel a droit à deux sillons.
Après les collaborateurs, quelques-uns
des bâtiments construits il y a 85 ans aujourd‘hui,
ont été améliorés et une salle
pour accueillir uniquement les femmes
enceintes et les bébés à vacciner a été
construite. Il y a eu une véritable révolution
avec le licenciement des personnels
non compétents, la création du poste de
Surveillant Général Adjoint, une élaboration
d‘un règlement intérieur.
A Lafe, les boîtes à suggestions, le numéro
de téléphone du chef de centre, les coûts
de prestation, le circuit du patient, sont
des informations affichées, accessibles à
tous. La propreté de l‘enceinte, la gentil-
La consultation de la planification familiale, à coté du
champ de maïs, est située très proche de l‘entrée de
l‘hôpital et permet une visite dans la discrétion
A gauche:
Dr. NOUBOM Michel, Médecin-chef depuis Juin 2011
En bas: M. WADO Etienne, qui a fait de ce centre le site
de santé de la reproduction et Mme. FOKOU Yvonne,
Surveillante Générale
lesse des infirmières, la “tendresse“ de
Mme. Guimo Cécile, la Major du service accueil,
déjà quatre fois primée, la diligence
et l‘efficacité dans la prise en charge, le
sentiment de confiance en son docteur
sont les qualités mises en avant à Lafe
et appréciées par les malades et les familles.
Certaines ont laissé leurs malades
- guéris depuis longtemps - à la charge de
l‘hôpital, comme il en est de ces six vieillards
anciens malades de la lèpre.
En dehors de ceux-là 96 patients de la
tuberculose internés pour deux mois
reçoivent leurs soins, ainsi que ceux du
diabète grave et de plaies incurables.
Tout ceci, et même la grande proximité
d‘une école publique, construite en pleine
enceinte, entre le pavillon des tuberculeux
et les salles d‘hospitalisation, n‘a pas
freiné l‘enthousiasme du Médecin-chef.
Avec une équipe dynamique il a commencé
à accueillir une trentaine d‘hommes et
femmes par jour pour les consultations
prénatales et environ sept pour la PF. Les
visites suivies des insertions sont très souvent
respectées, auquel cas, Mme. Massu
Béatrice relance les patients irréguliers.
L‘adhésion des partenaires se fait plus
facilement avec la complicité de Béatrice
qui établit un climat de sérénité avec
ses patientes, de sorte que les rapports
à l‘endroit des conjoints favorisent leur
venue au centre.
De janvier à mars 2016, 38 Jadelles ont
été insérées, 2 DIU, 14 femmes sous
pilules, 35 injectables, 1230 préservatifs
masculins et féminins distribués.
Le personnel médical rassure que les
résultats auraient pu être plus intéressant
si des dotations en fauteuils roulants, en
brancards, en lits et en bâtiments arrivaient.
Lafe ne serait pas seulement une
lueur d‘espoir.
E.M.M.
Chef Service PF, Mme. MASSU Béatrice.
Une ambiance presque familiale facilite la
communication sur les sujets intimes
Les patients de la tuberculose partagent solidairement la nourriture distribuée
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SANTE Repro | No 1 | Mai 2016

LA QUESTION DU GENRE
Le Cameroun a signé plusieurs chartes et conventions liées à l‘approche genre.
Les pouvoirs publics, en partenariat avecdes
ONG et associations de défense des
droits de l‘homme ont aménagé dans la
législation et les entreprises publiques
et privées des espaces favorables à une
meilleure prise en compte et un meilleur
encadrement de la gent féminine.
Des actions pour sensibiliser la communauté
sur le genre et sur la nécessité de
son implication dans la gestion de la chose
publique et à son arrimage aux nouvelles
données se sont multipliées. La
femme, jadis considérée comme le sexe
faible, a désormais plus d‘une raison de
se sentir comme l‘égale de l‘homme à
part entière.
Elle prend ses responsabilités parce que
mieux outillée que par le passé, à accompagner
l‘homme et son mari au développement
de la famille et de la nation toute
entière. Ce n‘est plus une curiosité de
compter les femmes aux hauts et sensibles
postes de responsabilité de notre pays.
Qu‘à cela ne tienne, les barrières sont
profondément implantées et le matériel
de leur destruction à la garde de
l‘homme. Il est alors question de négocier
la récupération de ces engins de combat
et non de guerre pour que les injustices,
les discriminations et humiliations liées
au sexe disparaissent totalement.
La femme, porteuse d‘enfants parce
que physiologiquement créée pour, n‘aurait-elle
pas le droit de choisir quand,
comment et combien d‘enfants est-ce
qu‘elle pourrait mettre au monde ?
Le législateur camerounais a prévu que
oui. Les us et coutumes disent que non.
“Le corps de la femme et tout ce qui s‘y
trouve appartiennent à l‘homme qui l‘a
épousée.“
La planification familiale vient donner à
la femme un outil en plus de ceux qui lui
ont été cédés. Elle vient la rendre apte et
utile à sa famille, tant il est vrai qu‘une
femme qui décède en couche, qui perd
les enfants en accouchant ou devient
inapte du fait d‘une sexualité non maîtrisée,
c‘est un destin tragique pour elle
même, une perte pour toute la famille et
une véritable perte pour la nation. Une
femme qui n‘est pas en bonne santé ne
fait pas briller le soleil dans la maison.
Le consensus est toujours recherché
parce qu‘évidemment, il faut préserver
d‘abord la santé de la mère et par cela
l‘intérêt supérieur de la famille.
La femme peut se mettre sous une
méthode de PF sans que cela soit un
manquement juridique à ses engagements
conjugaux. C‘est un droit auquel
toutes les femmes devraient avoir accès,
autant que la femme camerounaise. Le
choix du nombre d‘enfants dans un couple
est un consensus et non pas une décision
que seul doit prendre l‘homme.
E.M.M.
These nine girls of GHS Ngusi are still children and already
mothers. After having a discussion with the young mothers
on how to regain self-confidence and be ambassadors for
NGUSI : BEST PRACTICES
Over 800 students of the government
high school Ngusi have been sensitized
on the benefits of abstinence and safe
sex practices. This was during a one day
sensitization campaign on teen pregnancy
prevention, organized and funded
by the Center for Media and Strategic
Communication - CMSC. The campaign
took place in the GHS school campus on
march the 7th 2016.
Ngusi is one of the villages in the south
west region of Cameroon with a heavy
burden of teen pregnancy and early childbearing.
change in their school environment, they decided to create
a Moms‘ Club. The girls will be empowered to educate their
peers on sexual and reproductive health issues, and will
Found in Tombel sub division, the village
is cosmopolitan and has a population
of about 6 000 people whose principal
activity is farming. Most of the teenage
girls in the village come from poor and uneducated
families. There is no sex dialogue
with parents and elder siblings at
home, neither with teachers and counselors
in school because sex is considered
a taboo subject in the community. So
the teenagers get sexual and reproductive
health information from unqualified
sources, especially from their friends.
In the government high school Ngusi, five
pregnancy cases have been recorded
this academic year (two in form one, one
in form two, and two in form five) three
of them have dropped out of school. Two
have stayed because they are in the examination
class.
It is within this context that CMSC organized
the awareness campaign. The objective
of the campaign was to increase
knowledge about safe sex practices and
the benefit of delaying the onset of sexual
activity, and how that relates to health and
wellbeing. It also aimed to motivate the
girls to feel that safe sex and abstinence
are social norms and behaviors they can
perform. CMSC wants to enable the young
girls of Ngusi to begin to practice abstinence
or safe sex.
also be trained in skills that would give them financial autonomy.
By doing so, they will be able to provide basic needs
for themselves and their babies.
The sensitization campaign began with a
parade through the village by motorbike
riders who are said to be largely responsible
for getting the girls pregnant. The
caravan‘s first stop was at the Ndibenjock
health center, two kilometers away from
Ngusi, where six teenagers have delivered
since January last year. The campaign
Team made a stop-over at the market
square and distributed some male and
female condoms to buyers and sellers.
Most of them were seeing the female condom
for the first time.
After watching a video tool designed for
the campaign, the students identified peer
pressure, ignorance, poverty and lack of
parental guidance as reasons why young
people engage in early dating and unsafe
sex. They also identified pregnancy,
school dropout, STDs and HIV as the consequences
of unsafe sex.
The lives of these young mothers may not
be the same again. But they are moving
on with courage and determination never
to repeat the same mistakes. They definitely
need policy and community support.
Alice TATAH, CMSC, Yaoundé
Journée internationale pour
l‘élimination de la fistule obstétricale:
Dans sa résolution du 5 mars 2013, l‘Assemblée
Générale des Nations Unies a décidé de proclamer
le 23 mai Journée internationale pour l‘élimination de
la fistule obstétricale, afin d‘intensifier considérablement
les mesures pour éradiquer ce problème.
Qu‘est-ce que la fistule obstétricale ?
La fistule obstétricale est une lésion liée à l‘accouchement.
Durant un accouchement prolongé sans assistance, la pression
constante de la tête du bébé sur l‘os pelvien de la mère endom-
© UN Photo/Tim McKulka
23.5.2016
mage les tissus mous, créant un trou — ou fistule — entre le vagin
et la vessie et/ou le rectum. La pression arrête l‘afflux du sang
dans le tissu qui se nécrose. En fin de compte, l‘élimination du
tissu nécrosé laisse une fistule qui provoque une fuite constante
d‘urine et/ou de matières fécales par le vagin.
Les femmes ressentent de la honte et sont victimes d‘une
discrimination sociale. Elles ont aussi des problèmes de santé.
La fistule obstétricale est l‘un des exemples les plus révélateurs
de l‘inégalité d‘accès aux soins de santé maternelle et, jusqu‘à
récemment, l‘un des plus cachés.
Que faut-il faire ?
Le meilleur moyen d‘éliminer la fistule obstétricale est de la prévenir.
Les interventions de nature à protéger la santé des femmes
sont bien connues, fortes efficaces et accessibles pour un
coût raisonnable. Il serait possible de réduire très sensiblement la
mortalité maternelle si chaque femme avait accès à des services
de santé sexuelle et procréative de bonne qualité notamment à la
planification familiale, à des soins prénataux, à un personnel qualifié
à l‘accouchement dont des sages-femmes formées, des interventions
obstétriques d‘urgence de bonne qualité et aux soins
aux nouveau-nés.
À long terme, la prévention exige aussi d‘affronter les inégalités
sociales et économiques sous-jacentes au moyen d‘initiatives
visant à éduquer et autonomiser femmes et filles, à enrichir leurs
perspectives de vie et à retarder l‘âge du mariage et de la première
grossesse.
Pour savoir plus: www.fistules.org
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SANTE Repro | No 1 | Mai 2016

C‘est arrivé ...
Parler de sexualité entre jeunes est très
courant aussi au Cameroun. On évoque
les règles, les garçons, le sexe sans ambages.
À l‘aise dans les échanges d‘expériences,
lesquelles forgent en bien ou
en mal notre éducation sexuelle. Une
éducation à laquelle les parents sont très
souvent réfractaires.
Silvie nous raconte.
J‘ai osé parler de sexualité
avec mes parents.
Avec mes premières règles à l‘âge de
quinze ans, j‘ai dû me débrouiller toute
seule, tellement j‘avais honte d‘en parler
à maman. Elle non plus ne m‘a jamais
demandé comment s‘est arrivé.
Un jour, j‘ai décidé de parler de sexe avec
mes parents. Je ne l‘avais jamais fait
avant. Donc j‘avais la trouille et je me suis
réveillée stressée. J‘avais vraiment peur
de les mettre mal à l‘aise ou qu‘ils se
fassent une mauvaise opinion de moi.
ça fait 20 minutes que je suis dans le
salon avec maman et je n‘arrive pas à
aborder le sujet. Elle est en train de suivre
son émission préférée à la télé et comme
je n‘en peux plus, je me lance avec mes
questions.
„Dis maman, pourquoi tu ne nous parles
jamais de sexe ?“
Oh là là ! Ma petite maman est très
gênée, la télé tourne il se passe quelques
secondes qui me semble une
éternité. Et puis elle finit par répondre :
“Parce que je ne pense pas que ce soit
nécessaire.“
„Mais pourtant quand j‘ai eu mes règles
tu ne m‘en a pas parlé.“
„Ah ! Je pensais que comme tu es instruite,
tu étais déjà au courant, tu avais
15 ans, donc je pensais que tu savais, ta
grande sœur les a eues plus tôt, je lui en
avais parlé.“
„Et toi, tu en parlais avec grand-mère ?“
„Oui de façon indirecte. Elle me disait de
faire attention avec les garçons pour ne
pas gâcher mon avenir.“
„Tu ne penses pas que tu aurais pu me
prévenir des risques avec les garçons ?“
L‘ambiance était à couper au couteau,
maman élude le sujet, pourtant j‘ai 25
ans et un petit ami qu‘elle connait bien
depuis quatre ans. Le fait pour elle et
papa de nous avoir donnés une famille
exemplaire doit suffire à nous montrer la
voie. Papa fait son entrée dans le salon,
peut-être devrais-je saisir l‘occasion de lui
dire ce dont maman et moi nous parlions.
Il a affirmé préférer en parler à mes frères.
Je ne crois pas qu‘il l‘ait souvent fait.
Finalement, plus de peur que de mal, mes
parents ne l‘ont pas dit, mais j‘ai bien vu
qu‘ils étaient très mal à l‘aise. Moi aussi
d‘ailleurs, mais ça m‘a fait beaucoup de
bien d‘oser briser la glace. Je remercie
mes parents de m‘avoir écoutée et ce
n‘est que partie remise.
E.M.M.
Ma deuxième chance
Je remercie la bonté divine pour cette
seconde chance que la vie me donne.
Diane est mon prénom, je vais vous raconter
ce qui m‘est arrivée à mes 16 ans:
Ainée d‘une fratrie de six enfants, je suis
née dans la précarité la plus insoupçonnée.
Dans le souci de me donner la
chance d‘un meilleur encadrement scolaire,
ma tante m‘a prise du village pour
Yaoundé. J‘ai été inscrite en classe de
3 eme comme redoublante. J‘ai vite fait la
connaissance d‘Hervé, 27 ans, chauffeur
de profession. Une passionnante histoire
d‘amour est née suivie des rapports
sexuels non-protégés et il n‘a pas fallu
longtemps pour que je tombe enceinte.
Je m‘apprêtais à avoir deux diplômes
Une fois au courant de mon état, la famille
et ma tante particulièrement, est
entrée dans une colère noire. Même
l‘obtention du BEPC n‘y a rien changé.
Elle a décidé de me renvoyer au village
pour l‘accouchement et je me suis enfuie
pour m‘installer chez mon gars. La
vie y était difficile entre les moqueries
du quartier et le regard foudroyant de la
tante. J‘ai finalement accouché d‘une fille
et mon bébé était tout le temps malade.
Mon gars avait du mal à gérer la situation,
le résultat a été sans appel. Ma fillette
finalement n‘a pas survécu.
Un malheur ne vient jamais seul
Après la mort du bébé, Hervé est tombé
gravement malade: Infection pulmonaire.
Des examens ont établi sa séropositivité.
Il a été interné à l‘hôpital Jamot de
Yaoundé et mis sous traitement. J‘étais
désemparée. Moi aussi j‘ai fait le test toutes
fois, il a toujours été négatif. Ma relation
avec Hervé n‘a pas survécu à tous
ces événements et nous nous sommes
séparés. Aujourd‘hui ma famille me donne
une seconde chance. Elle m‘offre une formation
en informatique. Sortie de cette
malheureuse expérience, je suis plus
que jamais déterminée à être plus responsable
à faire les bons choix et à bien
gérer ma sexualité.
Ghislain NDONGO
• Je veux utiliser une méthode pour ne pas tomber enceinte, mais toutes mes
camarades disent que c‘est une affaire de vielles femmes. Elles me découragent.
Utilise une méthode de contraception si tu es sexuellement active pour éviter les
grossesses non désirées aboutissant aux avortements à risque. Il faut savoir ceci:
l‘acte sexuel peut avoir pour conséquence la grossesse, ce n‘est pas seulement
un acte de plaisir. Si tu n‘es pas prête à assumer une lourde responsabilité qu‘est
d‘avoir un enfant, tu utilises un contraceptif. Une méthode de planification est la
meilleure solution surtout conseillée par un personnel formé.
• Le préservatif féminin n‘est pas agréable à la vue pourtant, mon partenaire
refuse d‘utiliser le masculin. Que faire ?
Il faut d‘abord chercher à comprendre pourquoi refuse-t–il. Peut-être qu‘il n‘arrive
pas à maintenir l‘érection longtemps. S‘il n‘y a rien qui empêche dis-lui qu‘il n‘a
pas besoin de regarder le condom, tu iras le porter au toilette quand vous serez
couchés, il sera déjà en place. C‘est un condom qui protégé le plus contre les IST
et la grossesse quand il est bien utilisé.
• J‘aime mon petit ami. Il me demande de le lui prouver en tombant enceinte. J‘ai
peur pour mon avenir. Et s‘il me quittait ?
Rassure le, et demande-lui de commencer par t‘épouser si vous vous sentez prêts.
Pas de charrues avant les bœufs.
• J‘ai 32 ans et je ne suis jamais tombée enceinte. Suis-je stérile ?
Il faut consulter un gynécologue qui investiguera et explorera certains éléments.
Par exemple: As-tu eu des rapports pendant tes moments féconds, comment se
comporte ton cycle ou ovules-tu régulièrement ... ?
• J‘ai envie de faire mes quatre enfants en sept ans et arrêter l‘accouchement. Je
pourrais ainsi mieux m‘occuper de moi et de ma carrière. Mon mari est d‘accord.
Mais non, il faut respecter le repos inter génésique. Il faut au moins deux ans entre
deux naissances. Il y a plusieurs avantages pour un espacement plus grand des
naissances. La santé de la mère peut se stabiliser et plusieurs enfants en âge
rapproché sera plus de charge de travail.
Le 25 Septembre 2015, les États membres de l‘ONU ont adopté un nouveau programme
de développement durable, qui comprend un ensemble de 17 objectifs mondiaux pour
mettre fin à la pauvreté, lutter contre les inégalités et l‘injustice et faire face au changement
climatique d‘ici à 2030. Le Cameroun est membre de l‘ONU depuis 20 septembre 1960.
Objectif 3 : Permettre à tous de vivre en bonne santé
et promouvoir le bien-être de tous à tout âge
Donner les moyens de vivre une vie saine et promouvoir le bien-être de tous à tous
les âges est essentiel pour le développement durable. Des progrès sensibles ont été
accomplis dans l‘accroissement de l‘espérance de vie et la réduction de certaines
causes majeures de la mortalité maternelle et infantile.
SANTERepro, vraiment, j‘ai un problème ...
• J‘ai 40 ans, je suis mère de cinq enfants et je voudrais pratiquer la PF.
J‘opte pour le norplant parce que je ne veux plus accoucher, mais mes amis
me le déconseillent.
Le norplant est une méthode de longue durée très efficace au cout abordable,
mais il a été remplacé par d‘autres implants, tel que Jadelle pour cinq ans et
implanon pour trois ans. Cette méthode est efficace trois jours après l‘insertion,
Vous ne pouvez pas utiliser l‘implant si vous avez des antécédents d‘hépatite
ou de maladie du foie, une hypertension supérieure à 160-80, trombo phlébite,
si vous prenez les médicaments contre l‘épilepsie, la tuberculose et certains
ARV (Anti Rétro Viraux). Avec des contre-indications pareilles il vaut mieux
considérer un DIU et faire une consultation PF dans un centre de santé.
• Mon bébé a huit mois et depuis sa naissance je n‘ai pas mes règles.
Est-ce normal?
Il faut que tu t‘assures en faisant le test de grossesse que tu n‘es pas enceinte.
A part ça ton corps peut avoir besoin d‘un peu de temps pour retrouver son
rythme normal.
• A partir du 2 eme trimestre de mes grossesses j‘ai de violentes brûlures
d‘estomac. On me dit que ce sont les cheveux de l‘enfant qui poussent, mais
çà finit seulement à l‘accouchement. J‘ai peur d‘être encore enceinte.
L‘enfant est dans l‘utérus qui est comme une poire dont le fond est renversé
vers le haut. Il n‘y a aucune communication avec l‘estomac. C‘est la compression
de l‘utérus qui gagne l‘espace, refoule et déplace tout ce qui fait remonter
l‘acide chlorhydrique et autres secrétions. Ceci donne une sensation de brûlure.
• Mon amie est sous pilule depuis un an. J‘ai vu que çà lui allait bien et moi aussi
j‘en ai acheté à la pharmacie. Je prends beaucoup de poids. Dois-je arrêter?
Pour le choix d‘une méthode il faut se faire consulter par un prestataire
formé qui, selon le choix de la méthode et tes préoccupations personnelles
vérifiera l‘éligibilité; par exemple si tu ne souhaites pas gagner ou perdre le
poids, il ne sera pas souhaitable de prendre des pilules dosées fortement en
progestatifs. Il te sera conseillé une méthode non hormonale comme le
Dispositif Intra Utérin, en bref DIU.
Marthe Odette ABESSOLO, Infirmière
Les Tantines ne
sont pas loin ...
Nous sommes un réseau essentiellement
constitué de victimes-acteurs. Cela signifie
qu‘il s‘agit des actrices qui mènent un
combat dont elles ont la maitrise parce
qu‘elles ont été des victimes. Elles maitrisent
les questions dont elles parlent par
expérience de vie et décident de lutter
pour que ce qui leur est arrivé n‘arrive
pas aux autres. C‘est la particularité du
RENATA, car contrairement à d‘autres associations,
nos acteurs sont d‘abord des
survivants (personnes ayant surmonté
leurs problèmes) qui peuvent mieux
défendre une cause.
Dans la continuité du jubilé de ses
10 ans d‘existence, le RENATA continue
son combat contre :
• Les violences basées sur le genre
• Les grossesses précoces,
• Les IST/VIH/SIDA,
• La mortalité maternelle et infantile
Contacts du Réseau :
E-mail : renatantines@yahoo.com
FB : www.facebook.com/RENATANTINE
Tel. : (+237) 242 01 34 73
675 25 28 85
699 48 71 54
Vous aussi,
vous avez
des questions ?
Réjoignez-nous
à l‘adresse
ci-dessous.
www.facebook.com/santerepro
SANTE Repro | No 1 | Mai 2016
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SANTE Repro | No 1 | Mai 2016

LE DIABETE, UN TUEUR SILENCIEUX
L‘OMS a pour la dernière journée mondiale
de la santé, fait un focus sur le diabète.
Le thème retenu était « soyons plus forts
que le diabète ». L‘intérêt porté par la
communauté est à dessein. Les chiffres
sont alarmants. Ils ont quadruplés en 34
ans. Allant de 108 millions à 422 millions
en 2014.
Comprendre le diabète
Le diabète est une maladie chronique
qui survient lorsque le pancréas ne produit
pas assez d‘insuline, ou lorsque
l‘organisme n‘est pas capable d‘utiliser
efficacement l‘insuline qu‘il produit. Là on
parle d‘hyperglycémie, parce que le taux
de sucre est élevé dans le sang. C‘est un
trouble de l‘assimilation de l‘utilisation et
du stockage des sucres.
L‘insuline est la substance qui permet au
glucose de pénétrer dans les cellules de
l‘organisme : muscles, tissus adipeux et
le foie, oû il va être transformé et stocké.
Lorsque ce système ne fonctionne pas,
vous êtes diabétique.
Comment le savoir
Le diabète se détecte par une prise de
sang, pour apprécier le dosage de la glycémie
à jeun. Par ailleurs, une soif intense,
des urines abondantes, un amaigrissement
rapide en sont les symptômes.
Si après examen, la glycémie est égale
ou supérieure à 1,2 g/L à deux reprises
ou égale ou supérieur à 2 g/l à n‘importe
quel moment de la journée, vous êtes
diabétique.
Il existe deux grands types de diabète
On distingue plusieurs types de diabète et
principalement deux. Le diabète de type 1
et le diabète de type 2.
Le diabète de type 1
Il est habituellement découvert chez les
personnes jeunes : enfants, adolescents,
jeunes adultes. Ici, à cause des dysfonctionnements
du pancréas, les sucres
ne pouvant plus entrer dans les cellules
retournent dans le sang et élèvent le
taux de glucose.
Les causes
En dehors de la prédisposition génétique,
les autres causes sont mal connues et les
facteurs environnementaux seraient également
à prendre en considération.
Le traitement
Pour y remédier, la seule solution est
d‘apporter à l‘organisme ce qui lui manque
pour son fonctionnement : l‘insuline.
Il peut-être administré soit par injection,
soit par un appareil portable, implantable
qui administre l‘insuline en continu.
Diabète de type de type 2
Si pour le type 1 le facteur héréditaire
est moins prépondérant, pour le type 2,
les taux liés à l‘hérédité sont plus importants.
Il est donc utile de connaitre son
arbre généalogique et par conséquent
son patrimoine génétique. Ce type apparait
la plupart des fois chez les personnes
de plus de 40 ans. Sournois et indolore,
il peut se dissimuler pendant plusieurs
années dans l‘organisme cinq à dix ans
parfois s‘écoulent entre l‘apparition des
premières hyperglycémies et le diagnostic.
Les causes
La principale cause est d‘origine génétique.
Le surpoids, l‘obésité, le manque
d‘activité physique également. Ici, deux
hypothèses peuvent venir en explication.
Soit le pancréas fabrique toujours l‘insuline,
mais pas assez par rapport à la glycémie.
Soit cette insuline agit mal.
Le traitement
Il est conseillé de réorganiser son alimentation,
puis de pratiquer des exercices
physiques. On peut évoluer jusqu‘au traitements
anti-diabétique oraux ou injectables.
Et si on parlait des complications ?
Le but des traitements est de normaliser
la glycémie. Les hyperglycémies répétées
et prolongées entrainent à long terme
une altération des nerfs et des vaisseaux
sanguins présents dans le corps. Le patient
peut aller jusqu‘à la cécité, les infarctus,
les accidents cardio-vasculaires, des
troubles de l‘érection, insuffisance rénale,
ulcères des pieds pouvant aller à des
amputations. Le diabète est une maladie
qui se soigne très bien mais ne guérit pas.
Qu‘est-ce qu‘on peut faire
pour éviter le diabète?
Il est conseillé de limiter la consommation
de produits sucrés, car ils provoquent
une forte augmentation de la glycémie. Il
faudrait également limiter la consommation
du sel de table et du «sel caché» présent
dans les aliments. Il faudrait boire
suffisamment d‘eau par jour et de façon
régulière car notre corps est composé à
plus de 70% d‘eau, l‘eau étant la seule
boisson indispensable.
Le plus efficace à cet égard est de faire
au moins une fois par jour 30 minutes au
minimum une activité physique (marche
rapide, monter les escaliers, utiliser toute
occasion de la vie courante pour faire
de l‘exercice physique…) ou trois fois par
semaine au moins une heure de sport
(footing, cyclisme, fitness, sports collectifs
…) pour aider à réguler la glycémie et
éviter le diabète.
E.M.M.
Medical care – it is important to
attend all four prenatal visits!
Proper prenatal medical care is essential
to avoid risks and it should start as
soon as you know you are pregnant. There
are monthly visits* from week one to
week 28, fortnightly visits from the 28 th
till the 36 th week and weekly visits until
delivery, but if you feel something strange
happening don‘t hesitate to call your
health care provider right away. But even
if everything seems to be quite normal,
four visits during pregnancy are strongly
advised.
Exercising is also important
during pregnancy.
Because it is good for the baby, it prevents
too much weight gain which could
otherwise lead to a miscarriage. At least
30 minutes of exercise a day at home or
if possible in a dedicated centre is good.
For example lift some light dumbbells
while sitting on the floor in order to improve
your posture. This is important
because when the baby starts growing you
will start slouching because of the weight,
so in order to prevent back-pain and
sciatic problems exercise regularly. Other
common activities include swimming if
Si le système de santé
connait des défaillances au niveau
des pratiques médicales, il faut reconnaitre
que la responsabilité dans le problème de mortalité
maternelle est une responsabilité partagée. Il est essentiel
ChaCun a sa responsabilité
de dire que les femmes ont un rôle à jouer dans le cadre de la
prévention. Commençons! La qualité de l‘hygiène de vie est une
des causes prioritaires, notamment au niveau de l‘assiette.
Que mangeons-nous ?
La malnutrition il faut le dire est un problème national. Durant la grossesse,
c‘est un facteur favorisant l‘implantation des dysfonctionnements tels que
les maladies hypertensives, le diabète de grossesse et bien d‘autres causes de
mortalité maternelle. Les habitudes en cuisine et à table sont donc appelées
à évoluer. La diminution de la consommation du sel, la diminution de la
consommation des sodas, une préférence pour la consommation de
l‘eau avant et après les repas, la consommation régulière des fruits
et des légumes et la pratique de la marche à pied, sont quelques
résolutions qui peuvent inverser la donne.
S‘engager en agissant !
Chaque jeune fille doit devenir une ambassadrice de ces
valeurs dans la famille, car c‘est à elle que revient
très tôt la charge de faire à manger pour le reste de
la famille. Bien manger est une action durable
qui peut influencer favorablement la
tendance.
Victoria NOAH
possible, since you won‘t feel the weight of
the baby in the water.
Eating right is very important
during pregnancy.
You should go over a proper diet with your
doctor or your obstetrician, who will give you
the kind of diet that suits you best. Indeed,
not all pregnant women should eat the
same way, it depends on their peculiarities.
Of course there are certain types of food
you should always avoid, including seafood
high in mercury like swordfish, shark, king
mackerel or tilefish; other types of foods to
avoid are raw or undercooked foods (meat,
poultry, fish and eggs) and unpasteurized
foods. There are other types of foods that
you should eat in very small quantities, so
remember to keep yourself informed. Also,
drink plenty of water, which is very important
for both you and your fetus.
Absolutely no smoking or
alcohol drinking !
Smoke is lethal for the fetus and can
cause you very serious problems, so stay
away from people who smoke and from
smoking rooms. Various syndromes are
associated to mothers who drink alcohol
during pregnancy causing miscarriage or
mental retardation in your baby, so not a
single drop! Gain weight sensibly and
gradually, otherwise your fetus and you
can suffer from it.
Don‘t starve yourself and don‘t eat too
much: find the right balance. The best
thing is to gain weight eating breads and
grains, fresh fruits, cooked vegetables
and meat high in protein. Remember
to boost your calcium intake because if
not your body will absorb calcium from
your bones in order to form the baby. For
example: eat at least six small meals a
day mixing and matching foods.
Stay away from anything that can contain
toxic or chemical stuff, as this will alter
your organism and the fetus too. Choose
cleaning products made with natural components
like lemon or vinegar instead of
chemicals.
Angela SARPONG, MHC Ghana
* For ‚normal‘ pregnancies in Cameroon
there are four prenatal care visits strongly
recommended:
1. Week 12 - 16
2. Week 20 - 24
3. Week 28 - 32
4. Week 36 - 37
SANTE Repro | No 1 | Mai 2016
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SANTE Repro | No 1 | Mai 2016

Mortalité Maternelle Maternelle
Mortalité
Partir pour Mourir
Sabine, 25 ans, est décédée en 2015 de suite d‘un accouchement
difficile. Laurraine, 26 ans, est décédée de suite de complication durant
l‘accouchement. Son bassin trop étroit pour un bébé de quatre kilos ne
lui permettait pas d‘accoucher par voie basse. Sa famille, trop démunie,
n‘a pas eu les moyens de payer à temps pour une césarienne.
Germaine, 34 ans, a quant à elle perdu la vie de retour chez elle après
une forte hémorragie durant l‘accouchement. Faute de moyens pour
payer les frais supplémentaires, elle est sortie de l‘hôpital aussitôt après
la délivrance.
Tellement de familles endeuillées peuvent s‘identifier à ces récits
douloureux qui ont eu lieu dans la métropole de Yaoundé. Que dire
alors des décès en zone rurale ? C‘est l‘effroi total. Des statistiques
supérieures à ceux des accidents de la route. En fait d‘après les
statistiques du DHS en 2011, 7000 femmes auraient perdu la vie
dans des conditions semblables à travers le Cameroun.
C‘est le double mystère de la vie et de la mort. Les témoignages des
proches de ces femmes sont unanimes : elles ont en général eu une
grossesse sans problème et se sont rendues à la maternité par leurs
propres moyens. D‘où vient-il que, parties pour donner la vie, elles
perdent la leur ? Trop de femmes meurent chaque jour au Cameroun
sur les tables d‘accouchement plongeant les familles dans la désolation.
Les chiffres sont trop importants pour que ce problème de santé
publique ne soit pas considéré comme un fléau social et mis au
premier rang des préoccupations de chacun.
Les familles ont besoin d‘explications pour faire leur deuil. Les hémorragies,
l‘hypertension, le diabète sont juste la face visible de l‘iceberg.
Victoria NOAH