13.07.2015 Views

dr. KIKING RITARWAN - USU Library - Universitas Sumatera Utara

dr. KIKING RITARWAN - USU Library - Universitas Sumatera Utara

dr. KIKING RITARWAN - USU Library - Universitas Sumatera Utara

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

. Trombosis serebric. Embolia serebriII.3.1.2. Stroke Hemoragika. Perdarahan intra serebralb. Perdarahan subarakhnoidII.3.2. Berdasarkan stadium/ pertimbangan waktu :a. Serangan iskemik sepintas/ TIAPada bentuk ini gejala neurologik yang timbul akibat gangguanperedaran darah di otak akan menghilang dalam waktu 24 jamb. RINDGejala neurologik yang timbul akan menghilang dalam waktu lebihlama dari 24 jam, tetapi tidak lebih dari seminggu.c. Progressing stroke atau stroke in evolutionGejala neurologik yang makin lama makin beratd. Completed strokeGejala klinis sudah menetap.II.3.3. Berdasarkan sistem pembuluh darah :Sistem Karotis dan sistem vertebro-basiler.Sedangkan penggunaan klinis yang lebih praktis lagi adalah klasifikasi dari NewYork Neurological Institute, dimana stroke menurut mekanisme terjadinya dibagidalam dua bagian besar, yaitu: Stroke Iskemik (85%) yang terdiri dari : trombosis75 – 80%, emboli 15 – 20%, lain-lain 5% : vaskulitis, koagulopati, hipoperfusi danStroke hemoragik (10 – 15%) yang terdiri dari : intraserebral (parenchymal) dansubarachnoid (WHO, 1989; Ozer, et al,1994; Iswadi, 1999; Widjaja, 1999; Caplan,2000)II.4. Pengaturan Suhu TubuhSeperti banyak fungsi biologis lainnya, suhu tubuh manusia memperlihatkaniram sirkadian. Mengenai batasan “normal”, terdapat beberapa pendapat.Umumnya berkisar antara 36,1 0 C atau lebih rendah pada dini hari sampai 37,4 0 Cpada sore hari. Atau 36,5 + 0,7 0 C (Benneth, et al, 1996; Gelfand, et al, 1998).Lebih lanjut dijelaskan, suhu tubuh rata-rata orang sehat 36,8+0,4 0 C, dengan titikterendah pada jam 06.00 pagi dan tertinggi pada jam 16.00. Suhu normalmaksimum (oral) pada jam 06.00 adalah 37,2 0 C dan suhu normal maksimum padajam 16.00 adalah 37,7 0 C. Dengan demikian, suhu tubuh > 37,2 0 C pada pagi haridan > 37,7 0 C pada sore hari disebut demam (Gelfand, et al, 1998; An<strong>dr</strong>eoli, et al,1993; Lardo, 1999). Sebaliknya Bennet & Plum (1996) mengatakan, demam(hipertemi) bila suhu > 37,2 0 C.Walaupun tidak ada batasan yang tegas, namun dikatakan bahwa apabilaterdapat variasi suhu tubuh harian yang lebih 1-1,5 0 C adalah abnormal. Suhu tubuhdapat diukur melalui rektal, oral atau aksila, dengan perbedaan kurang lebih 0,5-0,6 0 C, serta suhu rektal biasanya lebih tinggi (An<strong>dr</strong>eoli, et al, 1993; Gelfand, et al,1998).Nukleus pre-optik pada hipotalamus anterior berfungsi sebagai pusatpengatur suhu dan bekerja mempertahankan suhu tubuh pada suatu nilai yangsudah ditentukan, yang disebut hypothalamus thermal set point (Busto, et al, 1987;Lukmanto, 1990; Lardo, 1999).©2003 Digitized by <strong>USU</strong> digital library 6

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!