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Istologia nel LES L’alterazione fondamentale nel LES è rappresentata da una vasculite a carico dei piccoli vasi. Inizialmente si evidenzierà un infiltrato di neutrofili seguito da edema periarteriolare e successivamente da cellule mononucleate e necrosi fibrinoide.
Criteri dell’American College of Rheumathology del 1999 per la Classificazione del LES • RASH malare: eritema fisso, piano o rilevato sulle eminenze zigomatiche con tendenza a risparmiare le pieghe naso-labiali • Rash discoide: chiazze eritematose rilevate con squame ipercheratosiche aderenti e ostruzione dei follicoli; nelle vecchie lesioni può sopravvenire una cicatrice atrofica • Fotosensibilità: rash cutaneo con abnorme reazione alla luce solare (anamnestico o obiettivo) • Ulcere: ulcere orali o naso-faringee, di regola non dolorose (osservate dal medico) • Artrite: artrite non erosiva di due o più articolazioni periferiche con tumefazione, dolorabilità o versamento
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