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CARTA DEI SERVIZI - lamaddalenanet.it

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<strong>CARTA</strong> <strong>DEI</strong> <strong>SERVIZI</strong><br />

All.1-RCO.04.02<br />

Revisione: 20<br />

COMITATO QUALITÀ<br />

E’ cost<strong>it</strong>u<strong>it</strong>o da:<br />

v Presidente<br />

v Amministratore Delegato<br />

v Direttore San<strong>it</strong>ario<br />

v Responsabile Qual<strong>it</strong>à<br />

v Direttore del Programma TMO<br />

ed ha il comp<strong>it</strong>o di assicurare il corretto funzionamento del sistema qual<strong>it</strong>à della Casa di<br />

cura, analizzando le risultanze dei controlli effettuati dal Gruppo di verifica ispettiva<br />

interna, i reclami pervenuti, i dati dei questionari di soddisfazione compilati dai c<strong>it</strong>tadini<br />

utenti.<br />

Il Com<strong>it</strong>ato promuove l’attuazione delle azioni correttive e preventive necessarie al<br />

superamento delle cr<strong>it</strong>ic<strong>it</strong>à riscontrate; nell’amb<strong>it</strong>o di un anno il Com<strong>it</strong>ato riesamina<br />

l’intera struttura del sistema qual<strong>it</strong>à per assicurare la costante adeguatezza dei servizi alle<br />

aspettative dei c<strong>it</strong>tadini utenti.<br />

COLLEGIO <strong>DEI</strong> SANITARI<br />

E’ cost<strong>it</strong>u<strong>it</strong>o da:<br />

v Direttore di Dipartimento<br />

v Direttore San<strong>it</strong>ario<br />

v Responsabili di Un<strong>it</strong>à Funzionali<br />

v Rappresentante dei Servizi Specialistici<br />

ed ha i seguenti comp<strong>it</strong>i:<br />

v determinare e verificare gli indirizzi diagnostici e terapeutici della casa di cura<br />

attraverso la redazione e l’aggiornamento dei protocolli<br />

v redigere il prontuario farmaceutico e curarne l’aggiornamento<br />

v formulare indirizzi per l’aggiornamento professionale del personale medico e<br />

paramedico<br />

GRUPPO DI VERIFICA ISPETTIVA INTERNA<br />

Con il coordinamento del Responsabile Qual<strong>it</strong>à effettua i controlli sulla corretta<br />

attuazione delle procedure e delle istruzioni di lavoro relative alla realizzazione ed<br />

erogazione dei servizi, ai processi amministrativi, alla struttura organizzativa ed alla<br />

gestione, formazione e responsabilizzazione del Personale.<br />

I componenti del Gruppo di verifica ispettiva interna sono designati di volta in volta dal<br />

Responsabile Qual<strong>it</strong>à in modo da garantire la loro indipendenza dall’attiv<strong>it</strong>à ispezionata; i<br />

controlli vengono effettuati utilizzando l’appos<strong>it</strong>a modulistica e le risultanze sono<br />

formalizzate in verbali che vengono trasmessi al Com<strong>it</strong>ato Qual<strong>it</strong>à per l’esame e<br />

l’adozione dei provvedimenti necessari.<br />

Direttore San<strong>it</strong>ario<br />

(Dr. Mauro Bellassai)<br />

Responsabile Qual<strong>it</strong>à<br />

(Dr. Mauro Bellassai)<br />

L’Amministratore Delegato<br />

Emesso da: DS Verificato da: RQ Revisione del 04.03.13 Approvato da: P File: All01RCO0402.doc Archiviato da: RQ Pag 26 di 26

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