Le Protesi Vascolari - Stestox.Altervista.Org

Come ottenere una superficie non trombogenica
1. rendere porosa la parete protesica, per favorire la formazione di
neointima (nuova superficie cellulare con endotelio). Ma la formazione di
una vera tonaca intima non si verifica e specie attorno alle anastomosi il
tessuto neoformato può crescere in modo abnorme (iperplasia intimale)
ed occludere il vaso.
2. applicare rivestimenti interni in materiale sintetico biologicamente
inerte (es. Carbonio).
3. utilizzare un anticoagulante incorporato nella parete protesica
(tentativi in questo senso, ad es. legando chimicamente o fisicamente un
anticoagulante come l’eparina in superficie hanno incontrato scarso
successo clinico per le difficoltà di dosare la quantità e l’attività
dell’eparina legata, il costo elevato, la mancanza di riproducibilità.
4. ricreare un endotelio naturale tramite inseminazione della protesi con
cellule endoteliali. Questi tentativi che non sono ancora riusciti a dare i
risultati sperati a causa dell’incapacità di tali cellule di rimanere adese a
lungo alla superficie della protesi e di proliferare normalmente. Con i
progressi dell’ingegneria tessutale, tuttavia, si stanno facendo molti
passi in avanti in questa direzione.