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Depositi intestinali di anticorpi IgA anti‐TG2 Autoanticopri anti‐TG2 si depositano nell’intestino prima di comparire in circolo Marzari R. J Immunol 2001 Pazienti con CD presentano depositi anti‐TG2 al di sotto della membrana basale lungo il villo e le cripte e intorno ai vasi della mucosa. Korponay‐Szabò IR Gut 2004 In assenza di atrofia dei villi, i depositi mucosali anti‐TG2 hanno un alto valore predittivo di evoluzione verso la celiachia. Salmi TT Alimen Pharmacol Ther 2006 Bambini con anti‐TG2 negativi nel siero e senza atrofia mostrano depositi mucosali di questi anticorpi. Tosco A JPGN 2008
Conclusioni Istologia sta assumendo un ruolo sempre più discusso nella diagnostica della celiachia: Nei casi con franca positività anticorpale e sintomatologia clinica suggestiva (genetica compatibile?) Ruolo sempre più rilevante nei casi dubbi (celiachia potenziale)
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