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Modulo richiesta anticipazioni C.RAI.P.I

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Forma di erogazione prescelta<br />

mediante accredito sul c /c bancario (o postale) di seguito indicato:<br />

Banca (o Ufficio Postale) ____________________________________Agenzia____________________________________<br />

Codice Paese CIN ABI ( 5 cifre) CAB (5 cifre) Numero conto corrente (12 cifre)<br />

mediante assegno circolare non trasferibile.<br />

Il sottoscritto esonera il Fondo Pensione C<strong>RAI</strong>PI (Fondo Pensione Complementare per i lavoratori delle aziende<br />

del Gruppo <strong>RAI</strong>) da ogni responsabilità comunque connessa all’invio dell’assegno circolare non trasferibile a mezzo del<br />

servizio postale, restando inteso sin d’ora che, ogni eccezione rimossa, il sottoscritto si obbliga ad assumere personalmente<br />

ogni conseguenza, adoperandosi personalmente presso il servizio postale e presso ogni altra Autorità, sopportandone anche<br />

i relativi costi e oneri di ogni specie, sia nell’espletamento richiesto e di ogni successivo adempimento ma anche in<br />

particolar modo per la successiva fase della procedura di ammortamento del titolo di credito sottratto (o smarrito) e nelle<br />

eventuali relative cause di opposizione da parte di terzi, o comunque connesse alla sottrazione e/o alla perdita del titolo di<br />

credito, obbligandosi quindi a fare tutto quanto sarà ritenuto necessario affinché da parte del Fondo Pensione C<strong>RAI</strong>PI possa<br />

essere disposta una nuova procedura di pagamento.<br />

CESSIONE DEL QUINTO<br />

Il sottoscritto DICHIARA che non sussiste alcuna pratica di finanziamento contro cessione di quote dello<br />

stipendio.<br />

Il sottoscritto AUTORIZZA fin da ora, nel caso in cui a C<strong>RAI</strong>PI sia stata notificata una pratica di finanziamento<br />

contro cessione di quote dello stipendio e che il finanziamento non sia stato ancora estinto, a corrispondere<br />

l’importo netto del mio riscatto alla società finanziaria per la sola parte di debito non ancora estinta.<br />

Data __________________ Firma del lavoratore ______________________________________________<br />

CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI<br />

Presa visione della nota informativa allegata ed ai sensi del D.Lgs 196/2003, acconsento:<br />

• al trattamento dei dati personali comuni e sensibili che mi riguardano, funzionale all'esercizio dell'attività previdenziale<br />

complementare;<br />

• alla comunicazione degli stessi dati alle categorie di soggetti indicate al punto 5, lett. a) della predetta nota informativa,<br />

che li possono sottoporre a trattamenti aventi le finalità di cui al punto 1, lett. a) della medesima nota informativa e<br />

obbligatori per legge;<br />

• alla comunicazione degli stessi dati a terzi per la fornitura di servizi informatici o di servizi di archiviazione;<br />

• al trasferimento degli stessi dati all'estero (paesi UE e paesi extra UE), come indicato al punto 7 della predetta nota<br />

informativa.<br />

Rimane fermo che il mio consenso è condizionato al rispetto delle disposizioni della vigente normativa<br />

Il sottoscritto dichiara, ai sensi del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, e successive modificazioni, sotto la<br />

propria responsabilità, di essere in possesso di tutti i requisiti richiesti dalla normativa vigente per l’esercizio<br />

dell’opzione prescelta. E’ consapevole altresì delle sanzioni penali di cui all’art. 76 del medesimo D.P.R. 445/2000 in<br />

caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione od uso di atti falsi.<br />

Data ______________________ Firma del lavoratore ______________________________________________<br />

Parte riservata alla C<strong>RAI</strong>PI<br />

Data ________________ Timbro e Firma ______________________________________________

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