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Presentazione agenzia d'affari SCIA - Comune di Villorba

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DICHIARAai sensi degli artt. 46 e 47 del DPR 445/2000a) che i locali, sede dell’attività, rispondono a tutti i requisiti igienico-sanitari, e<strong>di</strong>lizi ed in materia <strong>di</strong>prevenzione incen<strong>di</strong> previsti dalle Leggi vigenti, sono in<strong>di</strong>pendenti da abitazioni private o da ambientidestinati ad altri usi e si prestano alla vigilanza da parte della Forza Pubblica;oppure che l’attività non richiede contatto con il pubblico presso la sede (da barrare solo nel caso in cui i locali,sede dell’attività, coincidono con l’abitazione del <strong>di</strong>chiarante);b) <strong>di</strong> essere in possesso dei requisiti soggettivi previsti dagli artt. 11, 12 e 131 del T.U.L.P.S.;c) <strong>di</strong> essere a conoscenza che la presente segnalazione è a carattere strettamente personale e non trasferibilead altri ai fini antimafia, ai sensi dell’art. 5 del DPR 252/98:◊◊Dichiara altresì(Per le Ditte in<strong>di</strong>viduali) che nei propri confronti non sussistono cause <strong>di</strong> <strong>di</strong>vieto o <strong>di</strong> decadenza o <strong>di</strong> sospensione perl’esercizio dell’attività, <strong>di</strong> cui all’art. 10 della L. 575 del 31.05.1965(Per le Società)* che nei confronti della Società rappresentata non sussistono cause <strong>di</strong> <strong>di</strong>vieto o <strong>di</strong> decadenza o <strong>di</strong> sospensioneper l’esercizio dell’attività, <strong>di</strong> cui all’art. 10 della L. 575 del 31.05.1965 e <strong>di</strong> non essere a conoscenza dell’esistenza <strong>di</strong> tali cause neiconfronti degli altri soggetti sotto generalizzati:In<strong>di</strong>care• per s.n.c. tutti i soci• per s.a.s. i soci accomandatari• per s.r.l., S.p.A. e Soc. Coop. il legale rappresentante e membri consiglio <strong>di</strong> amministrazioneCOGNOME E NOME LUOGO E DATA DI NASCITA QUALIFICA SOCIETARIA*compilare l’Allegato B<strong>di</strong> essere a conoscenza che la presente segnalazione è valida esclusivamente per i locali in essa in<strong>di</strong>cati,pertanto, in caso <strong>di</strong> trasferimento in altra sede, ne comunicherà preventivamente al Settore Polizia Localedel <strong>Comune</strong> <strong>di</strong> <strong>Villorba</strong> il relativo in<strong>di</strong>rizzo, allegando le previste <strong>di</strong>chiarazioni;che in caso <strong>di</strong> cessazione dell’attività, lo scrivente ne informerà tempestivamente il Settore Polizia Locale del<strong>Comune</strong> <strong>di</strong> <strong>Villorba</strong> me<strong>di</strong>ante comunicazione scritta;<strong>di</strong> essere a conoscenza del <strong>di</strong>vieto <strong>di</strong> svolgere attività per il cui esercizio è richiesto per Legge uno specialetitolo <strong>di</strong> abilitazione;<strong>di</strong> aver adempiuto comunque ad ogni altro obbligo imposto dalla Legge comprese eventualiautorizzazioni/comunicazioni <strong>di</strong> competenza <strong>di</strong> altri Enti Pubblici.Parte da compilarsi SOLO in caso <strong>di</strong> nomina <strong>di</strong> un rappresentante per la sede in oggetto*Nomina in qualità <strong>di</strong> proprio rappresentante ai sensi dell’art. 8 del T.U.L.P.S. il/la Sig./ra_______________________________________________________________________________________*Compilare il relativo Allegato ADICHIARA ALTRESÌ DI ESSERE A CONOSCENZA CHE la presente <strong>SCIA</strong> è stata assegnata al Settore Polizia LocalePer la sua vali<strong>di</strong>tà e per il decorso dei termini per il controllo (ex art. 19 L. 241/90) la<strong>SCIA</strong> DEVE essere corredata della seguente documentazione:2

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