View PDF Version - RePub - Erasmus Universiteit Rotterdam

Be1angrijk is te beseffen,dat het beoordelen van een
BTC moei1ijk kan zijn. De BTC is meesta1 duide1ijk bi­
fasisch, bet begin van de hypertherme fase is echter
niet a1tijd scherp aan te geven, zodat voor bet diagnosti­
ceren van CLI de BTC hoogstens is te gebruiken a1s een
eerste se1ectiemetbode. Wanneer bet begin van de hyper­
therme fase van de BTC we1 makke1ijk te herkennen is,dan
is het onjuist om te denken dat daarmee bet begin van de
1utea1e fase nauwkeurig is bepaald. Meerdere auteurs
(Polishuk en Diamant, 1973; Lundy e.a.,l974; Lenton e.a.,
1977) zagen in cycli waarin zij de LH-piek bepaalden,
dat de BTC zowe1 voor als na de LH-piek omhoog kan gaan.
Ret langzaam stijgen van de 1ichaamstemperatuur na de
ovulatie zou een aanwijzing kunnen zijn voor CLI(Andrews,
1979).Dit is echter in tegenspraak met de eerder genoemde
bewering dat de lichaamstemperatuur op progesteron niet
gradueel zou reageren. Ross e.a.(l970) vermeldden in cyc1i
met een lage progesteronproduktie wel een scherpe omslag
van de lichaamstemperatuur.
b. Het interval tussen de LH-piek en het begin van de
volgende menstruatie. Dit is voor het bepalen van de
duur van de luteale fase een nauwkeurige maar ook be­
lastende en arbeidsintensieve methode. Bovendien wordt
evenals bij de BTC-registratie geen informatie verkregen
over de hoeveelheid geproduceerde hormonen door het CL.
Deze methode wordt klinisch niet toegepast maar alleen
gebruikt in onderzoekingen met vrijwilligers(Ross e.a.,
1970; Sherman en Korenman, 1974).
c. De endometriumbiopsie verkregen door een microcurettage.
14
Deze methode is ook een indirekte meting van de hormoon­
produktie aoor bet CL en te beschouwen als een soort
bio-assay. De graad van uitrijping van het endometrium
is een maat voor de hoeveelheid geproduceerde hormonen.
Voor het aantonen van CLI is dit de meest toegepaste me­
thode omdat deze het nauwkeurigst zou zijn(Jones,l975).