16.09.2013 Views

Motivatie voor de ADHD toolkit - Letop!

Motivatie voor de ADHD toolkit - Letop!

Motivatie voor de ADHD toolkit - Letop!

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

onprettige activiteiten als eer<strong>de</strong>r<br />

te lang, maar <strong>de</strong> fout die ze daarbij<br />

maken, blijkt veel groter dan bij kin<strong>de</strong>ren<br />

zon<strong>de</strong>r <strong>ADHD</strong>.<br />

2.5.5 on<strong>de</strong>ractivatie en<br />

oscillatie<br />

De laatste disfunctie bij <strong>ADHD</strong> is<br />

gekoppeld aan een directe meting<br />

van hersenactiviteit in verschillen<strong>de</strong><br />

omstandighe<strong>de</strong>n. Als kin<strong>de</strong>ren met<br />

<strong>ADHD</strong> aandacht moeten beste<strong>de</strong>n<br />

aan opdrachtjes waarbij er een groot<br />

tijdsinterval is tussen twee stimuli,<br />

blijkt <strong>de</strong> hersenactiviteit zeer sterk<br />

gedaald. Daarbij komt dat een prikkel<br />

al behoorlijk bijzon<strong>de</strong>r, nieuw en<br />

sensationeel moet zijn om <strong>voor</strong> kin<strong>de</strong>ren<br />

met <strong>ADHD</strong> voldoen<strong>de</strong> betekenis<br />

te hebben. Zij blijken min<strong>de</strong>r intens<br />

te reageren op binnenkomen<strong>de</strong> informatie<br />

dan kin<strong>de</strong>ren die geen <strong>ADHD</strong><br />

hebben. Dit alles leidt er weer toe<br />

dat ze <strong>voor</strong>al op aantrekkelijke en<br />

uitvergrote informatie zijn ingesteld<br />

en veel min<strong>de</strong>r op rustige en veeleer<br />

verdoken signalen. Bovendien blijkt<br />

<strong>de</strong> variabiliteit in <strong>de</strong> hersenactivatie<br />

-zelfs bij rust- bij hen veel groter,<br />

waardoor <strong>de</strong> wisselingen in prestatievermogen<br />

ook groter zijn. Wanneer<br />

er van buitenaf een fiks tempo wordt<br />

opgelegd, functioneren hun hersenen<br />

behoorlijk goed. Maar wanneer er<br />

grote tussenpauzes wor<strong>de</strong>n gelaten<br />

of wanneer ze zelf het tempo mogen<br />

bepalen, verzan<strong>de</strong>n hun hersenen in<br />

suboptimale activiteit en wor<strong>de</strong>n <strong>de</strong><br />

kin<strong>de</strong>ren fysiek rusteloos en actief<br />

om <strong>de</strong>ze onaangename status te<br />

compenseren.<br />

10<br />

2.6 adhd in <strong>de</strong> basisschool<br />

Kennis van <strong>de</strong> hersendisfuncties<br />

bij kin<strong>de</strong>ren met <strong>ADHD</strong> helpt om<br />

hun gedrag en moeilijkhe<strong>de</strong>n in het<br />

dagelijks leven te begrijpen. Hun<br />

globale on<strong>de</strong>ractivatie maakt hen<br />

min<strong>de</strong>r aanspreekbaar en verklaart<br />

waarom enige intensiteit, directheid<br />

en dui<strong>de</strong>lijkheid nodig zijn om goed<br />

tot hen door te dringen. Het legt<br />

tevens uit waarom ze zo wisselend<br />

presteren en waarom taken <strong>voor</strong>al<br />

fout lopen als ze aan hun eigen<br />

tempo wor<strong>de</strong>n overgelaten.<br />

Het inhibitie<strong>de</strong>ficit verklaart hun<br />

afleidbaarheid en vertaalt zich uiteraard<br />

<strong>voor</strong>al ook in een gebrek aan<br />

remming op hun basale impulsen<br />

en het al te snel ingaan op het op<br />

eerste zicht aantrekkelijke en <strong>voor</strong><br />

<strong>de</strong> hand liggen<strong>de</strong> pistes. Daardoor<br />

maken ze ook <strong>de</strong> zogenaam<strong>de</strong> ‘aandachtsfouten’:<br />

ze scannen informatie<br />

oppervlakkig en trappen daarbij in<br />

alle klaargeleg<strong>de</strong> valkuilen.<br />

Ze komen ongeremd en onbeleefd<br />

over, omdat ze geen censuur kunnen<br />

laten gel<strong>de</strong>n op hun primaire impulsen.<br />

Door hun gebrek aan executieve<br />

controle gaan ze weinig planmatig,<br />

onsamenhangend en weinig doelgericht<br />

te werk. Ze <strong>de</strong>nken niet <strong>voor</strong>uit<br />

of achteruit en hou<strong>de</strong>n weinig informatie<br />

vast over langere termijn.<br />

Ze vergaren hun kennis veeleer<br />

impliciet, via hun activiteiten en ervaringen,<br />

maar stapelen veel min<strong>de</strong>r<br />

gemakkelijk kennis op via studie of<br />

schoolwerk.<br />

Er is geen innerlijk stemmetje<br />

dat hen waarschuwt als ze regels<br />

overtre<strong>de</strong>n of dat hen helpt om alle<br />

tussenstapjes waaraan ze zou<strong>de</strong>n<br />

moeten <strong>de</strong>nken toe te passen bij oefeningen<br />

of bij dagelijkse routines.<br />

Ze springen als het ware van <strong>de</strong> ene<br />

hier-en-nu beleving naar <strong>de</strong> an<strong>de</strong>re.<br />

Hun aversie <strong>voor</strong> uitstel maakt hen<br />

tot erg ongeduldige kin<strong>de</strong>ren. Lege<br />

tijd en wachten creëert een <strong>de</strong>rmate<br />

onaangename sensatie, die<br />

in combinatie met het verstoor<strong>de</strong><br />

tijdsperspectief, tot een <strong>voor</strong> hen<br />

ontolereerbare toestand leidt. Die<br />

vullen ze in met allerlei doelloze<br />

bijbewegingen en zelfactivatie.<br />

Hun gebrek aan uitstelvermogen<br />

<strong>voor</strong> bekrachtiging leidt tot een<br />

erg eisen<strong>de</strong> wens tot onmid<strong>de</strong>llijke<br />

behoeftenbevrediging en teleurgestel<strong>de</strong><br />

reacties als iets niet meteen<br />

kan. Het feit dat bekrachtiging<br />

direct nabij moet zijn verklaart ook<br />

waarom ze erg moeilijk op <strong>voor</strong>hand<br />

kunnen werken, terwijl ze vaak op<br />

het laatste nippertje nog tot een<br />

grote inspanning in staat zijn.<br />

Hun verstoor<strong>de</strong> tijdsperceptie leidt<br />

tot extreem verontwaardig<strong>de</strong> reacties<br />

bij het moeten afron<strong>de</strong>n van<br />

aangename activiteiten en tot het<br />

i<strong>de</strong>e dat saaiere opdrachten onoverkomelijk<br />

lang zullen duren.<br />

De grotere variabiliteit in <strong>de</strong> basisfluctuaties<br />

van hun hersenactiviteit<br />

kan waarschijnlijk ook ten <strong>de</strong>le<br />

verklaren waarom hun mogelijkhe<strong>de</strong>n<br />

zo wisselend zijn in <strong>de</strong> tijd en<br />

waarom ou<strong>de</strong>rs vaak beschrijven dat<br />

het ‘poortje’ om iets naar binnen te<br />

adhd-<strong>toolkit</strong><br />

krijgen in het hoofd van hun zoon/<br />

dochter ‘open en dicht’ gaat en hoe<br />

wezenlijk verschillend die twee toestandsbeel<strong>de</strong>n<br />

zijn <strong>voor</strong> hen. Soms<br />

kan op korte tijd veel werk verricht<br />

wor<strong>de</strong>n; op an<strong>de</strong>re momenten wordt<br />

er urenlang geprobeerd, maar zon<strong>de</strong>r<br />

enig resultaat.<br />

Eens te meer kan men stellen dat<br />

alle kin<strong>de</strong>ren in meer<strong>de</strong>re of min<strong>de</strong>r<br />

mate moeite hebben met <strong>de</strong>ze taken<br />

van zelfcontrole en zelfsturing. Het<br />

is echter een feit dat kin<strong>de</strong>ren met<br />

<strong>ADHD</strong> <strong>de</strong>ze vaardighe<strong>de</strong>n veel min<strong>de</strong>r<br />

beheersen en dat <strong>de</strong> connectie<br />

hiervan met <strong>de</strong> hogere hersendisfuncties<br />

is aangetoond.<br />

Uit het <strong>voor</strong>gaan<strong>de</strong> valt eenvoudig<br />

af te lei<strong>de</strong>n dat kin<strong>de</strong>ren met <strong>ADHD</strong><br />

kunnen vastlopen op meer<strong>de</strong>re probleemdomeinen<br />

in <strong>de</strong> basisschool:<br />

- Problemen in leervaardighe<strong>de</strong>n.<br />

- Problemen in leerhouding en<br />

motivatie.<br />

- Interpersoonlijke problemen.<br />

- Problemen met regels en afspraken.<br />

-<br />

Problemen met zelfstandigheid.<br />

In en buiten <strong>de</strong> klas kan een kind<br />

met <strong>ADHD</strong> dus problemen stellen op<br />

veel verschillen<strong>de</strong> terreinen en <strong>voor</strong><br />

<strong>de</strong> leerkracht(en), <strong>voor</strong> <strong>de</strong> me<strong>de</strong>leerlingen<br />

en <strong>voor</strong> zichzelf grote<br />

moeilijkhe<strong>de</strong>n teweegbrengen.<br />

11

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!