27.09.2013 Views

I. - Syntheseverslag van de subgroep “ diagnose” van het Chronisch ...

I. - Syntheseverslag van de subgroep “ diagnose” van het Chronisch ...

I. - Syntheseverslag van de subgroep “ diagnose” van het Chronisch ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

- Gebrek aan motivatie<br />

- Gebrek aan dynamisme<br />

- Geheugen –en concentratieverlies<br />

- Weerslag op professioneel, sociaal, familiaal en educatief vlak<br />

- Verwarring, prikkelbaarheid, <strong>de</strong>pressies, zelfmoordgedachten<br />

- Slaapstoornissen: hypersomnie, insomnie<br />

3) Aandacht voor :<br />

- Bijkomen<strong>de</strong> klachten - Polyalgisch syndroom : spier-, gewrichts en hoofdpijn, onrust,<br />

spijsverteringsproblemen (epistalgieën, spastisch colon), urineklachten (in <strong>het</strong> eventuele<br />

Geval <strong>van</strong> MS)<br />

- Eventuele factoren die symptomen kunnen ontketenen<br />

4) Besmettelijke, virale of bacteriële pathologische antece<strong>de</strong>nten :<br />

- Hepatitis B en/of C<br />

- HIV-MNI besmetting – <strong>“</strong>virale pharyngitis”- CMV<br />

- Borreliose (Lyme disease)<br />

- Brucellose – toxoplasmose<br />

5) Een medicamenteuse enquête<br />

6) Een toxicologische enquête : alcohol, drugs, tabak<br />

7) De anamnese in familiaal verband.<br />

Twee<strong>de</strong> fase : klinisch on<strong>de</strong>rzoek<br />

On<strong>de</strong>rzoek naar aanwijzingen en/of parenchymatische aandoeningen die wijzen op een<br />

gebrekkig organisch (neurologisch/locomotrisch), besmettelijk, parenchymatisch, endocrien,<br />

toxische pathologie.<br />

On<strong>de</strong>rzoek naar suggestieve tekens <strong>van</strong> CVS :<br />

- voorafgaan<strong>de</strong> axillaire halsklierontsteking<br />

- een niet exsudatieve pharyngitis<br />

- steken<strong>de</strong> pijn (ten<strong>de</strong>r points)<br />

Cognitieve test (MMS) : uitsluiting <strong>van</strong> <strong>het</strong> begin <strong>van</strong> <strong>de</strong> ziekte <strong>van</strong> Alzheimer.<br />

Der<strong>de</strong> fase : Aanvullen<strong>de</strong> on<strong>de</strong>rzoeken<br />

Aanvullen<strong>de</strong> on<strong>de</strong>rzoeken, doordacht in tijd, naargelang <strong>van</strong> <strong>het</strong> patiëntenprofiel en <strong>de</strong> relatieve<br />

frequentie <strong>van</strong> <strong>de</strong> pathologieën om organische pathologieën te kunnen uitsluiten.<br />

• Klinische biologie :<br />

Volledig hematologisch on<strong>de</strong>rzoek :<br />

- Ferritine<br />

- Creatinine<br />

- Ionogram (met inbegrip <strong>van</strong> Ca – P – Mg)<br />

- Glycemie<br />

- Leverenzymen<br />

- Eiwitspectrum<br />

- CRP en FAN

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!