I. - Syntheseverslag van de subgroep “ diagnose” van het Chronisch ...
I. - Syntheseverslag van de subgroep “ diagnose” van het Chronisch ...
I. - Syntheseverslag van de subgroep “ diagnose” van het Chronisch ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
- Gebrek aan motivatie<br />
- Gebrek aan dynamisme<br />
- Geheugen –en concentratieverlies<br />
- Weerslag op professioneel, sociaal, familiaal en educatief vlak<br />
- Verwarring, prikkelbaarheid, <strong>de</strong>pressies, zelfmoordgedachten<br />
- Slaapstoornissen: hypersomnie, insomnie<br />
3) Aandacht voor :<br />
- Bijkomen<strong>de</strong> klachten - Polyalgisch syndroom : spier-, gewrichts en hoofdpijn, onrust,<br />
spijsverteringsproblemen (epistalgieën, spastisch colon), urineklachten (in <strong>het</strong> eventuele<br />
Geval <strong>van</strong> MS)<br />
- Eventuele factoren die symptomen kunnen ontketenen<br />
4) Besmettelijke, virale of bacteriële pathologische antece<strong>de</strong>nten :<br />
- Hepatitis B en/of C<br />
- HIV-MNI besmetting – <strong>“</strong>virale pharyngitis”- CMV<br />
- Borreliose (Lyme disease)<br />
- Brucellose – toxoplasmose<br />
5) Een medicamenteuse enquête<br />
6) Een toxicologische enquête : alcohol, drugs, tabak<br />
7) De anamnese in familiaal verband.<br />
Twee<strong>de</strong> fase : klinisch on<strong>de</strong>rzoek<br />
On<strong>de</strong>rzoek naar aanwijzingen en/of parenchymatische aandoeningen die wijzen op een<br />
gebrekkig organisch (neurologisch/locomotrisch), besmettelijk, parenchymatisch, endocrien,<br />
toxische pathologie.<br />
On<strong>de</strong>rzoek naar suggestieve tekens <strong>van</strong> CVS :<br />
- voorafgaan<strong>de</strong> axillaire halsklierontsteking<br />
- een niet exsudatieve pharyngitis<br />
- steken<strong>de</strong> pijn (ten<strong>de</strong>r points)<br />
Cognitieve test (MMS) : uitsluiting <strong>van</strong> <strong>het</strong> begin <strong>van</strong> <strong>de</strong> ziekte <strong>van</strong> Alzheimer.<br />
Der<strong>de</strong> fase : Aanvullen<strong>de</strong> on<strong>de</strong>rzoeken<br />
Aanvullen<strong>de</strong> on<strong>de</strong>rzoeken, doordacht in tijd, naargelang <strong>van</strong> <strong>het</strong> patiëntenprofiel en <strong>de</strong> relatieve<br />
frequentie <strong>van</strong> <strong>de</strong> pathologieën om organische pathologieën te kunnen uitsluiten.<br />
• Klinische biologie :<br />
Volledig hematologisch on<strong>de</strong>rzoek :<br />
- Ferritine<br />
- Creatinine<br />
- Ionogram (met inbegrip <strong>van</strong> Ca – P – Mg)<br />
- Glycemie<br />
- Leverenzymen<br />
- Eiwitspectrum<br />
- CRP en FAN