Extracorporal life-support (ECLS) op de intensive care
Extracorporal life-support (ECLS) op de intensive care
Extracorporal life-support (ECLS) op de intensive care
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Fysiologisch verlicht <strong>de</strong> <strong>ECLS</strong> het werk van <strong>de</strong><br />
rechter ventrikel, niet van <strong>de</strong> ejecteren<strong>de</strong><br />
linker ventrikel, ondanks verlaging van <strong>de</strong><br />
preload.<br />
Bij een gedilateerd en slecht contraherend<br />
hart leidt <strong>de</strong> verhoog<strong>de</strong> afterload door <strong>de</strong><br />
<strong>ECLS</strong> tot veran<strong>de</strong>ring van het einddiastolisch<br />
linker kamervolume. Het hart<br />
blijft gedilateerd omdat het niet kan<br />
pompen tegen <strong>de</strong> verhoog<strong>de</strong> afterload.<br />
<strong>ECLS</strong> kan dus lei<strong>de</strong>n tot verhoog<strong>de</strong><br />
wandspanning en myocardiale<br />
zuurstofconsumptie tenzij bijv. een IABP<br />
mechanische afterload reductie geeft.<br />
Atrium-septostomie: <strong>de</strong> veneuze canule<br />
draineert ook <strong>de</strong> linker atrium en daardoor<br />
ook <strong>de</strong> linker ventrikel<br />
6/10/13<br />
28