29.09.2013 Views

Kwaliteitsstandaarden voor maatschappelijk werk nefrologie 2007

Kwaliteitsstandaarden voor maatschappelijk werk nefrologie 2007

Kwaliteitsstandaarden voor maatschappelijk werk nefrologie 2007

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Chronologisch behandelproces<br />

Momenten<br />

PREDIALYSE<br />

• Diagnose<br />

• Toewijzing<br />

• Kennismaking<br />

• Intake<br />

• Voorlichting<br />

• Keuze modaliteit<br />

• Niet starten<br />

Exclusieve taak MW<br />

t.a.v. patiënt<br />

8 Zie literatuurlijst op blz. 21<br />

9 Aan de hand van checklist Landelijk Intake Formulier<br />

10 Zie blz. 19: begrippenlijst<br />

Psychosociale anamnese 9<br />

Onderzoek naar milieu en<br />

leefomstandigheden en<br />

sociaal net<strong>werk</strong> patiënt.<br />

Draagkracht en draaglast<br />

onderzoek<br />

Herkenning fase waarin de<br />

patiënt verkeert en afstemming<br />

<strong>voor</strong>lichting, herkenning<br />

copingstijl<br />

Behandeling van factoren die<br />

start en <strong>voor</strong>tgang dialyse<br />

belemmeren.<br />

Begeleiding cliëntsysteem<br />

(gezin, leefeenheid)<br />

Voorbereiding op psychosociale<br />

en <strong>maatschappelijk</strong>e<br />

gevolgen van niervervangende<br />

therapie. Oplossend vermogen<br />

patiënt zelf stimuleren<br />

(handelings- en communicatievaardigheden)<br />

Ondersteuning bij keuze<br />

dialysemodaliteit<br />

Belangenbehartiging /<br />

bemiddeling / verwijzing<br />

instellingen (intern en<br />

extern)<br />

Informeren over<br />

Nierstichting en NVN en<br />

lokale patiëntenverenigingen<br />

Inventarisatie financiële /<br />

<strong>maatschappelijk</strong>e situatie<br />

Informatieverstrekking,<br />

begeleiding en waar nodig<br />

doorverwijzing:<br />

Huisaanpassingen (WMO)<br />

Overige Taken MW<br />

Opstellen hulpverleningsplan<br />

Advisering behandelend<br />

arts, dialyseverpleegkundige<br />

en diëtiste op grond van<br />

psychosociale anamnese en<br />

diagnose omtrent de te<br />

starten niervervangende<br />

therapie<br />

Bijdrage multidisciplinaire<br />

behandelplan<br />

Rapportage<br />

Deelname MDO<br />

Voorlichting<br />

geven van <strong>voor</strong>lichting aan<br />

patiënten en patiëntgroepen<br />

Evaluatie<br />

hulpverleningsproces<br />

Methoden 8<br />

Eclectisch-integratief 10 :<br />

- systeembenadering<br />

- social casework<br />

- ervaringsgerichte psychosociale<br />

therapie<br />

- taakgerichte benadering<br />

- cognitieve gedragsbenadering<br />

- net<strong>werk</strong>benadering<br />

- emancipatorische benadering<br />

(empowerment)<br />

- psycho-educatie<br />

- counseling<br />

- lichaamsgerichte benadering<br />

- groeps<strong>maatschappelijk</strong><br />

<strong>werk</strong><br />

- ritueel methode<br />

- outreachende hulpverlening<br />

- crisisinterventie<br />

Werkvormen<br />

- individuele gesprekken<br />

- systeemgesprekken (echtpaar,<br />

gezin of leefeenheid)<br />

- net<strong>werk</strong>gesprekken<br />

- groeps<strong>voor</strong>lichting<br />

- huisbezoek<br />

- inloopspreekuur<br />

- themagroepen<br />

<strong>Kwaliteitsstandaarden</strong> • 13

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!