Bewegingsapparaat enkel - RozenbergSport.nl

Bewegingsapparaat enkel
Pagina 8 van 8
Sport Medisch Centrum Maasstad
Robert Rozenberg © 25 september 2013
www.smc-maasstad.nl
www.rozenbergsport.nl
Lokalisatie
meestal (mediaal iets meer dan lateraal) talus
Symptomen
Diepe enkelpijn, toenemend bij belasting
Diagnose
X-foto: je mist 50% op een X-foto
HAK opname (4 cm hak verhoging = posterieur deel talus beter te zien) + 20gr endorotatie
CT of MRI even goed voor nadere analyse (MRI om andere afwijkingen in het gewricht uit te sluiten)
CT om bot defect goed te laten zien (6 mm coupes)
CT arthrografie theretische het beste
DD
OCD: dan ook subchondrale cystes/jong/progressief verloop
Therapie
vast: rust op geleide van de pijn, zeker geen springsporten
los: weghalen of vastzetten via AS
osteochondritis dissecans
Definitie
Zie Orthopedie botziekten, meestal talus
Epidemio
Zie Orthopedie botziekten, meestal talus
Diagnose
MRI: kb los ?
subchondrale cyste (in 5% ook letsel in tegenoverliggend bot)
Behandeling
kb los = vastzetten of weghalen