11.01.2015 Views

voor de uitgifte van Incofin-aandelen

voor de uitgifte van Incofin-aandelen

voor de uitgifte van Incofin-aandelen

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________<br />

45 Prospectus <strong>voor</strong> <strong>de</strong> <strong>uitgifte</strong> <strong>van</strong> <strong>Incofin</strong>-aan<strong>de</strong>len<br />

10 Bijlagen<br />

1. Inschrijvingsformulier <strong>voor</strong> <strong>Incofin</strong>-aan<strong>de</strong>len<br />

Inschrijvingsformulier<br />

U kunt zich inschrijven op 1/20ste aan<strong>de</strong>len <strong>van</strong> 130,20 euro of volledige aan<strong>de</strong>len <strong>van</strong> 2.604 euro. Wil u<br />

recht hebben op een belastingvermin<strong>de</strong>ring <strong>van</strong> 5%, dan moet u minstens drie 1/20ste aan<strong>de</strong>len kopen <strong>voor</strong><br />

390,60 euro.<br />

Om in te schrijven, gelieve dit formulier volledig ingevuld terug te bezorgen en het juiste bedrag te storten op<br />

het rekeningnummer <strong>van</strong> <strong>Incofin</strong> cvso bij VDK spaarbank: IBAN: BE16 8900 1429 2474 - BIC: VDSPBE91.<br />

Ik teken in op _________ 1/20ste aan<strong>de</strong>len aan 130,20 euro,<br />

of samen ______________ euro<br />

Ik teken in op _________ volledige aan<strong>de</strong>len aan 2.604 euro,<br />

of samen ______________ euro<br />

Voornaam<br />

________________________________________________________________________________________<br />

Naam<br />

________________________________________________________________________________________<br />

Straat Nr Bus<br />

________________________________________________________________________________________<br />

Woonplaats<br />

Postco<strong>de</strong><br />

________________________________________________________________________________________<br />

E-mailadres<br />

________________________________________________________________________________________<br />

Rekeningnummer (<strong>voor</strong> storting <strong>van</strong> divi<strong>de</strong>nd)<br />

________________________________________________________________________________________<br />

Belgisch rijksregisternummer (<strong>voor</strong> fiscaal attest)<br />

________________________________________________________________________________________<br />

Handtekening<br />

________________________________<br />

De verantwoor<strong>de</strong>lijke <strong>van</strong> het gegevensbestand is <strong>Incofin</strong> IM, Sneeuwbeslaan<br />

20, 2610 Antwerpen. Uw gegevens wor<strong>de</strong>n gebruikt om u als aan<strong>de</strong>elhou<strong>de</strong>r<br />

te kunnen registreren en u op <strong>de</strong> hoogte te hou<strong>de</strong>n <strong>van</strong> onze activiteiten. U<br />

beschikt over een recht op toegang en verbetering <strong>van</strong> <strong>de</strong>ze gegevens. Als u<br />

niet <strong>van</strong> onze activiteiten op <strong>de</strong> hoogte wenst te blijven, kunt u ons dit laten<br />

weten door met ons op het hieron<strong>de</strong>r vermel<strong>de</strong> adres contact op te nemen.<br />

Uw persoonlijke gegevens wor<strong>de</strong>n enkel gebruikt en bewaard door <strong>Incofin</strong><br />

IM. Zij wor<strong>de</strong>n zon<strong>de</strong>r uw toestemming nooit doorgegeven aan <strong>de</strong>r<strong>de</strong>n.<br />

Het prospectus <strong>voor</strong> <strong>de</strong> <strong>uitgifte</strong> <strong>van</strong> <strong>Incofin</strong>-aan<strong>de</strong>len werd goedgekeurd<br />

door <strong>de</strong> FSMA en is op eenvoudige aanvraag kosteloos te verkrijgen op het<br />

secretariaat <strong>van</strong> <strong>Incofin</strong>.<br />

De belegger wordt aangera<strong>de</strong>n kennis te nemen <strong>van</strong> het prospectus alvorens in<br />

te tekenen.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!