Protocolo - Prefeitura Municipal de Florianópolis
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12. Na atenção a menor <strong>de</strong> 14 anos sexualmente ativa, a presunção <strong>de</strong> estupro <strong>de</strong>ixa <strong>de</strong> existir, frente à<br />
informação que o profissional possui <strong>de</strong> sua não ocorrência, a partir da informação da adolescente e<br />
da avaliação criteriosa do caso, que <strong>de</strong>ve estar <strong>de</strong>vidamente registrada no prontuário.<br />
13. O médico(a)/enfermeiro(a) po<strong>de</strong> prescrever contracepção <strong>de</strong> emergência, com critérios e cuidados,<br />
por ser um recurso <strong>de</strong> exceção, às adolescentes expostas ao risco iminente <strong>de</strong> gravi<strong>de</strong>z, nas<br />
seguintes situações:<br />
Observações:<br />
a. não estar usando qualquer método contraceptivo<br />
b. falha do método contraceptivo utilizado<br />
c. violência sexual<br />
• a contracepção <strong>de</strong> emergência não é um método abortivo, conforme as evidências<br />
científicas <strong>de</strong>monstram.<br />
• <strong>de</strong>ixar <strong>de</strong> oferecer a contracepção <strong>de</strong> emergência nas situações em que está indicada, po<strong>de</strong><br />
ser consi<strong>de</strong>rada uma violação do direito do paciente, uma vez que este <strong>de</strong>ve ser informado<br />
a respeito das precauções essenciais.<br />
14. Nos casos <strong>de</strong> violência sexual, <strong>de</strong>vem ser respeitadas as normas do Ministério da Saú<strong>de</strong>, que inclui<br />
a contracepção <strong>de</strong> emergência, <strong>de</strong>vendo a mesma estar disponibilizada nos serviços que aten<strong>de</strong>m<br />
essas adolescentes.<br />
15. Os adolescentes <strong>de</strong> ambos os sexos tem direito à educação sexual, ao sigilo sobre sua ativida<strong>de</strong><br />
sexual, ao acesso e disponibilida<strong>de</strong> gratuita dos métodos. A consciência <strong>de</strong>sse direito implica em<br />
reconhecer a individualida<strong>de</strong> do adolescente, estimulando a responsabilida<strong>de</strong> com sua própria<br />
saú<strong>de</strong>. O respeito à sua autonomia faz com que eles passem <strong>de</strong> objeto a sujeito <strong>de</strong> direito.<br />
A consulta <strong>de</strong> aconselhamento para anticoncepção é um momento no qual surgem<br />
dúvidas e informações íntimas são reveladas. Nesse sentido, além do conhecimento técnico e<br />
científico, o profissional <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> <strong>de</strong>ve <strong>de</strong>senvolver empatia, confiança e respeito, para que<br />
o(a) adolescente estabeleça vínculo <strong>de</strong> confiança, garantindo atendimento humanizado,<br />
integral e acolhedor.<br />
Para i<strong>de</strong>ntificar o método i<strong>de</strong>al, <strong>de</strong>ve-se abordar seus costumes e individualida<strong>de</strong>s:<br />
freqüência da ativida<strong>de</strong> sexual, número <strong>de</strong> parceiros, motivação para iniciar o método, efeitos<br />
e paraefeitos da terapia contraceptiva sobre o organismo feminino, riscos <strong>de</strong> contrair DST,<br />
entre outros. (Giordano, M.V; Giordano, L.A., 2009).<br />
De uma forma geral, as adolescentes po<strong>de</strong>m usar a maioria dos métodos<br />
contraceptivos. Entretanto, alguns são mais a<strong>de</strong>quados para esse grupo etário, conforme o<br />
quadro a seguir.