Versão em PDF - Revista Autismo

Orientações para pais
e cuidadores sobre
odontologia e autismo
por Adriana Gledys Zink
Qual a importância de levar meu lho autista ao dentista?
A prevenção é sempre o melhor caminho, então os pais devem incluir na rotina de seus lhos a visita ao
dentista, anal ele já está acostumado a consultas com fonoaudiólogas, psicólogas, terapeutas, etc. O prossional irá
ensiná-lo a fazer a prevenção de cáries e doenças periodontais, além de técnicas facilitadoras para conquistar a boa
higiene oral.
Meu lho(a) será atendido amarrado?
A contenção mecânica é uma forma de estabilizar o paciente para o tratamento odontológico. O paciente
não é machucado, ele é apenas estabilizado. Esse processo só é realizado com autorização do responsável. Em muitos
casos a contenção só é usada uma ou duas vezes, até que o paciente cone no prossional e sinta que não sofre
durante o tratamento. Para evitar esse procedimento é que indicamos o condicionamento como facilitador do
tratamento odontológico.
Como é o condicionamento?
O condicionamento é realizado por prossionais treinados que de forma lúdica apresentam o tratamento
odontológico. O método falar-mostrar-fazer é empregado nessa fase. Também são utilizados fantoches, brinquedos,
bolinhas de sabão e tudo mais que o paciente goste. Essas informações são conseguidas durante a entrevista com os
pais, antes de iniciar as sessões de condicionamento.
E se meu lho não sentar na cadeira do dentista?
Não tem problema, nesse caso o condicionamento é realizado no chão sobre um tapete de E.V.A.. À medida
que o prossional conquistar a conança do paciente, ele será transferido de forma espontânea para a cadeira odontológica.
Quantas sessões de condicionamento serão necessárias?
O número de sessões é individual porque cada paciente é único. Não podemos criar expectativas para os
pais. Nesse momento temos que explicar que é uma tentativa, que vamos fazer o possível e que temos que acreditar
que é possível. Nesses anos todos percebo que alguns pacientes surpreendem até os pais e logo estão familiarizados
com a rotina da odontologia.
Não seria melhor a anestesia geral e fazer tudo de uma vez?
Todo procedimento tem sua indicação, inclusive a anestesia geral. Até há pouco tempo todos os pacientes
autistas que necessitassem de uma intervenção mais invasiva eram levados ao centro cirúrgico e submetidos à
anestesia geral. Hoje sabemos que é possível tratá-los em ambulatório, utilizando as técnicas de condicionamento
propostas. Tudo depende da motivação dos pais em tentar e da formação do prossional.
Meu lho terá que ser condicionado para sempre?
Quando o paciente conhece um procedimento e o aceita, na sessão seguinte não será necessário retomar o
condicionamento porque ele já aprendeu, ou seja, já adquiriu essa habilidade. Quando o paciente se mostrar estressado
na segunda sessão devemos retomar o condicionamento anterior e ter certeza de que ele conou e aprendeu.
O tratamento é diferente?
Não. O tratamento para pacientes autistas é o mesmo, o que muda é a necessidade de facilitar esse
tratamento usando para isso o condicionamento.
Dicas para pais
Adriana Zink em
atendimento com um
paciente autista.
Ela sentou no chão
e o atendeu onde
ele se sentiu melhor
(detalhe na foto:
ele segurando na mão
da mãe)
Escovando os dentes de seu lho no espectro autista
- Respeite o tempo que seu lho permite para escovar os dentes, aumente esse tempo aos poucos, acredite
que ele pode aumentar sua capacidade e suas habilidades, se xarmos uma ideia de limitação ele pode não evoluir
mais. O seu pensamento positivo e encorajador pode ajudá-lo.
- Tenha iniciativa, faça o que é preciso sem ter a necessidade que alguém lhe mande.
- Deixe que ele assista a você escovando os dentes, muitas crianças nunca viram os pais com a escova na boca
e não entendem porque têm que escovar. Coloque uma escova na mão dele e que com a outra. Fácil, não é? Eu sei
que não é fácil, mas é preciso tentar, tentar e tentar.
- Brinque de escovar, cante, comemore, bata palmas. Não tenha vergonha de ser feliz e fazer seu lho feliz.
Liberte-se de preconceitos.
- Pode fazer isso sentado no chão em frente a um espelho, às vezes seu lho irá notá-lo através da imagem
reetida.
- Divida a escovação em 4 momentos: cada lado de uma vez, direito, esquerdo, superior e inferior. Dessa
maneira ele e você não carão tão estressados. É simples, se ele aguenta car com a escova na boca por 3 segundos,
então escove bem apenas 1 dente e em outro momento aproveite aqueles 3 segundos para escovar muito bem um
outro dente e assim sucessivamente. Pode acreditar que aos poucos ele irá se acostumar com o processo e esse
tempo de escovação vai aumentar. Não tenha pressa, cada criança tem um ritmo, o que importa é escovar.
- Escove o brinquedo ou personagem que ele mais gosta, abuse do lúdico. Cante músicas infantis enquanto
brinca de escovar, ou faça melhor, crie seu próprio repertório para essa atividade e também para outras atividades
diárias, assim todos os momentos carão mais felizes em sua casa. Mostre ao seu lho que é feliz em ajudá-lo.
- Use escova macia, faça movimentos circulares e sempre use pasta sem uor, pois o uor é neurotóxico e
pode comprometer sua criança se engolido.
- Acredite: vocês já conseguiram coisas mais difíceis, já passaram por cada situação, por que não conseguiriam
escovar os dentes? Força e pensamento positivo! PORTANTO: nosso único limite é aquele que xamos na
nossa mente...
Prevenção é o melhor caminho Leve bem cedo seu filho ao dentista
Celebre com seu filho cada conquista Reúna a família para que todos escovem os dentes juntos
Não force Brinque A visita ao dentista tem que fazer parte da rotina de seu filho
Filme seu filho escovando os dentes e depois coloque para assistirem, muitas crianças adoram
ver e rever sua própria imagem, e aproveite para comemorar sempre
"A saúde começa pela boca!"
Adriana Gledys Zink é cirurgiã-dentista, formada pela Universidade de Mogi das Cruzes, em 1994, fez
especialização em pacientes com necessidades especiais na APCD (Associação Paulista de Cirurgiões-Dentistas)
e, há sete anos, dedica-se ao estudos do condicionamento do paciente autista para o tratamento odontológico.
Ela trabalha em seu consultório na zona norte de SP, (11) 2212-8933 ou 2649-1011
zinkpinho@yahoo.com.br
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