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Cartilha Clínica Médica v12 - UFSM

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Seguir as orientações da nutricionista para preparar a dieta caseira e sua administração,<br />

nunca esquecendo de:<br />

Manter a sonda bem presa na pele, para não sair do estômago ou do<br />

intestino;<br />

Antes de sair do hospital, observe a quantidade de sonda que ficou para fora<br />

do nariz, mantenha sempre nessa medida;<br />

Deixar o paciente sentado enquanto a dieta entra e depois de ter acabado<br />

durante 20 a 30 minutos;<br />

Colocar água fervida morna ou fria (30ml a 40 ml) pela sonda sempre antes<br />

e após o recebimento da dieta e antes e após o recebimento de medicamentos<br />

bem amassados, para evitar que a sonda fique trancada;<br />

Se o paciente apresentar tosse prolongada, muitos espirros, pele roxa,<br />

como se estivesse se afogando; PARAR imediatamente de dar a dieta, pois a<br />

sonda pode estar fora do lugar e a dieta estar indo para o pulmão (muito grave);<br />

Se a sonda entupir, usar água morna ou chá de camomila morno ou água<br />

mineral com gás que deverá ser colocada para dentro da sonda com ajuda da<br />

seringa tentando desentupi-la;<br />

Trocar o micropore ou esparadrapo que prende a sonda no nariz todos os dias<br />

(depois do banho), cuidando para não criar ferida;<br />

Trocar o curativo ao redor da sonda da barriga (gastrostomia ou jejunostomia)<br />

todos os dias (depois do banho), deixando sempre seco para evitar assaduras;<br />

A seringa que for usada para dar água pela sonda é a<br />

mesma que se usará para dar os medicamentos esmagados e<br />

desmanchados na água;<br />

Caso a sonda esteja muito para fora do nariz, não coloque dieta nem<br />

medicamentos; se ela sair totalmente, lave conforme orientação da nutricionista<br />

e faça contato com o SIDHUSM, posto de saúde ou com o serviço que estiver<br />

acompanhando para ser recolocada novamente. Leve junto o fio guia;<br />

Se a sonda da barriga escapar faça um curativo no local, lave a sonda e vá ao<br />

hospital para ser recolocada, ou faça contato com o SIDHUSM ou o serviço que<br />

estiver acompanhando.<br />

8<br />

7.8. ALGUNS PROBLEMAS QUE PODEM APARECER NOS<br />

OSTOMAS<br />

?<br />

Retração: entrada do ostoma para dentro da barriga;<br />

Prolapso: ostoma sai para fora mais que o normal;<br />

Sangramento: observar a quantidade;<br />

Edema: ostoma inchado.<br />

* Nesses casos, procurar o serviço de saúde mais próximo da sua casa!<br />

8. CUIDADOS COM A SONDAGEM VESICAL DE<br />

ALÍVIO<br />

A sondagem de alívio serve para esvaziar a bexiga. Os materiais necessários são: Luvas,<br />

sonda, gaze ou panos limpos passados a ferro, xilocaína geléia, seringa 20ml, vidro para<br />

depositar a urina.<br />

EM HOMENS:<br />

Lavar as mãos;<br />

Deixar o paciente de barriga para cima, com as pernas afastadas;<br />

Colocar as luvas;<br />

Realizar uma boa limpeza com água e sabão neutro, puxando bem a<br />

capa do pênis (prepúcio), retirando toda sujeira e depois secar. A limpeza<br />

bem feita evita infecção;<br />

Retirar as luvas que foram usadas na limpeza e colocar no lixo;<br />

Lavar as mãos novamente;<br />

Abrir o pacote de gaze com cuidado. Cuidar para colocar as mãos somente<br />

no plástico;<br />

Colocar xilocaina sobre as gazes e deixar o vidro coletor perto;<br />

Abrir a embalagem da sonda com o cuidado de não tocá-la;<br />

Colocar luvas limpas;<br />

Fechar a ponta da sonda com a tampa;<br />

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