Guia do sistema de implante coclear Nucleus® para ... - Cochlear

Guia do sistema de
implante coclear Nucleus ®
para educadores

GUIA PARA EDUCADORES • 3
Índice
Capítulo 1:
Introdução aos implantes cocleares ..................................................................................................................................4
Capítulo 2:
Histórico dos implantes cocleares ......................................................................................................................................8
Capítulo 3:
Necessidades das crianças usuárias de implantes cocleares na escola ......................................................10
Capítulo 4:
Professores: parte da equipe de apoio à criança com implante coclear ..................................................24
Capítulo 5:
Como preparar a sala de aula para uma criança usuária de implante coclear ....................................32
Capítulo 6:
Diagnóstico e solução de problemas com o processador de som da criança ....................................40
Capítulo 7:
Acessórios e dispositivos auxiliares de audição ......................................................................................................58
Capítulo 8:
Recursos ..........................................................................................................................................................................................70

4 • GUIA PARA EDUCADORES
CAPÍTULO 1
Introdução aos implantes cocleares
• Audição normal
• Perda de audição
• O que é implante
coclear?
• Qual é a diferença
entre aparelho auditivo
e implante coclear?
Audição normal
Antes de tratarmos de implantes cocleares, examinemos como
o ouvido normal funciona. O ouvido é composto de três seções:
o ouvido externo, o ouvido médio e o ouvido interno. O ouvido
externo é a parte visível que capta e direciona as ondas sonoras
para o ouvido médio através do canal externo. O ouvido médio
inclui o tímpano e três ossos minúsculos que enviam som para
o ouvido interno. O ouvido interno contém a cóclea, que inclui as
células sensoriais da audição. As células sensoriais são chamadas
de células ciliares.
Como o ouvido normalmente funciona:
1. O som é transmitido através
de ondas sonoras no meio
ambiente. O ouvido externo
capta as ondas sonoras e as
envia pelo canal auditivo até
o tímpano.
4. O movimento do fluido no ouvido interno faz
com que as células ciliares na cóclea se dobrem.
As células ciliares transformam este movimento
em impulsos elétricos. Os impulsos elétricos são
transmitidos ao nervo auditivo e, por fim, ao
cérebro, onde são interpretados como sons.
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2. As ondas sonoras fazem o
tímpano vibrar, colocando os
três ossos minúsculos do
ouvido médio em movimento.
3. O movimento desses
ossos faz com que o fluido
no ouvido interno, ou cóclea,
se movimente.

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Perda de audição
Ocorre perda auditiva sensório-neural quando os
ossos, o tímpano e as membranas do ouvido estão
intactos, mas as minúsculas células ciliares que
revestem a cóclea foram danificadas. As células
ciliares danificadas impedem que os impulsos
elétricos cheguem às fibras nervosas
remanescentes e, portanto, não transmitem as
informações ao cérebro. Embora o termo médico
seja perda auditiva sensório-neural, este tipo de
perda auditiva é geralmente conhecida como
surdez nervosa. A perda sensório-neural pode ser
causada por vários fatores, incluindo genéticos,
lesão, enfermidade, processo de envelhecimento
natural ou drogas ototóxicas usadas para tratar
de doenças que apresentam risco de vida.
Como o implante coclear funciona:
O que é implante coclear?
Um implante coclear é um dispositivo eletrônico
que estimula diretamente o nervo auditivo, sem
passar pelas células ciliares danificadas. O implante
proporciona ao usuário um nível de audição útil e
melhor capacidade de comunicação. O implante
coclear é um tratamento seguro, confiável e eficaz
para a perda auditiva grave ou profunda em
adultos e para a perda auditiva profunda em
crianças. (Ver os critérios na página 12).
O primeiro estudo sobre implantes cocleares teve
seu início na França, em 1957. Desde então, a
tecnologia de implantes cocleares evoluiu de um
dispositivo com um único eletrodo (ou canal) para
um sistema complexo, que transmite informações
sonoras detalhadas através de até 22 eletrodos.
1. O processador de
som externo capta o
som e o converte em
sinais digitais.
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2. O processador envia
os sinais digitais ao
implante interno.
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4. Os eletrodos estimulam o
nervo auditivo, sem passar pelas
células ciliares danificadas.
O cérebro capta os sinais e o
som é ouvido.
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3. O implante interno converte
os sinais em energia elétrica, que é
transmitida a um conjunto de
eletrodos situado dentro da cóclea.

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A Cochlear lidera continuamente o setor de
implantes cocleares em termos de inovações que
até hoje ajudaram a mais de 80.000 usuários de
implantes no mundo inteiro (dados de 2006).
O implante coclear é reconhecido pela
Associação Americana de Medicina e pela
Academia Americana de Otolaringologia –
Cirurgia da Cabeça e Pescoço, como o padrão de
tratamento para perda auditiva bilateral profunda.
Qual é a diferença
entre aparelho auditivo
e implante coclear?
Os aparelhos auditivos amplificam o som. Até
mesmo os sons produzidos pelos mais sofisticados
aparelhos auditivos podem não proporcionar
benefícios suficientes às pessoas com perda auditiva
grave a profunda nos dois ouvidos. Isto porque não
importa o volume do som produzido pelo
aparelho auditivo, um ouvido com deficiência
auditiva profunda não consegue processar as
informações que recebe, pois suas células ciliares
estão danificadas.
O implante coclear não amplifica o som. Ao invés
disso, transmite informações sonoras úteis ao
estimular diretamente as fibras nervosas auditivas
remanescentes na cóclea, permitindo que a pessoa
ouça sons.