Lupus: por que o paciente <strong>de</strong>ve evitar exposição solar? Lupus é uma doença inflamatória crônica, <strong>de</strong> origem autoimune (o próprio organismo ataca órgãos e tecidos). São reconhecidos dois tipos principais <strong>de</strong> lupus: o cutâneo, que se manifesta apenas com manchas na pele (geralmente avermelhadas ou eritematosas, e daí o nome lúpus eritematoso), principalmente nas áreas que ficam expostas à luz solar (rosto, orelhas, colo (“V” do <strong>de</strong>cote) e nos braços), e o sistêmico, no qual um ou mais órgãos internos são acometidos. Os pacientes <strong>de</strong> Lupus apresentam sensibilida<strong>de</strong> ao componente ultravioleta (UV) vindo da luz solar ou artificial, em função <strong>de</strong>: • Alteração no DNA, estimulando a produção anormal <strong>de</strong> anticorpos contra o próprio DNA do paciente; • Células da pele (queratinócitos), quando expostas à luz ultravioleta (UV), estimulam os linfócitos a produzirem anticorpos contra a pele; • A luz UV dificulta a retirada dos imunocomplexos da circulação, que se <strong>de</strong>positam em alguns tecidos, provocando inflamação crônica. A causa do lupus não é conhecida, mas a literatura médica indica que fatores <strong>de</strong> origem genética e hormonal po<strong>de</strong>m contribuir para o aparecimento da doença. Quando isso acontece, a pessoa sofre com alterações do sistema imunológico, como a produção <strong>de</strong> anticorpos, que sofre um <strong>de</strong>sequilíbrio, po<strong>de</strong>ndo causar, como consequência, lesões na pele – que surgem em 80% dos casos, inflamação nas articulações, presente em mais <strong>de</strong> 90% dos pacientes, rins e outros órgãos. Há também o comprometimento neurológico e psiquiátrico, sendo essas manifestações menos comuns. O LUPUS po<strong>de</strong> apresentar sintomas em diferentes partes do corpo, <strong>de</strong> forma lenta ou rápida. A velocida<strong>de</strong> <strong>de</strong> aparecimento dos sintomas <strong>de</strong>pen<strong>de</strong> da fase na qual a doença se encontra, que oscila entre períodos, <strong>de</strong> remissão, no qual a inflamação não apresenta sinais, e fase <strong>de</strong> ativida<strong>de</strong>, na qual os sintomas e reações são perceptíveis e surgem <strong>de</strong> maneira progressiva. O diagnóstico é feito com a avaliação clínica <strong>de</strong> um reumatologista, e, se necessário, biopsia <strong>de</strong> pele, na suspeita <strong>de</strong> lúpus cutâneo, que po<strong>de</strong> solicitar exames complementares, como <strong>de</strong> sangue e urina, que auxiliam também na <strong>de</strong>finição da fase da doença. O tratamento <strong>de</strong>pen<strong>de</strong> da manifestação apresentada por cada um dos pacientes, portanto, <strong>de</strong>ve ser individualizado. Seu objetivo é permitir o controle da ativida<strong>de</strong> da doença, a minimização dos efeitos colaterais dos medicamentos e uma boa qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> vida aos seus portadores. O reumatologista é o especialista mais indicado para fazer o tratamento e o acompanhamento <strong>de</strong> pacientes com lupus e, quando necessário, outros especialistas <strong>de</strong>vem fazer o seguimento em conjunto. THAIS ROHDE PAVAN Reumatologista CREMERS 33626 • Mestre em Medicina, Ciências Médicas pela UFRGS. • Professora da Disciplina <strong>de</strong> Reumatologia da UPF. • Professora da Disciplina <strong>de</strong> Reumatologia da IMED. Atendimento thaisroh<strong>de</strong>pavan@gmail.com Passo Fundo Rua Uruguai, 1570 - Sala 604 (54) 3312.6505 - 3581.4303 FOTO | DANIEL TATSCH 48 | contatovip.com.br
FOTO | DANIEL TATSCH Cirurgião Especialista em Doenças do Fígado e Pâncreas Dr. Jorge M. Carlotto CREMERS 33.567 | RQE 28.265 | RQE 28.266 Mestre e Doutor em Cirurgia | Professor <strong>de</strong> Cirurgia UPF e UFFS Preceptor <strong>de</strong> Cirurgia UFFS | Cirurgia Geral | Cirurgia do Aparelho Digestivo Cirurgia <strong>de</strong> Fígado, Vias Biliares e Pâncreas (54) 3331.1544 - 3314.6620 (54) 99964-8241 clinicadalvesco.com.br /clinicadalvesco Rua Uruguai, 2001, sala 805 Ed. Crediplan - Passo Fundo/RS
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