Ghid de utilizare a ventilatiei non-invazive in Unitatile de Primiri ...
Ghid de utilizare a ventilatiei non-invazive in Unitatile de Primiri ...
Ghid de utilizare a ventilatiei non-invazive in Unitatile de Primiri ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Interfata<br />
Exista mai multe tipuri: masca faciala, masca nazala si casca.<br />
682<br />
Masca faciala<br />
Este preferata la pacientii cu <strong>in</strong>suficienta respiratorie acuta (care respira<br />
pe gura), <strong>in</strong> special cea transparenta, permitand vizualizarea secretiilor sau a<br />
vomei. Dupa 24 <strong>de</strong> ore se poate <strong>in</strong>cerca folosirea mastii nazale. (9)<br />
Avand <strong>in</strong> ve<strong>de</strong>re ca nepotrivirea mastii duce la disconfortul pacientului si<br />
la pier<strong>de</strong>ri excesive aerice, ceea ce constituie una d<strong>in</strong> pr<strong>in</strong>cipalele cauze ale<br />
esecului VNI, este important sa avem la dispozitie mai multe marimi si mai<br />
multe tipuri <strong>de</strong> masti. (1,9)<br />
Avantajele mastii faciale:<br />
• Permite respiratia orala<br />
• Permite vizualizarea secretiilor, vomei<br />
• Pier<strong>de</strong>rile aerice sunt mai mici<br />
• Necesita mai put<strong>in</strong>a cooperare d<strong>in</strong> partea pacientului<br />
Dezavantaje:<br />
• Pacientul nu poate manca, vorbi, bea<br />
• Confort redus<br />
Masca nazala<br />
Avantajele mastii nazale:<br />
• Mai usor <strong>de</strong> tolerat<br />
Dezavantajele:<br />
• Necesita un pasaj nazal patent<br />
• Necesita respiratia cu gura <strong>in</strong>chisa pentru a m<strong>in</strong>imaliza pier<strong>de</strong>rile<br />
Este preferata la pacientii cu <strong>in</strong>suficienta respiratorie cronica, la cei claustrofobi<br />
sau dupa 24 <strong>de</strong> ore <strong>de</strong> la <strong>in</strong>stituirea tratamentului, daca starea<br />
cl<strong>in</strong>ica s-a ameliorat.<br />
Casca <strong>de</strong> ventilatie<br />
Studiile sunt contradictorii <strong>in</strong> ceea ce priveste <strong>utilizare</strong>a castii. Navalesi<br />
et al. au comparat masca faciala cu casca <strong>de</strong> ventilatie, aratand ca <strong>utilizare</strong>a<br />
castii a fost asociata cu un as<strong>in</strong>cronism crescut pacient - ventilator si<br />
cu un efort respirator crescut (24). Alti autori sust<strong>in</strong> <strong>utilizare</strong>a ei <strong>in</strong> <strong>in</strong>suficienta<br />
respiratorie <strong>non</strong>hipercapnica, <strong>in</strong> special la pacientii imuno<strong>de</strong>primati<br />
(18,37).<br />
Modurile <strong>de</strong> ventilatie utilizate <strong>in</strong> ventilatia <strong>non</strong>-<strong>in</strong>vaziva<br />
Orice mod <strong>de</strong> ventilatie poate fi realizat <strong>in</strong> ventilatie <strong>non</strong>-<strong>in</strong>vaziva, dar<br />
Recomandări şi Protocoale în Anestezie, Terapie Intensivă şi Medic<strong>in</strong>ă <strong>de</strong> Urgenţă
Change language