26.12.2014 Views

50/2012 Zákon, ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 448/2008 Z. z. o ...

50/2012 Zákon, ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 448/2008 Z. z. o ...

50/2012 Zákon, ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 448/2008 Z. z. o ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

www.zbierka.sk Za ob<strong>sa</strong>h týchto stránok zodpovedá výhradne IURA EDITION, spol. s r. o.<br />

Čiastka 17 Zbierka zákonov č. <strong>50</strong>/<strong>2012</strong> Strana 421<br />

Identifikácia neverejného poskytovateľa sociálnej služby<br />

Obchodné meno alebo názov, ak je poskytovateľom sociálnej služby právnická osoba:<br />

Meno, priezvisko a trvalý pobyt alebo prechodný pobyt fyzickej osoby, ak je poskytovateľom sociálnej<br />

služby fyzická osoba:<br />

Právna forma<br />

IČO<br />

Sídlo (adre<strong>sa</strong>)<br />

PSČ<br />

Okres<br />

Číslo telefónu<br />

Webové sídlo<br />

Meno, priezvisko a titul štatutárneho zástupcu<br />

Obec<br />

Kraj<br />

Číslo faxu<br />

E-mailová adre<strong>sa</strong><br />

Názov zariadenia<br />

Druh sociálnej služby<br />

Počet miest v zariadení<br />

Právna forma<br />

IČO<br />

Sídlo (adre<strong>sa</strong>)<br />

Okres<br />

Číslo telefónu<br />

Webové sídlo<br />

Meno, priezvisko a titul štatutárneho zástupcu<br />

Kraj<br />

Číslo faxu<br />

E-mailová adre<strong>sa</strong><br />

Požadovaná suma finančných prostriedkov na úhradu výdavkov na finančný príspevok<br />

na zabezpečenie poskytovania sociálnej služby<br />

Celkový počet miest v zariadení<br />

Celková požadovaná suma finančných prostriedkov<br />

na úhradu výdavkov na finančný príspevok na<br />

zabezpečenie poskytovania sociálnej služby<br />

Čestné vyhlásenie štatutárneho zástupcu žiadateľa<br />

Vyhlasujem, že všetky údaje uvedené v žiadosti sú pravdivé, presné a úplné a finančné prostriedky <strong>sa</strong> použijú na<br />

účel, na ktorý <strong>sa</strong> poskytnú.<br />

V ......................................... dňa .............................................<br />

© IURA EDITION, spol. s r. o.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!