Odkaz na publikaci v pdf - Eset-Help
Odkaz na publikaci v pdf - Eset-Help
Odkaz na publikaci v pdf - Eset-Help
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Multidisciplinární t˘m pro lidi s duální diagnózou<br />
Svou práci se zájemci sociální pracovník konzultuje s ostatními ãleny t˘mu (terénní psychiatrická sestra, AT psychiatr) <strong>na</strong> intervizích<br />
a s vedoucí rehabilitace. O pfiijetí ãi nepfiijetí zájemce se rozhoduje <strong>na</strong> setkání v‰ech ãlenÛ t˘mu.<br />
Nepřijetí do služby<br />
Se zájemcem nebo ãekatelem, kter˘ nesplÀuje nebo pfiestal splÀovat podmínky k pfiijetí, ani není motivován ke spolupráci <strong>na</strong> splnûní<br />
tûchto podmínek, není dále spolupracováno. Sociální pracovník mu pfiedá informace o tom, za jak˘ch podmínek mu vstup do sluÏby<br />
bude umoÏnûn. Souãasnû jsou mu sociálním pracovníkem doporuãeny jiné vhodné sluÏby.<br />
Vlastní rehabilitaãní fáze a spolupráce v t˘mu<br />
Splnûním v‰ech podmínek k pfiijetí vãetnû tfiímûsíãní abstinence klient vstupuje do vlastní rehabilitaãní fáze. V poãátku je pfiedstaven<br />
v‰em ãlenÛm t˘mu (terénní psychiatrická sestra, sociální pracovnice, AT psychiatr).<br />
V˘hodou t˘mové práce je rÛznorodost profesí, moÏnost sdílení, rozloÏení vztahu s klientem a také zastupitelnost. Díky vzájemné<br />
spolupráci v‰ech ãlenÛ t˘mÛ dochází ke spojení léãebn˘ch i sociálních pfiístupÛ. Klíãov˘m pracovníkem klienta je sociální pracovnice<br />
nebo terénní psychiatrická sestra. AT psychiatr provádí vy‰etfiení klienta, stanovuje diagnózu, klienta i ãleny t˘mu informuje o diagnóze<br />
a medikaci srozumiteln˘m zpÛsobem. Pro nûkteré klienty je zároveÀ ambulantním psychiatrem. Úloha psychiatrické sestry<br />
a sociální pracovnice se v mnohém prolíná. Obû mohou s klientem spolupracovat <strong>na</strong> fie‰ení problémÛ s bydlením, spolupracovat<br />
s rodinou a okolím klienta a celkovû zvy‰ovat jeho kompetence v sociální i zdravotní oblasti. Sociální pracovník zpravidla pracuje<br />
jako pfiípadov˘ vedoucí, tvofií s klientem individuální plán péãe. V souladu s cíli klienta a sluÏby poskytuje podporu <strong>na</strong>pfi. v jednání<br />
<strong>na</strong> úfiadech, poradenství v sociálnû právní oblasti, pomáhá ve smysluplném vyuÏívání volného ãasu. Terénní psychiatrická sestra<br />
dohlíÏí <strong>na</strong> tûlesnou stránku klientov˘ch zdravotních potfieb (sebeobsluha nebo pitn˘ a stravovací reÏim), monitoruje vedlej‰í úãinky<br />
lékÛ, poskytuje poradenství v souvislosti s medikací a v pfiípadû potfieby mÛÏe klientovi zajistit perorální medikaci ãi aplikovat<br />
injekãní léãbu dle indikace lékafie. Ve spolupráci s t˘mem vytváfií krizov˘ plán klienta.<br />
24<br />
V rámci setkávání ãlenÛ t˘mu s klientem jsou stanoveny cíle a kroky vedoucí k jejich dosaÏení a pfiekonání pfiekáÏek. Navazují <strong>na</strong><br />
úvodní ‰etfiení potfieb. Mezi cíli klientÛ se ãasto objevuje udrÏení abstinence, <strong>na</strong>lezení vhodného zamûstnání, stabilizace fi<strong>na</strong>nãní<br />
situace, vyfie‰ení bytové otázky atp. Dochází k prÛbûÏnému hodnocení <strong>na</strong>plÀování cílÛ individuálního plánu a pfiípadnû k jeho revizi.<br />
Frekvence setkávání pracovníka a klienta vychází z jeho potfieb. Dûje se tak vût‰inou jednou t˘dnû, pfiípadnû ãastûji. SchÛzky se ko<strong>na</strong>jí