Wirusowe zapalenie wÄ troby typu B
Wirusowe zapalenie wÄ troby typu B
Wirusowe zapalenie wÄ troby typu B
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
ELPA_HBV_2007-PL_01:ELPA_HBV_2007-01.qxd 13.08.2008 11:40 Seite 13<br />
Substancje trujące, które dostają się z przewodu<br />
pokarmowego do krwi, w przypadku marskości<br />
wątroby częściowo nie mogą już być rozkładane<br />
przez wątrobę, tak że dostają się do krążenia dużego.<br />
Tutaj mogą prowadzić do większego zmęczenia<br />
i osłabienia koncentracji (encefalopatia wątrobowa,<br />
łac. encephalon = mózg). Z powodu zmniejszonego<br />
wytwarzania białek przez zmienioną w przebiegu<br />
marskości wątrobę dochodzi – oprócz zaburzeń<br />
krzepliwości krwi – także do niewystarczającej produkcji<br />
substancji, które są potrzebne do obrony<br />
ustroju. Następstwem jest zwiększona podatność na<br />
zakażenia.<br />
Z powodu zastoju żółci często dochodzi w przypadku<br />
ciężkiej choroby wątroby do zażółcenia oczu i<br />
skóry (żółtaczki). Często jest to powiązane również<br />
ze świądem. Równocześnie możliwe jest ciemne<br />
zabarwienie moczu.<br />
Po długim przebiegu u pacjentów z przewlekłym<br />
wirusowym <strong>zapalenie</strong>m wątroby <strong>typu</strong> B zwiększa się<br />
także niebezpieczeństwo rozwoju raka wątroby<br />
(raka wątrobowokomórkowego). Szczególnie dużym<br />
ryzykiem obciążeni są pacjenci z dużą wiremią<br />
(HBV-DNA). U większości pacjentów rak wątrobowokomórkowy<br />
rozwija się na podłożu marskości<br />
wątroby, jednak w przypadku pacjentów z przewlekłym<br />
wirusowym <strong>zapalenie</strong>m wątroby <strong>typu</strong> B opisano<br />
również przypadki raka wątrobowokomórkowego<br />
bez wcześniejszego występowania marskości wątroby.<br />
Także w przypadku pacjentów z formą przewlekłego<br />
WZW B o niskiej aktywności replikacyjnej (nosicieli<br />
antygenu HBs) ryzyko rozwoju raka wątrobowokomórkowego<br />
jest podwyższone. Z tego powodu również<br />
u tych pacjentów konieczne jest regularne<br />
wykonywanie badań USG i analizy krwi. W niektórych<br />
<strong>Wirusowe</strong> <strong>zapalenie</strong> wątroby <strong>typu</strong> B<br />
13
Change language