Jesen 2010 - Terme Krka

V skrbi za vaše zdravjeNaj nam zgaga ne dela zgagePo dobrem nedeljskem družinskem kosilu je čas za počitek. Danes smo se res obilno najedli in hrana je bila precej mastna. A ko seuležemo na počivalnik, začutimo pekoč, moteč občutek v žlički in tiščanje za prsnico. Takoj pomislimo na zgago. Pa je res samo zgaga,ki je lahko neprijeten spremljevalec obilnih obrokov, ali je morda kaj več? Kaj lahko sami naredimo, da takoj odpravimo občutek, in kdajmoramo obiskati zdravnika?Kaj je zgaga in kaj je gastroezofagealna refluksna bolezen(GERB)?Zgaga je pekoč občutek za prsnico ali v žlički, lahkotudi bolečina v trebuhu in za prsnico. Traja lahko nekajminut ali pa več ur. Vsak četrti naj bi imel težave z zgago,enkrat na leto pa se z njo sreča več kot polovica ljudi. Zgagaje eden od najpogostejših simptomov bolezni, ki jo strokovnoimenujemo gastroezofagealna refluksna bolezen (vnadaljevanju GERB).O GERB-u govorimo, ko vračanje želodčne kisline v požiralnikpovzroča težave oziroma kadar se te težave pojavljajo vsaj dvadni v tednu in poslabšajo kakovost bolnikovega življenja. GERBje izredno pogosta bolezen, saj se ocenjuje, da prizadene do 20% ljudi v razvitem svetu. Poleg zgage so drugi simptomi GERB-alahko še regurgitacija (vračanje kisle želodčne vsebine v usta),spahovanje, motnje požiranja ali boleče požiranje. Te težave soznane kot značilni simptomi GERB-a.Poleg značilnih simptomov palahko GERB povzroči v organih,kot so požiralnik, nos, ušesa, grloin pljuča, tudi neznačilne simptome.GERB je namreč lahko razlogza kronični kašelj, vnetje grla,hripavost, astmo, razjede zob, občutektujka v grlu in druge. V karpolovici primerov trdovratne hripavostije razlog GERB in pri skoraj20 % bolnikov je vzrok za kroničnikašelj. GERB lahko povzročitudi bolečino v prsih. Da gre za GERB, lahko posumimo šele ponegativnih kardioloških preiskavah.Neznačilne simptome velikokrat spregledamo, saj ne pomislimotakoj, da bi lahko izvirali iz GERB-a. Nekateri bolniki imajo leneznačilne težave, značilnih pa ne.Zakaj nastane GERB?GERB lahko nastane zaradi ohlapnosti mišice zapiralke, ki skrbiza spuščanje hrane v želodec. Če je mišica odprta tudi takrat,ko ne požiramo, želodčna kislina zateka nazaj v požiralnik ali ševišje, celo do sluznice grla in žrela. Pri tem pride do draženja sluznicepožiralnika, kar se običajno kaže kot zgaga ali bolečina. Pribolnikih s hujšo obliko bolezni se lahko vname sluznica ali pa nasluznici požiralnika nastanejo razjede. Kislina lahko poškodujetudi površino sluznice dihalnih poti ali pa vpliva na živčevje, karlahko sproži kašljanje.Kako zdravimo GERB?GERB lahko poslabša kakovostživljenja bolnikov, saj vpliva na posameznikovodelo in prosti čas. Kerse simptomi ob ležanju poslabšajo,vpliva tudi na kakovost spanja. Zatoso bolniki po slabše prespani nočiutrujeni in tako bolezen vpliva tudina storilnost v službi.Kaj lahko še poslabša GERB?Določene vrste hrane in pijače(pomarančni sok, limonada, čokolada,paradižnik, limone, čebula,česen, krompirček, kis, sladoled,oreški, paprika …)• Prenajedanje• Ležanje takoj po obroku• Nekatera zdravila• Prevelika telesna teža• KajenjeČe imate težave zaradi GERB-a, si lahko z nekaj spremembami vživljenjskem slogu pomagate tudi sami. Pri blagih težavah, ki netrajajo več kot dva tedna, si lahko pomagate tudi z zdravili, ki jihv lekarni dobite brez recepta (npr. Rutacid). Če težave po dvehtednih ne izginejo ali če se pojavijo še alarmni znaki, je nujenobisk pri zdravniku.Kako si lahko sami pomagate pri težavah zaradiGERB-a?• Jejte počasi in manjše obroke.• Izogibajte se mastni, hitro pripravljeni in začinjeni hrani.• Izogibajte se hrani, ki lahko sproži zgago.• Po obroku spijte kozarec vode.• Izogibajte se ležanju takoj po obroku.• Spite z dvignjenim vzglavjem.• Shujšajte, če imate preveliko telesno težo.• Prenehajte kaditi.Zdravnik se bo po pregledu in pogovoru odločil za zdravljenjeGERB-a. Bolnike z neznačilnimi simptomi GERB-a mora pregledatispecialist ustrezne stroke (kardiolog, pulmolog, otorinolaringolog),da izključi druge bolezni.Kdaj morate obiskati zdravnika?Če se zgaga pojavlja dvakrat ali večkrat na teden in vpliva navaše vsakodnevne dejavnosti ali če jo občutite že dalj časa,vam svetujemo obisk pri zdravniku. Takojšen pregled je nujen,če se pojavijo alarmni znaki: vedno hujša bolečina vprsih, ponavljajoče se bruhanje, krvavitev iz prebavil,motnje požiranja, ki se stopnjujejo, hujšanje iz neznanegavzroka.Za zdravljenje GERB-a vam bo zdravnik predpisal zdravila, kizmanjšujejo kislost želodčnega soka (antacide, zaviralce receptorjevH 2, zaviralce protonske črpalke). Ta zdravila se razlikujejov načinu delovanja in so namenjena odpravljanju simptomovin zdravljenju morebitnih poškodb sluznice.Zaviralci protonske črpalke so najučinkovitejša zdravilaza zdravljenje GERB-a. Izločanje želodčne kisline zavirajodolgotrajno in ker zagotavljajo celodnevni učinek, jihobičajno jemljemo le enkrat na dan. Zgaga in bolečina navadnoprenehata najkasneje po nekaj dneh, poškodovanasluznica požiralnika pa se zaceli v nekaj tednih, vendar morabolnik z jemanjem zaviralcev protonske črpalke nadaljevatitudi potem, ko nima več težav. Bolniki ta zdravila dobro prenašajoin zaradi izjemno redkih neželenih učinkov so zdravilavarna tudi za dolgotrajno zdravljenje (tudi več let), karzmanjša verjetnost ponovitve bolezni.Če tudi vas pogosto pesti zgaga ali pa imate druge simptomeGERB-a, ki vas ovirajo pri vsakodnevnem življenju, je prav, dasvoje težave zaupate zdravniku. Pomagal vam bo z učinkovitimiin varnimi zdravili. Ob tem lahko mnogo naredite tudi sami inneprijetnih težav kmalu ne bo več. Maša GoršičRazlični obrazi depresijeSlikar Vincent van Gogh, politika Winston Churchill inOtto von Bismarck, glasbenik Kurt Cobain, pevka AlanisMorissete, igralki Audrey Hepburn in Brooke Shields,astronom Galileo Galilei, filozof Immanuel Kant, princesaDiana. To je le nekaj imen, ki vam jih ponudi internet,ko iščete slavne osebe z depresijo. Depresija namreč neizbira spola niti poklica niti izobrazbe niti starosti nitidružbenega položaja. Prizadene lahko vsakogar.Zato smo v tokratni reviji V skrbi za vaše zdravje strokovnjakepovprašali o depresiji v različnih starostnih obdobjih inza oba spola, posebej smo pisali o depresiji pri srčno-žilnihbolnikih. Že dolgo ni več skrivnost, da so depresivni lahkocelo mladostniki, pa tudi moški niso imuni, čeprav to neradipriznajo. Depresija je tako pogosta, da se z njo ukvarja tudiEvropski parlament. Konec leta 2009 je evropska poslankaEvangelia Tzampazi opozorila, da je v Evropski uniji storjenihveč samomorov zaradi depresije, kot pa je žrtev prometnihnesreč na evropskih cestah. Depresijo je poimenovalakar nevidni sovražnik.Depresijo je treba zdraviti, a najprej jo moramo prepoznati.V reviji zato razložimo, kaj je depresija, zakaj nastane terkako jo zdravimo. Predlagamo, da si revijo preberete, kajti popredvidevanjih, naj bi bila depresija do leta 2020 najpogostejšabolezen v razvitem svetu. Kljub temu ne gre obupati.Raje si zapomnimo besede naše bralke, ki nam je napisala:Vrnila se mi je volja do življenja in ponovno uživam v vsakdanjihopravilih.Revija vam je na voljo v lekarnah in čakalnicah družinskihzdravnikov, v avlah Krkinih poslovnih stavb in Termah Krkater na spletni strani www.krka.si/revija. Lahko pa se nanjo naročitez naročilnico, ki je priložena vsaki reviji.Metka Miklavič1415