Lineamiento para el manejo integrado de la desnutrición aguda moderada y severa

3CAPÍTULO 3
Manejo en el hogar de los niños y niñas de 6 a 59
meses con desnutrición aguda sin complicaciones
El desarrollo de tecnologías apropiadas tales como la fórmula terapéutica -LC y las pruebas
de laboratorio clínico que pueden realizarse en campo, han modificado en el siglo XXI el
abordaje y manejo de los niños y niñas con desnutrición aguda, al pasar del tratamiento
intrahospitalario en todos los casos, al manejo en el hogar cuando no hay complicaciones
(16), (41), (55), (56), reservando el manejo intrahospitalario para la atención de los casos
complicados. La evidencia muestra que alrededor del 80 % de los niños y niñas de 6 a 59
meses con desnutrición aguda severa pueden recibir tratamiento en el hogar (42), (57) y, este
porcentaje puede elevarse hasta 95 %, cuando se incluyen los casos de desnutrición aguda
moderada (58), (59).
Este lineamiento aplica los criterios para el tratamiento de los niños y niñas en el hogar,
independientemente del lugar en donde se detecten los casos. Por ejemplo, si un niño con
puntaje Z de -2.8 en el indicador Peso/Talla, es captado en el servicio de urgencias de un
hospital, tiene prueba de apetito positiva y valoración médica negativa para complicaciones,
debe ser direccionado a tratamiento nutricional en el hogar bajo la supervisión de un equipo
de salud extramural, o de la consulta externa intramural. De igual forma, un niño o niña con
puntaje Z de -2.8 en el indicador Peso/Talla detectado en la comunidad, que presenta prueba
de apetito negativa y/o cualquier signo de complicación, debe ser remitido para atención
intrahospitalaria.
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