You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
DE JURE<br />
Má dospelý pacient poznat’<br />
svoj sérostatus HBV, HCV<br />
a HIV, má ho poznat’ jeho<br />
lekár primárneho kontaktu?<br />
Vírusy hepatitídy B a C a vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV) patria medzi<br />
pôvodcov závažných ochorení, ktoré môžu poznačiť človeka na dlhšie obdobie<br />
jeho života, respektíve po zvyšok života. Ich výskyt zvyšujú faktory, medzi ktoré<br />
patria: nezriadený sexuálny život, intravenózne užívanie drog, nedostatočná<br />
hygiena, práca v zdravotníctve a ďalšie. Napríklad podľa národného programu<br />
prevencie HIV/AIDS v Slovenskej republike na roky 2013 až <strong>2016</strong> väčšina HIV<br />
infekcií bola v SR zaznamenaná v skupine mužov <strong>maj</strong>úcich sex s mužmi.<br />
Vzhľadom na to, že hepatitídy a HIV patria<br />
k prenosným ochoreniam, je vhodné sa<br />
pozrieť na celú problematiku všeobecnejšie.<br />
Pri takomto pohľade sa nám vynárajú otázky<br />
typu: „Čo je to prenosné ochorenie? Aké povinnosti<br />
má osoba s prenosným ochorením,<br />
respektíve jej ošetrujúci lekár? Ako vníma<br />
prenosné ochorenia celá spoločnosť?“<br />
PRÁVNE VYMEDZENIE<br />
Slovenský zákonodarca v § 11 ods. 14<br />
zákona č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej<br />
starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním<br />
zdravotnej starostlivosti a o zmene<br />
a doplnení niektorých zákonov v znení<br />
neskorších predpisov (ďalej len ako „zákon<br />
o zdravotnej starostlivosti“) ustanovuje:<br />
„Osoba, ktorá má prenosnú chorobu, je<br />
povinná:<br />
a) správať sa tak, aby zabránila prenosu<br />
takejto choroby na iné osoby,<br />
b) označiť ošetrujúcemu lekárovi zdroj<br />
nákazy, ak ho pozná, a poskytnúť mu<br />
všetky informácie na jeho určenie,<br />
c) určiť okruh osôb, na ktorý mohla chorobu<br />
preniesť.“<br />
Platná legislatíva teda stanovuje normu pre<br />
prípad, keď už pacient vedomosť o svojom<br />
ochorení má. Pacientovi sa ukladajú<br />
povinnosti, aby sa jeho prenosná choroba<br />
ďalej nešírila. Aj keď platí právny princíp:<br />
„Ignoratia iuris non excusat. (Neznalosť<br />
zákona neospravedlňuje.)“, očakávať, že<br />
pacient toto ustanovenie pozná, nemusí byť<br />
adekvátne. Preto by lekár pri podozrení na<br />
prenosné ochorenie mal pacienta na jeho<br />
prípadné povinnosti upozorniť.<br />
Prenosnými ochoreniami sa zaoberajú<br />
predovšetkým právne predpisy na úseku<br />
ochrany verejného zdravia. V § 2 ods.<br />
1 písm. k) zákona č. 355/20<strong>07</strong> Z. z.<br />
o ochrane, podpore a rozvoji verejného<br />
zdravia a o zmene a doplnení niektorých<br />
zákonov v znení neskorších predpisov<br />
(ďalej len ako „zákon o verejnom zdraví“)<br />
je prenosné ochorenie právne definované<br />
ako: „... choroba vyvolaná biologickým<br />
faktorom, ktorý je schopný vyvolať individuálnu<br />
alebo hromadnú infekciu, ochorenie<br />
alebo otravu u ľudí.“ Podľa § 48 ods. 1<br />
písm. b) zákona o verejnom zdraví pri<br />
výskyte prenosného ochorenia, podozrenia<br />
na prenosné ochorenie alebo podozrenia<br />
na úmrtie na prenosné ochorenie nad<br />
predpokladanú úroveň, nastáva ohrozenie<br />
verejného zdravia.<br />
V § 6 ods. 7 zákona o verejnom zdraví<br />
sa ďalej ustanovuje: „Regionálny úrad<br />
verejného zdravotníctva so sídlom v Banskej<br />
Bystrici vedie aj centrálny register prenosných<br />
ochorení v Slovenskej republike podľa<br />
prílohy č. 10 a peľovú informačnú službu.<br />
Regionálny úrad verejného zdravotníctva<br />
so sídlom v Banskej Bystrici poskytuje údaje<br />
z centrálneho registra prenosných ochorení<br />
v Slovenskej republike národnému centru<br />
na účely zdravotníckej štatistiky.“ Príloha<br />
č. 10 zákona o verejnom zdraví (Národný<br />
register pacientov s prenosnými ochoreniami)<br />
obsahuje údaje o pacientovi, o infekčnej<br />
chorobe, o účele spracovania osobných<br />
údajov (realizácia štátnej zdravotníckej politiky<br />
na úseku verejného zdravia), o okruhu<br />
dotknutých osôb a o účele poskytovania<br />
osobných údajov (poskytovanie vybraných<br />
údajov do Svetovej zdravotníckej organizácie<br />
a Európskej únie).<br />
Zákon o verejnom zdraví tiež ustanovuje<br />
viacero povinností, ktoré je nutné<br />
splniť, aby sa predišlo šíreniu prenosných<br />
ochorení. Ide o rôzne prevenčné,<br />
16