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Título: Magnesio su uso parenteral. Fecha de emisión:
Biotecnoquímica
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(Solución inyectable Mg 1,0 meq/cc) Agosto 2002
Medicamentos Naturales C.A.
10 Biotecnoquímica
Código: MERC-Gen-004
Revisión #: 1
Autor: Dra. María G. Santini MSDS Venezuela E.F. 25.654
comprobar la bondad del tratamiento con gestantes y tranquilizantes y cada vez disminuye más la
aceptación de estos preparados por temor a los efectos colaterales sobre el feto por parte de las pacientes,
se evoca con más frecuencia la función del Magnesio como elemento natural e indispensable en relación
a la amenaza de aborto. Estos indicios se encuentran en los trabajos de Hurly (20), basados en
experimentos con animales, así como en los estudios realizados por Kurt y colaboradores (24). Los
efectos positivos de la terapia con Magnesio, fueron referidos por Moerlein y colaboradores (30),
basados en análisis individuales de pacientes, cuyas anamnesis revelaban predeterminantes para el
aborto, pero que lograron llevar una gestión a término, bajo los efectos de la terapia con Magnesio.
A pesar que en estos casos el tratamiento profiláctico forma parte de la terapia oral, se ofrece al
médico clínico la posibilidad de tratar un aborto inminente estacionario con Sulfato de Magnesio
inyectable, no sólo para restablecer el equilibrio del Magnesio, sino también para lograr en la paciente
un efecto sedante, quien, durante estos casos deberá mantener reposo absoluto.
Terapia cuando amenaza parto prematuro:
Uno de los puntos focales de la asistencia del parto, son los partos prematuros, razón por la cual se
trata de combatir las contracciones prematuras del parto con los miméticos Beta 2. Esta terapia
indiscutiblemente eficiente, también tiene sus limitaciones debido a los efectos colaterales como la
descompensación del miocardio, propensión a edema pulmonar por retención de líquido, desequilibrios
metabólicos (hiperglicemia debida a insuficiencias metabólicas), lipólisis con incremento de ácidos
grasos, y además la tolerancia desarrollada por tratamientos tocolíticos prolongados con miméticos
Beta 2. De todas maneras es recomendable recordar la aplicación de Sulfato de Magnesio como
principio terapéutico alternativo, cuya efectividad tocolítica se conoce desde hace más de 50 años (2).
Resumiendo la amplia literatura referente a este tema se llega a la conclusión de que la meta a
seguir para poder controlar las contracciones uterinas, es lograr mantener un nivel de suero de Magnesio
entre 3 a 3,3 mmol/lt. En caso que se compruebe la necesidad de una tocólisis con miméticos Beta 2,
debería comenzarse una infusión intravenosa continua sincronizada con infusiones de Sulfato de
Magnesio.
Mediante esta terapia se logra un ahorro de los miméticos Beta 2 (54), protegiendo el miocardio
con Magnesio, el cual funge en este caso como regulador fisiológico del Calcio. A su vez la terapia con
Magnesio, disminuye el factor de tolerancia de los miméticos Beta 2 y consiguientemente el incremento
de la dosificación. Además, Wischnick y colaboradores (71), pudieron comprobar que se logra una
reducción significativa de retención de líquido, mediante la tocólisis intravenosa de fenoterol
betamimético, y se reducía el riesgo de edema pulmonar tocolizado. En caso que existiera la posibilidad
de cambiar la tocólisis intravenosa a una modalidad oral, podría aplicarse un cambio análogo en la
medicación correlativa del Magnesio, en relación a las especificaciones individuales tocolíticas orales
de Mg a largo plazo.
Preeclampsia y Eclampsia:
La Preeclampsia y la eclampsia son parte de la terapia parenteral del Sulfato de Magnesio. Esta