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Título: Magnesio su uso parenteral. Fecha de emisión: Biotecnoquímica ++ (Solución inyectable Mg 1,0 meq/cc) Agosto 2002 Medicamentos Naturales C.A. 4 Biotecnoquímica Código: MERC-Gen-004 Revisión #: 1 Autor: Dra. María G. Santini MSDS Venezuela E.F. 25.654 Generalidades del Magnesio Debido a su ubicación en la tabla periódica de los elementos, en la columna de los alcalinotérreos sobre el Calcio, tiene gran similitud con este elemento, siendo el Magnesio más pequeño y generalmente más reactivo que el Ca. En sus funciones fisiológicas, esta similitud le da propiedades reguladoras del Calcio evitando particularmente en el organismo sobrecargas de Calcio. Participa también junto con el Ca en la contracción de los músculos lisos y estriados, así como en la musculatura cardíaca. El Magnesio está relacionado con el metabolismo de los hidratos de carbono, lípidos, ácidos nucleicos y proteínas, así como, con los procesos productores de energía (glicólisis, fosforilación oxidativa) y consumidores de energía como la contracción muscular y el transporte activo. El Magnesio modula la liberación de acetilcolina y otros neurotransmisores, y actúa líticamente en la terminación nerviosa neuromuscular en la zona de los ganglios vegetativos, en las estructuras terminales parasimpáticas y en el sistema nervioso central. Debido a este mecanismo existe un efecto relajante en la musculatura lisa, por ejemplo, vasos, bronquios y el tracto gastrointestinal. Con respecto a la coagulación, el Magnesio modula la agregación plaquetaria y desacelera la fibrinólisis mejorando el flujo sanguíneo. Debido a su efecto osmótico el Magnesio actúa como regulador de la inflación. También se observa un efecto en el metabolismo de las grasas, como es la disminución del nivel de colesterina, efecto análogo al que se obtiene con el Clofibrat. El organismo de un adulto de 70 Kg de peso, contiene 1000 mmol (24 g) de Magnesio. 50-60% se encuentran fijos en los huesos, 1% fuera de la célula y el resto unos 10 gramos (39-49%), dentro de las células. Por ello el Magnesio es el segundo electrolito intracelular luego del Potasio. Claro, también hay diferencias intracelulares, las células de los músculos, corazón, hígado, cerebro y pulmones poseen de 2 a 3 veces más Mg que los eritrocitos (37). Figura 1 54% Fijo en los huesos 45% Mg. Intracelular Distribución de Mg en el organismo 1% Mg. extracelular
Título: Magnesio su uso parenteral. Fecha de emisión: Biotecnoquímica ++ (Solución inyectable Mg 1,0 meq/cc) Agosto 2002 Medicamentos Naturales C.A. Código: MERC-Gen-004 Revisión #: 1 Autor: Dra. María G. Santini MSDS Venezuela E.F. 25.654 La deficiencia del Magnesio y su diagnosis La concentración normal en plasma está entre 0,7 y 1,05 mmol (17 – 25,5 mg ) de Magnesio. El requerimiento diario estaría entre 400 mg (12, 17, 34) y 700 mg (39) y el consumo promedio se encuentra entre 231 mg (17) y 345 mg (22). Estos números revelan claramente, según las diversas fuentes bibliográficas consultadas, una deficiencia nutricional del elemento Magnesio en la época actual debido a: - Aumento de los requerimientos de Mg (estrés), mala asimilación del elemento por dietas ricas en proteínas animales, exceso de alimentos refinados, etc. - Dietas ricas en Calcio, Fosfatos y grasas. - Aumento del consumo alcohólico. - Alimentos pobres en Magnesio, dietas para rebajar no controladas adecuadamente. - Desconocimiento de los verdaderos requerimientos del elemento. La experiencia clínica nos dice, que en la evaluación de los niveles de Magnesio en suero no se encuentra regularmente una hipomagnesemia, a pesar de una dieta de provisión marginal y que existe una discrepancia entre oferta y demanda de este elemento, como es el caso de alta demanda de Mg en la mujer embarazada, lactancia materna y deportistas de alto rendimiento. Esto se podría entender debido a la distribución del elemento. Sin embargo revela la deficiencia de los estudios realizados hasta el presente o la incomprensión de los mecanismos relacionados. Podríamos intuir que existen mecanismos o formas de intercambio de algunos elementos en otros, tal como sucede con la bomba Sodio-Potasio donde aún no se ha aclarado su mecanismo. También otros estudios indican estos resultados incompresibles donde se usaron dosis elevadas de Magnesio, observándose que sucedía una asimilación del elemento (52), pero sin variación de los valores de Mg en suero o plasma. De igual manera, Wischnit et al (52), dieron gran cantidad de Magnesio marcado (isótopo de Mg 28) a animales, confirmando que se había asimilado en diferentes órganos (corazón, hígado, grasa, placenta y músculos) sin que se registrara un aumento de los niveles de Magnesio en el suero. Sin duda, la hipomagnesemia se presenta sólo en casos muy graves de falta de Magnesio, y en ningún caso, el valor normal de Magnesio en suero debe ser tomado como parámetro clínico para indicar normalidad de los niveles de Magnesio en el organismo. Por lo tanto, debe ser la experiencia clínica y la observación del paciente un indicio en la evaluación de falta de Magnesio, como se muestra en la tabla 1. Biotecnoquímica 5
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