Dárcovské centrum Sokolov

„Daruj a zachraň“
1

VÍTEJTE V DÁRCOVSKÉM
CENTRU SOKOLOV
Je pro nás velmi důležité, abyste se u nás
cítili dobře, a proto je Vám k dispozici nejen
příjemné, komfortní prostředí, ale i skvělý
personál, který díky vysoké kvalifikaci
našich zaměstnanců, modernímu vybavení a
přísnému systému kontroly dosahuje nejvyšší
úrovně kvality odebírané krve a plazmy
a zajišťuje bezpečnost pro dárce.
V RÁMCI DÁRCOVSKÉHO
CENTRA MŮŽETE:
Darovat
plazmu
Darovat
krev
Zařadit se
do registru
dárců kostní
dřeně

Darování
plazmy

Co je to plazmaferéza?
Po lékařském vyšetření a kontrole zdravotního stavu je dárci odebrána
plazma. Plazmaferetický přístroj odděluje plazmu od krvinek.
Plazmaferézou je dárci bezpečně odebrána plazma a krvinky jsou vráceny
zpět do oběhu, plazma se shromažďuje odděleně. Tento šetrný proces
získání plazmy se provádí pomocí přístrojů – separátorů.
Objem odebrané plazmy závisí na váze dárce a pohybuje se v rozmezí
650 – 850 ml, včetně antikoagulačního roztoku (citrátu). Množství plazmy,
které je odebráno, je na závěr kompenzováno 500 ml fyziologického
roztoku.
Bezprostředně po odběru se z plazmy odebírají vzorky na virologické
testování (HIV, žloutenka, syfilis). Po odběru se plazma zmrazí a uskladní
v komorovém mrazícím zařízení. Plazma se v lidském těle obnoví
do 48 hodin. Odběr plazmy lze v České republice opakovat každých 14 dní,
tedy 2x měsíčně. Samotný odběr trvá přibližně 45 minut.
V průběhu celého odběru jste v bezpečí a také pod neustálou kontrolou
zdravotního personálu.
3

Kdy darovaná plazma pomáhá?
Aby mohla být plazma zpracována na životně důležité léčivé přípravky
(k výrobě koncentrátů pro zástavu krvácení, imunoglobínů a očkovacích
látek) musí být dárce vyšetřen alespoň dvakrát s negativním výsledkem
všech požadovaných laboratorních testů v rozmezí maximálně 6 měsíců.
Pokud z nějakého důvodu již nemůžete absolvovat druhý odběr, lze jej
nahradit odběrem vzorku krve na vyšetření.
4

2× za 6 měsíců
Pomáháte
až tehdy,
absolvujete-li
dva úspěšné odběry
v rozmezí šesti
měsíců.
Plazma musí být zlikvidována:
V případě zjištění podezřelých nálezů. A pokud se nedostavíte k druhému
odběru krve nebo plazmy do 6 měsíců.
5

6

Dárce plazmy
Krevní plazmu může darovat zdravý člověk ve věku 18 až 65 let, který
splňuje kritéria pro dárcovství:
• Dobrá zdravotní kondice.
• Váha nad 50 kg a maximálně do 130 kg.
• Ochota podstoupit vstupní lékařskou prohlídku, která je součástí každého
odběru a zaručuje dohled nad zdravotním stavem dárce.
• Platnost zdravotního pojištění.
• Dlouhodobý pobyt nebo stálou adresu na území ČR.
Kdo nemůže darovat plazmu?
Obecně nemůže být dárcem plazmy člověk se
závažným zdravotním onemocněním.
Ženy při menstruaci, v těhotenství a během kojení
nesmí darovat krev ani plazmu.
Cítíte-li se nemocní, raději se přeobjednejte.
Příznaky počáteční nemoci
se po odběru mohou zhoršit.
Pokud si nejste jisti, zda můžete být dárcem,
kontaktujte nás pro konzultaci.
Dále pak:
• Pokud jste den před odběrem konzumovali tučnou stravu.
• Pokud nemáte vhodné žíly.
• Jste neměli v posledním měsíci přisáté klíště.
• V posledních šesti měsících jste podstoupili tetování nebo piercing.
• V nedávné době jste podstoupili imunizaci, očkování, operační zákrok,
podání transfuzního přípravku, extrakci zubu, porod, potrat.
• Máte alergii ve fázi akutních projevů, hepatitidu A, infekční mononukleózu,
kapavku, klíšťovou encefalitidu, jednorázovou poúrazovou žilní
trombózu, jste po endoskopii, gastroskopii, artroskopii, kolonoskopii
a podobném vyšetření.
• Pokud patříte mezi osoby s rizikovým chováním.
7

Co se považuje za rizikové chování:
• Aplikace nitrožilních drog.
• Prostituce.
• Střídání náhodných sexuálních partnerů.
• Pohlavní styk:
• S osobou infikovanou HIV nebo nemocí AIDS.
• S osobou, která užívá nebo v minulosti užívala injekční drogy.
• S osobou, která je léčena transfuzemi krve nebo léky vyrobenými
z krve.
• S osobou, které bylo v posledních měsících provedeno tetování
nebo piercing.
• O dalším možném rizikovém chování se můžete diskrétně poradit
s lékařem Dárcovského centra.
• Pokud máte jakékoliv otázky týkající se odběru, neváhejte a obraťte se
kdykoliv během odběru na lékařský personál.
• Máte také právo od odběru kdykoliv odstoupit a ukončit ho.
• V případě pochybností, se prosím poraďte s lékařem Dárcovského centra
nebo přistupte k samovyloučení.
Odmítnutí dárce
Dárcovské centrum má výhradní právo rozhodovat
o přijetí a vyřazení dárce s ohledem na jeho
bezpečnost a jakost odebírané plazmy.
Vzhledem k tomu, že vcházíte do zdravotnického
zařízení, prosíme o dodržení základních
hygienických pravidel.
Doporučení:
• Den před a v den odběru dodržujte pitný režim a pokud možno se
vyhněte stresovým situacím, shonu a velké fyzické zátěži. Aby darování
plazmy bylo pro Vás příjemným zážitkem, doporučujeme jít na odběr
vhodně najedeni (nejlépe vyvážená strava, která by neměla být tučná).
Těsně před odběrem je vhodné sníst kousek ovoce. Rozhodně nechoďte
darovat na lačno, během odběru i po něm by se vám mohlo udělat
nevolno.
Nápoje:
min. 2–3 litry (v teplých dnech 3–4 litry) tekutin
denně, čím později v průběhu dne máte termín
odběru, tím více tekutin byste měli vypít. Voda perlivá
(i neperlivá), minerální voda (přírodní, ochucená
8

Maso:
Přílohy:
Pečivo:
Ovoce a zelenina:
Sladkosti:
umělými sladidly i cukrem), ovocné šťávy (džusy
apod.), ovocné čaje
kuřecí, krůtí a libové hovězí
rýže, těstoviny, brambory
chléb (světlý, celozrnný), housky, rohlíky, rýžové
chlebíčky
syrové, nakládané, kompotované
džem, med
• V případě nedodržení doporučené stravy se může stát, že bude Vaše
plazma chylózní (s obsahem velkého množství tuku) a z tohoto důvodu
nemůže být zpracována, je nutné ji zlikvidovat a odběr se znehodnotí.
• Po odběru můžete jíst vše bez omezení a doporučujeme doplnit bílkoviny.
Nedoporučujeme:
• Nápoje: alkohol, káva (pozor – odvodňuje), černý, zelený, bílý čaj a jiné
nápoje s vysokým obsahem kofeinu či theinu.
• Mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku (máslo, mléko, smetana, sýr,
tučný tvaroh, smetanový jogurt).
• Masné a tučné výrobky (uzeniny – salámy, klobásy, slanina, párky,
smažené pokrmy, polévky, omáčky, paštiky).
• Některé potraviny z brambor (bramborák, hranolky, bramborové lupínky
(chipsy), smažené brambory, bramborový salát a další).
• Pokrmy obsahující vajíčka: celá vejce, míchaná vejce, volská oka, vejce
na slanině (samotné vaječné bílky za nevhodné nepovažujeme).
• Polévky a omáčky (tučné vývary, zahuštěné polévky (čočkové, bramborové,
rajské, smetanové, sýrové, máslové) a zahuštěné omáčky (svíčková,
koprová, rajská, guláš) a dresinky.
• Saláty zejména obsahující majonézu (vlašský, pařížský, bramborový),
dresinky a zálivky.
• Tučné ryby (losos, tuňák, sardinky v oleji atd.).
• Sladkosti (dorty, zákusky, palačinky, koblihy, croissanty, záviny,
čokolády, sušenky, šátečky, záviny).
9

První návštěva
Na první návštěvu, při které probíhá kompletní lékařské vyšetření, si vyhraďte
alespoň jednu hodinu. Při první návštěvě si nezapomeňte vzít s sebou:
• Občanský průkaz (cizinci pas)
• Kartičku zdravotní pojišťovny
Bez předložení těchto platných dokumentů nemůžete být zaregistrováni,
tedy schváleni k odběru.
Zdravotní způsobilost dárce plazmy posuzuje lékař a to na základě
rozboru anamnézy (zdravotní minulosti dárce) a základního fyzikálního
a laboratorního vyšetření krevního obrazu. Za propuštění dárce
k odběru zodpovídá lékař.
Registrace
Při každé návštěvě si pečlivě přečtěte, vyplňte a podepište všechny
formuláře, které obdržíte od personálu. Následně jste zaevidováni
k odběru a je Vám změřen tlak, puls, tělesná teplota a tělesná váha.
Po registraci následuje pohovor a vyšetření lékařem, který zhodnotí Vaši
způsobilost k darování plazmy. V případě odchylek či nálezů Vás bude
informovat lékař Dárcovského centra.
Nepravdivým vyplněním dotazníku ohrožujete nejen svoje zdraví, ale
i zdraví příjemce.*
§
*Pokud dárce zamlčí nebo podá lživé informace o svém zdravotním
stavu nebo rizikovosti svého chování před odběrem, vystavuje
se tím možnosti trestně-právního postihu (§ 152, § 153 trestního
zákoníku v platném znění – Šíření nakažlivé lidské nemoci).
Odběr plazmy může poškodit ne zcela zdravého dárce. Proto provádíme
základní vyšetření, která slouží ke všeobecnému posouzení zdravotního
stavu dárce. Všechny abnormální nálezy jsou dárci oznámeny a za dočasné
nebo trvalé vyřazení z databáze dárcovství odpovídá lékař Dárcovského
centra. O důvodech dočasného nebo trvalého vyřazení z databáze
dárcovství je dárce včas informován.
10

Odběr
Po vstupu na odběrový sál Vás zdravotní sestra uloží na odběrové křeslo
a vyhledá vhodnou žílu. Po provedení vpichu odebere nejprve vzorek krve
na další laboratorní vyšetření a poté napojí k odběrové jehle jednorázovou
sterilní soupravu pro odběr plazmy. Tato souprava je nainstalována na
krevním separátoru. Tento přístroj, řízený a kontrolovaný počítačem,
provádí na základě odstředění v centrifuze oddělení jednotlivých složek
krve (červené krvinky, bílé krvinky, krevní destičky a plazma). Oddělená
plazma je odváděna do plastového vaku a ostatní krevní složky jsou
vraceny zpět do krevního oběhu. Množství plazmy, které je odebráno, je na
závěr kompenzováno 500 ml fyziologického roztoku.
Objem odebrané plazmy závisí na váze dárce a pohybuje se v rozmezí
650 až 850 ml. Celý proces je pro dárce zcela bezpečný a trvá přibližně
45 minut. V průběhu celého odběru je dárce pod neustálou kontrolou
zdravotního personálu.
Pokud se u vás vyskytne jeden z následujících příznaků, ihned
informujte sestru:
• Pocení, pocit nevolnosti, celková slabost, mdloby
• Svědění nebo vyrážka na kůži
• Bolest, pálení nebo krevní výron v místě vpichu
• Mravenčení rtů, jazyka nebo pocit brnění v horní končetině
V případě potřeby bude ihned přivolán lékař.
V průběhu darování:
• JE ZAKÁZÁNO ŽVÝKAT ŽVÝKAČKU NEBO JÍST!
• Pokud se necítíte dobře, informujte neprodleně našeho lékaře nebo
zdravotní sestru.
Neváhejte se kdykoliv v průběhu odběru zeptat na otázky, které vás
zajímají.
Po odběru
• Po úspěšném odběru se u nás můžete krátce zregenerovat a občerstvit.
• Dodržujte pitný režim, vyhněte se alkoholu a těžké fyzické práci.
11

12

Průběh odběru
Prvodárce – daruji poprvé
(Celkový čas 80 min.)
1
Registrace
Clock 2 min.
arrow-al
Po předložení průkazu totožnosti s Vámi
bude sepsána registrace.
2
Vyplnění dotazníku
Clock 10 min.
arrow-al
Vyplnění krátkého dotazníku Vám nezabere
ani 10 minut.
3
Vstupní prohlídka
Clock 10 min.
arrow-al
Kvalifikovaný lékař s Vámi vyhodnotí
dotazník a provede základní vyšetření.
4
5
Odběr plazmy
Clock 40–60 min.
arrow-al
Následuje samotný odběr plazmy
včetně odběru vzorku na další laboratorní
vyšetření.
Objednání k dalšímu odběru
Clock 1 min.
arrow-al
Jednoduše si vyberte vyhovující termín
odběru krevní plazmy a objednejte se na
internetu.
13

Opakovaný dárce – již jsem daroval
(Celkový čas 60 min.)
1
Registrace
Clock 2 min.
arrow-al
Po předložení průkazu totožnosti s Vámi
bude sepsána registrace.
2
Vyplnění dotazníku
Clock 5 min.
arrow-al
Vyplnění krátkého dotazníku Vám nezabere
ani 5 minut.
3
Vstupní prohlídka
Clock 5 min.
arrow-al
Kvalifikovaný lékař s Vámi vyhodnotí
dotazník a provede základní vyšetření.
4
5
Odběr plazmy
Clock 40–60 min.
arrow-al
Následuje samotný odběr plazmy
včetně odběru vzorku na další laboratorní
vyšetření.
Objednání k dalšímu odběru
Clock 1 min.
arrow-al
Jednoduše si vyberte vyhovující termín
odběru krevní plazmy a objednejte
se na internetu.
14

Jak často mohu jít darovat?
Pokud jsem daroval
naposledy krev a uběhlo
již 29 dnů, tak plazmu
mohu darovat:
Pokud jsem daroval
plazmu a uběhlo již
14 dnů, tak plazmu
mohu darovat:
• Plazma se v lidském těle obnoví do 48 hodin.
• Za rok lze darovat maximálně 25 litrů plazmy. V našem Dárcovském
centru můžete darovat za rok maximálně 12x.
Úspěšný odběr
Bylo odebráno předepsané množství, v případě
zdravotních komplikací u dárce nebo technické závady
pak alepsoň 200 ml a více.
Laboratorní výsledky odpovídají normě.
Barva plazmy odpovídá předepsaným
standardům.
15

Barva plazmy
Nesmí být červená – hemolytická
Nesmí být svítivě žlutá – ikterická
Nesmí být chylozní, tj. neobsahuje zvýšené
množství tuku (makroskopicky nesmí být
zkalená přítomností tuku)
Výhody bezpříspěvkového dárcovství
• V celém prostoru Dárcovského centra máte k dispozici časopisy, noviny,
možnost sledovat TV nebo se připojit na wifi.
• Můžete se osvěžit nápoji a po odběru Vás čeká občerstvení.
• Po domluvě se zaměstnavatelem je možno čerpat pracovní volno
s náhradou mzdy.
• Provedeme Vám lékařskou prohlídku a zkontrolujeme Váš zdravotní stav.
• Můžete si odečíst 3 000 Kč za každý úspěšný odběr ze základu
daně. V úhrnu lze v ročním zúčtování nebo v daňovém přiznání
odečíst maximálně částku ve výši 15 % od základu daně.
Plazma
Lidská krev se skládá z krevní plazmy a z krevních buněk. Krevní plazma
představuje téměř polovinu objemu krve (tvoří přibližně 55 % objemu
krve). Má jantarově nažloutlou barvu a v těle zdravého člověka je jí zhruba
3 až 3,5 litru, tj. přibližně 5 % tělesné hmotnosti. Krevní plazma obsahuje
nejrůznější životně důležité látky, má 3 základní složky: voda (90 %),
16

organické látky (7 % plazmatické bílkoviny, 2 % hormony, enzymy,
vitamíny, glukóza atd.), anorganické soli (0,9 % fyziologický roztok). Pro
současnou medicínu je lidská plazma získávaná od dárců nenahraditelná.
Plazma se v lidském organismu rychle obnoví, zpravidla do 48 hodin.
Funkce plazmy:
• Médium pro přenos cukrů, tuků a hormonů.
• Regulace metabolické rovnováhy.
• Obrana před infekcí.
• Regulace srážení krve při poranění.
Používá se buď vcelku jako čerstvě zmražená přírodní plazma anebo se
zpracovává a získávají se z ní důležité látky, které se používají pro výrobu
léčivých přípravků. Plazma je po zpracování použita pro léčbu vrozených
nebo získaných onemocnění. Jedná se například o poruchy srážlivosti,
oslabený imunitní systém nebo léčbu pacientů s popáleninami nebo po
dopravních nehodách. Dále se plazma používá při velkých operacích,
při léčbě rakoviny, hemofilie, jaterním selhání, onemocnění ledvin, úplné
ztrátě nebo nedostatečné tvorbě krevní bílkoviny – tzv. albuminu, těžkých
zánětlivých stavech, prevenci nebo podpůrné léčbě infekcí, masivních
krváceních s nejasnou příčinou, prevenci i léčbě tromboembolické nemoci,
17

rizikových situacích (operace, úrazy atd.), Von Wilebrandově chorobě
a u lidí s poruchami imunity. Pacienti, kteří si nemohou sami vytvořit
protilátky (imunoglobuliny) v důsledku poruchy vrozené imunity, jsou proti
závažným infekčním onemocněním chráněni podáním léků vyrobených
z krevní plazmy.
Nenahraditelnost lidské plazmy
Krevní plazma je nenahraditelná. Nelze ji vyrobit v laboratořích, nelze ji
vypěstovat. Lze ji jen darovat. Plazmy je dlouhodobý nedostatek a její
potřeba neustále roste. Staňte se zachráncem i Vy, staňte se dárcem. Vaše
rozhodnutí stát se dárcem plazmy je proto velmi důležité. I člověk, který se
běžně nezamýšlí nad způsobem pomoci, se může dostat do situace, kdy
bude odkázán na látky, které se používají pro výrobu léčivých přípravků,
které je možné vyrobit jen z krevní plazmy. Existuje mnoho nemocí, které se
dají léčit pouze díky lékům z krevní plazmy a proto je dobrovolné dárcovství
této vzácné tekutiny životně důležité pro mnoho lidí jak v České Republice,
tak na celém světě.
Bílkoviny obsažené v krevní plazmě jsou velmi důležité při léčbě mnoha
chorob. Řadu z nich nedokážeme uměle vyrobit, a proto jsme odkázáni na
jejich získávání z lidské plazmy. Plazma obsahuje přes 100 různých bílkovin.
Dělí se do tří skupin: globuliny, albuminy a srážlivé faktory. Většina srážlivých
faktorů jsou bílkoviny. Působí jako enzymy, to znamená, že spouštějí nebo
urychlují proces srážení krve. Jejich absence vede ke zvýšené krvácivosti.
Některé srážlivé faktory lze získat z lidské plazmy, například faktory VIII a IX,
jejichž nedostatek vede k onemocnění zvanému hemofilie.
Složení plazmy
GLOBULINY
Imunoglobuliny
Jsou to protilátky, které hrají důležitou roli v imunitě – obranyschopnosti
organismu. Při jejich nedostatku je imunitní systém oslaben a je náchylný
k infekcím. Pomáhají pacientům s těžkými infekcemi, rakovinou
18

a v poslední době jsou velmi moderním lékem při léčbě tzv. systémových
onemocnění.
Gamaglobuliny – Intravenózní imunoglobulin (IVIG)
Je jeden z typů globulinu. Používá se pro léčbu vrozené i získané
imunitní nedostatečnosti, autoimunitních onemocnění (především
neurodegenerativních onemocnění), chronicko zánětlivé demyelinizační
polyneuropatie, idiopatické trombocytopenické purpury a mnoha dalších.
Alpha – I Antitrypsin
Je protein tvořený v játrech. Jeho nedostatek může vést ke vzniku plicního
emfyzému a cholestatickému onemocnění jater. Používá se pro léčbu.
vrozené nedostatečnosti Alpha-I Antitrypsinu způsobující těžké plicní
onemocnění.
Albuminy
Je jeden z proteinů krevní plazmy, tvoří přes 50 % celkového množství
bílkovin v plazmě. Albuminy fungují jako dopravní prostředek, protože
na sebe vážou důležité látky (např. hormony) a umožňují tím jejich pohyb
v krvi. Albumin také reguluje množství vody v těle. Jediným zdrojem
albuminu je lidská plazma. Podává se při rozsáhlých šokových stavech,
popáleninách, syndromu akutní respirační tísně, kardiopulmonální operaci
bypassu a při jaterních onemocněních. Používá se jako krevní náhrada při
velkých ztrátách krve při vážných onemocněních ledvin, jater a v určitých
případech i po chemoterapii pacientů s rakovinou.
KOAGULAČNÍ FAKTORY
Faktor VIII (antihemofilický globulin) a faktor IX
Je protein pro srážení krve. Podává se při léčbě vrozené krvácivosti
(hemofilie) typu A a B.
Antitrombin III.
Je glykoprotein tvořený v játrech, který působí proti koagulační
kaskádě (srážení krve). Používá se k profylaxaci a léčbě trombotických
a tromboembolických poruch.
19

Darování
krve

Dárce krve
Krev může darovat zdravý člověk ve věku 18 až 65 let, který splňuje kritéria
pro dárcovství:
• Dobrá zdravotní kondice.
• Váha nad 50 kg a maximálně do 130 kg.
• Ochota podstoupit vstupní lékařskou prohlídku, která je součástí každého
odběru a zaručuje dohled nad zdravotním stavem dárce.
• Platnost zdravotního pojištění.
• Dlouhodobý pobyt nebo stálá adresa na území ČR.
Kdo nemůže darovat krev?
Obecně nemůže být dárcem krve člověk
se závažným zdravotním onemocněním.
Ženy při menstruaci, v těhotenství a během kojení
nesmí darovat krev ani plazmu.
Cítíte-li se nemocní, raději se přeobjednejte. Příznaky
počáteční nemoci se po odběru mohou zhoršit.
Pokud si nejste jisti, zda můžete být dárcem,
kontaktujte nás pro konzultaci.
Dále pak:
• Pokud nemáte vhodné žíly.
• Neužíváte antibiotika nebo jiné léky v posledním měsíci.
• Jste neměli v posledním měsíci přisáté klíště.
• Nemáte tyto nemoci: vážnější alergie, chronické onemocnění ledvin,
onemocnění srdce a cév (infarkt, srdeční vada, vysoký krevní tlak), vážnější
kožní onemocnění, revmatické onemocnění, onemocnění nervového
systému (epilepsie, roztroušená skleróza), vředová nemoc žaludku,
onemocnění žlučníku nebo slinivky, alkoholismus, toxikomanie.
• Pokud jste neprodělali onemocnění: onemocnění jater (např. žloutenkou,
apod.), zánět ledvin, toxoplazmóza, tularémie, brucelóza, TBC, malárie ani
jiná tropická nemoc, tyfus, paratyfus, pohlavní nemoc (AIDS, kapavka, syfilis),
revmatická horečka ani nebyl léčen nebo sledován pro pohlavní chorobu.
21

• Nemáte úzký kontakt s nemocným s infekční žloutenkou (rodina,
zaměstnání, sexuální partner).
• Nemáte úzký kontakt s osobou infikovanou HIV nebo s nemocným AIDS
(rodina, sexuální partner).
• Nemáte úzký kontakt s nemocnými s krvácivou chorobou (rodina,
sexuální partner).
• Nemáte výskyt Creutzfeldt-Jakobovy nemoci v pokrevním příbuzenstvu.
• Nepatříte do tzv. rizikových skupin (promiskuitní způsob života, nitrožilní
narkomani (injekční drogy), homosexuální pohlavní styk) – platí i pro
sexuální partnery a partnerky těchto rizikových skupin.
• Nebyl jste v nápravném zařízení (vězení) v posledním roce.
• Nepobýval jste v tropických zemích a exotických oblastech.
• Nepobýval jste v letech 1980–1996 ve Velké Británii a Francii déle než
6 měsíců (variantní Creutzfeldt-Jakobova nemoc).
• Neměl jste rizikové zákroky (tetování, propichování uší, body piercing,
akupunktura) mimo zdravotnické zařízení. Pokud ano, musíte s odběrem
počkat půl roku.
• Neměl jste žádnou transplantaci orgánů včetně rohovky a neprodělal
neurochirurgický výkon s použitím štěpu tvrdé mozkové pleny.
• Neprodělal jste endoskopické vyšetření nebo katetrizaci
s provedenou biopsií.
• Neprodělal jste opakovanou léčbu krevními deriváty, podání transfuze
v poslední době.
• Neprodělal jste pasivní imunizaci proti žloutence typu B v posledním
měsíci před darováním krve (např. u zdravotnického personálu pro úraz).
• Neprodělal jste léčbu přípravky lidského původu např. pro růstové
a vývojové poruchy (lidský růstový hormon).
Doporučení:
• Den před a v den odběru dodržujte pitný režim a pokud možno
se vyhněte stresovým situacím, shonu a velké fyzické zátěži. Aby
darování krve bylo pro Vás příjemným zážitkem, doporučujeme jít na
odběr vhodně najedeni (nejlépe vyvážená strava, která by neměla být
tučná). Těsně před odběrem je vhodné sníst kousek ovoce. Rozhodně
nechoďte darovat na lačno, během odběru i po něm by se vám mohlo
udělat nevolno.
• Nápoje: min 2–3 litry (v teplých dnech 3–4 litry) tekutin denně, čím
později v průběhu dne máte termín odběru, tím více tekutin byste měli
vypít. Voda perlivá (i neperlivá), minerální voda (přírodní, ochucená
umělými sladidly i cukrem), ovocné šťávy (džusy apod.), ovocné čaje.
22

Maso:
Přílohy:
Pečivo:
Ovoce a zelenina:
Sladkosti:
kuřecí, krůtí a libové hovězí
rýže, těstoviny, brambory
chléb (světlý, celozrnný), housky, rohlíky, rýžové
chlebíčky
syrové, nakládané, kompotované
džem, med
• V případě nedodržení doporučené stravy se může stát, že bude Vaše
plazma chylózní (s obsahem velkého množství tuku) a z tohoto důvodu
je nutné ji zlikvidovat.
• Po odběru můžete jíst vše bez omezení a doporučujeme doplnit bílkoviny.
Nedoporučujeme:
• Nápoje: alkohol, káva (pozor – odvodňuje), černý, zelený, bílý čaj a jiné
nápoje s vysokým obsahem kofeinu či theinu.
• Mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku (máslo, mléko, smetana, sýr,
tučný tvaroh, smetanový jogurt).
• Masné a tučné výrobky (uzeniny–salámy, klobásy, slanina, párky,
smažené pokrmy, polévky, omáčky, paštiky).
• Některé potraviny z brambor (bramborák, hranolky, bramborové lupínky
(chipsy), smažené brambory, bramborový salát a další).
• Pokrmy obsahující vajíčka: celá vejce, míchaná vejce, volská oka, vejce
na slanině (samotné vaječné bílky za nevhodné nepovažujeme).
• Polévky a omáčky (tučné vývary, zahuštěné polévky (čočkové,
bramborové, rajské, smetanové, sýrové, máslové) a zahuštěné omáčky
(svíčková, koprová, rajská, guláš) a dresinky.
• Saláty zejména obsahující majonézu (vlašský, pařížský, bramborový),
dresinky a zálivky.
• Tučné ryby (losos, tuňák, sardinky v oleji atd.).
• Sladkosti (dorty, zákusky, palačinky, koblihy, croissanty, záviny,
čokolády, sušenky, šátečky, čokolády).
23

První návštěva
Na první návštěvu, při které probíhá kompletní lékařské vyšetření, si vyhraďte
alespoň jednu hodinu. Při první návštěvě si nezapomeňte vzít s sebou:
• Občanský průkaz (cizinci pas).
• Kartičku zdravotní pojišťovny.
• Bez předložení těchto platných dokumentů nemůžete být zaregistrováni,
tedy schváleni k odběru.
• Zdravotní způsobilost dárce krve posuzuje lékař a to na základě rozboru
anamnézy (zdravotní minulosti dárce) a základního, fyziologického
a laboratorního vyšetření. Za propuštění dárce k odběru zodpovídá lékař.
Registrace
Při každé návštěvě pečlivě přečtěte, vyplňte a podepište všechny
formuláře, které obdržíte od personálu. Následně budete zaevidováni
k odběru a bude Vám změřen tlak, puls, tělesná teplota a tělesná váha.
Po registraci následuje pohovor a vyšetření lékařem, který zhodnotí Vaši
způsobilost k darování krve.
Nepravdivým vyplněním dotazníku ohrožujete nejen svoje zdraví, ale
i zdraví příjemce.*
§
*Pokud dárce zamlčí nebo podá lživé informace o svém zdravotním
stavu nebo rizikovosti svého chování před odběrem, vystavuje
se tím možnosti trestně-právního postihu (§ 152, § 153 trestního
zákoníku v platném znění – Šíření nakažlivé lidské nemoci).
Odběr krve může poškodit ne zcela zdravého dárce. Proto provádíme
základní vyšetření, která slouží ke všeobecnému posouzení zdravotního
stavu dárce. Všechny abnormální nálezy jsou dárci oznámeny a za dočasné
nebo trvalé vyřazení z databáze dárcovství odpovídá lékař Dárcovského
centra. O důvodech dočasného nebo trvalého vyřazení z databáze
dárcovství je dárce včas informován.
24

25

Odběr
Po vstupu na odběrový sál Vás zdravotní sestra uloží na odběrové křeslo
a vyhledá vhodnou žílu. Po provedení vpichu odebere nejprve vzorek krve
na laboratorní vyšetření krevního obrazu. Běžný způsob darování krve, kdy
se odebere 450 ml plné krve, trvá 5–10 minut.
Bolí darování krve?
Během odběru krve se používá jen o něco
větší jehla, než když vám odebírají krev
u praktického lékaře. Jediný rozdíl je v tom,
že jehla je v ruce déle.
V průběhu darování
• JE ZAKÁZÁNO ŽVÝKAT ŽVÝKAČKU.
• Pokud se necítíte dobře, informujte neprodleně našeho lékaře nebo
zdravotní sestru.
Neváhejte se kdykoliv v průběhu odběru zeptat na otázky,
které vás zajímají.
Po odběru
Po úspěšném odběru se u nás můžete krátce zregenerovat a občerstvit.
Dodržujte pitný režim, vyhněte se alkoholu a těžké fyzické práci.
26

Průběh odběru
Prvodárce – daruji poprvé
(Celkový čas 40 min.)
1
Registrace
Clock 2 min.
arrow-al
Po předložení průkazu totožnosti s Vámi
bude sepsána registrace.
2
Vyplnění dotazníku
Clock 10 min.
arrow-al
Vyplnění krátkého dotazníku Vám nezabere
ani 10 minut.
3
Vstupní prohlídka
Clock 10 min.
arrow-al
Kvalifikovaný lékař s Vámi vyhodnotí
dotazník a provede základní vyšetření.
4
Odběr krve
Clock 5–10 min.
arrow-al
Následuje samotný odběr krve.
5
Objednání k dalšímu odběru
Clock 1 min.
arrow-al
Pro objednání na další odběr krve si
zavolejte na 352 622 909.
27

Opakovaný dárce – již jsem daroval
(Celkový čas 35 min.)
1
Registrace
Clock 2 min.
arrow-al
Po předložení průkazu totožnosti s Vámi
bude sepsána registrace.
2
Vyplnění dotazníku
Clock 5 min.
arrow-al
Vyplnění krátkého dotazníku Vám nezabere
ani 5 minut.
3
Vstupní prohlídka
Clock 5 min.
arrow-al
Kvalifikovaný lékař s Vámi vyhodnotí
dotazník a provede základní vyšetření.
4
Odběr krve
Clock 5–10 min.
arrow-al
Následuje samotný odběr krve.
5
Objednání k dalšímu odběru
Clock 1 min.
arrow-al
Pro objednání na další odběr krve si
zavolejte na 352 622 909.
28

Výhody bezpříspěvkového dárcovství
• V celém prostoru centra máte k dispozici časopisy, noviny,
možnost sledovat TV nebo se připojit na wifi.
• Můžete se osvěžit nápoji a po odběru Vás čeká občerstvení.
• Provedeme Vám lékařskou prohlídku a zkontrolujeme Váš zdravotní stav.
• Po domluvě se zaměstnavatelem je možno čerpat pracovní volno
s náhradou mzdy.
Krev
Krev je tekutá tkáň, která protéká cévami a má řadu důležitých funkcí.
Hlavní, nepostradatelnou funkcí krve je transport kyslíku. Dalšími funkcemi
jsou např. odvod odpadních produktů, transport léčiv, podpora imunity
a přenos hormonů ke stimulaci různých orgánů v těle.
Krev je složena z červených a bílých krvinek, krevních destiček a krevní
plazmy. Červené krvinky (erytrocyty) obsahují hemoglobin – krevní barvivo,
a distribuují kyslík. Krev je tvořena červenými krvinkami z 96 %. Bílé
krvinky (leukocyty) jsou součástí imunitního systému organismu. V krvi
jsou obsaženy podílem 3 %. Krevní destičky (trombocyty) jsou důležité pro
srážlivost krve a tvoří 1 % krve. Krevní plazma obsahuje 90 % vody a tvoří
tekutou část krve.
Dospělý člověk má v průměru 4–6 litrů krve. Objem krve se může lišit
věkem, pohlavím a fyzickou aktivitou, hmotností, výškou a zdravotním
stavem (tj. cca 60 ml krve na 1 kg hmotnosti). Obsah krve v lidském těle
tvoří asi 8 % celkové hmotnosti.
29

30

Nenahraditelnost krve
Krev je nejcennější tekutinou na světě, kterou přes veškerý vědecký pokrok
nelze jakkoliv nahradit. Darování krve je jedinečným darem člověka člověku.
Dárce „vstupuje“ do léčby nemocného a umožňuje tak zachránit ohrožený
život. Nejlepší způsob, jak udělat dobrou věc, je darovat pravidelně.
Každý musí začít u sebe. Darování krve je lidský čin, který může zachránit
lidské životy. Proto, když si uvědomujeme, že lidská krev je dosud
(a ještě dlouho bude) nenahraditelnou tekutinou, nutnou k navrácení
zdraví a záchraně životů, by rozhodování o tom, zda krev darovat nebo
ne, nemělo být příliš složité. Důležitým rozhodovacím kritériem jsou
samozřejmě zdravotní a věkové limity pro dárcovství krve.
Krevní skupiny
Nejvýznamnější kritérium pro dělení krve do skupin je tzv. systém AB0.
Lidská krev se dělí podle přítomnosti antigenů (aglutinogenů) A a B, pro
každou skupinu je charakteristická určitá kombinace protilátek (aglutininů)
vůči chybějícím antigenům:
• Krev typu A, která obsahuje antigen A a protilátky anti-B
• Krev typu B, která obsahuje antigen B a protilátky anti-A
• Krev typu AB, která obsahuje antigeny A i B a neobsahuje protilátky
anti-A ani anti-B – univerzální příjemce krve
• Krev typu 0, která neobsahuje antigeny A ani B a obsahuje protilátky
anti-A i anti-B – univerzální dárce krve
31
Kdy darovaná krev pomáhá?
Krev se používá zejména při operacích. Potřebují
ji také pacienti s rakovinou. Chemoterapie totiž
snižuje schopnost vytvářet vlastní červené krvinky
a krevní destičky. Transfúze potřebují i lidé
s autonomními onemocněními, po větších krevních
ztrátách apod.

Zařazení
do registru
dárců kostní
dřeně
32

Kostní dřeň
Kostní dřeň (medulla ossium) je měkká tkáň v dutinách kostí, kde se tvoří
všechny druhy krevních buněk, které potřebujeme pro život. Červené
krvinky přenášejí kyslík do tkání a orgánů, bílé krvinky brání organismus
proti infekcím, krevní destičky chrání proti krvácení. Tělo obsahuje asi
2,6 kg kostní dřeně.
Kdy darování kostní dřeně pomáhá?
Léčba pacientů s poruchou krvetvorby ((leukémie,
anémie, jiné závažné choroby) je možná pouze
formou transplantace krvetvorných buněk od
zdravého dárce (kostní dřeň, kmenové buňky
z periferní krve nebo pupečníková krev).
Nemocnému je nutné transplantovat krvetvorné
buňky dárce, který se s ním nejvíce shoduje.
K tomu, aby se transplantace mohla uskutečnit, je
zapotřebí mít možnost výběru z co největšího počtu
potenciálních dárců.
K registraci je potřeba malý odběr krve a poskytnutí
údajů do databáze registru.
Pravděpodobnost, že budete zařazen mezi
vhodné dárce je velmi nízká. V registru můžete být
evidován/a řadu let, než se najde pacient, který
s Vámi bude mít shodné znaky v systému HLA.
Nemusí k tomu dojít ale nikdy. Vaše rozhodnutí,
stát se dárcem krvetvorných buněk, ovšem zvyšuje
naději na záchranu lidského života.
33

34

Dárce kostní dřeně
• Věkové rozmezí 18-35 let (do 40 let pouze Registr IKEM PRAHA
(evidence v databázi registru do 55 let věku dárce nebo do 60 let IKEM
PRAHA).
• Minimální hmotnost 50 kg.
• Dobrý zdravotní stav (žádné závažné onemocnění, ani v minulosti).
• Bez trvalé medikace a léčby závažných onemocnění (vyjímkou je
antikoncepce).
• Spolehlivost, zodpovědnost.
• Ochota pomoci jakémukoliv pacientovi.
• Ochota podstoupit odběry krve a případná další vyšetření.
• Veřejné zdravotní pojištění platné v ČR.
Dárcovství kostní dřeně je dobrovolné, bezplatné a anonymní!
Proč je horní věková hranice tak nízká?
Souvisí to zejména se zajištěním kvality dřeně,
protože čím vyšší je věk dárce, tím klesá její
účinnost.
Druhým důvodem je ekonomika, vyšetření jsou
finančně poměrně náročná a zdravotní pojišťovna
toto zcela nehradí.
Registrace dárců kostní dřeně
• Zájemce se může zaregistrovat na stránkách registru – naše Dárcovské
centrum spolupracuje jak s plzeňským registrem, který je největší v ČR,
tak nyní nově i s pražským registrem, který působí v IKEM Praha.
• Po elektronické registraci (která není podmínkou) se musí dostavit
na transfuzní oddělení, kde si vyplní dotazník o zdravotním stavu
a podepíše souhlas s uložením DNA. Vše je zkonzultováno s lékařem,
který odsouhlasí vhodnost zájemce pro zařazení. Následuje odběr jedné
zkumavky krve ze žíly.
35

• Krev je následně transportována do FN Plzeň či Prahy do speciální
laboratoře, kde je vyšetřena a dárce je zařazen do registru.
Jak se postupuje v případě, že se ukáže
vhodnost dárce k darování kostní dřeně?
Dárce je informován registrem, spojí se opět
s Dárcovským centrem a provede se odběr několika
zkumavek krve ze žíly. Tato krev se opět odveze do
FN Plzeň či do IKEM, kde je podrobně vyšetřena již
ve vztahu k potencionálnímu příjemci kostní dřeně.
Pokud je zjištěna potřebná shoda ve znacích je
možné realizovat odběr a následnou transplantaci
kostní dřeně.
Abyste mohl/a být zaregistrován, musíte absolvovat
malý odběr krve a poskytnout kontaktní údaje do
databáze registru.
Co se děje po vstupu do registru?
Ze vzorku krve odebrané při vstupu do registru
se určí genetické znaky na bílých krvinkách.
Výsledky testu se vloží do databáze.
Pokud zjistíme, že se v základních genetických
znacích předběžně shodujete s pacientem,
pozveme Vás na další odběr krve a provedeme
podrobnější krevní testy, které upřesní míru shody
s pacientem a zmapují Váš aktuální zdravotní stav.
Při tomto odběru krve absolvujete pohovor
s lékařem nebo našim odborným pracovníkem, který
Vám podá všechny potřebné informace týkající se
prováděných vyšetření a dalšího postupu.
Pokud se na základě krevních testů potvrdí
potřebný stupeň shody mezi Vámi a pacientem,
kontaktujeme Vás a dohodneme termín začátku
přípravy na odběr krvetvorných buněk.
36

Vlastní darování kostní dřeně
• Jsou možné 2 způsoby darování – přímo z kostní dřeně nebo z periferní
krve. Odběr z kostní dřeně je realizován v celkové anestezii – pokud
možno z plochých kostí (lopatka, kyčelní lopata), kde je dřeně největší
množství. Odebírající lékař napíchne kostní dutinu a kostní dřeň je nasána
do stříkačky. Je to tmavě červená hmota.
• Při odběru z periferní krve je dárci předem podkožně aplikována látka,
která zaručí vyplavení co největšího počtu krvinek do periférie a ty jsou
následně odseparovány přístrojově. Průběžně je kontrolována výtěžnost
krvetvorných buněk, neboť je nutné objem transplantované dřeně
přizpůsobit váze pacienta.
Je odběr bolestivý?
Odběr z periferní krve nikoliv – jedná se o žilní
odběr. Odběr z kostní dřeně může být následně
provázen mírnou bolestivostí v místě odběru, ale
nejedná se o nic dramatického.
Výhody bezpříspěvkového dárcovství
• Za jeden zrealizovaný odběr kostní dřeně si můžete odečíst 20 000 Kč
od základu daně z příjmu.
37

38

39

40

Darování krve:
Po – Út 6:30 – 9:30
Darování plazmy:
Po – Út 10:00 – 12:00 a 13:00 – 15:00
St – Čt 7:00 – 12:00 a 13:00 – 15:00
Primářka: MUDr. Zuzana Fialová
Vrchní laborantka: Štěpánka Bísková
( 352 622 909
* zuzana.fialova@nemocnicesokolov.cz
* stepanka.biskova@nemocnicesokolov.cz
* info@darcovskecentrum.cz
www.nemosok.cz/transfuzni-oddeleni
www.darcovskecentrum.cz
Nemocnice Sokolov
Transfuzní oddělení – 2. NP – pavilon C
Slovenská 545
356 01 Sokolov
42