16.07.2013 Views

Terapihaver for patienter med psykiske lidelser ved ... - Mette Veje

Terapihaver for patienter med psykiske lidelser ved ... - Mette Veje

Terapihaver for patienter med psykiske lidelser ved ... - Mette Veje

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>Terapihaver</strong> <strong>for</strong> <strong>patienter</strong> <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong><br />

<strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte<br />

Therapeutic gardens <strong>for</strong> patients with mental health disorders<br />

at Psychiatric Centre Gentofte<br />

<strong>Mette</strong> L. <strong>Veje</strong> LAK06020<br />

Vejleder: Ulrika K. Stigsdotter<br />

Skov & Landskab<br />

Det Biovidenskabelige Fakultet<br />

Københavns Universitet<br />

30-points speciale i Landskabsarkitektur<br />

November 2010


FORORD<br />

Hvert år rammes mange danskere af en psykisk lidelse. Nogle mennesker er så hårdt<br />

ramt, så de er indlagt på et psykiatrisk afsnit i flere år, kun <strong>med</strong> udgang til en aflukket<br />

have. Haven er der<strong>for</strong> et vigtigt miljø <strong>for</strong> mange <strong>patienter</strong> at færdes, da det <strong>for</strong><br />

nogle, er deres eneste <strong>for</strong>bindelse til naturen uden<strong>for</strong>.<br />

Jeg er selv pårørende, og har set hvilke positive indtryk naturen kan give et<br />

menneske ramt af en psykisk lidelse, og har siden da ønsket at kombinere sanser,<br />

psykiatri og sundhed i et landskabsarkitektonisk projekt. Der<strong>for</strong> virkede det som et<br />

enestående projekt <strong>for</strong> mig, da jeg blev in<strong>for</strong>meret om at Psykiatrisk Center Gentofte<br />

ønskede en ny ud<strong>for</strong>mning til deres have.<br />

Tak til…<br />

Min dejlige familie <strong>for</strong> inspiration og alle de u<strong>for</strong>glemmelige minder i haven. Min<br />

tålmodige og støttende mand. Tak til <strong>Mette</strong> Nielsen, Anka Sonne, Julie Hannibal,<br />

Julie Andersen, Lisbeth Bonde og Nanna Fyrst <strong>for</strong> støtte og kritik undervejs i projektet.<br />

Tak til personalet og <strong>patienter</strong>ne fra afsnit 3202, 3222 og 1510 på Psykiatrisk Center<br />

Gentofte <strong>for</strong> et fantastisk samarbejde og engagement i dette projekt, især tak til<br />

Anne, Juno, Tina, Henning, Rikke, Hans, Lars, Nina og Mutte.<br />

Tak til Ulrika K. Stigsdotter <strong>for</strong> god vejledning og proces.<br />

Afleveret d. 16. november 2010<br />

<strong>Mette</strong> L. <strong>Veje</strong>, LAK06020


RESUMÉ ABSTRACT<br />

Dette speciale er lavet i samarbejde <strong>med</strong> <strong>patienter</strong> og ansatte <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center<br />

Gentofte. Formålet er at identificere og danne retningslinjer <strong>for</strong> design af to terapihaver<br />

<strong>for</strong> <strong>patienter</strong> <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong> tilknyttet henholdsvis til åbne og lukkede<br />

afsnit <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte. På baggrund af disse retningslinjer ud<strong>for</strong>mes<br />

et samlet design<strong>for</strong>slag <strong>for</strong> de to terapihaver, der <strong>med</strong> fokus på sansestimuli<br />

fra planter, er sundhedsfremmende og gavner rehabiliteringen <strong>for</strong> <strong>patienter</strong> <strong>med</strong><br />

<strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong>.<br />

Retningslinjerne tager udgangspunkt i et litteraturstudie der redegør <strong>for</strong> <strong>patienter</strong><br />

<strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong> og deres behov i en terapihave. Forskellige undersøgelser<br />

og teorier, peger på at terapihaver er sundhedsfremmende, <strong>for</strong>di de kan tilbyde<br />

oplevelser og aktiviteter, som tager udgangspunkt i den enkelte patients behov. De<br />

sundhedsfremmende effekter fremstår i patientens <strong>psykiske</strong>, fysiske og sociale trivsel,<br />

som der<strong>ved</strong> gavner rehabiliteringen. Retningslinjerne redegør <strong>for</strong> hvilke aktiviteter<br />

og oplevelser der skal indgå i terapihaverne. Et af de sundhedsfremmende<br />

aspekter <strong>ved</strong> terapihaver er de sanseoplevelser der tilbydes. Et fokusområde <strong>for</strong> dette<br />

projekt er den gavnlige effekt fra planters sansestimuli. Litteraturstudiet belyser<br />

sansernes funktion, hvilken rolle perceptions<strong>for</strong>styrrelser og <strong>med</strong>icinske bivirkninger<br />

spiller inden<strong>for</strong> sansestimuli fra planter, og hvordan sansestimulerende planter<br />

kan benyttes til at fokusere på kropsbevidsthed og opmærksomhed samt genvinde<br />

emotionelle og fysiske evner. Der er udarbejdet retningslinjer <strong>for</strong> plantevalg, og <strong>for</strong><br />

hvordan planterne implementeres i design<strong>for</strong>slaget.<br />

Registrering og analyse af de fysiske <strong>for</strong>hold i haven <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte<br />

afdækker <strong>for</strong>skellige problemstillinger og muligheder på stedet, som danner grundlag<br />

<strong>for</strong> et gennemarbejdet design<strong>for</strong>slag.<br />

Baseret på litteraturstudiet samt registrering og analyse af haven, er der lavet<br />

en spørgeskemaundersøgelse og afholdt interview af <strong>patienter</strong> og ansatte fra tre<br />

<strong>for</strong>skellige afsnit på Psykiatrisk Center Gentofte. Formålet er at definere <strong>patienter</strong>nes<br />

adfærd, behov, brug, meninger og ønsker til en terapihave. Når der designes<br />

terapihaver, er det er vigtigt at inddrage brugerne tidligt <strong>for</strong> at få input til skitseringsfasen.<br />

Besvarelserne fra spørgeskemaundersøgelsen og de afholdte interview<br />

afslører et stort og vigtigt behov <strong>for</strong> fysiske udfoldelser, som er blevet et yderligere<br />

fokus område <strong>for</strong> de to terapihaver.<br />

I slutningen af skitseringsfasen, blev der afholdt en workshop <strong>med</strong> <strong>patienter</strong> og<br />

ansatte fra Psykiatrisk Center Gentofte. Her blev en plan og en fysisk model af de<br />

to terapihaver præsenteret og diskuteret <strong>for</strong> at give <strong>patienter</strong>ne mulighed <strong>for</strong> at<br />

reagere og påvirke det endelige design<strong>for</strong>slag.<br />

Design<strong>for</strong>slaget bygger således på den ovenstående metode, der tager udgangspunkt<br />

i <strong>patienter</strong>nes behov, samt sætter fokus på sanser, sundhed og psykiatri.<br />

<strong>Terapihaver</strong>ne er tegnet i et organisk <strong>for</strong>msprog <strong>med</strong> sanseoplevelser, aktiviteter<br />

og behandlings<strong>for</strong>mer, der kan fremme de <strong>psykiske</strong>, fysiske og sociale aspekter hos<br />

patienten, og der<strong>ved</strong> gavne rehabiliteringen.<br />

Emneord: Psykiatri, sanser, sundhed og terapihaver<br />

This thesis is made in collaboration with patients and staff at the Psychiatric Centre<br />

Gentofte. The aim is to identify and establish guidelines <strong>for</strong> the design of two<br />

therapeutic gardens <strong>for</strong> patients at open and closed wards at the Psychiatric Centre<br />

Gentofte. The guidelines and a focus on the effects which plants have on the sensory<br />

stimuli led to a comprehensive design proposal <strong>for</strong> the two therapy gardens<br />

that promote health and are beneficial to the rehabilitation of patients with mental<br />

health disorders.<br />

The guidelines are based on literature studies focusing on the needs in a therapeutic<br />

garden <strong>for</strong> patients with mental health disorders. Various studies and theories<br />

suggest that therapeutic gardens are health promoting, because they can offer experiences<br />

and activities that are based on the needs of the individual patient. The<br />

health promoting effects appear in the patients’ mental, physical and social wellbeing,<br />

thereby benefiting the rehabilitation. The guidelines explain which activities<br />

and experiences should be included in therapeutic gardens. Among the health<br />

promoting benefits of therapeutic gardens are the sensory experiences. A focus<br />

area <strong>for</strong> this project is the beneficial effect which plants have on sensory stimuli. The<br />

literature studies elucidate on the functions of senses, the roles of disturbance of<br />

perception and <strong>med</strong>ical secondary effects, the interaction with sensory stimuli from<br />

plants, how sensory stimulating plants can be used to focus on body awareness and<br />

attention in order to recover emotional and physical abilities. Guidelines have also<br />

been established on the selection of plants and on how plants are implemented in<br />

the design proposal.<br />

Recordings and analysis of the physical conditions in the garden at the Psychiatric<br />

Centre Gentofte uncover issues and opportunities on site which <strong>for</strong>m the basis <strong>for</strong><br />

an elaborate design proposal.<br />

Based on the literature study together with recordings and analysis of the garden a<br />

questionnaire was prepared and interviews were conducted with patients and staff<br />

from three different wards at the Psychiatric Centre Gentofte. The aim has been<br />

to define patients’ behaviours, needs, use of, opinions on and wishes <strong>for</strong> a therapeutic<br />

garden. When designing therapeutic gardens, it is important to involve the<br />

users at an early stage, to get input <strong>for</strong> the sketching phase. The responses from the<br />

questionnaire and the in<strong>for</strong>mation from the interviews reveal a comprehensive and<br />

important need/requirement <strong>for</strong> physical exercise, which has become an additional<br />

focus area <strong>for</strong> the two therapeutic gardens.<br />

A workshop with patients and staff from the Psychiatric Centre Gentofte was held at<br />

the end of the sketching phase. At the workshop a plan and a physical model of the<br />

therapeutic gardens was presented and discussed to give the patients an opportunity<br />

to respond and thus influence the final design proposals.<br />

The final design proposal is based on the above method. It satisfies the needs of<br />

patients and focuses on the senses, health and psychiatry.<br />

The two therapeutic gardens are designed in an organic <strong>for</strong>m language with sensory<br />

experiences, activities and therapies that promote the physical, psychological and<br />

social aspects of the patient, and thereby benefit rehabilitation.<br />

Keywords: Psychiatry, senses, health and therapeutic gardens


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering<br />

INDHOLDSFORTEGNELSE<br />

BAGGRUND 1<br />

Psykiatrisk Center Gentofte 1<br />

Haven 1<br />

FORMÅL 3<br />

PROBLEMFORMULERING 3<br />

METODE 3<br />

AFGRÆNSNING 3<br />

PSYKISK LIDELSE 5<br />

Hvad er en psykisk lidelse 5<br />

SANSERNE 7<br />

Hvad er sanser og deres funktion 7<br />

Hvordan reagerer sanserne hos <strong>patienter</strong> <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong> 9<br />

Sanser under påvirkning af <strong>med</strong>icin 9<br />

Hvilken gavnlig effekt har planter på sanserne hos <strong>patienter</strong> <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong> 11<br />

FYSISK AKTIVITET 13<br />

Hvilken gavnlig effekt har fysisk aktivitet på <strong>patienter</strong> <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong> 13<br />

TERAPIHAVEN 15<br />

Naturens restituerende <strong>for</strong>dele 15<br />

ART 15<br />

AAT 15<br />

Healing gardens 16<br />

<strong>Terapihaver</strong> 16<br />

Haveterapi 16<br />

Behov 17<br />

Oplevelsesværdier 18<br />

Terapihave <strong>for</strong> <strong>patienter</strong> <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong> 19<br />

REGISTRERING 21<br />

Eksisterende <strong>for</strong>hold 21<br />

Bygningens fynktioner 21<br />

Lys<strong>for</strong>hold 21<br />

Beplantning og Belægning 23<br />

Ophold/aktiviteter 23<br />

Terræn 24<br />

Tilgængelighed 24


ANALYSE 25<br />

Rumlig analyse 25<br />

Værdianalyse 27<br />

SPØRGESKEMA & INTERVIEW 29<br />

PROGRAM 33<br />

TERAPIHAVENS LAG 35<br />

DESIGNFORSLAG 1:250 37<br />

PRINCIPSNIT 1:250 38<br />

TERAPIHAVENS BEPLANTNING 39<br />

Synssansen 41<br />

Smagssansen 43<br />

Følesansen 45<br />

Høresansen 47<br />

Lugtesansen 49<br />

WORKSHOP 51<br />

DISKUSSION 53<br />

KONKLUSION 54<br />

PERSPEKTIVERING 54<br />

KILDER 55<br />

SPØRGESKEMA 57<br />

Spørgeskema <strong>for</strong> <strong>patienter</strong> <strong>ved</strong>r. haven på Psykiatrisk Center Gentofte 57<br />

Spørgeskema <strong>for</strong> Sygeplejersker & Social- og Sundhedsassistenter <strong>ved</strong>r. <strong>patienter</strong>s behov og adfærd 58<br />

Spørgeskema <strong>for</strong> Psykologer <strong>ved</strong>r. <strong>patienter</strong>s behov og adfærd 59<br />

Spørgeskema <strong>for</strong> Fysio- & Ergoterapeuter <strong>ved</strong>r. <strong>patienter</strong>s behov og adfærd 60<br />

Spørgeskema <strong>for</strong> Læger <strong>ved</strong>r. <strong>patienter</strong>s behov og adfærd 61<br />

Analyse<br />

Forslag Afrunding<br />

Bilag


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering<br />

FIGURER & TABELLER<br />

Figur 1: Lokation af Psykiatrisk Center Gentofte 1<br />

Figur 2: Luftfoto af haven <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte 2<br />

Figur 3: Metoden 4<br />

Tabel 1: Psykiske <strong>lidelser</strong> 6<br />

Tabel 2: Sansernes Funktion 8<br />

Tabel 3: Perceptions<strong>for</strong>styrrelser 10<br />

Tabel 4: Medicin 10<br />

Tabel 5: Planter & sanser 12<br />

Tabel 6: Fysisk aktivitet 14<br />

Figur 4: Konceptmodel <strong>for</strong> haveterapi 16<br />

Figur 5: Konceptmodel <strong>for</strong> implementering af haveterapi 16<br />

Figur 6: Behov <strong>for</strong> naturmiljø 17<br />

Figur 7: Oplevelsesværdier 18<br />

Tabel 7: Terapihave 20<br />

Figur 8: Luftfotot af haven <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte 21<br />

Figur 9: Skråfoto af Psykiatrisk Center Gentofte og omegn 21<br />

Figur 10: Oversigt over afsnit <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte 21<br />

Figur 11: Lys<strong>for</strong>hold 21<br />

Tabel 8: Psykiatrisk Center Gentofte 22<br />

Figur 12: Beplantning og Belægning 23<br />

Figur 13: Aktiviteter/ophold 23<br />

Figur 14: Terræn 24<br />

Figur 15: Tilgængelighed 24


Figur 16: Rumlig analyse 26<br />

Figur 17: Værdianalyse 28<br />

Tabel 9: Kommentarer fra spørgeskema & interview 32<br />

Figur 18: Konceptmodel <strong>for</strong> terapihaverne <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte 33<br />

Figur 19: Patienternes behov <strong>for</strong> naturmiljø 33<br />

Figur 20: <strong>Terapihaver</strong>nes oplevelsesværdier 33<br />

Tabel 10: Program 34<br />

Figur 21: Beplantnings lag 35<br />

Figur 22: Opholds lag 35<br />

Figur 23: Fysisk aktivitets lag 35<br />

Figur 24: Tilgængeligheds lag 36<br />

Figur 25: Terræn lag 36<br />

Figur 26: Belysnings lag 36<br />

Figur 27: Design<strong>for</strong>slag 37<br />

Figur 28: Principsnit af design<strong>for</strong>slaget 38<br />

Figur 29: Principsnit af opholdsrum 39<br />

Tabel 11: Planter i terapihaven 40<br />

Figur 30: Stemnings billede af sanserummet der stimulerer høresansen 41<br />

Tabel 12: Planter der stimulerer høresansen 42<br />

Figur 31: Stemnings billede af sanserummet der stimulerer lugtesansen 43<br />

Tabel 13: Planter der stimulerer lugtesansen 44<br />

Figur 32: Stemnings billede af sanserummet der stimulerer synssansen 45<br />

Tabel 14: Planter der stimulerer synssansen 46<br />

Figur 33: Stemnings billede af sanserummet der stimulerer smagssansen 47<br />

Tabel 15: Planter der stimulerer smagssansen 48<br />

Figur 34: Stemnings billede af sanserummet der stimulerer Følesansen 49<br />

Tabel 16: Planter der stimulerer følesansen 50<br />

Figur 35: Modelfotos af terapihaverne <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte 52<br />

Analyse<br />

Forslag Afrunding


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

1<br />

BAGGRUND<br />

Psykiatrisk Center Gentofte<br />

Psykiatrisk Center Gentofte tilbyder behandling af akutte og kroniske <strong>psykiske</strong><br />

<strong>lidelser</strong> fra Gentofte, Lyngby-Taarbæk og Rudersdal kommuner [1]. Centeret er et<br />

blokbyggeri tilknyttet Gentofte Hospital, som blev indviet i 1927 [2].<br />

Psykiatrisk Center Gentofte er delt op i åbne og lukkede afsnit, klinikker og<br />

ambulatorier. Som patient kan du være døgnindlagt, dagspatient eller ambulant alt<br />

afhængig af hvilken tilstand du er i. Patienterne modtager behandling og pleje fra<br />

centerets læger, sygeplejersker, psykologer, socialrådgivere, ergoterapeuter, fysioterapeuter,<br />

social- og sundhedsassistenter. [1]<br />

Haven<br />

Psykiatrisk Center Gentofte<br />

Figur 1: Lokation af Psykiatrisk Center Gentofte på kort over København og omegn. [3]<br />

Haven <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte blev etableret omkring 1994 og designet af<br />

landskabsarkitekterne MAA MDL Knud og Kristina Christensen [4]. Haven var oprindeligt<br />

designet som et fælles anlæg <strong>for</strong> alle <strong>patienter</strong> tilknyttet centeret, men grundet<br />

sikkerhedsmæssige <strong>for</strong>anstaltninger, blev der i 2007 sat hegn op, som opdeler<br />

haven i to områder <strong>for</strong> henholdsvis lukkede og åbne afsnit [5]. Hegnenes placering<br />

skaber problematikker <strong>for</strong> havens <strong>for</strong>m og funktioner, og resulterer i stor kritik fra<br />

mange <strong>patienter</strong> og ansatte. Psykiatrisk Center Gentofte ønsker der<strong>for</strong> ud<strong>for</strong>mning<br />

af to individuelle haver, <strong>for</strong> henholdsvis åbne og lukkede afsnit. Haverne skal visuelt<br />

skabe en overordnet helhed, da mange <strong>patienter</strong> og ansatte kan se ned i haven.<br />

Centeret ønsker at få ud<strong>for</strong>met haverne ud fra terapihavens designprincipper, så<br />

de byder på et funktionelt miljø, hvor sanserne bliver stimuleret, og imødekommer<br />

<strong>patienter</strong>nes behov på <strong>for</strong>skellige planer.


eter i bredden<br />

20 M<br />

Find adresse Søg Mål Indstillinger Udskriv Hjælp<br />

Have <strong>for</strong> lukkede afsnit<br />

Hegn<br />

Have <strong>for</strong> åbne afsnit<br />

Figur 2: Luftfoto af haven <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte [6]<br />

2


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

3<br />

FORMÅL<br />

Formålet <strong>med</strong> projektet er at introducere Psykiatrisk Center Gentofte <strong>for</strong> den gavnlige<br />

effekt af terapihaver, haveterapi og sansestimulerende planter <strong>for</strong> <strong>patienter</strong><br />

<strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong>. Projektet laves i samarbejde <strong>med</strong> <strong>patienter</strong> og ansatte fra centeret,<br />

og der udarbejdes et samlet design<strong>for</strong>slag <strong>for</strong> to individuelle terapihaver <strong>for</strong><br />

henholdsvis åbne og lukkede afsnit. Forslaget skal tilgodese behovene <strong>for</strong> <strong>patienter</strong><br />

<strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong>.<br />

PROBLEMFORMULERING<br />

Hypotesen <strong>for</strong> denne opgave er, at en terapihave <strong>med</strong> sansestimulerende planter,<br />

designet ud fra behovene <strong>for</strong> <strong>patienter</strong> <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong>, er sundhedsfremmende<br />

og gavner rehabiliteringen. Hypotesen leder til følgende spørgsmål:<br />

Hvilket vidensgrundlag kan understøtte hypotesen om, at en terapihave <strong>med</strong> sansestimulerende<br />

planter designet ud fra behovene <strong>for</strong> <strong>patienter</strong> <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong><br />

er sundhedsfremmende og gavner rehabiliteringen?<br />

Hvilke retningslinjer kan gives <strong>for</strong> design af en terapihave <strong>for</strong> <strong>patienter</strong> <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong><br />

<strong>lidelser</strong>?<br />

Hvordan kan retningslinjerne implementeres i et design<strong>for</strong>slag <strong>for</strong> Psykiatrisk Center<br />

Gentofte?<br />

METODE<br />

For at skabe det relevante vidensgrundlag laves et litteraturstudie og referencer<br />

gives efter Vancouver standarden. Retningslinjerne <strong>for</strong> design af en terapihave <strong>for</strong><br />

<strong>patienter</strong> <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong> baseres på litteraturstudiet, registreringer og analyser<br />

af stedet samt resultater fra spørgeskemaundersøgelse og interview af brugerne.<br />

På baggrund af retningslinjerne skitseres der på et design<strong>for</strong>slag, som der<strong>ved</strong><br />

tager udgangspunkt i relevant viden, stedets muligheder og brugernes behov.<br />

I slutningen af skitseringsprocessen afholdes en workshop om design<strong>for</strong>slaget <strong>med</strong><br />

<strong>patienter</strong> og ansatte <strong>for</strong> evt. ændringer til det endelige udkast. Figuren til højre uddyber<br />

de <strong>for</strong>skellige afsnit af metoden.<br />

AFGRÆNSNING<br />

Figur 3: Uddybelse af den metodiske arbejdsproces der<br />

ligger til grund <strong>for</strong> design<strong>for</strong>slaget.<br />

Litteraturstudiet er ikke udtømmende, men der er benyttet kilder der repræsenterer<br />

viden inden<strong>for</strong> Psykiatri, sanser, sundhed, terapihaver og haveterapi.<br />

Design<strong>for</strong>slagets områdeafgrænsning udgøres af Psykiatrisk Center Gentoftes bygninger,<br />

og der udarbejdes kun <strong>for</strong>slag <strong>for</strong> selve haven. Hegnenes placering videreføres,<br />

hvis en realisering af hele design<strong>for</strong>slaget ikke er økonomisk muligt, men kun<br />

delvist. Forslagets projekteringsniveau beskriver ikke de specifikke materialetyper<br />

eller den tekniske etablering af de <strong>for</strong>skellige elementer. Projektet er ud<strong>for</strong>met ud<br />

fra <strong>patienter</strong>nes ønsker og behov, og der er der<strong>for</strong> ikke lagt vægt på de økonomiske<br />

aspekter i <strong>for</strong>bindelse <strong>med</strong> etablering af terapihaverne.


LITTERATURSTUDIE<br />

Relevante vidensgrundlag fra fagbøger, videnskabelige artikler,<br />

relevante projekter og internet hjemmesider bruges i litteraturstudiet.<br />

Kilder som blandt andet Vestergaard, Sørensen, Kjølbye, Videbech<br />

og Calmer skal redegøre <strong>for</strong>, hvad <strong>psykiske</strong> lidelse er, hvordan<br />

<strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong> påvirker adfærden og behandling af <strong>psykiske</strong><br />

<strong>lidelser</strong>.<br />

Kilder som blandt andet Shier, Butler, Lewis, Schul, Nebelong, Bell<br />

og Ayres skal redegøre <strong>for</strong> sanserne, hvilken funktion sanserne<br />

har, hvordan sanserne påvirkes af en psykisk lidelse og hvordan<br />

planter kan stimulere sanserne.<br />

Kilder som blandt andet Cooper Marcus, Barnes, Stigsdotter,<br />

Grahn, Kaplan, Ulrich, sundhedsstyrelsen og Corazon skal redegøre<br />

<strong>for</strong> hvilke teorier og undersøgelser der ligger til grund <strong>for</strong><br />

de sundhedfremmende aspekter <strong>ved</strong> terapihaver, haveterapi og<br />

sansestimuli fra planter og afdække hvilke retningslinjer der er <strong>for</strong><br />

design af terapihaver, der gavner rehabilitering <strong>for</strong> <strong>patienter</strong> <strong>med</strong><br />

<strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong>.<br />

Litteraturstudiet danner grundlag <strong>for</strong> ud<strong>for</strong>mning af spørgeskema<br />

og interview, og skaber rammerne <strong>for</strong> et design<strong>for</strong>slag til en<br />

terapihave.<br />

SKITSERING<br />

Der udarbejdes et program til<br />

skitsering af design<strong>for</strong>slaget. Programmet<br />

<strong>for</strong> de to terapihaver<br />

tager udgangspunkt i de udarbejdede<br />

retningslinjer, der er<br />

baseret på litteraturstudiet, registreringer,<br />

analyser, og bygger<br />

ho<strong>ved</strong>sageligt på det tværfaglige<br />

input fra ansatte og <strong>patienter</strong> <strong>ved</strong><br />

Psykiatrisk Center Gentofte fra<br />

spørgeskemaundersøgelse og<br />

interview. Gennem skitsering og<br />

modellering på model i 1:200<br />

udarbejdes et design<strong>for</strong>slag.<br />

WORKSHOP<br />

Der afholdes en workshop <strong>for</strong> Psykiatrisk<br />

Center Gentoftes haveudvalg og<br />

de <strong>patienter</strong> og ansatte der har lyst til<br />

at deltage. Under workshoppen diskuteres<br />

det <strong>for</strong>eløbige design<strong>for</strong>slag, <strong>for</strong> at<br />

belyse evt. ændringer der skal <strong>for</strong>etages<br />

i <strong>for</strong>bindelse <strong>med</strong> det endelige design.<br />

Workshoppen tager udgangspunkt i en<br />

plantegning i målestok 1:100. Da mange<br />

<strong>patienter</strong> <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong> har svært<br />

<strong>ved</strong> at koncentrere sig, er det vigtigt at<br />

gøre design<strong>for</strong>slaget så håndgribeligt <strong>for</strong><br />

<strong>patienter</strong>ne som muligt. Der<strong>for</strong> <strong>med</strong>bringes<br />

arbejdsmodellen som skal lette den<br />

visuelle og rumlige <strong>for</strong>ståelse af projektet.<br />

REGISTRERING & ANALYSE<br />

Der <strong>for</strong>etages registreringer<br />

af de eksisterende <strong>for</strong>hold,<br />

lys<strong>for</strong>hold, bygningens funktion,<br />

beplantning, belægning,<br />

ophold, aktiviteter, terræn og<br />

tilgængelighed i haven. Registrering<br />

<strong>for</strong>etages <strong>med</strong> kamera<br />

og skitseblok. Registreringerne<br />

danner grundlag <strong>for</strong> en rumlig<br />

analyse og en værdianalyse,<br />

hvis mål er at undersøge<br />

problematikker og afdække<br />

bevaringsværdige elementer,<br />

der kan videreføres i design-<br />

<strong>for</strong>slaget.<br />

DESIGNFORSLAG<br />

METODE<br />

SPØRGESKEMA & INTERVIEW<br />

Det er vigtigt at inddrage brugerne i skitseringsprocessen,<br />

<strong>for</strong> at give input til design<strong>for</strong>slagets ud<strong>for</strong>mning<br />

[7]. Der<strong>for</strong> udarbejdes spørgeskemaer,<br />

som er baseret på litteraturstudiet samt registrering<br />

og analyse af haven. Skemaerne kommenteres<br />

af en læge og en socialrådgiver inden de uddeles<br />

til <strong>patienter</strong> og ansatte fra tre <strong>for</strong>skellige afsnit.<br />

Der <strong>for</strong>etages interviews som tager udgangspunkt<br />

i spørgeskemaerne, og skal belyse <strong>patienter</strong>nes<br />

adfærd, <strong>med</strong>icin- og sansepåvirkning, behov, brug<br />

samt ønsker til <strong>for</strong>bedringer af haven. Besvarelser<br />

fra spørgeskemaundersøgelsen bearbejdes kvalitativt<br />

og kvantitativt. Den kvalitative bearbejdning<br />

af besvarelserne skal belyse den enkeltes meninger,<br />

erfaringer, behov og brug. Den kvantitative<br />

bearbejdning skal sammenligne besvarelserne fra<br />

de <strong>for</strong>skellige afsnit og redegøre <strong>for</strong> behov og brug<br />

i åben og lukket have. Besvarelserne fra spørgeskemaerne<br />

og interviews opsummeres i en tekst<br />

fra henholdsvis <strong>patienter</strong> og ansatte.<br />

Skitseringen af design<strong>for</strong>slaget <strong>for</strong> de to terapihaver tager udgangspunkt<br />

i de udarbejdede retningslinjer der er ud<strong>for</strong>met ud fra litteraturstudiet,<br />

registreringer, analyser, og bygger ho<strong>ved</strong>sageligt på det tværfaglige<br />

input fra ansatte og <strong>patienter</strong> <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte<br />

fra spørgeskemaundersøgelse og interview. Ved udarbejdelse af det<br />

endelige design<strong>for</strong>slag, implementeres evt. ændringer fra den afholdte<br />

workshop. Nedenstående figur illustrerer den <strong>for</strong>ventet procentvise<br />

<strong>for</strong>deling af input fra de enkelte afsnit til skitsering af design<strong>for</strong>slaget.<br />

Litteraturstudie 35%<br />

Workshop 15%<br />

Registrering & Analyse 10%<br />

Spørgeskema & Interview 40%<br />

4


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

5<br />

PSYKISK LIDELSE<br />

Hvad er en psykisk lidelse<br />

En psykisk lidelse er kendetegnende <strong>ved</strong> funktions- og adfærds<strong>for</strong>styrrelser, <strong>for</strong>styrrelser<br />

af tanke- og følelsesliv og i nogle tilfælde fysiske <strong>for</strong>styrrelser. Disse <strong>for</strong>styrrelser<br />

kan optræde som perceptions<strong>for</strong>styrrelser, tanke<strong>for</strong>styrrelser, ændret sindsstemning,<br />

<strong>for</strong>styrrelser i psykomotorik, <strong>for</strong>styrret kropsopfattelse og <strong>for</strong>styrrelser i<br />

kognitive funktioner. [8]<br />

Til enhver tid lider mindst 200.000 af depression, mindst 200.00 af angst, mindst<br />

200.000 af misbrug, 40.000 af svære psykoser og 50.000 af demens. Det vil sige, at<br />

hver anden dansk familie kommer i kontakt <strong>med</strong> behandlingssystemtet på grund af<br />

en <strong>psykiske</strong> lidelse. [9]<br />

Miljø, arv og belastende livsbegivenheder kan udløse en psykisk lidelse [8]. Et<br />

andet begreb er stress, som både kan udløse samt <strong>ved</strong>ligeholde en psykisk lidelse<br />

[8]. Stress er en tilstand som opstår under ydre belastende <strong>for</strong>hold som miljø, arv og<br />

belastende livsbegivenheder og udløser en hormonel reaktion [8]. Ved stress opstår<br />

der en overaktivitet i det sympatiske nervesystem, og kroppen <strong>for</strong>bereder sig på en<br />

maksimal præstation: Kæmp eller flygt [10-11]. En kortvarig stressreaktion kan være<br />

stimulerende og en nødvendighed <strong>for</strong> vores præstation og udvikling, men på længere<br />

sigt kan den være sundhedsskadelig og føre til sygdom [11].<br />

Tabel 1: Oversigt over <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong> der behandles på et<br />

psykiatrisk center efter WHO ICD-10-klassifikationen. Tabellen<br />

beskriver kort de fysiologiske og/eller psykologiske årsager,<br />

lidelsens symptomer samt mulige behandlings<strong>for</strong>mer. En patient<br />

kan være diagnosticeret <strong>for</strong> flere <strong>lidelser</strong> på én gang. [8]


Organiske <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong><br />

Psykiske <strong>lidelser</strong> og adfærdsmæssige<br />

<strong>for</strong>styrrelser<br />

<strong>for</strong>årsaget af psykoaktive stoffer<br />

Skizofreni og beslægtede<br />

psykoser<br />

Affektive sinds<strong>lidelser</strong><br />

Nervøse og stressrelaterede<br />

tilstande<br />

Adfærdsændringer <strong>for</strong>bundet<br />

<strong>med</strong> fysiologiske <strong>for</strong>styrrelser<br />

Personligheds<strong>for</strong>styrrelser<br />

PSYKISK LIDELSE<br />

Psykisk lidelse Årsag Symptomer Mulige behandlings<strong>for</strong>mer<br />

- Demens<br />

- Organisk amnestisk syndrom<br />

- Delir<br />

- Personligheds og adfærds<strong>for</strong>-<br />

styrrelser<br />

Misbrug og afhængighed af:<br />

- Alkohol<br />

- Sedativa-hypnotika<br />

- Illegale stoffer<br />

- Opioider<br />

- Cannabinoider<br />

- Centralstimulerende stoffer<br />

- Hallucinogener<br />

- Skizofreni<br />

- Skizotypisk sindslidelse<br />

- Psykoser<br />

- Mani<br />

- Depression<br />

- Bipolar affektiv sindslidelse<br />

- Angsttilstande<br />

- Fobier<br />

- Obsessiv-kompulsiv tilstand (OCD)<br />

- Kriser<br />

- Dissociative tilstande<br />

- Somato<strong>for</strong>me tilstande<br />

- Spise<strong>for</strong>styrrelser<br />

- Søvn<strong>for</strong>styrrelser<br />

- Seksuelle <strong>for</strong>styrrelser<br />

- Paranoid<br />

- Skizoid<br />

- Dyssocial<br />

- Emotionelt ustabil<br />

- Histrionisk<br />

- Tvangspræget<br />

- Ængstelig<br />

- Dependent<br />

Påviselige <strong>lidelser</strong> i hjernen, som<br />

<strong>for</strong>andringer i nervevævet, <strong>for</strong>styrrelser<br />

i kredsløb, traumer, infektioner<br />

eller tumorer.<br />

Forgiftning, misbrug, afhængighed<br />

af psykoaktive stoffer der gennem<br />

hjernepåvirkning ændrer <strong>psykiske</strong><br />

funktioner.<br />

Fundamentale <strong>for</strong>styrrelser i<br />

tænkning, følelsesliv, perception og<br />

social funktion.<br />

Forøget stresshormonniveau, defekter,<br />

<strong>for</strong>styrrelser og læsioner i hjernen,<br />

<strong>psykiske</strong> og fysiske belastninger.<br />

Aktivering af hjernens signalsystem<br />

pga. panikanfald <strong>for</strong>årsaget af tab og<br />

traumer.<br />

Psykisk splitning i de biologiske, sociale<br />

og psykologiske faktorer som svag<br />

identitetsfølelse.<br />

Forstyrrelser i de emotionelle, intellektuelle<br />

og adfærdsmæssige<br />

træk.<br />

Svækkelse af hukommelse, kognitive<br />

funktioner, emotionel kontrol, motivation,<br />

social adfærd. Eller kognitive<br />

<strong>for</strong>styrrelser, psykomotoriske <strong>for</strong>styrrelser,<br />

søvn<strong>for</strong>styrrelser mv.<br />

Hallucinationer, vrang<strong>for</strong>estil-<br />

linger, angst, aggressioner, ekstase<br />

eller apati, påvirket psykomotorik,<br />

bevidsthedsniveau, stemningsleje,<br />

tænkning påvirkes mv.<br />

Hallucinationer, illusioner, vrang<strong>for</strong>estillinger,<br />

tanke<strong>for</strong>styrrelser, rastløshed<br />

mv.<br />

Periodisk afvigende stemningsleje,<br />

emotionelt opstemt eller nedtrykt,<br />

hallucinationer, vrang<strong>for</strong>estillinger,<br />

rastløshed mv.<br />

Angst <strong>for</strong> bestemte objekter eller<br />

situationer, hysteri og hypokondri,<br />

hjertebanken, rysten, s<strong>ved</strong>tendens,<br />

mavesymptomer og svimmelhed.<br />

traumer, smerter, tvangstanker mv.<br />

Forstyrret kropsopfattelse, vægtproblemer,<br />

emotionelt <strong>for</strong>styrrede,<br />

smerter mv.<br />

Tilbagetrukne og excentriske.<br />

Dramatiske, emotionelt udadreagerende,<br />

let vakt angst mv.<br />

Psykofarmakologisk behandling<br />

Psykoterapi<br />

Miljøterapi<br />

Electrostimulationsterapi (ECT)<br />

Psykofarmakologisk behandling<br />

Psykoterapi<br />

Miljøterapi<br />

Psykofarmakologisk behandling<br />

Psykoterapi<br />

Miljøterapi<br />

Psykoedukation<br />

Psykofarmakologisk behandling<br />

Psykoterapi<br />

Miljøterapi<br />

Electrostimulationsterapi (ECT)<br />

Psykofarmakologisk behandling<br />

Psykoterapi<br />

Miljøterapi<br />

Psykofarmakologisk behandling<br />

Psykoterapi<br />

Miljøterapi<br />

DAT - Dialektisk Adfærds Terapi (behandling<br />

<strong>for</strong> emotionel ustabilitet)<br />

Psykofarmakologisk behandling<br />

Psykoterapi<br />

Miljøterapi<br />

DAT - Dialektisk Adfærds Terapi (behandling<br />

<strong>for</strong> emotionel ustabilitet)<br />

6


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

7<br />

SANSERNE<br />

Hvad er sanser og deres funktion<br />

Det, at vi kan se naturens mange farver, høre bladenes rislen i vinden, dufte til blomsterne,<br />

mærke planternes <strong>for</strong>skellige overflader og <strong>for</strong>m samt smage en plantes<br />

frugt, sker <strong>for</strong>di vores krop registrerer alle disse oplevelser <strong>med</strong> vores sanser.<br />

Når vi får en følelse af noget, er det <strong>for</strong>di vores limbiske system i hjernen modtager<br />

sanseindtryk fra vores sanseapparat, enten via øjet, næsen, øret, munden eller<br />

huden [12]. Sanseorganerne registrerer ændringer i vores krop og omgivelser via<br />

små receptorer, som sendes via sanseimpulser videre til centralnervesystemet, hvor<br />

in<strong>for</strong>mationerne bliver <strong>for</strong>tolket og bearbejdet [13].<br />

Vi bruger vores sanser på <strong>for</strong>skellige områder [14]. Vores syns- og høresans registrerer<br />

ændringer i vores omgivelser på en afstand, vores følesans registrerer ændringer<br />

på kroppen og vores lugte- og smagssans registrerer ændringer i vores krop [14]. Vi<br />

bruger dog sjældent én sans, da de ofte optræder i samspil, <strong>for</strong> at give os den fulde<br />

<strong>for</strong>ståelse af vores omgivelser [15]. Sanseindtrykkene kan dog hver <strong>for</strong> sig optræde<br />

<strong>for</strong>skelligt i styrke, alt afhængig af de givne <strong>for</strong>hold, hvilken sans der er i tale og effekt<br />

<strong>for</strong> modtageren [15].<br />

Der findes <strong>for</strong>skellige teorier der redegør <strong>for</strong> betydningen af vores sanser, og en af<br />

dem er SI-teorien (Sanseintegrationsteorien) baseret på ergoterapeuten og psykologen<br />

A. Jean Ayres undersøgelser. Sanseintegration er en ubevidst proces der <strong>for</strong>egår<br />

i hjernen. Alle sanseoplevelser registreres og sorteres, og hjælper os til at fokusere<br />

på de betydningsfulde in<strong>for</strong>mationer. Sanseintegration er de grundlæggende byggesten<br />

<strong>for</strong> vores dannelse og sociale adfærd, som vi får fra de sanseoplevelser der<br />

giver mening og anledning til at føle og reagere. [14]<br />

Tabel 2: Oversigt over sansernes funktion. Tabellen beskriver<br />

hvordan sanserne aktiveres og den fysiologiske reaktion fra sansefremkaldende<br />

objekter. [13,15-16]


Sanser Sanseorgan Sanseindtryk Sansefremkaldende objekt SANSERNE<br />

Fysiologi<br />

Høresansen Lyd<br />

Vibrerende objekter der skaber trykændringer i et <strong>med</strong>ie<br />

skaber lydbølger. [16]<br />

Lugtesansen Lugt Objekter der afgiver lugtfremkaldende molekyler. [16]<br />

Synssansen Lys Objekter der afgiver lys eller reflekterer lysbølger. [13]<br />

Smagssansen Smag<br />

Objekter der afgiver smagsmolekyler, og kan give fire<br />

primære smagsoplevelser surt, sødt, salt og bitter. [13]<br />

Følesansen Berøring Objekter der har en berøringsflade. [13]<br />

Lydbølger kan variere i frekvens og styrke og opfanges af receptorer<br />

i øret (vestibular system) [16]. I Øret finder vi også<br />

balancenerven. Hørelsen finder sted i hjernen [16]. Lyde<br />

<strong>for</strong>ekommer unikke og vi har nemt <strong>ved</strong> at identificere det vi<br />

hører [15]. Vi benytter ofte synssansen til at definere lydens<br />

oprindelse <strong>for</strong> at <strong>for</strong>stærke høresansen [15].<br />

Lugtmolekyler indåndes af næsen og bindes til de olfaktoriske<br />

receptorer hvor<strong>med</strong> der sker en kemisk stimulans. Vi<br />

kan skelne mellem 10.000 <strong>for</strong>skellige lugte. Lugtesansen indgår<br />

som en vigtig stimulans i smagssansen. [16]<br />

Lysbølger opfanges af øjets visuelle receptorer [6]. Inde i<br />

nethinden <strong>for</strong>ekommer en lysbrydning og photoreceptorerne<br />

giver os farvesyn [13]. Lysbølgerne måles i <strong>for</strong>skellige<br />

længder og afgør der<strong>ved</strong> farven [13]. Vi er der<strong>for</strong> i stand<br />

til at registrere <strong>for</strong>mer, teksturer, farver, intensiteter af lys og<br />

bevægelse sammen <strong>med</strong> de rumlige aspekter som afstand<br />

og dybde [15].<br />

Smagsmolekyler indtages i munden og bindes til de gustatoriske<br />

receptorer på tungens overflade hvor<strong>med</strong> der sker en<br />

kemisk stimulans. Når vi spiser stimulerer vi også lugtesansen<br />

og følesansen. [13]<br />

Huden er dækket af sansereceptorer, der er små nerve fibre,<br />

og registrerer berøringsoverflader. Ved berøring kan<br />

vi mærke <strong>for</strong>skellige taktile overflader, temperatur<strong>for</strong>skelle<br />

og tyngde<strong>for</strong>nemmelse. Vores følesans kan også udløse<br />

smerte. [13]<br />

8


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

9<br />

Hvordan reagerer sanserne hos <strong>patienter</strong> <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong><br />

Sanserne hos <strong>patienter</strong>ne spiller en afgørende rolle, idet den <strong>psykiske</strong> lidelse kan<br />

påvirke sanserne på <strong>for</strong>skellige måder [8]. Patienten kan opleve sanseindtryk som<br />

giver problemer <strong>med</strong> at relatere til virkeligheden [17]. Mange <strong>patienter</strong> har derudover<br />

svært <strong>ved</strong> at bevare koncentrationen og fokus på bestemte objekter [8]. Dette<br />

påvirker sansningen, da det <strong>for</strong>ringer evnen til at opfange og fastholde sanseindtryk<br />

[8].<br />

Påvirkninger kan komme i <strong>for</strong>m af perceptions<strong>for</strong>styrrelser, tanke<strong>for</strong>styrrelser eller<br />

<strong>for</strong>styrrelser i kognitive funktioner. Perceptions<strong>for</strong>styrrelser opstår, <strong>for</strong>di sanserne<br />

ikke er intakte, og er et udtryk <strong>for</strong> et fejlagtigt sanseindtryk, eller et sanseindtryk<br />

der er opstået uden en tilgrundliggende sansestimulation. Perceptions<strong>for</strong>styrrelser<br />

kan optræde som hallucinationer, illusioner samt give <strong>for</strong>skellige oplevelser af<br />

perceptioners intensitet. Tanke<strong>for</strong>styrrelser opstår, <strong>for</strong>di sanserne giver anledning<br />

til en falsk overbevisning, og optræder som en vrang<strong>for</strong>estilling ofte pga. andre <strong>for</strong>styrrelser<br />

fx hallucinationer. Forstyrrelser i kognitive funktioner opstår pga. svækket<br />

opmærksomhed, koncentration og hukommelse og <strong>for</strong>virrer tankegangen og<br />

sansningen. [8]<br />

Mange <strong>patienter</strong> som er indlagt, er ældre <strong>patienter</strong>. Alderen kan også påvirke sanserne,<br />

da den naturlige ældningsproces nedsætter mange af sansernes funktion [8].<br />

En psykisk lidelse svækker sansernes funktion, idet man ikke er særlig modtagelig<br />

over<strong>for</strong> sanseindtryk [17]. Når man er i ubalance <strong>med</strong> sine omgivelser, virker sanseparatheden<br />

på en anden måde, og man føler sig nemt utryg i sine omgivelser [12].<br />

Sanserne under påvirkning af <strong>med</strong>icin<br />

Tabel 3: Oversigt over <strong>for</strong>skellige <strong>for</strong>styrrelser der <strong>for</strong>årsages af<br />

sanseindtryk. Tabellen beskriver eksempler af <strong>for</strong>skellige perceptions<strong>for</strong>styrrelser,<br />

tanke<strong>for</strong>styrrelser samt <strong>for</strong>styrrelser i kognitive<br />

funktioner. [8]<br />

En patient <strong>med</strong> psykisk lidelse kan modtage <strong>for</strong>skellige behandlinger [8]. De fleste<br />

<strong>patienter</strong> modtager psykofarmakologisk behandling, som er <strong>med</strong>ikamenter mod<br />

<strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong>, og er den mest anvendte behandling [8]. Der benyttes primært<br />

antipsykotika, antidepressiva, anxiolytika og sedativa [8,18]. Den <strong>med</strong>icinske<br />

behandling er en nødvendighed i sygdommens akutte fase, <strong>for</strong> at patienten kan få<br />

symptomerne under kontrol, heriblandt perceptions<strong>for</strong>styrrelserne [8]. Ved hjælp af<br />

<strong>med</strong>icin kan patienten genvinde sin realitetssans [17].<br />

Tabel 4: Oversigt over de primære <strong>med</strong>icamenter, som patienten<br />

tilbydes under behandling. Tabellen beskriver anvendelse af<br />

<strong>med</strong>icamenter <strong>ved</strong> de <strong>for</strong>skellige <strong>lidelser</strong>, hvor<strong>for</strong> den anvendes,<br />

hvilke fysiologiske og psykologiske bivirkninger der kan <strong>for</strong>ekomme,<br />

samt hvordan sanserne påvirkes. [8, 17-18]


PERCEPTIONSFORSTYRRELSER<br />

Sanser Hallucinationer Illusioner Mani Depression Vrang<strong>for</strong>estillinger Bevidstheds<strong>for</strong>styrrelser<br />

Høresans<br />

Hørehallucinationer kan optræde<br />

som stemmer eller lyde.<br />

Synssans<br />

Lugtesans<br />

Smagssans<br />

Følesans<br />

Synshallucinationer kan optræde<br />

som lysglimt, hele figurer, mennesker<br />

eller dyr.<br />

Lugtehallucinationer er lugte som<br />

reelt ikke eksisterer fx kan alt lugte<br />

rådent.<br />

Smagshallucinationer er oplevelser<br />

af at mad og drikke smager<br />

fx giftigt.<br />

Taktilhallucinationer kan optræde<br />

som elektriske stød, brændende<br />

eller kravlende <strong>for</strong>nemmelser på<br />

huden.<br />

Et reelt sanseindtryk mistydes,<br />

og opfattes fejlagtigt, fx. høre<br />

en dryppende vandhane som<br />

en melodi eller sagte tale. Eller<br />

opfatte et hvidt gardin som en<br />

kvinde i hvid kjole.<br />

Sanserne kan optræde<br />

overfølsomme, og sanseindtryk<br />

kan der<strong>for</strong><br />

<strong>for</strong>ekomme stærkt og<br />

intenst.<br />

Sanserne kan optræde<br />

nedsatte, og sanseindtryk<br />

kan der<strong>for</strong><br />

<strong>for</strong>ekomme fjerne og<br />

u<strong>ved</strong>kommende.<br />

Et sanseindtryk der<br />

giver anledning til en<br />

falsk overbevisning, fx<br />

målepinde landmåleren<br />

har opsat opfattes som<br />

en landingsbane <strong>for</strong><br />

marsboere.<br />

Nedsat reaktion på sanseindtryk.<br />

MEDICIN<br />

Medicamenter Anvendelse Virkning Bivirkning Sansernes påvirkning<br />

Antipsykotika<br />

Antidepressiva<br />

Anxiolytika og seditiva<br />

Skizofreni, psykoser, bipolar affektiv<br />

lidelse, mani, hvor patienten over-<br />

eller under<strong>for</strong>tolker sanseindtryk.<br />

[17]<br />

Depressioner, hvor patienten er<br />

meget opslugt af deres egen situation.<br />

[17]<br />

Uro, paniktilfælde og søvn<strong>for</strong>styrrelser.<br />

[8]<br />

Dæmper eller neutraliserer hallucinationer,<br />

vrang<strong>for</strong>estillinger, tanke<strong>for</strong>styrrelser<br />

og illusioner. [8]<br />

Hæver det <strong>for</strong>sænkede stemningsleje,<br />

depressive tanker svinder, stabilisering<br />

af psykomotorik, normalisering<br />

af søvn, appetit og seksuallyst.<br />

[8]<br />

Passivitet, depression, vægtøgning,<br />

muskelkramper, muskel stivhed,<br />

langsomme bevægelser, indre uro<br />

mv. [18]<br />

Synsbesvær, vægtøgning, blodtryksfald,<br />

mundtørhed, kvalme, ho<strong>ved</strong>pine,<br />

søvnbesvær, irritation mv. [18]<br />

Dæmper angst og fremmer søvn. [8] Sederende, sløver hukommelse, påvirker<br />

gangfunktion mv. [18]<br />

Sanser dæmpes, men patienten ser<br />

mere realistisk på modtagne sansestimuli.<br />

[17]<br />

Patienterne bliver mere modtagelige<br />

over<strong>for</strong> andre sanseindtryk. [17]<br />

Sløver sanserne. [17]<br />

10


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

11<br />

Hvilken gavnlig effekt har planter på sanserne hos <strong>patienter</strong> <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong><br />

<strong>lidelser</strong><br />

Planter er <strong>med</strong> til at skabe ændringer i vores omgivelser og give os sanseindtryk,<br />

så vi får en bestemt følelse eller <strong>for</strong>nemmelse [13]. En have er unik, idet den kan<br />

designes til at kunne aktivere alle vores sanser [7,19]. En plante har mulighed <strong>for</strong> at<br />

aktivere én eller flere sanser, alt afhængig af dens egenskaber. Ved <strong>for</strong>målsbestemt<br />

brug kan man udvælge planter, der skaber <strong>for</strong>skellige sanserum, hvor patienten har<br />

mulighed <strong>for</strong> at fokusere på de sanseindtryk der skal stimulere den aktuelle sans.<br />

For hver sans der skal stimuleres udvælges der specifikke planter, hvis egenskab<br />

matcher fokusområdet <strong>for</strong> det rum. Dvs. planter der skal stimulere høresansen, skal<br />

kunne skabe eller tiltrække naturlyde [15]. Planter der skal stimulere lugtesansen,<br />

skal kunne afgive karakteristiske dufte [15]. Planter der skal stimulere synssansen,<br />

skal være spændende planter i <strong>for</strong>m, tekstur, farver og bevægelse [10]. Planter der<br />

skal stimulere smagssansen, skal kunne være spiselige [15]. Planter der skal stimulere<br />

følesansen, skal have spændende berøringsflader [15].<br />

Sanseoplevelser giver mulighed <strong>for</strong> at fokusere på kropsbevidsthed og opmærksomhed<br />

og genvinde emotionelle og fysiske evner [20]. Planter kan <strong>med</strong> <strong>for</strong>del benyttes<br />

til sansestimulerende øvelser. Idet planterne kan aktivere vores parasympatiske nervesystem,<br />

som gør os i stand til at slappe af, og der<strong>ved</strong> restituere de kognitive ressourcer<br />

og fremme positive emotioner [21]. Med planter kan vi få sanseindtryk der<br />

vækker vores minder, og de kan hjælpe <strong>patienter</strong>ne tilbage til en tid, hvor de havde<br />

en normal tilværelse [17] Denne <strong>for</strong>m <strong>for</strong> afledning og realitetssans er en vigtig del<br />

af patientens rehabilitering [17].<br />

Tabel 5: Oversigt over sansestimuli fra planter. Tabellen beskriver<br />

hvordan planter kan stimulere sanserne, retningslinjer <strong>for</strong><br />

hvilke egenskaber planten skal besidde <strong>ved</strong> plantevalg, samt<br />

planteprincip <strong>ved</strong> etablering af de <strong>for</strong>skellige sanserum. [7,13,<br />

15,17,22-31]


Sanseoplevelser<br />

Naturllyde<br />

kan aktivere<br />

høresansen<br />

[13]<br />

Dufte kan<br />

aktivere<br />

lugtesansen<br />

[13]<br />

Farver kan<br />

aktivere<br />

synssansen<br />

[13]<br />

Spiselige<br />

dele kan<br />

aktivere<br />

smagssansen<br />

[13]<br />

Berøringsflader<br />

kan<br />

aktivere<br />

følesansen<br />

[13]<br />

Hvordan planter<br />

stimulerer<br />

sanserne<br />

Planter kan skabe<br />

lyde under naturens<br />

påvirkning [15].<br />

Plantens essentielle<br />

olie kan afgive dufte<br />

i <strong>for</strong>skellige <strong>for</strong>bindelser<br />

[15].<br />

Plantens farver giver<br />

os mulighed <strong>for</strong> at se<br />

de <strong>for</strong>skellige strukturer<br />

og bevæg-elser<br />

og stimulerer der<strong>ved</strong><br />

synssansen på <strong>for</strong>skellige<br />

måder [15].<br />

Planter kan være<br />

spiselige og stimulere<br />

vores<br />

smagssans [15].<br />

Plantens <strong>for</strong>skellige<br />

dele kan have <strong>for</strong>skelligeberøringsflader<br />

[15].<br />

Retningslinjer <strong>for</strong> plantevalg Planteprincip<br />

• Benyt karakteristiske planter, som patienten kan genkende [17].<br />

• Benyt planter som har let bevægelighed <strong>ved</strong> vind eller berøring,<br />

da <strong>for</strong>skellige plantedele som blade, grene, kviste, stængler eller<br />

tørrede frugtkapsler skaber lyde der<strong>ved</strong> [22].<br />

• Benyt løvfaldende planter, da de nedfaldende blade lægger sig<br />

som et knasende tæppe på jorden.<br />

• Benyt planter der tiltrækker summende insekter og kvidrende<br />

fugle [23].<br />

• Undgå giftige planter og planter der kan give kløe, irritation eller<br />

smerte [7]<br />

• Benyt karakteristiske planter, som patienten kan genkende [17].<br />

• Benyt planter hvis dufte er indkapslet dybt i bladet, og kun frigives<br />

<strong>ved</strong> gnidning eller afbrækning [24].<br />

• Benyt planter hvis dufte kræver en let berøring af bladet <strong>for</strong> at<br />

kunne frigives [24].<br />

• Benyt passivt duftende planter blandt de duftende, <strong>for</strong> ikke at<br />

skabe duft<strong>for</strong>virring [25].<br />

• Benyt planter hvis dufte udskilles fra bladets overflade, enten <strong>ved</strong><br />

oxidering på varme dage eller <strong>for</strong>dampning <strong>ved</strong> nedbør og planter<br />

der kan duftes fra dels korte og lange afstande [24].<br />

• Undgå giftige planter og planter der kan give kløe, irritation eller<br />

smerte [7]<br />

• Benyt planter der skaber variation i farver [6].<br />

• Undgå stærke farver<br />

• Benyt planter der skaber en harmoniserende farvesammensætning<br />

[27].<br />

• Benyt planter <strong>med</strong> røde, blå, gule og grønne farver, <strong>for</strong> at tilgodese<br />

<strong>patienter</strong> <strong>med</strong> hukommelsessvigt [28].<br />

• Benyt løvfældende planter hvis blade indikerer årstiden <strong>med</strong> høstfarver<br />

og stedsegrønne planter, så der er grønt året rundt [29].<br />

• Benyt en plantesammensætning der tilsammen har en helårsblomstring,<br />

<strong>for</strong> at skabe variation året rundt [30].<br />

• Benyt karakteristiske planter, som patienten kan genkende [17].<br />

• Benyt planter der tiltrækker insekter og fugle [23].<br />

• Undgå giftige planter og planter der kan give kløe, irritation eller<br />

smerte [7].<br />

• Benyt karakteristiske planter, som patienten kan genkende [17].<br />

• Benyt spiselige planter, der giver <strong>for</strong>skellige smagsoplevelser, såsom<br />

surt, sødt og bittert [13].<br />

• Benyt spiselige plantedele såsom blomster, blade, unge skud,<br />

stilke, frø, hyben, støvfang, højblade, bær, nødder og frugt <strong>for</strong> at<br />

skabe variation når der høstes [30].<br />

• Undgå giftige planter og planter der kan give kløe, irritation eller<br />

smerte [7].<br />

• Benyt karakteristiske planter, som patienten kan genkende [17].<br />

• Benyt planter <strong>med</strong> behåring på stængler og blade som kan føles<br />

bløde, stive, børstede, spidse, tornede, piggede og klistrede [31].<br />

• Benyt planter <strong>med</strong> honningkirtler der producerer nektar som har<br />

en klistret opløsning [31].<br />

• Benyt planter hvis blade kan optræde tornede, sprøde, hårde,<br />

bløde [31]<br />

• Undgå giftige planter og planter der kan give kløe, irritation eller<br />

smerte [7].<br />

• Planterne placeres ud fra figuren til højre<br />

• Planter der <strong>for</strong>årsager lyde <strong>ved</strong> bevægelse<br />

fra vind kan placeres bagerst, hvorimod<br />

planter der kræver berøring skal være tilgængelige.<br />

• Planterne placeres ud fra figuren til højre<br />

• Placer duftende planter inden<strong>for</strong> patientens<br />

rækkevidde [24].<br />

• Planter der afgiver duft inden<strong>for</strong> samme<br />

periode placeres så langt væk fra hinanden,<br />

<strong>for</strong> ikke at skabe duft<strong>for</strong>virring [25].<br />

• Planter hvis duftfrembrud kræver berøring<br />

placeres inden<strong>for</strong> patientens rækkevidde af<br />

hænder og fødder [24].<br />

• Adskil de stærkt duftende planter fra de<br />

svagt duftende planter, så <strong>patienter</strong> <strong>med</strong><br />

nedsat eller overfølsom lugtesans har mulighed<br />

<strong>for</strong> at vælge duftstimuli [25].<br />

• Planterne placeres ud fra figuren til højre<br />

• Planterne placeres ud fra deres blomstrings<br />

farve, i rækkefølgen på NCS (Natural Colour<br />

system).<br />

• Placer planterne ud fra en analog sammensætning,<br />

således at blomstrings farverne<br />

ikke kontrasterer [26].<br />

• Planterne placeres ud fra figuren til højre<br />

• De spiselige planter skal være tilgængelige.<br />

• Planterne placeres ud fra figuren til højre<br />

• Planterne skal være tilgængelige.<br />

12


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

13<br />

FYSISK AKTIVITET<br />

Hvilken gavnlig effekt har fysisk aktivitet på <strong>patienter</strong> <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong><br />

Patienter <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong> har brug <strong>for</strong> fysisk aktivitet pga. den livsstilsførelse<br />

den <strong>psykiske</strong> lidelse <strong>med</strong>fører samt de <strong>med</strong>icinske bivirkninger [18]. Fysisk aktivitet,<br />

som motion, bruges til behandling af udvalgte <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong>, da det også gavner<br />

psyken [8].<br />

En have indbyder til bevægelse, hvilket er en vigtig faktor <strong>for</strong> <strong>patienter</strong>ne, idet de<br />

bevæger sig alt <strong>for</strong> lidt [17]. En psykisk lidelse <strong>med</strong>fører ofte rastløshed, og det er<br />

der<strong>for</strong> vigtigt at <strong>patienter</strong>ne får tilbudt aktiviteter de kan kaste sig ud i [8]. Mange<br />

<strong>patienter</strong> <strong>med</strong> svære <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong> har nemmest <strong>ved</strong> at benytte grovmotorikken,<br />

idet de kognitive <strong>for</strong>styrrelser skaber problemer <strong>med</strong> patientens koncentration og<br />

opmærksomhed [17]. Psykomotorikken hos <strong>patienter</strong> kan optræde meget <strong>for</strong>skelligt<br />

[32]. For eksempel giver svære depressioner en langsom tankegang og stivnede<br />

bevægelser og har der<strong>for</strong> en hæmmet psykomotorik, hvorimod mani øger psykomotorikken<br />

[32]. Det er vigtigt <strong>for</strong> den psykomotoriske <strong>for</strong>udsætning, at der tilbydes<br />

aktiviteter der stimulerer motorikken på <strong>for</strong>skellige planer [8].<br />

Tabel 6: Oversigt over den gavnlige effekt fysisk aktivitet har på<br />

<strong>patienter</strong> <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong>. Tabellen beskriver hvilke fysisk<br />

relaterede problematikker pykiske <strong>lidelser</strong> kan give, og hvilke<br />

<strong>psykiske</strong> og fysiske <strong>for</strong>dele patienten kan opnå <strong>ved</strong> <strong>for</strong>skellige<br />

aktiviteter. Hertil er der angivet hvilke aktiviteter der kan indgå i<br />

et udemiljø, samt retningslinjer <strong>for</strong> hvordan de implementeres i<br />

et design. [8,13,18,33]


Fysisk relaterede problematikker<br />

<strong>ved</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong><br />

• Reduceret fysisk aktivitet [18]<br />

• Psykisk og fysisk træthed [33]<br />

• Ændret psykomotorik [8]<br />

• Kroppen går i <strong>for</strong>fald <strong>ved</strong> sengeleje<br />

[33]<br />

• Størstedelen af <strong>patienter</strong>ne ryger<br />

[18]<br />

• Medicinske bivirkninger øger risici<br />

<strong>for</strong> overvægt, kardiovaskulær sygdom,<br />

påvirker gangfunktion og<br />

sløver [18]<br />

• Rastløshed [8]<br />

• Isolation [8]<br />

• Koncentrationsbesvær [8]<br />

• Søvn<strong>for</strong>styrrelser [8]<br />

FYSISK AKTIVITET<br />

Psykiske <strong>for</strong>dele Fysiske <strong>for</strong>dele Aktiviteter Retningslinjer <strong>for</strong> design<br />

• Psykisk overskud, følelse af velvære, opstemthed<br />

og virketrang [8]<br />

• Stimulerer sanser [8]<br />

• Stimulerer koordinationsevne og koncentration<br />

[8]<br />

• Styrker sociale kompetencer <strong>ved</strong> at være en del<br />

af et hold og samarbejde eller observere [33]<br />

• Forebyggelse af stress [33]<br />

• Reducerer depressions symptomer <strong>ved</strong> at øge<br />

den psykomotoriske aktivitet og <strong>for</strong>mindske<br />

hæmning og apati [8]<br />

• Positiv virkning på angst [8]<br />

• Reducerer <strong>med</strong>icin<strong>for</strong>brug [33]<br />

• Fysisk overskud og øget energi<br />

[33]<br />

• Giver naturlig træthed [33]<br />

• Styrker musklerne [33]<br />

• Stimulerer balance og reducerer<br />

svimmelhed [13]<br />

• Minimerer risici <strong>for</strong> overvægt [33]<br />

• Sundhedsfremmende [33]<br />

• Forebygger mod andre sygdomme<br />

[33]<br />

• Bevarer bevægelsesfriheden [33]<br />

• Boldspil [33]<br />

• Balanceøvelser [33]<br />

• Gymnastik [33]<br />

• Klatrevæg [33]<br />

• Træningstrappe<br />

[33]<br />

• Styrketræning [33]<br />

• Småløb [33]<br />

• Redskaber [33]<br />

• Forhindringer [33]<br />

• Sansegynger [33]<br />

• Aktiviteterne skal være tilgængelige<br />

[33]<br />

• Redskaber placeres hvor der er<br />

lyst til ophold [33]<br />

• Aktiviteter i sol og skygge [33]<br />

• Belægning der understøtter <strong>for</strong>skellige<br />

aktiviteter [33]<br />

• Mulighed <strong>for</strong> individuel og hold<br />

aktiviteter [33]<br />

• Afskærm aktiviteter så patienten<br />

ikke udstilles [33]<br />

• Faste elementer der indbyder til<br />

spontan aktivitet [33]<br />

• Mulighed <strong>for</strong> at observere aktiviteter<br />

[33]<br />

• Opbevaring af redskaber i aflåst<br />

redskabsskur [33]<br />

14


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

15<br />

TERAPIHAVEN<br />

Naturens restituerende <strong>for</strong>dele<br />

Naturen har altid haft en effekt på os mennesker. Det, at være omringet af natur er<br />

gavnligt <strong>for</strong> menneskets velvære, og har været et kendt fænomen i mere end tusind<br />

år [34]. Forskellige teorier redegør <strong>for</strong> den restituerende effekt, naturen har på mennesket,<br />

her iblandt ART og AAT.<br />

ART<br />

Forskerparret Stephen og Rachel Kaplan har udviklet en teori, ”Attention Restoration<br />

Theory” også kaldet ART, der omhandler menneskets koncentrationsevne efter<br />

ophold i naturen. Teorien bygger på at mennesket besidder to <strong>for</strong>mer <strong>for</strong> opmærksomhed,<br />

målrettet opmærksomhed ”direct attention” og spontan opmærksomhed<br />

”soft fascination”. [35]<br />

Målrettet opmærksomhed bruger vi til at udføre hverdagens opgaver. Når vi udfører<br />

disse opgaver, modtager vi en masse in<strong>for</strong>mation, som vi bruger energi på at frasortere.<br />

In<strong>for</strong>mationer bryder vores koncentration og sætter os i en mentalt krævende<br />

tilstand, som resulterer i mental fatique. [35-36]<br />

For at rekreere, benytter vi den spontane opmærksomhed, som er en <strong>for</strong>m <strong>for</strong> opmærksomhed,<br />

hvor vores hjerne reagerer fra de naturlige sanseindtryk vi får fra<br />

naturen. Denne <strong>for</strong>m <strong>for</strong> opmærksomhed <strong>for</strong>egår uden mentale anstrengelser og<br />

giver der<strong>for</strong> mulighed <strong>for</strong> at genvinde vores mentale styrke, da den målrettede opmærksomhed<br />

kan hvile. [35-36]<br />

AAT<br />

Miljøpsykologen Roger Ulrich har udviklet ”The aesthetic – affective theory” (AAT)<br />

[7]. Teorien bygger på, at vi som mennesker er skabt til et liv i naturen, og hvordan<br />

den manglende natur i det urbane miljø har en negativ effekt på os [7,34]. Ulrichs<br />

<strong>for</strong>skning har bevist at natur har en restituerende effekt [7,37]. Med gennemført<br />

design har undersøgelser vist at natur i hospitalshaver lægger op til social samvær,<br />

tilbyder andre og mere positive omgivelser, og der<strong>med</strong> <strong>for</strong>korter en patients indlæggelse,<br />

samt virker beroligende og <strong>for</strong>mindsker <strong>med</strong>icin<strong>for</strong>bruget [7,34,37]. Ligeledes<br />

kan udsigt til bestemte typer af natur være sundhedsfremmende, da det er <strong>med</strong> til<br />

at reducere stress hos mennesker [7,34,37].<br />

Modsat Kaplans teori, der omhandler de kognitive processor, tager Roger Ulrichs<br />

teori udgangspunkt i de psykologiske affekter, hvor vi kan stole på vores reflekser/<br />

affekter og slappe af i æstetiske tiltalende omgivelser af natur, kontra unaturlige<br />

omgivelser [7].


Healing gardens<br />

Betegnelsen ”healing gardens” er haver der gavner rehabilitering og har en restituerende<br />

eller gavnlig effekt på største delen af dens brugere [7]. ”Healing gardens”<br />

tager sit udspring i den restituerende have [38]. Formålet <strong>med</strong> ud<strong>for</strong>mningen af<br />

haven er, at give brugeren følelsen af velvære og skabe <strong>for</strong>undring, der kan ændre<br />

humøret [38]. Den restituerende have har en gavnlig effekt på raske såvel som syge<br />

[38]. Med havens beroligende og afslappende omgivelser opnår brugeren en fysisk<br />

og psykisk restituerende effekt [38].<br />

Restituerende haver <strong>for</strong> <strong>patienter</strong> <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong> begyndte at udvikle sig i<br />

1800-tallet. Dr. Benjamin Rush betragtes som værende den første psykiater der benytter<br />

haveterapi som led i behandling <strong>for</strong> <strong>patienter</strong> <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong>. Derudover<br />

beskriver Dr. Thomas Kirkbride [ref. 39], stifter af Den Amerikanske Psykiatri Assosiation,<br />

at udførelse af betydningsfuldt arbejde i en have har helbredende effekter<br />

<strong>for</strong> mennesker <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong>, idet det giver dem mulighed <strong>for</strong> en normal<br />

tilværelse. [39]<br />

<strong>Terapihaver</strong><br />

<strong>Terapihaver</strong> tager sit udspring i ”Healing gardens”, og er ifølge American Horticultural<br />

Therapy Assosiation [40] en have <strong>med</strong> mulighed <strong>for</strong> at komme i kontakt <strong>med</strong><br />

naturen, og <strong>ved</strong> passivt ophold være sundhedsfremmende og højne velværet. Sundhed<br />

er ifølge Verdenssundhedsorganisations [41], en tilstand af fuldstændig fysisk,<br />

mental og social trivsel. I terapihaven udøves haveterapi sammen <strong>med</strong> en terapeut<br />

[40]. <strong>Terapihaver</strong> kan ses som et paraplybegreb <strong>for</strong> haver <strong>med</strong> restituerende effekt i<br />

kraft af ophold i haven sideløbende <strong>med</strong> <strong>for</strong>skellige <strong>for</strong>mer <strong>for</strong> terapi [10].<br />

Baseret på den research der er omkring sundhedseffekten fra terapihaver har Stigsdotter<br />

og Grahn [19] sammensat teorier og opdelt disse i tre <strong>for</strong>skellige skoler:<br />

”The healing garden school” som er sundhedsfremmende via oplevelser i<br />

haven.<br />

”The horticultural therapy school” som er sundhedsfremmende <strong>ved</strong> at lave<br />

aktiviteter i haven i <strong>for</strong>m af haveterapi.<br />

”The instorative school” som er sundhedsfremmende <strong>ved</strong> både oplevelser<br />

og aktiviteter i haven og tager sit udspring i den enkelte brugers baggrund.<br />

For at terapihaver kan opnå terapeutiske og positive effekter på brugerne, er det<br />

vigtigt <strong>for</strong> landskabsarkitekten at søge input fra brugerne, <strong>for</strong> at ud<strong>for</strong>me et succesfuldt<br />

design [7].<br />

Haveterapi<br />

I terapihaver er der mulighed <strong>for</strong> haveterapeutiske aktiviteter. Ifølge Haller og Kramer<br />

er “haveterapi en klientcentreret behandling, der finder sted i et afgrænset naturmiljø<br />

specielt designet til at understøtte den terapeutiske proces. Naturbaserede<br />

aktiviteter og oplevelser tilstede i miljøet anvendes som redskaber til at nå veldefinerede<br />

behandlingsmål baseret på klientens behov og ressourcer. Behandlingen<br />

planlægges og udføres af professionelt personale ofte i et tværfagligt samarbejde<br />

mellem grønne og hvide kompetencer.” [ref. 21]<br />

Designet natur miljø<br />

Aktiviteter og oplevelser<br />

i miljøet er redskaber<br />

Klientcentreret<br />

Haveterapi<br />

Veldefineret mål<br />

Professionelt personale<br />

Figur 4: Konceptmodel <strong>for</strong> haveterapi [21].<br />

Haveterapien skal engagere brugeren i havearbejde og andre aktiviteter i haven og<br />

der<strong>ved</strong> opnå specifikke mål i behandlingen. Haveterapi benyttes i <strong>for</strong>m af kognitiv<br />

læring, hvor man fokuserer på sine evner, <strong>for</strong>bedrer hukommelsen og opmærksomheden.<br />

De sociale egenskaber styrkes, <strong>ved</strong> at give brugeren ansvar og meningsfulde<br />

aktiviteter der giver oplevelser, og den genoptræner de fysiske egenskaber <strong>ved</strong> at<br />

øge koordinationsevne, balance og muskler. [40]<br />

Ved implementering af haveterapi som en behandlings<strong>for</strong>m, er det vigtigt at udarbejde<br />

et koncept, et program og en manual <strong>for</strong> de <strong>for</strong>skellige haveterapeutiske<br />

øvelser [21].<br />

Koncept<br />

• Klient<br />

• Overordnede mål<br />

• Behandling<br />

• Health design teori<br />

Program<br />

• Operationelle mål<br />

• Terapeutiske redskaber<br />

• Forløb<br />

• Design<br />

Manual<br />

• Konkret mål<br />

• Konkret aktivitet<br />

• Konkret miljø<br />

• Redskaber<br />

• Procedure<br />

• Evaluering<br />

Figur 5: Konceptmodel <strong>for</strong> implementering af haveterapi [21].<br />

Det terapeutiske redskab kan være, at rette opmærksomhed på perceptioner af omgivelsernes<br />

sansestimuli og kropslige impulser i et trygt naturmiljø, og aktiviteter<br />

kan variere fra havearbejde til afslapningsøvelser i grønne omgivelser [20-21].<br />

16


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

Behov<br />

Vores <strong>psykiske</strong> tilstand gør, at vi oplever natur på <strong>for</strong>skellige måder, og der<strong>med</strong> bliver<br />

vores behov også <strong>for</strong>skelligt [19]. Ifølge Stigsdotter og Grahn skal en terapihave<br />

være fleksibel og tilpasse alle <strong>for</strong>mer <strong>for</strong> behov, aldre, <strong>psykiske</strong> og fysiske handicap<br />

[19]. Hvis der <strong>for</strong>ekommer ubehagelige elementer og sanseindtryk i terapihaven,<br />

kan dette have en negativ indvirkning og føre til en psykologisk stressrespons, som<br />

ofte inkluderer negative tanker og emotioner som angst og utryghed [7].<br />

Figur 6. illustrerer sammenhængen mellem de <strong>for</strong>skellige stadier af mental styrke,<br />

menneskets behov <strong>for</strong> naturmiljø og evne til at modtage krav fra omgivelserne [19].<br />

Betegnelsen “mental styrke” beskriver samspillet mellem de emotionelle og kognitive<br />

ressourcer det enkelte individ besidder [20]. Ved lav mental styrke påvirkes<br />

individets sociale egenskaber og evne til at tænke og lære [20]. I samarbejde <strong>med</strong><br />

chefpsykolog Juno Calmer er <strong>patienter</strong>ne på Psykiatrisk Center Gentofte blevet klassificeret<br />

ud fra deres mentale styrke, <strong>for</strong> at kunne identificere deres behov <strong>for</strong> naturmiljø<br />

i en terapihave.<br />

Ved indadvendt engagement har man lav mental styrke og et stort behov <strong>for</strong> omgivelser<br />

<strong>med</strong> få krav [19]. Det enkelte individ ønsker at opholde sig i ugenerede,<br />

private omgivelser <strong>med</strong> få indtryk [19] Patienterne på lukket afsnit har lav mental<br />

styrke og er primært indadvendte [17]. Under behandlings<strong>for</strong>løbet, bliver de fleste<br />

mere udadvendte, hvor de herefter kommer videre i behandlingssystemet [17].<br />

17<br />

Mental styrke Social<br />

Ledende<br />

engagement<br />

Deltagende engagement<br />

Udadvendt engagement<br />

Indadvendt engagement<br />

Asocial<br />

Træthed, irritabel, depression,<br />

misbrug, psykoser<br />

Ved udadvendt engagement har man lidt større mental styrke og behovet <strong>for</strong> omgivelser<br />

<strong>med</strong> få krav <strong>for</strong>mindskes [19]. Det enkelte individ har en interesse <strong>for</strong> socialt<br />

samvær, men ønsker kun at observere [19]. Patienter på åben afdeling har en lidt<br />

højere mental styrke, og spreder sig over flere dele af pyramiden [17]. Patienterne<br />

på et åbent afsnit er primært udadvendt, men kan i perioder befinde sig i <strong>for</strong>skellige<br />

mentale stadier fra indadvendt engagement til udadvendt engagement til deltagende<br />

engagement [17].<br />

Ved deltagende engagement har man en større mental styrke, og behovet <strong>for</strong> omgivelser<br />

<strong>med</strong> få krav er yderligere <strong>for</strong>mindsket [19]. Det enkelte individ er nu i stand til<br />

at begå sig socialt og yde bidrag i socialt samvær [19]. Patienterne der har et deltagende<br />

engagement fungerer til dels i hverdagen og er der<strong>for</strong> ambulante [17]. De kan<br />

være tilknyttet psykiatriens <strong>for</strong>skellige klinikker og ambulatorier [17].<br />

Ved ledende engagement har man størst mental styrke og mindst behov <strong>for</strong> omgivelser<br />

<strong>med</strong> få krav [19]. Det enkelte individ er i stand til at tage initiativer på egen<br />

hånd og påtage sig lederrollen [19]. Patienten er udskrevet og selvkørende og har<br />

ikke længere brug <strong>for</strong> at være tilknyttet psykiatrien, da Psykiatrisk Center Gentofte<br />

primært behandler de akutte tilstande [17].<br />

Patienten er udskrevet<br />

Ambulante <strong>patienter</strong><br />

Patienter indlagt på åbent afsnit<br />

Patienter indlagt på åbent afsnit<br />

Patienter indlagt på lukket afsnit<br />

Patienter indlagt på åbent afsnit<br />

Patienter indlagt på lukket afsnit<br />

Behov <strong>for</strong> naturmiljø<br />

Figur 6: Oversigt over <strong>patienter</strong> <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong>s<br />

behov <strong>for</strong> naturmiljø og evne til at modtage krav<br />

fra omgivelserne. [17,19]


Oplevelsesværdier<br />

Når vi befinder os i naturen, er der <strong>for</strong>skellige grunde til, hvor<strong>for</strong> vi ønsker at opholde<br />

os visse steder frem <strong>for</strong> andre. Der er identificeret otte rumlige oplevelsesværdier<br />

som svarer til folks præferencer i naturen, nemlig artsrigt, fredfyldt, åbent, folkeligt,<br />

rumligt, trygt, kulturhistorisk og vildt [42]. Jo flere oplevelsesværdier et område kan<br />

tilbyde, jo større er sandsynligheden <strong>for</strong> at brugeren finder et sted han/hun har lyst<br />

til at være og der<strong>med</strong> få muligheden <strong>for</strong> at blive underholdt, finde stedet interessant<br />

og helende [19].<br />

Artsrigt<br />

Et område, der giver indtryk af en stor artsrigdom<br />

(og frodighed) af både dyr og planter.<br />

Folkeligt<br />

Et område der indbyder til socialt samvær, fyldt<br />

<strong>med</strong> mennesker, underholdning og tilgængelige<br />

faciliteter og ophold<br />

Fredfyldt<br />

Et tilflugtsted hvor man kan være et <strong>med</strong> naturen,<br />

og nyde stilheden og beroligende omgivelser<br />

der skaber tryghed.<br />

Kulturhistorisk<br />

Et rum der tilbyder fascinerende oplevelser<br />

fra en svunden tid<br />

En undersøgelse af Grahn og Stigsdotter [42], har prøvet at identificere hvilke oplevelsesværdier<br />

mennesker der lider af stress <strong>for</strong>etrækker at opholde sig i. Undersøgelsen<br />

har vist at de tre oplevelsesværdier, trygt, vildt og artsrigt, viser sig at have<br />

stor betydning <strong>for</strong> sundheden [42].<br />

Rumligt<br />

Et rumligt område der giver følelsen af at<br />

være i en anden verden, og blive <strong>for</strong>bundet<br />

<strong>med</strong> dets helhed<br />

Trygt<br />

Et aflukket, sikkert og tilbagetrukket sted,<br />

hvor man kan lege, slappe af og være sig selv.<br />

Vildt<br />

Et rum, der giver oplevelsen af stærk livskraft<br />

og indtryk af at være naturligt og urørt af<br />

mennesker.<br />

Åbent<br />

Et stort og åbent rum <strong>med</strong> vista og<br />

mulighed <strong>for</strong> <strong>for</strong>skellige <strong>for</strong>mer <strong>for</strong> pladskrævende<br />

aktiviteter.<br />

Figur 7: Oversigt over de otte rumlige oplevelsesværdier, Artsrig,<br />

Folkeligt, Fredfyldt, Kulturhistorisk, Rumligt, Trygt, Vildt og<br />

Åbent. [42]<br />

18


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

19<br />

Terapihave <strong>for</strong> <strong>patienter</strong> <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong><br />

Patienter <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong>, lider af <strong>for</strong>skellige <strong>psykiske</strong> og fysiske <strong>for</strong>styrrelser,<br />

og hvordan disse <strong>for</strong>styrrelser kommer til udtryk er meget individuelt [8]. Ved ud<strong>for</strong>mning<br />

af en terapihave <strong>for</strong> <strong>patienter</strong> <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong> er det der<strong>for</strong> vigtigt at<br />

oplevelser og aktiviteter i en terapihave imødekommer den enkelte patients behov,<br />

<strong>for</strong> at terapihaven kan give et øget velvære og gavne rehabiliteringen [7]. Ved at<br />

designe en terapihave ud fra ”The instorative school” tager oplevelser og aktiviteter<br />

udgangspunkt i den enkelte brugers baggrund [19].<br />

Mange <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong> er kendetegnet <strong>ved</strong> angst, nervøsitet, depressioner, tvangstanker<br />

og perceptions<strong>for</strong>styrrelser, som giver anledning til falsk overbevisning [8].<br />

En patient <strong>med</strong> psykisk lidelse har stor tilbøjelighed til at mistolke tvetydige og abstrakte<br />

elementer og der<strong>ved</strong> blive udsat <strong>for</strong> stressede situationer som kan <strong>for</strong>værre<br />

deres situation [7]. Det er vigtigt at terapihavens indhold og ud<strong>for</strong>mning er håndgribelig,<br />

og at patienten kan færdes i så naturlige omgivelser som muligt [7]. Da mange<br />

indlagte <strong>patienter</strong> er til fare <strong>for</strong> sig selv og til tider <strong>for</strong> andre, er det nødvendigt at<br />

tage sikkerhedsmæssige hensyn i terapihavens ud<strong>for</strong>mning [17] Overblik i haven er<br />

nødvendigt <strong>for</strong> at <strong>patienter</strong> kan være under opsyn hvis nødvendigt, men samtidig<br />

skabe en tryghed <strong>for</strong> <strong>patienter</strong>ne under deres ophold i terapihaven [17,36].<br />

Patienter indlagt på Psykiatrisk Center Gentofte er i en tilrettelagt behandling, hvor<br />

de deltager I <strong>for</strong>skellige terapi<strong>for</strong>mer [1,8,17]. Her iblandt miljøterapi, som skal<br />

hjælpe patienten i at strukturere hverdagen [1]. Patienten skal udføre <strong>for</strong>skellige<br />

praktiske opgaver, som individ og som gruppe [1]. Opgaverne er relevante gøremål<br />

på afsnittet, hvor de skal opøve eller <strong>ved</strong>ligeholde funktioner, aktiviteter og socialt<br />

samvær [1]. Et haveterapi program kan <strong>med</strong> <strong>for</strong>del implementeres i miljøterapien<br />

[44]. Haveterapi kan både udøves som gruppe og som individuelle aktiviteter i haverummet,<br />

som er en udvidelse af det spillerum, hvor miljøterapien udøves [44].<br />

Behandlerne er det tværfaglige team af ansatte <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte [1].<br />

Det er op til behandlerne at beslutte hvilke terapeutiske mål der skal være <strong>for</strong> patienten<br />

[20]. Patienter <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong> kan være utilregnelige i engagement,<br />

og deres indlæggelsesperiode kan vare fra nogle få dage og op til flere år [17]. Så de<br />

<strong>for</strong>skellige haveterapeutiske aktiviteter skal være fleksible i tids<strong>for</strong>løb og indhold.<br />

Tabel 7: Oversigt over hvilke terapi<strong>for</strong>mer der kan udøves i en<br />

terapihave <strong>for</strong> <strong>patienter</strong> <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong>. Tabellen beskriver<br />

terapi<strong>for</strong>mer, hvilke <strong>psykiske</strong> og fysiske <strong>for</strong>dele der er <strong>ved</strong> de<br />

<strong>for</strong>skellige aktiviteter i terapihaven, samt retningslinjer <strong>for</strong> implementering<br />

af de <strong>for</strong>skellige terapi<strong>for</strong>mer i terapihaven. [1,7-<br />

8,12,17,19,21,33,41-40,43,45-47]


TERAPIHAVE<br />

Terapi<strong>for</strong>m Beskrivelse Psykiske og fysiske <strong>for</strong>dele Aktiviteter Retningslinjer <strong>for</strong> design<br />

Haveterapi Klientcentreret • Ophold i naturen har en terapeutisk effekt, og kan • Terapeutisk guidede afslapning- • Patienterne har brug <strong>for</strong> et simpelt design, idet<br />

behandling <strong>med</strong><br />

<strong>for</strong>korte en patients indlæggelse, reducere <strong>med</strong>icin<strong>for</strong>søvelser terapeuten <strong>med</strong> fokus perceptions<strong>for</strong>styrrelser <strong>for</strong>hindrer dem i at kunne<br />

naturbaserede akti- bruget, og virke beroligende [7].<br />

på sanseoplevelser fra planter og fastholde fokus i længere perioder [17].<br />

viteter og oplevelser • Reducerer stress [40].<br />

andre sanseindtryk fra miljøet i • Indret små haverum der giver sanseindtryk, dette<br />

<strong>ved</strong> ophold i terapi- • Ophold i naturen kan aflede patienten fra sin <strong>psykiske</strong> terapihaven [21].<br />

be<strong>for</strong>drer en større indre ro [7,43].<br />

haven [21]<br />

lidelse [17].<br />

• Terapeutisk guidede koncen- • Skab overblik i haven og undgå visuelle barrierer<br />

• Ophold i naturen giver patienten sollys, der regulerer<br />

trationsøvelser <strong>med</strong> fokus på<br />

[17,43].<br />

søvn/døgn rytmen [7].<br />

sanseoplevelser fra planter og • Psykiske <strong>patienter</strong> har <strong>for</strong>trinsvis brug <strong>for</strong> harmoniske<br />

• Sollys har en fremmende effekt på antidepressive<br />

andre sanseindtryk fra miljøet i og beroligende omgivelser [33,43].<br />

lægemidler og <strong>for</strong>bedre det almindelige velvære [12]. terapihaven [21].<br />

• Haverum skal give mulighed <strong>for</strong> skygge, sol og ly [7].<br />

• Ophold i naturen giver frisk luft som er vigtigt <strong>for</strong> vores • Højbede som er lettilgængelige, • Indret individuelle og fælles siddemuligheder og<br />

helbred og velbefindende [33].<br />

hvor man kan udøve havearbejde samlingssteder [7].<br />

• Sansestimuli der vækker minder hos patienten [17,19]. som gruppe eller individ stim- • Tilgængelighed i haven skal være i overensstemmelse<br />

• Haveterapi stimulerer koncentrationsevnen og evnen til ulerer finmotorikken, såsom at <strong>med</strong> det gældende bygningsreglement [45].<br />

at opretholde opmærksomhed [17,19].<br />

plante, høste, vande, lue, nippe • Haven skal imødekomme de <strong>for</strong>skellige <strong>patienter</strong>s<br />

• Haveterapi er indlysende, betydningsfuldt, sjovt og<br />

og plukke blomster.<br />

behov, og fysiske og <strong>psykiske</strong> handicap [19].<br />

bidrager til velværet [7].<br />

• Havearbejde som udøves indivi- • Skab helhed og sammenhæng, <strong>for</strong> at give kig ned i<br />

• Haveterapi øger de sociale egenskaber <strong>ved</strong> kommunikaduelt eller som gruppe stimulerer haven [7].<br />

tion og samarbejde [21].<br />

grovmotorikken, såsom rive • Forskellige <strong>for</strong>mer <strong>for</strong> belægning giver varierede<br />

• Haveterapi giver kognitive stimuli <strong>ved</strong> hukommelse,<br />

blade, feje, beskære og slå græs. sanseoplevelser [46].<br />

opmærksomhed og læring [21,40].<br />

• Benyt vandelementer der ikke er til fare <strong>for</strong> patien-<br />

• Haveterapi giver blide øvelser <strong>for</strong> gigtplagede [40].<br />

tens sikkerhed [7].<br />

• Haveterapi giver emotionelle stimuli <strong>ved</strong> livsglæde, selv-<br />

• Opbevaring af redskaber i aflåst redskabsskur [17].<br />

værd og selvbillede [21].<br />

• Benyt robuste materialer [7,17].<br />

• Haveterapi kan engagere patienten til spontane akti-<br />

• Tag nødvendige sikkerheds<strong>for</strong>anstaltninger: Godt<br />

viteter [33].<br />

overblik <strong>for</strong> opsyn af <strong>patienter</strong>, ingen flugtmulighed,<br />

• Haveterapeutiske aktiviteter giver fysisk arbejde, bevæ-<br />

løse tunge genstande, reb, giftige elementer eller<br />

gelse, koordination og udholdenhed, og samarbejdet i de<br />

fysiske aktiviteter kan etablere en u<strong>for</strong>mel kontakt, hvor<br />

man kan være sammen uden at <strong>for</strong>klare sig [33].<br />

aftagelige genstande [7,17].<br />

Miljøterapi Træning og udvikling<br />

af patientens fysiske,<br />

<strong>psykiske</strong> og sociale<br />

færdigheder gennem<br />

aktiviteter. [1]<br />

Psykoterapi Støttende, kognitive<br />

og analytiske<br />

samtaler. [8]<br />

• Ovenstående sundhedsfremmende aspekter <strong>ved</strong> ophold i<br />

naturen [7,12,17,19,21,33,40].<br />

• Ud<strong>for</strong>drer patienten inden<strong>for</strong> deres <strong>for</strong>måen, <strong>for</strong> derigennem<br />

at åbne op <strong>for</strong> udvikling, samtidigt <strong>med</strong> at der<br />

opleves success og fremgang [33].<br />

• Fysisk velvære: bedre søvn, naturlig træthed, motion og<br />

styrkelse af muskler [33].<br />

• Udendørsrammer <strong>for</strong> aktiviteter afleder patienten fra sin<br />

<strong>psykiske</strong> lidelse [33].<br />

• Vedligeholde <strong>patienter</strong>s funktionsniveau, samt kognitive<br />

og praktiske færdigheder [33].<br />

• Ovenstående sundhedsfremmende aspekter <strong>ved</strong> ophold i<br />

naturen [7,12,17,19,21,33,40].<br />

• Samtaler i terapihaven kan stimulere til en helt anden<br />

åbenhed, og kan skabe variation i hverdagen [17].<br />

• Patienten får muligheden <strong>for</strong> at komme ud af rammerne,<br />

og møde behandlerne på neutral grund [17].<br />

• Kreativt værksted - Male [1].<br />

• Krop og afspændings øvelser [1].<br />

• Styrketræning [1].<br />

• Sociale aktiviteter [1].<br />

• Fysiske lege [1].<br />

• Spil [1].<br />

• Aktiviteter der kan udøves af <strong>patienter</strong> i alle aldre og i<br />

<strong>for</strong>skellige niveauer af psykomotorik [33,41].<br />

• Individuelle og gruppe opholdspladser [33].<br />

• Plads<strong>for</strong>hold der tillader fysisk aktivitet [33].<br />

• Lettilgængelige redskaber i haven i aflåst skur [7,17].<br />

• Afholde samtaler [17]. • Terapeutisk samtalerum <strong>med</strong> grønne omgivelser [17].<br />

20


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

REGISTRERING<br />

Registrering og analyse af den eksisterende have skal belyse havens funktion i dag,<br />

og hvilke konsekvenser hegnets opdeling af haven har <strong>for</strong> det eksisterende design.<br />

Registreringer af bygningens funktion, eksisterende <strong>for</strong>hold, lys<strong>for</strong>hold, beplantning,<br />

belægning, ophold, aktiviteter, terræn og tilgængelighed skal redegøre <strong>for</strong> de<br />

aktuelle <strong>for</strong>hold på stedet. Registreringerne danner grundlag <strong>for</strong> en rumlig analyse<br />

og en værdianalyse, hvis mål er at identificere hvad, der kan arbejdes videre på i<br />

design<strong>for</strong>slaget.<br />

Eksisterende <strong>for</strong>hold<br />

Psykiatrisk Center Gentofte ligger ud til Kildegårdsvej, tæt på Helsingør Motorve-<br />

www.gentofte.dk - Oversigtskort over Kommuneplan 2009<br />

jen. Centeret grænser op til Gentofte Hospital, politi og en villa bebyggelse.<br />

Lukket have<br />

Hegn<br />

Åben have<br />

Kort Resultat<br />

Baggrundskort<br />

Matrikelkort<br />

Luftfoto <strong>med</strong> veje<br />

Luftfoto <strong>med</strong> matrikler<br />

Lokalplaner og byplan<strong>ved</strong>tægter<br />

Kommuneplan 2009<br />

Vej og trafik<br />

Beskyttelseslinjer<br />

Børnepasning<br />

Skole<br />

Uddannelse<br />

Kultur og Fritid<br />

Bolig<br />

Ældre<br />

Indgang til centeret<br />

21<br />

Helsingør Motorvej<br />

Kortet viser et udsnit på 135 meter i bredden<br />

Psykiatrisk Center Gentofte<br />

Gentofte Sø<br />

http://www.gentofte.dk/Om_kommunen/Fakta_om_kommunen/Kort_over_kommunen/KortOversigt.aspx<br />

Find adresse Søg Mål Indstillinger Udskriv Hjælp<br />

Gentofte Hospital<br />

Kildegårdsvej<br />

Niels Andersens Vej<br />

20 M<br />

Figur 8: Luftfoto af haven <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte [6].<br />

Figur 9: Skråfoto af Psykiatrisk Center Gentofte og omegn [48].<br />

08/03/10 11.11<br />

Side 1 af 1<br />

Bygningens funktion<br />

Psykiatrisk Center Gentofte er et selvstændigt byggeri <strong>ved</strong> Gentofte Hospital og<br />

udgøres af psykiatriens <strong>for</strong>skellige afsnit, klinikker, ambulatorier, administration<br />

samt personale kantine <strong>for</strong> Gentofte Hospital. Centeret har ca. 300 ansatte, og<br />

plads til 65 sengeliggende <strong>patienter</strong>. Haven er opdelt i to områder, et <strong>for</strong> <strong>patienter</strong><br />

fra lukkede afsnit og det andet område <strong>for</strong> <strong>patienter</strong> fra åbne afsnit, klinikker og<br />

ambulatorier.<br />

1540 Psykiatrisk traumeklinik<br />

1530 Psykitrisk ambulatorium<br />

1510 Lukket afsnit<br />

3242 klinik <strong>for</strong> spise<strong>for</strong>styrrelser<br />

3222 Ældre psykiatri<br />

3221 Den affektive dagklinik<br />

3212 lukket afsnit<br />

3202 åbent afsnit<br />

Lys<strong>for</strong>hold<br />

Grundet det lave sydvendte byggeri, kommer der en del sol i haven. I vinterperioden<br />

står haven i fuld skygge det meste af dagen. Den elektriske belysning i haven<br />

består af tre havelamper, som ikke fungerer.<br />

Skygge<strong>for</strong>hold<br />

Dato 01.06.<br />

Tid: 9:00<br />

Skygge<strong>for</strong>hold<br />

Dato 01.06.<br />

Tid: 12:00<br />

Skygge<strong>for</strong>hold<br />

Dato 01.06.<br />

Tid: 15:00<br />

Administration<br />

Kantine <strong>ved</strong> <strong>for</strong><br />

Gentofte Hospital<br />

3201 Psykiatrisk akutafsnit<br />

Figur 10: Oversigt over afsnit <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte<br />

Tabel 8: Oversigt over afsnit på Psykiatrisk Center Gentofte.<br />

Beskrivelse af de <strong>for</strong>skellige afsnit, de dertil hyppigst <strong>for</strong>ekommende<br />

<strong>lidelser</strong> hos <strong>patienter</strong>, behandings<strong>for</strong>merne samt <strong>patienter</strong>nes<br />

udgangstilladelse. [1]<br />

Skygge<strong>for</strong>hold<br />

Dato 01.12.<br />

Tid: 9:00<br />

Skygge<strong>for</strong>hold<br />

Dato 01.12.<br />

Tid: 12:00<br />

Skygge<strong>for</strong>hold<br />

Dato 01.012.<br />

Tid: 15:00<br />

Figur 11: Lys<strong>for</strong>hold <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte


Afsnit &<br />

Beliggenhed<br />

Åbent afsnit<br />

Lukket afsnit<br />

Den affektive<br />

dagklinik<br />

Klinik <strong>for</strong><br />

spise<strong>for</strong>styrrelser<br />

Ældre psykiatri<br />

Psykiatrisk<br />

traumeklinik<br />

Psykiatrisk<br />

ambulatorium<br />

Psykiatrisk<br />

akutafsnit<br />

Beskrivelse Psykiske <strong>lidelser</strong> Behandling Udgangstilladelse<br />

3202 Afsnittet behandler yngre voksne mellem 18 - 40 år,<br />

som ambulante, døgn- eller dags<strong>patienter</strong>.<br />

Afnittet har 11 sengepladser, og er lukket i weekenden.<br />

På afsnittet observeres og behandles yngre voksne<br />

personer <strong>med</strong> både akutte og kroniske psykiatriske<br />

sygdomme.<br />

3232 Afsnittet behandler <strong>patienter</strong> fra 18 år, som ambulante,<br />

døgn- eller dags<strong>patienter</strong>.<br />

Afsnittet er et alment psykiatrisk afsnit <strong>med</strong> 22<br />

sengepladser.<br />

Afsnittet behandler alle <strong>for</strong>mer <strong>for</strong> akutte og kroniske<br />

<strong>lidelser</strong>.<br />

3212 Lukket akut psykiatrisk modtageafsnit, behandler<br />

primært <strong>patienter</strong> fra Gentofte Kommune fra 18 år.<br />

Afsnittet har plads til 12 <strong>patienter</strong>.<br />

Afsnittet behandler alle <strong>for</strong>mer <strong>for</strong> akutte og kroniske<br />

<strong>lidelser</strong>.<br />

1510 Lukket akut psykiatrisk modtageafsnit behandler<br />

primært <strong>patienter</strong> fra Lyngby-Taarbæk Kommune fra<br />

18 år.<br />

Afsnittet har plads til 12 <strong>patienter</strong>.<br />

Afsnittet behandler alle <strong>for</strong>mer <strong>for</strong> akutte og kroniske<br />

<strong>lidelser</strong>.<br />

3221 Dagklinik <strong>for</strong> <strong>patienter</strong> <strong>med</strong> stemningssygdomme<br />

mellem 18 - 65 år.<br />

3242 Klinikken er et specialiseret dagtilbud <strong>for</strong> <strong>patienter</strong><br />

<strong>med</strong> spise<strong>for</strong>styrrelser, som primært rammer unge<br />

piger. Afsnittet har lukket i weekenden.<br />

Klinikken har plads til 20 <strong>patienter</strong>.<br />

3222 Et specialiseret psykiatrisk behandlingstilbud <strong>for</strong> ældre<br />

døgnindlagte og ambulante <strong>patienter</strong> over 65 år.<br />

Afsnittet har både en åben og en skærmet afdeling.<br />

Afsnittet plejer og behandler ældre <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong><br />

<strong>lidelser</strong>.<br />

1540 Voksne flygtninge eller familiesammenførte <strong>patienter</strong>.<br />

Patienter <strong>med</strong> akutte og<br />

kroniske <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong>,<br />

primært skizofreni, psykotiske<br />

<strong>lidelser</strong>, depressive<br />

<strong>lidelser</strong> og opmærksomheds<strong>for</strong>styrrelser.<br />

Patienter <strong>med</strong> akutte og<br />

kroniske <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong>,<br />

men primært skizofreni og<br />

psykotiske <strong>lidelser</strong>, affektive<br />

<strong>lidelser</strong> heribland bipolar<br />

affektiv lidelse og depression.<br />

Psykofarmakologisk behandling<br />

Psykoterapi (kognitive samtaler)<br />

Psykoedukation (læren om <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong>)<br />

Deltagelse i morgenmøde, morgengymnastik og<br />

aftenmøde.<br />

Undervisning og behandling af fysioterapeuter<br />

og ergoterapeuter.<br />

Miljøterapeutisk behandling hvor patienten<br />

opøver eller <strong>ved</strong>ligeholder funktioner, aktiviteter<br />

og socialt samvær. Udførsel af <strong>for</strong>skellige<br />

praktiske opgaver som individ og som gruppe.<br />

Psykofarmakologisk behandling<br />

Psykoterapi (kognitive samtaler)<br />

Psykoedukation (læren om <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong>)<br />

Deltagelse i morgenmøde, morgengymnastik og<br />

aftenmøde.<br />

Undervisning og behandling af fysioterapeuter<br />

og ergoterapeuter.<br />

Miljøterapeutisk behandling hvor patienten<br />

opøver eller <strong>ved</strong>ligeholder funktioner, aktiviteter<br />

og socialt samvær. Udførsel af <strong>for</strong>skellige<br />

praktiske opgaver som individ og som gruppe.<br />

Mani og depressioner. Psykofarmakologisk behandling<br />

Psykoterpi (kognitive samtaler)<br />

Undervisning og behandling af fysioterapeuter<br />

og ergoterapeuter.<br />

Miljøterapeutisk behanding hvor patienten<br />

opøver en <strong>for</strong>bedring af funktionsniveau,<br />

handlemuligheder og håndtering af hverdag.<br />

Spise<strong>for</strong>styrrelser. Psykoterapi (kognitive samtaler)<br />

Miljøterapeutisk behanding hvor patienten<br />

opøver en <strong>for</strong>bedring af funktionsniveau,<br />

handlemuligheder og håndtering af hverdag.<br />

Udførsel af <strong>for</strong>skellige praktiske opgaver som<br />

individ og som gruppe.<br />

Undervisning i kost og ernæring.<br />

DAT - Dialektisk Adfærds Terapi (behandling <strong>for</strong><br />

emotionel ustabilitet).<br />

Alle <strong>for</strong>mer <strong>for</strong> <strong>psykiske</strong><br />

<strong>lidelser</strong>, men primært<br />

demens, depression, skizofreni,<br />

paranoid psykose.<br />

Traume relaterede <strong>psykiske</strong><br />

<strong>lidelser</strong>.<br />

1530 Patienter fra 18 år. Nervøse og stressrelaterede<br />

tilstande, heribland OCD,<br />

personligheds<strong>for</strong>styrrelser.<br />

3201 Psykiatrisk skadestue modtager mennesker <strong>med</strong><br />

<strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong> og vurderer indlæggelse.<br />

Psykofarmakologisk behandling<br />

Psykoterapi (kognitive samtaler)<br />

Deltagelse i morgenmøde, morgengymnastik og<br />

aftenmøde.<br />

Undervisning og behandling af fysioterapeuter<br />

og ergoterapeuter.<br />

Miljøterapeutisk behandling hvor patienten<br />

opøver eller <strong>ved</strong>ligeholder funktioner, aktiviteter<br />

og socialt samvær. Udførsel af <strong>for</strong>skellige<br />

praktiske opgaver som individ og som gruppe.<br />

Specialiseret pleje <strong>for</strong> ældre.<br />

Psykofarmakologisk behandling<br />

Konsultation baseret på psykoedukation og<br />

kognitiv terapi.<br />

Psykofarmakologisk behandling<br />

Psykoterapi (kognitive samtaler)<br />

DAT - Dialektisk Adfærds Terapi (behandling <strong>for</strong><br />

emotionel ustabilitet) .<br />

Akutte <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong>. Samtale, Psykofarmakologisk behandling, oplysning<br />

af behandling.<br />

Patienten er dags- eller døgnindlagt, og kan<br />

<strong>for</strong>lade afsnittet efter aftale <strong>med</strong> personalet.<br />

Døgnindlagte <strong>patienter</strong> skal være tilbage på<br />

afsnittet senest kl. 22.00.<br />

Patienten kan opholde sig i haven <strong>for</strong> åbne<br />

afsnit.<br />

Patienten er døgnindlagt, og kan i visse<br />

tilfælde <strong>for</strong>lade afsnittet efter aftale <strong>med</strong><br />

personalet.<br />

Ved udgangs<strong>for</strong>bud kan patienten kun opholde<br />

sig i centerets have <strong>for</strong> lukkede afsnit.<br />

Ophold i haven afhænger af hvilken tilstand<br />

patienten er i, og er afgørende <strong>for</strong> om ophold<br />

i haven er <strong>med</strong> eller uden opsyn.<br />

Patienter indlagt pga. behandlingsdomme har<br />

i visse tilfælde kun udgang til centerets have<br />

under konstant opsyn.<br />

Patienten er ambulant og har mulighed <strong>for</strong> at<br />

benytte centerets have <strong>for</strong> åbne afsnit.<br />

Patienten er ambulant eller dagspatient og<br />

har mulighed <strong>for</strong> at benytte centerets have <strong>for</strong><br />

åbne afsnit.<br />

Patienten er dags- eller døgnindlagt, og kan<br />

<strong>for</strong>lade afsnittet efter aftale <strong>med</strong> personalet.<br />

Døgnindlagte <strong>patienter</strong> skal være tilbage på<br />

afsnittet senest kl. 21.00.<br />

Ophold i haven afhænger af hvilken tilstand<br />

patienten er i, og er afgørende <strong>for</strong> om ophold<br />

i haven er <strong>med</strong> eller uden opsyn.<br />

Ambulante <strong>patienter</strong> har mulighed <strong>for</strong> at<br />

benytte centerets have <strong>for</strong> åbne afsnit og<br />

kan færdes uden opsyn i haven sammen <strong>med</strong><br />

døgnindlagte.<br />

Patienten er ambulant og har mulighed <strong>for</strong> at<br />

benytte centerets have <strong>for</strong> åbne afsnit.<br />

Patienten er ambulant og har mulighed <strong>for</strong> at<br />

benytte centerets have <strong>for</strong> åbne afsnit.<br />

Har mulighed <strong>for</strong> at benytte centerets have<br />

<strong>for</strong> åbne afsnit.<br />

22


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

23<br />

Sti<strong>for</strong>løb<br />

Badminton<br />

5.<br />

4.<br />

2.<br />

2.<br />

1.<br />

6.<br />

Rygeophold<br />

Basket<br />

7.<br />

3.<br />

1.<br />

Bålplads<br />

Lukket have<br />

3.<br />

Boccia<br />

5.<br />

4.<br />

Pladskrævende<br />

aktiviteter<br />

Åben have<br />

Figur 12: Beplantning og Belægning <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte<br />

Figur 13: Aktiviteter/ophold <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte<br />

1.<br />

2.<br />

3.<br />

4.<br />

5.<br />

1.<br />

2.<br />

3.<br />

4.<br />

5.<br />

6.<br />

7.<br />

Beplantning og Belægning<br />

Beplantningen i haven består af stedsegrønne berberishække<br />

iplantet kirsebærtræer. Blomsterbedene er sammensat af løg-<br />

og knoldplanter, stauder samt blomstrende buske. Nogle dele<br />

af planterne er giftige. Græs dækker størstedelen af haven og<br />

<strong>ved</strong>bend bruges som klatreplante op ad pergola, plankeværk<br />

og som bunddække <strong>ved</strong> skrånende terræn. Belægningen i<br />

haven udgøres dels af fliser og dels af grus. Sti<strong>for</strong>løbet er<br />

belagt <strong>med</strong> fliser, og de grusbelagte områder er <strong>for</strong>beholdt de<br />

sportslige aktiviteter.<br />

Blomsterbed<br />

Træer<br />

Berberis hække<br />

Vedbend beplantning<br />

Græs<br />

Flisebelægning<br />

Grusbelægning<br />

Hegn<br />

Aktiviteter/ophold<br />

De planlagte aktiviteter i haven er badminton, boccia,<br />

bålplads samt et større græsareal til mere pladskrævende aktiviteter.<br />

Opholdsområder findes <strong>ved</strong> blomsterbede, pergola,<br />

pavillon og sofagynger. De spontane ophold og aktiviteter<br />

<strong>patienter</strong>ne selv har etableret er en nedtrådt sti langs havens<br />

omgivende mure, rygeophold <strong>ved</strong> udgangene til haven samt<br />

anvendelse af et asfalteret areal til basketball.<br />

Spontan aktivitet - nedtrådt sti<br />

Spontan ophold/aktivitet<br />

Planlagt ophold/aktivitet<br />

Bænke<br />

Pavillon<br />

Græs<br />

Flisebelægning<br />

Grusbelægning<br />

Hegn


Port<br />

Adgang <strong>for</strong> <strong>patienter</strong><br />

fra lukkede afsnit<br />

Låge<br />

Låge<br />

3.<br />

Højeste<br />

punkt<br />

2.<br />

4.<br />

1.<br />

5.<br />

2.<br />

Adgang <strong>for</strong> <strong>patienter</strong><br />

fra åbne afsnit<br />

Fladt terræn<br />

Terrænmur<br />

1.<br />

Adgang fra<br />

kantine<br />

3.<br />

4.<br />

Laveste punkt<br />

Plankeværk<br />

Terrænmur<br />

Figur 14: Terræn <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte<br />

Kælder<br />

passage<br />

Kælder<br />

passage<br />

Figur 15: Tilgængelighed <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte<br />

1.<br />

2.<br />

3.<br />

4.<br />

1.<br />

2.<br />

3.<br />

4.<br />

5.<br />

Terræn<br />

Terrænet i haven hvor <strong>patienter</strong>ne færdes er primært fladt.<br />

Variation i terrænet <strong>for</strong>ekommer <strong>ved</strong> den sydlige del af bebyggelsen,<br />

hvor et nedad skrånende terræn fritlægger dele af<br />

kælderetagen. Hækken mod syd markerer det nedad skrånende<br />

terræn og fremstår som skillevæg mellem det flade og<br />

det skrånende terræn. Plankeværket i haven fungerer som<br />

skillevæg, og skjuler terrænspringet mellem stue- og kælderplan.<br />

Ved adgang ud til haven fra åbent afsnit er et terrænspring,<br />

som er løst <strong>med</strong> en rampe.<br />

Højeste punkt<br />

Laveste punkt<br />

Tilgængelighed<br />

Tilgængeligheden <strong>for</strong> <strong>patienter</strong> ud til haven afhænger af hvilket<br />

afsnit patienten er tilknyttet. Adgang ud til åben have sker<br />

via en udgang i stueetagen. Der er kun ét afsnit <strong>med</strong> direkte<br />

udgang til haven, andre <strong>patienter</strong> der vil besøge haven må<br />

benytte trapper eller elevator. Udgang til lukket have sker<br />

fra første sal via en vindeltrappe. Adgang <strong>for</strong> nogle <strong>patienter</strong><br />

til lukket have er vanskelig, og indebærer flugtmuligheder,<br />

da mange skal <strong>for</strong>bi elevator og gennem andre afsnit <strong>for</strong> at<br />

komme ud. Der findes ubenyttede adgange i haven, som af<br />

sikkerhedsmæssige årsager er aflåste, <strong>for</strong> at <strong>for</strong>hindre flugtmuligheder<br />

<strong>for</strong> <strong>patienter</strong> fra lukkede afsnit. Adgang fra kantinen<br />

holdes aflåst da personale ikke benytter haven. Ved det<br />

adskilte areal i den syøstlige ende af haven, er der adgange til<br />

kælderen som benyttes som genvej af ansatte <strong>ved</strong> Gentofte<br />

hospital. Redskaber der benyttes til <strong>ved</strong>ligeholdelse af haven<br />

kommer ind via porten, og de to låger <strong>ved</strong> hegnet sikrer adgang<br />

<strong>for</strong> <strong>ved</strong>ligeholdelse i begge dele af haven.<br />

Adgang<br />

Ubenyttet adgang<br />

Sti<br />

Græs<br />

Flisebelægning<br />

Grusbelægning<br />

Hegn<br />

24


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

25<br />

ANALYSE<br />

Rumlig analyse<br />

Beplantning, bygninger og hegn udgør de elementer der skaber de rumlige <strong>for</strong>hold<br />

i haven på Psykiatrisk Center Gentofte. Disse elementer skaber fysiske og/eller visuelle<br />

barrierer.<br />

De fysiske barriere i haven udgøres af bygninger, beplantning og hegn. Den ydre barriere<br />

skabes af den omringende bebyggelse der udgør Psykiatrisk Center Gentofte.<br />

Hegnene, hvis <strong>for</strong>mål er at opdele havens rum <strong>for</strong> henholdsvis <strong>patienter</strong> tilknyttet<br />

åbne og lukkede afsnit, samt at <strong>for</strong>hindre udgang <strong>for</strong> <strong>patienter</strong> tilhørende lukkede<br />

afsnit, er opsat på tværs af havens areal. Udover at fungere som fysisk barrierer,<br />

skaber hegnene negative kig og fremprovokerer negative humørsvingninger hos<br />

<strong>patienter</strong>ne. Den negative distrahering kan modvirke patientens rehabilitering og i<br />

visse situationer <strong>for</strong>værre patientens helbredstilstand [7].<br />

I haven danner beplantningen og pavilloner <strong>for</strong>skellige opholdsrum <strong>for</strong> <strong>for</strong>skellige<br />

aktiviteter. Hækkenes geometriske komposition passer ikke længere til den skala<br />

der er i de to haverum. De store opholdsrum indbyder ikke til privat ophold, og hækkenes<br />

monotone beplantning og store størrelser optager i dag store arealer af de i<br />

dag minimerede haver og præger haven af en dominerende ens<strong>for</strong>mig beplantning.<br />

De visuelle barrierer udgøres af havens afgrænsende elementer, såsom den omringende<br />

bebyggelse rundt om haven, samt et beplantet plankeværk, der samtidig<br />

danner fysisk barrierer mellem haven og kælderpassagen. Af sikkerhedsmæssige<br />

årsager må elementerne i haven ikke overgå øjenhøjde til gavn <strong>for</strong> patientens velbefindende,<br />

samt sikre de ansatte at kunne holde fuldt opsyn <strong>med</strong> <strong>patienter</strong>ne, og der<br />

er der<strong>for</strong> ingen elementer i selve haverummet der danner visuelle barrierer. Haverummet<br />

i sin helhed giver <strong>patienter</strong> og ansatte æstetiske kig gennem vinduerne fra<br />

patientværelser, fælles opholdslokaler samt kontorer. Smukke kig giver en følelse af<br />

velvære [34]. Det er der<strong>for</strong> vigtigt at skabe en harmonisk helhed <strong>for</strong> de kommende<br />

terapihaver i den videre skitsering.<br />

Figur 16: Rumlig <strong>for</strong>hold <strong>med</strong> fysiske og visuelle barrierer <strong>med</strong><br />

supplerende fotografier og <strong>for</strong>klarende tekst.


Bygningen skaber en fysisk og visuel barriere.<br />

Pavillonerne skaber opholdsrum, og fremstår samtidig<br />

som fysiske barrierer <strong>med</strong> mulighed <strong>for</strong> kig.<br />

Hækkene danner en fysisk<br />

barriere, <strong>med</strong> mulighed <strong>for</strong><br />

kig.<br />

Hækkene danner rammerne<br />

<strong>for</strong> opholdsrum i haven.<br />

Kig gennem lukket have.<br />

Kælderpassage som benyttes af ansatte <strong>ved</strong><br />

Gentofte Hospital. Plankeværket i haven<br />

grænser op til det adskilte område.<br />

3 meter højt hegn <strong>ved</strong> lukket have<br />

1,5 meter højt hegn <strong>ved</strong> åben have.<br />

Opholdsrum<br />

Fysisk & visuel barriere<br />

Fysisk barriere<br />

Kig<br />

Plankeværk dækket af<br />

<strong>ved</strong>bend skaber en fysisk<br />

og visuel barierer.<br />

Kig over/gennem fysisk barriere<br />

26


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

27<br />

Værdianalyse<br />

Elementernes <strong>for</strong>m og funktion i haven vurderes om de har bevaringsværdi eller<br />

skaber problematikker.<br />

De planlagte aktiviteter i haven som bålplads, basket, badminton benyttes af <strong>patienter</strong>ne.<br />

Men aktiviteterne udnyttes ikke optimalt, da der kræves redskaber, som<br />

befinder sig i kælderen. Desuden findes der også aktiviteter, som ikke benyttes af<br />

<strong>patienter</strong>ne pga. manglende interesse, disse aktiviteter vil ikke videreføres i det nye<br />

design.<br />

Der findes tre pavilloner og en pergola, som udgør de overdækkede arealer i haven.<br />

Pavillonerne var tiltænkt som ophold <strong>for</strong> <strong>for</strong>skellige aktiviteter, der ikke er blevet<br />

realiseret, og i dag ikke udnyttes optimalt, men i stedet optager store arealer.<br />

Spontane aktiviteter opstået pga. <strong>patienter</strong>nes behov, viser hvilke funktioner der er<br />

vigtige at inddrage i en videre skitsering, såsom det nedtrådte sti<strong>for</strong>løb, rygeområder<br />

og den asfalterede belægning inddraget til sportslige aktiviteter.<br />

Udtrykket i haven er meget monoton halvdelen af året, idet de <strong>for</strong>mklippede stedsegrønne<br />

hække og klatreplanter og klippede græsarealer udgør store dele af havens<br />

beplantning. Den eneste variation i haven udgøres af staudebedene og træerne,<br />

hvis blomstring og løvspring skaber en variation i farve og <strong>for</strong>m, men udgør det kun<br />

i en begrænset periode.<br />

Hegnet er et problematisk element i haven. Som konsekvens af dets placering er de<br />

eksisterende funktioner i haven blevet opdelt, således at <strong>patienter</strong>nes muligheder<br />

<strong>for</strong> aktiviteter er <strong>for</strong>ringet, og skaber samtidig en masse spild rum i <strong>for</strong>bindelse <strong>med</strong><br />

hækkenes placering.Fra adgang skråner terrænet ned til den åbne have. Den øvrige<br />

del af haven er primært fladt. Terrænet skaber der<strong>for</strong> ingen visuel eller <strong>for</strong>mgivende<br />

variation i haven.<br />

Belysningen i haven udgøres af tre havelamper, hvilket begrænser brugbarheden<br />

af haven når mørket falder på. Dette kan skabe utryghed <strong>ved</strong> ophold. Det er et<br />

problem <strong>for</strong> psykiatriens <strong>patienter</strong> der ryger og opholder sig i haven uanset årstid<br />

og tidspunkt.<br />

Dele af det belagte sti<strong>for</strong>løb er ikke dimensioneret efter bygningsreglementets standarder,<br />

og større dele af haven er utilgængelig <strong>for</strong> de fysisk handicappede <strong>patienter</strong>.<br />

Figur 17: Værdianalyse der viser havens bevaringsværdige<br />

elementer og problematikker, <strong>med</strong> suplerende fotografier og<br />

<strong>for</strong>klarende tekst.


Nedtrådt sti<strong>for</strong>løb skabt af<br />

<strong>patienter</strong>ne.<br />

Hegn der opdeler haven og funktioner, heriblandt<br />

badmintonbanen.<br />

Pavilloner giver mulighed <strong>for</strong> ophold i<br />

haven i al slags vejr.<br />

Asfalteret tunnelareal der<br />

benyttes til basket.<br />

Bevaringsværdigt træbeplantning<br />

grundet sin karakter og placering.<br />

Bålpladsen benyttes til <strong>for</strong>skellige arrangementer<br />

<strong>med</strong> <strong>patienter</strong>ne.<br />

Sofagyngen bruges flittigt til af-<br />

slapning og er et bevaringsværdigt<br />

element.<br />

Bevaringsværdige elementer<br />

Bevaringsværdige funktioner<br />

Problematikker<br />

Hække der støder op mod hegnet<br />

og danner spildrum.<br />

28


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

SPØRGESKEMA & INTERVIEW<br />

Ved ud<strong>for</strong>mning af en terapihave er det vigtigt at inddrage <strong>patienter</strong> og tværfaglig<br />

ekspertise fra de ansatte <strong>for</strong> at opnå et succesfuldt design [7]. Der<strong>for</strong> blev der uddelt<br />

spørgeskemaer og <strong>for</strong>etaget interviews på Psykiatrisk Center Gentofte. Respondenterne<br />

var <strong>patienter</strong> og ansatte fra tre <strong>for</strong>skellige afsnit, henholdsvis 3202 (åbent<br />

afsnit <strong>for</strong> yngre voksne), 3222 (åbent afsnit <strong>for</strong> personer over 65 år) og 1510 (lukket<br />

afsnit <strong>for</strong> personer over 18 år), da dette ville sikre en bred patientgruppe. Der blev<br />

indsamlet besvarelser fra 18 <strong>patienter</strong> heraf 10 fra afsnit 3202, 5 fra afsnit 3222 og<br />

3 fra afsnit 1510 og 27 besvarelser fra ansatte, heraf 4 læger, 11 sygeplejersker, 7<br />

social- og sundhedsassistenter, 2 fysioterapeuter, 2 ergoterapeuter og 1 psykolog.<br />

De afholdte interview tog udgangspunkt i spørgsmålene fra spørgeskemaer. Den opsummerende<br />

tekst er baseret på besvarelser fra spørgeskemaundersøgelsen samt<br />

interview. De visualiserede besvarelser er opstillet i kolonner <strong>med</strong> hver sin farve, <strong>for</strong><br />

at give et samlet overblik over de tre <strong>for</strong>skellige patientgrupper og <strong>for</strong> at undersøge<br />

hvorvidt der er overensstemmelse i deres besvarelser. Formålet <strong>med</strong> dette, er at redegøre<br />

<strong>for</strong> om der er <strong>for</strong>skel i besvarelserne mellem de tre patientgruppers adfærd,<br />

behov, brug samt ønsker i henholdsvis åben og lukket have.<br />

Besvarelser fra ældre psykiatrisk afsnit 3222<br />

Besvarelser fra åbent afsnit 3202<br />

Besvarelser fra lukket afsnit 1510<br />

Formålet <strong>med</strong> patientspørgeskemaet og interview er at belyse brugernes behov,<br />

brug, meninger og ønsker til haven <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte, som input til<br />

ud<strong>for</strong>mning af terapihaven. Spørgeskemaet spørger ind til patient in<strong>for</strong>mation,<br />

hvordan de anvender haven, hvornår de opholder sig i haven, hvor<strong>for</strong> de anvender<br />

haven, hvor ofte og hvilke behov de har i haven. Derudover spørges der ind til ændringer<br />

og ønsker i <strong>for</strong>bindelse <strong>med</strong> aktiviteter i <strong>for</strong>m af fysisk aktivitet samt ophold.<br />

Formålet <strong>med</strong> sygeplejersker samt social- og sundhedsassistenters interview og<br />

spørgeskema er at redegøre <strong>for</strong> <strong>patienter</strong>nes adfærd, behov og brug af haven. Da<br />

det ikke er alle <strong>patienter</strong> tilknyttet centeret, der er i stand til at kunne svare på et<br />

spørgeskema.<br />

Interviewene og spørgeskema <strong>for</strong> lægerne og psykolog skal belyse <strong>patienter</strong>nes adfærd,<br />

samt hvordan behandling af de <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong> påvirker <strong>patienter</strong>ne og hvilken<br />

rolle naturen spiller i behandlingen. Desuden er <strong>for</strong>målet at opnå en <strong>for</strong>ståelse<br />

<strong>for</strong> brugerne og deres tankegang, kompetencer og begrænsninger.<br />

Fysio- og ergoterapeuternes interview og spørgeskema skal redegøre <strong>for</strong> hvilke aktiviteter<br />

der finder sted i haven, introducere haveterapi, og undersøge mulighederne<br />

<strong>for</strong> hvordan deres aktiviteter kan kombineres <strong>med</strong> haveterapi, samt redegøre <strong>for</strong><br />

hvilke øvelser man kan kombinere <strong>med</strong> de <strong>for</strong>skellige sanser. Alle spørgeskemaer<br />

tager udgangspunkt i sanserne set ud fra de <strong>for</strong>skellige professioner.<br />

29<br />

Opsummering af besvarelser og interview fra <strong>patienter</strong><br />

Alle <strong>patienter</strong> benytter haven <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte, da det <strong>for</strong> størstedelen<br />

giver et frirum i hverdagen og har en positiv indflydelse på deres humør.<br />

15,00<br />

11,25<br />

7,50<br />

3,75<br />

0<br />

Besvarelser fra <strong>patienter</strong> “Har haven en positiv indflydelse på dit humør?”<br />

15,00<br />

11,25<br />

7,50<br />

3,75<br />

0<br />

Ja Nej<br />

Haven benyttes til afslapning i grønne omgivelser og giver <strong>patienter</strong>ne mulighed <strong>for</strong><br />

at komme væk fra afdelingen. De fleste indlagte <strong>patienter</strong> ryger og benytter der<strong>for</strong><br />

haven flere gange om dagen.<br />

Besvarelser fra <strong>patienter</strong> “Hvad bruger du haven til?”<br />

Rygning Måltider Afslapning Socialt samvær Motion Opleve natur Andet<br />

Når <strong>patienter</strong>ne opholder sig ude i haven, er det meget <strong>for</strong>skelligt hvorvidt de ønsker<br />

at opholde sig alene eller sammen <strong>med</strong> andre. Det er der<strong>for</strong> vigtigt, at der ud<strong>for</strong>mes<br />

opholdsrum, der kan dække begge behov.<br />

Besvarelser fra <strong>patienter</strong> “Hvordan <strong>for</strong>etrækker du at opholde dig i haven?”<br />

8 8<br />

6 6<br />

4 4<br />

2 2<br />

0 0<br />

Alene Sammen <strong>med</strong> andre andre Det har ingen Det betydning har ingen betydning<br />

I sommerperioder opholder <strong>patienter</strong>ne sig ude så meget som muligt i modsætning<br />

til vinteren. Patienterne opholder sig i haven på alle tidspunkter af dagen, undtagen<br />

når de er i behandling. Årsagen til dette er, at haven ikke indgår som et obligatorisk<br />

rum hvor behandling finder sted. Haven er mere et rum som benyttes, hvis det er<br />

belejligt.


15,00<br />

11,25<br />

7,50<br />

3,75<br />

Flertallet af <strong>patienter</strong>ne vil gerne have et terapeutisk samtalerum i haven <strong>for</strong> at slippe<br />

fra de kliniske <strong>for</strong>hold på afdelingen, og opholde sig i mere naturlige omgivelser<br />

som de finder mere beroligende. Ca. halvdelen af <strong>patienter</strong>ne ønsker at indlede haveterapi<br />

som en del af deres behandling.<br />

Besvarelser fra <strong>patienter</strong> “Ville du gerne afholde<br />

gruppe, lægesamtale, psykologsamtale, undervisning<br />

mv. hvis et privat haverum blev indrettet til dette<br />

<strong>for</strong>mål?”<br />

15,00<br />

11,25<br />

7,50<br />

3,75<br />

0<br />

Ja Nej<br />

Besvarelser fra <strong>patienter</strong> “Ville du benytte<br />

haven mere, hvis der var flere fysiske aktiviteter<br />

til at dyrke sport og motion?”<br />

15,00<br />

11,25<br />

7,50<br />

3,75<br />

0<br />

Besvarelser fra <strong>patienter</strong> “I hvilken <strong>for</strong>bindelse bruger du haven?”<br />

0<br />

0<br />

Efter behandling Efter behanding I pauser I pauser Inden Inden behandling Under behandling Ved besøg Ved besøg Andet<br />

Ja Nej<br />

7,00<br />

5,25<br />

3,50<br />

1,75<br />

Besvarelser fra <strong>patienter</strong> “Ville du være interesseret<br />

i haveterapi?”<br />

0<br />

Ja NejDet har ingen beydning<br />

Flertallet ønsker at haven skal kunne tilbyde flere fysiske aktiviteter og flere afskær<strong>med</strong>e<br />

opholdsrum, da de linære hække danner store og golde opholdsrum.<br />

Mulighed <strong>for</strong> at have overblik over haven skal stadig bevares, da dette giver patienten<br />

en større tryghed.<br />

Besvarelser fra <strong>patienter</strong> “Ville du benytte haven<br />

mere, hvis der var flere private og afskær<strong>med</strong>e<br />

opholdspladser?”<br />

9,00<br />

6,75<br />

4,50<br />

2,25<br />

0<br />

Ja Nej Det har ingen beydning<br />

Dertil ønsker mange <strong>patienter</strong> at have sansestimulerende planter, da det kan distrahere<br />

dem og give mulighed <strong>for</strong> at fokusere på sanseoplevelserne frem <strong>for</strong> at spekulere<br />

over deres egne tanker. Beroligende vandelementer kan have indflydelse på<br />

<strong>patienter</strong>nes lyst til at benytte haven mere.<br />

Besvarelser fra <strong>patienter</strong> “Ville du benytte<br />

haven mere, hvis der var sansestimulerende<br />

aktiviteter?”<br />

10,0<br />

7,5<br />

5,0<br />

2,5<br />

0<br />

Ja Nej<br />

Opsummering af besvarelser og interview fra sygeplejersker samt social-<br />

og sundhedsassistenter<br />

Sygeplejersker samt social- og sundhedsassistenters besvarelser viser at haven er<br />

en vigtig faktor <strong>for</strong> <strong>patienter</strong>nes velbefindende. Haven har en beroligende, afslappende<br />

effekt på <strong>patienter</strong>ne og gør dem mere imødekommende, sociale, naturligt<br />

trætte, og dækker behovet <strong>for</strong> at komme væk fra afdelingen og højner humøret<br />

der<strong>ved</strong>. Sanserne hos <strong>patienter</strong>ne <strong>for</strong>ekommer både nedsatte og følsomme, men<br />

dette påvirker ikke sanseoplevelsen hos patienten, idet der er positive erfaringer<br />

<strong>med</strong> sansestimuli fra planter. De har erfaring <strong>med</strong> at sanseindtrykkene giver anledning<br />

til samtaler, minder, højner humøret og fjerner eller flytter fokus fra fx perceptions<strong>for</strong>styrrelser<br />

som hallucinationer.<br />

Besvarelser fra ansatte “Hvordan oplever du sanserne hos de <strong>patienter</strong> der er indlagt?”<br />

10,0<br />

7,5<br />

5,0<br />

2,5<br />

0<br />

Nedsatte Følsomme Uændrede Andet<br />

Der er enighed om at inddrage haveterapi i behandlingen, da der er mange <strong>patienter</strong><br />

der har stor interesse i haver. Mange mener at haveterapien kan skabe hygge<br />

og samvær, stimulere sanserne, strukturere hverdagen, virke sundhedsfremmende,<br />

give adspredelse og følelsen af mestring (<strong>for</strong> spørgeskema se bilag).<br />

Besvarelser fra ansatte “Ville du være interesseret i at udøve haveterapi?”<br />

15,00<br />

11,25<br />

7,50<br />

3,75<br />

0<br />

Ja Nej<br />

Besvarelser fra <strong>patienter</strong> “Ville du benytte<br />

haven mere, hvis der var vandløb i haven?”<br />

10,0<br />

10,0<br />

7,5<br />

5,0<br />

2,5<br />

0<br />

7,5<br />

5,0<br />

2,5<br />

0<br />

Ja Nej<br />

Hegnet der opdeler haven i ”åben” og ”lukket” have har en stor negativ effekt på<br />

<strong>patienter</strong>ne, da det <strong>for</strong>stærker følelsen af fangenskab og frihedsberøvelse, samt<br />

minimerer plads<strong>for</strong>hold og aktivitetsmuligheder (<strong>for</strong> spørgeskema se bilag).<br />

30


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

Opsummering af besvarelser fra læger og interview fra psykolog<br />

Flertallet af besvarelserne fra lægerne <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte viser at haven<br />

spiller en stor rolle i <strong>for</strong>bindelse <strong>med</strong> <strong>patienter</strong>nes velvære, og de anbefaler ophold<br />

i naturen som en del af behandlingen. Haveterapi indgår ikke som en del af behandlingen<br />

på Psykiatrisk Center Gentofte i dag, men mange er villige til at inddrage dette<br />

som led i behandling og benytte et terapeutisk samtalerum i haven, hvis dette blev<br />

muligt og var patientens ønske. Nogle samtaler <strong>med</strong> patienten <strong>for</strong>egår allerede i<br />

havens omgivelser, især hvis der er en del uro på afdelingen. Samtaler i haven virker<br />

beroligende, skaber adspredelse i hverdagen, <strong>for</strong>egår i naturlige rammer og stimulerer<br />

til en anden åbenhed.<br />

Besvarelser fra ansatte “Ville du gerne afholde gruppe, lægesamtale, psykologsamtale, undervisning mv.<br />

hvis et privat haverum blev indrettet til dette <strong>for</strong>mål?”<br />

15,00<br />

11,25<br />

7,50<br />

3,75<br />

0<br />

Ja Nej<br />

Da terapihaven sætter fokus på sansestimulering, blev der spurgt ind til <strong>for</strong>skellige<br />

reaktioner i <strong>for</strong>bindelse <strong>med</strong> sansestimulering fra planter. Besvarelserne påpegede<br />

ingen nødvendige <strong>for</strong>behold end de allerede nævnte retningslinjer <strong>for</strong> design af<br />

terapihaver. Reaktionerne understreger hvilken positiv og sundhedsfremmende effekt<br />

det kan have <strong>for</strong> patienten, idet sanseoplevelserne kan tillempe dem noget der<br />

minder dem om livet før de blev syge og aflede dem, idet alle <strong>patienter</strong> har haft<br />

noget <strong>med</strong> planter, jord og vand at gøre. Dog skal der tages hensyn til sanserne<br />

under påvirkning af <strong>med</strong>icin, da de kan <strong>for</strong>ekomme nedsatte og følsomme (<strong>for</strong> spørgeskema<br />

se bilag).<br />

Opsummering af besvarelser fra fysio- og ergoterapeuter<br />

Fysio- og ergoterapeuterne har benyttet haven i <strong>for</strong>bindelse <strong>med</strong> undervisning af<br />

<strong>patienter</strong>ne, da de kan opnå bedre stimulation fra omgivelserne og synes at haven<br />

spiller en meget stor rolle i patientens velvære. Der er enighed om at haven har en<br />

positiv påvirkning på patienten, idet de bliver i bedre humør, virker mere afslappede<br />

og engagerer sig mere i aktiviteter. Ophold i haven giver <strong>patienter</strong> indhold,<br />

struktur, mening og afledning fra deres sygdom. Haven benyttes i <strong>for</strong>bindelse <strong>med</strong><br />

fysiske lege og socialfærdighedstræning, <strong>for</strong> at <strong>for</strong>bedre deres sociale kompetencer<br />

samt fysisk træning og sansestimulerende øvelser. Afgørende faktorer <strong>for</strong> øvelser<br />

er motivation, balanceevnen, koncentrationsevnen, og de fysiske plads<strong>for</strong>hold i haven.<br />

Flertallet vil gerne anvende haveterapi, <strong>for</strong> at patienten kan opnå velvære, blive<br />

afspændt, stressreduceret og stimulere balancen. Ved funktionsvurdering kan der<br />

indgå adskillige aktiviteter fra haveterapi. I <strong>for</strong>bindelse <strong>med</strong> ud<strong>for</strong>mning af sansestimulerende<br />

haverum, var der <strong>for</strong>slag til aktiviteter som kunne kombineres <strong>med</strong> de<br />

<strong>for</strong>skellige sanseoplevelser, såsom at træne patientens fokus <strong>ved</strong> at lukke øjnene og<br />

sanse, kreative aktiviteter som at male, plukke frugt til madlavning, tællelege, sanse<br />

belægningsunderlag og udføre havearbejde (<strong>for</strong> spørgeskema se bilag).<br />

31<br />

For at sikre brugbarheden af <strong>patienter</strong>nes besvarelser, er der nogle spørgsmål fra<br />

patientspørgeskemaet, som også er stillet til sygeplejerskerne samt social- og sundhedsassistenternes<br />

<strong>ved</strong>rørende <strong>patienter</strong>nes anvendelse og adfærd i haven. Disse<br />

besvarelserne viser at der nogenlunde er overensstemmelse.<br />

Eksempel: Besvarelser fra <strong>patienter</strong> “Har haven en positiv indflydelse på dit humør?”<br />

Besvarelser fra ansatte “Kan du mærke en positiv <strong>for</strong>skel på <strong>patienter</strong>ne når<br />

de har tilbragt tid ude i havenhaven?”<br />

15,00<br />

11,25<br />

7,50<br />

3,75<br />

0<br />

0<br />

Ja Nej<br />

Ja Nej<br />

Ja Nej Ja Nej<br />

Sammenligning af besvarelserne fra de <strong>for</strong>skellige afsnit påpeger <strong>for</strong>skellige aspekter<br />

inden<strong>for</strong> behov, brug og ønsker <strong>for</strong> de tre patientgrupper. Besvarelser fra <strong>patienter</strong><br />

og ansatte fra afsnit 3202 fremhæver den store interesse <strong>for</strong> haven. De har nem<br />

adgang ud til haven, og benytter den der<strong>for</strong> ofte. Der bliver lagt størst vægt på at<br />

haven skal rumme flere fysiske aktiviteter samt flere <strong>for</strong>skellige <strong>for</strong>mer <strong>for</strong> ophold.<br />

Besvarelser fra <strong>patienter</strong> og ansatte fra afsnit 3222 fremhæver deres fysiske handicap<br />

og vigtigheden af tilgængelighed i haven. Der bliver lagt størst vægt på behov <strong>for</strong><br />

private opholdsrum, samt mulighed <strong>for</strong> små ture rundt i haven og handicapvenlige<br />

aktiviteter. Besvarelser fra <strong>patienter</strong> og ansatte fra afsnit 1510 påpeger at haven skal<br />

opfylde mange <strong>for</strong>skellige behov, da haven i mange <strong>patienter</strong>s tilfælde er det eneste<br />

tilflugtssted. Der bliver lagt størst vægt på sikkerheden i haven og påpeget at <strong>patienter</strong>nes<br />

<strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong> gør det svært at motivere dem til <strong>for</strong>skellige aktiviteter.<br />

Terapihaven skal der<strong>for</strong> indeholde spændende elementer som virker fængende på<br />

<strong>patienter</strong>ne og indbyder til spontan aktivitet.<br />

Besvarelserne fra spørgeskemaundersøgelsen giver et godt indblik i <strong>patienter</strong>nes<br />

adfærd, behov, brug og ønsker til <strong>for</strong>bedring af haven. De interviews der blev afholdt<br />

<strong>med</strong> <strong>patienter</strong> og ansatte er et vigtigt supplement at få <strong>med</strong> i dataindsamlingen, og<br />

understøtter samtidig spørgeskemaernes brugbarhed. Dialogerne <strong>med</strong> <strong>patienter</strong> og<br />

ansatte, gav anledning til at gå i dybden <strong>med</strong> flere spørgsmål, og fik der<strong>ved</strong> belyst<br />

andre aspekter af <strong>patienter</strong>nes adfærd, behov, brug og ønsker. Den personlige kommunikation<br />

giver der<strong>for</strong> en bedre <strong>for</strong>ståelse af patientgrupper, og påpeger vigtigheden<br />

af de besvarelser der skal indarbejdes i skitseringen af design<strong>for</strong>slaget.<br />

15,00<br />

11,25<br />

7,50<br />

3,75<br />

Tabel 9: Oversigt over kommentarer fra spørgeskemaundersøgelse<br />

og interview fra <strong>patienter</strong> og ansatte fra de tre <strong>for</strong>skellige<br />

afsnit <strong>ved</strong>rørende haven idag og ønsker til terapihaverne . Kommentererne<br />

giver input til skitseringsprocessen.


Patienter<br />

Patienter fra<br />

lukket afsnit<br />

1510<br />

Patienter fra<br />

åbent afsnit<br />

3202<br />

Patienter<br />

fra ældre<br />

psykiatri<br />

3222<br />

Sygeplejersker<br />

&<br />

Social- og<br />

Sundhedsassistenter<br />

Fysio- og<br />

Ergoterapeuter<br />

Læger &<br />

Psykolog<br />

Haven i dag<br />

Positive kommentarer Negative kommentarer<br />

• Sofagynger<br />

• Pavillon<br />

• Roserne i haven<br />

• Basketbanen<br />

• Rygeophold<br />

• Grill/Bålplads<br />

• Opleve natur<br />

• Pavillon<br />

• Sofagynger<br />

• Frugtbeplantning<br />

• Sofagynger<br />

• Rygeophold<br />

• Pergola<br />

• Pavillon<br />

• Pergola<br />

• Pavillon<br />

• Sofagynger<br />

• Sofagynge<br />

• Stort græsareal<br />

<strong>ved</strong> åben have til<br />

fysiske aktiviteter<br />

• Godt overblik i<br />

haven<br />

• Hegnene<br />

• Der findes aktiviteter i åben have<br />

som ikke findes i lukket<br />

• Manglende aktivteter<br />

• Hegnene<br />

• Der findes aktiviteter i lukket have<br />

som ikke findes i åben<br />

• Kedelig at opholde sig i<br />

• Manglende askebægere, aktiviteter,<br />

belysning<br />

• Redskaber er svært tilgængelige<br />

• Manglende aktiviteter som ikke<br />

kræver redskaber<br />

• Ens<strong>for</strong>mig beplantning<br />

• Hegnene<br />

• Manglende belysning<br />

• Er ikke brugbar i vinterperioden<br />

pga. handicap<strong>for</strong>hold<br />

• Byder på ingen handicap venlige<br />

aktiviteter<br />

• Hegnenes negative effekt på <strong>patienter</strong>ne<br />

• Tilgængeligheden<br />

• Manglende aktiviteter og tilsvarende<br />

plads<strong>for</strong>hold<br />

• Hegnenes negative effekt på <strong>patienter</strong>ne<br />

• Manglende plads<strong>for</strong>hold til aktiviteter<br />

i lukket have<br />

• Besværlig tilgængelighed til redskaber<br />

• Boccia banen benyttes ikke<br />

• Indbyder ikke til spontane aktiviteter<br />

• Tilgængeligheden<br />

• Hegnenes negative effekt på <strong>patienter</strong>ne.<br />

KOMMENTARER<br />

Ønsker til terapihaven<br />

• Gøre noget <strong>ved</strong> hegnene<br />

• Belysning<br />

• Flere fysiske aktiviteter såsom: bordtennis, basketball, håndbold, fodbold, badminton og tennis<br />

• Køkkenhave<br />

• Farverige blomster som man kan plukke<br />

• Lege<br />

• Gøre npget <strong>ved</strong> hegnene<br />

• Belysning<br />

• Flere fysiske aktiviter i <strong>for</strong>m af: basketball, fodbold, floorball, badminton, tennis<br />

• Et alternativ til de eksisterende hække<br />

• Flere askebæger<br />

• Ophold <strong>for</strong> større <strong>for</strong>samlinger<br />

• Helårs staudebed<br />

• Vand<br />

• Gøre noget <strong>ved</strong> hegnene<br />

• Belysning<br />

• Sti<strong>for</strong>løb der lægger op til gåture<br />

• Aktiviteter i siddende stilling<br />

• Private opholdsområder i fredlig omgivelser der byder på ro<br />

• Snitblomster man kan plukke<br />

• Krydderihave<br />

• Gøre noget <strong>ved</strong> hegnene<br />

• Belysning<br />

• Højbede - krydderbed<br />

• Aktiviteter i <strong>for</strong>m af: fodbold, basketball<br />

• Områder der lægger op til sociale ophold og aktiviteter<br />

• Beplantning som <strong>patienter</strong> kan navngive <strong>med</strong> fokus på æstetik, spiselige frugter og farver<br />

• Et alternativ til de eksisterende hække<br />

• Vand<br />

• Elementer der tiltrækker fugle<br />

• Optimeret tilgængelighed<br />

• Gøre noget <strong>ved</strong> hegnene<br />

• Belysning<br />

• Boldbane<br />

• Arealer til afspænding, fysiske øvelser, spil og andre lege<br />

• Gå/løbesti<br />

• Stativ til armhævninger<br />

• Balancebom m. vinkler<br />

• Klatrevæg<br />

• Afskær<strong>med</strong>e pladser<br />

• Optimeret tilgængelighed<br />

• Beplantning <strong>med</strong> fokus på æstetik, spiselige frugter og farver<br />

• Cafélignende setting og liggestole<br />

• Gøre noget <strong>ved</strong> hegnene<br />

• Frodigt afstemt og roligt udtryk<br />

• Godt overblik<br />

• Ingen flugtmuligheder, reb, aftagelige genstande<br />

32


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

PROGRAM<br />

<strong>Terapihaver</strong>ne <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte sætter fokus på sanser, sundhed og<br />

psykiatri. Med udgangspunkt i ”The instorative school” skal terapihaverne indgå<br />

som en del af behandlings<strong>for</strong>løbet, og imødekomme den enkelte patients behov.<br />

Sanser + Sundhed + Psykiatri = Terapihave<br />

Figur 18: Konceptmodel <strong>for</strong> terapihaverne <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte.<br />

Sanser<br />

De to terapihaver byder hver på fem <strong>for</strong>skellige sanserum der stimulerer henholdsvis<br />

synssansen, lugtesansen, følesansen, smagssansen og høresansen. Disse sanserum<br />

er designet ud fra de udarbejdede retningslinjer og skal hjælpe <strong>patienter</strong>ne i<br />

deres rehabilitering. Aktiviteterne i de <strong>for</strong>skellige sanserum, kan byde på ophold,<br />

sansestimulerende øvelser og/eller havearbejde.<br />

Sundhed<br />

<strong>Terapihaver</strong>ne er ud<strong>for</strong>met <strong>for</strong> at højne patientens fysiske, <strong>psykiske</strong> og sociale velbefindende.<br />

De fysiske aktiviteter varierer fra haveterapeutiske afslapningsøvelser,<br />

koncentrerende balanceøvelser til fysisk krævende sportsaktiviteter på multibanen.<br />

<strong>Terapihaver</strong>nes mange aktiviteter og opholdsmuligheder imødekommer <strong>patienter</strong>nes<br />

<strong>for</strong>skellige niveauer af social engagement.<br />

Psykiatri<br />

<strong>Terapihaver</strong>ne byder på tryghed i naturens harmoniske omgivelser. <strong>Terapihaver</strong>nes<br />

enkle organiske ud<strong>for</strong>mning vil kunne nedsætte angst og uro og have en beroligende<br />

effekt på <strong>patienter</strong>ne. De <strong>for</strong>skellige aktiviteter og oplevelser skal give adspredelse<br />

i patientens hverdag, og være en naturlig distrahering <strong>for</strong> perceptions<strong>for</strong>styrrelser.<br />

Forskellen i terapihaven <strong>for</strong> de åbne afsnit og terapihaven <strong>for</strong> de lukkede afsnit ligger<br />

i de sikkerhedsmæssige <strong>for</strong>anstaltninger, <strong>patienter</strong>nes fysiske og <strong>psykiske</strong> kompetencer<br />

samt deres behov. Da terapihaven <strong>for</strong> lukkede afsnit, er <strong>patienter</strong>nes eneste<br />

mulighed <strong>for</strong> udgang uden<strong>for</strong> afsnittene, er det vigtigt at inddrage en større procentdel<br />

af haven til de fysiske aktiviteter. Begge terapihaver vil byde på de samme slags<br />

aktiviteter <strong>for</strong> at undgå <strong>for</strong>skelsbehandling. Patienter fra lukkede afsnit vil primært<br />

benytte deres grovmotorik, i modsætning til <strong>patienter</strong>ne fra åbne afsnit, hvis <strong>for</strong>udsætninger<br />

<strong>for</strong> at benytte finmotorikken er bedre. De motoriske <strong>for</strong>udsætninger<br />

<strong>patienter</strong>ne har vil påvirke, hvilke individuelle aktiviteter der kan udøves i de to<br />

terapihaver.<br />

Terapihaven skal inddeles i områder, som repræsenterer <strong>patienter</strong>nes <strong>for</strong>skellige<br />

behov <strong>for</strong> naturmiljø. Nogle opholdsrum skal have flere funktioner og dækker flere<br />

<strong>for</strong>mer <strong>for</strong> behov.<br />

Terapihaven skal rumme syv <strong>for</strong>skellige oplevelsesværdier: trygt, artsrigt, vildt, fredfyldt,<br />

åbent, folkeligt og rummeligt. Oplevelsesværdierne kombineres på <strong>for</strong>skellige<br />

måder <strong>for</strong> at give <strong>patienter</strong>ne <strong>for</strong>skellige oplevelser.<br />

33<br />

Udadvendt<br />

engagement<br />

Deltagende<br />

engagement<br />

Folkeligt<br />

Rumligt<br />

Åbent<br />

Terapihave <strong>for</strong> lukkede afsnit<br />

Indadvendt<br />

engagement<br />

Terapihave <strong>for</strong> åbne afsnit<br />

Figur 19: <strong>Terapihaver</strong>nes inddeling af områder der dækker <strong>patienter</strong>nes<br />

behov <strong>for</strong> naturmiljø og evne til at modtage krav fra<br />

omgivelser. Forklaring se figur 6.<br />

Trygt<br />

Artsrigt<br />

Vildt<br />

Fredfyldt<br />

Figur 20: <strong>Terapihaver</strong>nes inddeling af oplevelsesværdier. Forklaring<br />

af oplevelsesværdier se figur 7.<br />

Tabel 10: Programoversigt <strong>for</strong> terpihaverne baseret på retningslinjerne<br />

samt besvarelser fra patient og ansatte. Oversigten<br />

viser hvilke oplevelsesværdier terpihaverne skal rumme. Hvilke<br />

elementer der skal indgå, hvor<strong>for</strong> og hvordan de implementes,<br />

hvilke behandlings<strong>for</strong>mer kan der udøves i terapihaverne samt<br />

hvilke elementer der dækker de <strong>for</strong>skellige <strong>for</strong>mer <strong>for</strong> behov <strong>for</strong><br />

naturmiljø og evne til at modtage krav fra omgivelser.


Fredfyldt<br />

Vildt<br />

Artsrigt<br />

Trygt<br />

Åbent<br />

Folkeligt<br />

Rumligt<br />

Oplevelsesværdi<br />

PROGRAM<br />

Hvad Hvor<strong>for</strong> Hvordan Behandlings<strong>for</strong>m<br />

Behov <strong>for</strong><br />

naturmiljø<br />

Lunden<br />

Sanserum<br />

Terapeutisk<br />

samtalerum<br />

Bålplads<br />

Balance<br />

redskaber &<br />

Terræntrapper<br />

Multibane<br />

Fælles areal<br />

Terapihaven<br />

Patienten har behov <strong>for</strong> et tilflugtssted, hvor man<br />

kan være ét <strong>med</strong> naturen i beroligende, trygge<br />

omgivelser, der virker afslappende og kan reducere<br />

nervøsitet og uro.<br />

Patienten har behov <strong>for</strong> at blive afledt og konfronteret<br />

<strong>med</strong> en realitetssans i trygge omgivelser.<br />

Med sanseoplevelser fra <strong>for</strong>skellige planter kan<br />

patienten fokusere på kropsbevidsthed og opmærksomhed<br />

og genvinde emotionelle og fysiske<br />

evner.<br />

Patienten har behov <strong>for</strong> at slippe væk fra de<br />

kliniske <strong>for</strong>hold på afsnittet og have støttende og<br />

kognitive samtaler <strong>med</strong> behandlerne på neutral<br />

grund, hvor patienten kan slappe af.<br />

Patienten har behov <strong>for</strong> en variation af aktiviteter<br />

tilegnet afslapningsøvelser under sociale eller<br />

private <strong>for</strong>hold i trygge omgivelser.<br />

Patienten har behov <strong>for</strong> områder der indbyder<br />

til spontan fysisk aktivitet, der styrketræner<br />

musklerne og stimulerer patientens opmærksomhed<br />

og koncentrationsevne.<br />

Patienten har behov <strong>for</strong> fysiske stimuli, der kan<br />

styrke psykomotorikken, imødekomme rastløshed,<br />

samt udøve sociale kompetencer.<br />

Patienten har behov <strong>for</strong> et område, der indbyder<br />

til social samvær <strong>for</strong> at udøve social færdighedstræning,<br />

<strong>ved</strong>ligeholde funktionsniveau samt<br />

kognitive og praktiske færdigheder.<br />

Patienten har behov <strong>for</strong> et trygt rum, og indgyder<br />

følelsen af at være i en anden verden, og blive<br />

<strong>for</strong>bundet <strong>med</strong> dets helhed.<br />

Et afskærmet haverum <strong>med</strong> bevæget terræn,<br />

hvor beplantningen giver et <strong>for</strong>vildet udtryk, <strong>med</strong><br />

vand strømmende gennem området.<br />

Haverum der tilbyder <strong>for</strong>skellige sanseoplevelser,<br />

hvor beplantningens egenskab fokuserer<br />

på farver, struktur, dufte, spiselige plantedele,<br />

berøringsflader og naturlyde. Beplantede højbede<br />

kan indbyde til spontane og planlagte aktiviteter.<br />

Samtaler afholdt i et tilbagetrukket, privat aflukket<br />

opholdsrum i grønne omgivelser<br />

Et afskærmet haverum, <strong>med</strong> mulighed <strong>for</strong> bål.<br />

Område <strong>med</strong> fast implementerede redskaber,<br />

der indbyder til spontan aktivitet under sociale<br />

eller private <strong>for</strong>hold. Terræntrapperne kan også<br />

benyttes til ophold.<br />

Fritlagt areal tilegnet pladskrævende aktiviteter<br />

<strong>for</strong> store og små grupper. Multibanen er indrammet<br />

så <strong>for</strong>skellige aktiviteter kan finde sted. Redskabsskur<br />

placeres i nærheden.<br />

Ophold <strong>for</strong> større grupper <strong>med</strong> borde og bænke,<br />

hvor <strong>for</strong>skellige aktiviteter kan finde sted.<br />

Design ud fra <strong>patienter</strong>nes behov og ønsker.<br />

Haveterapi<br />

Psykoterapi<br />

Fysisk aktivitet<br />

Haveterapi<br />

Psykoterapi<br />

Fysisk aktivitet<br />

Psykoterapi<br />

Haveterapi<br />

Miljøterapi<br />

Fysisk aktivitet<br />

Fysisk aktivitet<br />

Miljøterapi<br />

Haveterapi<br />

Haveterapi<br />

Psykoterapi<br />

Fysisk aktivitet<br />

Miljøterapi<br />

34


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

TERAPIHAVENS LAG<br />

35<br />

Fælles areal<br />

m. bænkesæt<br />

Stole<br />

Multibane<br />

Terræntrapper<br />

Bålplads<br />

10 M<br />

Samtale terapirum<br />

Bænk<br />

Basketbane<br />

Figur 21: Beplantnings lag<br />

Pavillon<br />

Lunden<br />

Figur 22: Opholds lag<br />

Sanserum<br />

Balancestolper og -bomme<br />

og stativ til armhævninger<br />

Sofagynge<br />

Højbede<br />

Figur 23: Fysisk aktivitet lag<br />

Beplantning<br />

Beplantningens <strong>for</strong>msprog er domineret af de organiske <strong>for</strong>mer <strong>for</strong> at give haven et<br />

mere vildt og naturpræget udseende, og skabe beroligende omgivelser. Rummene<br />

i haven dannes af beplantningen der består af blomstrende buske, stauder og<br />

græsser. Som giver en årlig variation. Træernes placering understøtter rummenes<br />

<strong>for</strong>m i haven. Derudover er der i hvert sanserum etableret et højbed <strong>med</strong> sansestimulerende<br />

beplantning <strong>for</strong> det gældende sanserum. Hegn, pergola, plankeværk og<br />

vindeltrappe er beplantet <strong>med</strong> klatreplanter.<br />

Ophold<br />

Beplantningen danner rammerne <strong>for</strong> opholdsrummene i haven, og kan indeholde<br />

elementer som stubbe, bænke, liggestole, sofagynger eller terræntrapper. Opholdsområderne<br />

varierer mellem større åbne rum, der indbyder til socialt ophold i større<br />

<strong>for</strong>samlinger til sanserummene eller de mere private <strong>for</strong>hold i de små afskær<strong>med</strong>e<br />

kroge i haven. Der er mulighed <strong>for</strong> at opholde sig i sol eller skygge.<br />

Fysisk aktivitet<br />

Der findes aktiviteter der spænder over <strong>for</strong>skellige niveauer af fin og grovmotoriske<br />

øvelser. <strong>Terapihaver</strong>ne rummer mulighed <strong>for</strong> spontane og planlagte aktiviteter.<br />

Aktiviteterne ud<strong>for</strong>drer patienten i blandt andet sansning, koncentration, balance,<br />

styrke, kondition, koordinering og opmærksomhed.


Asfalt<br />

Adgang til terapihaven<br />

Belagt sti<strong>for</strong>løb<br />

Gummibelægning<br />

Græs<br />

Adgang til terapihaven<br />

Belysning<br />

10 M<br />

Sand<br />

Bro <strong>ved</strong> vandløb<br />

Figur 24: Tilgængeligheds lag<br />

Figur 25: Terræn lag<br />

Figur 26: Belysnings lag<br />

+ 0,25 m<br />

+ 0,50 m<br />

+ 0,75 m<br />

+ 0 m<br />

Tilgængelighed<br />

Belægningen sikrer at alle <strong>patienter</strong> kan færdes rundt omkring i terapihave. Der er<br />

<strong>for</strong>mgivet et oplevelsesrig belagt sti<strong>for</strong>løb, der understøtter beplaningens <strong>for</strong>msprog,<br />

og <strong>for</strong>stærker de naturlige <strong>for</strong>mer i haven. Pergolaer indikerer adgange til og<br />

fra terapihaven.<br />

Terræn<br />

Terrænet i terapihaverne er <strong>for</strong>met, så det skaber visuel variation, ud<strong>for</strong>drer kroppens<br />

bevægelighed og giver anledning til spontane aktiviteter og ophold.<br />

Belysning<br />

Belysningen giver mulighed <strong>for</strong> at færdes i terapihaven på alle tidspunkter af døgnet.<br />

Belysningen skaber tryghed <strong>for</strong> <strong>patienter</strong>ne <strong>ved</strong> ophold udover de lyse timer, og<br />

giver mulighed <strong>for</strong> brug af terapirummet, pavillion, multibane samt en gåtur i haven.<br />

Den er også en visuel oplevelse inde fra bygningen.<br />

36


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

DESIGNFORSLAG 1:250<br />

A<br />

Sofagynge<br />

Adgang fra lukkede afsnit<br />

37<br />

B B<br />

Bro<br />

Vandløb<br />

Bålplads<br />

C Multibane<br />

C<br />

A<br />

D Multibane<br />

Samtale<br />

terapirum<br />

D<br />

E<br />

F<br />

Basketbane<br />

Følesans<br />

Smagssans<br />

Lugtesans<br />

Fælles areal<br />

Bænkesæt<br />

Redskabsskur<br />

Pergola<br />

Adgang fra åbne afsnit<br />

Høresans<br />

Samtale<br />

terapirum<br />

Synssans<br />

Terræntrapper<br />

Bænk<br />

Pavillon<br />

Terræntrapper<br />

Synssans<br />

Balance<br />

redskaber<br />

Fælles areal<br />

Bålplads<br />

Lund<br />

Adgang fra kantine<br />

Følesans<br />

Balance<br />

redskaber<br />

Pavillon<br />

Smagssans<br />

Plankeværk<br />

Lugtesans<br />

Høresans<br />

Sofagynge<br />

Bro<br />

Lund<br />

Vandløb<br />

Kælderpassage<br />

F<br />

E<br />

Figur 27: Design<strong>for</strong>slag


PRINCIPSNIT 1:250<br />

Adgang fra lukkede afsnit Sanserum Sti Samtale terapirum<br />

Figur 28: Principsnit af design<strong>for</strong>slaget<br />

Hegn<br />

A - A<br />

Fælles areal Terræntrapper<br />

Balance redskaber Sti<br />

Multibane Bålplads Lund<br />

Multibane Sti Terræntrapper Balance redskaber Pavillon Sti Samtale terapirum<br />

Hegn<br />

Sti Sti Sti<br />

Adgang fra åbne afsnit Adgang fra kantine Plankeværk<br />

B - B<br />

Hegn<br />

Sanserum<br />

C - C<br />

Lund<br />

D - D<br />

Plankeværk Kælderpassage<br />

Kælderpassage<br />

E - E<br />

F - F<br />

38


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

39<br />

TERAPIHAVERNES BEPLANTNING<br />

Planterne<br />

Der kan benyttes planter fra de udarbejdede plantelister. Plantelisterne tager udgangspunkt<br />

i de retningslinjer, der er <strong>for</strong> sansestimulerende planter og er der<strong>for</strong><br />

valgt planter, ud fra hvilke egenskaber planten besidder. Beplantningen skal give<br />

haven et <strong>for</strong>vildet udtryk, og <strong>med</strong> udgangspunkt i retningslinjerne er der valgt sansestimulerende<br />

planter, der egner sig til den vilde have sammensat <strong>med</strong> <strong>for</strong>skellige<br />

græsser. Græsserne er <strong>med</strong> til at skabe en overordnet sammenhæng mellem<br />

de <strong>for</strong>skellige planter i haven samt at give et <strong>for</strong>vildet udtryk og skabe bevægelse.<br />

Derudover kan man følge årets gang fra græssernes saftige grønne farver i <strong>for</strong>året til<br />

deres flotte høstfarver i efteråret og rimfrostens lag på vinterstanderne.<br />

Beplantningen skal være <strong>med</strong> til at give hegnene en anden funktion, end de har i<br />

dag. Ved at benytte slyngplanter, kamufleres hegnene, og der dannes grønne vægge<br />

rundt omkring i terapihaven. Med hegnenes nye funktion som espalier vil fokus flyttes<br />

og <strong>patienter</strong>nes negative associationer ændres. Plantelisten indeholder flerårige<br />

planter eller planter <strong>med</strong> vegetativ <strong>for</strong>mering således at beplantningens løbende<br />

dynamik kræver et minimum af udskiftning. På grund af sikkerhedsmæssige <strong>for</strong>hold<br />

er der ingen giftige planter i plantelisterne.<br />

Formen<br />

De organiske <strong>for</strong>mer i haven er dannet af beplantning og belægning. Formerne er<br />

<strong>med</strong> til at give et mere harmonisk og naturligt præg, som står i fuld kontrast til den<br />

geometriske komposition der findes i haven i dag. Det organiske <strong>for</strong>msprog er velegnet<br />

i en terapihave og et stort ønske fra <strong>patienter</strong>ne.<br />

Planteprincipper<br />

De overordnede planteprincipper i haven er, at den lave beplantning plantes ud til<br />

stier og opholdsområder og stiger gradvist i højde bagudtil. Beplantningen vil således<br />

danne ryglæ, dog uden at blokere <strong>for</strong> udsyn rundt i terapihaven fra stående<br />

position. For planteprincipper <strong>for</strong> de <strong>for</strong>skellige sanserum henvises til tabel 5.<br />

Figur 29: Principsnit af et opholdsrum. Snittet illustrerer<br />

hvordan beplantningen stiger i højden, og at beplantningen<br />

ikke danner visuel barriere <strong>for</strong> <strong>patienter</strong>ne, således at<br />

de kan bevare et fuldt overblik i haven.<br />

Etablering<br />

Der plantes ud fra planteprincipperne. Ved etablering bestilles planterne i så store<br />

eksemplarer som muligt, da dette giver et mere færdigt udtryk. Denne merudgift<br />

spares til gengæld på etablerings <strong>ved</strong>ligeholdelse idet planterne hurtigere vokser<br />

sammen. Der kan opstå problematikker efter etablering, idet mange <strong>patienter</strong> har<br />

en tendens til at hive planter op.<br />

Vedligeholdelse<br />

Som en del af haveterapien, kan <strong>patienter</strong>ne være <strong>med</strong> til at <strong>ved</strong>ligeholde haven.<br />

Da haven skal give et <strong>for</strong>vildet udtryk, er tolerancen over<strong>for</strong> beplantningens <strong>for</strong>anderlighed<br />

høj og der<strong>for</strong> ikke afhængig af en konstant <strong>ved</strong>ligeholdelse, da haven kan<br />

bære <strong>for</strong>andring i <strong>for</strong>skellige niveauer. Dette er en stor <strong>for</strong>del, da <strong>patienter</strong>ne kan<br />

være utilregnelige i planlagte aktiviteter, idet deltagelse og ambitioner kan variere<br />

fra dag til dag. Beskæring er dog en nødvendighed, hvis beplantningen skal undgå<br />

at overgå øjenhøjde.


Plantenavn<br />

Latin<br />

Achnatherum calamagrostis<br />

Plantenavn<br />

Dansk<br />

Type Str.<br />

h x b (m)<br />

PLANTER<br />

Lys Blomstring Farve - blomst Bladfarve Egenskaber<br />

Sølvaks Græs 0,5/0,8 x 0,3 Sol-halvskygge Juni-juli Grøngule Grønne Bløde blade<br />

Buddleja davidii Sommerfuglebusk Busk 3 x 3 Sol Juli-september Violet Grå-grønne Tiltrækker insekter<br />

Calamagrotis Brachytricha Koreansk Sandrørhvene<br />

Græs 0,8/1,4 x 0,4 Sol-halvskygge April Grønne Grønne Gule høstfarver<br />

Carex pendula Kæmpestar Græs 0,9/1,5 x 0,5 Halv-helskygge Juni-juli Hvidlig Mørkegrønne Delvis stedsegrøn<br />

Carex plantaginea Bredbladet star Græs 0,2/0,4 x 0,2 Halv-helskygge April Grønne Sartgrøn Stedsegrøn<br />

Caryopteris incana Blåskæg Busk 1 x 1 Sol September-oktober Blå Grå-grønne Krydret duft<br />

Corylus avellana Hassel Busk 6 x 6 Sol-helskygge Februar-marts Gullige og vinrøde<br />

Grønne Spiselige nødder, gul-orange<br />

høstfarver<br />

Deschampsia caespitosa Mosebunke Græ 0,5/1,1 x 0,5 Sol-halvskygge Juni-juli Brunlig Mørkegrønne Vintergrønne tuer<br />

Ficus carica Figen Træ 2,5 x 3 Sol Februar-marts uanseelige Grønne Spiselige frugter, krydret smag<br />

Forsythia x inter<strong>med</strong>ia Forsytia Busk 3 x 3 Sol-halvskygge April-maj Gule Grønne Gule-violette høstfarver<br />

Hamamelis japonica Troldnød Busk 4 x 5 Sol-halvskygge Januar-marts Gule Lysegrønne Duftende, høstfarver gule-orangerøde<br />

Kolkwitzia amabilis Dronningebusk Busk 2 x 2 Sol-halvskygge Maj-juni Lyserøde Grønne Brunlige høstfarver<br />

Magnolia liliiflora Rød magnolia Træ 4 x 4 Sol-halvskygge Maj-juni Mørkrosa og<br />

hvide<br />

Mørkegrønne Løvfældende, gæslinger<br />

Magnolia sieboldii Åkandemagnolia Busk 2,5 x 2,5 Sol-halvskygge Juni-juli Rød og grøn Mørkegrønne Gæslinger, Gullige høstfarver<br />

Magnolia stellata Stjernemagnolia Træ 3 x 3 Sol Marts-april Hvide Grønne Løvfældende, gæslinger<br />

Malus domestica Sødæble Træ 4 x 4 Sol-halvskygge Maj-juni Lyserøde-hvide Mørke<br />

grønne/sølv<br />

Spiselige søde grøngule - dybrøde<br />

frugter<br />

Malus floribunda Japansk paradisæble Træ 5 x 4 Sol Maj Lyserøde-hvide Grønne Orangerøde høstfarver<br />

Milium effusum Miliegræs Græs 0,4 x 0,4 Sol-helskygge Juli-august Grøn-gule Grønne Ikke duftende<br />

Miscanthus floridulus Elefantgræs Græs 3 x 1 Sol-halvskygge ----------- ----------- Mørkegrønne Velegnet som hæk<br />

Miscanthus sinensis<br />

‘Strictus’<br />

Zebragræs Græs 1,3/1,7 x 0,5 Sol-halvskygge ----------- ----------- Gul-grønne Stribede blade<br />

Pennisetum alopecuriodes Lampepudsegræs Græs 0,5/0,7 x 0,4 Sol-halvskygge August-september Brunvioletgråhvide<br />

Salix repens<br />

‘Rosmarinifolia’<br />

Friskgrønne Vintergrøn, gule høstfarver<br />

Pil Busk 1,5 x 1 Sol Marts-april Gule Grå-grønne Biplante <strong>med</strong> gule høstfarver<br />

Sesleria autumnalis Blåaks Græs 0,3/0,5 x 0,5 Halvskygge August-oktober Hvidlig Lysegrønne Vintergrøn<br />

Stipa gigantea Kæmpefjergræs Gvræs 0,4/1,5 x 0,5 Sol Juni-august Strågule Grønne Karakteristisk plante<br />

Syringa vulgaris Syren Busk 5 x 4 Sol-halvskygge Maj-juni Lysviolette Mørkegrønne Spiselige blomster<br />

Rubus plicatus Brombær Slyngplante 3 x 2 Sol-halvskygge Juni-juli Hvide-lyserøde Grønne Fuglevenlig beplantning, stedsegrøn,<br />

spiselig flerfoldsfrugt<br />

Tabel 11: Planteliste <strong>for</strong> hvilke planter der kan indgå i terapihavens<br />

buskads. Buskadset består af slyngplante, græsser, blomstrende<br />

buske og små træer. [30,49-52]<br />

40


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

41


Plantenavn<br />

Latin<br />

Achnatherum calamagrostis<br />

Plantenavn<br />

Dansk<br />

Type Str.<br />

h x b (m)<br />

HØRESANS<br />

Lys Blomstring Farve - blomst Bladfarve Egenskaber<br />

Sølvaks Græs 0,5/0,8 x 0,3 Sol-halvskygge Juni-juli Grøngule Grønne Let bevægelighed, gule høstfarver<br />

Allium aflatunense Prydløg Løg 1 x 1 Sol Maj Karmoisinrød Mørkegrønne Vinterstander, tiltrækker insekter<br />

Armeria maritima Engelsk Græs Staude 0,2 x 0,3 Sol Maj-juni Rosa Grønne Let bevægelighed, vintergrøn, tiltrækker<br />

insekter<br />

Astilbe x crispa Astilbe Staude 0,3 x 0,4 Sol-halvskygge Juli-august Rosa Sortgrønne Rustrøde vinterstander, tiltrækker<br />

insekter<br />

Astrantia major Stjerneskærm Staude 0,9 x 0,4 Sol-halvskygge Juni-september Vinrød Friskgrønne Fuglevenlig beplantning<br />

Briza <strong>med</strong>ia Hjertegræs Græs 0,2/0,4 x 0,3 Sol-halvskygge Juni-juli Grøn-gule Mørkegrønne Let bevægelighed, delvis stedsegrønne,<br />

vinterstander<br />

Deschampsia caespitosa Mosebunke Græs 0,5/1,1 x 0,5 Sol-halvskygge Juni-juli Brunlig Mørkegrønne Let bevægelighed, stedsegrøn<br />

Echinaceae purpurea Purpursolhat Staude 0,8 x 0,3 Sol-halvskygge Juli-oktober Rødviolette Grønne Vinterstander<br />

Lunaria rediviva Flerårig<br />

måneskulpe<br />

Staude 0,7 x 0,3 Sol-helskygge Maj-juni Lysviolette Grønne Vinterstander <strong>med</strong> gennemskinnelige<br />

dekorative frøkapsler<br />

Malus domestica Sødæble Træ 4 x 4 Sol-halvskygge Maj-juni Lyrerød-hvide Mørke<br />

grønne/sølv<br />

Miscanthus sinensis<br />

‘Kleine Fontäne’<br />

Miscanthus sinensis<br />

‘Purpurescens’<br />

Miscanthus sinensis<br />

‘Dronning Ingrid’<br />

Pennisetum alopecuriodes<br />

Elefantgræs Græs 1,5/1,7 x 1 Sol-halvskygge Juli-januar Sølvfar<strong>ved</strong>e m.<br />

rødligt skær<br />

Løvfældende, fuglevenlig beplantning,<br />

spiselige frugter<br />

Grågrønne Let bevægelighed, vintergrøn<br />

Elefantgræs Græs 1,3/1,4 x 1 Sol-halvskygge Oktober-januar Rødlig Matgrønne Let bevægelighed, vintergrøn, røde<br />

høstfarver<br />

Elefantgræs Græs 1,1/1,4 x 1 Sol-halvskygge September-januar Rødlig Olivenmørkegrønne<br />

Lampepudsergræs Græs 0,5/0,7 x 0,5 Sol-halvskygge August-september Brunviolet -<br />

gråhvide<br />

Let bevægelighed, vintergrøn, røde<br />

høstfarver<br />

Grønne Let bevægelighed, vinterstander,<br />

gule høstfarver<br />

Phlomis russeliana Løvehale Staude 0,9 x 0,4 Sol-halvskygge Juli-august Strågule Grågrønne Vinterstander, fuglevenlig beplantning<br />

Rubus plicatus Brombær Slyngplante 3 x 2 Sol-halvskygge Juni-juli Hvide-lyserøde Grønne Fuglevenlig beplantning, stedsegrøn,<br />

spiselig flerfoldsfrugt<br />

Figur 22: Stemningsbillede af sanserummet der stimulerer høresansen.<br />

Stemningsbilledet illustrerer ikke ét bestemt tidspunkt<br />

på året, men er baseret på oplevelser gennem året <strong>for</strong> at give et<br />

overordnet indtryk af beplantningen i sanserummet.<br />

Tabel 12: Planteliste <strong>for</strong> hvilke planter der kan indgå i sanserummet der stimulerer høresansen.<br />

Plantelisten består af løg, stauder, staudegræsser og træer. Planterne er valgt ud fra deres<br />

<strong>for</strong>skellige egenskaber, og kan stimulere høresansen på <strong>for</strong>skellige måder. Plantedele der<br />

<strong>for</strong>årsager lyde <strong>ved</strong> hjælp af berøring skal være tilgængelige. Planter der <strong>for</strong>årsager lyde <strong>ved</strong><br />

bevægelse, eller tiltrækker insekter og fugle kan placeres bagerst. [30,49-53]<br />

42


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

43


Plantenavn<br />

Latin<br />

Plantenavn<br />

Dansk<br />

Type Str.<br />

h x b (m)<br />

LUGTESANS<br />

Lys Blomstring Farve - blomst Bladfarve Egenskaber<br />

Akebia quinata Akebie Slyngplante 6 x 5 Sol-halvskygge Maj Purpurrosa Mørkegrønne Vaniljeduftende blomster<br />

Allium ursinum Ramsløg Løg 0,2/0,3 x 0,3 Sol-helskygge Marts-april Hvide Grønne Lugter af løg<br />

Buddleja davidii Sommerfuglebusk Busk 3 x 3 Sol Juli-september Violet Grågrønne Honningduftende blomster, skal<br />

placeres tæt <strong>ved</strong> næsen, tiltrækker<br />

insekter<br />

Galium odoratum Skovmærke Staude 0,3 x 0,3 Sol-helskygge Maj-juni Hvide Klargrønne Bladende indeholder duftstoffet<br />

kumarin, som frigives <strong>ved</strong> tørring<br />

Geranium macrorrhizum Storrodet<br />

Storkenæb<br />

Staude 0,4 x 0,4 Sol-helskygge Juni-juli Violet-rosa Grønne Aromatiske duftende og klæbrige<br />

blade, delvis vintergrøn<br />

Hamamelis japonica Troldnød Busk 4 x 5 Sol-halvskygge Januar-marts Gule Lysegrønne Krydret duftende blomster, guleorange<br />

høstfarver<br />

Hosta plantaginea Funkia Staude 0,6 x 0,4 Sol-halvskygge Juli-september Hvide Lysegrønne Duftende blomster<br />

Lavendula angustiflora Lavendel Staude 0,5 x 0,3 Sol Juli-august Violette Grågrønne Aromatisk duftende blade og blomster,<br />

stedsegrøn, tiltrækker insekter<br />

Magnolia stellata Stjernemagnolie Busk 3 x 3 Sol Marts-april Hvide Grønne Duftende blomster<br />

Melissa officinalis Citronmelisse Staude 0,7 x 0,3 Sol-halvskygge Juni-august Hvide Grønne Blade dufter af citron <strong>ved</strong> knusning,<br />

tiltrækker insekter<br />

Mentha x piperita Pebermynte Staude 0,8 x 0,4 Sol-halvskygge Juli-august Rødviolet Mørkegrønne Duftende blade, især <strong>ved</strong> knusning<br />

Moarda didyma Hestemynte Staude 0,9 x 0,4 Sol Juli-september Røde Grønne Aromatisk duftende blade<br />

Myrrhis odorata Spansk kørvel Staude 1 x 0,5 Sol-helskygge Juni-jule Hvide Friskgrønt Anisduftende blade<br />

Origanum vulgare Vild merian Staude 0,5 x 0,4 Sol Juli-september Hvid-rosa Grønne Aromatisk duftende blade<br />

Phlox paniculata Høstfloks Staude 0,9 x 0,4 Sol August-september Rosa Grønne Duftende blomster<br />

Phuopsis stylosa Rosenskovmærke Staude 0,2 x 0,4 Sol-halvskygge Maj-september Rosa Friskgrønne Moskusduftende blade<br />

Robus odoratus Rosenbrombær Busk 1,5 x 2 Halvskygge Juni-august Purpurrøde Grønne Duftende blomster, spiselige røde<br />

flerfoldsfrugter<br />

Rosa rubiginosa Æblerose Rose 2 x 2 Sol Juni-august Blårød Grønne Blade dufter af æble<br />

Moschatarose Mokusrose Rose 1,2 x 1,2 Sol-halvskygge Juni-november Hvide Mørkegrønne Moskusduftende blomster<br />

Salvia officinalis Salvie Staude 0,4 x 0,3 Sol Juni-juli Blåviolette Grågrønne Aromatiske duftende blade, tiltrækker<br />

insekter, stedsegrøn<br />

Syringa Syren Busk 5 x 4 Sol-halvskygge Maj-juni Lysviolette Mørkegrønne Duftende blomster<br />

Thymus vulgaris Havetimian Staude 0,3 x 0,3 Sol Juni-juli Lysviolette Grågrønne Duftende blade<br />

Figur 23: Stemningsbillede af sanserummet der stimulerer lugtesansen.<br />

Stemningsbilledet illustrerer ikke ét bestemt tidspunkt<br />

på året, men er baseret på oplevelser gennem året, <strong>for</strong> at give et<br />

overordnet indtryk af beplantningen i sanserummet.<br />

Tabel 13: Planteliste <strong>for</strong> hvilke planter der kan indgå i sanserummet der stimulerer lugtesansen.<br />

Plantelisten består af løg, stauder, roser, buske og slyngplante. Planterne er valgt ud fra<br />

deres <strong>for</strong>skellige dufte. De <strong>for</strong>skellige duftende planter placeres ud fra deres duftegenskab, da<br />

der er <strong>for</strong>skel på om planterne kræver berøring <strong>for</strong> at kunne afgive dufte, duftens intensitet og<br />

på hvilken årstid de afgiver dufte. [30,49-53]<br />

44


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

45


Plantenavn<br />

Latin<br />

Plantenavn<br />

Dansk<br />

Type Str.<br />

h x b (m)<br />

SYNSSANS<br />

Lys Blomstring Farve - blomst Bladfarve Egenskaber<br />

Acer palmatum ‘dissectum’ Japansk dværgløn Træ 1,5 x 1,5 Sol-halvskygge Maj-juni Purpurrød Grønne Brun-røde høstfarver<br />

Alchemilla mollis Lodden løvefod Staude 0,3 x 0,4 Sol-helskygge Juni-juli Gulgrønne Grågrønne Blade udskiller vanddråber<br />

Allium aflatunense Prydløg Løg 1 x 1 Sol Maj Karmoisinrød Mørkegrønne Tiltrækker insekter, vinterstander<br />

Allium ursinum Ramsløg Løg 0,2/0,3 x 0,3 Sol-helskygge Marts-april Hvide Grønne Tiltrækker insekter<br />

Astilbe x arendsii Astilbe Staude 0,4/1,2 x 0,4 Sol-halvskygge Rød Mørkegrøn Rustrød vinterstander<br />

Briza <strong>med</strong>ia Hjertegræs Græs 0,2/0,4 x 0,2 Sol-halvskygge Juni-juli Grøn-gule Blågrønne Delvis stedsegrøn, vinterstander<br />

Brunnera macrophylla Kærmindesøster Staude 0,4 x 0,3 Sol-skygge April- juni Blå Mellem<br />

grønne<br />

Hårede blade<br />

Buddleja davidii Sommerfuglebusk Busk 3 x 3 Sol Juli-september Violet Grå-grønne Tiltrækker insekter<br />

Carex pendula Kæmpestar Græs 0,9/1,5 x 0,5 Halv-helskygge Juni-juli Hvidlig Mørkegrønne Delvis stedsegrøn<br />

Forsytia x inter<strong>med</strong>ia Forsytia Busk 3 x 2 Sol-halvskygge April-maj Gule Grønne Afskæring, høstfarver gule-violette<br />

Geranium phaeum Bølgekronet<br />

storkenæb<br />

Staude 0,6 x 0,4 Sol-skygge Juni-juli Mørk violette Lysegrønne Afskæring<br />

Hamamelis japonica Troldnød Busk 4 x 5 Sol-halvskygge Januar-marts Gule Lysegrønne Duftende, høstfarver gule-<br />

orangerøde<br />

Helenium bigelovii Solbrud Staude 0,9 x 0,3 Sol Juni-juli Brungul Grønne Afskæring<br />

Hosta sieboldiana Dug funkia Staude 0,6 x 0,5 Halv-helskygge Juli-august Lyse gråviolette Mørkegrønne Vinterstander, afskæring<br />

Jasminum nudiflorum Vinterjasmin Klatreplante 3 x 2 Sol-skygge December-april Gule Grønne Grenfarve først grøn senere brun<br />

Knautia macedonia Blåhat Staude 0,6 x 0,35 Sol Maj-oktober Vinrøde Grønne Afskæring<br />

Magnolia stellata Stjernemagnolie Busk 3 x 3 Sol Marts-april Hvide Grønne Løvfældende, Gæslinger<br />

Pennisetum alopecuriodes Lampepudsergræs Græs 0,5/0,7 x 0,4 Sol-halvskygge August-september<br />

Brunviolet-gråhvide<br />

Pulmonaria saccharta Broget lungeurt Staude 0,3 x 0,3 Sol-skygge April-maj Mørkrosa-violette<br />

Grønne Vinterstander, afskæring, gule<br />

høstfarver<br />

Grønne Karakteristiske blade<br />

Rosa “Berings Renæssance” Renæssancerose Rose 1,5 x 1,2 Halvskygge Juni-november Rosa-violette Mørkegrønne Afskæring<br />

Rosa “Heritage” Engelsk rose Rose 1,5 x 1,2 Halvskygge Juni-november Hvidlige Mørkegrønne Afskæring<br />

Rudbeckia fulgida Solhat Staude 0,8 x 0,4 Sol-halvskygge Juli-oktober Gule Mellem<br />

grønne<br />

Vinterstander, afskæring<br />

Salvia nemorosa Salvie Staude 0,6 x 0,35 Sol Juni-september Blåviolette Grønne Duftende, tiltrækker insekter<br />

Scabiosa caucasica Kaukasisk skabiose Staude 0,8 x 0,35 Sol Juni-oktober Blålige Grønne Afskæring<br />

Silene dioica Dag-pragtstjerne Staude 0,6 x 0,35 Sol-halvskygge Juni-juli Mørkrosa Grønne Afskæring<br />

Thalictrum delavayi Violfrøstjerne Staude 0,7/1,5 x 0,4 Sol-halvskygge Juli-august Violet Grønne Afskæring, høstfarver<br />

Viola cornuta Hornviol Staude 0,2 x 0,2 Sol-halvskygge Maj-oktober Blåviolette Grønne Afskæring<br />

Figur 24: Stemningsbillede af sanserummet der stimulerer synssansen.<br />

Stemningsbilledet illustrerer ikke ét bestemt tidspunkt<br />

på året, men skal give et overordnet indtryk af planternes farver<br />

og struktur i sanserummet.<br />

Tabel 14: Planteliste <strong>for</strong> hvilke planter der kan indgå i sanserummet der stimulerer synssansen.<br />

Plantelisten består af løg, stauder, klatreplante, roser, græsser, buske og træer. Planterne er<br />

valgt ud fra deres blomstringsfarver, <strong>for</strong>mer, blomstringstidpunkt og vækstvilkår. Plantelisten<br />

indeholder både løvfældende og delvis stedsegrønne planter hvis egenskab kan give blomstring<br />

hele året, spændende struktur og tiltrække insekter <strong>for</strong> at tilføje flere stimuli <strong>for</strong> synssansen.<br />

[30,49-53]<br />

46


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

47


Plantenavn<br />

Latin<br />

Plantenavn<br />

Dansk<br />

Type Str.<br />

h x b (m)<br />

SMAGSSANS<br />

Lys Blomstring Farve - blomst Bladfarve Egenskaber<br />

Allium schoenoprasum Purløg Løg 0,7 x 0,3 Sol Juli Magenta Grønne Spiselig blade, tiltrækker insekter,<br />

vinterstander<br />

Allium ursinum Ramsløg Løg 0,2/0,3 x 0,3 Sol-helskygge Marts-april Hvide Grønne Hele planten er spiselig, tiltrækker<br />

insekter<br />

Bellis perennis Tusindfryd Staude 0,2 x 0,2 Sol-halvskygge Maj-oktober Hvide Grønne Spiselige blomster<br />

Corylus avellana Hassel Busk 6 x 6 Sol-helskygge Februar-marts Gulige og vinrøde<br />

Grønne Spiselige nødder, gul-orange høstfarver<br />

Fragraria vesca Skovjordbær Staude 0,2 x 0,3 Sol-halvskygge Juni-oktober Hvide Grønne Spiselige røde bær, stedsegrøn<br />

Malus domestica Æble Træ 4 x 4 Sol-halvskygge Maj-juni Lyserød-hvide Mørke<br />

grønne/sølv<br />

Myosotis palustris Forglemmigej Staude 0,4 x 0,3 Sol-halvskygge Maj-september Lysblå Mellem<br />

grønne<br />

Spiselige søde grøngule - dybrøde<br />

frugt<br />

Spiselige blomster, hårede blade<br />

Oxalis acetosella Skovsyre Staude 0,1 x 0,2 Sol-helskygge Maj-juni Hvide-sart rosa Lysegrønne Spiselige kløverlingende blade<br />

Pyrus communis Pære Træ 10 x 5 Sol-halvskygge April-maj Hvide Grønne/sølv Spiselige sødlige grønne, gule eller<br />

brune frugter, gule-orange høstfarver<br />

Ribes nigrum Solbær Busk 1,5 x 1,5 Sol-halvskygge Maj Grøn-gule Friskgrønne Spiselige sorte bær<br />

Ribes rubrum Ribs Busk 1,5 x 1,5 Sol-halvskygge April-maj Grøn-gule Friskgrønne Spiselige røde bær<br />

Ribes uva-crispa Stikkelsbær Busk 1 x 1 Sol-halvskygge Maj Grøngule Grønne Spiselige grønne, gule eller røde<br />

frugter<br />

Rosa “Purity” Rose Klatrerose 4 x 5 Halvskygge Juni-november Hvide Mørkegrønne Spiselige blomster og hyben<br />

Rubus idaeus Hindbær Busk 0,5 x 2 Sol-halvskygge Juni-juli Hvide Friskgrønne Spiselige røde flerfoldsfrugter<br />

Rubus plicatus Brombær Slyngplante 3 x 2 Sol-halvskygge Juni-juli Hvide-lyserøde Grønne Spiselige sorte flerfoldsfrugter,<br />

stedsegrøn<br />

Salvia officinalis Salvie Staude 0,4 x 0,3 Sol Juni-juli Blåviolette Grågrønne Spiselige blade og blomster, tiltrækker<br />

insekter, stedsegrøn<br />

Syringa vulgaris Syren Busk 5 x 4 Sol-halvskygge Maj-juni Lysviolette Mørkegrønne Spiselige blomster<br />

Trifolium ochroleucon Kløver Staude 0,7 x 0,3 Sol-halvskygge Juni-august Gul-grønne Rent grønne Spiselige blomster<br />

Figur 25: Stemningsbillede af sanserummet der stimulerer<br />

smagssansen. Stemningsbilledet illustrerer ikke ét bestemt tidspunkt<br />

på året, men er baseret på oplevelser gennem året, <strong>for</strong><br />

at give et overordnet indtryk af sanserummet <strong>med</strong> blomstring<br />

og bærplukning.<br />

Tabel 15: Planteliste <strong>for</strong> hvilke planter der kan indgå i sanserummet der stimulerer smagssansen.<br />

Plantelisten består af løg, stauder, slyngplante, klatrerose, græsser, buske og træer. Planterne<br />

er valgt ud fra planteprincippet <strong>for</strong> smagssansen og planterne er der<strong>for</strong> valgt ud fra deres<br />

egenskaber, nemlig de spiselige plantedele, der giver varierende smagsoplevelser. De spiselige<br />

planter skal være tilgængelige. [30,49-53]<br />

48


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

49


Plantenavn<br />

Latin<br />

Plantenavn<br />

Dansk<br />

Type Str.<br />

h x b (m)<br />

FØLESANS<br />

Lys Blomstring Farve - blomst Bladfarve Egenskaber<br />

Alchemilla mollis Lodden løvefod Staude 0,3 x 0,4 Sol-helskygge Juni-juli Gulgrønne Grågrønne Blade udskiller vanddråber<br />

Achnatherum<br />

calamagrostis<br />

Sølvaks Græs 0,5/0,8 x 0,3 Sol-halvskygge Juni-juli Grøngule Grønne Bløde blade<br />

Briza <strong>med</strong>ia Hjertegræs Græs 0,2/0,4 x 0,2 Sol-halvskygge Juni-juli Grøn-gule Blågrønne Toppe af stive småaks, delvis stedsegrøn,<br />

vinterstander<br />

Brunnera macrophylla Kærmindesøster Staude 0,4 x 0,3 Sol-skygge April-juni Blå Mellem<br />

grønne<br />

Carex morrowii Japansk Star Græs 0,3 x 0,3 Sol-helskygge April-maj Grøngule Mørkegrønne<br />

m. længde<br />

striber<br />

Hårede blade<br />

Læderagtige blade, stedsegrøn<br />

Crambe cordifolia Kæmpeslør Staude 1/2 x 0,7 Sol-halvskygge Juni-juli Hvide Mørkegrønne Grove stivhårede blade, duftende,<br />

tiltrækker insekter<br />

Echinops ritro Tidselkugle Staude 1 x 0,4 Sol-halvskygge August-september Metallisk blå Mørkegrønne Tidsellignende kugle<strong>for</strong>met blomsterstand,<br />

hvidfiltede undersider<br />

Eryngium alpinum Alpe-mandstro Staude 0,6 x 0,4 Sol Juli-august Blågrå Metallisk blå Tornede blade<br />

Geranium macrorrhizum Storrodet<br />

storkenæb<br />

Staude 0,4 x 0,4 Sol-helskygge Juni-juli Violet-rosa Grønne Klæbrige blade, duftende, delvis<br />

vintergrøn<br />

Limonium latifolium Sølv-hindebæger Staude 0,4/0,7 x 0,4 Sol Juli-august Blåviolette Mellem<br />

grønne<br />

Miscanthus sinensis<br />

‘Kleine Silberspinne’<br />

Miscanthus sinensis<br />

‘Purpurescens’<br />

Pennisetum alopecuriodes<br />

Stiv blomsterstand m. papiragtige<br />

blomster<br />

Elefantgræs Græs 1,2/1,5 x 1,3 Sol-halvskygge August januar Røde Grågrønne Ru overflade, vintergrøn<br />

Elefantgræs Græs 1,3/1,4 x 1 Sol-halvskygge Oktober-januar Rødlig Matgrønne Ru overflade, vintergrøn, røde høstfarver<br />

Lampepudsegræs Græs 0,5/0,7 x 0,4 Sol-halvskygge August-september Brunviolet -<br />

gråhvide<br />

Grønne Duskgræs, vinterstander, gule høstfarver<br />

Phlomis russeliane Løvehale Staude 0,9 x 0,4 Sol-halvskygge Juli-august Strågule Grågrønne Hårede blade, vinterstander<br />

Stachys byzantina Lammeøre Staude 0,2/0,4 x 0,4 Sol Juni-juli Rosa Grå Bløde hårede blade der tiltrækker<br />

insekter<br />

Figur 26: Stemningsbillede af sanserummet der stimulerer følesansen.<br />

Stemningsbilledet illustrerer ikke ét bestemt tidspunkt<br />

på året, men er baseret på oplevelser gennem året <strong>for</strong> at give et<br />

overordnet indtryk af beplantningen i sanserummet.<br />

Tabel 16: Planteliste <strong>for</strong> hvilke planter der kan indgå i sanserummet der stimulerer følesansen.<br />

Plantelisten består af stauder og græsser. Planterne er valgt ud fra deres <strong>for</strong>skellige egenskaber.<br />

Planternes <strong>for</strong>skellige overflader varierer fra de bløde, hårede blade til de hårde, tornede<br />

bladtorne. [30,49-53]<br />

50


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

51<br />

WORKSHOP<br />

I slutningen af skitseringsperioden blev der afholdt en workshop på Psykiatrisk Center<br />

Gentofte, hvor målet var at diskutere det <strong>for</strong>eløbige design<strong>for</strong>slag og give mulighed<br />

<strong>for</strong> at påvirke det. Til workshoppen deltog 2 sygeplejersker, 1 fysioterapeut<br />

og 5 <strong>patienter</strong>. Ud<strong>for</strong>mning og brug af de to terapihaver blev præsenteret ud fra en<br />

<strong>med</strong>bragt plan i 1:100 og en præsentationsmodel i 1:200, og der blev gjort rede <strong>for</strong><br />

hvordan de <strong>for</strong>skellige behandlings<strong>for</strong>mer kunne udøves i terapihaverne. Modellen<br />

var <strong>med</strong> til at give den rumlige <strong>for</strong>ståelse af planen, hvilket engagerede <strong>patienter</strong>ne<br />

i workshoppen. Der blev spurgt ind til de <strong>for</strong>skellige elementers brug, og jeg fik<br />

feedback fra <strong>patienter</strong>ne og sikrede der<strong>ved</strong> at terapihavernes ud<strong>for</strong>mning dækkede<br />

deres behov. Der var stor begejstring fra <strong>patienter</strong>, da de kunne relatere til projektet<br />

og se deres ønsker blive opfyldt. Der blev også vist stor glæde fra ansatte, da de<br />

kunne se at terapihaverne lagde op til nye sportslige og haveterapeutiske aktiviteter,<br />

som de kunne udføre sammen <strong>med</strong> <strong>patienter</strong>ne. Tilgængeligheden i terapihaverne<br />

var blevet <strong>for</strong>bedret og mere handicapvenlig, hvilket de ansatte satte stor pris på,<br />

da dette ville sikre brugbarheden <strong>for</strong> alle <strong>patienter</strong>. Der var stor enighed fra <strong>patienter</strong><br />

og ansatte om at terapihavernes ud<strong>for</strong>mning og indhold <strong>med</strong> beplantningens<br />

<strong>for</strong>vildede udtryk, sanserum, aktiviteter, terræn og vand kunne højne <strong>patienter</strong>nes<br />

<strong>psykiske</strong>, fysiske og sociale velvære. Til workshoppen deltog også nye <strong>patienter</strong>,<br />

som ikke havde deltaget i spørgeskemaundersøgelsen. Denne gruppe <strong>patienter</strong>, gav<br />

udtryk <strong>for</strong> at design<strong>for</strong>slaget af terapihaverne også dækkede deres behov. Da<br />

design<strong>for</strong>slaget le<strong>ved</strong>e op til brugernes <strong>for</strong>ventning, skulle der ikke <strong>for</strong>etages nogle<br />

ændringer i <strong>med</strong>før af workshoppen.<br />

Figur 27: Modelfotos af terapihaverne <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center<br />

Gentofte, samt udtalelser fra <strong>patienter</strong> og ansatte fra den afholdte<br />

workshop.


Terapihaven <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte <strong>for</strong> åbent og lukket afsnit.<br />

Opholdsrum <strong>ved</strong> lukket afsnit.<br />

Lukkede afsnit<br />

Lunden i terapihaven <strong>for</strong> lukket afsnit .<br />

Åbne afsnit<br />

”Der er aktiviteter <strong>for</strong> alle slags patientgrupper”<br />

udtalelse fra fysioterapeut<br />

”Haven tilgodeser <strong>patienter</strong>nes fysiske handicap”<br />

udtalelse fra sygeplejerske<br />

Patientudtalelser:<br />

Kig ind til lukket afsnit gennen det beplantede hegn.<br />

Fælles areal <strong>med</strong> borde og bænke, samt tilsku-<br />

erplads på terræntrapperne <strong>ved</strong> multibanen.<br />

”Alle mine ønsker er opfyldt.”<br />

Sanserum <strong>med</strong> bænke, liggestole<br />

og højbed<br />

”Sanserummene vil hjælpe mig til at aflede min opmærksomhed<br />

fra mine tanker.”<br />

”Vi ville helt klart benytte haven mere, hvis den så sådan ud!”<br />

Kig ind til terapihaven <strong>for</strong> åbent og lukket afsnit.<br />

52


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

53<br />

DISKUSSION<br />

Metoden har gjort det muligt at danne grundlag <strong>for</strong> min hypotese. Ved at basere<br />

projektet på et litteraturstudie, registrering, analyse samt spørgeskema og interview<br />

har det været muligt at svare på problem<strong>for</strong>muleringen og belyse de sundhedsfremmende<br />

aspekter inden<strong>for</strong> terapihaver, haveterapi og sansestimuli fra planter, danne<br />

retningslinjer og ud<strong>for</strong>me et design<strong>for</strong>slag, der er blevet diskuteret <strong>med</strong> ansatte og<br />

<strong>patienter</strong> fra Psykiatrisk Center Gentofte til en workshop.<br />

De anvendte kilder i projektet er primært kilder anvendt i undervisning, og regnes<br />

der<strong>for</strong> <strong>for</strong> pålidelige. Den <strong>med</strong>icinske litteratur der omhandler psykiatri, fysiologi<br />

og <strong>med</strong>icin anvendes på <strong>med</strong>icinstudiet <strong>ved</strong> Københavns Universitet. Størstedelen<br />

af mine kilder omkring de sundhedsfremmende aspekter af natur, terapihaver og<br />

haveterapi stammer fra <strong>for</strong>elæsninger og anbefalet litteratur <strong>ved</strong> kurset ”Health<br />

Design” på Københavns Universitet.<br />

Det har ikke været muligt at finde fyldestgørende kilder <strong>ved</strong>rørende planters sansestimulering<br />

af de fem sanser hos <strong>patienter</strong> <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong>. Der<strong>for</strong> er dette<br />

afsnit baseret på litteraturstudiet omkring psykiatri kombineret <strong>med</strong> fagbøger,<br />

specialer og artikler omkring sanser, faglige viden, plantebøger og <strong>for</strong>elæsninger <strong>ved</strong><br />

kurset ”Planteanvendelse” på Københavns Universitet, suppleret <strong>med</strong> in<strong>for</strong>mation<br />

indhentet fra de <strong>for</strong>skellige faglige interview fra de ansatte <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center<br />

Gentofte.<br />

I <strong>for</strong>bindelse <strong>med</strong> registrering og analyse, blev der <strong>for</strong>gæves <strong>for</strong>søgt at komme i kontakt<br />

<strong>med</strong> landskabsarkitekterne MAA MDL Knud og Kristina Christensen som stod<br />

bag ud<strong>for</strong>mningen af haven <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte. Et interview ville have<br />

redegjort <strong>for</strong> de overvejelser der lå til grund <strong>for</strong> deres design, give mulighed <strong>for</strong><br />

at diskutere brugbarheden af havens design, og have bidraget <strong>med</strong> inspiration til<br />

processen.<br />

For at sikre brugbarheden af spørgeskemaerne blev de sendt til kommentering hos<br />

fagligt kompetente personer, der havde erfaring <strong>med</strong> spørgeskemaer og <strong>patienter</strong><br />

<strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong>. Dog var der få spørgsmål i spørgeskemaundersøgelsen, som<br />

ikke gav de <strong>for</strong>ventede besvarelser, og her kunne et prøveudkast til målgruppen<br />

have belyst spørgsmålenes egnethed, dette var desværre ikke muligt, da der kun var<br />

afsat tid og ressourcer til én spørgeskemarunde. Der blev indsamlet <strong>for</strong>skellige antal<br />

besvarelser fra de tre afsnit, hvilket gjorde at der ikke kunne laves konkrete<br />

sammenligninger. Vigtigheden af ens antal besvarelser mellem de tre patientgrupper,<br />

vurderes dog at være minimal, da målet <strong>med</strong> undersøgelsen var at belyse så<br />

mange <strong>for</strong>skellige <strong>patienter</strong>s personlige behov og ønsker som muligt.<br />

Der blev afholdt interviews <strong>med</strong> ansatte og patientgrupper fra alle tre afsnit.<br />

Interviewene oplyste andre aspekter omkring <strong>patienter</strong>nes adfærd, behov, brug og<br />

ønsker end antaget. Kombinationen af spørgeskema og interview var der<strong>for</strong> god, og<br />

gav et større vidensgrundlag om <strong>patienter</strong>ne. Dog var de interviews <strong>for</strong>etaget <strong>med</strong><br />

<strong>patienter</strong> fra lukket afsnit ikke brugbare, idet deres <strong>psykiske</strong> lidelse gjorde dem ude<br />

af stand til at føre en samtale omkring de stillede spørgsmål. Dette var ikke tilfældet<br />

<strong>ved</strong> besvarelser af spørgeskemaerne, og understreger at en spørgeskemaudersøgelse<br />

var en god metode at få in<strong>for</strong>mation fra <strong>patienter</strong> <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong>.<br />

De manglende input fra interview kunne der<strong>for</strong> tilnærmes, i de interview der blev<br />

afholdt <strong>med</strong> ansatte fra lukkede afsnit samt besvarelserne fra spørgeskemaundersøgelsen.<br />

Den afholdte workshop gav ikke anledning til ændringer i design<strong>for</strong>slaget. Workshoppen<br />

har der<strong>for</strong> ikke haft sine 15% indflydelse på skitseringen som <strong>for</strong>ventet,<br />

idet der blev lavet et design<strong>for</strong>slag der le<strong>ved</strong>e op til brugernes <strong>for</strong>ventning. Dette<br />

betyder at litteraturstudiet, registrering og analyse samt besvarelser fra spørgeskemaundersøgelsen<br />

og interview var fyldestgørende <strong>for</strong> ud<strong>for</strong>mning af det endelige<br />

design<strong>for</strong>slag. Dog er workshoppen et bevis på at design<strong>for</strong>slaget potentielt dækker<br />

<strong>patienter</strong>nes behov.


Ved at afholde spørgeskemaundersøgelsen, interview og workshop, er det indlysende<br />

hvor vigtigt det er, at inddrage den personlige kontakt <strong>med</strong> <strong>patienter</strong> og ansatte,<br />

når der designes en terapihave der tager udgangspunkt i patientens baggrund. Det<br />

ville ikke have været muligt at komme til samme konklusion udelukkende baseret på<br />

mit litteraturstudie samt registrering og analyse.<br />

En terapihave <strong>med</strong> haveterapeutiske aktiviteter skal opfylde patientens behov og<br />

ønsker, <strong>for</strong> at der kan være tale om en sundhedsfremmende effekt. I mit samarbejde<br />

<strong>med</strong> Psykiatrisk Center Gentofte blev jeg hurtigt gjort opmærksom på, at sportslige<br />

aktiviteter var et stort behov <strong>for</strong> <strong>patienter</strong> <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong>. I litteraturstudiet<br />

omkring terapihaver var behovet <strong>for</strong> sportslige aktiviteter ikke et fokus område. I<br />

retningslinjerne <strong>for</strong> design<strong>for</strong>slaget har jeg der<strong>for</strong> valgt at ud<strong>for</strong>me terapihaverne så<br />

der fokuseres både på de sportslige og haveterapeutiske aktiviteter.<br />

Fysio- og ergoterapeuter laver <strong>for</strong>skellige <strong>for</strong>mer <strong>for</strong> sansestimulerende aktiviteter<br />

<strong>med</strong> <strong>patienter</strong>ne på Psykiatrisk Center Gentofte, og terapihavernes sanserum <strong>med</strong><br />

sansestimuli fra planter vil danne ideelle rammer <strong>for</strong> nye aktiviteter. Sansestimuli<br />

kan spille en rolle hos nogle <strong>patienter</strong> <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong>, da perceptions<strong>for</strong>styrrelser<br />

såsom hallucinationer, kan give anledning til fejlagtige tolkninger. Dog <strong>med</strong><br />

korrekt <strong>med</strong>icinering er der en meget lille sandsynlighed <strong>for</strong> at sådanne situationer<br />

opstår <strong>for</strong> <strong>patienter</strong>ne på Psykiatrisk Center Gentofte.<br />

For at terapihaverne kan gavne <strong>patienter</strong>nes rehabilitering, er det vigtigt at Psykiatrisk<br />

Center Gentofte sætter fokus på de sundhedsfremmende aspekter naturen har.<br />

Alt taler <strong>for</strong>, at det faglige personale inddrager terapihaverne som en obligatorisk<br />

del af patientens behandling og starter et haveterapi program <strong>for</strong> at gavne rehabiliteringen.<br />

KONKLUSION & PERSPEKTIVERING<br />

<strong>Terapihaver</strong>ne sætter fokus på sanser, sundhed og psykiatri. Disse tre områders<br />

samspil udgør tilsammen terapihaverne <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte. Ved at tage<br />

udgangspunkt i ”the instorative school” og <strong>ved</strong> at designe terapihaverne ud fra de<br />

udarbejdede retningslinjer, input fra spørgeskema og interview, er terapihaverne<br />

designet så de byder på oplevelser og aktiviteter, der dækker <strong>patienter</strong>nes behov.<br />

<strong>Terapihaver</strong>nes sammensætning af behandlings<strong>for</strong>mer, funktioner, ophold og omgivelser,<br />

gør det muligt <strong>for</strong> patienten at finde sin niche i de <strong>for</strong>skellige haverum.<br />

Der<strong>med</strong> bliver terapihaverne sundhedsfremmende i de <strong>psykiske</strong>, fysiske og sociale<br />

aspekter i patientbehandlingen og gavner rehabiliteringen.<br />

For at undersøge de sundhedsfremmende effekter terapihaverne <strong>ved</strong> Psykiatrisk<br />

Center Gentofte har på <strong>patienter</strong> <strong>med</strong> <strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong>, skulle der i praksis efter<br />

realisering af projektet, følges op på <strong>patienter</strong>nes brug af terapihaverne. Samtidig<br />

burde der undersøges hvorvidt terapihavernes oplevelser og aktiviteter dækker de<br />

<strong>for</strong>skellige <strong>patienter</strong>s behov.<br />

54


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

55<br />

KILDER<br />

[1] Psykiatrisk Center Gentoftes hjemmeside:<br />

http://www.psykiatri-regionh.dk/menu/Centre/Psykiatriske+centre/<br />

Psykiatrisk+Center+Gentofte/ (hentet d. 8. marts 2010)<br />

[2] Gentofte histories hjemmeside:<br />

http://www.gentoftehistorie.dk/historier/historie- 1232550345-308425<br />

16171.tkl?? (hentet d. 8. marts 2010)<br />

[3] Kort over København og omegn<br />

http://maps.google.dk (hentet d. 14. november 2010)<br />

[4] Christensen, K., Christensen, K. (1994). Haveplan <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center<br />

Gentofte<br />

[5] Mertz, A. (2009). Samtale <strong>med</strong> Centerchef <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte<br />

18.11.09.<br />

[6] Luftfoto af haven <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte<br />

http://www.gentofte.dk (hentet d. 8. marts 2010)<br />

[7] Cooper Marcus, C.; Barnes, M. (1999). Healing Gardens - Therapeutic<br />

Benefits and Design Recommendations. New York, NY: John Wiley & Sons<br />

[8] Vestergaard, P.; Sørensen, T.; Kjølbye, M.; Videbech, P. (2006). Psykiatri<br />

- en lærebog om voksnes <strong>psykiske</strong> sygdomme. 3. udgave. København:<br />

FADL’s Forlag<br />

[9] Psykiatrifondens hjemmeside:<br />

http://www.psykiatrifonden.dk/Forside/Psykiske+sygdomme (hentet d. 8.<br />

marts 2010)<br />

[10] Stigsdotter, U. K.; Randrup, T. B. (2007). Sundhed og Landskabsarkitektur.<br />

Landskab nr. 7, s. 152-155<br />

[11] Jensen, A.G.C. (2009). Forelæsning ”What is stress” 30.11.09.<br />

[12] Dirckinck-Holmfeld, K.; Hornung, P.M.; Damgaard-Sørensen, H.; Heslet, L.<br />

(2007). Sansernes Hospital. København: Arkitektens Forlag<br />

[13] Shier, D.; Butler, J.; Lewis, R. (2000): Hole’s Essentials of Human Anatomy<br />

and Physiology. 7. Udgave. Columbus, OH: The McGraw-Hill Companies<br />

[14] Ayres, A.J. (2005). Sensory integration and the child. 25. Edition. Los<br />

Angeles, CA: Western Psychological Services<br />

[15] Bell, S. (1999). Landscape – Pattern, Perception and Process. London: E &<br />

FN Spon<br />

[16] Jepsen, O.; Thomsen, K.A. (2006). Øre- næse- halssygdomme og Ho<strong>ved</strong>-<br />

halskirurgi. 11. udgave. København: Munksgaard<br />

[17] Calmer, J. (2010). Samtale <strong>med</strong> Chefpsykolog <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center<br />

Gentofte 09.02.10.<br />

[18] Pedersen, C.; Bjerrum, L.; Dalhoff, K.P.; Friis, H.; Jakob, H.; Damkier, P.<br />

(2010). Medicin.dk. København: Infomatum<br />

[19] Stigsdotter, U.A.; Grahn, P. (2002). What makes a garden a healing<br />

garden? Journal of Therapeutic Horticulture nr. 13, s. 60-69.


[20] Corazon, S.S.; Stigsdotter, U.K.; Jensen, A.G.C.; Nilsson, K. (2010) Develop<br />

ment of the Nature-Based Therapy Concept <strong>for</strong> Patients with Stress-<br />

Related Illness at the Danish Healing Forest Garden Nacadia. Journal of<br />

Therapeutic Horticulture (udkommer)<br />

[21] Corazon, S.S. (2010). Forelæsning ”Haveterapi” 16.03.10.<br />

[22] Schul, J. (2007). Forelæsning ”Stauder” 14.09.07.<br />

[23] Nebelong, H. (2008). A sense of place - improving children’s quality of life<br />

through design. Green Places nr. 5, s. 20-24<br />

[24] Lacey, S. (1995). Scent in your garden. London: Frances Lincoln.<br />

[25] Lygum, V. (2008). Glem ikke at dufte til blomsterne - udvikling af retnings<br />

linier <strong>for</strong> anvendelse af duft i terapihaven <strong>for</strong> stressramte. Københavns<br />

Universitet, Det Biovidenskabelige Fakultet, Skov og Landskab, Speciale<br />

[26] Sinde, M.J. (2010). Colouring stress away - A Colour Scheme <strong>for</strong> Stressed<br />

Patients in the Healing Forest Garden Nacadia. Københavns Universitet,<br />

Det Biovidenskabelige Fakultet, Skov og Landskab, Speciale<br />

[27] Schul, J. (2005). Farver i haven. København: Politikens Forlag.<br />

[28] Wijk, H.; Berg, S.; Sivik, L.; Steen, B. (1999). Colour discrimination, colour<br />

naming and colour preferences among individuals with Alzheimer’s<br />

disease. International Journal of Geriatric Psychiatry nr. 14, s. 1000-1005<br />

[29] Schul, J. (2007). Forelæsning ”Træer & Buske” 18.09.07.<br />

[30] Schul, J. (1999). Hvilken plante hvor. København: Politikens Forlag.<br />

[31] Mikkelsen, V.M. (1981). Morfologisk botanik. 4. Udgave. København: DSR<br />

Forlag<br />

[32] Den Store Danske - Gyldendals åbne encyklopædi:<br />

http://www.denstoredanske.dk/Krop,_psyke_og_sundhed/<br />

Sundhedsvidenskab/Psykiatri/psykomotorik (hentet d. 14. november 2010)<br />

[33] Sundhedsstyrelsen. (2007). Arkitektoniske rammer om fysisk aktivitet i<br />

psykiatrien. København: Sundhedsstyrelsen http://www.sst.dk/publ/<br />

Publ2007/CFF/Fysisk_aktvitet/arkitektoniskerammer-smaller.pdf (hentet<br />

d. 14. november 2010)<br />

[34] Ulrich, R.S. (2002). Health Benefits of Gardens in Hospitals. Paper <strong>for</strong><br />

conference, Plants <strong>for</strong> People. International Exhibition Floriade 2002<br />

[35] Kaplan, S. (1995). The Restorative Benefits of Nature - Toward an<br />

Integrative Framework. Journal of Environmental Psychology nr. 15, s.<br />

169-182<br />

[36] Kaplan, R.; Kaplan, S.; Ryan, R.L. (1998). With People in Mind - Design and<br />

Management of Everyday Nature. Washinton, DC: Island Press<br />

[37] Ulrich, R.S. (1981). Natural Versus Urban Scenes - Some Psychophysiologi<br />

cal Effects. Environment and Behavior nr. 5, s. 523-556<br />

[38] Gerlach-Spriggs, N.; Kaufmann, R.E; Warner, Jr., S.B. (1998). Restorative<br />

Gardens - The Healing Landscape. New Haven, CT: Yale University Pres<br />

[39] Simson, S.; Straus, M.C. (1998). Horticulture as therapy - principles and<br />

practice. New York, NY: The Haworth press, Inc.<br />

[40] American Horticultural Therapy Associations hjemmeside:<br />

http://www.ahta.org/content.cfm?id=faq (hentet d. 14. november 2010)<br />

[41] Den Store Danske - Gyldendals åbne encyklopædi:<br />

http://www.denstoredanske.dk/Samfund,_jura_og_politik/Filosofi/<br />

Menneskets_grundvilkår/sundhed?highlight=sundhed (hentet d. 14.<br />

november 2010)<br />

[42] Grahn, P.; Stigsdotter, U.K. (2010). The relation between percie<strong>ved</strong> sensory<br />

dimensions of urban green space and stress restoration. Landscape and<br />

urban planning 94 (3-4), s. 264-275<br />

[43] Madsen, M.C. (2005). Terapihaven er <strong>med</strong>icin <strong>for</strong> alle sanser. NYH:S nr. 4,<br />

s. 26-27<br />

[44] Corazon, S.S. (2010). Samtale <strong>ved</strong>rørende haveterapi 15.04.10.<br />

[45] Anvisning om bygningsreglement 2008:<br />

http://www.sbi.dk/br08 (hentet d. 14. november 2010)<br />

[46] Nebelong, H. (2003). Sansehaver - naturens terapirum. Vækst nr. 4,<br />

s. 20-22<br />

[47] Stigsdotter, U.K.; Randrup, T. (2008). Konceptmodel Terapihaven Nacadia<br />

- En model <strong>for</strong> terapihaver og haveterapi <strong>for</strong> stressramte i Danmark<br />

Københavns Universitet, Det Biovidenskabelige Fakultet, Skov & Landskab<br />

[48] Skråfotot af Psykiatrisk Center Gentofte og omegn<br />

http://www.skyscrapercity.com/showthread.php?t=765974&page=11<br />

(hentet d. 14. november 2010)<br />

[49] BRUNS Pflanzen (2004). Catalogue of trees and shrubs<br />

[50] Steffensen, M.H. (2006). Prydgræsser. København: Politikens Forlag.<br />

[51] Overdam Planteskole - en anderledes planteskole. Prydgræs Katalog<br />

[52] Schul, J. (2005). Plante Leksikon – 1000 planter til haven. København:<br />

Politikens Forlag<br />

[53] Schul, J. (2002). Staudebog. København: Politikens Forlag<br />

Hvor der ikke er angivet kilder er der tale om egne fotos og illustrationer.<br />

56


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

SPØRGESKEMA<br />

Spørgeskema <strong>for</strong> <strong>patienter</strong> <strong>ved</strong>r. haven på Psykiatrisk Center Gentofte<br />

Jeg er i gang <strong>med</strong> mit speciale i landskabsarkitektur, som handler om health design. I den <strong>for</strong>bindelse<br />

udarbejder jeg et <strong>for</strong>slag til <strong>for</strong>bedring af haven <strong>ved</strong> Psykiatrisk Center Gentofte. Det vil være en stor<br />

hjælp, hvis du ville svare på følgende spørgsmål <strong>ved</strong>r. brug og ønsker til haven.<br />

Hvilken afdeling er du tilknyttet<br />

Er du<br />

☐ Døgnindlagt patient<br />

☐ Dag patient<br />

☐ Ambulant patient<br />

Hvor ofte bruger du haven?<br />

☐ Flere gange om dagen<br />

☐ 1 gang om dagen<br />

☐ Flere gange om ugen<br />

☐ 1 gang om ugen<br />

☐ Mindre end 1 gang om ugen<br />

Hvor længe opholder du dig i haven ad gangen? (Sæt gerne flere X’er, hvis det varierer)<br />

☐ Mindre end 10 min<br />

☐ Mellem 10 min og 1 time<br />

☐ Over 1 time<br />

Hvordan <strong>for</strong>etrækker du at opholde dig i haven?<br />

☐ Alene<br />

☐ Sammen <strong>med</strong> andre<br />

☐ Det har ingen betydning<br />

Foretrækker du stilhed når du opholder dig i haven?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

☐ Det har ingen betydning<br />

I hvilken <strong>for</strong>bindelse bruger du haven? (Sæt gerne flere X ’er)<br />

☐ Efter gruppe, lægesamtale, psykologsamtale, undervisning mv.<br />

☐ I pauser<br />

☐ Inden gruppe, lægesamtale, psykologsamtale, undervisning mv.<br />

☐ Under gruppe, lægesamtale, psykologsamtale, undervisning mv.<br />

☐ Ved besøg af familier, venner eller bekendte<br />

☐ Ved andre lejligheder:<br />

Hvad bruger du haven til? (Sæt gerne flere X ’er)<br />

☐ Rygning<br />

☐ Måltider<br />

☐ Afslapning<br />

☐ Socialt samvær<br />

☐ Motion<br />

☐ Opleve Natur<br />

☐ Andet:<br />

Hvordan synes du tilgængeligheden (adgang og sti<strong>for</strong>løb) er i haven?<br />

☐ God<br />

☐ Dårlig<br />

Hvor<strong>for</strong>:<br />

Har haven en positiv indflydelse på dit humør?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

Hvor<strong>for</strong>:<br />

57<br />

Ville du gerne afholde gruppe, lægesamtale, psykologsamtale, undervisning mv. hvis et privat haverum<br />

blev indrettet til dette <strong>for</strong>mål?<br />

☐Ja<br />

☐Nej<br />

Hvor<strong>for</strong>:<br />

Ville du benytte haven mere, hvis der var flere fysiske aktiviteter til at dyrke sport og motion?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

Ønsker:<br />

Ville du benytte haven mere, hvis der var flere private og afskær<strong>med</strong>e opholdspladser?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

☐ Det har ingen betydning<br />

Ville du benytte haven mere, hvis der var sansestimulerende aktiviteter <strong>ved</strong> opholdspladserne, fx<br />

et haverum <strong>med</strong> fokus på lugtesansen hvor du kunne dufte til blomster og planter, et haverum <strong>med</strong><br />

fokus på smagssansen, hvor der var spiselige bærbuske og frugttræer, et haverum <strong>med</strong> fokus på synssansen,<br />

hvor du kunne nyde naturens farver, et haverum <strong>med</strong> fokus på følesansen, hvor du kunne<br />

røre <strong>ved</strong> <strong>for</strong>skellige naturmaterialer og et haverum <strong>med</strong> fokus på høresansen, hvor der var planter<br />

der tiltrak fugle?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

Hvor<strong>for</strong>:<br />

Ville du benytte haven mere, hvis der var mulighed <strong>for</strong> havearbejde, fx plante blomster, luge, vande<br />

blomster, plukke blomster, rive blade sammen, skovle sne osv.<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

☐ Det har ingen betydning<br />

Kunne du tænke dig at havearbejde blev en fælles opgave?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

☐ Det har ingen betydning<br />

Ville du benytte haven mere, hvis der var vand i <strong>for</strong>m af bassin eller springvand?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

Hvor<strong>for</strong>:<br />

Hvad synes du om haven?<br />

Hvilke ønsker har du til ændringer i haven?<br />

Tak <strong>for</strong> dit svar!


Spørgeskema <strong>for</strong> Sygeplejersker & Social- og Sundhedsassistenter<br />

<strong>ved</strong>r. <strong>patienter</strong>s behov og adfærd<br />

Spørgsmålene besvares ud fra den gennemsnitlige patients brug af haven året rundt.<br />

Hvilken afdeling er du tilknyttet:<br />

Stilling:<br />

Bestemmer patienten selv hvornår han/hun skal ud i haven?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

☐ Nogle gør, andre gør ikke<br />

Færdes <strong>patienter</strong>ne i haven under opsyn?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

☐ Nogle gør, andre gør ikke<br />

Hvor ofte benytter <strong>patienter</strong>ne haven? (Sæt gerne flere X’er)<br />

☐ Vi har <strong>patienter</strong> der bruger haven flere gange om dagen<br />

☐ Vi har <strong>patienter</strong> der bruger haven 1 gang om dagen<br />

☐ Vi har <strong>patienter</strong> der bruger haven flere gange om ugen<br />

☐ Vi har <strong>patienter</strong> der bruger haven 1 gang om ugen<br />

☐ Vi har <strong>patienter</strong> der bruger haven mindre end 1 gang om ugen<br />

Hvor længe opholder <strong>patienter</strong>ne sig gennemsnitligt i haven ad gangen? (Sæt gerne flere X’er)<br />

☐ Mindre end 10 min<br />

☐ Mellem 10 min og 1 time<br />

☐ Over 1 time<br />

Hvordan <strong>for</strong>etrækker <strong>patienter</strong>ne at opholde sig i haven? (Sæt gerne flere X’er)<br />

☐ Alene<br />

☐ Sammen <strong>med</strong> andre<br />

Hvad bruger <strong>patienter</strong>ne haven til? (Sæt gerne flere X ’er)<br />

☐ Rygning<br />

☐ Måltider<br />

☐ Afslapning<br />

☐ Socialt samvær<br />

☐ Motion<br />

☐ Opleve natur<br />

☐ Ophold <strong>ved</strong> besøg<br />

☐ Andet:<br />

Opholder du dig i haven sammen <strong>med</strong> <strong>patienter</strong>ne?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

Hvis ja, hvad laver I:<br />

Hvornår bruger <strong>patienter</strong>ne haven? (Sæt gerne flere X ’er)<br />

☐ Efter gruppe, lægesamtale, psykologsamtale mv.<br />

☐ I pauser<br />

☐ Inden gruppe, lægesamtale, psykologsamtale mv.<br />

☐ Under gruppe, lægesamtale, psykologsamtale mv.<br />

☐ Ved besøg af familier, venner eller bekendte<br />

☐ Andet:<br />

Hvordan synes du tilgængeligheden (adgang og sti<strong>for</strong>løb) er i haven?<br />

☐ God<br />

☐ Dårlig<br />

Hvor<strong>for</strong>:<br />

Kan du mærke en positiv <strong>for</strong>skel på <strong>patienter</strong>ne når de har tilbragt tid ude i haven?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

Hvordan:<br />

Hvor stor en betydning synes du haven har <strong>for</strong> <strong>patienter</strong>nes velvære?<br />

☐ Ingen ☐ Meget lidt ☐ Lidt ☐ Stor ☐ Meget stor<br />

Er der særlige sikkerheds<strong>for</strong>anstaltninger der skal tages hensyn til i haven?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

Hvilke:<br />

Ville du afholde samtaler <strong>med</strong> patienten i haven, hvis et privat haverum blev indrettet til dette<br />

<strong>for</strong>mål?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

Hvor<strong>for</strong>:<br />

Hvordan oplever du at sanserne bliver påvirket hos de <strong>patienter</strong> der er indlagt på din afdeling? (Sæt<br />

gerne flere X ’er)<br />

☐ Nedsatte<br />

☐ Følsomme<br />

☐ Uændrede<br />

☐ Andet:<br />

Ved ophold i haven, har du oplevet positive eller negative reaktioner fra <strong>patienter</strong> på grund af dufte<br />

fra planter? (Sæt gerne flere X ’er)<br />

☐ Positive<br />

☐ Negative<br />

☐ Ingen reaktion<br />

Eksempler:<br />

Ved ophold i haven, har du oplevet nogle positive eller negative reaktioner fra <strong>patienter</strong> på grund af<br />

naturlyde? (Sæt gerne flere X ’er)<br />

☐ Positive<br />

☐ Negative<br />

☐ Ingen reaktion<br />

Eksempler:<br />

Ved ophold i haven, har du oplevet nogle positive eller negative reaktioner fra <strong>patienter</strong> på grund af<br />

farver? (Sæt gerne flere X ’er)<br />

☐ Positiv<br />

☐ Negativ<br />

☐ Ingen Reaktion<br />

Eksempler:<br />

Ved ophold i haven, har du oplevet nogle positive eller negative reaktioner fra <strong>patienter</strong> når de rører<br />

<strong>ved</strong> planter? (Sæt gerne flere X ’er)<br />

☐ Positiv<br />

☐ Negativ<br />

☐ Ingen Reaktion<br />

Eksempler:<br />

Synes du at Horticultural therapy (haveterapi: aktiviteter såsom plante blomster, luge, vande blomster,<br />

plukke blomster, rive blade sammen, skovle sne osv.) kunne være en fælles opgave <strong>for</strong> <strong>patienter</strong>ne?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

Hvor<strong>for</strong>:<br />

Forslag til eventuelle tiltag i haven, der tilgodeser <strong>patienter</strong>nes behov?<br />

Udfyld venligst nedenstående felter, hvis jeg må kontakte dig <strong>for</strong> eventuel uddybelse af svar.<br />

Navn:_______________________________________________________________<br />

Mail:________________________________________________________________<br />

Tlf. nr.:______________________________________________________________<br />

Tak <strong>for</strong> dit svar!<br />

58


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

Spørgeskema <strong>for</strong> Psykologer <strong>ved</strong>r. <strong>patienter</strong>s behov og adfærd<br />

Hvilken afdeling er du tilknyttet:<br />

Stilling:<br />

Hvilke psykiatriske sygdomme behandler I primært på jeres afdeling?<br />

Har du erfaring <strong>med</strong> at sanserne ændres hos <strong>patienter</strong>ne under påvirkning af antidepressiv <strong>med</strong>icin, i<br />

så fald hvordan? (Sæt gerne flere X’er)<br />

☐ Nedsatte<br />

☐ Følsomme<br />

☐ Uændrede<br />

☐ Andet:<br />

Har du erfaring <strong>med</strong> at sanserne ændres hos <strong>patienter</strong>ne under påvirkning af antipsykotisk <strong>med</strong>icin, i<br />

så fald hvordan? (Sæt gerne flere X’er)<br />

☐ Nedsatte<br />

☐ Følsomme<br />

☐ Uændrede<br />

☐ Andet:<br />

Ud<strong>for</strong>mning af en eventuel terapihave, sætter fokus på sansestimulering fra planter, der<strong>for</strong> bedes du<br />

svare på nedenstående ”sanse spørgsmål” set ud fra naturens påvirkning.<br />

Har du erfaring <strong>med</strong>/viden om at duftende planter har en psykologisk effekt hos psykiatriske <strong>patienter</strong>?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

Hvordan:<br />

Skal der tages nogle særlige <strong>for</strong>behold <strong>for</strong> disse?<br />

Har du erfaring <strong>med</strong>/viden om at naturens lyde har en psykologisk effekt hos psykiatriske <strong>patienter</strong>?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

Hvordan:<br />

Skal der tages nogle særlige <strong>for</strong>behold <strong>for</strong> disse?<br />

Har du erfaring <strong>med</strong>/viden om at berøring af naturmaterialer (planter, jord, vand osv.) har en psykologisk<br />

effekt hos psykiatriske <strong>patienter</strong>?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

Hvordan:<br />

Skal der tages nogle særlige <strong>for</strong>behold <strong>for</strong> disse?<br />

Har du erfaring <strong>med</strong>/viden om at spiselige bærbuske eller frugttræer har en psykologisk effekt hos<br />

psykiatriske <strong>patienter</strong>?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

Hvordan:<br />

Skal der tages nogle særlige <strong>for</strong>behold <strong>for</strong> disse?<br />

Har du erfaring <strong>med</strong>/viden om at naturens farver har en psykologisk effekt hos psykiatriske <strong>patienter</strong>?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

Hvordan:<br />

Skal der tages nogle særlige <strong>for</strong>behold <strong>for</strong> disse?<br />

59<br />

Er der nogle sikkerhedsmæssige <strong>for</strong>anstaltninger der skal <strong>for</strong>etages i haven ud<strong>for</strong>mning, i så fald<br />

hvilke?<br />

Ville du afholde samtaler <strong>med</strong> patienten i haven, hvis et privat haverum blev indrettet til dette<br />

<strong>for</strong>mål?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

Hvor<strong>for</strong>:<br />

Anbefaler du at <strong>patienter</strong>ne opholder sig i naturen, som en del af behandlingen?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

Hvor<strong>for</strong>:<br />

Ville du anbefale Horticultural therapy (haveterapi) som et behandlings tilbud, når Psykiatrisk Center<br />

Gentofte flytter til Hørsholm?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

Hvor<strong>for</strong>:<br />

Hvor stor en betydning synes du haven har <strong>for</strong> <strong>patienter</strong>nes velvære?<br />

☐ Ingen ☐ Meget lidt ☐ Lidt ☐ Stor ☐ Meget stor<br />

Forslag til eventuelle tiltag i haven, der tilgodeser <strong>patienter</strong>nes behov?<br />

Udfyld venligst nedenstående felter, hvis jeg må kontakte dig <strong>for</strong> eventuel uddybelse af svar.<br />

Navn:_______________________________________________________________<br />

Mail:________________________________________________________________<br />

Tlf. nr.:______________________________________________________________<br />

Tak <strong>for</strong> dit svar!


Spørgeskema <strong>for</strong> Fysioterapeuter & Ergoterapeuter<br />

<strong>ved</strong>r. <strong>patienter</strong>s behov og adfærd<br />

Spørgsmålene besvares ud fra den gennemsnitlige patients brug af haven året rundt.<br />

Hvilken afdeling er du tilknyttet:<br />

Stilling:<br />

Er haven et område du benytter i <strong>for</strong>bindelse <strong>med</strong> undervisning?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

Hvor<strong>for</strong>:<br />

Hvis ja, hvilke øvelser <strong>for</strong>etages der i haven?<br />

Hvordan synes du tilgængeligheden (adgang og sti<strong>for</strong>løb) er i haven?<br />

☐ God<br />

☐ Dårlig<br />

Hvor<strong>for</strong>:<br />

Hvad er afgørende <strong>for</strong> hvilke øvelser du laver <strong>med</strong> <strong>patienter</strong>ne i <strong>for</strong>hold til deres tilstand?<br />

Hvordan <strong>for</strong>etrækker <strong>patienter</strong>ne at opholde sig i haven? (Der sættes gerne flere X’er)<br />

☐ Alene<br />

☐ Sammen <strong>med</strong> andre<br />

Kan du mærke en <strong>for</strong>skel på <strong>patienter</strong>nes humør når de har lavet øvelser sammen <strong>med</strong> dig i haven?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

Hvordan:<br />

Besøger <strong>patienter</strong>ne andre naturområder udover haven i <strong>for</strong>bindelse <strong>med</strong> undervisning?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

Hvilke:<br />

Hvor ofte:<br />

Hvor stor en betydning synes du haven har <strong>for</strong> <strong>patienter</strong>nes velvære?<br />

☐ Ingen ☐ Meget lidt ☐ Lidt ☐ Stor ☐ Meget stor<br />

Laver du øvelser <strong>med</strong> <strong>patienter</strong>ne der stimulerer deres sanser?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

Nævn gerne øvelserne samt de sanser der stimuleres:<br />

Ud<strong>for</strong>mning af en eventuel terapihave, sætter fokus på sansestimulering fra planter, der<strong>for</strong> ud<strong>for</strong>mes<br />

<strong>for</strong>skellige haverum der fokuserer på de <strong>for</strong>skellige sanser.<br />

Hvilke øvelser kunne du <strong>for</strong>binde <strong>med</strong> nedenstående sanser i haven?<br />

Høresansen:<br />

Lugtesansen:<br />

Følesansen:<br />

Smagssansen:<br />

Synssansen:<br />

Ville du anvende Horticultural therapy (haveterapi: aktiviteter såsom plante blomster, luge, vande<br />

blomster, plukke blomster, rive blade sammen, skovle sne osv.) som en del af dine øvelser hvis der<br />

blev lagt op til dette?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

Hvor<strong>for</strong>:<br />

Er der særlige sikkerhedsmæssige <strong>for</strong>hold der skal tages hensyn til i haven, når man arbejder <strong>med</strong><br />

psykiatriske <strong>patienter</strong>, i så fald hvilke?<br />

Hvad synes du haven mangler, i <strong>for</strong>hold til at kunne lave relevante fysiske aktiviteter, fx areal størrelse,<br />

redskaber, underlag osv.?<br />

Forslag til eventuelle tiltag, der tilgodeser <strong>patienter</strong>nes behov udover de fysiske aktiviteter?<br />

Udfyld venligst nedenstående felter, hvis jeg må kontakte dig <strong>for</strong> eventuel uddybelse af svar.<br />

Navn:_______________________________________________________________<br />

Mail:________________________________________________________________<br />

Tlf. nr.:______________________________________________________________<br />

Tak <strong>for</strong> dit svar!<br />

60


Baggrund<br />

Litteraturstudie<br />

Registrering & Analyse<br />

Forslag<br />

Afrunding<br />

Bilag<br />

Spørgeskema <strong>for</strong> læger <strong>ved</strong>r. <strong>patienter</strong>s behov og adfærd<br />

Hvilken afdeling er du tilknyttet:<br />

Hvilke psykiatriske sygdomme behandler I primært på jeres afdeling?<br />

Har du erfaring <strong>med</strong> at sanserne ændres hos <strong>patienter</strong>ne under påvirkning af antidepressiv <strong>med</strong>icin, i<br />

så fald hvordan? (Sæt gerne flere X’er)<br />

☐ Nedsatte<br />

☐ Følsomme<br />

☐ Uændrede<br />

☐ Andet:<br />

Har du erfaring <strong>med</strong> at sanserne ændres hos <strong>patienter</strong>ne under påvirkning af antipsykotisk <strong>med</strong>icin, i<br />

så fald hvordan? (Sæt gerne flere X’er)<br />

☐ Nedsatte<br />

☐ Følsomme<br />

☐ Uændrede<br />

☐ Andet:<br />

Ud<strong>for</strong>mning af en eventuel terapihave, sætter fokus på sansestimulering fra planter. Nedenstående<br />

sanse spørgsmål refererer til din erfaring/viden <strong>med</strong> psykiatriske <strong>patienter</strong>s <strong>for</strong>bedring eller <strong>for</strong>værring<br />

når de udsættes <strong>for</strong> sansestimulering fra naturen.<br />

Mener du, at der skal tages <strong>for</strong>behold <strong>for</strong> lugtesansen i <strong>for</strong>bindelse <strong>med</strong> duftende planter?<br />

Hvis ja, hvordan:<br />

Mener du, at der skal tages <strong>for</strong>behold <strong>for</strong> høresansen i <strong>for</strong>bindelse <strong>med</strong> naturens lyde?<br />

Hvis ja, hvordan:<br />

Mener du, at der skal tages <strong>for</strong>behold <strong>for</strong> følesansen i <strong>for</strong>bindelse <strong>med</strong> naturmaterialer (planter, jord,<br />

vand osv.)?<br />

Hvis ja, hvordan:<br />

Mener du, at der skal tages <strong>for</strong>behold <strong>for</strong> smagssansen i <strong>for</strong>bindelse <strong>med</strong> bærbuske og frugttræer?<br />

Hvis ja, hvordan:<br />

Mener du, at der skal tages <strong>for</strong>behold <strong>for</strong> synssansen i <strong>for</strong>bindelse <strong>med</strong> farver?<br />

Hvis ja, hvordan:<br />

Er der nogle sikkerhedsmæssige <strong>for</strong>anstaltninger der skal <strong>for</strong>etages i havens ud<strong>for</strong>mning, i så fald<br />

hvilke?<br />

Ville du afholde samtaler <strong>med</strong> patienten i haven, hvis et privat haverum blev indrettet til dette<br />

<strong>for</strong>mål?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

Hvor<strong>for</strong>:<br />

Anbefaler du at <strong>patienter</strong>ne opholder sig i naturen, som en del af behandlingen?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

Hvor<strong>for</strong>:<br />

Ville du anbefale Horticultural therapy (haveterapi) som et behandlings tilbud, når Psykiatrisk Center<br />

Gentofte flytter til Hørsholm?<br />

☐ Ja<br />

☐ Nej<br />

Hvor<strong>for</strong>:<br />

61<br />

Hvor stor en betydning synes du haven har <strong>for</strong> <strong>patienter</strong>nes velvære?<br />

☐ Ingen ☐ Meget lidt ☐ Lidt ☐ Stor ☐ Meget stor<br />

Forslag til eventuelle tiltag i haven, der tilgodeser <strong>patienter</strong>nes behov?<br />

Udfyld venligst nedenstående felter, hvis jeg må kontakte dig <strong>for</strong> eventuel uddybelse af svar.<br />

Navn:_______________________________________________________________<br />

Mail:________________________________________________________________<br />

Tlf. nr.:______________________________________________________________<br />

Tak <strong>for</strong> dit svar!

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!