Visceral Massage - Stanley Rosenberg Institut
Visceral Massage - Stanley Rosenberg Institut
Visceral Massage - Stanley Rosenberg Institut
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Visceral</strong> <strong>Massage</strong><br />
Organ massage, 1 & 2<br />
<strong>Visceral</strong> <strong>Massage</strong>
<strong>Stanley</strong> <strong>Rosenberg</strong> <strong>Institut</strong> Organ massage behandling<br />
Organ massage, 1 & 2<br />
2
<strong>Stanley</strong> <strong>Rosenberg</strong> <strong>Institut</strong> Organ massage behandling<br />
Indledning til Organmassage<br />
Indhold<br />
Grundlag for <strong>Visceral</strong> massage................................................side 3<br />
De forskellige bevægelser .........................................................side 4<br />
- frembragt af det somatiske nervesystem...................................side 4<br />
- frembragt af det autonome nervesystem...................................side 4 & 5<br />
- frembragt af kranio-sakral bevægelsen.....................................side 5<br />
- frembragt af visceral motilitet ..................................................side 5<br />
Rytmer........................................................................................side 7<br />
Forskning ...................................................................................side 8<br />
<strong>Visceral</strong>e artikulationer............................................................side 9<br />
Tilhæftninger.............................................................................side 10<br />
- 2-lags systemet .........................................................................side 10<br />
- ligamentsystemet ......................................................................side 10<br />
- turgor og indre tryk...................................................................side 11<br />
- mesenterium..............................................................................side 12<br />
- omentum ...................................................................................side 12<br />
Patologi i bevægemønstre.........................................................side 13<br />
- viscerale restriktioner................................................................side 13<br />
- ledrestriktioner (adhesions og fixations) ..................................side 14<br />
- ptosis.........................................................................................side 14<br />
- muskulære restriktioner ............................................................side 15<br />
- problemer med rytmer ..............................................................side 15<br />
Test .............................................................................................side 16<br />
Behandling .................................................................................side 17<br />
- direkte teknikker .......................................................................side 17<br />
- indirekte teknikker....................................................................side 17<br />
- induktions teknikker .................................................................side 18<br />
- generel.......................................................................................side 19<br />
Kontraindikationer ...................................................................side 21<br />
Anatomi til Organmassage (indhold) ......................................side 22 og frem<br />
Behandling, organmassage.......................................................side 101<br />
3
<strong>Stanley</strong> <strong>Rosenberg</strong> <strong>Institut</strong> Organ massage behandling<br />
Grundlag for <strong>Visceral</strong> (organ) massage<br />
Grundidéen bag visceral (organ) massage er, at et sundt organ er i bevægelse<br />
Bevægelsen er indbyrdes afhængig i forhold til de andre organer på grund af membranerne (”serøse<br />
membraner”) omkring hvert organ, bindevævet og specielt ligamenterne, som binder organerne til<br />
resten af kroppen.<br />
Der er 2 årsager til denne bevægelse<br />
1) visceral mobilitet<br />
Bevægelse som kommer fra bevægelse af resten af kroppen (muskelskelet system). Mobilitet<br />
kommer også fra vejrtrækningsdiaphragma og hjerteslag.<br />
(Peristaltiske bevægelser giver også mobilitet til organerne. Den er en stor sammentræknings bølge<br />
der rører og cirkulerer indholdet af mave og tarme. Den er mindre kraftig end hjertets rytme/slag og<br />
diaphragma).<br />
2) visceral motilitet<br />
Bevægelse som kommer fra organerne selv.<br />
Hvis bevægelse af et organ begrænses, kan det være årsag til dårlig funktion af organet. Et organ<br />
kan have begrænset bevægelse (mangle plads), blive holdt fast af et overspændt ligament eller sidde<br />
fast i forhold til et andet organ.<br />
Et organ bevæger sig flere tusinde gange om dagen. Derfor kan en lille formindskelse af dets<br />
bevægelse have stor betydning for organet selv samt for nærliggende kropsdele.<br />
Ved massage kan vi forbedre organernes bevægelse. Det giver os en mulighed for at forbedre<br />
organernes funktion.<br />
4
<strong>Stanley</strong> <strong>Rosenberg</strong> <strong>Institut</strong> Organ massage behandling<br />
De forskellige bevægelser (1)<br />
Der er fire slags visceral organ bevægelser. De betegnes i henhold til hvilket system i kroppen, der<br />
er årsag til bevægelsen.<br />
1 - det somatiske nervesystem<br />
2 - det autonome nervesystem (10. kranienerve, 2. og 3. del)<br />
3 - kranio-sakral systemet<br />
4 - visceral motilitet (bevægelse af organerne selv)<br />
1 - Bevægelse frembragt (induceret) af det somatiske nervesystem<br />
Disse bevægelser stammer fra bevægelser, som vi gør med vilje. Vi tager en beslutning. Hjernen<br />
sender nerveimpulser til musklerne. Kroppen flytter sig på grund af spændingsændringer i<br />
musklerne.<br />
Når du ændrer din kropsstilling, ændrer du rummet i brystkassen og maven. Du ændrer også<br />
organernes stilling i forhold til hinanden.<br />
For eksempel, når du bøjer dig fremover, bevæger leveren og maven sig både fremad og ned. Men<br />
leveren bevæger sig mere fremad og ned end duodenum (den første del af tyndtarmen). Man kan<br />
sige, at leveren bevæger sig fremad og ned over duodenum, når vi tager en strømpe på.<br />
2 - Bevægelse frembragt (induceret) af det autonome nervesystem<br />
De bevægelser, som påvirker bevægelsen af organerne, er hjerteslag, vejrtrækning, og peristaltik<br />
(bevægelsen af tarmsystemet).<br />
2a - Hjertets bevægelse<br />
Hjertet slår cirka 120.000 gange pr. dag. Dets bevægelse har en direkte påvirkning på lungerne,<br />
spiserør (”oesophagus”), skillevæggen mellem lungerne ("mediastinum") og mellemgulvets<br />
diaphragma. Hjertets bevægelse påvirker også - dog indirekte - alle organerne i bugen på grund af<br />
dets virkning på mellemgulvet.<br />
5
<strong>Stanley</strong> <strong>Rosenberg</strong> <strong>Institut</strong> Organ massage behandling<br />
De forskellige bevægelser (2)<br />
2b - Vejrtrækning<br />
Vi trækker vejret omkring 24.000 gange om dagen. Hver gang vi ånder ind og ud, trækker og<br />
trykker vi lungerne og organerne i maven.<br />
Det indre rum i kroppen er delt i 2: det pleurale og det peritoneale. Den pleurale del ligger over<br />
mellemgulvet og indeholder lungerne og hjertet. Den peritoneale del ligger under mellemgulvet og<br />
indeholder de andre organer.<br />
Når vi ånder ind, går mellemgulvet ned. Brystkassen bliver større, og samtidig bliver organerne i<br />
maven trykket nedad. Da disse organer ikke kan blive formindskede, slapper vi af i mavemusklerne<br />
og det tilsvarende bindevæv. Mellemgulvet kommer ned, og organerne bliver skubbet fremad i<br />
rummet (ventralt). Organerne glider i forhold til hinanden.<br />
Et organ i bevægelse, der forårsages af vejrtrækningen, bevæger sig i et komplekst, men<br />
forudsigeligt mønster. Den bevægelse kan beskrives som op/ned, frem/tilbage og fra side til side.<br />
2c - Peristaltik (bevægelsen af tarmsystemet).<br />
Effekten er minimal i forhold til vejrtrækningen og hjerteslaget.<br />
3 - Bevægelse frembragt af kranio-sakral rytmen<br />
Kranio-sakral rytmen påvirker selvfølgelig hele kroppen, når kranio-sakral systemet bevæger sig i<br />
fleksion og ekstension.<br />
Kranio-sakral bevægelsen og bevægelsen af de indre organer (motilitet) er forskellige fra hinanden.<br />
4 - Bevægelse frembragt af visceral motilitet<br />
Organerne påvirkes af alle disse bevægelser udefra. Organerne er passive i forhold til disse<br />
bevægelser (undtagen peristaltik, dvs. bevægelsen af tarmsystemet).<br />
Men organerne har også deres egne aktive bevægelsesmønstre, som vi kalder motilitet. De bevæger<br />
sig - selvstændigt og langsomt.<br />
Bevægelserne er så langsomme, at de næsten ikke kan mærkes. Det kræver, at terapeuten er<br />
opmærksom med sine hænder, og ved hvad han/hun skal mærke efter.<br />
Motilitet er organernes udtryk for livets energi. Der er ingen videnskabelig forklaring for motilitet,<br />
men vi kan mærke det. Barral og Mercier, grundlæggerne af visceral massage mente, at det kunne<br />
være en fortsættelse af organernes bevægelse i fostertilstanden.<br />
Cellernes vækst i fostertilstanden udvikles efter et veldefineret mønster i tid og rum. Der er en<br />
skabelon, der er årsagen til denne proces (i DNA og RNA molekyler). Skabelonen er til stede før<br />
hjernen og nervesystemet.<br />
6
<strong>Stanley</strong> <strong>Rosenberg</strong> <strong>Institut</strong> Organ massage behandling<br />
De forskellige bevægelser (3)<br />
Der er også mange videnskabelige beviser for, at cellerne har en meget omfattende og raffineret<br />
hukommelse. Rollin Becker, D.O. (doktor i osteopati) siger at ”vævet ved".<br />
Organerne bevæger sig i fostertilstanden. Den teoretiske model bag ved motilitet er, at akserne og<br />
retningerne af disse bevægelser forbliver i selve organernes væv. Bevægelsen går fra den ene<br />
stilling til en ny og tilbage i retning af den oprindelige stilling, frem og tilbage, i en langsom<br />
rytme.<br />
Vi betegner denne bevægelse fra den ene stilling til den anden som ”expir” og ”inspir”. Vi<br />
beskriver denne bevægelse i forhold til medianakserne i kroppen (fra hovedet til fødderne).<br />
Det gør det nemmere at adskille denne motilitet fra både vejrtræknings- og kranio-sakral bevægelse<br />
af rygsøjlen - anterior og posterior.<br />
Der er intet bestemt forhold mellem motilitet og vejrtræknings- og kranio-sakral bevægelse.<br />
I expir bevæger organerne sig væk fra midtlinien. I inspir bevæger de sig mod midtlinien. Normalt<br />
bevæger alle organerne sig samtidig i expir, og bagefter sammen i inspir.<br />
I nogle tilfælde, bevæger et organ sig i indåndingen i retning af expir - f.eks. leveren. I nogle<br />
tilfælde bevæger et organ sig i indåndingen i retning af inspir - f. eks. nyrerne. I nogle tilfælde<br />
bevæger et organ sig i indåndingen uden at man kan sige at det enten er inspir eller expir - f. eks.<br />
tarmene.<br />
Inspir er mere aktiv end expir. (På samme måde som fleksion er mere aktiv end extension i kraniosakral<br />
rytmen.)<br />
Mange tests for visceral motillitet sker dér, hvor der er mindre modstand, dvs. den fase hvor de er<br />
mindre aktive - i expir. Med mindre modstand i expir, er det nemmere at følge bevægelsen og at få<br />
en ”release”.<br />
Det er mere besværligt at få en release i inspir. Hvis man ikke er præcis i at følge bevægelsen,<br />
kommer der et stop i organernes bevægelse.<br />
I hovedet, udover kranio-sakral bevægelserne, kan man også mærke hjernens visceral motilitet.<br />
Når man mærker visceral motilitet, kan man mærke både amplitude (størrelse) og kvalitet. Et organ<br />
(f. eks. leveren) kan have en større amplitude end et andet (f.eks. tarmen). Amplitude af et organ<br />
kan blive mindre på grund af nedsat funktion, eller pga. restriktioner fra det nærliggende bindevæv.<br />
Kvaliteten er lige så vigtig som amplitude i vores evaluering af visceral.<br />
7
<strong>Stanley</strong> <strong>Rosenberg</strong> <strong>Institut</strong> Organ massage behandling<br />
Rytmer<br />
Vejrtrækningen plejer at ligge på cirka 15-18 gange pr. minut og kan ændres med vilje.<br />
Kranio-sakral rytmen ligger mellem:<br />
18-22 gange pr. minut, den hurtige (respiratorisk sinus rytme)<br />
2-3 gange pr minut, den midterste (the mid-tide)<br />
1 gang pr. 100 sekund, den lange (the long tide)<br />
<strong>Visceral</strong> rytmen plejer at ligge mellem 7-8 gange pr. minut.<br />
Kranio-sakral rytmen og den viscerale motilitet kan være langsommere ved afkræftelse. Generelt er<br />
begge rytmer uafhængige af ydre omstændigheder.<br />
En fyldt mave vil skabe en peristaltisk bølge hver 3. minut. Det vil tage bølgen cirka 20 sekunder at<br />
komme gennem hele systemet.<br />
8
<strong>Stanley</strong> <strong>Rosenberg</strong> <strong>Institut</strong> Organ massage behandling<br />
Forskning<br />
Akserne i fostertilstand<br />
Forfatternes forskning kommer fra "hands on" erfaringer. De har studeret mobilitet og motilitet for<br />
hvert eneste organ. Der er en rotationsakse for både mobilitet og motilitet.<br />
Når et menneske er sundt, er aksen af mobilitet og aksen af motilitet den samme. Ved dysfunktion<br />
eller sygdom er aksen for de 2 bevægelser forskellige fra hinanden. Hindringer af bevægelsen har<br />
større effekt på den ene end på den anden.<br />
Den rigtige akse af bevægelse er den samme som i udviklingen i fostertilstanden!<br />
Mobilitet<br />
Kliniske undersøgelser er blevet udført, hvor patienter med infektioner i lungerne er blevet fulgt. De<br />
viste, at der var ændringer i stillingen af hjertet og organerne i maven, idet aksen af bevægelsen i<br />
organerne var blevet ændret. Bindevævet var blevet mindre elastisk og tykkere, op til 2 - 3 gange så<br />
tykt.<br />
Scoliose (skævhed i ryggen) kan følge efter visse kirurgiske operationer i brystkassen. Dvs. at når<br />
der er forstyrrelse i akserne i viscerale bevægelser, kan det – med tiden - have en negativ påvirkning<br />
på muskelskelet balancen.<br />
En lille ubalance i en bevægelse gentaget en million gange over nogle måneder eller år kan have<br />
store konsekvenser. Nyrerne bevæger sig cirka 3 cm ved hver vejrtrækning - eller 600 m per dag ...<br />
eller over 200 km hvert år!<br />
Motilitet<br />
Motilitet har været svært at måle objektivt, men kan bekræftes ved at:<br />
1) flere terapeuter siger det samme om en patient og<br />
2) én teknik giver de samme resultater på forskellige patienter<br />
Motilitet kan være nedsat på grund af forskellige faktorer:<br />
- Spændinger i bindevævet.<br />
- Spasmer i de hule organer.<br />
- Infektioner som lungebetændelse, hepatitis (leverbetændelse), eller nephritis (nyrebetændelse),<br />
kan nedsætte bevægeligheden samt holde et organ i expir.<br />
9
<strong>Stanley</strong> <strong>Rosenberg</strong> <strong>Institut</strong> Organ massage behandling<br />
<strong>Visceral</strong>e artikulationer<br />
I et led i skelettet, har vi en ”artikulation”. En artikulation er med til at definere retning og størrelse<br />
af en bevægelse.<br />
Et organ bevæger sig også ad en defineret sti og har en begrænset bevægelse. Derfor taler vi også<br />
om en ”visceral artikulation”.<br />
En artikulation - både i skelettet og i organer - har flader, der glider på hinanden samt et strukturelt<br />
system til at holde dem sammen. Disse kan nemt blive udtørret i forbindelse med en opperation, fx<br />
udtørrer en kikkertopperation mere, og man er oppustet bagefter.<br />
Forskellen mellem en skeletartikulation og en visceral artikulation er, at der er muskler i forbindelse<br />
med en skeletartikulation.<br />
Flader som glider på hinanden<br />
Organernes flader, som glider på hinanden, er serøse membraner. (En serøs membran er en<br />
membran, der er fugtig.) Et organ kan være i kontakt med musklerne, skelettet, og eller et andet<br />
organ.<br />
Disse serøse membraner har forskellige navne i forhold til specifikke organer:<br />
- meninges (central nervesystemet)<br />
- pleura (lungerne)<br />
- peritoneum (bughulen)<br />
- pericardium (hjertet)<br />
Organerne ændrer volumen og ændrer stilling i forhold til hinanden.<br />
Organerne har en fin membran omkring sig. Denne membran har mesoteliale celler som det yderste<br />
lag. Lige under er der et lag kompakt bindevæv.<br />
Membranerne der danner et indre lag i bughulen og brystkassen hedder parietale membraner. Der er<br />
refleksionslinier, hvor den mesoteliale membran fra et organ møder parietalmembranen.<br />
Mellem organerne og de parietale membraner, er der en mindre mængde serøs væske, der fungerer<br />
som smøremiddel for bevægelser mellem organet og parietalmembranen. Serøs væske har også en<br />
immunforsvarsfunktion. Hvis vi sammenligner et led i skelettet med en flade, hvor et organ er i<br />
kontakt med et andet organ eller parietalmembranen, er membraneme som brusk, og den serøse<br />
væske er som synovialvæsken (væsken i led kapslerne).<br />
Kort sagt: Alle organer har en membran. Dér, hvor overfladen af et organ er i kontakt med et andet<br />
organ eller parietalmembranen, er der serøs væske.<br />
10
<strong>Stanley</strong> <strong>Rosenberg</strong> <strong>Institut</strong> Organ massage behandling<br />
Tilhæftninger (1)<br />
Der er huler i kroppen: bughulen (abdomen) og brysthulen (thorax).<br />
Organerne holdes på plads på forskellige måder. Et organ har flere tilhæftninger, og disse<br />
tilhæftninger kan være af forskellige slags. Hvis vi skal frigøre et organ for spændinger, som<br />
forhindrer det i sine bevægelser, skal vi kende de forskellige typer af tilhæftninger og eventuelt,<br />
hvor disse tilhæftninger ligger anatomisk.<br />
Her er en liste over de forskellige slags tilhæftninger, sorteret med de vigtigste først. Der følger en<br />
forklaring til hver af disse.<br />
- 2-lags systemet<br />
- ligamentsystemet<br />
- turgor og indre tryk (”turgor” = tryk fra væsken)<br />
- mesenterium<br />
- omentum<br />
2-lags systemet<br />
2-lags systemet er som tidligere nævnt - dér, hvor 2 organer møder hinanden, med hver sin<br />
membran og med serøs væske imellem.<br />
Der forekommer en sugeeffekt mellem 2 nærliggende organer i et 2-lags system. De 2 lag ligger i<br />
kontakt med hinanden og skiller sig ikke fra hinanden på grund af det ydre tryk og væsken. Den<br />
eneste mulige bevægelse er at de 2 organer glider i forhold til hinanden.<br />
Det er lige som 2 stykker vinduesglas med vand imellem. Du kan få dem til at glide, men du kan<br />
ikke trække dem fra hinanden.<br />
Ligamentsystemet<br />
Ligamenterne i skelettet holder knoglerne, så de ikke kommer ud af balance. Ligamenter, som<br />
holder organerne, er forskellige fra ligamenter i skelettet. I forbindelse med organerne er<br />
ligamenterne enten<br />
1) en fold i peritoneum eller pleura, som holder et organ et bestemt sted på væggen af hulrummet<br />
eller<br />
2) en forbindelse mellem to organer.<br />
11
<strong>Stanley</strong> <strong>Rosenberg</strong> <strong>Institut</strong> Organ massage behandling<br />
Tilhæftninger (2)<br />
Turgor og indre tryk<br />
De er 2 andre slags tryk, som holder organerne på plads.<br />
Volumen i bughulen er konstant. Men afhængig af deres aktiviteter, kan nogle organer ændre<br />
størrelse. Det er muligt på grund af turgor.<br />
”Turgor”, = hvordan organerne klistrer sammen på grund af en forstørrelse i en bestemt del af et<br />
organ.<br />
Turgor påvirker de hule organer i bughulen. Volumen i ethvert hult organ (som f.eks. maven)<br />
påvirkes af indholdet, mængden af blod og organets elasticitet. Det vil udfylde den plads, der er til<br />
rådighed, delvist afhængig af størrelsen af de andre hule organer. Det er derfor vi nogle<br />
gange, efter vi har drukket eller spist meget, mærker trykket på blæren og skal ud og tisse.<br />
Indholdet i et hult organ kan være fast (f.eks. mad i maven) eller luftformigt (f.eks. luft i maven).<br />
Fordi organerne bliver trykket meget sammen, er der meget lidt plads imellem dem. Det betyder, at<br />
der er behov for en meget lille mængde serøs væske.<br />
På grund af deres størrelse, yder de samlede indre organer et tryk mod hinanden og samtidig et tryk<br />
mod væggen af bughulen (dvs. rygsøjlens knogler og muskler bagpå og mavemusklerne foran).<br />
Trykket, som kommer indefra, skal være lig med trykket, som kommer udefra, dvs. fra kroppens<br />
vægt, muskelspændinger og tryk fra atmosfæren (eller vandtryk, hvis man dykker).<br />
Balancen mellem trykket udefra og trykket indefra resulterer i en relativ stabil søjle dannet af de<br />
indre organer.<br />
Det indre tryk i bughulen er højere end det indre tryk i brystkassen. Vi kan sige, at indholdet i<br />
bugen på en måde hænger fra mellemgulvets diaphragma. Vægten af organerne i bughulen trækker<br />
mellemgulvet ned.<br />
Mellemgulvet og sammentrykningen fra organernes søjle holder organerne oppe.<br />
Fordi der er forskel i trykket mellem brystkassen og bughulen, bliver mellemgulvet (og de organer<br />
som hænger fra mellemgulvet) suget op. De organer tættest ved mellemgulvet bliver mest påvirket<br />
af løftet fra trykforskellen. En lever vejer cirka 2 kg når den er ude af kroppen. Men i kroppen<br />
bliver cirka halvdelen af leverens vægt overtaget af dette løft, som kommer fra forskellen i trykket.<br />
Forskellen i trykket mellem brystkassen og bughulen giver en forklaring på, hvorfor organerne i<br />
bugen flytter sig opad, hvis der kommer en rift efter en åbning i mellemgulvet.<br />
12
<strong>Stanley</strong> <strong>Rosenberg</strong> <strong>Institut</strong> Organ massage behandling<br />
Tilhæftninger (3)<br />
Mesenterium<br />
Mesenteriet binder tyndtarm og tyktarm til peritoneum. Det er faktisk som en fold af peritoneum.<br />
Der er et komplekst system af blodkar og nerver mellem folderne i kraft af deres ernæringsfunktion.<br />
Det er rimelig slapt, og spiller derfor en minimal rolle i forhold til at holde organerne oppe.<br />
Omentum<br />
Lige som mesenterium, er omentum en fold af peritoneum. Det forbinder tyndtarm med tyktarm.<br />
Det er forstærket lateralt, og spiller derfor en ubetydelig rolle i forhold til at holde organerne oppe.<br />
Men det har en væsentlig funktion i forhold til blodtilførsel og nervesystemet.<br />
Konklusion<br />
Stramning af organerne fører til kompensationer i struktur (evt. opbygning af fibre, o.s.v.) og<br />
eventuel dysfunktion. ”Good health is not a state, but a search for balance”.<br />
13
<strong>Stanley</strong> <strong>Rosenberg</strong> <strong>Institut</strong> Organ massage behandling<br />
Patologi i bevægelsesmønstre (1)<br />
Organerne bevæger sig omkring en bestemt akse og skal have en vis størrelse Ændringer kan ske i<br />
forhold til både akse og udstrækning. Effekten kan manifestere sig i forhold til motilitet eller<br />
mobilitet. Ændringer vil vise sig ved en eller flere af følgende:<br />
- patologi med symptomer<br />
- begyndelsen af en lokal patologi, uden symptomer<br />
- et lokalt problem fra en gammel patologi, som klienten har tilpasset sig<br />
- patologi på afstand, i forhold til et organ, som er i direkte forbindelse med det sted, hvor der<br />
er en stramning<br />
- patologi i en struktur, som har vaskulær, nerve, eller fascial forbindelse til det organ, som er<br />
stramt<br />
<strong>Visceral</strong>e restriktioner<br />
Ved ordet ”restriktion” skal forstås en nedsættelse af bevægelse.<br />
Restriktioner kommer fra fladen, hvor et organ glider over et andet organ, fra ligamenterne eller fra<br />
muskelspændinger.<br />
Der er 2 slags restriktioner - funktionsmæssige og stillingsmæssige. Det er muligt for et organ at<br />
have en forkert stilling uden at have et problem i dets funktion.<br />
En smule mad, enten vi spiser den eller blot holder den i vores hånd, kan øjeblikkeligt standse<br />
organernes motilitet!!! Og maden kan øge motiliteten i et organ og nedsætte motiliteten i et andet<br />
organ. Det kan i øvrigt være forskelligt fra menneske til menneske.<br />
Andre faktorer, der påvirker motilitet: omgivelserne, kemiske faktorer, hormonale faktorer og<br />
følelser. Ved depression bliver leverens motilitet påvirket.<br />
14
<strong>Stanley</strong> <strong>Rosenberg</strong> <strong>Institut</strong> Organ massage behandling<br />
Patologi i bevægelsesmønstre (2)<br />
Ledrestriktioner (adhesions og fixations)<br />
Nedsat bevægelse når et organ ikke glider optimalt i forhold til et andet.<br />
Normal mobilitet, men diminutiv (langsommere) motilitet kaldes for ”adhesions” (klæbninger).<br />
Ringe mobilitet og motilitet kaldes for ”fixations” (fastgørelser). Adhesions og fixations kan være<br />
delvise eller totale. De er som regel følgevirkninger efter infektioner eller kirurgiske operationer.<br />
Ved infektion kan der komme en byld. Når den heles, kan den efterlade arvæv, som klistrer sig til<br />
de nærliggende væv.<br />
Ved operationer i bugen eller brystkassen, ved åbning af kroppen, kan der komme en udtørring af<br />
serøse membraner. Organerne bliver holdt fast der, hvor der er udtørring.<br />
Organerne vil nu dreje omkring adhesions og fixations i stedet for den oprindelige akse. Cirkulation<br />
af blod og lymfe kan være nedsat. Organet er nu mere modtageligt over for mikroorganismer,<br />
autoimmune processer, standsning af sekretioner eller udskillelser, og muligvis kræft.<br />
Det er også muligt, når peritoneum er påvirket, at der kommer ændringer i serøs væske: mængden,<br />
klarhed, kvalitet samt hvordan den holder sammen.<br />
Det er meget vigtigt at alle adhesions og fixations bliver mobiliseret.<br />
Ligamentous laxity (ptosis) (slaphed i ligamenter)<br />
Der findes ofte ptosis af mave, tyndtarmen og nyrerne. En nedsat tonus i bindevævet (ligament)<br />
samt vægttab er 2 grunde til ptosis af et organ.<br />
Hvis et ligament er overstrakt over en længere periode, kan det miste sin elasticitet. Ligamenterne,<br />
mesenteria og omenta er generelt blot fortykkelser i peritoneum eller pleura. De kan ikke trække sig<br />
sammen.<br />
Undtagelser er 1) i kvinders urogenitale system, hvor der er fibre, som kan trække sig sammen<br />
og 2) i en muskel (Treitz's muskel) i forbindelse med duodenum).<br />
Følelsesmæssig depression kan være årsag til ptosis. Hormoner, som kroppen udskiller i depression<br />
gør bindevævet i hele kroppen mere slapt.<br />
Fedt kan være vigtigt for at støtte organerne. Hurtigt vægttab fjerner fedt i bugen og derved støtte til<br />
organerne. Det kan give ptosis af en nyre.<br />
Når mennesker bliver ældre, mister deres væv den oprindelige elasticitet og nogle vigtige<br />
fedtdepoter i bugen. Organerne mangler noget til at holde dem oppe, og de falder ned p.g.a.<br />
tyngdekraften.<br />
For kvinder kan der også ske noget under en fødsel, hvis barnet bliver taget med tang - så bliver der<br />
et nedadgående tryk på organernes støttesystem, når det allerede er meget blødgjort. Ofte kommer<br />
der også problemer ved klipning (episiotomi).<br />
15
<strong>Stanley</strong> <strong>Rosenberg</strong> <strong>Institut</strong> Organ massage behandling<br />
Patologi i bevægelsesmønstre (3)<br />
Muskulære restriktioner<br />
Muskulære restriktioner påvirker organerne i mavetarmkanalen. Disse organer er udhulede og har 2<br />
lag muskler - longitudinel og transversel. I hvile er disse muskler totalt afslappede. Når de er aktive,<br />
spænder de skiftevis for at skubbe maden i bevægelse.<br />
Der kan være mange grunde til at fordøjelsen går i stå. Irritation af en gruppe muskelfibre kan være<br />
årsagen til, at transporten går i stå. Årsagen er oftest lokal og påvirker blot en del af organet.<br />
Motilitet er ofte begrænset. Det sker ofte over en kort periode.<br />
Et eksempel er gastritis. Hvis det kommer igen og igen, kan det føre til mavesår - fordi mavesyren<br />
er for stærk til at være i kontakt med det mucosale lag i mavesækken over en længere periode.<br />
Mavesyren kan ætse et hul i mucosen og fordøjer bagefter selve musklerne i mavesækken, lige som<br />
det nedbryder et stykke kød, som vi har spist.<br />
Jo mindre passagen er i et organ, jo mere alvorlig en spasme kan der opstå - f.eks. i kanalerne fra<br />
galdeblæren og bugspytkirtlen og i livmoderen.<br />
Problemer med rytmer<br />
Et organ fungerer bedst når dets bevægelse har en veldefineret størrelse og rytme. Ved en<br />
formindskelse af vitalitet, vil et organ blive længere tid i hvilefasen af en bevægelse. Rytmen kan<br />
desuden være langsommere eller mere uregelmæssig. Der er oftest problemer med motilitet.<br />
16
<strong>Stanley</strong> <strong>Rosenberg</strong> <strong>Institut</strong> Organ massage behandling<br />
Evaluering<br />
Tests for motilitet<br />
Man tester som regel ved at lave et direkte tryk, så organet flytter sig i en bestemt retning. Dette<br />
giver oplysninger om elasticitet, manglende tonus, spasme eller skade i ligamenter eller muskler.<br />
Tests for motilitet (”listening”)<br />
Disse indebærer en meget blid form for berøring. Denne giver oplysninger om akser og størrelsen af<br />
motilitet.<br />
Læg din hånd over organet. Du bruger mellem 20-100 g, alt efter hvor dybt organet ligger. I nogle<br />
tilfælde kan din hånd tage form af organet.<br />
Hånden er passiv.<br />
Du mærker efterhånden en meget lille bevægelse. Den begynder, standser og begynder igen. Efter<br />
flere omgange kan du vurdere hastighed, størrelse og retning.<br />
Hvis du har problemer i begyndelsen, prøv at tømme dine tanker.<br />
Fokuser på organets eksakte anatomiske form. (Lad være med at forstille dig, hvordan du synes<br />
bevægelsen skal være, ellers risikerer du at komme ind på et forkert spor).<br />
Når du har 2 organer (f. eks. nyrer), test begge på samme tid. Er der et problem med ét, kan du<br />
mærke det for sig selv bagefter.<br />
Frekvensen af motilitet er 7-8 omgange pr. minut.<br />
Det kan være, at et problem i et organ kommer fra et andet organ. Mens du holder det organ, som<br />
du tester, placerer du den anden hånd på organet, hvor du mistænker at problemet stammer fra. Hvis<br />
motiliteten i det organ, du tester, bliver bedre, var det fordi det oprindelige problem kom fra det<br />
andet organ.<br />
Det er også vigtigt at undersøge muskel/skelet-systemet. Nogle mener dog, at ved de fleste<br />
problemer er organerne årsagen til problemerne i muskel/skelet-systemet, og ikke det modsatte.<br />
17
<strong>Stanley</strong> <strong>Rosenberg</strong> <strong>Institut</strong> Organ massage behandling<br />
Behandling (1)<br />
Inden du begynder at behandle, find ud af hvilken slags problem der er:<br />
(adhesion, fixation, ptosis eller spasme).<br />
Behandling går ud på at genstarte motilitet eller mobilitet ved at bruge specifikke, blide teknikker.<br />
Vi giver et stimulus, og kroppen regulerer sig selv. (Vi gør ingenting, men hjælper kroppen til selv<br />
at komme i gang og overtage optimal funktion selv).<br />
Der er 3 generelle slags teknikker<br />
- direkte teknikker med en kort vægtstangsarm (fulcrom arm) (til motilitetsproblemer)<br />
- indirekte teknikker med en lang vægtstangsarm (fulcrom arm) (til mobilitetsproblemer)<br />
- induktionsteknikker (for motilitetsproblemer)<br />
NB: Benævnelserne ”direkte” og ”indirekte” stammer fra den osteopatiske tradition. Når du<br />
arbejder ”direkte” går du gå imod en hindring og ”indirekte” går du i den modsatte retning, hvor det<br />
er nemmest.<br />
Direkte teknikker<br />
Din hånd kommer skråt ind mod kroppen, og du bruger puderne i det yderste led af fingrene. Du<br />
begynder med et let skub for at skabe en spænding. Du mobiliserer organet ved at holde den<br />
spænding. Du er blid og går frem og tilbage langsomt, cirka 10 gange pr. minut.<br />
Du fremmer den rigtige retning og størrelse af organets bevægelse. Du forbedrer elasticiteten. Mens<br />
du arbejder, bliver spændinger mindre, og du letter trykket.<br />
En anden direkte teknik hedder recoil. Du udsætter organet for trykket - holder - og slipper<br />
pludselig trykket. Du gentager dette 3-5 gange. Det bliver ofte brugt på det organ, som viser sig at<br />
være det primære problem.<br />
Med alle former for restriktioner, skaber man først en spænding.<br />
For en adhesion eller fixation, kommer du ind 90º imod hindringen og skubber parallelt med den.<br />
For en ptosis en progressiv modspænding, generelt opad - med en let mobilisering langs axis af<br />
mobilitet.<br />
For et organ i spasme, sæt organet under spænding og bidrag til bevægelse ved at gå i retningen af<br />
den største bevægelighed.<br />
Indirekte teknikker:<br />
Indirekte teknikker påvirker mobilitet. De gør brug af en lang vægtstangs arm (fulcrom). Effekten er<br />
indirekte.<br />
Disse tekniker bliver ofte brugt der, hvor vi ikke kan arbejde direkte på et organ, for eksempel,<br />
lungerne og mediastinum (skillevæg mellem lungerne).<br />
18
<strong>Stanley</strong> <strong>Rosenberg</strong> <strong>Institut</strong> Organ massage behandling<br />
Behandling (2)<br />
Induktionsteknikker<br />
Organerne har en motilitet, hvor de bevæger sig frem og tilbage (som et pendul) omkring en akse.<br />
Når du kender aksen, kan du mærke størrelsen og retningen af bevægelsen.<br />
Ved nogle former for stramninger, mister bevægelsen sin symmetri i forhold til expir og inspir. Én<br />
bliver udvidet, den anden bliver begrænset.<br />
Du vil lære det præcise bevægelsesmønster for hvert organ. Ved induktion, følger du blot organets<br />
bevægelse og støtter den større bevægelse (expir eller inspir).<br />
Du skal ikke prøve at trykke i retning af den indskrænkede del af bevægelsen!<br />
Fortsæt til der er balance mellem expir og inspir.<br />
Hvis bevægelsen er god og i balance, mellem expir og inspir, kan du fremhæve i begge retninger.<br />
Det øger organets vitalitet.<br />
Der kan komme en slags ”stilhed” ved udførelse af den teknik. Bevægelsen mellem expir og inspir<br />
forsvinder i en kort periode. Den plejer at komme tilbage af sig selv.<br />
I visceral massage, tillader man et organs ”stilhed” at fortsætte i 10 - 20 sekunder, og hvis<br />
bevægelsen ikke er startet, genstarter man bevægelsen. Det gøres ved en blid berøring i den<br />
retning, hvor det gik nemmest, før du begyndte med induktionsteknikken.<br />
Hvad hvis du prøver at genstarte et organ, men ikke mærker at bevægelsen kommer i gang. Der kan<br />
være nogle tilfælde hvor genstarten ikke virker.<br />
Det kan også være, at en nybegynder i visceral massage ikke mærker, at bevægelsen er kommet i<br />
gang. I begge tilfælde, hvis du oplever at genstarten ikke virker, gå til et andet organ. Bevægelsen i<br />
det oprindelige organ vil komme igen af sig selv, og du vil mærke at den er forbedret på grund af<br />
din behandling.<br />
19
<strong>Stanley</strong> <strong>Rosenberg</strong> <strong>Institut</strong> Organ massage behandling<br />
Behandling (3)<br />
Generelle bemærkninger<br />
Induktionsteknikker virker bedre på væv, som indeholder muskelfibre end på ligamenter.<br />
Generelt, er det bedre at arbejde først med mobilitetsproblemer og bagefter bruge induktion til at<br />
forbedre motilitet. Det er meget svært at frigøre muskelskelet stramninger med induktionsteknikker.<br />
Der er en undtagelse når vitaliteten i et organ er meget svag. I et sådant tilfælde kan man ikke løsne<br />
muskelskelet hindringer før man har øget vitaliteten i organet ved induktionsteknikker.<br />
Teknikkerne skal være blide og rytmiske. Det rytmiske aspekt kan ses i lyset af en<br />
genprogrammering af kroppen.<br />
Hvis der er konstateret et primært organ, hvor problemerne stammer fra, skal behandlingen<br />
begyndes her (prætæst) og slutte her (posttest, også re-informering af organet)<br />
Det er vigtigere at hjælpe et organ i forhold til bevægelse - motilitet og mobilitet - og mindre vigtigt<br />
med organets stilling i rummet.<br />
Når behandlingen er afsluttet, mærker man efter igen for at finde ud af, hvad der er sket.<br />
Behandlingsmåde<br />
Lov om præcision og mindst kraft:<br />
Jo mere præcis, jo mindre anstrengelse, skal du bruge.<br />
Jo mere du trykker, jo mindre mærker du!<br />
Hvis du skaber smerter for klienten, kan organet gå i spasme og blive endnu mere blokeret.<br />
Der er mindre bevægelse i motilitet end i mobilitet. Derfor kræver motilitetsteknikker mindre end<br />
mobilitetsteknikker.<br />
20
<strong>Stanley</strong> <strong>Rosenberg</strong> <strong>Institut</strong> Organ massage behandling<br />
Behandling (4)<br />
Rytme og amplitude<br />
Din opgave er at genstarte bevægelsen i et organ. Hvis du mærker på et organ, og det går gennem<br />
cirka 10 cyklusser, kan du slippe klienten – det er godt nok.<br />
Hvor meget og hvor ofte skal man behandle?<br />
Du skal ikke behandle for ofte. Du kan ikke give et menneske vitalitet ved at arbejde for ofte. Når<br />
du giver en god behandling, sætter du deres system i sving igen. <strong>Visceral</strong> massage støtter selvkorrigerings<br />
processen. Mange anbefaler tre ugers mellemrum.<br />
Med kvinder er det bedst at undgå behandling lige op til menstruation (kroppen kan give falske<br />
informationer på grund af væske).<br />
Det er nemmere at arbejde på maven, når den er tom.<br />
Hvor lang tid for en behandling?<br />
Du skal ikke overbehandle. Du burde kunne få et organ til at bevæge sig efter 10-15 runder. Jo mere<br />
præcis du er, desto mindre tid tager det. Derfor er mindre tid til en behandling bedre end mere!<br />
Alain Gehin behandler ofte kun 10 – 15 minutter.<br />
Hvis du overbehandler, Vil du mærke at vævet vil reagere med en "buzz” (ryster).<br />
21
<strong>Stanley</strong> <strong>Rosenberg</strong> <strong>Institut</strong> Organ massage behandling<br />
Kontraindikationer for Organ <strong>Massage</strong><br />
Hvornår skal man undgå at give visceral massage?<br />
En liste over alle mulige kontraindikationer vil være uendelig. Det er altid bedre at være sikker end<br />
at tage chancen.<br />
Ved infektioner i organerne, med undtagelse af blærebetændelse.<br />
Hvis bugen føles stiv og hård som et bræt (træmave) og der er feber, da der kan være en alvorlig<br />
infektion. Disse symptomer kan være tegn på peritonitis, som er alvorlig, ofte med dødsfald som<br />
følge.<br />
Peritonitis opstår oftest når der kommer et hul i mavesækken, og mavesyre siver ud i bugen, eller<br />
der kommer galde i bugen, som skaber inflammation. Peritonium selv er meget spændt.<br />
Der kan også være en hård mave på grund af angst og muskelspændinger dog uden feber.<br />
I disse tilfælde kan du ofte distrahere klienten og komme igennem muskelpanseret.<br />
Udover peritonitis kan det også være en kontraindikation, hvis et enkelt organ er hårdt.<br />
Der har været et tilfælde hvor én behandler gav organmassage til en mand, som havde en nyre, som<br />
blev beskrevet: ”så hård som træ”. Efter, som han beskrev det, han ”skubbede” lidt til nyren, faldt<br />
blodtrykket, kroppen blev kold, ansigtet var blegt, og mandens hjertepuls forsvandt næsten. Dog,<br />
det er den eneste gang, at jeg har hørt om sådan en neurovascular reaktion efter organmassage. Jeg<br />
har fået at vide af en læge, som bruger en anden form for massage på de indre organer, at han af og<br />
til udløser denne form for reaktion. Jeg har selv oplevet det et par gange i massage i bindevævet og<br />
muskelskeletsystemet.<br />
I dette tilfælde gjorde behandleren det rigtige. Han satte en pude under benene for at hjælpe<br />
tilbageførselen af blodet mod hjertet og lagde et tæppe over manden for at hjælpe ham med at holde<br />
varmen. Lidt efter steg blodtrykket til det normale, og de andre symptomer forsvandt. Når manden<br />
kom tilbage for den næste behandling, sagde han at han havde det godt. I bakspejlet, var han meget<br />
glad for behandlingen.<br />
Hvis du laver en teknik for en nyreptosis, er det vigtigt at hjælpe nyren med at finde sit oprindelige<br />
bevægelsesmønster igen. Det bevæger sig selv. Vi behøver ikke at ”skubbe” den. Ved at lægge<br />
hånden på undersiden, vil den løfte sig til en bedre placering. (Teknikken går ikke ud på ”at skubbe<br />
nyren” nogle steder.)<br />
Pas på spiraler (ved arbejde i de nedre regioner), calculi (galdesten og nyresten) og andet, som kan<br />
skabe en risiko. Man skal også være sikker på, at der ingen thromboser (klumper i blodet) er.<br />
Vores arbejde med organmassage er ikke egnet til at behandle patologi (sygdomme). Det kan være<br />
at en klient har en sygdom, men ikke ved det selv. Derfor, er det altid vigtigt at spørge grundigt,<br />
mærke efter og kigge på klienten, specielt i ansigtet.<br />
I vores behandling er vi begrænsede til at hjælpe med afspænding i bindevævet omkring organerne<br />
samt placering af organerne. Det giver en bedre cirkulation og derved en bedre funktion.<br />
At det hjælper mange mennesker er bare godt - men organmassage kan ikke hjælpe alle mennesker<br />
med alle problemer. Derfor, hvis du tvivler med en klient, send vedkommende tilbage til lægen for<br />
at sikre dig at det ikke er patologi (sygdomsrelateret).<br />
<strong>Stanley</strong> <strong>Rosenberg</strong>, SR <strong>Institut</strong>tet<br />
22