Vejledning i anvendelse af parenteral ernæring til voksne patienter

Dette hæfte indeholder forslag til vejledning i anvendelse af trekammerposer fra Fresenius Kabi.
Det vil altid være den enkelte læges ansvar at beslutte hvilken form for parenteral ernæring, der
skal ordineres, samt hvordan opfølgning og monitorering skal foregå.
Definition af parenteral ernæring
Hel eller delvis opfyldelse af behov for energi og næringssubstrater gennem intravenøs ernæring.
Indikation
Når peroral eller enteral ernæring ikke er ønsket, mulig eller tilstrækkelig.
Planlægning af ernæringsterapi
Principperne for planlægning af parenteral ernæring er de samme som for enhver anden form for
ernæringsbehandling.
Generelt indeholder ernæringsbehandling fire trin:
Screening
Sundhedsstyrelsen anbefaler, at alle patienter screenes med henblik på vurdering af ernæringsrisiko.
1,2 Formålet med screeningen er at identificere de patienter, for hvem sygdomsforløbet vil
forværres, med mindre der foretages en målrettet ernæringsindsats. Primær screening og efterfølgende
sekundær screening identificerer hurtigt og nemt patienter i ernæringsmæssig risiko
allerede ved indlæggelsen og derefter løbende under indlæggelsen. Udfaldet af screeningen
udgør beslutningsgrundlaget for udarbejdelsen af en behandlingsplan.
1. ”Screening og behandling af patienter i ernæringsmæssig risiko” 2004
2. ”Ernæringsterapi – mål og midler”, 2007
Beregning af behov
Der henvises til nedenstående skema fra Sundhedsstyrelsens vejledning.
Overordnet anbefaling ved parenteral ernæring:
Protein 1-1,5 g/kg/dag
Glucose 3-5 g/kg/dag
Fedt 1-2 g/kg/dag
Svarer til en energimængde på 25-30 kcal/kg/dag (105-126 kJ kg/dag)
2