Download PDF - WebProof
Download PDF - WebProof
Download PDF - WebProof
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
i kvalitetsudvikling<br />
I regeringens Kvalitetsreform fra 2007 hedder det, at ”otte ambitiøse<br />
reformer skal sikre fremtidens velfærd.” Det første punkt,<br />
brugeren i centrum, inkluderer et forslag om oprettelse af en patientombudsmand.<br />
Dvs. at også regeringen ønsker, at patienter<br />
og pårørende inddrages.<br />
Der er godkendt en forskningsprotokol med et aktionsforskningsforløb,<br />
der skal monitorere de igangværende tiltag samt uddybe<br />
patienternes meninger og ønsker om kvalitetsudviklingen,<br />
herunder patientsikkerhed, og der er fra flere forskere efterlyst<br />
kvalitativ forskning,<br />
Sundhedsstyrelsen har i 2004 og i 2006 undersøgt de professionelles<br />
opfattelse i relation til Patienttilfredshedsundersøgelser<br />
via Landsundersøgelser af Patienttilfredshed (LUP). I konklusionen<br />
står bl.a., at undersøgelsen ”understreger nødvendigheden af<br />
at indsamle og sammenholde flere typer information, herunder<br />
både patienters og professionelles evalueringer, hvis der ønskes et<br />
komplet billede af kvaliteten og patienttilfredsheden.”<br />
Det antages dog, at patienters tilfredshed indeholder flere dimensioner<br />
af kvalitet. Således rummer patientens oplevelse ifølge<br />
nogle kilder både den faglige kvalitet (behandlingsresultatet) og<br />
den bredere interpersonelle kvalitet (kommunikationen med<br />
sundhedspersonalet). Da patienterne også fokuserer på forhold<br />
som kontinuitet og kort ventetid til behandling, må der derfor<br />
formentlig tilføjes en tredje faktor til patientens oplevelse, som<br />
kunne kaldes systemkvaliteten.<br />
Den planlagte aktionsforskning er derfor unik og fungerer som<br />
svar på de mange konklusioner i tidligere forskning, der viser et<br />
behov for kvalitative data.<br />
Jane Bartholdy er ansat som patientambassadør på<br />
organkirurgisk afdeling D, Sygehus Lillebælt, Kolding Sygehus;<br />
jane_bartholdy@hotmail.com<br />
Christian Jørgensen er MQPM og ledende<br />
oversygeplejerske på organkirurgisk afdeling D,<br />
Sygehus Lillebælt, Kolding Sygehus.<br />
Litteratur<br />
1. Dagens medicin 27.11.09 Annette Wandel, seniorkonsulent i Danske<br />
Patienter, og Morten Freil, direktør i Danske Patienter.<br />
var ny for hjemmeplejen og var registreret i den elektroniske<br />
base.<br />
Fase 1: strukturering af ustruktureret tekst, hvor sygeplejediagnoser<br />
blev identificeret. Fase 2: strukturering af tekst i forhold<br />
til sygeplejeprocessen og fase 3: fastslå omfanget af sygeplejedokumentationen<br />
på baggrund af et valideret instrument<br />
(VIPS).<br />
Resultater: Dokumentation blev foretaget i forhold til en tidsakse<br />
og ikke i forhold til logikken i sygeplejeprocessen og var<br />
derved ikke fyldestgørende i forhold til denne. Dokumentatio-<br />
faglig information/resuméer af international forskning ❱❱❱ 45<br />
Resuméer af international forskning<br />
Ældres normale<br />
kropstemperatur –<br />
en systematisk<br />
litteraturgennemgang<br />
Lu S-H, Leasure A-R, Dai Y-T. A systematic review of body<br />
temperature variations in older people. J Clin Nurs 2010;19:4-<br />
16.<br />
Formål: At fastsætte en norm for normal kropstemperatur<br />
hos mennesker over 60 år. hvor temperaturen<br />
måles ved non-invasive metoder.<br />
Metode: Systematisk litteraturstudie. På baggrund af udformet<br />
søgestrategi er der søgt litteratur i databaserne MED-<br />
LINE, CINAHL, Embase, Current Content, Cochrane, Electronic<br />
Thesis and Dissertation Systems. Der fremkom i alt<br />
290 artikler, hvor resumé blev læst. Det efterlod 23 artikler,<br />
der systematisk blev vurderet, af disse blev 20 fundet kvalitetsmæssigt<br />
i orden.<br />
Resultater: Normal rektal temperatur blev fundet til 37,0-<br />
37,2° C. Temperatur målt i øret 36,4-37,3° C, mundtemperatur<br />
36,1-36,6° C, aksiltemperatur 35,7-36,6° C. Endvidere<br />
indeholder artiklen variationer i forhold til årstider og over<br />
døgnet.<br />
Bemærkning: Interessant litteraturgennemgang, der fastslår<br />
normgrænser for normal temperatur målt hos voksne<br />
over 60 år. Forfatterne fastslår, at de fremkomne normer<br />
ikke stemmer overens med engelsksprogede grundbøger i<br />
sygepleje på området. Dette er ikke uvæsentligt, da mange<br />
studerende henvises til international litteratur, og da engelsksproget<br />
litteratur oversættes eller indgår som grundlag<br />
for kliniske retningslinjer.<br />
Af Preben Ulrich Pedersen, sygeplejerske, lektor, ph.d.,<br />
Center for Kliniske Retningslinjer –<br />
Nationalt Clearinghouse for Sygepleje,<br />
Afdeling for Sygeplejevidenskab, pup@sygeplejevid.au.dk<br />
tation i nyt elektronisk dokumentationssystem i hjemmeplejen<br />
nen afspejlede bestræbelserne på patientdeltagelse, selvom det<br />
paradoksalt kun var to ud af 264 sygeplejediagnoser, der omhandlede<br />
kommunikation.<br />
Bemærkning: Interessant undersøgelse med en grundig gennemgang<br />
af litteraturen og beskrivelse af metode til vurdering af<br />
kvalitet af sygeplejedokumentation.<br />
Af Preben Ulrich Pedersen, sygeplejerske, lektor, ph.d., Center for<br />
Kliniske Retningslinjer – Nationalt Clearinghouse for Sygepleje,<br />
Afdeling for Sygeplejevidenskab, pup@sygeplejevid.au.dk