bladet - Landsforeningen Sind
bladet - Landsforeningen Sind
bladet - Landsforeningen Sind
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
12<br />
Kristian Kirk Mailand<br />
Der er ikke noget “quick-fix“ på de<br />
udfordringer som psykiatrien i Danmark<br />
står overfor. Men der er meget<br />
at lære fra internationale erfaringer<br />
og ved at tage udgangspunkt i, at al<br />
behandling skal have til hensigt, at<br />
patienterne skal komme sig (recovery)<br />
og opleve forbedret livsduelighed.<br />
Psykiatrien dækker et mangeartet<br />
spektrum af lidelser og på flere områder<br />
halter viden og grundlaget for<br />
den behandling, der tilbydes. Derfor<br />
bør vi arbejde mod at etablere kompetencecentre<br />
i tilknytning til de specialiserede<br />
behandlingstilbud, således at<br />
disse kan supervisere og rådgive praktiserende<br />
læger og speciallæger.<br />
Der er ikke noget ’quick-fix’<br />
Psykiatrien har i mange år været<br />
underprioriteret i sammenligning med<br />
somatikken. Og det selvom ca. 20 pct.<br />
af danskerne på et tidspunkt i livet får<br />
en psykisk sygdom.<br />
Det synes jeg ikke er rimeligt. Psykisk<br />
sygdom rammer særligt hårdt<br />
blandt samfundets svageste, der ikke<br />
har ressourcer til at påvirke den politiske<br />
dagorden.<br />
Der er nogle helt markante faresignaler.<br />
Danmark har fået megen international<br />
kritik for at anvende for meget<br />
tvang i psykiatrien. I Region Hovedstaden<br />
har jeg sat fokus på problematikken.<br />
Tilsvarende har rapporter og undersøgelser<br />
vist, at den voldsomme brug<br />
af psykofarmarka sættes i stedet for<br />
anden behandling og hjælp.<br />
Det kan ikke alene forklares med<br />
psykiatriens rammebetingelser, men<br />
er også et signal om, at den psykiatriske<br />
behandling i Danmark helt grundlæggende<br />
mangler vidensfundament,<br />
erfaringsudveksling og en mere forskningsorienteret<br />
tilgang.<br />
Når en person rammes af<br />
psykisk sygdom, rammer<br />
det også de pårørende<br />
SIND <strong>bladet</strong> • nr. 4 • August 2009<br />
Kandidat til<br />
regionsrådet i<br />
Region<br />
Hovedstaden<br />
Netværk<br />
Når en person rammes af psykisk sygdom,<br />
rammer det også de pårørende,<br />
som ofte ikke ved, hvordan de skal<br />
tackle sygdommen. Manglende viden<br />
om psykisk sygdom reducerer de pårørendes<br />
muligheder for at bidrage<br />
positivt til behandling og rehabilitering.<br />
Derfor skal patienter og deres<br />
pårørende sikres psykoedukation.<br />
Jeg er i øvrigt glad for, at vi i Region<br />
Hovedstaden har bedt kommunerne<br />
være særligt opmærksomme på børn<br />
af psykisk syge. De bliver alt for ofte<br />
glemt.<br />
Børn af psykisk syge bliver<br />
alt for ofte glemt<br />
I det hele taget er der brug for et<br />
bedre og mere sømløst samarbejde<br />
mellem praktiserende læger, kommunerne<br />
og det psykiatriske behandlingssystem.<br />
I den henseende skal vi<br />
fortsat prioritere de opsøgende teams.<br />
Flere internationale erfaringer viser,<br />
at f.eks. patienter med skizofreni ofte<br />
har svært ved at opsøge den behandling<br />
og sociale støtte de har brug for.<br />
Opsøgende psykiatriske teams modvirker<br />
disse huller i den ”traditionelle”<br />
tilgang og fastholder flere patienter i<br />
behandling. Der er også dokumentation<br />
for at hjemløshed på den måde<br />
mindskes./<br />
Opsøgende teams skal<br />
fortsat prioriteres<br />
Mikkel Warming<br />
Kandidat til<br />
borgerrepræsentationen<br />
Københavns<br />
Kommune<br />
Det er ikke skattelettelser vi har brug<br />
for. Jeg vil i stedet arbejde for, at der<br />
bliver gjort noget ved den stigende<br />
fattigdom, der også rammer psykisk<br />
syge. Det er forfærdeligt, men man<br />
kan faktisk få lov til at ligge og dø på<br />
gaden i København, hvor flere end<br />
30.000 lever under fattigdomsgrænsen<br />
i et år eller mere.<br />
Vi har brug for en velfærdspolitik og<br />
en jobpolitik.<br />
En af de helt store udfordringer er,<br />
at psykisk syge, der ikke magter at<br />
møde op til samtaler eller aktivering,<br />
ryger ud af deres forsørgelse, fordi der<br />
ikke er sammenhæng i indsatsen.<br />
Recovery<br />
Der skal gøres en indsats for at fremme<br />
recoverytankegangen i arbejdet<br />
med sindslidende. Recovery skal ikke<br />
bare være en overskrift i aviser og<br />
tidsskrifter – tankegangen skal ind i<br />
hverdagen i arbejdet. Også gerne ind<br />
på hospitalerne og i sundshedsvæsenet<br />
i øvrigt. Også de sindslidende og<br />
deres pårørende skal have recoverytankegangen<br />
ind under huden.<br />
Nedtrapning af medicinforbruget<br />
Det er vigtigt at gøre en indsats for at<br />
nedbringe mængden af medicin i behandlingen<br />
af sindslidende.<br />
Medicin er ofte nødvendig, men det<br />
er vigtigt, at der ikke gives mere medicin<br />
end nødvendigt. Jeg henviser i den<br />
forbindelse til det forsøg, vi for tiden<br />
gennemfører på Ringbo, hvor vi vil<br />
nedbringe mængden af medicin.<br />
Jeg vil arbejde for, at der på tværs<br />
af kommune og region arbejdes med<br />
nedtrapning af medicinforbruget.<br />
Personalet<br />
På personalesiden skal det igangværende<br />
arbejde med kompetenceud-<br />
Foto: Mark Knudsen<br />
vikling fortsættes og udbygges. Også<br />
medarbejderne skal have recoverytankegangen<br />
ind under huden.<br />
Jeg vil arbejde for mere tid til arbejdet<br />
med brugerne. Dokumentationsarbejdet<br />
fylder i dag for meget.<br />
Den dokumentation der er relevant,<br />
og hvor vi kan se formålet, skal naturligvis<br />
fortsættes, men den dokumentation,<br />
der ikke tjener andet formål<br />
end at kontrollere, den bør afskaffes.<br />
Jeg vil arbejde for mere tillid til<br />
medarbejderne. Vi skal som udgangspunkt<br />
stole på hinanden.<br />
Medarbejderne skal også klædes<br />
bedre på til at håndtere dagligdagens<br />
dilemmaer – som fx dilemmaet mellem<br />
pligten til at undgå omsorgssvigt<br />
og pligten til at respektere den enkelte<br />
brugers selvbestemmelsesret.<br />
Der findes ingen nemme løsninger.<br />
Samarbejde med regionerne<br />
De patienter der udskrives fra de<br />
psykiatriske afdelinger, er mere syge<br />
end tidligere. Det stiller større krav til<br />
kommunerne – men budgetterne følger<br />
ikke med.<br />
Her vil etablering af såkaldte halvvejshuse<br />
kunne være med til at lette<br />
overgangen. Sådanne huse kan etableres<br />
i samarbejde mellem regionerne<br />
og kommunerne (udenfor København<br />
evt. flere kommuner i fællesskab).<br />
Københavns særstatus<br />
København har en række særlige udfordringer.<br />
15-20 % af landets sindslidende<br />
bor eller opholder sig i København.<br />
Det stiller nogle særlige krav til<br />
kommunen, og vi har et efterslæb.<br />
Ikke mindst de mange utidsvarende<br />
boliger i mega-institutioner er<br />
et problem, der skal løses. Vi starter<br />
med ombygning og modernisering<br />
af Sundbygaard, men det er en stor<br />
opgave, og der skal massive investeringer<br />
til. Folketinget er her nødt til at<br />
se på anlægsloft og serviceloft. Vi kan<br />
ikke løse opgaverne alene.<br />
Ud af mørket<br />
Psykiatrien er på vej ud af mørket. Vi<br />
har set de første solstråler, men det er<br />
en kamp op ad bakken.<br />
Jeg vil arbejde for, at vi også får fokus<br />
på det positive og de resultater, vi<br />
har nået. Psykiatrien fortjener et bedre<br />
image./