At studere sygepleje – på vej mod en teori om professionsdidaktik
At studere sygepleje – på vej mod en teori om professionsdidaktik
At studere sygepleje – på vej mod en teori om professionsdidaktik
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>At</strong> <strong>studere</strong> <strong>sygepleje</strong> <strong>–</strong> <strong>på</strong> <strong>vej</strong> <strong>mod</strong> <strong>en</strong> <strong>teori</strong> <strong>om</strong><br />
<strong>professionsdidaktik</strong><br />
Af Karin Anna Peters<strong>en</strong><br />
Fra virks<strong>om</strong>heds- til <strong>teori</strong>tænkning og tilbage ig<strong>en</strong><br />
Nogle foreløbige didaktiske over<strong>vej</strong>elser i studier af <strong>sygepleje</strong> i <strong>en</strong> uddannelse, der også samtidig skal lede til<br />
efterfølg<strong>en</strong>de k<strong>om</strong>pet<strong>en</strong>ce til at udøve virks<strong>om</strong>hed s<strong>om</strong> <strong>sygepleje</strong>rske i sundhedsvæs<strong>en</strong>ets regi i Danmark<br />
Forord 1<br />
Følg<strong>en</strong>de er <strong>en</strong> lille g<strong>en</strong>nemskrivning af nogle af de tanker, s<strong>om</strong> er udspillet i forbindelse med<br />
forsknings- og udviklingsprojektet <strong>om</strong> curriculumudvikling og lærerkvalificering i Viborg Amt <strong>på</strong><br />
de to <strong>sygepleje</strong>skoler 2 . Projektet <strong>på</strong>gik fra januar 1998-maj 2000 3 .<br />
De umiddelbare resultater af projektet kan ses i d<strong>en</strong> studieordning, s<strong>om</strong> lærergrupperne ved de to<br />
<strong>sygepleje</strong>skoler har udviklet samm<strong>en</strong> udfra <strong>en</strong> vis fælles pædagogisk tænkning, der har ligget s<strong>om</strong><br />
<strong>en</strong> klangbund i arbejdet, nemlig at praktik og <strong>teori</strong> er to adskilte størrelser og må håndteres s<strong>om</strong><br />
sådan 4 , også i <strong>en</strong> professionsuddannelse 5 . Et andet vigtigt aspekt har været, at det, s<strong>om</strong> savnes i<br />
professionsuddannelser, er et grundigt k<strong>en</strong>dskab især til udvalgte human- og socialvid<strong>en</strong>skabelige<br />
1 Stor tak til min gode kammerat Birgit Lynggard, ca.nd. cur. stud., s<strong>om</strong> ved g<strong>en</strong>nemarbejdelse af d<strong>en</strong>ne tekst til<br />
artikel har været behjælpelig med at fremskaffe refer<strong>en</strong>cer, litteraturh<strong>en</strong>visninger mv. og diskutere c<strong>en</strong>trale spørgsmål<br />
per telefon, især fordi halve mit bibliotek er i Køb<strong>en</strong>havn, m<strong>en</strong>s min dagligdag er i Uppsala, Sverige. Det var også<br />
hos Birgit Lynggaard <strong>på</strong> Bornholm i efteråret 1997, at jeg første gang var med i et projekt <strong>om</strong> lærerkvalificering og<br />
curriculumudvikling. Disse første erfaringer var et godt grundlag at begynde arbejdet i Viborg <strong>på</strong>.<br />
2 Tekst<strong>en</strong> er id<strong>en</strong>tisk med d<strong>en</strong> tekst, s<strong>om</strong> blev afleveret til amtet att. Bodil Primsø og Willy Mathies<strong>en</strong>, i slutning<strong>en</strong> af<br />
april 2000, eksklusive fodnoterne og litteraturrefer<strong>en</strong>cerne, s<strong>om</strong> er tilføjet i anledning af tekst<strong>en</strong>s optryk s<strong>om</strong> artikel.<br />
De involverede <strong>sygepleje</strong>skoler var Thisted Sygeplejeskole ved rektor Mona Rasmuss<strong>en</strong> og s<strong>en</strong>ere konst. Rektor Mai-<br />
Britt Klitgaard og Viborg Sygeplejeskole ved rektor Aase Lydiks<strong>en</strong>.<br />
3 Projektet fortsætter s<strong>om</strong> et masteruddannelses- og phd.-samarbejde mellem institutionerne University of Deakin,<br />
ved associate professor Pauline Nug<strong>en</strong>t, School of Nursing, Australi<strong>en</strong>; og Viborg Sygeplejeskole ved rektor Aase<br />
Lydiks<strong>en</strong>, adjunct professor, Deakin, School of Nursing, Australi<strong>en</strong>, og Køb<strong>en</strong>havns Universitet Amager, Institut for<br />
Filosofi, Pædagogik og Retorik ved professor ved faget pædagogik Staf Callewaert der også er udnævnt til adjunct<br />
professor, Deakin, School of Nursing, Australi<strong>en</strong> og ekstern lektor mhp ph.d.-<strong>vej</strong>ledning Karin Anna Peters<strong>en</strong>, der er<br />
ansat <strong>på</strong> Pedagogiska Institution<strong>en</strong>, Uppsala Univeritet, også udnævnt til adjunct professor, Deakin, School of<br />
Nursing, Australi<strong>en</strong>. Forud<strong>en</strong> undervisere fra hele Nord<strong>en</strong>, bl.a. de phd.-stud. Ved Viborg Sygeplejeskole: Kirst<strong>en</strong><br />
Beedholm Eriks<strong>en</strong>, Raymond Kolbæk, Birthe Hedegaard Lars<strong>en</strong>, Vibeke Lor<strong>en</strong>tz<strong>en</strong>. Professorerne Kari Martins<strong>en</strong>,<br />
Berg<strong>en</strong> og Margarethe Lor<strong>en</strong>tz<strong>en</strong>, Oslo, forud<strong>en</strong> ph.d.-stud. Emmy Brandt Jørg<strong>en</strong>s<strong>en</strong>, D<strong>en</strong> danske<br />
Diakonissestiftelse, og ph.d.-stud. Marianne Høy<strong>en</strong>, D<strong>en</strong> Kgl. danske Veterinærhøjskole, S<strong>en</strong>iorforsker Kristian<br />
Lars<strong>en</strong>, Universiteterne C<strong>en</strong>ter for Sygeplejeforskning, Køb<strong>en</strong>havn og s<strong>en</strong>iorforsker Martin Munk, Stat<strong>en</strong>s<br />
Socialforskningsinstitut, SFI. Se <strong>om</strong> masteruddannelse: http://www.viborg-<strong>sygepleje</strong>skole.dk/<br />
Rektor Leif Ærø fra Viborgseminariet <strong>–</strong> pædagoguddannels<strong>en</strong> - deltager også i ph.d.-samarbejdet med Køb<strong>en</strong>havns<br />
Universitet., m<strong>en</strong> indgår ikke i masteruddannelsessamarbejdet med Deakin.<br />
4 D<strong>en</strong>ne distinktion k<strong>om</strong>mer især fra arbejdet med Bourdieus praktik- og reproduktions<strong>teori</strong>. Bourdieu, Pierre<br />
(1977): Outline of a Theory of Practice, Cambridge Studies in Social Anthropology, 248 p. og Bourdieu, Pierre (1977,<br />
1990): Reproduction, Sage, 254 p. Dvs. at man i et <strong>sygepleje</strong>studie læser orginale tekster, forstår disse teksters<br />
indplacering r<strong>en</strong>t historisk, vid<strong>en</strong>skabsteoretisk og metodisk og så også i <strong>sygepleje</strong>studiet kan transformere d<strong>en</strong>ne<br />
vid<strong>en</strong> i forhold til empiriske, teoretiske og filosofiske studier i, <strong>om</strong> og for <strong>sygepleje</strong>. Kort sagt: at man arbejder med<br />
<strong>teori</strong> og praktik <strong>på</strong> flere niveauer.<br />
5 D<strong>en</strong>ne studieordning er i sin helhed trykt i tidsskriftet Fasid, nr. 4, juli 2000.<br />
Karin Anna Peters<strong>en</strong>, <strong>At</strong> <strong>studere</strong> <strong>sygepleje</strong> <strong>–</strong> <strong>på</strong> <strong>vej</strong> <strong>mod</strong> <strong>en</strong> <strong>teori</strong> <strong>om</strong> <strong>professionsdidaktik</strong>, 2003<br />
http://www.skeptron.ilu.uu.se/broady/sec/p-peters<strong>en</strong>-at<strong>studere</strong><strong>sygepleje</strong>-03.pdf sid 1
<strong>teori</strong>er, s<strong>om</strong> er <strong>på</strong> spil og i spil i professionsuddannelserne, efters<strong>om</strong> <strong>en</strong> profession uanset <strong>om</strong> d<strong>en</strong><br />
er <strong>på</strong> bachelor og/eller <strong>på</strong> kandidatniveau, altid må forstås s<strong>om</strong> <strong>en</strong> social praktik <strong>om</strong> hvilk<strong>en</strong>, der<br />
kan udvikles ny vid<strong>en</strong>, der kan være frugtbar vid<strong>en</strong> også for profession<strong>en</strong>s egne udøvere og ikke<br />
bare for forskere, der er optaget af at bedrive vid<strong>en</strong>skab i str<strong>en</strong>g vid<strong>en</strong>skabelig m<strong>en</strong>ing. Dvs. at<br />
professionsvid<strong>en</strong>, s<strong>om</strong> teknologisk og praksisforeskriv<strong>en</strong>de vid<strong>en</strong> kan ikke stå al<strong>en</strong>e i <strong>en</strong> <strong>mod</strong>erne<br />
professionsuddannelse, der ikke al<strong>en</strong>e skal være <strong>en</strong> skoling til virks<strong>om</strong>hed<strong>en</strong>, m<strong>en</strong> også have et<br />
elem<strong>en</strong>t af alm<strong>en</strong> dannelse 6 , og dertil være <strong>en</strong> k<strong>om</strong>pet<strong>en</strong>ce og et beredskab for et stadig friere<br />
marked, hvor arbejdskraft<strong>en</strong> tvinges til også at være fleksibel 7 .<br />
Dvs. de tanker, s<strong>om</strong> er bundfældet s<strong>om</strong> didaktisk princip for <strong>en</strong> <strong>mod</strong>erne<br />
<strong>sygepleje</strong>rskeuddannelse, der definerer sig s<strong>om</strong> et fag med eg<strong>en</strong> <strong>teori</strong> og metode 8 , og med <strong>en</strong> vis<br />
forskningsanknytning og muligheder for at supplere med kandidat, -master og ph.d.-uddannelser,<br />
er, at uddannels<strong>en</strong> kræves <strong>på</strong> ikke al<strong>en</strong>e at være formidler af virks<strong>om</strong>hed<strong>en</strong>s hersk<strong>en</strong>de doxa, m<strong>en</strong><br />
også at være heterodoks, dvs. at gøre det man gør til et problem, fordi dette kræves, hvis man vil<br />
tage det <strong>på</strong> alvor, at man er et studie, at man udvikler <strong>en</strong> analytisk og kritisk sans hos de<br />
<strong>studere</strong>nde. Og, hvis man vil arbejde med <strong>teori</strong> i grundvid<strong>en</strong>skabelig m<strong>en</strong>ing sådan, at de<br />
<strong>studere</strong>nde lærer sig udvalgte <strong>teori</strong>er, metodologiske refleksioner, og teknikker s<strong>om</strong> grundlag for<br />
<strong>en</strong>keltdisciplinernes fremvækst, der skal hjælpe til forståelse og forklaring af d<strong>en</strong> virks<strong>om</strong>hed,<br />
man forv<strong>en</strong>tes sid<strong>en</strong> at kunne beherske.<br />
Dvs. to forhold har det især været vigtigt at understrege:<br />
1. Opprioritering af de grundvid<strong>en</strong>skabelige <strong>teori</strong>er<br />
2. Systematiseret og superviseret oplæring i virks<strong>om</strong>hed<strong>en</strong>.<br />
Udover dette lille arbejdspapir <strong>om</strong> at <strong>studere</strong> <strong>sygepleje</strong> findes selve studieordning<strong>en</strong>, der er <strong>en</strong>s<br />
for h<strong>en</strong>holdsvis Thisted og Viborg Sygeplejeskole 9 . Endvidere er der udviklet individuelle<br />
studie<strong>vej</strong>ledninger og kursusbeskrivelser for studiets g<strong>en</strong>nemførsel af lærerkorps<strong>en</strong>e. Derudover<br />
er udarbejdet nogle artikler i forskellige samm<strong>en</strong>hænge, bl.a. i tidsskriftet FASID udgivet af<br />
6 Hvad der tænkes <strong>på</strong> med alm<strong>en</strong> dannelse kan fx eksemplificeres med: Gregers<strong>en</strong>, Frans, Simo Køppe (1994):<br />
Idehistorie <strong>–</strong> Ideer og strømninger i det 20. Århundrede, bind 1 og 2, Amanda, 334 p. og 320 p. Her præs<strong>en</strong>teres man for<br />
samfund og politik, naturvid<strong>en</strong>skab, sprogvid<strong>en</strong>skab, psykoanalyse, filosofi, kunst og kultur i det 20 århundredes<br />
strømninger og <strong>mod</strong>svar<strong>en</strong>de originaltekster.<br />
7 J<strong>en</strong>s<strong>en</strong>, Ole Vig (1996): In: Uddannelsesredegørelse, , kap 1: ”Uddannelsespolitik 1996”pp. 02-12; og kap.5:<br />
”Uddannelse og arbejdsmarked”, pp. 42-55, Undervisningsministeriet, Køb<strong>en</strong>havn<br />
8 BEK, nr. 143 af 2. Marts 1990. kapitel 2 Uddannels<strong>en</strong>s indhold og tilrettelæggelse: §4, ” stk.1 ”Teoriuddannels<strong>en</strong><br />
består af følg<strong>en</strong>de fag<strong>om</strong>råder, s<strong>om</strong> hver for sig udgør ca. følg<strong>en</strong>de proc<strong>en</strong>tdele af d<strong>en</strong> samlede <strong>teori</strong>undervisning:<br />
Sundheds- og <strong>sygepleje</strong>faget og øvrige sundhedsvid<strong>en</strong>skabelige fag: Sundheds- og <strong>sygepleje</strong>fagets <strong>teori</strong> og metode<br />
…..”<br />
D<strong>en</strong> s<strong>en</strong>este bek<strong>en</strong>dtgørlese af 2001 har opretholdt d<strong>en</strong>ne retorik. Se BEK nr. 232 af 30/03/2001 . S<strong>en</strong>ere ændringer<br />
og relaterede forskrifter Kapitel 2: Uddannels<strong>en</strong>s tilrettelæggelse og indhold. Stk. 2. Uddannels<strong>en</strong>s faglighed baseres<br />
<strong>på</strong> kundskaber fra <strong>sygepleje</strong>faget i samm<strong>en</strong>hæng med sundheds-, natur-, og samfundsvid<strong>en</strong>skabelige samt<br />
humanistiske fag. Uddannels<strong>en</strong> tilrettelægges ud fra <strong>en</strong> grundlægg<strong>en</strong>de vid<strong>en</strong>skabsteoretisk forståelse, s<strong>om</strong> gør det<br />
muligt at <strong>studere</strong> <strong>teori</strong>er, begreber og metoder fra <strong>sygepleje</strong>fag og andre fag, s<strong>om</strong> bidrager til at beskrive, forklare og<br />
forstå de specifikke problemer, fæn<strong>om</strong><strong>en</strong>er og kontekster, s<strong>om</strong> <strong>sygepleje</strong>rsker arbejder med og i.<br />
9 Skolerne har naturligvis udviklet arbejdet med studieordninger og <strong>vej</strong>ledninger succesivt sid<strong>en</strong> projektet afsluttedes,<br />
her især haft fornyet fokus <strong>på</strong> samspillet med d<strong>en</strong> praktiske oplæring og supervision og justeret projektarbejdets<br />
resultat i over<strong>en</strong>sstemmelse med d<strong>en</strong> s<strong>en</strong>este bek<strong>en</strong>dtgørelse af 2001. Se fx. studieordning<strong>en</strong> for Viborg<br />
Sygeplejeskole af juni 2001: http://www.viborg-<strong>sygepleje</strong>skole.dk/. og for Thisted Sygeplejeskole:<br />
http://www.vibamt.dk/<strong>sygepleje</strong>skole/index.html.<br />
Karin Anna Peters<strong>en</strong>, <strong>At</strong> <strong>studere</strong> <strong>sygepleje</strong> <strong>–</strong> <strong>på</strong> <strong>vej</strong> <strong>mod</strong> <strong>en</strong> <strong>teori</strong> <strong>om</strong> <strong>professionsdidaktik</strong>, 2003<br />
http://www.skeptron.ilu.uu.se/broady/sec/p-peters<strong>en</strong>-at<strong>studere</strong><strong>sygepleje</strong>-03.pdf sid 2
Akademiske Sygeplejersker 10 , der også har afholdt <strong>en</strong> temadag, hvor projektet er præs<strong>en</strong>teret ved<br />
det afslutning af samtlige skol<strong>en</strong>s lærere og ledelser 11 . En række arbejdspapirer, s<strong>om</strong> findes i<br />
skolernes regi, herunder <strong>om</strong>kring lærerkvalificeringer 12 og specifikt et materiale <strong>om</strong> forslag til<br />
oprettelse af <strong>en</strong> forsknings<strong>en</strong>hed i amtet 13 . Yderligere er der etableret <strong>en</strong> ph.d.-studiekreds 14 ,<br />
10 Projektet har været <strong>om</strong>talt i tidsskriftet FASID i nr. 2, december 1998; nr. 3, 1999; nr. 4, juli 2000, nr. 5, marts<br />
2001 og i dette aktuelle nr. 6, 2002.<br />
11 Temadag<strong>en</strong> blev afholdt ved projektet afslutning8. marts 2000 <strong>på</strong> Frederiksberg Hospital, auditoriet, i regi af<br />
for<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> FASID. Temadag<strong>en</strong> hed: Om curriculumudvikling og studiekvalificering af undervisere ved <strong>sygepleje</strong>skolerne. Talere<br />
var projektleder Karin Anna Peters<strong>en</strong>, der talte <strong>om</strong> tre forhold: 1. Lidt baggrund for curriculumudvikling og<br />
lærerkvalificeringsprojektet.2. Hvad er det at have et fag, at være et studium, at være <strong>studere</strong>nde og at være lærer knyttet hertil.3.De fem<br />
poler i dansk <strong>sygepleje</strong>forskning s<strong>om</strong> rammesætt<strong>en</strong>de for curriculumudvikling; Samtlige skolesn lærere var repræs<strong>en</strong>teret ved<br />
del<strong>om</strong>råder af uddannels<strong>en</strong> og præs<strong>en</strong>terede projektarbejdsprocess<strong>en</strong> og d<strong>en</strong> delresultater. Ph.d.-stud. Vibeke<br />
Lor<strong>en</strong>tz<strong>en</strong> der fortalte <strong>om</strong> sit projekt: Pati<strong>en</strong>ters og <strong>på</strong>rør<strong>en</strong>des usædvanlige tanke- og handlemønstre i h<strong>en</strong>hold til<br />
<strong>om</strong>sorgsuddannelser og praktik. Ph.d.-stud. Kirst<strong>en</strong> Beedholm havde et skriftlig oplæg <strong>om</strong> sit projekt og det at være ph.d.stud.<br />
tilknyttet såvel universitetet s<strong>om</strong> <strong>en</strong> <strong>sygepleje</strong>skole; og Hanna Vajhøj og Christel Højbjerg præs<strong>en</strong>terede ide<strong>en</strong><br />
<strong>om</strong> masteruddannelse i sundhedsvid<strong>en</strong>skab, <strong>sygepleje</strong>, der sid<strong>en</strong> <strong>på</strong>begyndtes februar 2001. Oplæg fra d<strong>en</strong>ne temadag<br />
kan læses i tidskriftet FASID, nr. 4. Juli 2000. I oktober 2001, onsdag d<strong>en</strong> 10. blev yderligere afholdt <strong>en</strong> temadag i<br />
FASID`s regi, hvor elem<strong>en</strong>ter fra dette projekt og dets videreførelse blev drøftet. Temadag<strong>en</strong> hed: Professionsbasering <strong>–</strong><br />
udviklingsbasering <strong>–</strong> forskningstilknytning <strong>–</strong> hvad taler vi <strong>om</strong>? Konsekv<strong>en</strong>ser for <strong>sygepleje</strong>rskeuddannels<strong>en</strong> samt lærer- og stud<strong>en</strong>terrolle.<br />
Talere var her: kontorchef Hanne Buch, uddannelsesstyrels<strong>en</strong>, undervisningsministeriet. Arne Carls<strong>en</strong>, Danmarks<br />
Pædagogiska Universitet, professor Staf Callewaert, Køb<strong>en</strong>havns Universitet og rektor Aase Lydiks<strong>en</strong>, og<br />
<strong>sygepleje</strong>lærer Birthe Hedegaard, Viborg Sygeplejeskole. Hanne Buchs indlæg i resumé findes s<strong>om</strong>:<br />
”Professionsbasering, udviklingsbasering og forskningstilknytning” In: Zeitler, Ulli (red.): Nyhedsbrev for<br />
Udviklingsinitiativet for Sygeplejerskeuddannels<strong>en</strong> i Århus Amt, november 2001, pp. 2-3<br />
12 Se her<strong>om</strong> i tidsskriftet FASID, nr. 3, 1999.<br />
13 Forsknings<strong>en</strong>hed for pædagogiske og sundhedsvid<strong>en</strong>skabelige fagfelter i Viborg Amt. Udarbejdet af rektorerne fra Danmarks<br />
Lærerhøjskole, Skive, Lærerseminariet, Viborg-Seminariet, Skals Håndarbejdsseminarium og Sygeplejekolerne i<br />
Thisted og Viborg, i samarbejde med amtslig ansat projektleder, Karin Anna Peters<strong>en</strong>. Forslag af 16. Juni 1998, 12<br />
sider. Oplægget er i sin helhed g<strong>en</strong>givet i tidsskriftet FASID, nr. 2, 1998, pp.06-15.<br />
14 Første møde var <strong>en</strong> invitation til de ph.d.-interesserede der blev runds<strong>en</strong>dt d<strong>en</strong> 14. September 1998. Det<br />
konstituer<strong>en</strong>de møde blev afholdt d<strong>en</strong> 19. Oktober 1998 <strong>på</strong> Viborg Sygeplejeskole, hvor alle interesserede<br />
undervisere fra de mellemlange videregå<strong>en</strong>de uddannelser kunne frems<strong>en</strong>de 1-A-4 side med <strong>en</strong> formuleret projektide.<br />
Professor Staf Callewaert, Køb<strong>en</strong>havns Universitet, Amger, faget pædagogik, deltog i dette konstituer<strong>en</strong>de møde og<br />
fortalte <strong>om</strong> betingelserne for phd.-studier i Danmark. D<strong>en</strong> 16. November blev afholdt et fællesarrangem<strong>en</strong>t ig<strong>en</strong> for<br />
alle undervisere ved de mellemlange videregå<strong>en</strong>de uddannelser <strong>om</strong>: Bourdieus praktik<strong>teori</strong> og habitusbegreb ved professor<br />
Staf Callewaert og efterfølg<strong>en</strong>de samledes grupp<strong>en</strong> interesserede i at lave <strong>en</strong> ph.d. Og fra januar 1999 har grupp<strong>en</strong><br />
sid<strong>en</strong> samledes regelmæssigt, dvs. 1 gang i måned<strong>en</strong> ved Viborg Sygeplejeskole mhp undervisning og <strong>vej</strong>ledning, og<br />
med regelmæssige internatseminarer ca. 1 gang i semesteret. Grupp<strong>en</strong> har også deltaget ved nordisk for<strong>en</strong>ing For<br />
Pædagogisk Forsknings konfer<strong>en</strong>cer i Køb<strong>en</strong>havn, Kristiandssand og Stockholm ind<strong>en</strong> for de sidste 3 år. Og<br />
grupp<strong>en</strong> har publiceret sig med to antologier:<br />
Oles<strong>en</strong>, Sør<strong>en</strong> gytz (2000): Pædagogiske praktikker. Om symbolsk magt og habitus i pædagogisk arbejde. PUC, Viborgseminariet,218<br />
p.<br />
Peters<strong>en</strong>, Karin Anna (red.) (2001): Praktikker i erhverv og uddannelse. Akademisk Forlag, Køb<strong>en</strong>havn, 700 p..<br />
Der er i dag 4 aktivt indskrevne <strong>sygepleje</strong>lærere fra Viborg Sygeplejeskole, og én fra Viborg Sygehus, forud<strong>en</strong> 3<br />
undervisere fra pædagogseminariet i Viborg og dvs. i alt 8 amtsligt betalte ph.d.-stud. fra mellemuddannelserne og<br />
dertil er knyttet <strong>en</strong> hel gruppe af aktive ph.d.-<strong>studere</strong>nde fra midt, vest, nord og østjylland. Endda <strong>studere</strong>nde fra<br />
Køb<strong>en</strong>havns<strong>om</strong>rådet finder <strong>vej</strong> til Viborg-grupp<strong>en</strong>. I g<strong>en</strong>nemsnit samles 20 <strong>studere</strong>nde indskrevet <strong>på</strong> samtlige<br />
universiteter i landet. Amtet har totalt set investeret ca. 10.mill. kroner når alt gøres op.<br />
Karin Anna Peters<strong>en</strong>, <strong>At</strong> <strong>studere</strong> <strong>sygepleje</strong> <strong>–</strong> <strong>på</strong> <strong>vej</strong> <strong>mod</strong> <strong>en</strong> <strong>teori</strong> <strong>om</strong> <strong>professionsdidaktik</strong>, 2003<br />
http://www.skeptron.ilu.uu.se/broady/sec/p-peters<strong>en</strong>-at<strong>studere</strong><strong>sygepleje</strong>-03.pdf sid 3
samarbejdsaftaler med Køb<strong>en</strong>havns Universitet <strong>om</strong> ph.d.-uddannelse 15 , og med Deakin<br />
University, Australi<strong>en</strong> <strong>om</strong> <strong>en</strong> masteruddannelse i Sygepleje 16 .<br />
Der er dertil lavet <strong>en</strong> intern årsrapport marts 1999, s<strong>om</strong> i maj 2000 er opdateret 17 . Al<br />
dokum<strong>en</strong>tation fra projektet findes <strong>på</strong> de to <strong>sygepleje</strong>skoler.<br />
Traditionel professionstræning til <strong>sygepleje</strong><br />
Når man tænker <strong>sygepleje</strong>uddannelse traditionelt, da vil man ofte de fleste steder i Danmark, m<strong>en</strong><br />
også internationalt i d<strong>en</strong> øvrige verd<strong>en</strong>, se et mønster for, hvordan uddannels<strong>en</strong> er bygget op,<br />
s<strong>om</strong> al<strong>en</strong>e tager sit udgangspunkt i d<strong>en</strong> virks<strong>om</strong>hed, s<strong>om</strong> d<strong>en</strong> <strong>studere</strong>nde efterfølg<strong>en</strong>de skal<br />
arbejde i og arbejde med.<br />
Fx vil man se nogle <strong>sygepleje</strong>skoler begynde med emner s<strong>om</strong> d<strong>en</strong> raske og sunde pati<strong>en</strong>t, for<br />
sid<strong>en</strong> at arbejde med d<strong>en</strong> syge og usunde pati<strong>en</strong>t, der dog kan helbredes, til sidst at arbejde med<br />
d<strong>en</strong> lid<strong>en</strong>de og terminale, håbløst syge pati<strong>en</strong>t.<br />
Eller man vil se et mønster for uddannels<strong>en</strong>s opbygning, s<strong>om</strong> går fra, at man beskæftiger sig med<br />
livskategorier eller grupperinger s<strong>om</strong> fx fødsel, barnd<strong>om</strong>, ungd<strong>om</strong>, voks<strong>en</strong>alder, alderd<strong>om</strong> og<br />
død.<br />
Det vil sige, man opdeler studiet i emner, s<strong>om</strong> relaterer sig til det at være et m<strong>en</strong>neske, undertid<strong>en</strong><br />
efter periodisering af m<strong>en</strong>neskelivet, der kan være <strong>en</strong>t<strong>en</strong> rask eller syg, og s<strong>om</strong> i forskellig<br />
samm<strong>en</strong>hæng har behov for hjælp fra sundhedsvæs<strong>en</strong>et, <strong>en</strong>t<strong>en</strong> forebyggelse, sundhedsfremme<br />
eller behandling af sygd<strong>om</strong>, lindring og pleje og <strong>om</strong>sorg i forbindelse med sygd<strong>om</strong>.<br />
Typisk vil et sådant studie tænke uddannels<strong>en</strong> i kontinuitet og progression, man går fra at være<br />
rask til at være syg, eller man går fra fødsel til død. Og studiet vedrører <strong>på</strong> d<strong>en</strong>ne måde hele<br />
m<strong>en</strong>neskelivets historie og problemstillinger, fysisk, psykisk, socialt og åndeligt, vil man da m<strong>en</strong>e.<br />
Begrundels<strong>en</strong> for <strong>en</strong> sådan tænkning vil være, at <strong>en</strong> <strong>sygepleje</strong>rske skal håndtere pleje og <strong>om</strong>sorg<br />
for det hele m<strong>en</strong>neske i alle livets situationer og alle aldre, og dertil vil man m<strong>en</strong>e, at <strong>sygepleje</strong> og<br />
<strong>om</strong>sorg går <strong>på</strong> tværs af d<strong>en</strong> medicinske specialeori<strong>en</strong>terede behandlingspraksis, og at<br />
<strong>sygepleje</strong>rsk<strong>en</strong> derfor skal uddannes til <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eralistfunktion <strong>på</strong> bachelorniveau til forskel fra<br />
læg<strong>en</strong>, der også i første <strong>om</strong>gang uddannes til <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eralistfunktion, m<strong>en</strong> <strong>på</strong> kandidatniveau 18 for<br />
at kunne forestå g<strong>en</strong>erelt arbejde ind<strong>en</strong> for d<strong>en</strong> medicinske klinik, m<strong>en</strong> for da sid<strong>en</strong> efter<br />
kandidatniveau at tilegne sig <strong>en</strong> specialistfunktion ind<strong>en</strong> for et giv<strong>en</strong>t medicinsk <strong>om</strong>råde 19 .<br />
15 Samarbejdsaftal<strong>en</strong> kaldet: Køb<strong>en</strong>havns Universitet, Det Humanistiske Fakultet, ph.d.-studi<strong>en</strong>ævnet. Samarbejdsaftale vedrør<strong>en</strong>de<br />
ph.d.-studie. Underskrevet: Det Humanistiske Fakultet, ved prodekan, og formand for phd.-studi<strong>en</strong>ævnet. Institut for<br />
Filosofi, Pædagogik og Retorik, ved institutleder<strong>en</strong>, og ph.d.-<strong>vej</strong>leder, samt de rektorerne fra <strong>sygepleje</strong>skolerne i<br />
Viborg (Viborg og Thisted), samt rektor for pædagogseminariet, Viborg-seminariet.<br />
16 De første <strong>studere</strong>nde <strong>på</strong>begyndte masterstudiet i februar 2001. Der er i øjeblikket 10 indskrevne master<strong>studere</strong>nde<br />
og netop optaget yderligere 18 <strong>studere</strong>nde til studiestrat februar 2002. Studiet er <strong>på</strong> <strong>en</strong>gelsk, lærerkræfterne såvel<br />
lærere fra Deakin, Australi<strong>en</strong> s<strong>om</strong> lærere fra hele Nord<strong>en</strong>. Der læses såvel <strong>en</strong>gelsk s<strong>om</strong> nordisk litteratur.<br />
17 Optrykt i tidsskriftet FASID er første årsberetning fra 1999. 2. Årsberetning er <strong>en</strong> opdatering heraf og findes i<br />
amtets regi og <strong>på</strong> <strong>sygepleje</strong>skolerne.<br />
18 Og heraf har vi allerede distinktion<strong>en</strong>, læg<strong>en</strong> er i udgangspunktet chef, leder og <strong>sygepleje</strong>rsk<strong>en</strong> er i udgangspunktet<br />
hans assist<strong>en</strong>t, <strong>på</strong> bachelor niveau, dvs. ”halv”-kandidat.<br />
19 Se i øvrigt også Kristian Lars<strong>en</strong>s artikel <strong>om</strong> <strong>sygepleje</strong>rskernes ubevidste selvundertrykkelse i tidsskriftet<br />
FASID , 4. Juli 2000: ”Medicinsk felt, symbolsk vold og ‘<strong>sygepleje</strong>forskrifter’. Skitse til <strong>en</strong> diskussion af<br />
<strong>sygepleje</strong>ns indlejring og d<strong>en</strong>s auton<strong>om</strong>ibestræbelser”, pp. 37-46.<br />
Karin Anna Peters<strong>en</strong>, <strong>At</strong> <strong>studere</strong> <strong>sygepleje</strong> <strong>–</strong> <strong>på</strong> <strong>vej</strong> <strong>mod</strong> <strong>en</strong> <strong>teori</strong> <strong>om</strong> <strong>professionsdidaktik</strong>, 2003<br />
http://www.skeptron.ilu.uu.se/broady/sec/p-peters<strong>en</strong>-at<strong>studere</strong><strong>sygepleje</strong>-03.pdf sid 4
Man forestiller sig også med d<strong>en</strong>ne uddannelsestænkning at have lagt <strong>en</strong> vis distance til <strong>en</strong> mere<br />
medicinsk ori<strong>en</strong>teret uddannelsestilrettelæggelse, s<strong>om</strong> man tidligere så, hvor al<strong>en</strong>e forskellige<br />
kategorier af sygd<strong>om</strong>me var rammesætt<strong>en</strong>de for uddannels<strong>en</strong> til <strong>sygepleje</strong>rske, fx kirurgiske<br />
sygd<strong>om</strong>me, medicinske sygd<strong>om</strong>me, psykiatriske sygd<strong>om</strong>me, pædiatriske sygd<strong>om</strong>me, s<strong>en</strong>ere<br />
onkologiske sygd<strong>om</strong>me, osv. 20<br />
M<strong>en</strong> uanset, <strong>om</strong> det er emner eller livskategorier eller medicinske specialer, der styrer<br />
strukturering<strong>en</strong> af <strong>sygepleje</strong>rskernes uddannelse, da er det i alle tilfælde udfra et ønske <strong>om</strong>, at d<strong>en</strong><br />
<strong>studere</strong>nde g<strong>en</strong>nem studiet kan lære sig alt det, s<strong>om</strong> forek<strong>om</strong>mer nødv<strong>en</strong>digt for at kunne<br />
tilk<strong>en</strong>des autorisation, og straks efterfølg<strong>en</strong>de få arbejde s<strong>om</strong> <strong>sygepleje</strong>rske. En god teoretisk<br />
skoling før <strong>en</strong> nødv<strong>en</strong>dig <strong>om</strong>sætning og anv<strong>en</strong>delse af <strong>teori</strong><strong>en</strong> til det praktiske virkefelt.<br />
Umiddelbart tænkes det også, at d<strong>en</strong> nyuddannede <strong>sygepleje</strong>rske da er blevet k<strong>om</strong>pet<strong>en</strong>t og klar<br />
til kunne fungere ind<strong>en</strong> for alle sundhedssektor<strong>en</strong>s mange forskellige <strong>om</strong>råder.<br />
Det vil sige, forestilling<strong>en</strong> er, at man uddanner <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eralist. Og forestilling<strong>en</strong> er dertil, at d<strong>en</strong>ne<br />
g<strong>en</strong>eralist netop <strong>på</strong> grund af uddannels<strong>en</strong>s tilrettelæggelse, s<strong>om</strong> ikke al<strong>en</strong>e teoretisk, m<strong>en</strong> også<br />
praktisk, umiddelbart kan arbejde ind<strong>en</strong> for virks<strong>om</strong>heds<strong>om</strong>rådet i d<strong>en</strong> medicinske klinik <strong>på</strong> <strong>en</strong><br />
k<strong>om</strong>pet<strong>en</strong>t måde. Dvs. forestilling<strong>en</strong> er dermed også, at uddannels<strong>en</strong> er tilrettelagt <strong>på</strong> <strong>en</strong> sådan<br />
måde, at d<strong>en</strong> meget nøje <strong>mod</strong>svarer det k<strong>om</strong>m<strong>en</strong>de virks<strong>om</strong>hedsfelt, og det al<strong>en</strong>e. Alt, der ikke<br />
kan siges at være nyttigt og brugbart i det k<strong>om</strong>m<strong>en</strong>de erhverv anses for ikke væs<strong>en</strong>tligt at<br />
beskæftige sig med i uddannels<strong>en</strong>.<br />
Man kan også sige det <strong>på</strong> d<strong>en</strong> måde, at <strong>en</strong> <strong>sygepleje</strong><strong>studere</strong>nde k<strong>om</strong>mer s<strong>om</strong> <strong>en</strong> "t<strong>om</strong> tavle", der<br />
intet ved <strong>om</strong> <strong>sygepleje</strong>, og hvis ønske det er at få noget at vide <strong>om</strong> <strong>sygepleje</strong> med h<strong>en</strong>blik <strong>på</strong> at<br />
kunne udøve erhvervet professionelt s<strong>om</strong> autoriseret <strong>sygepleje</strong>rske sid<strong>en</strong> h<strong>en</strong>. Dvs. d<strong>en</strong><br />
professionelle uddannelse medtænker da ikke hele d<strong>en</strong> slægts- og livshistoriske baggage, s<strong>om</strong> d<strong>en</strong><br />
<strong>studere</strong>nde også k<strong>om</strong>mer med, s<strong>om</strong> indgang og forudsætning for at kunne skoles mere målrettet<br />
og erhvervsspecifikt.<br />
Tank<strong>en</strong> er, at d<strong>en</strong> <strong>studere</strong>nde går fra ikke at kunne noget til sid<strong>en</strong> at kunne lidt mere, og til sidst at<br />
være professionel.<br />
Og studieforløbet tilrettelægges ofte da r<strong>en</strong>t hierarkisk <strong>på</strong> d<strong>en</strong> måde, at man forestilles hele tid<strong>en</strong><br />
at bygge ov<strong>en</strong><strong>på</strong> det foregå<strong>en</strong>de, man har lært sig sådan, at man stadig lærer flere og mere<br />
k<strong>om</strong>plicerede forhold, hvor det <strong>en</strong>e forudsættes lært, før det næste kan <strong>på</strong>begyndes. Fx tænker<br />
man sig først anat<strong>om</strong>i og fysiologi før sygd<strong>om</strong>slære, eller først s<strong>en</strong>gebad hos d<strong>en</strong> relativt set<br />
minimalt raske og ikke fysisk handicappede pati<strong>en</strong>t før s<strong>en</strong>gebad og lejring af d<strong>en</strong> maximalt syge<br />
og fysisk handicappede fx halvsidigt lammede pati<strong>en</strong>t, osv. Først det grundlægg<strong>en</strong>de, sid<strong>en</strong> det<br />
avancerede og sidst det mere k<strong>om</strong>plicerede og helt specielle.<br />
Man forstår da det grundlægg<strong>en</strong>de s<strong>om</strong> det, der skal til for at kunne bestride erhvervet. Dvs. det<br />
grundlægg<strong>en</strong>de for at kunne give et s<strong>en</strong>gebad er fx k<strong>en</strong>dskabet til kropp<strong>en</strong>s anat<strong>om</strong>i og fysiologi<br />
r<strong>en</strong>t deskriptivt vid<strong>en</strong>skabsfaglig k<strong>om</strong>pet<strong>en</strong>ce, sid<strong>en</strong> k<strong>en</strong>dskab til r<strong>en</strong>hed og ur<strong>en</strong>hed, kropp<strong>en</strong>s og<br />
rummets bakterier, fx bakteriologi, hygiejne, og måske visse filosofiske over<strong>vej</strong>elser <strong>om</strong>kring det<br />
r<strong>en</strong>t æstetiske udtryk for s<strong>en</strong>gebadets g<strong>en</strong>nemførsel, og også mere etiske refleksioner over fx et<br />
spørgsmål s<strong>om</strong> blufærdighed.<br />
20 Niels<strong>en</strong>, Thorkild Vedel, Karin Anna Peters<strong>en</strong> (1983): Uddannelsesreform- <strong>sygepleje</strong>behov eller politisk nødv<strong>en</strong>dighed.<br />
Sygeplejersk<strong>en</strong>. Tillæg til tidsskrift for Sygeplejersker, nr. 17. Perspektiv, 21 p.<br />
Karin Anna Peters<strong>en</strong>, <strong>At</strong> <strong>studere</strong> <strong>sygepleje</strong> <strong>–</strong> <strong>på</strong> <strong>vej</strong> <strong>mod</strong> <strong>en</strong> <strong>teori</strong> <strong>om</strong> <strong>professionsdidaktik</strong>, 2003<br />
http://www.skeptron.ilu.uu.se/broady/sec/p-peters<strong>en</strong>-at<strong>studere</strong><strong>sygepleje</strong>-03.pdf sid 5
Og d<strong>en</strong>, s<strong>om</strong> skal lære, går da fra at være novice-stud<strong>en</strong>t til sid<strong>en</strong> at blive uddannet ekspert. Det<br />
vil sige professionel <strong>på</strong> bachelorniveau 21 .<br />
Hele d<strong>en</strong>ne, hvad vi kan kalde traditionelle, professions- (bachelor eller kandidat)<br />
uddannelsestænkning har det afsæt, at det s<strong>om</strong> er nødv<strong>en</strong>digt at lære, er det s<strong>om</strong> umiddelbart kan<br />
bruges, og dermed gøres <strong>teori</strong>grundlaget for <strong>en</strong> traditionel professions´ uddannelsestænkning til<br />
et anligg<strong>en</strong>de, der al<strong>en</strong>e beskæftiger sig med praktisistiske <strong>teori</strong>er, dvs. teknologiske forskrifter for<br />
hvervets udførelse og/eller normative eller stipulative forskrifter for håndtering<strong>en</strong> af hvervet.<br />
Og, det er <strong>sygepleje</strong>skol<strong>en</strong> og d<strong>en</strong>s undervisere, der sikrer, at d<strong>en</strong> uddannelsesproces lykkes for<br />
d<strong>en</strong> <strong>studere</strong>nde i samspil med praktikstederne og myndighederne ind<strong>en</strong> for <strong>om</strong>rådet 22 .<br />
Traditionel professions uddannelsestænkning med afsæt i virks<strong>om</strong>hed<strong>en</strong>:<br />
Kategoriseringer: Barnd<strong>om</strong><br />
Ungd<strong>om</strong><br />
Voks<strong>en</strong>alder<br />
Alderd<strong>om</strong><br />
Død<br />
Liv -Død Rask<strong>–</strong>Syg<br />
Pædiatrisk<br />
Medicinske/kirurgiske/psykiatriske<br />
Geriatri/gerontologi<br />
Tænkt <strong>på</strong> d<strong>en</strong>ne måde tager <strong>sygepleje</strong>rskeuddannels<strong>en</strong> sit udgangspunkt i virks<strong>om</strong>hed<strong>en</strong>, det man<br />
skal gøre efterfølg<strong>en</strong>de. Eller man kan sige, at de problemer og situationer, s<strong>om</strong> det praktiske<br />
virks<strong>om</strong>hedsfelt rejser, bliver i <strong>en</strong> sådan uddannelsestænkning strukturer<strong>en</strong>de for<br />
<strong>sygepleje</strong>rskernes uddannelse. Og uddannels<strong>en</strong> bliver derfor opbygget over emner, s<strong>om</strong><br />
virks<strong>om</strong>hed<strong>en</strong> har struktureret. Og i takt med at virks<strong>om</strong>hed<strong>en</strong>, s<strong>om</strong> uddannels<strong>en</strong> tænkes at lede<br />
til, ændres, da ændres hele tid<strong>en</strong> de emner, s<strong>om</strong> uddannels<strong>en</strong> må <strong>om</strong>fattes af 23 . Fx når det<br />
medicinske speciale onkologi opstår, da får man onkologisk <strong>sygepleje</strong> og emnerne onkologi,<br />
onkologisk <strong>sygepleje</strong> og <strong>om</strong>gang med cytostatica, eller et andet eksempel kan være aids og<br />
aidsbehandling og pleje, eller alderd<strong>om</strong>m<strong>en</strong> og alderd<strong>om</strong>m<strong>en</strong>s sygd<strong>om</strong>me, IT-undervisning, osv.<br />
mv. skal indgå i skemaplanlægning<strong>en</strong> før, man m<strong>en</strong>er, at man kan tale <strong>om</strong> at have uddannet <strong>en</strong><br />
<strong>sygepleje</strong>rske, der kan bestride virks<strong>om</strong>hedsfeltet og umiddelbart få et arbejde herved. Ofte er det<br />
også sådanne diskussioner, der ligger bag samarbejdet med virks<strong>om</strong>hedsfeltet <strong>om</strong>kring<br />
undervisning<strong>en</strong>. Dvs. gives der nu undervisning ind<strong>en</strong> for det speciale hvortil, der knytter sig<br />
21 D<strong>en</strong>ne tænkning lånes bl.a. fra d<strong>en</strong> amerkianske <strong>sygepleje</strong>forsker Patricia B<strong>en</strong>ner, der har <strong>om</strong>defineret<br />
Dreufysbrødr<strong>en</strong><strong>en</strong>s lærings<strong>teori</strong> til <strong>en</strong> objekt<strong>teori</strong>. Dvs. B<strong>en</strong>ner gør <strong>en</strong> <strong>teori</strong> <strong>om</strong>, hvordan man erk<strong>en</strong>der eller bliver<br />
klog <strong>på</strong> noget, til også samtidig at være <strong>en</strong> <strong>teori</strong> <strong>om</strong>, hvad det er, man bliver klog <strong>på</strong> og erk<strong>en</strong>der. Og i praktiker<strong>en</strong>s<br />
<strong>om</strong>sætning til hvordan man bliver klog. En <strong>mod</strong>el der i visse dele <strong>mod</strong>svarer B<strong>en</strong>t Flyvbergs måde at bruge<br />
Drefysbrødr<strong>en</strong>e <strong>på</strong>. Se d<strong>en</strong>ne diskussion In: Peters<strong>en</strong>, Karin Anna 1996): ”D<strong>en</strong> situationsbundne kundskab <strong>–</strong> <strong>om</strong><br />
praktikernes eg<strong>en</strong>logik”, In: Jørg<strong>en</strong>s<strong>en</strong>, Emmy Brandt (red): Sundhedsvid<strong>en</strong>skabelige praktikker. Et bud <strong>på</strong> fagindhold for<br />
medicinsk humaniora, Akademisk forlag, Køb<strong>en</strong>havn, pp. 321-331.<br />
22 Om stud<strong>en</strong>terne overhovedet de facto har lært det s<strong>om</strong> de forv<strong>en</strong>tes at have lært, og <strong>om</strong> dette i givet fald det var<br />
tilfældet da kunne tilregnes uddannels<strong>en</strong>s tilrettelægelse og lærere og praktiksteders håndtering heraf sættes sjæld<strong>en</strong>t<br />
<strong>om</strong> nog<strong>en</strong>sinde til diskussion. Se fx Lars<strong>en</strong>, Kristian (2000): Praktikuddannelse, k<strong>en</strong>dte og misk<strong>en</strong>dte sider. Observationsstudie<br />
af praktikuddannelse ind<strong>en</strong>for <strong>sygepleje</strong>rskeuddannels<strong>en</strong>. UCSF, Universitetshospitalernes C<strong>en</strong>ter for Sygepleje- og<br />
<strong>om</strong>sorgsforskning, Rigshospitalet, afsnit 7331, Tag<strong>en</strong>s<strong>vej</strong> 20, DK-200 Køb<strong>en</strong>havn N.<br />
23 Problemt er blot, at virks<strong>om</strong>hed<strong>en</strong> er under konstant forandring mht klassificeringer, diagnoser mv. Se d<strong>en</strong>ne<br />
diskussion hos fx. Turner, Bryan (1992): Kropp<strong>en</strong> i samfundet. Teorier <strong>om</strong> krop og kultur. Hans Reitzels Forlag. Se især<br />
kapitel 6: ”Sygd<strong>om</strong> og uord<strong>en</strong>”, pp. 150-173.<br />
Karin Anna Peters<strong>en</strong>, <strong>At</strong> <strong>studere</strong> <strong>sygepleje</strong> <strong>–</strong> <strong>på</strong> <strong>vej</strong> <strong>mod</strong> <strong>en</strong> <strong>teori</strong> <strong>om</strong> <strong>professionsdidaktik</strong>, 2003<br />
http://www.skeptron.ilu.uu.se/broady/sec/p-peters<strong>en</strong>-at<strong>studere</strong><strong>sygepleje</strong>-03.pdf sid 6
praktik, og gives d<strong>en</strong>ne undervisning forud for praktikopholdet, da føler man sig s<strong>om</strong> undervisere<br />
og forvaltere i d<strong>en</strong> praktiske virks<strong>om</strong>hed tilfredse, og m<strong>en</strong>er at kunne forsvare og leve op til de<br />
målsætninger og de k<strong>om</strong>pet<strong>en</strong>cekrav, s<strong>om</strong> uddannels<strong>en</strong> og virks<strong>om</strong>hedsfeltet må fordre. Enhver<br />
kan forstå, at <strong>en</strong> sådan uddannelsestænkning konstant lever i et dilemma <strong>om</strong>kring stoftrængsel <strong>på</strong><br />
d<strong>en</strong> <strong>en</strong>e side, dvs.: Skal alt med, så kan vi ikke nå det ind<strong>en</strong> for det afsatte tidsrum, og man<br />
appellerer til forståelse for, at uddannelsestid<strong>en</strong> forlænges. Eller må man leve med d<strong>en</strong> definerede<br />
uddannelsestid, og da opstår kravet <strong>om</strong> kategoriseringer i form af emner, eller livsperioder efter<br />
hvilke, man da kan definere eksemplariske <strong>om</strong>råder fra virks<strong>om</strong>hedsfeltet, s<strong>om</strong> da forv<strong>en</strong>tes<br />
transformeret til emner, s<strong>om</strong> ikke af tidsmæssige årsager nås g<strong>en</strong>nem uddannels<strong>en</strong>, m<strong>en</strong> s<strong>om</strong> dog<br />
optimalt set burde være del af uddannels<strong>en</strong> 24 .<br />
D<strong>en</strong> filosofi, s<strong>om</strong> ligger bag <strong>en</strong> sådan uddannelsestænkning, er i og for sig meget <strong>en</strong>kel, fordi man<br />
tager for givet, at det, s<strong>om</strong> skal bruges r<strong>en</strong>t praktisk, skal først læres r<strong>en</strong>t teoretisk <strong>på</strong><br />
<strong>sygepleje</strong>skol<strong>en</strong>. Sid<strong>en</strong> skal man da <strong>om</strong>sætte det, man har lært sig <strong>på</strong> skolebænk<strong>en</strong> til praktikk<strong>en</strong><br />
sådan, at praktikk<strong>en</strong> udøves eftertænks<strong>om</strong>t og reflekteret, måske <strong>en</strong>dda efter teknologiske<br />
forskrifter indsamlet efter <strong>en</strong> vis string<strong>en</strong>s og baseret <strong>på</strong> vid<strong>en</strong>skabelig teoretisk vid<strong>en</strong>, s<strong>om</strong><br />
<strong>om</strong>sættes til praktik sådan, at praktikk<strong>en</strong> ikke al<strong>en</strong>e bunder sig i r<strong>en</strong>e tilfældigheder, m<strong>en</strong> er<br />
professionel i seriøs m<strong>en</strong>ing, og det vil sige reflekteret og forskningsmæssigt, måske <strong>en</strong>dda<br />
vid<strong>en</strong>skabeligt funderet 25 .<br />
Når <strong>sygepleje</strong>rskeuddannels<strong>en</strong> traditionelt har været tænkt <strong>på</strong> d<strong>en</strong> måde, skyldes det bl.a., at<br />
uddannels<strong>en</strong> eg<strong>en</strong>tlig har været <strong>en</strong> ikke-uddannelse. Det har snarere drejet sig <strong>om</strong> rett<strong>en</strong> til at få<br />
beskæftigelse ind<strong>en</strong> for et bestemt virks<strong>om</strong>heds<strong>om</strong>råde. Og d<strong>en</strong>ne ret fik man g<strong>en</strong>nem et arbejde,<br />
hvor virks<strong>om</strong>hed<strong>en</strong> havde sikret sig, at man havde et vist indblik i erhvervet, dvs. noget tid blev<br />
sat af til også at sidde <strong>på</strong> skolebænk<strong>en</strong> og snakke <strong>om</strong> erhvervet og/eller at prøve at udøve<br />
erhvervet r<strong>en</strong>t fiktivt i et værksted kaldet <strong>en</strong> demonstrationsstue, eller under <strong>en</strong> vis supervision i<br />
afdeling<strong>en</strong>s praksis. På <strong>en</strong> måde kan man da samm<strong>en</strong>ligne <strong>en</strong> <strong>sygepleje</strong>rskeuddannelse af d<strong>en</strong>ne<br />
art med <strong>en</strong> ansættelse i <strong>en</strong> privat virks<strong>om</strong>hed s<strong>om</strong> fx ØK, hvor man også tilbydes et<br />
praktisk/teoretisk uddannelsesforløb i forbindelse med ansættels<strong>en</strong>. En <strong>sygepleje</strong>elev, s<strong>om</strong><br />
b<strong>en</strong>ævnels<strong>en</strong> var førh<strong>en</strong>, blev da også r<strong>en</strong>t faktisk ansat ved virks<strong>om</strong>hed<strong>en</strong>, og <strong>sygepleje</strong>skolerne<br />
lå og ligger stadig i dag indtil videre ved hovedvirks<strong>om</strong>hed<strong>en</strong>, dvs. ved hospitalerne 26 ..<br />
24 Typiske <strong>mod</strong>eller for at ”overleve” stoftrængselsproblematikk<strong>en</strong> er fx Problem Based Learning, eller<br />
Projektarbejde. Ind<strong>en</strong> for Sygeplejerskeuddannels<strong>en</strong> i Danmark har Herlev Sygeplejeskole været bannerfører for<br />
d<strong>en</strong>ne tænkning. I universitetsregi er det c<strong>en</strong>tr<strong>en</strong>e der har stået for tank<strong>en</strong> med bl.a. Knud Illeris, fra Roskilde<br />
Universitet. Illeris, Knud (1981): Modkvalificering<strong>en</strong>s pædagogik: problemori<strong>en</strong>tering, deltagerstyring og eksemplarisk indlæring,<br />
Køb<strong>en</strong>havn, Unge Pædagoger. Eller s<strong>en</strong>ere hos Schøn, Donald A (1983): Educating the Reflective Practitioner. Jossey-<br />
Bass Publishers. San Francisco. London, 233 p. Og Schøn, Donald A. (1987): The Reflective practitioner. How Professionals<br />
Thin in Action. Basic Books, inc. Publishers New York, 374 p.<br />
25 Jvf. D<strong>en</strong>ne diskussion hos bl.a. Wulff, H<strong>en</strong>rik R. (1987): Rationel klinik. Grundlaget for diagnostiske og terapeutiske<br />
beslutninger. Munksgaard, 3. udgave, 1. oplag, 272 p.Isør kap. 1. ”D<strong>en</strong> kliniske beslutningsproces”.<br />
26 Se også Peters<strong>en</strong>, Karin Anna (1992, 1993): D<strong>en</strong> praktiske erk<strong>en</strong>delse. Forholdet mellem <strong>teori</strong> og praksis i <strong>sygepleje</strong>n og<br />
<strong>sygepleje</strong>rskeuddannels<strong>en</strong>. SKRIFT-SERIE, nr. 4, især afsnit 3: Sygeplejerskeuddannels<strong>en</strong>, pp. 10-76. Afsnittet diskuterer<br />
<strong>sygepleje</strong>rskeuddannels<strong>en</strong> i Danmark mhp lovgrundlag, fag- og fagpolitiske kampe mv. fra d<strong>en</strong> første uddannelse<br />
blev formelt etableret i 1860´erne ved D<strong>en</strong> Danske Diakonissestiftels<strong>en</strong> og frem til uddannels<strong>en</strong> af 1990. Nogle træk<br />
er af det er <strong>sygepleje</strong>rskernes fagfor<strong>en</strong>ing Dansk Sygeplejeråd der hele tid<strong>en</strong> kæmper for <strong>en</strong> fælles uddannelse i læg<strong>en</strong>s<br />
regi, autorisation til at arbejde i læg<strong>en</strong>s klinik og der sker <strong>en</strong> bevægelse <strong>mod</strong> mere og mere <strong>teori</strong> s<strong>om</strong> legitimation i<br />
uddannels<strong>en</strong> og mindre og mindre praktik. Et skift i d<strong>en</strong>ne <strong>mod</strong>el ser man først med uddannels<strong>en</strong> af 2001 hvor<br />
praktikdiskussion<strong>en</strong> <strong>på</strong> <strong>en</strong> vis måde g<strong>en</strong>etableres og uddannels<strong>en</strong> mere eller mindre bankes <strong>på</strong> plads, s<strong>om</strong> <strong>en</strong> praktiskteoretisk<br />
uddannels<strong>en</strong> først og fremmest.<br />
Karin Anna Peters<strong>en</strong>, <strong>At</strong> <strong>studere</strong> <strong>sygepleje</strong> <strong>–</strong> <strong>på</strong> <strong>vej</strong> <strong>mod</strong> <strong>en</strong> <strong>teori</strong> <strong>om</strong> <strong>professionsdidaktik</strong>, 2003<br />
http://www.skeptron.ilu.uu.se/broady/sec/p-peters<strong>en</strong>-at<strong>studere</strong><strong>sygepleje</strong>-03.pdf sid 7
Man kan derfor sige, at <strong>sygepleje</strong>skolerne også traditionelt indtil 1984 har ligget i regi af deres<br />
fagministerium, s<strong>om</strong> d<strong>en</strong>gang hed ind<strong>en</strong>rigsministeriet, og dertil har sundhedsstyrels<strong>en</strong> (først<br />
under ind<strong>en</strong>rigsministeriet nu under sundhedsministeriet) haft <strong>en</strong> <strong>vej</strong>led<strong>en</strong>de rolle i forbindelse<br />
med <strong>sygepleje</strong>skolernes måder at strukturere deres uddannelser <strong>på</strong>. D<strong>en</strong>ne <strong>vej</strong>ledning har<br />
undertid<strong>en</strong> fx med 1979’ordning<strong>en</strong>, d<strong>en</strong> justerede grunduddannelse, været meget detaljeret og<br />
nærmest angivet indholdet i <strong>sygepleje</strong>skolernes læseplaner. Sådan har betænkning<strong>en</strong> og<br />
<strong>vej</strong>ledning<strong>en</strong> da også været brugt af <strong>sygepleje</strong>skolerne, der har fundet stor hjælp heri. Justering<strong>en</strong><br />
af <strong>sygepleje</strong>rskernes grunduddannelse var da <strong>en</strong> justering af d<strong>en</strong> oprindelige og første<br />
grunduddannelse til <strong>sygepleje</strong>rske fra 1957.<br />
I såvel 1957’ordning<strong>en</strong> s<strong>om</strong> sid<strong>en</strong> i 1979 var det principielt muligt at blive optaget <strong>på</strong> <strong>en</strong><br />
<strong>sygepleje</strong>rskeuddannelse al<strong>en</strong>e med 7 års skolegang. M<strong>en</strong> i takt med øgede ungd<strong>om</strong>sårgange, øget<br />
behov for arbejdskraft i <strong>en</strong> stadigt voks<strong>en</strong>de sundhedssektor, og efterhånd<strong>en</strong> s<strong>om</strong> flere og flere<br />
unge fik 10´<strong>en</strong>de klasse og realeksam<strong>en</strong> blev disse eksam<strong>en</strong>er ofte b<strong>en</strong>yttet s<strong>om</strong> reelt<br />
adgangskriterium, selv <strong>om</strong> andre muligheder også fandtes. Oprindeligt forudsattes også <strong>en</strong><br />
forskole <strong>en</strong>t<strong>en</strong> <strong>på</strong> et af landets højskoler og/eller i forlængelse af grunduddannelserne ved<br />
<strong>sygepleje</strong>skolerne. På disse forskoler lærte man sig nogle af de traditionelle højskolefag s<strong>om</strong> fx<br />
dansk, regning mv. forud<strong>en</strong>, at man lærte det medicinske fags hovedfag, anat<strong>om</strong>i og fysiologi, et<br />
r<strong>en</strong>t deskriptiv, dvs. beskriv<strong>en</strong>de fag og tilknyttet pleje- og <strong>om</strong>sorgsemner, og dertil lærte man sig<br />
<strong>om</strong> d<strong>en</strong> danske nationalarv, fx g<strong>en</strong>nem højskolesangbog<strong>en</strong>, og også d<strong>en</strong> kristne kulturarv g<strong>en</strong>nem<br />
foredragsvirks<strong>om</strong>hed, mv.<br />
Dvs., fra klinikk<strong>en</strong>s fødsel 27 <strong>om</strong>kring 1860´erne i Danmark og frem til 1960´erne var de kvinder,<br />
der rekrutteredes til <strong>sygepleje</strong>rskeuddannels<strong>en</strong>, såkaldt pæne piger med god vandelsattest<br />
opdraget i hjem med gode maner og småborgerlige dyder I 1960´ernes opvækstperioder og frem<br />
til i dag øgedes også sundhedssektor<strong>en</strong> volds<strong>om</strong>t, og grupp<strong>en</strong> af <strong>sygepleje</strong>elever tilsvar<strong>en</strong>de, og<br />
det gav <strong>en</strong> vis ændring i rekruttering<strong>en</strong> sådan, at d<strong>en</strong> blev mere spredt, og visse unge også fra<br />
arbejderklass<strong>en</strong> rekrutterede til <strong>sygepleje</strong>rskeuddannels<strong>en</strong>, dvs. grupp<strong>en</strong> blev mindre h<strong>om</strong>og<strong>en</strong>, og<br />
karakteriseres i dag snarere s<strong>om</strong> heterog<strong>en</strong> 28 , uagtet man i Danmark har fastholdt at beskytte de,<br />
der erhverver sig uddannels<strong>en</strong> med én titel: <strong>sygepleje</strong>rske, m<strong>en</strong>s hjælpegrupperne ind<strong>en</strong> for plejeog<br />
<strong>om</strong>sorgs<strong>om</strong>rådet har været kaldt sygehjælpere, s<strong>en</strong>ere social- og sundhedsassist<strong>en</strong>ter, og de der<br />
i dag går under fællesbetegnels<strong>en</strong> pædagoger, m<strong>en</strong> s<strong>om</strong> tidligere udgjorde forskellige slags<br />
pædagoger, afhængig af det efterfølg<strong>en</strong>de virks<strong>om</strong>hedsfelt. Der var stort behov for arbejdskraft<br />
ind<strong>en</strong> for social- og sundhedssektor<strong>en</strong>, og <strong>sygepleje</strong>elever var <strong>en</strong> vigtigt og billig løsning for<br />
samfundet.<br />
I og med, at d<strong>en</strong> virks<strong>om</strong>hed, hvor <strong>sygepleje</strong>rskerne arbejder, i det væs<strong>en</strong>tligste er det, vi<br />
b<strong>en</strong>ævner sekundær sundhedstj<strong>en</strong>este, dog også for <strong>en</strong> del primær sundhedstj<strong>en</strong>este, især med<br />
uddannels<strong>en</strong> af 1990 29 , er det også disse virks<strong>om</strong>hedsfelter, der især har været strukturer<strong>en</strong>de for<br />
Se også Vestager, Margrethe (1999): In: Uddannelsesredegørels<strong>en</strong>, især kap. 3: ”<strong>At</strong>traktive uddannelser i nye faglige<br />
miljøer <strong>–</strong> korte og mellemlange videregå<strong>en</strong>de uddannelser i bevægelse”, pp. 57-73. .<br />
27 Foucault, Michel (2000): Klinikk<strong>en</strong>s fødsel. Hans Reitzels forlag, 275 p.<br />
28 Se også Lindgr<strong>en</strong>, Gerd (1992): Doktorer, Systrar och flickor. Carlssons, 87 p. Og Lindgr<strong>en</strong>, Gerd (1994): F<strong>en</strong><strong>om</strong><strong>en</strong>ologi i<br />
praktik<strong>en</strong>, In: Starrin, B<strong>en</strong>gt, Per-Gunnar Sv<strong>en</strong>sson (red.): Kvalitativ metod och vet<strong>en</strong>skaps<strong>teori</strong>, pp. 91-<br />
108.Stud<strong>en</strong>tlitteratur, Lund.<br />
29 Med d<strong>en</strong> ny bek<strong>en</strong>dtgørelse i 2001, er der indholdsmæssigt ikke nævneværdig forskel til 1990´er bek<strong>en</strong>dtgørelse,<br />
dog er der <strong>en</strong> t<strong>en</strong>d<strong>en</strong>s til <strong>en</strong> professionsideologisk stramning med <strong>en</strong> forpligt<strong>en</strong>de fokus <strong>på</strong> praktikdel<strong>en</strong>, uagtet de<br />
<strong>studere</strong>ndes status s<strong>om</strong> ulønnede og <strong>på</strong> Stat<strong>en</strong>s Uddannelsesstøtte. Dette forhold er tydeliggjort at man nu titulerer<br />
d<strong>en</strong> færdiguddannede med <strong>en</strong> professionsbachelor <strong>–</strong> titel, ej <strong>en</strong> grad. D<strong>en</strong>ne professionsideologiske stramning<br />
understøttes af det faktum at der er lovgivet ind<strong>en</strong> for <strong>om</strong>rådet: Lov <strong>om</strong> Mellemlange videregå<strong>en</strong>de uddannelser,<br />
Karin Anna Peters<strong>en</strong>, <strong>At</strong> <strong>studere</strong> <strong>sygepleje</strong> <strong>–</strong> <strong>på</strong> <strong>vej</strong> <strong>mod</strong> <strong>en</strong> <strong>teori</strong> <strong>om</strong> <strong>professionsdidaktik</strong>, 2003<br />
http://www.skeptron.ilu.uu.se/broady/sec/p-peters<strong>en</strong>-at<strong>studere</strong><strong>sygepleje</strong>-03.pdf sid 8
<strong>sygepleje</strong>rskernes uddannelse. Her har d<strong>en</strong> medicinske akademiske, i det væs<strong>en</strong>tlige verdslige og<br />
ikke kulturelle profession, lånt med Bourdieus begreber <strong>om</strong> det medicinske felt, båret af lægerne,<br />
sat dagsord<strong>en</strong><strong>en</strong> 30 . Dette er i og for sig ikke så mærkeligt, fordi lægerne er d<strong>en</strong> faggruppe, der af<br />
statsmagt<strong>en</strong> 31 , g<strong>en</strong>nem deres lange videregå<strong>en</strong>de universitetsuddannelse med efterfølg<strong>en</strong>de<br />
erhvervsautorisation, er dem, s<strong>om</strong> sætter dagsord<strong>en</strong><strong>en</strong> i det hele taget ind<strong>en</strong> for det medicinske<br />
felt.<br />
Det er lægerne, der har indlæggelses- og udskrivelsesret, og det er lægerne, der foreskriver<br />
behandling<strong>en</strong>, registrerer sygd<strong>om</strong>me og behandlingsresultater, og s<strong>om</strong> også er de, der primært<br />
udvikler vid<strong>en</strong> ind<strong>en</strong> for <strong>om</strong>rådet g<strong>en</strong>nem forskning i klinikk<strong>en</strong> 32 og det øvrige lægevid<strong>en</strong>skabelige<br />
arbejde, bl.a. <strong>på</strong> universiteterne, og ind<strong>en</strong> for fx medicinalindustri<strong>en</strong> 33 . Og det var også principielt<br />
og ofte reelt lægerne, s<strong>om</strong> var ansvarlige for oplæring af <strong>sygepleje</strong>rskerne i klinikk<strong>en</strong> r<strong>en</strong>t praktisk<br />
i det daglige arbejde og r<strong>en</strong>t teoretisk ved at undervise i sympt<strong>om</strong>er og sygd<strong>om</strong>slære og<br />
behandlingsprocedurer mv. i form af undervisning<strong>en</strong> i afdelingerne, ofte kaldet klinikker, m<strong>en</strong><br />
også fordi de <strong>på</strong>tog sig et væs<strong>en</strong>tligt redaktionelt arbejde med at udvikle de lærebøger, s<strong>om</strong><br />
<strong>sygepleje</strong>rskeuddannels<strong>en</strong> b<strong>en</strong>yttede/r, eller man kan sige, s<strong>om</strong> var/er tilgængelige <strong>på</strong> markedet<br />
for g<strong>en</strong>nemførsel af uddannels<strong>en</strong> til <strong>sygepleje</strong>rske, hvad det medicinske angik 34 . Dertil var<br />
tidligere især præsteskabet, i dag også og mere manifest filosofferne 35 , også <strong>en</strong> vigtig kilde for<br />
kundskab, hvad mere etiske og <strong>om</strong>sorgsmæssige emner angik.<br />
Således er indtil 1970’erne og stadig i dag mange lærebøger, der bruges i<br />
<strong>sygepleje</strong>rskeuddannels<strong>en</strong>, skrevet af læger og undertid<strong>en</strong> med kapitler, der knytter sig til<br />
lægeteksterne skrevet af <strong>sygepleje</strong>rsker. Og selv, når der skrives lærebøger af <strong>sygepleje</strong>rsker, er det<br />
ofte sådan, at store dele af d<strong>en</strong> vid<strong>en</strong>, s<strong>om</strong> k<strong>om</strong>mer til udtryk g<strong>en</strong>nem disse bøger, er vid<strong>en</strong><br />
baseret <strong>på</strong> især de lægevid<strong>en</strong>skabelige forskningsresultater, eller vid<strong>en</strong> s<strong>om</strong> kan tage sit afsæt i<br />
teologi, filosofi, psykologi, pædagogik og/eller sociologi, m<strong>en</strong> da hele tid<strong>en</strong> udvikler sig i<br />
mvu, Lov <strong>om</strong> C<strong>en</strong>tre for videregå<strong>en</strong>de uddannelser, cvu og lov <strong>om</strong> Danmarks Pædagogiske Universitet, DPU. Og at<br />
d<strong>en</strong>ne lovgivning forøger at kanalisere de mellemlange videregå<strong>en</strong>de sundhedsuddannede fra <strong>en</strong> professionsbachelorgrad<br />
over til de sundhedsvid<strong>en</strong>skabelige fakulteters medicinske a-teoretiske univers baseret <strong>på</strong> forsøgsmageri<br />
og derved forsøger at udelukke de mellemlange videregå<strong>en</strong>de uddannelser over <strong>en</strong> bred front fra de etablerede<br />
universiteter og laver forhindringsløb for professions-bachelorer fra sundheds<strong>om</strong>rådet hvis de vil fortsætte studier<br />
ind<strong>en</strong> for Danmarks Pædagogisk Universitet eller <strong>på</strong> landet universiteter i øvrigt. Se i øvrigt Peters<strong>en</strong>, Karin Anna<br />
(2001): ”Udvikling<strong>en</strong> af <strong>sygepleje</strong>rskeuddannels<strong>en</strong>” In: Zeitler, Ulli (red.): Nyhedsbrev for Udviklingsinitiativet for<br />
Sygeplejerskeuddannels<strong>en</strong> i Århus Amt, november 2001, pp. 4-7.<br />
30 Bourdieu, Pierre (1984): H<strong>om</strong>o Academicus, Polity Press. Se især kapitel 2: “The conflict of faculties”, pp.36-72, og<br />
kapitel 3: “Types of Capital and Forms of Capital”, pp. 73-127.<br />
31 Jf d<strong>en</strong>ne diskussion fx hos Bourdieu, Pierre (2001): ”I stat<strong>en</strong>s ånd”, In: Af praktiske grunde, <strong>om</strong>kring <strong>teori</strong><strong>en</strong> <strong>om</strong><br />
m<strong>en</strong>neskelig handl<strong>en</strong>, Hans Reitzels Forlag, pp. 97-147.<br />
32 Wulff, H<strong>en</strong>rik R. (1987): Rationel klinik. Grundlaget for diagnostiske og terapeutiske beslutninger. Munksgaard, 3. udgave, 1.<br />
oplag, 272 p.<br />
33 Wulff, H<strong>en</strong>rik R., Stig Andur Peders<strong>en</strong>, Rab<strong>en</strong> Ros<strong>en</strong>berg (1990): Medicinsk filosofi. Munksgaard, m247.<br />
34 Peters<strong>en</strong>, Karin Anna (1988): Sygeplej<strong>en</strong> <strong>–</strong> <strong>en</strong> vid<strong>en</strong>skabelig disciplin? Sygeplej<strong>en</strong> under<strong>vej</strong>s med at etablere sig s<strong>om</strong> selvstændig<br />
vid<strong>en</strong>skabelig disciplin? Et forsvar for teoretisk <strong>sygepleje</strong>/kritisk vid<strong>en</strong>skabelighed. Faglig profil Serie 1. Dansk Institut for<br />
Sundheds- og Sygeplejeforskning. Se især 1.14 <strong>–</strong>2, pp. 46-53.<br />
35 D<strong>en</strong> danske filosof Uffe Juhl J<strong>en</strong>s<strong>en</strong> og d<strong>en</strong> norske filosof og historiker Kari Martins<strong>en</strong>s arbejder er begge<br />
eksempler <strong>på</strong> dette, fx J<strong>en</strong>s<strong>en</strong>, Juul Uffe (1984): Moralsk ansvar og m<strong>en</strong>neskesyn. Om holdninger i social- og sundhedssektor<strong>en</strong>.<br />
Munksgaard, 136 p. og fx. Martins<strong>en</strong>, Kari (1989): Omsorg, sykepleie og medisin. Historisk-filosofiske essays. Tano, Norge.<br />
Martins<strong>en</strong>, Kari (1993): Fra Marx til Løgstrup. Om etikk og sanselighet i sykeplei<strong>en</strong>, Tano, Norge, 190 p.<br />
Karin Anna Peters<strong>en</strong>, <strong>At</strong> <strong>studere</strong> <strong>sygepleje</strong> <strong>–</strong> <strong>på</strong> <strong>vej</strong> <strong>mod</strong> <strong>en</strong> <strong>teori</strong> <strong>om</strong> <strong>professionsdidaktik</strong>, 2003<br />
http://www.skeptron.ilu.uu.se/broady/sec/p-peters<strong>en</strong>-at<strong>studere</strong><strong>sygepleje</strong>-03.pdf sid 9
lærebogsmaterialet til teknologiske forskrifter for d<strong>en</strong> medicinske og deraf afledte pleje- og<br />
<strong>om</strong>sorgspraktik 36 .<br />
Man kan også sige det meget simpelt, at <strong>sygepleje</strong>rskeuddannels<strong>en</strong> indtil 1984 i og med<br />
ressort<strong>om</strong>lægningerne og d<strong>en</strong> deraf naturlig følge med <strong>en</strong> ny 1990 bek<strong>en</strong>dtgørelse er <strong>en</strong> praktisk<br />
oplæring, m<strong>en</strong> med muligheder for at drøfte d<strong>en</strong>ne oplæring ved at samtale <strong>om</strong> visse aspekter<br />
heraf <strong>på</strong> <strong>sygepleje</strong>skolerne. Dvs. skolernes funktion, og det s<strong>om</strong> skolerne kalder <strong>teori</strong>, er i det<br />
væs<strong>en</strong>tlige udmøntet s<strong>om</strong> verbalisering af praktikk<strong>en</strong> 37 . Praktik sat <strong>på</strong> ord relateret til<br />
lægevid<strong>en</strong>skab, natur-, human-, og socialvid<strong>en</strong>skab forud<strong>en</strong> teologi og filosofi; m<strong>en</strong> al<strong>en</strong>e s<strong>om</strong><br />
<strong>teori</strong> betragtet at forstå s<strong>om</strong> foreskriv<strong>en</strong>de praksis<strong>teori</strong>, dvs. teknologiske forskrifter for<br />
virks<strong>om</strong>hedsfeltet. Det man undertid<strong>en</strong> kalder <strong>teori</strong> <strong>om</strong>sat til praktik, eller praktisistiske <strong>teori</strong>er 38 .<br />
Sygeplejefaget fra ikke-uddannelse til uddannelse<br />
I 1990 k<strong>om</strong> der <strong>en</strong> ny betænkning for <strong>sygepleje</strong>rskeuddannels<strong>en</strong>. Eller man kan simpelt sige, at<br />
med 1990’ bek<strong>en</strong>dtgørels<strong>en</strong> fik <strong>sygepleje</strong>rskerne <strong>en</strong> uddannelse, dvs. grupp<strong>en</strong> gik fra ikkeuddannelse<br />
til at blive <strong>en</strong> uddannelse 39 . Man kan se d<strong>en</strong>ne betænkning fra 1990 40 s<strong>om</strong> et resultat<br />
af, at man allerede i 1984, dvs. 6 år før havde skiftet ressortministerium fra ind<strong>en</strong>rigsministeriet til<br />
undervisningsministeriet. Med bek<strong>en</strong>dtgørelse á 1990 tænkes <strong>på</strong> <strong>en</strong> radikalt and<strong>en</strong> måde <strong>om</strong> alle<br />
disse spørgsmål <strong>en</strong>d tidligere bek<strong>en</strong>dtgørelser, <strong>om</strong> <strong>en</strong>d målet er det samme: at uddanne <strong>en</strong><br />
kvalificeret og autoriseret <strong>sygepleje</strong>rske 41 .<br />
M<strong>en</strong> <strong>en</strong> meget vigtig følge heraf er, at d<strong>en</strong> tidligere meget detaljerede og nærmest<br />
p<strong>en</strong>sumretningsgiv<strong>en</strong>de bek<strong>en</strong>dtgørelse nu udmøntes i <strong>en</strong> rammebek<strong>en</strong>dtgørelse, s<strong>om</strong> betyder, at<br />
<strong>sygepleje</strong>skolerne selv skal udarbejde individuelle studieordninger. Man kan også sige det lidt<br />
<strong>en</strong>kelt, at magt<strong>en</strong> tages fra fagministeriet, og gives til lærerne <strong>på</strong> studiet under skyldigt ansvar for<br />
36 Man kan ori<strong>en</strong>tere sig i lærebogserierne fra fx Nyt Nordisk Forlag, Arnold Busk forlag, der <strong>på</strong> et tidspunkt<br />
nærmest monopoliserede markedet bl.a. med støtte af Dansk Sygeplejeråd, praktikergrupp<strong>en</strong>s fagforbund, der har<br />
initieret hele ide<strong>en</strong> <strong>om</strong> uddannelse ind<strong>en</strong> for <strong>om</strong>rådet. s.<br />
37 D<strong>en</strong> norske professor Kari Martins<strong>en</strong> har g<strong>en</strong>nem <strong>en</strong> årrække diskuteret d<strong>en</strong>ne verbalisering af praktikk<strong>en</strong> s<strong>om</strong> <strong>en</strong><br />
vigtig kundskabsform der konstruktivt kan udvikles og dermed skabe muligheder for at fremme respekt<strong>en</strong> for<br />
praksis- og praksis-kunskab. Se fx: Martins<strong>en</strong>, Kari (1990): ”Moralsk praksis og dokum<strong>en</strong>tasjon i praktisk sykepleie”,<br />
In: Grundlagsproblemer i <strong>sygepleje</strong>n. Etik, vid<strong>en</strong>skabs<strong>teori</strong>, ledelse og samfund. Philosophia, pp. 60-84, 25 p. Og I et interview i<br />
forbindelse med Kari Martins<strong>en</strong>s tiltrædelse s<strong>om</strong> professor <strong>på</strong> universitetet I Tr<strong>om</strong>sø:”Jeg vil bruke min teoretiske<br />
vit<strong>en</strong> til å fremme respekt<strong>en</strong> for praksis og praksis-kunnskap”, In: Milepæl<strong>en</strong>, nr. 1. årgang 1, pp. 07-10 og 21-23.<br />
38 Durkheim, Èmile (1975): Opdragelse, uddannelse og sociologi. Samfund, Carit Anders<strong>en</strong>s Forlag, især kapitel 2: ”Om<br />
pædagogikk<strong>en</strong>s væs<strong>en</strong> og metode”. Se også Peters<strong>en</strong>, Karin Anna (1995): ”Kunst, praksis<strong>teori</strong> og vid<strong>en</strong>skab”, In:<br />
For<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> for Onkologiske Sygeplejersker, FS 13 NYT nr. 1, pp. 34-45.<br />
39 D<strong>en</strong> ny bek<strong>en</strong>dtgørelse i 2001. følger samme spor, <strong>om</strong> <strong>en</strong>d d<strong>en</strong> indgår i <strong>en</strong> konstruktion og et lov- og<br />
bek<strong>en</strong>dtgørelsesk<strong>om</strong>pleks, der tilsigter <strong>en</strong> mere professionsideologisk binding af hele mellemuddannelses<strong>om</strong>rådet.<br />
Det gælder bl.a.:<br />
- Lov <strong>om</strong> mellemlange videregå<strong>en</strong>de uddannelser. LOV nr 481 af 31/05/2000 (Gæld<strong>en</strong>de)<br />
- Bek<strong>en</strong>dtgørelse <strong>om</strong> <strong>sygepleje</strong>rskeuddannels<strong>en</strong>. BEK nr 232 af 30/03/2001 (Gæld<strong>en</strong>de)<br />
- Bek<strong>en</strong>dtgørelse af lov <strong>om</strong> C<strong>en</strong>tre for Videregå<strong>en</strong>de Uddannelse og andre sel<strong>vej</strong><strong>en</strong>de institutioner for videregå<strong>en</strong>de<br />
uddannelser m.v. LBK nr 684 af 11/07/2000 (Gæld<strong>en</strong>de)<br />
- Lov <strong>om</strong> Danmarks Pædagogiske Universitet. LOV nr 483 af 31/05/2000 (Gæld<strong>en</strong>de)<br />
40 Og d<strong>en</strong> s<strong>en</strong>ere bek<strong>en</strong>dtgørelse á 2001.<br />
41 Undervisnings- og Forskningsministeriet (1990): bek<strong>en</strong>dtgørelse <strong>om</strong> <strong>sygepleje</strong>rskeuddannels<strong>en</strong> nr. 143 af 2.marts 1990.<br />
Karin Anna Peters<strong>en</strong>, <strong>At</strong> <strong>studere</strong> <strong>sygepleje</strong> <strong>–</strong> <strong>på</strong> <strong>vej</strong> <strong>mod</strong> <strong>en</strong> <strong>teori</strong> <strong>om</strong> <strong>professionsdidaktik</strong>, 2003<br />
http://www.skeptron.ilu.uu.se/broady/sec/p-peters<strong>en</strong>-at<strong>studere</strong><strong>sygepleje</strong>-03.pdf sid 10
undervisningsministeriet, dvs. magt<strong>en</strong> tages fra det, vi i dag kalder sundhedsministeriet og dermed<br />
fra sundhedsstyrels<strong>en</strong>, s<strong>om</strong> al<strong>en</strong>e efter 1984, <strong>om</strong> <strong>en</strong>d principielt først praktiseret med d<strong>en</strong> ny<br />
betænkning af 1990, reelt ikke længere har nog<strong>en</strong> indflydelse, <strong>om</strong> <strong>en</strong>d udtaleret over studiets<br />
tilrettelæggelse 42 . D<strong>en</strong> godk<strong>en</strong>d<strong>en</strong>de myndighed for studieordning<strong>en</strong> fra de respektive skoler er nu<br />
undervisningsministeriet, og der eksisterer således ikke længere én retningsgiv<strong>en</strong>de studieordning<br />
fra sundhedsstyrels<strong>en</strong>, s<strong>om</strong> det forv<strong>en</strong>tes, at man følger <strong>på</strong> alle landets <strong>sygepleje</strong>skoler, <strong>om</strong> <strong>en</strong>d<br />
sundhedsstyrels<strong>en</strong> naturligvis kan gøre/og gør sig sine over<strong>vej</strong>elser over, hvordan <strong>en</strong> god<br />
uddannelse bør tilrettelægges, s<strong>om</strong> skolerne anbefales at følge, m<strong>en</strong> ikke i d<strong>en</strong> detaljeringsgrad,<br />
s<strong>om</strong> det tidligere var tilfældet, jf. 1979’ordning<strong>en</strong> 43 . D<strong>en</strong> tid er forbi. Myndighed<strong>en</strong> for et<br />
<strong>sygepleje</strong>studies g<strong>en</strong>nemførsel lægges nu ud <strong>på</strong> de k<strong>om</strong>pet<strong>en</strong>te skoler, forvaltet g<strong>en</strong>nem<br />
rektorernes k<strong>om</strong>pet<strong>en</strong>ce og samarbejdet med lærerkollegiet, der sid<strong>en</strong> 1993 er anbefalet via<br />
Amtsrådsfor<strong>en</strong>ing<strong>en</strong>, og sid<strong>en</strong> 1999 <strong>på</strong>budt via ministeriet at fordres at være et samlet akademisk<br />
uddannet lærerkorps. Forud<strong>en</strong> naturligvis h<strong>en</strong>synet til det lokale amt, de tilknyttede styr<strong>en</strong>de<br />
organer, og d<strong>en</strong> mulige oplæring i praktik afhængig af de lokale forhold og under skyldigt h<strong>en</strong>syn<br />
til EU-direktiver ind<strong>en</strong> for <strong>om</strong>rådet.<br />
D<strong>en</strong>ne for <strong>sygepleje</strong>studiets nye praksis er helt parallel til al and<strong>en</strong> uddannelses tilrettelæggelse i<br />
Danmark, m<strong>en</strong> har ikke hidtil været praktiseret norm over for <strong>sygepleje</strong>rskeuddannels<strong>en</strong>, hvor<br />
man har haft <strong>en</strong> fødselshjælper i fagministeriet, og med assistance uddelegeret g<strong>en</strong>nem<br />
sundhedsstyrels<strong>en</strong>, forud<strong>en</strong> <strong>sygepleje</strong>rskernes fagfor<strong>en</strong>ing har <strong>på</strong>taget sig et stort ansvar ved at<br />
udpege redaktører og økon<strong>om</strong>isk at støtte lærebogsudgivelser.<br />
<strong>At</strong> det nu forholder sig <strong>på</strong> <strong>en</strong> radikalt and<strong>en</strong> måde, at magt<strong>en</strong> er taget fra fagministeriet og<br />
dermed fra sundhedsstyrels<strong>en</strong> og dermed delvis også fra fagfor<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> hvad<br />
uddannelsesdidaktiske over<strong>vej</strong>elser angår, er også klart <strong>en</strong> tilbagev<strong>en</strong>d<strong>en</strong>de diskussion mellem<br />
uddannelsesparterne i <strong>teori</strong><strong>en</strong>, dvs. <strong>på</strong> skolerne og de, s<strong>om</strong> skal lægge praktikplads til, nemlig<br />
virks<strong>om</strong>hedsfeltet, s<strong>om</strong> før havde <strong>en</strong> and<strong>en</strong> form for taleret over uddannelsesinstitutionernes<br />
uddannelsespraksis i og med de, s<strong>om</strong> knyttede til fagministeriet og fagfor<strong>en</strong>ing<strong>en</strong>, da kunne få <strong>en</strong><br />
and<strong>en</strong> form for indflydelse over uddannels<strong>en</strong> 44 .<br />
Alligevel var det sådan ved uddannels<strong>en</strong>s ikrafttræd<strong>en</strong> i 1990, at der ikke var de store formelle<br />
forandringer. Nok overgik uddannels<strong>en</strong> til at være et studie r<strong>en</strong> formelt. Eleverne var ikke<br />
længere elever, m<strong>en</strong> stud<strong>en</strong>ter. De fik ikke længere løn, m<strong>en</strong> stat<strong>en</strong>s uddannelsesstøtte, osv.<br />
Skol<strong>en</strong>s ledere blev rektorer, og <strong>teori</strong>mængd<strong>en</strong> øgedes i <strong>en</strong> vis grad. Det betød visse<br />
strukturmæssige forskelle mht. skol<strong>en</strong>s ledelse og styr<strong>en</strong>de organer og samarbejdet med<br />
praktikk<strong>en</strong>. M<strong>en</strong> set udfra et uddannelsesmæssigt synspunkt var/er lærerbøgerne ved<br />
<strong>sygepleje</strong>skolerne fortsat de samme, mere eller mindre autoriserede udgivne af Arnold Busck<br />
42 Peters<strong>en</strong>, Karin Anna (2001): ”Hvad skal indholdet i <strong>sygepleje</strong>faget <strong>på</strong> studiet være?”, In: FASID, nr. 5 marts, pp.<br />
39-50. Se også hele tidskriftnummeret FASID nr. 5, 4, 2 m<strong>en</strong> især nr. 3, især Peters<strong>en</strong>, Karin Anna (1991): ”Spontane<br />
g<strong>en</strong>erelle k<strong>om</strong>m<strong>en</strong>tarer <strong>om</strong> Rapport: k<strong>om</strong>pet<strong>en</strong>ceprofil af <strong>en</strong> <strong>sygepleje</strong>rske s<strong>om</strong> grundlag for autorisation,<br />
sundhedsstyrels<strong>en</strong> B<strong>en</strong>te Høy. Høringsudgave august 1999”, In: FASID, nr. 3, 56-63, og Lydiks<strong>en</strong>, Aase ( ): ”Aase<br />
Lydiks<strong>en</strong>, rektor for Viborg Sygeplejeskole, K<strong>om</strong>m<strong>en</strong>tarer til k<strong>om</strong>pet<strong>en</strong>ceprofil”, pp. 63-68.<br />
43 .Anordning <strong>om</strong> <strong>sygepleje</strong>rskeuddannels<strong>en</strong> nr. 31 af 29. Januar 1979 og sundhedsstyrels<strong>en</strong>s cirkulære til<br />
<strong>sygepleje</strong>skoler mm. Sundhedsstyrels<strong>en</strong> d<strong>en</strong> 30. Jnuar 1979.<br />
44 Man skal også huske, at d<strong>en</strong>ne diskussion har det strukturelle islæt, at de øverste placerede ind<strong>en</strong> for <strong>sygepleje</strong> i<br />
Danmark, er de s<strong>om</strong> sidder <strong>på</strong> chef<strong>sygepleje</strong>rskestillinger, efters<strong>om</strong> skolerne de facto frem til nu ikke har været<br />
prestigemæssigt båret af d<strong>en</strong> højeste vid<strong>en</strong> ind<strong>en</strong> for <strong>om</strong>rådet, drevet af professorer og forskere, og universitetslærere<br />
mv., m<strong>en</strong> deri<strong>mod</strong> snarere været at forstå s<strong>om</strong> et app<strong>en</strong>dix til hospitalerne og deres logikker og praktikker. Deraf<br />
følger naturligvis også, at praktikk<strong>en</strong> forstår det s<strong>om</strong> deres overordnede ansvars<strong>om</strong>råde og de facto fortsat lyttes til<br />
for at uddannels<strong>en</strong> <strong>på</strong> skolerne skal være mulig at g<strong>en</strong>nemføre i sin form.<br />
Karin Anna Peters<strong>en</strong>, <strong>At</strong> <strong>studere</strong> <strong>sygepleje</strong> <strong>–</strong> <strong>på</strong> <strong>vej</strong> <strong>mod</strong> <strong>en</strong> <strong>teori</strong> <strong>om</strong> <strong>professionsdidaktik</strong>, 2003<br />
http://www.skeptron.ilu.uu.se/broady/sec/p-peters<strong>en</strong>-at<strong>studere</strong><strong>sygepleje</strong>-03.pdf sid 11
Forlag i samarbejde med Dansk Sygeplejeråd, forud<strong>en</strong> visse mindre "legitime", m<strong>en</strong> ikke mindre<br />
brugte bøger fra bl.a. Munksgaard Forlag, Akademisk Forlag og Gads Forlag, og de mere<br />
sporadisk udgivne bøger og tidsskriftsartikler. Lærerkræfterne ved skolerne var også umiddelbart<br />
de samme, nogle eksterne akademikere s<strong>om</strong> især læger, sociologer og psykoler forud<strong>en</strong> præster,<br />
m<strong>en</strong> først og fremmest <strong>sygepleje</strong>rsker med praktisk uddannelse og autorisation, nogle års erfaring<br />
fra virks<strong>om</strong>hed<strong>en</strong> og sid<strong>en</strong> i hvert fald <strong>en</strong> etårig dipl<strong>om</strong>uddannelse fra Danmarks<br />
Sygeplejerskehøjskole. <strong>At</strong> det forholdt og delvis fortsat forholder sig sådan skyldes også de<br />
fagfor<strong>en</strong>ingsmæssige forhold, at de faste lærerstillinger ved <strong>sygepleje</strong>skolerne skal besættes af<br />
<strong>sygepleje</strong>rsker, m<strong>en</strong>s eksterne lærere kan være akademikere. Man kan sige i takt med, at<br />
uddannelserne blev til i 1956/7 45 og 1979, blev successivt <strong>sygepleje</strong>rskerne selv de fastansatte<br />
lærerkræfter <strong>på</strong> uddannels<strong>en</strong>. Dvs., det krævedes for at være <strong>en</strong> fastansat lærer <strong>på</strong> <strong>en</strong><br />
<strong>sygepleje</strong>rskeuddannelse, at man også havde <strong>en</strong> autorisation ind<strong>en</strong> for virks<strong>om</strong>hedsfeltet. M<strong>en</strong><br />
uagtet dette forhold har der altid været akademikere tilknyttet uddannels<strong>en</strong>, først præster og<br />
læger, s<strong>en</strong>ere også psykologer, sociologer, pædagoger, filosoffer, mv. Og <strong>sygepleje</strong>lærerroll<strong>en</strong> har<br />
haft karakter af kursusleder snarere <strong>en</strong>d at være underviser i ét fag 46 . M<strong>en</strong> først i 1999 er det<br />
udmeldt anbefalet fra Amtsrådsfor<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> og fra undervisningsministeriet, at lærerne ved de<br />
mellemlange videregå<strong>en</strong>de uddannelser g<strong>en</strong>erelt, og derfor også <strong>sygepleje</strong>rskeuddannels<strong>en</strong><br />
specifikt, forv<strong>en</strong>tes at være akademikere, også de fastansatte 47 . Dette betyder <strong>en</strong> ny rolle også for<br />
de fastansatte <strong>sygepleje</strong>lærere, de forv<strong>en</strong>tes nu at kunne undervise i ét fag. Hvor vidt dette<br />
forhold <strong>på</strong> sigt leder til, at <strong>sygepleje</strong>rskernes fagfor<strong>en</strong>ing mister sit monopol <strong>på</strong> lærer<strong>om</strong>rådet, kan<br />
man kun gisne <strong>om</strong>, m<strong>en</strong> et faktum er det, at <strong>sygepleje</strong>rskernes fagfor<strong>en</strong>ing ikke de facto har<br />
foretræde i akademikernes c<strong>en</strong>tralorganisation, der er forhandlingsberettiget for akademikere <strong>på</strong><br />
<strong>om</strong>rådet 48 .<br />
Stud<strong>en</strong>teroptaget med 1990´ordning<strong>en</strong> ændres langs<strong>om</strong>t og ikke umiddelbart synligt i<br />
udgangspunktet. Man forv<strong>en</strong>tede nok <strong>en</strong> stud<strong>en</strong>tereksam<strong>en</strong>, m<strong>en</strong> det var ikke et formelt krav før i<br />
1993, da Amtsrådsfor<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> fastslog dette s<strong>om</strong> adgangs<strong>vej</strong>, dog ligestillet med <strong>en</strong> social- og<br />
sundhedsassist<strong>en</strong>t eksam<strong>en</strong> knyttet til <strong>en</strong> optagelsesprøve. M<strong>en</strong> <strong>på</strong> sigt, når ungd<strong>om</strong>sårgang<strong>en</strong>e<br />
falder og i og med, at stud<strong>en</strong>terne ikke lønnes under studiet, bortset fra et vederlag i<br />
praktikperioder, og i og med Stat<strong>en</strong>s Uddannelsesstøttes regler og lånemuligheder ændrer<br />
karakter, ser man allerede i 1990´er uddannels<strong>en</strong>s begyndelse, og ved d<strong>en</strong> samtidige konstituering<br />
af social- og sundhedsassist<strong>en</strong>tuddannelserne, at der er <strong>en</strong> vis naturlig ændring i rekruttering<strong>en</strong> til<br />
<strong>sygepleje</strong>studiet. Nogle, s<strong>om</strong> tidligere ville have valgt <strong>sygepleje</strong>faget, vælger i udgangspunktet<br />
social- og sundhedsassist<strong>en</strong>tuddannels<strong>en</strong> s<strong>om</strong> følge af løn g<strong>en</strong>nem uddannels<strong>en</strong> uagtet, at de fx<br />
45 Lov nr. 127 á 25. Maj 1956: Om <strong>sygepleje</strong>rsker. Og Kgl. Anordning á 30. Janaur 1957 <strong>om</strong><br />
sygeplejrskeuddannels<strong>en</strong>. Og Ind<strong>en</strong>rigsministeriets cirkulære nr. 14 á 30. Januar 1957: Cirkulære <strong>om</strong><br />
Sygeplejerskeuddannels<strong>en</strong>..<br />
46 Se d<strong>en</strong>ne diskussion <strong>om</strong> stillingsstruktur<strong>en</strong> i FASID bladet nr. 3, 1999. Især Peters<strong>en</strong>, Karin Anna (1999): ”Forslag<br />
til <strong>mod</strong>el for stillingsstruktur i <strong>sygepleje</strong>/<strong>om</strong>sorg, der <strong>mod</strong>svarer bachelorniveau i Danmark”, pp. 23-32. Og Peters<strong>en</strong>,<br />
Karin Anna (1999): ”Underviserkvalifikationer og stillingsstruktur <strong>på</strong> <strong>sygepleje</strong>skoler i Danmark”, pp. 32-40. Samt<br />
Lydiks<strong>en</strong>, aase (1999): ”Stillingsstruktur ved Sygeplejeskolerne”, pp. 40-44.<br />
47 Se bl.a. d<strong>en</strong>ne diskussion In: Rektorforsamling<strong>en</strong> for Sygeplejerskeuddannels<strong>en</strong> (1999): Fremtid<strong>en</strong>s<br />
<strong>sygepleje</strong>rskeuddannelse. Baggrund, rammer samt vilkår for og indhold i <strong>en</strong> ny <strong>sygepleje</strong>rskeuddannelse. Amtsrådsfor<strong>en</strong>ing<strong>en</strong>, 74 p.<br />
Se især notat vedrør<strong>en</strong>de formelle undeviserkvalifikationer og stillingsstruktur for <strong>sygepleje</strong>rskoler i Danmark,<br />
godk<strong>en</strong>dt i rektorforsamling<strong>en</strong> 23. Febr. 1998.<br />
48 D<strong>en</strong>ne diskussion har været rejst af for<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> FASID.<br />
Karin Anna Peters<strong>en</strong>, <strong>At</strong> <strong>studere</strong> <strong>sygepleje</strong> <strong>–</strong> <strong>på</strong> <strong>vej</strong> <strong>mod</strong> <strong>en</strong> <strong>teori</strong> <strong>om</strong> <strong>professionsdidaktik</strong>, 2003<br />
http://www.skeptron.ilu.uu.se/broady/sec/p-peters<strong>en</strong>-at<strong>studere</strong><strong>sygepleje</strong>-03.pdf sid 12
har <strong>en</strong> stud<strong>en</strong>tereksam<strong>en</strong> med mulighed for at søge <strong>sygepleje</strong>rskestudiet umiddelbart 49 . Dvs.<br />
<strong>sygepleje</strong>faget, kan man tænke sig, går langs<strong>om</strong>t <strong>på</strong> <strong>vej</strong> tilbage <strong>mod</strong> at blive <strong>en</strong> mindre og mere<br />
h<strong>om</strong>og<strong>en</strong> gruppe svar<strong>en</strong>de til period<strong>en</strong> før 1960´erne?<br />
M<strong>en</strong> det måske allervigtigste er, at bek<strong>en</strong>dtgørels<strong>en</strong> tilk<strong>en</strong>degiver, at der skal undervises i<br />
<strong>sygepleje</strong>fagets eg<strong>en</strong> <strong>teori</strong> og metode. Dvs., man anerk<strong>en</strong>der nu r<strong>en</strong>t normativt, at<br />
<strong>sygepleje</strong>rskeuddannels<strong>en</strong> har et fag, der kan <strong>studere</strong>s, og at det, der <strong>studere</strong>s, nu ikke længere<br />
al<strong>en</strong>e er et samlefag af alle mulige andre fag, der kan danne grundlag for at få rett<strong>en</strong> til at bedrive<br />
virks<strong>om</strong>hed<strong>en</strong> s<strong>om</strong> <strong>sygepleje</strong>rske ind<strong>en</strong> for virks<strong>om</strong>hedsfeltet 50 .<br />
Ikke mange år gik, før <strong>en</strong>d undervisningsministeriet besluttede at evaluere <strong>sygepleje</strong>rskernes<br />
grunduddannelse 51 , og <strong>en</strong> hård kritik rejste sig. Bl.a. <strong>på</strong>pegedes meget overordnet set, at<br />
undervisningsindholdet var for ringe kvalitetsmæssigt til at være et studie, lærerkræfterne ikke nok<br />
uddannede ind<strong>en</strong> for de fag<strong>om</strong>råder, s<strong>om</strong> de skulle varetage, og skolerne havde ing<strong>en</strong><br />
forskningsanknytning, og kunne derfor ikke ligestilles med <strong>en</strong> bachelorgrad, sådan s<strong>om</strong> man<br />
ønskede det, i sin nuvær<strong>en</strong>de form.<br />
D<strong>en</strong>ne evaluering forstærkedes i og med, at skolerne de facto har lagt et stort arbejde i at ændre<br />
uddannels<strong>en</strong> fra <strong>en</strong> kortere til <strong>en</strong> mellemlang videregå<strong>en</strong>de uddannelse, at sikre d<strong>en</strong> fornødne<br />
k<strong>om</strong>pet<strong>en</strong>ce i lærerkollegiet g<strong>en</strong>nem opkvalificeringsrammer i et vist <strong>om</strong>fang, og ikke mindst at<br />
skabe betingelser for, at studiet kunne være et studie for såvel <strong>studere</strong>nde s<strong>om</strong> lærergrupp<strong>en</strong>, i og<br />
med skolerne havde et dobbeltprojekt, dels at ændre uddannels<strong>en</strong> til et studie og dels at uddanne<br />
de lærere, s<strong>om</strong> var ansat s<strong>om</strong> undervisere <strong>på</strong> dette studie, til at varetage opgav<strong>en</strong>. En and<strong>en</strong><br />
forstærk<strong>en</strong>de faktor er, at uddannelserne g<strong>en</strong>erelt i Danmark, og specifikt ind<strong>en</strong> for<br />
sundheds<strong>om</strong>rådet, og her især ind<strong>en</strong> for de mellemlange videregå<strong>en</strong>de uddannelser, har skabt<br />
debat og nytænkning ind<strong>en</strong> for <strong>om</strong>rådet. Således er det s<strong>en</strong>este udspil her tankerne og aktuelt<br />
handlinger og lovgrundlag <strong>om</strong> C<strong>en</strong>tre for Videregå<strong>en</strong>de Uddannelse 52 , og andre over<strong>vej</strong>elser<br />
<strong>om</strong>kring forskellige <strong>mod</strong>eller for mere regionale c<strong>en</strong>tre for de mellemlange videregå<strong>en</strong>de<br />
uddannelser, de tanker der har været diskuteret har vedrørt:<br />
• <strong>en</strong>t<strong>en</strong> at opbygge et eg<strong>en</strong>tlig højskoleregi for disse uddannelser i lighed med Holland,<br />
Norge fx, dvs. med efter- og dipl<strong>om</strong>uddannelser i forlængelse af grunduddannelserne og<br />
med <strong>en</strong> vis (anv<strong>en</strong>dt) forskningsanknytning, m<strong>en</strong> dog ikke med forskeruddannelse,<br />
• og/eller at opbygge mellemuddannelsernes universitet <strong>på</strong> Danmarks Lærerhøjskole, dvs.<br />
at <strong>sygepleje</strong> og pædagogik går samm<strong>en</strong> <strong>om</strong> mulighederne for at fortsætte til kandidat- og<br />
master og ph.d.-niveau,<br />
49 Dette forhold har jeg ikke set verificeret forskningsmæssigt, m<strong>en</strong> de facto diskuteredes dette rekrutteringsproblem,<br />
<strong>på</strong> Bornholm: Sygeplejeskol<strong>en</strong> i Rønne i period<strong>en</strong> under ledelse af Birgit Lyngaard, efters<strong>om</strong> det mærkedes <strong>på</strong><br />
<strong>sygepleje</strong>skol<strong>en</strong> ganske radikalt..<br />
50 Se også d<strong>en</strong>ne diskussion i Thostrup, Ulrich (2001): Sygepleje s<strong>om</strong> fag og uddannelse. FASID, nr. 5, marts, pp. 21-37 og<br />
uddybet i Thostrup, Ulrich (1998): Sygepleje s<strong>om</strong> fag og uddannelse. En diskussion af <strong>sygepleje</strong> s<strong>om</strong> praktisk fag og s<strong>om</strong> teoretisk<br />
diskurs belyst ud fra d<strong>en</strong> s<strong>en</strong>este uddannelsespolitiske udvikling og d<strong>en</strong> statslige evaluering af <strong>sygepleje</strong>rskeuddannels<strong>en</strong> s<strong>om</strong> empiri og med<br />
Bourdieus reproduktions<strong>teori</strong> og begreber habitus og kapital s<strong>om</strong> væs<strong>en</strong>tligste teoretiske analyseredskaber. Danmarks<br />
Sygeplejerskehøjskole, Aarhus, Skriftserie nr. 57.<br />
51 Sygeplejerskeuddannels<strong>en</strong>, 1996, ISBN 87-601-6372-0., Stat<strong>en</strong>s Information <strong>–</strong> distribution.<br />
52 Alt dette er k<strong>om</strong>met mere <strong>på</strong> plads sid<strong>en</strong> dette projekt afsluttede i april 2000. Jf tidligere h<strong>en</strong>visninger i noterne til<br />
lovgrundlag<strong>en</strong>e herfor. Fx er Danmarks Pædagogiske Universitet især for pædagoger og skolelærere et faktum og for<br />
sundheds<strong>om</strong>rådet <strong>mod</strong>eller ind<strong>en</strong> for sundhedsvid<strong>en</strong>skabelige fakulteter. <strong>–</strong> m<strong>en</strong> de facto kan man sige, at ing<strong>en</strong>ting<br />
er rigtigt k<strong>om</strong>met <strong>på</strong> plads <strong>en</strong>dnu udover, at man forsøger at udelukke mellemuddannelserne for <strong>en</strong> traditionel<br />
akademisk karriere og tilsigter <strong>en</strong> fastlåsning ind<strong>en</strong> for deres professionsspecifkke <strong>om</strong>råder ad nye <strong>vej</strong>e.<br />
Karin Anna Peters<strong>en</strong>, <strong>At</strong> <strong>studere</strong> <strong>sygepleje</strong> <strong>–</strong> <strong>på</strong> <strong>vej</strong> <strong>mod</strong> <strong>en</strong> <strong>teori</strong> <strong>om</strong> <strong>professionsdidaktik</strong>, 2003<br />
http://www.skeptron.ilu.uu.se/broady/sec/p-peters<strong>en</strong>-at<strong>studere</strong><strong>sygepleje</strong>-03.pdf sid 13
• og/eller mulighederne for at lave monopolinstitutioner s<strong>om</strong> Danmarks Pædagogiske<br />
Universitet kun for pædagogik i det hele taget <strong>på</strong> alle niveauer og tilsvar<strong>en</strong>de fakultet for<br />
de mellemlange videregå<strong>en</strong>de sundhedsuddannelser og/eller indlemmelser af disse i de<br />
etablerede universiteter, her specifikt sundhedsvid<strong>en</strong>skabelige fakulteter.<br />
M<strong>en</strong> alt dette er i sin vord<strong>en</strong>, <strong>om</strong><strong>en</strong>d man kan sige at de facto har man politisk opbygget <strong>mod</strong>eller<br />
der tilsigter at de mellemlange videregå<strong>en</strong>de uddannelser defineres med forskningsanknytning ej<br />
uddannelse og principielt holdes ud<strong>en</strong> for de klassike universitets<strong>vej</strong>e, uagtet hvordan<br />
uddannelserne så de facto håndtere de muligheder de lokalt har 53 .<br />
Didaktiske over<strong>vej</strong>elser i et studie <strong>om</strong> <strong>sygepleje</strong><br />
Med 1990’ bek<strong>en</strong>dtgørels<strong>en</strong> var <strong>en</strong> af de c<strong>en</strong>trale strukturelle forhold, der ændredes, at<br />
<strong>sygepleje</strong>rskeuddannels<strong>en</strong> i Danmark gik fra betegnels<strong>en</strong> <strong>en</strong> kortere videregå<strong>en</strong>de uddannelse til<br />
<strong>en</strong> mellemlang videregå<strong>en</strong>de uddannelse 54 . Og det førnævnte forhold, at faget selv, <strong>sygepleje</strong>, blev<br />
b<strong>en</strong>ævnt ikke længere al<strong>en</strong>e, <strong>om</strong> <strong>en</strong>d også s<strong>om</strong> <strong>en</strong> virks<strong>om</strong>hed, man skulle beherske efter<br />
uddannels<strong>en</strong>s afslutning, m<strong>en</strong> s<strong>om</strong> et fag, der <strong>studere</strong>des g<strong>en</strong>nem uddannels<strong>en</strong>. Dvs. i<br />
<strong>mod</strong>sætning til traditionelle professionsfag s<strong>om</strong> fx faget medicin, jura, teologi, osv., hvor man<br />
ikke <strong>studere</strong>r og forholder sig analytisk og refleksivt til profession<strong>en</strong> selv, (man <strong>studere</strong>r fx ikke<br />
medicin <strong>på</strong> medicinsk fakultet, m<strong>en</strong> kun alt det, s<strong>om</strong> <strong>om</strong>slutter medicin), da forv<strong>en</strong>ter man i<br />
udgangspunktet r<strong>en</strong>t normativt eller stipulativt s<strong>om</strong> <strong>en</strong> forskrift, at faget <strong>sygepleje</strong> med d<strong>en</strong>ne<br />
bek<strong>en</strong>dtgørelse <strong>studere</strong>s, dvs. at man <strong>studere</strong>r <strong>sygepleje</strong> s<strong>om</strong> studiefag med fagets eg<strong>en</strong> <strong>teori</strong> og<br />
metode 55 .<br />
Dermed blev der med 1990 bek<strong>en</strong>dtgørels<strong>en</strong> sat nogle milepæle i dansk <strong>sygepleje</strong>s historie. Ja,<br />
faktisk kan man sige, at uddannels<strong>en</strong> gik fra <strong>en</strong> ikke-uddannelse, m<strong>en</strong> al<strong>en</strong>e <strong>en</strong><br />
virks<strong>om</strong>hedsoplæring, og blev til <strong>en</strong> uddannelse i <strong>sygepleje</strong>, r<strong>en</strong>t formelt 56 .<br />
Problemet med d<strong>en</strong>ne retorik, s<strong>om</strong> det i første <strong>om</strong>gang kan forstås s<strong>om</strong>, var da og er delvist<br />
fortsat, at <strong>en</strong> sådan radikal ændring, at et fags konstitutions og -konstruktion sker ikke per<br />
aut<strong>om</strong>atik, al<strong>en</strong>e ved ord. Og nogle vil indv<strong>en</strong>de, jam<strong>en</strong>, man har da altid uddannet<br />
<strong>sygepleje</strong>rsker. Ja, s<strong>om</strong> det at opnå <strong>en</strong> erhvervsrettet k<strong>om</strong>pet<strong>en</strong>ce, har man altid sikret sig, at<br />
<strong>sygepleje</strong>rskerne først havde <strong>en</strong> vis skolemæssig kundskab, dog kan man kalde d<strong>en</strong>ne kundskab<br />
for dels praktisk oplæring i virks<strong>om</strong>hed<strong>en</strong>, dvs. kunst<strong>en</strong>, og/eller praksisforeskriv<strong>en</strong>de<br />
refleksioner over virks<strong>om</strong>hed<strong>en</strong>, s<strong>om</strong> da ofte vil udmøntes i r<strong>en</strong>e praktisistiske <strong>teori</strong>er og/eller<br />
al<strong>en</strong>e være verbaliseringer af praktikk<strong>en</strong>, dvs. praktikk<strong>en</strong> sat <strong>på</strong> ord.<br />
Det, der imidlertid er sat fokus <strong>på</strong> ved at tale <strong>om</strong> sygefagets eg<strong>en</strong> <strong>teori</strong> og metode, er det, s<strong>om</strong><br />
sædvanligvis savnes ind<strong>en</strong> for de mellemlange uddannelser g<strong>en</strong>erelt set, eller vi kan sige i<br />
professionsrettede uddannelser g<strong>en</strong>erelt, det være sig noble professionsuddannelser<br />
(kandidatuddannelser) eller semiprofessionsuddannelser (bacheloruddannelser), og specifikt i<br />
<strong>sygepleje</strong>rskeuddannelser, nemlig et mere grundigt k<strong>en</strong>dskab til de fælles grundvid<strong>en</strong>skabelige<br />
53 Peters<strong>en</strong>, Karin Anna (1998): „Forsknings<strong>en</strong>hed for pædagogiske og sundhedsvid<strong>en</strong>skabelige fagfelter i Viborg<br />
Amt“, In: Fasid, nr. 2, december, pp.06-15.<br />
54 Lov <strong>om</strong> mellemlange videregå<strong>en</strong>de uddannelser, LOV nr 481 af 31/05/2000 (Gæld<strong>en</strong>de)<br />
55 Nord<strong>en</strong>bo har <strong>en</strong> parallel diskussion <strong>om</strong>kring tidspunktet hvor det diskuterede <strong>om</strong> audiologopædi<strong>en</strong> skulle være et<br />
fag der kunne <strong>studere</strong>s <strong>på</strong> universitetet eller et fag ud<strong>en</strong> for universitetet. Se Nord<strong>en</strong>bo, Sv<strong>en</strong> Erik (1985): ”Er<br />
Audiologopædi<strong>en</strong> et selvstændigt fag?”, In: Dansk Audiologopædi, pp.03-13.<br />
56 Peters<strong>en</strong>, Karin Anna (2001): ”Om <strong>teori</strong><strong>en</strong>s rolle i professionspraktikker og uddannelser hertil”, In: Praktikker i<br />
erhverv og uddannelse. Akademisk Forlag, pp.148-187.<br />
Karin Anna Peters<strong>en</strong>, <strong>At</strong> <strong>studere</strong> <strong>sygepleje</strong> <strong>–</strong> <strong>på</strong> <strong>vej</strong> <strong>mod</strong> <strong>en</strong> <strong>teori</strong> <strong>om</strong> <strong>professionsdidaktik</strong>, 2003<br />
http://www.skeptron.ilu.uu.se/broady/sec/p-peters<strong>en</strong>-at<strong>studere</strong><strong>sygepleje</strong>-03.pdf sid 14
natur-, human-, og socialvid<strong>en</strong>skabelige <strong>teori</strong>er forud<strong>en</strong> teologi og filosofi, deres begreber,<br />
metodologi og teknikker, s<strong>om</strong> <strong>på</strong> forskellig vis kan bidrage til beskrivelser og forklaringer af de<br />
specifikke problemer, s<strong>om</strong> de respektive faggrupper, her især <strong>sygepleje</strong>rsker, arbejder med. De<br />
problemer og fæn<strong>om</strong><strong>en</strong>er s<strong>om</strong> ved <strong>en</strong> grundig empirisk udforskning/teoretisk reflekteret kan<br />
danne afsæt for, at man måske <strong>på</strong> sigt de facto kan k<strong>om</strong>me til at tale <strong>om</strong> <strong>sygepleje</strong>fagets eg<strong>en</strong> <strong>teori</strong><br />
og metode, eller i hvert fald arbejde empirisk forankret og teoretisk vid<strong>en</strong>skabeligt reflekteret med<br />
<strong>sygepleje</strong>fagets praktikker, problem<strong>om</strong>råder, fæn<strong>om</strong><strong>en</strong>er og kontekster. På samme måde kan man<br />
forestille sig alle andre professionsfag med fordel kunne tænke sig fag<strong>en</strong>es eg<strong>en</strong> <strong>teori</strong> og metode<br />
ind<strong>en</strong> for jura, teologi, lærer- og pædagogerhvervet, mv. 57<br />
M<strong>en</strong> dette kræver, at man tillader, at det, s<strong>om</strong> savnes, bliver det, s<strong>om</strong> sættes <strong>på</strong> dagsord<strong>en</strong><strong>en</strong> i et<br />
nyt curriculum 58 , hvilket kort sagt vil sige:<br />
• undervisning i udvalgte grundvid<strong>en</strong>skabelige <strong>teori</strong>er, dvs. <strong>teori</strong> der udvikler string<strong>en</strong>te og<br />
logisk udledte begreber, og s<strong>om</strong> spørger: hvordan kan det være, at… med h<strong>en</strong>blik <strong>på</strong> at få<br />
afklaret: hvoraf k<strong>om</strong>mer det (g<strong>en</strong>ese), og hvordan virker det (struktur),<br />
• metodologi, dvs. lær<strong>en</strong> <strong>om</strong> d<strong>en</strong> vid<strong>en</strong>skabelige <strong>teori</strong>s fremvækst, dvs. med hvilk<strong>en</strong> <strong>teori</strong> og<br />
med hvilke begreber arbejdes der, og hvordan,<br />
• samt teknikker, dvs. er der brugt spørgeskemaer, interviews, tekster, osv.<br />
• <strong>en</strong> grundig supervisering i oplæring til virks<strong>om</strong>hed<strong>en</strong> r<strong>en</strong>t praktisk, dvs. spørgsmålet:<br />
Hvordan bør man gøre, hvis man skal gøre det godt eller allerbedst. Efter hvilke regler<br />
eller forskrifter skal man gå mest h<strong>en</strong>sigtsmæssigt frem?.<br />
M<strong>en</strong> det, s<strong>om</strong> alt dette også fordrer, er, at man dels gør s<strong>om</strong> nævnt, relaterer diskussion<strong>en</strong> <strong>om</strong><br />
curriculumudvikling og lærerkvalificering til konkret samarbejde mellem universiteter og<br />
mellemuddannelserne og dels, at man forstår, at dette at sætte <strong>sygepleje</strong>fagets eg<strong>en</strong> <strong>teori</strong> og<br />
metode <strong>på</strong> dagsord<strong>en</strong><strong>en</strong> også er at bryde med det klassiske professionsbegrebs <strong>teori</strong>forståelse.<br />
Dvs., må man forv<strong>en</strong>te sig, at <strong>en</strong> heterodoksi udkrystalliserer sig, fordi man da nu fremover skal<br />
lære sig både at gøre det, s<strong>om</strong> skal gøres, m<strong>en</strong> også at gøre det, s<strong>om</strong> gøres til et problem. Dvs., at<br />
man g<strong>en</strong>nem <strong>sygepleje</strong>rskeuddannels<strong>en</strong> og professionsuddannelserne i det hele taget også får<br />
k<strong>en</strong>dskab til andet <strong>en</strong>d al<strong>en</strong>e praksisforeskriv<strong>en</strong>de ideologiske og teknologiske/kliniske direktiver<br />
rettet <strong>mod</strong> hvervets udøvelse, m<strong>en</strong> også fordrer at skulle lære <strong>om</strong> vid<strong>en</strong>skabeligt udviklede <strong>teori</strong>er<br />
<strong>om</strong> praktikk<strong>en</strong>, dvs. grundlaget for <strong>en</strong>s virkefelt og virks<strong>om</strong>hed.<br />
Dvs., man udvikler <strong>sygepleje</strong>rskeuddannels<strong>en</strong> h<strong>en</strong> i<strong>mod</strong> det, vi med <strong>en</strong> term lånt fra Bourdieu kan<br />
kalde <strong>en</strong> practico-praxeologisk uddannelse. Dvs., <strong>en</strong> uddannelse der leder til <strong>en</strong> praktisk udøvelse<br />
ind<strong>en</strong> for et virks<strong>om</strong>hedsfelt (practico), og <strong>en</strong> uddannelse der samtidig skaber rum for <strong>på</strong> sigt at<br />
udvikle kritisk teoretisk vid<strong>en</strong> <strong>om</strong> dette virkefelt (praxeo-logi) 59 .<br />
Og det betyder, at professionsuddannels<strong>en</strong> <strong>på</strong> bachelorniveau, s<strong>om</strong> fx <strong>sygepleje</strong>uddannels<strong>en</strong>, da<br />
også fremover kan være afsæt for videregå<strong>en</strong>de studier og forskeruddannelser <strong>på</strong> samtlige landets<br />
fakulteter. Og det, s<strong>om</strong> k<strong>om</strong>mer til at afgøre, hvor vidt <strong>en</strong> sådan videreførelse bliver reelt mulig,<br />
er de tiltag s<strong>om</strong> grunduddannelse <strong>en</strong>t<strong>en</strong> selv skaber i form af samarbejdsaftaler med<br />
universiteterne <strong>om</strong>kring opbygning af kandidat-, masters- og ph.d.-programmer, og <strong>mod</strong>svar<strong>en</strong>de<br />
57 Callewaert, Staf (2001): ”På <strong>vej</strong> <strong>mod</strong> <strong>en</strong> g<strong>en</strong>erel <strong>teori</strong> <strong>om</strong> professionel vid<strong>en</strong> og kunn<strong>en</strong>”, In: Praktikker i erhverv og<br />
uddannelse. Akademisk Forlag, pp. 123-147.<br />
58 Callewaert, Staf (1998): ”The Idea of a University”, In: Society, Education and Curriculum, Departm<strong>en</strong>t of Education,<br />
Philosophy and Rhetoric. University of Cop<strong>en</strong>hag<strong>en</strong>, pp.75-93.<br />
59 Peters<strong>en</strong>, Karin Anna (1995): ”Hvorfor Bourdieu?”, In: Fokus <strong>på</strong> <strong>sygepleje</strong>n, Munksgaard, pp. 123-143.<br />
Karin Anna Peters<strong>en</strong>, <strong>At</strong> <strong>studere</strong> <strong>sygepleje</strong> <strong>–</strong> <strong>på</strong> <strong>vej</strong> <strong>mod</strong> <strong>en</strong> <strong>teori</strong> <strong>om</strong> <strong>professionsdidaktik</strong>, 2003<br />
http://www.skeptron.ilu.uu.se/broady/sec/p-peters<strong>en</strong>-at<strong>studere</strong><strong>sygepleje</strong>-03.pdf sid 15
universiteternes interesse i at skabe suppleringsår, der gør <strong>en</strong> sådan karriere<strong>vej</strong> til et reelt<br />
alternativ til de i øvrigt (varslede 60 ) monopolinstitutioner s<strong>om</strong> Danmarks Pædagogiske Universitet<br />
og de sundhedsvid<strong>en</strong>skabelige fakulteters "kandidatuddannelser", s<strong>om</strong> specifikt skaber<br />
kandidatuddannelser m<strong>en</strong> <strong>på</strong> mellemuddannelsesniveau, og s<strong>om</strong> nærmest ligner<br />
masterprogrammer i deres tværfaglige karakter og med forv<strong>en</strong>tning <strong>om</strong>, at man kan lære sig også<br />
et forskningshåndværk rettet <strong>mod</strong> professionsuddannels<strong>en</strong>s virks<strong>om</strong>hedsfelt. Kort sagt ateoretisk<br />
forskning og ukritisk professionsvid<strong>en</strong>skab. Det vil sige blot det samme s<strong>om</strong> <strong>på</strong><br />
grunduddannelsesniveau, m<strong>en</strong> defineret højere, over længere tid og s<strong>om</strong> <strong>om</strong> det var <strong>en</strong><br />
kandidatgrad. Og dermed bliver det nok <strong>en</strong> vis form af opkvalificering, m<strong>en</strong> man kunne lige så<br />
godt b<strong>en</strong>ævne det s<strong>om</strong> <strong>en</strong> blindgyde. D<strong>en</strong>, der <strong>en</strong>gang i sin ungd<strong>om</strong>, valgte d<strong>en</strong> <strong>vej</strong> at gå, at blive <strong>en</strong><br />
mellemuddannet <strong>sygepleje</strong>rske, k<strong>om</strong>mer aldrig ud af d<strong>en</strong> samfundsmæssige position, uagtet<br />
hvilk<strong>en</strong> flid og <strong>en</strong>ergi og ressourcer, der i øvrigt investeres i et forsøg <strong>på</strong> at flytte sig socialt<br />
hierarkisk for dels at bevare sin slægts position og/eller blot at skaffe sig et vist<br />
eksist<strong>en</strong>sgrundlag 61 .<br />
Man kan også sige, at det, der traditionelt arbejdes med i uddannelser, der styres af<br />
virks<strong>om</strong>hedstænkning<strong>en</strong>, er kunst<strong>en</strong> at udøve faget r<strong>en</strong>t praktisk og/eller praksisforeskriv<strong>en</strong>de<br />
og/eller teknologiske <strong>teori</strong>er, forstået s<strong>om</strong> <strong>teori</strong>er der er udviklet efter <strong>en</strong> vid<strong>en</strong>skabelig metodisk<br />
string<strong>en</strong>s og er regelforskrift for virks<strong>om</strong>hed<strong>en</strong>, sådanne <strong>teori</strong>er står i c<strong>en</strong>trum af uddannels<strong>en</strong><br />
og/eller måske snarere er det <strong>en</strong>este, der tilbydes g<strong>en</strong>nem uddannels<strong>en</strong>, og s<strong>om</strong> så kaldes<br />
uddannelsernes <strong>teori</strong>. Dertil er der for faget <strong>sygepleje</strong> fx nogle medicinske beskriv<strong>en</strong>de <strong>teori</strong>er<br />
s<strong>om</strong> fx anat<strong>om</strong>i og fysiologi, sygd<strong>om</strong>slære, farmaci, forud<strong>en</strong> kliniske og parakliniske fag<strong>om</strong>råder,<br />
mv. Det, s<strong>om</strong> dog dertil stort set er fravær<strong>en</strong>de i studiet af <strong>sygepleje</strong>, uagtet det er<br />
bek<strong>en</strong>dtgørelsesmæssig beskrevet, at uddannels<strong>en</strong> også rummer naturvid<strong>en</strong>skabelige <strong>teori</strong>er, der<br />
dog delvis kan relateres til de lægevid<strong>en</strong>skabelige emner, m<strong>en</strong> det s<strong>om</strong> savnes er især de humanog<br />
socialvid<strong>en</strong>skabelige <strong>teori</strong>er 62 .<br />
Dvs., da må i <strong>en</strong> professionsdidaktisk <strong>teori</strong> <strong>om</strong> <strong>sygepleje</strong>, eller professionsfag eller studier, der<br />
traditionelt struktureres efter virks<strong>om</strong>hedsfeltet i øvrigt, hvis fornyelse skal til, <strong>en</strong> and<strong>en</strong> struktur<br />
for studiets g<strong>en</strong>nemtænkes:<br />
• En grundlægg<strong>en</strong>de pædagogisk tænkning, s<strong>om</strong> bærer studiet s<strong>om</strong> <strong>en</strong> rød tråd, og<br />
medvirker til at definere hvad der er vigtig, og hvordan dette behandles og håndteres<br />
g<strong>en</strong>nem studiet<br />
• Udvalgte natur- human- og sociale grundvid<strong>en</strong>skabelige <strong>teori</strong>er, begrebssæt, metodologi og<br />
teknikker, s<strong>om</strong> k<strong>en</strong>des s<strong>om</strong> relevante, s<strong>om</strong> kvalificeringsgrundlag for at forklare og forstå<br />
(ikke udøve) d<strong>en</strong> virks<strong>om</strong>hed, der også s<strong>en</strong>ere skal udøves.<br />
En grundlægg<strong>en</strong>de pædagogisk tænkning <strong>om</strong> studiets tilrettelæggelse sådan, at det bliver et studie,<br />
mht.:<br />
60 Og i dag de facto etablerede fx Danmarks Pædagogiske Universitet<br />
61 Jeg har netop fortsat og skærpet d<strong>en</strong>ne diskussion for nyligt In: Peters<strong>en</strong>, Karin Anna (2001): ”Udvikling<strong>en</strong> af<br />
<strong>sygepleje</strong>rskeuddannels<strong>en</strong>”, In: NYS, Nyhedsbrev fra Udviklingsinitiativet for Sygeplejerskeuddannels<strong>en</strong> i Århus Amt,<br />
november, pp. 04-07.<br />
62 Peters<strong>en</strong>, Karin Anna (1995): ”Indledning: <strong>At</strong> udforske medicinske praktikker“, In: Praktik<strong>teori</strong> i sundhedsvid<strong>en</strong>skab,<br />
Akademisk Forlag, pp. 14-28.<br />
Karin Anna Peters<strong>en</strong>, <strong>At</strong> <strong>studere</strong> <strong>sygepleje</strong> <strong>–</strong> <strong>på</strong> <strong>vej</strong> <strong>mod</strong> <strong>en</strong> <strong>teori</strong> <strong>om</strong> <strong>professionsdidaktik</strong>, 2003<br />
http://www.skeptron.ilu.uu.se/broady/sec/p-peters<strong>en</strong>-at<strong>studere</strong><strong>sygepleje</strong>-03.pdf sid 16
• indhold, dvs. hvad der faktisk undervises i, dvs. vid<strong>en</strong>skabs<strong>teori</strong>, <strong>teori</strong>, begreber,<br />
metodologi, teknikker - og ikke længere al<strong>en</strong>e teknologiske praksis<strong>teori</strong>er, refleksioner<br />
over og verbaliseringer af praktikk<strong>en</strong><br />
• hvordan d<strong>en</strong>ne undervisning faktisk tilbydes, dvs. hvilk<strong>en</strong> struktur uddannels<strong>en</strong><br />
tilrettelægges efter.<br />
Det vedrører alt fra fag- og emnefordeling til tidspunkter for afvikling heraf g<strong>en</strong>nem studiet,<br />
hvilke k<strong>om</strong>pet<strong>en</strong>cer s<strong>om</strong> underviserne bør have, til antallet af lektioner, der kan tilbydes, sådan at<br />
det gøres muligt for såvel d<strong>en</strong> <strong>studere</strong>nde s<strong>om</strong> for underviser<strong>en</strong> at få tid til at arbejde med, og<br />
dvs. tid til at <strong>studere</strong> udvalgte grundvid<strong>en</strong>skabelige <strong>teori</strong>er <strong>på</strong> <strong>en</strong> suffici<strong>en</strong>t og aktiv måde g<strong>en</strong>nem<br />
studiets <strong>teori</strong>del og afprøve de teknologiske og vid<strong>en</strong>skabelige <strong>teori</strong>ers teknikker g<strong>en</strong>nem øvelser i<br />
og praktikdele af studiet, dvs. sådan, at studiets praktikdel <strong>mod</strong>svares af muligheder for at<br />
g<strong>en</strong>nemføre øvelser, s<strong>om</strong> relaterer sig til <strong>teori</strong>ernes tekniske redskabsbrug <strong>en</strong> miniature 63 .<br />
<strong>At</strong> arbejde teoretisk - sætte virkelighed<strong>en</strong> <strong>på</strong> begreb<br />
Hvad er det da, vi m<strong>en</strong>er, når vi siger: at arbejde teoretisk og at sætte virkelighed<strong>en</strong> <strong>på</strong> begreb?<br />
Det styr<strong>en</strong>de for uddannels<strong>en</strong> til <strong>en</strong> hvilk<strong>en</strong> s<strong>om</strong> helst virks<strong>om</strong>hed og til <strong>en</strong> bestemt virks<strong>om</strong>hed<br />
s<strong>om</strong> fx <strong>sygepleje</strong> er, kan vi sige lidt forsimplet, at mindst 3 former for kundskab er i-spil og <strong>på</strong>spil<br />
g<strong>en</strong>nem uddannels<strong>en</strong>:<br />
1. Kunst<strong>en</strong> at gøre <strong>sygepleje</strong> <strong>–</strong> reflekteret og/eller ikke-reflekteret, dvs. <strong>teori</strong> i <strong>sygepleje</strong><br />
2. Praksisforeskriv<strong>en</strong>de og/eller teknologiske <strong>teori</strong>er, dvs. <strong>teori</strong> for <strong>sygepleje</strong><br />
3. Vid<strong>en</strong>skabelige <strong>teori</strong>er, begreber, vid<strong>en</strong>skabs<strong>teori</strong> og metodologiske over<strong>vej</strong>elser og teknikker,<br />
dvs. <strong>teori</strong>er <strong>om</strong> <strong>sygepleje</strong><br />
Alle tre kundskabsformer må have sin plads i <strong>en</strong> hvilk<strong>en</strong> s<strong>om</strong> helst uddannelse og også i <strong>en</strong><br />
professionsuddannelse. Og alle tre kundskabsformer kræver <strong>en</strong> specifik kyndighed, og <strong>en</strong> særeg<strong>en</strong><br />
k<strong>om</strong>pet<strong>en</strong>ce at håndtere, at forvalte og at udvikle <strong>på</strong> ny 64 .<br />
Nord<strong>en</strong>bo 65 siger det samme, m<strong>en</strong> <strong>på</strong> <strong>en</strong> lidt andet måde, når han siger, at et fag rummer fire<br />
forhold:<br />
1. at kunne noget <strong>–</strong> dvs. et håndværk, fx i skol<strong>en</strong> sløjd, madlavning, håndgerning<br />
2. at vide noget <strong>–</strong> dvs. forskning og vid<strong>en</strong>skab <strong>om</strong> håndværket, fx at kunne <strong>teori</strong>er og begreber<br />
<strong>om</strong> matematik, sprog, dvs. at udvikle <strong>teori</strong> <strong>om</strong> praktikk<strong>en</strong><br />
3. at formidle noget <strong>–</strong> dvs. formidling af håndværket og forskning<strong>en</strong>/vid<strong>en</strong>skab<strong>en</strong>, dvs. at <strong>en</strong><br />
måde at videregive eller transformere d<strong>en</strong> vid<strong>en</strong> <strong>om</strong> at udvikle kunst, at bedrive håndværket<br />
eller vid<strong>en</strong> <strong>om</strong> vid<strong>en</strong>, dvs. hvordan man konstruerer vid<strong>en</strong><br />
4. forud<strong>en</strong> de rutiner, s<strong>om</strong> et fag altid rummer, fx at lære at skrive, lære at læse osv.<br />
63 S<strong>om</strong> et eksempel hvor d<strong>en</strong>ne <strong>mod</strong>el er forsøgt realiseret, se studieordning<strong>en</strong> for <strong>sygepleje</strong>skolerne i Viborg Amt,<br />
2001.<br />
64 Se d<strong>en</strong>ne parallelle diskussion ind<strong>en</strong> for skolesamm<strong>en</strong>hæng hos Donald Broady fx: Broady, Donald (1986):<br />
”Pedagogik s<strong>om</strong> praktisk <strong>teori</strong>”, In: Selander, Staffan (1986): Kunnskap<strong>en</strong>s vilkor. Stud<strong>en</strong>tlitteratur, pp. 105-115.<br />
Broady, Donald (1999): ”Skolmæstarkonst och vet<strong>en</strong>skap”, In: Pedagogisk forskning i Sverige, årg. 4, nr. 3, pp. 259-<br />
263. ISSN 1401-6788.<br />
65 Nord<strong>en</strong>bo, Sv<strong>en</strong> Erik (1985): ”Er Audiologopædi<strong>en</strong> et selvstændigt fag?”, In: Dansk Audiologopædi, pp.03-13.<br />
Karin Anna Peters<strong>en</strong>, <strong>At</strong> <strong>studere</strong> <strong>sygepleje</strong> <strong>–</strong> <strong>på</strong> <strong>vej</strong> <strong>mod</strong> <strong>en</strong> <strong>teori</strong> <strong>om</strong> <strong>professionsdidaktik</strong>, 2003<br />
http://www.skeptron.ilu.uu.se/broady/sec/p-peters<strong>en</strong>-at<strong>studere</strong><strong>sygepleje</strong>-03.pdf sid 17
Eller vi kan sige med Callewaert 66 , at få <strong>en</strong> uddannelsesk<strong>om</strong>pet<strong>en</strong>ce g<strong>en</strong>nem et studie er at kunne<br />
noget specifikt, noget s<strong>om</strong> ing<strong>en</strong> andre kan, det er at have et speciale. Problemet med et<br />
bachelorstudie er, at det er et halvt studie, man stopper <strong>på</strong> <strong>vej</strong> <strong>mod</strong> <strong>en</strong> kandidatuddannelse, sådan<br />
defineres almindeligvis <strong>en</strong> bachelorgrad, uagtet man prøver retorisk at distinktivere i dag mellem<br />
professionsbachelorers (s<strong>om</strong> fx <strong>sygepleje</strong>rske, fysioterapeuter, ergoterapeuter, pædagoger,<br />
folkeskolelærere), m<strong>en</strong> da får man problemet sid<strong>en</strong> h<strong>en</strong>, for hvad er da <strong>en</strong> læge, <strong>en</strong> jurist, <strong>en</strong><br />
teolog, de klassiske noble professioner 67 ? Akademiske ville Bourdieu sige til forskel fra<br />
vid<strong>en</strong>skabelige, hvilket da også er <strong>en</strong> mulig distinktion.<br />
M<strong>en</strong> uanset bliver det vigtigt i d<strong>en</strong> afslutt<strong>en</strong>de bacheloropgave for et bachelor-professions-studie<br />
i <strong>sygepleje</strong> at arbejde sig h<strong>en</strong> <strong>mod</strong> <strong>en</strong> specialk<strong>om</strong>pet<strong>en</strong>ce, dvs. d<strong>en</strong> <strong>en</strong>kelte stud<strong>en</strong>t kan da noget,<br />
s<strong>om</strong> er forskelligt fra det, de andre stud<strong>en</strong>ter har skrevet bacheloropgave <strong>om</strong>. Det bliver<br />
nødv<strong>en</strong>digt, fordi bacheloropgav<strong>en</strong> bliver studiets vigtigste afsæt for det, s<strong>om</strong> <strong>en</strong> <strong>studere</strong>nde<br />
videre får muligheder for efterfølg<strong>en</strong>de <strong>en</strong> grunduddannelse til <strong>sygepleje</strong>rske at fortsætte med.<br />
Man kan sige det <strong>på</strong> d<strong>en</strong> måde, at et studie <strong>på</strong> bachelorniveau stopper halv<strong>vej</strong>s <strong>på</strong> <strong>vej</strong> <strong>mod</strong> d<strong>en</strong><br />
specialistkundskab, s<strong>om</strong> måske sid<strong>en</strong> efterfølg<strong>en</strong>de kan udvikles til kandidat-, master- eller ph.d.niveau.<br />
<strong>At</strong> være underviser <strong>på</strong> et studie<br />
M<strong>en</strong> dette sidste betyder da også, at ders<strong>om</strong> man skal <strong>studere</strong> et fag, nemlig faget <strong>sygepleje</strong>, så<br />
kræver det, at lærer<strong>en</strong>e selv er <strong>studere</strong>nde i dette fag, hvilket vil sige, at lærerne, der underviser i<br />
faget, forsker i fagets fæn<strong>om</strong><strong>en</strong>er og problemfelter <strong>på</strong> <strong>en</strong> sådan måde, at dette danner grundlag,<br />
for d<strong>en</strong> undervisning, de tilbyder. Kort sagt, at der er <strong>en</strong> samm<strong>en</strong>hæng mellem<br />
forskningsproduktion og forskningsformidling 68 . Og det betyder, at er man lærer <strong>på</strong><br />
<strong>sygepleje</strong>studiet, da <strong>studere</strong>r man <strong>sygepleje</strong>, uagtet <strong>om</strong> indgangsvinkl<strong>en</strong> er, at man er ansat med <strong>en</strong><br />
akademisk uddannelse s<strong>om</strong> læge, sociolog, religionshistoriker, pædagog, teolog, filosof, litterat,<br />
historiker eller <strong>sygepleje</strong>, da arbejder man med udvalgte human-, social-, natur,<br />
lægevid<strong>en</strong>skabelige grund<strong>teori</strong>er, s<strong>om</strong> studiet definerer sig g<strong>en</strong>nem, ved hjælp af udvalgte dele af<br />
de fagtraditioners vid<strong>en</strong>skabelige <strong>teori</strong>er, metodologi og teknikker, s<strong>om</strong> man behersker i<br />
udgangspunktet, og uagtet at disse <strong>teori</strong>er, metoder og teknikker h<strong>en</strong>tes fra alle fagtraditioner.<br />
Fordi faget <strong>sygepleje</strong> s<strong>om</strong> teoretisk objekt er nok fagpolitisk, m<strong>en</strong> <strong>en</strong>dnu ikke forskningsmæssigt<br />
<strong>en</strong>dsige vid<strong>en</strong>skabelig defineret og etableret med <strong>en</strong> fagtradition, der kan siges at bære <strong>en</strong> eg<strong>en</strong><br />
<strong>teori</strong>, metodologi og teknik 69 . Deri<strong>mod</strong> er <strong>sygepleje</strong> <strong>en</strong> praktisk virks<strong>om</strong>hed, s<strong>om</strong> nogle<br />
k<strong>om</strong>pet<strong>en</strong>te fagfolk udøver. M<strong>en</strong> d<strong>en</strong>ne praktiske virks<strong>om</strong>hed, s<strong>om</strong> nogle fagk<strong>om</strong>pet<strong>en</strong>ce folk<br />
udøver, kan da også godt <strong>studere</strong>s, og det er det, s<strong>om</strong> må være h<strong>en</strong>sigt<strong>en</strong> med at <strong>studere</strong><br />
<strong>sygepleje</strong>fagets eg<strong>en</strong> <strong>teori</strong> og metode.<br />
<strong>At</strong> arbejde med at <strong>studere</strong> et fag er at arbejde teoretisk. <strong>At</strong> arbejde med <strong>teori</strong> er at udvikle ny <strong>teori</strong><br />
ved hjælp af and<strong>en</strong> <strong>teori</strong>. Dvs., man kan fx bruge Freuds <strong>teori</strong> <strong>om</strong> det ubevidste, Bourdieus <strong>teori</strong><br />
66 Se fx Callewaert, Staf (1992): Kultur, pædagogik og vid<strong>en</strong>skab. Om Pierre Bourdieu habitusbegrebet og praktik<strong>teori</strong>. Især<br />
kapitel 8: ”Habitusbegrebet i bog<strong>en</strong> <strong>om</strong> opdragelse” (la réproduction), pp. 112-140.<br />
67 Især Wacquant, Loïc J. D. (1998): „Foreword“, In: Bourdieu, Pierre (1996): The State Nobility. Elite Schools in the Field<br />
of Power. Polity press, 475 p. Og selve bog<strong>en</strong> af Bourdieu naturligvis.<br />
68 Ahlstrøm, Karl-Georg (1998): The University and teacher training. Acta Universitatis Upsali<strong>en</strong>sis. Skrifter rørande<br />
Uppsala Universitet. C. Organisation och Historia 56, 24 p.<br />
69 Peters<strong>en</strong>, Karin Anna (1999): Sygeplejevid<strong>en</strong>skab <strong>–</strong> myte eller virkelighed. Om g<strong>en</strong>ese og struktur af feltet af<br />
akademiske uddannelser og forskning i <strong>sygepleje</strong> i Danmark. Del I-II-III. Ph.d.-afhandling, Viborg Amt<br />
Sygeplejeskole.<br />
Karin Anna Peters<strong>en</strong>, <strong>At</strong> <strong>studere</strong> <strong>sygepleje</strong> <strong>–</strong> <strong>på</strong> <strong>vej</strong> <strong>mod</strong> <strong>en</strong> <strong>teori</strong> <strong>om</strong> <strong>professionsdidaktik</strong>, 2003<br />
http://www.skeptron.ilu.uu.se/broady/sec/p-peters<strong>en</strong>-at<strong>studere</strong><strong>sygepleje</strong>-03.pdf sid 18
<strong>om</strong> social praktik, Habermas <strong>teori</strong> <strong>om</strong> k<strong>om</strong>munikativ handl<strong>en</strong>, Husserls <strong>teori</strong> <strong>om</strong> livsform,<br />
Løgstrups <strong>teori</strong> <strong>om</strong> livsytringer, osv., præcis s<strong>om</strong> disse <strong>teori</strong>er bruges ind<strong>en</strong> for andre<br />
vid<strong>en</strong>skabsfags traditioner, m<strong>en</strong> dog hele tid<strong>en</strong> i <strong>sygepleje</strong>studiet med fokus <strong>på</strong> de fæn<strong>om</strong><strong>en</strong>er og<br />
problemer, der knytter sig til studiet af <strong>sygepleje</strong>praksis.<br />
Man kan opstille dette r<strong>en</strong>t skematisk s<strong>om</strong> <strong>en</strong> <strong>mod</strong>el for <strong>en</strong> heterodoks <strong>professionsdidaktik</strong>.<br />
Modell<strong>en</strong> er ikke fyldestgør<strong>en</strong>de, m<strong>en</strong> al<strong>en</strong>e et forsigtigt forsøg <strong>på</strong> at angive nogle t<strong>en</strong>d<strong>en</strong>ser.<br />
Spørgsmålet er: Hvor skal man placere <strong>en</strong> teoretiker, der tager sit afsæt i empiri, der knytter sig til<br />
<strong>sygepleje</strong>ns virkelighed? Det kan være vanskeligt at afgøre, og <strong>en</strong>hver, der har forsøgt at sætte<br />
virkelighed<strong>en</strong> <strong>på</strong> begreb, har løftet sig over d<strong>en</strong> praktiske forpligtelse og sociale tvang, s<strong>om</strong><br />
hverdag<strong>en</strong> er fyldt med 70 . Alligevel vil man hos visse forskere se <strong>en</strong> ekspliciteret t<strong>en</strong>d<strong>en</strong>s til i visse<br />
værker at præcisere handlingsanvisninger for d<strong>en</strong> gode <strong>om</strong>sorgs- og plejepraksis, og hos andre se<br />
ekspliciteret et forsøg <strong>mod</strong> at bidrage med ansatser til ny <strong>teori</strong> <strong>om</strong> noget. M<strong>en</strong> <strong>en</strong>hver <strong>teori</strong>, der vil<br />
være <strong>en</strong>t<strong>en</strong> foreskriv<strong>en</strong>de eller forklar<strong>en</strong>de, vil altid i sig have indbygget sin eg<strong>en</strong> <strong>mod</strong>sætning, og<br />
dermed i <strong>en</strong> vis forstand fremtræde normativt eller i hvert fald stipulativt bære et syn for sag<strong>en</strong> i<br />
sig, i måd<strong>en</strong> at gå til værket <strong>på</strong>. Og forskere kan også arbejde forskelligt til forskellige tider, dvs. i<br />
visse værker arbejde foreskriv<strong>en</strong>de og i andre værker mere sigte <strong>mod</strong> at udvikle<br />
grundvid<strong>en</strong>skabelig vid<strong>en</strong> <strong>om</strong> noget. Et godt eksempel <strong>på</strong> <strong>en</strong> forsker, der bevæger sig over hele<br />
spektret, er fx Kari Martins<strong>en</strong>, der s<strong>om</strong> historiker arbejder empirisk/teoretisk, dvs.<br />
grundvid<strong>en</strong>skabeligt; s<strong>om</strong> filosof r<strong>en</strong>t filosofisk, m<strong>en</strong> også, i nog<strong>en</strong> måde, s<strong>om</strong> reflekteret<br />
praktiker, der bliver praksisforeskriv<strong>en</strong>de, når hun går i samarbejde med andre praktikere og<br />
udvikler refleksioner over kunst<strong>en</strong> at udøve <strong>sygepleje</strong>.<br />
70 Bourdieu, Pierre, Loïc J.D. Waquant (2001): Refleksiv Sociologi <strong>–</strong>mål og midler. Hans Reitzels Forlag, 311 p.<br />
Karin Anna Peters<strong>en</strong>, <strong>At</strong> <strong>studere</strong> <strong>sygepleje</strong> <strong>–</strong> <strong>på</strong> <strong>vej</strong> <strong>mod</strong> <strong>en</strong> <strong>teori</strong> <strong>om</strong> <strong>professionsdidaktik</strong>, 2003<br />
http://www.skeptron.ilu.uu.se/broady/sec/p-peters<strong>en</strong>-at<strong>studere</strong><strong>sygepleje</strong>-03.pdf sid 19
Heterodoks professsionsdidaktisk <strong>mod</strong>el i sin ansats<br />
Praktik: Teori:<br />
Praktik er at gøre:<br />
Hvordan gør jeg?<br />
Praktik udvikles g<strong>en</strong>nem vedvar<strong>en</strong>de, at gøre, det man<br />
skal gøre.<br />
Praktik spørger: Gør jeg det jeg gør, godt nok?<br />
Hvordan bør jeg gøre, når det er bedst?<br />
Praktik er at gøre noget fx, at :<br />
- tale<br />
- k<strong>om</strong>munikere<br />
- lede<br />
- pleje fx et sår,<br />
- udøve <strong>om</strong>sorg<br />
- lære<br />
- at berette/fortælle hændelser aktuelt eller historisk<br />
Refleksioner over virks<strong>om</strong>hed<strong>en</strong> <strong>–</strong> erfaringsbaseret og<br />
kritisk:<br />
Findes s<strong>om</strong> de daglige fortællinger baseret <strong>på</strong> de<br />
erfaringsudvekslinger, der sker ved syges<strong>en</strong>g<strong>en</strong>, ved<br />
rapportering <strong>på</strong> vagtstu<strong>en</strong>, ved stuegang, mellem alle<br />
faggrupper og mellem pati<strong>en</strong>t og stud<strong>en</strong>t. Spørgsmål<strong>en</strong>e<br />
kan være: Hvordan plejer vi at gøre? Hvordan kan vi<br />
bedst gøre i d<strong>en</strong>ne aktuelle situation? Hvad ville være<br />
godt at gøre fremover? Hvordan bør vi gøre, for at det<br />
bliver bedst muligt? Hvilke regler gælder og er <strong>på</strong> spil?<br />
Øvelsespraktik i værksted eller virks<strong>om</strong>hed<strong>en</strong> relateret til<br />
praksisforeskriv<strong>en</strong>de teknikker i virks<strong>om</strong>hedsfeltet:<br />
Øvelsespraktik ig<strong>en</strong>nem <strong>en</strong> uddannelse, må altid forstås<br />
s<strong>om</strong> studiepraktikker, uagtet de foregår i virks<strong>om</strong>hed<strong>en</strong>.<br />
Øvelsespraktikkerne må spejle de praksisforeskriv<strong>en</strong>de<br />
teknikker i virks<strong>om</strong>hedsfeltet, s<strong>om</strong> man har stiftet<br />
bek<strong>en</strong>dtskab med, og må være et hjælperedskab:<br />
Teknikker, fx:<br />
- refleksioner over samtaler mellem læge<strong>sygepleje</strong>rske,<br />
stuegang, to <strong>sygepleje</strong>rsker osv.<br />
- refleksioner over s<strong>en</strong>geredning<br />
- refleksioner over sårskift<br />
- refleksioner over medicingivning<br />
- refleksioner over arbejdsfordeling<br />
- refleksioner over plejetyngde<br />
- refleksioner over <strong>sygepleje</strong>diagnoser, osv.<br />
Teori er at vide:<br />
Hvordan kan det være at ….<br />
Teori udvikles g<strong>en</strong>nem vedvar<strong>en</strong>de, at spørge:<br />
Hvoraf k<strong>om</strong>mer det? (g<strong>en</strong>ese)<br />
Hvordan virker det? (struktur)<br />
Teori <strong>om</strong> disse praktikker, er at spørge: Hvoraf<br />
k<strong>om</strong>mer det vi gør (g<strong>en</strong>ese)? og hvordan virker det vi<br />
gør (struktur)?<br />
- hvoraf k<strong>om</strong>mer sproget og hvordan virker det?<br />
- hvoraf k<strong>om</strong>mer ledelse og hvordan virker ledelse?<br />
- hvoraf k<strong>om</strong>mer k<strong>om</strong>munikation og hvordan<br />
virker k<strong>om</strong>munikation?<br />
- hvoraf k<strong>om</strong>mer det, at vi plejer sår <strong>på</strong> <strong>en</strong> bestemt<br />
måde og hvordan virker det, at vi plejer sår <strong>på</strong><br />
d<strong>en</strong>ne bestemte måde?<br />
- hvordan lærer man at skifte et sår, at tale, at<br />
k<strong>om</strong>munikere, at lede osv. og hvoraf k<strong>om</strong>mer det<br />
at man lærer <strong>på</strong> <strong>en</strong> bestemt måde?<br />
- hvoraf k<strong>om</strong>mer <strong>om</strong>sorg, hvordan virker <strong>om</strong>sorg?<br />
- hvoraf k<strong>om</strong>mer det, at vi beretter/fortæller<br />
/hændelser/histori<strong>en</strong> <strong>på</strong> <strong>en</strong> bestemt måde og<br />
hvordan virker det, at vi beretter/fortæller<br />
hændelser/histori<strong>en</strong> <strong>på</strong> <strong>en</strong> bestemt måde?<br />
Metateoretiske over<strong>vej</strong>elser - vid<strong>en</strong>skabeligt: Findes<br />
s<strong>om</strong> metodologiske over<strong>vej</strong>elser og teknikker, dvs.<br />
med hvilk<strong>en</strong> <strong>teori</strong> og med hvilke begreber arbejdes<br />
der, og hvordan har forsker<strong>en</strong> gjort når han har<br />
udviklet sin <strong>teori</strong>, <strong>på</strong> baggrund af hvilk<strong>en</strong> empiri<br />
(skole, <strong>sygepleje</strong>, medicin, familiemønstre), <strong>på</strong> baggrund<br />
af hvilke <strong>teori</strong>er (psykologisk, sociologiske,<br />
lingvistiske), og med hjælp af hvilke begreber (habitus,<br />
kapital, felt, det ubevidste, livsform osv.) og med hjælp<br />
af hvilke teknikker (spørgeskema, interviews,<br />
feltarbejde osv.)<br />
Øvelsespraktik i værksted eller i virks<strong>om</strong>hed<strong>en</strong><br />
relateret til de grundvid<strong>en</strong>skabelige <strong>teori</strong>ers teknikker:<br />
Øvelsespraktik ig<strong>en</strong>nem <strong>en</strong> uddannelse, må altid<br />
forstås s<strong>om</strong> studiepraktikker, uagtet de foregår i<br />
virks<strong>om</strong>hed<strong>en</strong>. Øvelsespraktikkerne må spejle de<br />
vid<strong>en</strong>skabelige <strong>teori</strong>er man har stiftet bek<strong>en</strong>dtskab<br />
med, og må være et hjælperedskab:<br />
Teknikker, fx:<br />
- båndoptagelse af samtaler mellem læge<strong>sygepleje</strong>rske,<br />
stuegang, to <strong>sygepleje</strong>rsker osv.<br />
- forsøg <strong>på</strong> simple analyser af sprog vha.<br />
sprog<strong>teori</strong>er osv.<br />
- observationsstudier af pleje- og <strong>om</strong>sorgspraksis<br />
- forsøg <strong>på</strong> simple feltnotatteknikker<br />
- registrering af arbejdsgange, tidsforbrug osv.<br />
- analyse af arbejdsgange, tidsforbrug mv.<br />
Karin Anna Peters<strong>en</strong>, <strong>At</strong> <strong>studere</strong> <strong>sygepleje</strong> <strong>–</strong> <strong>på</strong> <strong>vej</strong> <strong>mod</strong> <strong>en</strong> <strong>teori</strong> <strong>om</strong> <strong>professionsdidaktik</strong>, 2003<br />
http://www.skeptron.ilu.uu.se/broady/sec/p-peters<strong>en</strong>-at<strong>studere</strong><strong>sygepleje</strong>-03.pdf sid 20
På d<strong>en</strong>ne måde tvinger man sig fri af klassiske lærebogskategoriseringer og opdelinger af fag<strong>en</strong>e<br />
r<strong>en</strong>t pragmatisk s<strong>om</strong> fx: pædagogisk psykologi, respektive pædagogisk <strong>sygepleje</strong>, pædagogiske<br />
filosofi, respektive <strong>sygepleje</strong>filosofi, pædagogisk, respektive <strong>sygepleje</strong>pædagogik, historie,<br />
respektive <strong>sygepleje</strong>ns historie, mv. uagtet, at de <strong>studere</strong>nde har sådanne klassificeringer for deres<br />
emner g<strong>en</strong>nem fx studieordning- og <strong>vej</strong>ledning, og uagtet at studieordninger ofte opbygges <strong>på</strong><br />
d<strong>en</strong>ne måde, fordi de signalerer de fagspecifikke discipliner, s<strong>om</strong> der skal arbejdes med. Dvs. man<br />
må lære de <strong>studere</strong>nde fx kildekritik s<strong>om</strong> <strong>en</strong> udvalgt historisk metode, og sid<strong>en</strong> læse<br />
<strong>sygepleje</strong>histori<strong>en</strong> kildekritisk. Ellers bliver historiefaget i <strong>sygepleje</strong> al<strong>en</strong>e til virks<strong>om</strong>hedshistorie,<br />
dvs. ing<strong>en</strong> historie, m<strong>en</strong> r<strong>en</strong> ideologi. Og <strong>på</strong> samme måde med alle de øvrige fag, der udbydes. De<br />
må læres for deres <strong>teori</strong> og for deres metode. Man må stile <strong>mod</strong> <strong>en</strong> erk<strong>en</strong>delsesmæssig ny vid<strong>en</strong>,<br />
der præs<strong>en</strong>teres for de <strong>studere</strong>nde, <strong>på</strong> d<strong>en</strong>ne vid<strong>en</strong>s egne producerede præmisser, s<strong>om</strong> så holdes<br />
frem i diskussion med <strong>sygepleje</strong>ns virkelighed. En vid<strong>en</strong>, s<strong>om</strong> går <strong>på</strong> tværs af fag og faggrænser,<br />
og fagpolitiske og fagspecifikke grænser, og s<strong>om</strong> al<strong>en</strong>e har til h<strong>en</strong>sigt, at give de <strong>studere</strong>nde<br />
redskaber til at lære at tænke med. Kort sagt, man opbygger <strong>en</strong> uddannelse, s<strong>om</strong> ikke al<strong>en</strong>e sigter<br />
<strong>mod</strong> et konkret virks<strong>om</strong>hedsfelt og anv<strong>en</strong>delse af <strong>teori</strong> i praksis, m<strong>en</strong> s<strong>om</strong> også stille og roligt<br />
danner de <strong>studere</strong>nde g<strong>en</strong>nem at give dem grundlægg<strong>en</strong>de vid<strong>en</strong>, og ikke kun teknologiske og<br />
praksisforeskriv<strong>en</strong>de regelforskrifter for <strong>en</strong> k<strong>om</strong>m<strong>en</strong>de praksis. Dvs. man giver <strong>en</strong><br />
<strong>sygepleje</strong><strong>studere</strong>nde mulighed<strong>en</strong> for at <strong>studere</strong> noget 71 .<br />
Og man sikrer, at lærerne får <strong>en</strong> mulighed for at specialisere sig og dygtiggøre sig ind<strong>en</strong> for et<br />
<strong>om</strong>råde, s<strong>om</strong> er deres, med hvilket de går i dybd<strong>en</strong>, og med hvilket de over tid selv kan være med<br />
til at producere ny vid<strong>en</strong> <strong>om</strong> faget. Herved fastslås også lærernes metodefrihed, s<strong>om</strong> i mindre<br />
grad har haft sin plads i <strong>en</strong> lærlingeuddannelse <strong>en</strong>d i et studie.<br />
Med metodefrihed forstås, at man i demokratiske samfund fra børnehave til ph.d.-niveau s<strong>om</strong><br />
underviser selv bestemmer indholdet i sin undervisning. Dvs. <strong>en</strong> underviser hverk<strong>en</strong> i folkeskole<br />
eller <strong>på</strong> et studie indtil højeste niveau, kan kræves <strong>på</strong> at undervise i andet <strong>en</strong>d d<strong>en</strong> eller de <strong>teori</strong>er,<br />
han/hun selv finder relevant ind<strong>en</strong> for studieemnet, fx <strong>sygepleje</strong>. Og sådanne <strong>teori</strong>er er skrevet af<br />
teoretikere, ikke nødv<strong>en</strong>digvis profession<strong>en</strong>s autoriserede doksabærere 72 . Naturligvis betyder det<br />
også, at man ikke underviser i kinesisk <strong>på</strong> <strong>en</strong> <strong>sygepleje</strong>skole, m<strong>en</strong> det kan betyde, at man i et<br />
k<strong>om</strong>parativt studie samm<strong>en</strong>ligner kinesisk <strong>sygepleje</strong> med fx dansk <strong>sygepleje</strong>. Underviser<strong>en</strong> er d<strong>en</strong><br />
fagligt k<strong>om</strong>pet<strong>en</strong>te, og ing<strong>en</strong> skoleleder, rektor eller fagfor<strong>en</strong>ing, kan foreskrive hvilke lærerbøger,<br />
der skal bruges <strong>på</strong> <strong>en</strong> <strong>sygepleje</strong>skole, uagtet man selv er medforfatter eller redaktør af sådanne<br />
lærebøger. D<strong>en</strong> <strong>en</strong>kelte lærer former selv dette, og <strong>på</strong> sigt skriver d<strong>en</strong> <strong>en</strong>kelte underviser selv<br />
lærerbøgerne, der bruges, hvilket er hans/h<strong>en</strong>des k<strong>om</strong>pet<strong>en</strong>ce og handlerum. Uagtet at dette<br />
selvfølgelig er begrænset af, hvilke bøger der i d<strong>en</strong> aktuelle undervisningssituation og periode er<br />
til rådighed <strong>på</strong> markedet, hvilke ressourcer der er for, at underviser<strong>en</strong> i sit arbejde også har<br />
forskningstid, hvilk<strong>en</strong> økon<strong>om</strong>i for empiriske studier, statistisk bearbejdelse mv.<br />
71 Se også d<strong>en</strong>ne diskussion hos Th<strong>om</strong>s<strong>en</strong>, Ole B. (1968): ”Højere uddannelse: Eliteuddannelse eller<br />
alm<strong>en</strong>uddannelse?”, In: Universitetspædagogiske studier, Od<strong>en</strong>se Universitetsforlag, pp. 14-40. I 1968 havde man allerede<br />
d<strong>en</strong> gang d<strong>en</strong> diskussion s<strong>om</strong> er aktualiseret i dansk <strong>sygepleje</strong> og i mellemuddannelsernes eget regi i 1990érne og med<br />
de 3 love mvu, cvu og dpu der forsøger at holde mellemuddannelserne ud<strong>en</strong> for universiteterne og tilbageføre<br />
struktur<strong>en</strong> til elitært system.<br />
72 Jv J<strong>en</strong>s<strong>en</strong>, Ole Vig (1997): In: Uddannelsesredegørelse, , kap 1: ”D<strong>en</strong> danske uddannelses<strong>mod</strong>el i et internationalt<br />
perspektv”pp. 07-53; , Undervisningsministeriet, Køb<strong>en</strong>havn<br />
Karin Anna Peters<strong>en</strong>, <strong>At</strong> <strong>studere</strong> <strong>sygepleje</strong> <strong>–</strong> <strong>på</strong> <strong>vej</strong> <strong>mod</strong> <strong>en</strong> <strong>teori</strong> <strong>om</strong> <strong>professionsdidaktik</strong>, 2003<br />
http://www.skeptron.ilu.uu.se/broady/sec/p-peters<strong>en</strong>-at<strong>studere</strong><strong>sygepleje</strong>-03.pdf sid 21
Dette, at forstå underviser<strong>en</strong> <strong>på</strong> <strong>en</strong> <strong>sygepleje</strong>skole <strong>på</strong> d<strong>en</strong>ne måde, er også nyt. Mange<br />
<strong>sygepleje</strong>skoler har haft <strong>en</strong> tradition med kollektive beslutninger <strong>om</strong>kring, hvilket p<strong>en</strong>sum der<br />
rettelig burde præs<strong>en</strong>teres <strong>på</strong> hvilke tidspunkter af <strong>sygepleje</strong>rskeuddannels<strong>en</strong> og i hvilke fag. Selv<br />
når man inviterede eksterne undervisere ind med akademiske k<strong>om</strong>pet<strong>en</strong>cer, har man set det s<strong>om</strong><br />
sit ansvar at sikre sig, at de <strong>studere</strong>nde g<strong>en</strong>nemgik et bestemt p<strong>en</strong>sum sådan, at man med sin<br />
praktiske fagk<strong>om</strong>pet<strong>en</strong>ce m<strong>en</strong>te sig ansvarlig og indtog <strong>en</strong> <strong>vej</strong>lederrolle over for akademiske<br />
kollegers fagspecifikke k<strong>om</strong>pet<strong>en</strong>cer 73 . I og med, at undervisere <strong>på</strong><br />
<strong>sygepleje</strong>skolerne/<strong>sygepleje</strong>lærerne nu også selv fordres at være akademikere, og ej heller<br />
nødv<strong>en</strong>digvis autoriserede <strong>sygepleje</strong>rsker i udgangspunktet for at blive fast ansatte <strong>på</strong><br />
<strong>sygepleje</strong>skolerne, da har disse spørgsmål også være rejst ig<strong>en</strong> og ig<strong>en</strong>. M<strong>en</strong> sag<strong>en</strong> er, at <strong>en</strong><br />
underviser netop har sin k<strong>om</strong>pet<strong>en</strong>ce i det at kunne udvælge stoffet for sin undervisning, og <strong>en</strong><br />
underviser <strong>på</strong> <strong>en</strong> videregå<strong>en</strong>de uddannelse, s<strong>om</strong> kaldes et studie, hvor forestilling<strong>en</strong> er, at <strong>vej</strong><strong>en</strong><br />
mellem forskningsproduktion og forskningsformidling er kort, dér, da er det d<strong>en</strong> <strong>en</strong>kelte<br />
underviser, der i princippet selv producerer sit undervisningsmateriale. De første tiltag hertil ser<br />
vi nu med grupp<strong>en</strong> af tidligere autoriserede <strong>sygepleje</strong>rsker, s<strong>om</strong> ved erhvervels<strong>en</strong> af <strong>en</strong> akademisk<br />
forskeruddannelse, fortsat har taget deres afsæt i <strong>sygepleje</strong>fagets empiriske praksis og her udfra<br />
udledt ny vid<strong>en</strong> <strong>om</strong> <strong>om</strong>rådet. Disse forskningsarbejder bliver del af <strong>sygepleje</strong>fagets nye<br />
erk<strong>en</strong>delsesproduktion, og vil naturligt indgå s<strong>om</strong> materiale, der danner <strong>en</strong> klangbund i studiet.<br />
Fx viser det sig helt aktuelt, at doksabærernes normative forestilling <strong>om</strong>, at <strong>sygepleje</strong>forskning i<br />
Danmark, fx, al<strong>en</strong>e er klinisk <strong>sygepleje</strong>, ikke holder stik op i<strong>mod</strong> <strong>en</strong> vid<strong>en</strong>skabelig afdækning af,<br />
hvilk<strong>en</strong> forskning s<strong>om</strong> er i-spil og <strong>på</strong> spil i faget: Man ser såvel klinisk <strong>sygepleje</strong>forskning,<br />
forskning rettet <strong>mod</strong> folkesundhed og evaluering, forskning ind<strong>en</strong> for <strong>en</strong>keltdisciplinerne s<strong>om</strong> fx<br />
historie, praxeologisk forskning, s<strong>om</strong> filosofi. Alle disse kundskabsformer produceres i<br />
<strong>sygepleje</strong>faget i øjeblikket og alle kræver <strong>en</strong> uddannelsesmæssig behandling 74 . Derfor er<br />
curriculum i Viborg Amt udviklet til at <strong>om</strong>fatte disse dim<strong>en</strong>sioner g<strong>en</strong>nem fem struktureringer:<br />
1. Sygepleje s<strong>om</strong> kunst og håndværksmæssig praksis<br />
2. Sygepleje s<strong>om</strong> kunst, håndværk og teknologisk praksis<br />
3. Sygepleje s<strong>om</strong> historisk, medm<strong>en</strong>neskelig og moralsk praksis<br />
4. Sygepleje s<strong>om</strong> pædagogisk, psykologisk og k<strong>om</strong>munikativ praksis<br />
5. Sygepleje s<strong>om</strong> vid<strong>en</strong>skab og samfundsmæssig praksis.<br />
M<strong>en</strong> det, s<strong>om</strong> er vigtigt, er da også, at man forstår, at det er ikke nok at lave <strong>en</strong> ny studieordning.<br />
Lærerk<strong>om</strong>pet<strong>en</strong>cerne skal også udvikles, dvs. spørgsmålet er: Hvilke k<strong>om</strong>pet<strong>en</strong>cer har lærerne<br />
(akademikere). D<strong>en</strong> <strong>en</strong>kelte lærer skal kunne ét fag for sid<strong>en</strong> at transformere til andre fag 75 . Dvs.<br />
det vigtigste <strong>på</strong> <strong>en</strong> uddannelse er, at man kan det fag, man underviser i. Hvilket betyder, at man<br />
kan ét fags <strong>teori</strong>, begreber, fagets metodologi, dvs. lær<strong>en</strong> <strong>om</strong> hvordan faget producerer vid<strong>en</strong>,<br />
fagets teknikker. Underviser man <strong>på</strong> <strong>en</strong> <strong>sygepleje</strong>rskeuddannelse i sociologi, da må beherske faget<br />
sociologi, og man må være i stand til at udvælge relevante grundvid<strong>en</strong>skabelige <strong>teori</strong>er, undervise i<br />
deres begreber, metodologi og teknikker med h<strong>en</strong>blik <strong>på</strong> at hjælpe til at give <strong>en</strong> alm<strong>en</strong> dannelse,<br />
73 Sygeplejerskernes grundlægg<strong>en</strong>de ori<strong>en</strong>tering: mothering er taget med ind i <strong>sygepleje</strong>skolerne, og det skal<br />
der brydes med hvis uddannels<strong>en</strong> er defineret s<strong>om</strong> et studie og underviserne akademikere..<br />
74 Jvf d<strong>en</strong>ne diskussion i: Peters<strong>en</strong>, Karin Anna (1999): Sygeplejevid<strong>en</strong>skab <strong>–</strong> myte eller virkelighed. Om g<strong>en</strong>ese og<br />
struktur af feltet af akademiske uddannelser og forskning i <strong>sygepleje</strong> i Danmark. Del I-II-III. Ph.d.-afhandling,<br />
Viborg Amt Sygeplejeskole.<br />
75 Se bl.a. d<strong>en</strong>ne diskussion i FASID nr. 3, 1999.<br />
Karin Anna Peters<strong>en</strong>, <strong>At</strong> <strong>studere</strong> <strong>sygepleje</strong> <strong>–</strong> <strong>på</strong> <strong>vej</strong> <strong>mod</strong> <strong>en</strong> <strong>teori</strong> <strong>om</strong> <strong>professionsdidaktik</strong>, 2003<br />
http://www.skeptron.ilu.uu.se/broady/sec/p-peters<strong>en</strong>-at<strong>studere</strong><strong>sygepleje</strong>-03.pdf sid 22
<strong>en</strong> forklaring s<strong>om</strong> gerne skulle skabe grundlag for <strong>en</strong> forståelse af virks<strong>om</strong>hed<strong>en</strong>, s<strong>om</strong> d<strong>en</strong><br />
<strong>studere</strong>nde efterfølg<strong>en</strong>de skal virke i. M<strong>en</strong> man må også kunne kunst<strong>en</strong> at transformere d<strong>en</strong>ne<br />
vid<strong>en</strong> og applicere d<strong>en</strong> <strong>på</strong> givne <strong>sygepleje</strong>faglige problemstillinger og fæn<strong>om</strong><strong>en</strong>er m.h.p. at<br />
kvalificere grundlaget for virks<strong>om</strong>hed<strong>en</strong>s udøvelse, dog ikke sådan at forstå, at d<strong>en</strong> <strong>studere</strong>nde<br />
efterfølg<strong>en</strong>de anv<strong>en</strong>der <strong>teori</strong>erne i praksis, m<strong>en</strong> sådan at forstå at d<strong>en</strong> <strong>studere</strong>nde <strong>om</strong>-v<strong>en</strong>der de<br />
kundskaber, de har fået med i baggag<strong>en</strong> g<strong>en</strong>nem uddannels<strong>en</strong>, til kvalificeret håndtering af<br />
praktikk<strong>en</strong> ind<strong>en</strong> for virks<strong>om</strong>hedsfeltet. Dvs. det didaktiske princip <strong>på</strong> et professionsstudie må<br />
være:<br />
1. Grundvid<strong>en</strong>skabelig <strong>teori</strong><br />
2. Praksisforeskriv<strong>en</strong>de/teknologiske <strong>teori</strong>er og deres applicering til virks<strong>om</strong>hedsfeltet<br />
3. Supervision i kunst<strong>en</strong> af udøve virks<strong>om</strong>hed<strong>en</strong>.<br />
Og det bliver vigtigt også at forstå, at de unge <strong>studere</strong>nde er til låns for <strong>en</strong> periode, præcis s<strong>om</strong><br />
børn i <strong>en</strong> familie. Man kan udmærket have h<strong>en</strong>sigter og forestillinger <strong>om</strong>, hvad de skal blive til,<br />
m<strong>en</strong> man kan ikke styre <strong>vej</strong><strong>en</strong> for dem. Man kan give dem grundlægg<strong>en</strong>de redskaber til at<br />
håndtere livet med, m<strong>en</strong> man ved ikke, hvilk<strong>en</strong> <strong>vej</strong> de går. På samme måde med <strong>en</strong> uddannelse.<br />
Uddannels<strong>en</strong> skal give de unge grundlægg<strong>en</strong>de redskaber til at håndtere livet med. Man ved ikke,<br />
<strong>om</strong> de forbliver ind<strong>en</strong> for det virks<strong>om</strong>hedsfelt, s<strong>om</strong> d<strong>en</strong> aktuelle uddannelse retter sig <strong>mod</strong>. Man<br />
ved faktisk heller ikke <strong>om</strong> virks<strong>om</strong>hedsfeltet bliver ved at se sådan ud de næste 30 år. Man ved<br />
deri<strong>mod</strong>, at det næppe gør det. Derfor er det vigtig i professionsuddannelser at mindske de<br />
praksisforeskriv<strong>en</strong>de- og teknologiske <strong>teori</strong>er og i stedet opprioritere de grundvid<strong>en</strong>skabelige<br />
<strong>teori</strong>er, begreber, metodologi og teknikker, s<strong>om</strong> er fag- og grænseoverskrid<strong>en</strong>de, og s<strong>om</strong> danner<br />
de <strong>studere</strong>nde uanset, <strong>om</strong> de forbliver i det tilsigtede virks<strong>om</strong>hedsfelt og/eller <strong>om</strong>, der viser sig<br />
nye <strong>vej</strong>e fremover.<br />
Og alt dette rejser da og sætter et helt andet spørgsmål <strong>på</strong> dagsord<strong>en</strong><strong>en</strong>, nemlig: Hvad er<br />
uddannelse, og hvad skal uddannelse svare <strong>mod</strong> i et <strong>mod</strong>erne samfund, og hvilk<strong>en</strong> opgave er det<br />
s<strong>om</strong> uddannelse i-tale-sætter? Og svaret er både vanskeligt, m<strong>en</strong> også muligt at besvare ganske<br />
simpelt. Uddannelse i et <strong>mod</strong>erne samfund handler <strong>på</strong> d<strong>en</strong> <strong>en</strong>e side <strong>om</strong> d<strong>en</strong> samfundsmæssige<br />
selektion af arbejdskraft<strong>en</strong>, m<strong>en</strong> også for d<strong>en</strong> <strong>en</strong>kelte <strong>om</strong> kort og godt: <strong>At</strong> skaffe sig <strong>en</strong> eksist<strong>en</strong>s!<br />
Sygeplejerskeuddannels<strong>en</strong> er også <strong>en</strong> hjælp for at skaffe unge m<strong>en</strong>nesker <strong>en</strong> eksist<strong>en</strong>s, m<strong>en</strong> ikke<br />
nødv<strong>en</strong>digvis for livet i <strong>sygepleje</strong>, m<strong>en</strong> for livet i almindelighed.<br />
Karin Anna Peters<strong>en</strong>, <strong>At</strong> <strong>studere</strong> <strong>sygepleje</strong> <strong>–</strong> <strong>på</strong> <strong>vej</strong> <strong>mod</strong> <strong>en</strong> <strong>teori</strong> <strong>om</strong> <strong>professionsdidaktik</strong>, 2003<br />
http://www.skeptron.ilu.uu.se/broady/sec/p-peters<strong>en</strong>-at<strong>studere</strong><strong>sygepleje</strong>-03.pdf sid 23