Caso clínico Prurito Vaginal
Caso clínico Prurito Vaginal
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Enfermedad con distribución universal, más frecuente en países subdesarrollados.<br />
Foco de infección frecuente: agua o verduras contaminadas.<br />
Los quistes no se erradican con Cloro. Es necesario hervir el agua.<br />
Clínica:<br />
Periodo de incubación de 7-15 días.<br />
No invasora: Normalmente asintomática. Diarrea leve.<br />
Invasora:<br />
Cólicos abdominales, diarrea sanguinolenta y mucoide.<br />
Fiebre (1/3 de pacientes).<br />
Enfermedad fulminante con peritonitis, perforación, megacolon tóxico. (Infrecuente).<br />
Amebomas: lesiones ocupantes del colon, con frecuencia ciego y sigma. Pueden producir obstrucción , se<br />
puede confundir con cáncer de colon.<br />
Absceso hepático:<br />
Fiebre y dolor en HCD. (Puede no haber diarrea ni colitis activa).<br />
Pueden provocar empiema por rotura de absceso hepático en espacio pleural: fiebre, disnea, dolor torácico<br />
pleurítico.<br />
Diagnóstico:<br />
Examen en heces: presencia de trofozoítos y cristales de Charcot –Leyden.<br />
Serología ( en amebiasis invasiva y absceso hepatico).<br />
Tratamiento:<br />
Asintomáticos:<br />
Yodoquinol 650mh/8h v.o x 20 dias.<br />
Paramomicina 500mg/8h v.o x 7 dias.<br />
Disentería:<br />
Metronidazol 750mh/8h v.o x 10 días, seguido de Paramomicina 500mg/8h v.o x 7 dias.<br />
Absceso hepático:<br />
Metronidazol 750 mg/8h v.o o i.v x 10 días + dihidroemetina 1mh/kg (máximo 90 mg) i.m 10 días +<br />
cloroquina 600mg 2 días seguido de 300 mg/día durante 15 días.
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