Interferencia electromagnética: como cuidar los ... - solaece

anterior, puede ocurrir perdida súbita de la estimulación, alteración
en los parámetros programados y carreras de estimulación
inadecuada (rate runaway). Los CDAI deben controlarse
después de la dosis inicial de radiación y posteriormente cada
semana de la terapia porque no se conoce cuál es la dosis
acumulativa que pudiere producir daño. Independientemente
de este seguimiento debe considerarse que puede ocurrir daño
tardío del dispositivo. Al final del tratamiento se recomienda
realizar una prueba de inducción para evaluar las funciones de
descarga de alto voltaje del dispositivo.
Terapia electroconvulsiva
Este tipo de terapia se utiliza para el tratamiento de la depresión
severa, ansiedad y otros desordenes mentales. Puede
producir inhibición de la terapia y causar reversión por ruido.
Si el CDAI detecta ruido, el ritmo intrínseco puede quedar enmascarado
y no haber ninguna terapia contra la arritmia; en
este caso, el CDAI puede mal funcionar y no dar choques en
caso de necesidad.
Por otra parte la detección de ruido y la reprogramación automática
del CDAI hace que el marcapaso pueda dar estimulación
asincrónica. Si el DEC detecta el ruido como si fuera señal
cardíaca, habrá inhibición de la estimulación que puede conducir
a bradicardia; también puede ocurrir detección del ruido
como arritmia ventricular maligna y la porción anti taquicardia
del dispositivo dar choques inapropiados.
Choques eléctricos inapropiados durante terapia electro convulsiva
causan alteraciones en la terapia que obligan a suspenderla.
Si el CDAI se descarga o entra en “reset” durante la
terapia electro convulsiva se pueden interrumpir las terapias
cardiovasculares, lo cual obliga a suspender la terapia electro
convulsiva, monitorizar al paciente mediante telemetría y tener
un desfibrilador externo disponible.
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