OMC 23

RESPUESTA DE LA PROFESIÓN
ANTE LAS NUEVAS REGLAS
DE JUEGO EN EL SNS
“Los médicos
exigen participar”
Nº 23 • Septiembre/Octubre 2012
Dr. Javier Castrodeza
Director General de Ordenación Profesional
“El modelo de igualdad retributiva de
los médicos puede ser que esté agotado”

Desde su creación a finales del
siglo XIX la principal función
de los colegios de médicos
ha permanecido invariable y
sigue centrada en el control
del ejercicio profesional para que todas las
actuaciones de los médicos se realicen con
las debidas garantías para los pacientes tanto
en sanidad pública como en privada. Esta
función cobra más fuerza en estos momentos
de crisis cuando asistimos a recortes sanitarios
que se repiten y acumulan amenazando el
modelo asistencial y sus principios de calidad,
universalidad y equidad, que sostenemos
entre todos mediante impuestos.
Vivimos tiempos difíciles y somos conscientes
de que para hacerles frente se precisan ajustes
económicos pero creemos que son igualmente
imprescindibles aquellas reformas que
aseguren la confianza y el compromiso de sus
profesionales en el SNS. El mensaje político
sobre la insostenibilidad del sistema sanitario
y los recientes recortes ponen en peligro la
calidad de las prestaciones.
Los servicios sanitarios deben estar sometidos a
evaluación y revisión constantes que permitan
introducir y mantener solamente lo eficaz. El
compromiso y participación de los profesionales
sanitarios en estas reformas es imprescindible; la
implicación de cada profesional, desde su parcela
de responsabilidad, es decisiva en el conjunto
del SNS. Por supuesto que hay que revisar las
prestaciones y la cartera básica de servicios y
hacerlo continua y permanentemente, dejando
claro lo qué es importante, necesario o básico…
retirar lo ineficaz y peligroso así como decidir
sobre lo prescindible o secundario. Pero también
es preciso garantizar el tiempo y la forma de las
prestaciones para ofrecer a todos los pacientes la
respuesta mas ajustada a su necesidad.
Editorial
OMC
Los colegios de médicos
ante la crisis
Juan José Rodríguez Sendín
Presidente de la Organización Médica Colegial (OMC)
No se puede tener al sector sanitario y en
especial a los profesionales en convulsión
permanente por tramos regionales y según
momento electoral. Tampoco y bajo el
argumento de hacer sostenible el SNS se
pueden tomar medidas que afecten a la
calidad asistencial, sin evaluar el impacto
económico y sociosanitario de las mismas.
Son los tiempos que nos han tocado vivir y es
preciso decidir con prudencia y no desesperar,
pero también es cierto que continuar por el
camino emprendido de recortes sistemáticos
de servicios, tanto en retribuciones como en
condiciones laborales suponen perdidas en
las cualidades de nuestro SNS y una garantía
de ruptura con las profesiones sanitarias
de consecuencias y costos imprevisibles.
Es momento de decidir qué recortes son
necesarios y justos. Nuestro sistema nacional
de salud tiene un funcionamiento complejo,
incluso dispar pero hay informes que coinciden
en grandes reformas que son necesarias.
Sin embargo dos cosas están claras, no se
ha encontrado la fórmula para ponerlas en
marcha y cualquier cambio racional será
imposible si los médicos estamos en contra.
Desde los colegios, debemos denunciar la
pérdida de calidad en la asistencia que se
ofrece y presta a nuestros pacientes como
es el aumento de las listas de espera que
alienta la deriva a la medicina privada de los
ciudadanos con capacidad económica para
hacerlo. Y también es nuestro deber denunciar
las condiciones que se están imponiendo a los
profesionales, alertando de las progresivas
pérdidas de poder adquisitivo de los médicos
o de su creciente inseguridad laboral y de las
consecuencias que los recortes indiscriminados
tienen en la formación especializada de las
futuras generaciones de médicos.
Bajo este clima que se respira, los colegios,
conscientes de su deber deontológico,
tenemos que poner blanco sobre negro,
denunciar estas deficiencias y velar para que
los pacientes no pierdan calidad asistencial
ni sufran recortes en prestaciones necesarias
y coste efectivas. Nuestro cometido no es
negociar sobre retribuciones pues no estamos
legitimados para hacerlo, pero si denunciar
las condiciones de trabajo cuando afectan a
la calidad de la practica profesional o cuando
atentan contra la salud de los profesionales
o cuando con ellas consideramos que se
destruye o puede destruir las característica
esenciales del SNS.
Durante las últimas semanas los médicos
hemos apelado al Código de Deontología
Médica para exigir seguir atendiendo a
nuestros pacientes de manera igualitaria.
En España, como en el resto de Europa, los
colegios de médicos tienen la irrenunciable
justificación ética y social de regular la
profesión.
Como corporación de derecho público es
nuestra obligación inexcusable ofrecer a los
políticos la participación y compromiso de la
profesión médica en su conjunto, a la hora de
buscar soluciones al deterioro progresivo al
que se puede conducir al SNS. Estamos ante un
nuevo ciclo, ante un nueva etapa y los colegios
también deberán adaptar sus estructuras y su
modo de funcionar para que a ningún médico
le asalte la duda de ¿qué hace el colegio por
mi?; para que Administraciones y Gobiernos
tengan claro el papel que cumplimos
como garantía pública frente a las posibles
desviaciones en el ejercicio profesional y
para que los ciudadanos tengan la absoluta
confianza de que trabajamos en defensa del
mejor cuidado de su salud. •••
3

Consulte
a diario
“Médicos y Pacientes”
*
D.L. M-24506-2007
Sumario
www.medicosypacientes.com
Entrevista al Dr.
Javier
22
Castrodeza
Director General de
Ordenación Profesional
Recortes en Sanidad
Consenso en
la defensa y
sostenibilidad
del SNS
ante los recortes
OMC • 4
6
Noticias OMC: La OMC aprueba una declaración
sobre la atención sanitaria a inmigrantes en
situación irregular (9) • Sanidad manifiesta
que siempre respetará las actuaciones de los
médicos basadas en sus deberes deontológicoss (11) • La OMC garantiza la autenticidad y seguridad
de la nueva receta médica privada • Plan estratégico de mejora de los Certificados Médicos de Defunción
(13) • Cantabria acogió el I Congreso Nacional de Médicos en Formación, centrado en la cooperación (14) •
Clausura del curso “Título de experto en ética médica”• VII Curso de Verano de Bioética (16) Primera edición
de las Jornadas “CEEM 2.0: Jornadas Formativas” para estudiantes de medicina (17) • El Foro de la Profesión
Médica muestra su preocupación por la política actual de RR HH del sistema sanitario (19) • Internacional:
Entrevista a Jose Luis Gomes do Amaral, Presidente de la AMM (34) • Fundaciones OMC/FPSOMC:
Finalistas del IV Certamen Iberoamericano de las Artes (38) • V Aniversario de la Residencia de Mayores
de Guadalajara, de la OMC (40) • Fundaciones OMC/FFOMC: Entrevista a los doctores Francisco Collazos
e Ignacio Marín (42) • Fundaciones OMC/FRCOMS: Los Colegios de Médicos de Cantabria y Segovia
centran sus proyectos de cooperación en Benín y Camerún (46)
DEBATE SOBRE...Crisis del SNS: Los médicos exigen participar (28)
OMC • Nº23 • Año 2012 • Septiembre/Octubre 2012 • Revista Oficial de la Organización Médica Colegial
Edita: Consejo General de Colegios Médicos de España • Plaza de las Cortes, 11 • 28014 Madrid • Telf.: 91 431 77 80 • Fax.: 91 576 43 88 • www.cgcom.es
PrEsidEntE: Dr. Juan José Rodríguez Sendín • VicEPrEsidEntE: Dr. Ricard Gutiérrez • sEcrEtario: Dr. Serafín Romero • VicEsEcrEtario: Dr. Jerónimo Fernández Torrente
tEsorEro: Dr. José María Rodríguez Vicente • dirEctor Editorial: Dr. José Luis Díaz Villarig
consEjo Editorial: Dr. Jerónimo Fernández Torrente, vicesecretario de la OMC • Dr. José María Rodríguez Vicente, tesorero de la OMC
Dr. Juan Manuel Garrote Díaz, presidente del COM de Segovia • Dr. Ismael Sánchez Hernández, presidente del COM de Teruel
Dr. Sebastián Martínez Fernández, presidente del COM de Zamora • Teresa P. Alfageme, directora de Comunicación de la OMC
rEdacción: Susana Perales y Álvaro García Torres. sEcrEtaria dE rEdacción: Resu Herranz
Fundaciones
Prestaciones y programas
2012 de la Fundación
para la Protección
Social de la OMC
La Revista OMC,
disponible para plataformas
móviles
A partir de este número la Revista OMC puede
descargase a través de cualquier smarthphone
a través del código QR que se adjunta. Además,
puede consultarse también la versión digital de
la revista en la página oficial del Consejo General
de Colegios Médicos: www.cgcom.es
36

OMC 6 Noticias OMC / Crisis del SNS
Consenso en la defensa y sostenibilidad
del SNS ante los recortes
A partir de la publicación y entrada en vigor, el pasado mes de abril, del Real Decreto
16/2012, de medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional
de Salud, la Organización Médica Colegial ha expresado su posicionamiento desde
distintas vertientes: profesional, deontológica y jurídica ante las medidas contempladas
en dicha normativa, además de haber realizado actuaciones conjuntas con organizaciones
médicas como la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) y la Federación
de Asociaciones Científico-Médicas (FACME), sellando su unidad de acción para estar
vigilantes ante la aplicación de la normativa en todos sus aspectos.
La Asamblea General de la Organización
Médica Colegial (OMC) en reunión extraordinaria,
el pasado 16 de junio, para
valorar la implementación y sus consecuencias
de la puesta en marcha del Real
Decreto Ley 16/2012 de medidas urgentes para garantizar
la sostenibilidad del Sistema Nacional de
Salud y mejorar la calidad y seguridad de sus prestaciones,
elaboró un Documento bajo el título “Consenso
para la defensa, sostenibilidad y suficiencia
de nuestro Sistema Nacional de Salud” como “hoja
de ruta” de la OMC y de herramienta básica a la hora
de elaborar sus posicionamientos como órgano de
representación de la profesión médica.
Los presidentes de las entidades colegiales médicas
se organizaron en seis grupos de trabajo, estructurados
según los principales aspectos contemplados
en el RDL 16/2012: financiación y modelo sanitario;
cartera de servicios; política del medicamento;
recursos humanos; aspectos profesionales; y
profesionalismo y acto médico en tiempo de crisis.
Del trabajo de estos seis grupos se extrajeron una
serie conclusiones.
Según el documento, el RDL 16/2012 establece
un cambio de modelo sanitario con ajustes de financiación
del sistema, lo cual plantea cambios
trascendentales tanto en los usuarios como en los
profesionales que intervienen, alterando la vocación
de universalidad del SNS. La OMC considera
imprescindible, por tanto, mantener el sistema
sanitario actual. Advierte que “la Sanidad española
podría quedar herida de muerte si los recortes no
se acompañan de las necesarias reformas estructurales”.
Con respecto a la cartera de servicios, no considera
razonable utilizar los niveles de renta para la financiación
de la cartera común suplementaria ni la
cartera común de servicios accesorios. Además,
alerta de que puede ocasionar una fractura del
sistema sanitario universal que conducirá hacia un
sistema público tipo beneficencia, con sistemas de
aseguramiento privado y que provocará la desaparición
del actual sistema sanitario público. En este
sentido propone que la cartera común de servicios
accesorios se consensúe con las Sociedades Cien-

tíficas, Colegios Profesionales y Asociaciones de
Pacientes.
En relación a la financiación considera inaceptable
la reducción ilimitada del gasto público e insta a
una financiación de carácter finalista para el SNS.
En el capítulo de RR HH se percibe como los recortes
afectan a la calidad asistencial, con aumento en
las listas de espera, y cierre de consultas y camas
hospitalarias. Además, asegura que en el SNS no
sobra ningún médico, por lo que “no puede tolerar
ningún despido”.
En relación a aspectos profesionales, la OMC insiste,
en el documento, en un registro de profesionales
fiable, basado en la colegiación universal de todos
los médicos en los Colegios. Además, exige el desarrollo
de las áreas de capacitación específica tal
como contempla la LOPS, y defiende la atención
a cualquier ciudadano, independientemente del
reconocimiento de la condición de asegurado o
beneficiario.
Finalmente, en política del medicamento, abogan
por un catálogo farmacéutico común para todo el
SNS en beneficio de la política de costes.
El documento íntegro se puede consultar en
www.medicosypacientes.com
Punto de vista jurídico
Desde el punto de vista legal y, de acuerdo con el
informe que realizaron, el pasado mes de mayo,
los servicios jurídicos de la OMC sobre esta normativa,
se detectaron una serie de causas por las
cuales la normativa podría incurrir en la inconstitucionalidad.
En primer lugar, podría decirse que se infringe el régimen
jurídico del artículo 86.1 de la Constitución
al no haberse acreditado la urgencia para promulgarse
esta norma con rango de Ley, de tal forma
que “la necesidad extraordinaria y urgente de que
se promulgara el Decreto-Ley 16/2012 en alguna
de las materias reguladas, no queda justificada en
su contenido, ni en su exposición de motivos, ni en
las deliberaciones parlamentarias”, según recoge el
informe jurídico de la OMC.
El informe jurídico se refería, además, a otros derechos
afectados como el de la prestación farmacéutica,
al tener que aportar los pensionistas un
10 por ciento del precio del medicamento; o al de
la libertad constitucional de ejercer una profesión,
al regularse aspectos generales de las profesiones
sanitarias en dicho RDL.
Otro de los aspectos en los que incidió el informe
jurídico de la OMC es en el hecho de que la
aplicación del RDL 16/2012 afecte al derecho de los
ciudadanos a la protección de la salud, cualquiera
que sea su condición.
Por último, consideraba que la normativa “carece
de toda explicación racional a la hora de regular
ciertas materias, sobre todo en varios de los
aspectos reguladores de los recursos humanos
CONCLUSIONES
de la Comisión
Central de Deontología
La Comisión Central de Deontología (CCD)
emitió, además, su veredicto tras analizar
el RD16/2012 desde una perspectiva ética y
deontológica. La CCD llega a la conclusión de
que con el RDL se comprometen 10 artículos
del Código de Deontología Médica por las posibles
contradicciones en las que podría entrar
la norma con este Código de obligado cumplimiento,
en concreto (los artículos 5.2, 6.1, 6.2,
7.2, 7.4, 7.5, 11, 23, 45.1 y 47.1).
Del análisis global de este informe de la Comisión
Central de Deontología se desprenden algunas
consideraciones tales como que la adecuación
de las prestaciones parece necesaria
y obligada a la situación económica real para
mantener la sostenibilidad del SNS. El Real
Decreto-ley 16/2012 no la ha abordado con la
necesaria reflexión y ponderación.
Los ajustes necesarios podrían haberse realizado
con más equidad, poniendo el énfasis en
la cartera de servicios de forma que las prestaciones
básicas que se determinen como tales,
estén al alcance de todos, mientras que otras
prestaciones complementarías o más extraordinarias
o excepcionales, sólo lo estén para los
que cumplan unos requisitos. Este enfoque
sería más respetuoso con la Equidad.
El Real Decreto Ley 16/2012, según el informe,
merece una respuesta profesional desde la que
se identifiquen, de manera general y, en la
medida que sea posible, concreta, no solo, las
situaciones que supongan riesgo de conflictos
deontológicos. Así como las situaciones en las
que la no asistencia a un paciente (riesgos infecciosos
o conductas agresivas, etc.), supongan
un riesgo para el propio paciente y para
terceras personas con derecho a la protección
de su salud y su integridad.
Por otra parte, se considera que se deben identificar
las situaciones que al aplicarlas generen
más gasto que ahorro.
Este análisis tiene que hacerse en el seno del
CGCOM, y por un grupo en el que esté representada
la CCD, pero también los profesionales
cuya modalidad de ejercicio se vea más comprometida,
como es el caso de Médicos de
Familia, E. Infecciosas, E. Crónicas, entre otros.
7
OMC

OMC 8 Noticias OMC / Crisis del SNS
Unidad de acción
La OMC ha llevado también a cabo, en los
últimos meses, actuaciones conjuntas con
otras organizaciones médicas, fundamentalmente
en lo concerniente a las medidas
contempladas en el RDL 16/2012. Selló su
unidad de acción con la Confederación Estatal
de Sindicatos Médicos (CESM) y acordó
la creación de una Comisión de Seguimiento
conjunta vigilante ante la aplicación de
esta normativa en todos sus aspectos y en
particular para que no se vulneren los derechos
consolidados de los médicos titulares
y de cupo y zona, decidiendo acudir al
Defensor del Pueblo para poner un recurso
de inconstitucionalidad contra el referido
decreto.
Más recientemente, la OMC reforzó su
alianza con las principales organizaciones
médicas como la Federación de Asociaciones
Científico-Médicas Españolas (FACME),
y la Confederación Estatal de Sindicatos
Médicos (CESM), decidiendo, ante la grave
situación por la que atraviesa nuestro Sistema
Nacional de Salud, establecer alianzas
estratégicas a partir de la constitución
de una Plataforma de Acción. Para estas
organizaciones médicas, parece que estos
recortes “van a ser la excusa perfecta para
la privatización del SNS”, algo que, como
remarcaron, “no deseamos y rechazamos
frontalmente. De esta compleja situación
no es posible salir sin la participación efectiva
de los médicos que, hasta ahora, no
han sido tan siquiera consultados”, según
expusieron.
El documento «Consenso par la defensa, sostenibilidad y
suficiencia del SNS» es una herramienta básica para la OMC
a la hora de elaborar sus posicionamientos como órgano de
representación de la profesión médica
como es el caso del Cuerpo de Médicos Titulares
o por desconocerse los efectos jurídicos de
cómo quedará tal grupo de funcionarios ante
la remisión en blanco que se hace a las CC.AA.,
según lo establecido en la disposición adicional
decimosexta que prevé una desnaturalización
estructural y funcional de este cuerpo de médicos
titulares, en contra del estatus funcionarial que
tiene reconocido.
Tras dicho análisis, la Organización Médica Colegial
solicitó al Defensor del Pueblo la interposición de
recurso de inconstitucionalidad contra el RDL
16/2012. La OMC sustentó en cinco causas su
demanda de inconstitucionalidad contra el RDL
16/2012: la infracción del régimen jurídico del
artículo 86.1 de la Constitución, al no cumplirse el
presupuesto formal de la extraordinaria y urgente
necesidad; la infracción del régimen jurídico del
artículo 86.1 de la Constitución, al no cumplirse el
presupuesto material de que las medidas no han
de afectar a los deberes, derechos y libertades
constitucionales reservados en exclusiva al poder
legislativo del Parlamento; y la infracción de
los principios constitucionales de la seguridad
jurídica y la interdicción de la arbitrariedad
contenidos en el artículo 9.3 de la Constitución
por ausencia de toda explicación racional a la hora
de regular ciertas materias.
Las otras dos causas se referían, por un lado, a la
infracción del derecho a la protección de la salud,
consagrado en el artículo 43 de la Constitución,
en relación con el principio de la igualdad (arts.
14 y 139 de la Constitución), al retomar al sistema
de asegurado y desconocer el derecho de ciertos
sectores de población a las prestaciones sanitarias,
en contra del principio de prestación universal.
Por otro lado, está la infracción del derecho
al cargo en relación con el ejercicio efectivo de la
profesión, de cierto sector de funcionarios como
es el Cuerpo Nacional de Médicos Titulares.
Finalmente, el pasado 26 de julio se conoció la
resolución definitiva de La Defensora del Pueblo
respecto al Real Decreto Ley 16/2012, que contempla
la decisión de no interponer recurso de
inconstitucionalidad contra el mismo. Con dicha
resolución se dio respuesta a 80 solicitudes de recurso
de inconstitucionalidad entre ellas a la de la
Organización Médica Colegial. •••

Noticias OMC 9
La OMC aprueba una declaración
sobre la atención sanitaria
a inmigrantes en situación irregular
En todo momento, el médico debe atender a todos,
independientemente de su situación legal
Ante las diferentes hipótesis barajadas
en el desarrollo y aplicación
del Real Decreto Ley 16/2012 en lo
referente a la atención sanitaria a
inmigrantes en situación irregular,
la Organización Médica Colegial ha elaborado
una declaración, aprobada en Asamblea General,
en la que manifiesta que “el médico, en
todo momento, debe atender a todos, independientemente
de su situación legal” y expresa su
confianza en que las Administraciones sanitarias
respeten el deber deontológico del médico
de atender a todos los pacientes, entre ellos, los
inmigrantes en situación irregular.
La Asamblea extraordinaria de la OMC, celebrada
el sábado, 1 de septiembre, en Madrid, en la que
han participado los presidentes de los 52 colegios
médicos de España, consensuó una declaración con
la que, ante las “hipótesis barajadas en el desarrollo
de la aplicación de la norma legal”, pretende
ofrecer “orientaciones deontológicas ajustadas al
marco deontológico de la profesión médica” y “aclaraciones
a las interpretaciones que esta norma ha
producido en distintos ámbitos sociales, políticos y
sanitarios”.
La OMC afirma que “ve con preocupación la promulgación
de normas legales y reglamentos que,
según como se entiendan y se apliquen podrían
generar problemas de desatención sanitaria entre
el colectivo de inmigrantes que no tengan regularizada
su situación”.
Tras señalar que entre los profesionales sanitarios
se están planteando medidas de diferente tipo para
hacer frente a esta situación –desde la objeción de
conciencia, la desobediencia civil o la insumisión-,
respuestas, que según la OMC, “no se pueden confundir
en ningún caso”, la corporación hace un aná-
OMC
lisis deontológico ante la retirada de la asistencia
sanitaria a inmigrantes sin permiso de residencia,
quienes, a partir del 1 de septiembre, solo tendrán
derecho a la asistencia sanitaria en caso de urgencia,
embarazo y parto o si son menores de edad.
En su análisis deontológico, la declaración de la
OMC plantea la cuestión desde el ámbito de la ética
profesional, propio de la corporación, y formula
consideraciones desde el ámbito de la atención de
urgencia, desde la continuidad asistencial, desde
la objeción de conciencia y desde el ámbito de la
desobediencia civil.
Desde el ámbito de la atención de urgencia, la OMC
alude al deber de “todo médico, cualquiera que sea
su especialidad o la modalidad de su ejercicio” de
prestar ayuda, según se recoge en el artículo 6.1 del
Código de Deontología Médica.
En cuanto a la continuidad asistencial, preservada
en el propio Código en su art. 11, la declaración

OMC 10
expresa que “si se llegará producir una interrupción
de la asistencia a un paciente por razones ajenas a
la voluntad como puede ser un cambio normativo,
el médico no puede interrumpir sin más la atención
del paciente, sino que debería velar por ayudar, en
la forma que sea adecuada, a la continuidad asistencial
cuando esta sea precisa”.
En el ámbito de la objeción de conciencia, la OMC
analiza el supuesto de si, por aplicación de la norma,
cabría plantearse si es viable acogerse a este
derecho. Tras señalar lo que estable los artículos
32.1, 33.3 y 35 sobre objeción de conciencia y lo
que de estos se deriva, asegura que “no procedería
la objeción de conciencia si las medidas adoptadas
por las autoridades sanitarias en su respectivo ámbito
competencial, garantizasen, con las medidas
organizativas apropiadas, aquella asistencia que
Noticias OMC / Crisis del SNS
La Organización Médica Colegial considera necesaria la adopción de reformas que “impulsen la
suficiencia económica y la eficiencia en la gestión asistencial para evitar que se tengan que recortar
prestaciones básicas a toda la población”.
resulte adecuada para estos supuestos especiales”.
En cuando a la consideración de desobediencia civil
o insumisión, como “oposición activa y frontal a una
Ley que se considera injusta y a la que se desafía
con la intención de derogarla, aceptando las consecuencias
de la represión e, incluso, provocándola”,
la declaración considera que “este tipo de medidas
escapa a las finalidades que la OMC ha de satisfacer
como corporación de derecho público, en el ejercicio
de sus propias potestades públicas”.
En su reflexión final, la declaración de la OMC asegura
que es “consciente de que la autoridad sanitaria
ha de hacer frente a una situación extraordinariamente
compleja, de ajustes económicos que
obligan a extremar las medidas con el fin de hacer
viable el SNS en beneficio de todos los ciudadanos
que lo sostienen con sus impuestos” y que es ne-
cesaria la adopción de reformas que “impulsen la
suficiencia económica y la eficiencia en la gestión
asistencial para evitar que se tengan que recortar
prestaciones básicas a toda la población”.
Considera que sería “equivocado” retirar la asistencia
sanitaria de a los inmigrantes en situación
irregular”; cree que es preciso “evaluar el impacto
económico y socio sanitario de las medidas que se
vayan a adoptar” y alerta de que “si las autoridades
sanitarias no adoptan con urgencia medidas
apropiadas, esto podría generar una distorsión
asistencial que, sin duda, va a repercutir en el resto
de la población, especialmente, en los servicios de
urgencia”.
La OMC cree que el Gobierno de España “debe ofrecer
soluciones que eviten a los sanitarios españoles un dilema
entre la norma y los postulados deontológicos,
sin que ello signifique desconocer los efectos económicos
que habrán de encontrar solución en la correspondiente
vía administrativa”. En este escenario,
asegura que “tienen cabida las medidas anunciadas
de facturación a los países de origen”, pero “sin que
retire la asistencia sanitaria a aquellas persona que la
precisen, especialmente, los enfermos crónicos”.
Tras estimar que “no es cuestión médica como se regule
los trámites administrativos; esto es algo que
debe determinar el Gobierno Central en colaboración
con las CC AA”, la OMC afirma que “el médico,
en todo momento, debe atender a todos, independientemente
de su situación legal”.
En este objetivo, ofrece a las autoridades sanitarias
la “leal colaboración de los profesionales”
y reclama que “se respeten nuestras actuaciones
basadas en el cumplimiento de los deberes
deontológicos de atención urgente, estado de
necesidad o requerimientos de continuidad
asistencial”. •••

Sanidad manifiesta que siempre respetará
las actuaciones de los médicos basadas
en sus deberes deontológicos
El director general de Farmacia, doctor Agustín Rivero, asistió
a la Asamblea General de la OMC para explicar a los presidentes
de los colegios de médicos de toda España, diversos aspectos del
Real Decreto Ley 16/2012, en especial, el referido al aseguramiento
y a la asistencia sanitaria a inmigrantes en situación irregular que
es el que más controversia y dudas ha generado y aseguró que
“ningún paciente va a dejar de ser asistido” y que el ministerio
de Sanidad siempre respetará las actuaciones de los médicos
basadas en sus deberes deontológicos.
El director general de Farmacia acudió a la
Asamblea General de la OMC en representación
de la ministra de Sanidad, Servicios Sociales e
Igualdad, Ana Mato, quien en un principio se había
comprometido a asistir, pero que, al final, no pudo por
motivos de agenda. El doctor Rivero, tras agradecer la
invitación de la OMC, expresó su deseo de que esta
etapa se caracterice por “el diálogo, el consenso con
todos los agentes sanitarios que nos permita alcanzar
los acuerdos necesarios para salir de esta situación y
las reformas precisas que hagan sostenible el SNS”.
El tema de la asistencia a los inmigrantes en
situación irregular centró la mayor parte de
su intervención ante los representantes de los
226.000 médicos que ejercen en España y también
aludió a otros asuntos como la reforma del gasto
farmacéutico, la central de compras, la implantación
de la historia clínica digital, la receta electrónica y la
colegiación universal.
Los médicos expresaron al director general de Farmacia
sus dudas ante la aplicación de este Real Decreto, la
colegiación universal, la reforma retributiva de los
profesionales, la atención sanitaria de pacientes que se
mueven de unas comunidades a otras y, en especial, la
atención sanitaria a personas que no están aseguradas
como los inmigrantes irregulares.
El director general de Farmacia explicó que el
Ministerio ha establecido quienes son los asegurados
y beneficiarios y, en este sentido, dijo que en el
RDL aparece quien no tiene esa tarjeta sanitaria y
las posibilidades que tiene, desde el punto de vista
sanitario. Insistió en que “ningún paciente va a dejar de
ser visto” y explicó a los médicos que la facturación es un
tema administrativo y de gestión y serán los servicios de
salud los que tendrán que ver quién y cómo cobran la
factura y cuales serán los protocolos de actuación ante
esos casos de inmigrantes en situación irregular.
Aseguró que todas las CC AA cumplirán el Real
Crisis del SNS / Noticias OMC 11
OMC
Decreto, independientemente de lo que cada una
de ellas establezca. “El paciente será visto. No se le
va a tratar de diferente manera en cada sitio. Lo que
será diferente es la facturación de ese tratamiento
que se le va a hacer al paciente”.
Según el director general de Farmacia, hay
comunidades que ya han establecida la fórmula
para cobrar la factura a través de convenios
con otros países o de la Agencia Española de
Cooperación Internacional que tiene convenios,
acuerdos y apoyo para proyectos sanitarios, de
educación con 44 países a nivel internacional,
subsaharianos, América Latina, América Central.
También se refirió a los europeos que están
en España de manera ilegal, personas que se
prejubilan, se vienen a España y actúan como si
tuviesen derecho a la asistencia sanitaria y no
la tienen y, por lo tanto, tendrán que pagar esa
asistencia. •••

Actualidad / Noticias OMC
La OMC garantiza la autenticidad y seguridad
de la nueva receta médica privada
El citado Decreto atribuye al Consejo General
de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM) las
competencias sobre receta médica privada y
le responsabiliza de la edición, gestión, control e
inspección de la misma. Así, la Asamblea de la OMC a
propuesta de su Comisión Permanente y de su propio
Observatorio de la Prescripción ha acordado establecer
un mecanismo homogéneo que garantice la
autenticidad y máxima seguridad de recetas médicas
privadas, a través de la implantación de un código de
verificación electrónica (CVE), una especie de código
de barras asociado al número de receta.
Para poner en marcha este mecanismo, la OMC creará
una plataforma tecnológica que, partiendo del código
de verificación electrónica (CVE), interrelacione los
datos del médico prescriptor, los del Colegio al que
está adscrito y los datos identificativos de la oficina de
farmacia que ha efectuado la venta, en una especie de
almacén o central de datos.
Para ello, se han establecido los mecanismos de
cooperación y participación con los 52 Colegios de
Médicos responsables de implementar el circuito a
utilizar, desde que un colegiado solicita un talonario
de recetas hasta que lo recibe con la implementación
de estas medidas. Este circuito permitirá al
propio médico la solicitud electrónica a través de
la utilización del carnet de medico colegiado con
firma electrónica como marca la propia Ley de Servicios
Profesionales (Ley Omnibus).
En cuanto a la receta médica privada en soporte
electrónico, la OMC ha establecido un protocolo de
homologación informático del sistema de prescripción,
recogido en una Guía de Auditoría de Homologación
del CGCOM, que deberán cumplir todos
los programas electrónicos de prescripción que se
implementen el ámbito privado independientemente
del sector de origen (profesional, mutuas,
consorcios, clínicas, etc).
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OMC
La Asamblea General de la Organización Médica Colegial aprobó en junio el procedimiento
homogéneo para garantizar la autenticidad y la máxima seguridad de la receta médica privada,
tanto en soporte papel como electrónico, que entrará en vigor en Enero de 2013, según lo
establecido en el Real Decreto 1718/2010 sobre de los medicamentos y productos sanitarios.
Plan estratégico de mejora de los
Certificados Médicos de Defunción
La cumplimentación del Certificado Médico de Defunción forma parte del deber legal
del médico que haya asistido al difunto en su enfermedad o que haya tenido que
reconocer el cadáver, de certificar su muerte. La OMC, único organismo autorizado
para editar y distribuir los impresos de estos certificados, ha diseñado un plan
estratégico con el fin de mejorar la cumplimentación de los mismos.
Este plan, diseñado por una Comisión integrada
por los responsables de las Vocalías
Nacionales del Consejo General de Colegios
de Médicos, de las Áreas de Comunicación, Jurídica
y Tecnológica de la OMC, de la Fundación para
la Formación de la OMC así como miembros de la
Permanente, se desarrollará en 2012 y a lo largo
de 2013.
Entre las acciones que se han acordado llevar a
cabo, está la de realizar un Curso de Formación de
Formadores dirigidos a responsables de las vocalías
de todos los colegios de médicos en la que están representados
médicos de atención primaria, de hospitales,
en formación, de ejercicio libre y especialistas
entre otros de medicina legal y forense, con
la finalidad de que estos trasladen a su vez a todos
los colegiados la información y formación necesaria
para la mejor cumplimentación de los certificados
médicos de defunción. Además, en el primer semestre
de 2012, se celebró una Jornada sobre la
Actualización en Certificados Médicos de Defunción
Para poner en marcha este procedimiento, la OMC y
los Colegios están promoviendo la coordinación con
las Administraciones sanitarias y el Consejo General
de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, a fin de establecer
el procedimiento de homologación del sistema
de receta médica privada electrónica que posibilite la
interoperabilidad y, por consiguiente, la adaptación a
la normativa europea de receta electrónica. •••
en la que participaron médicos responsables de las
vocalías de todos los colegios de médicos.
La OMC quiere, con estas iniciativas, responder en
la mejora de la calidad asistencial y al deber legal
del médico que haya asistido al difunto en su enfermedad
o que haya tenido que reconocer el cadáver,
algo que también se reconoce en el nuevo Código
de Deontología Médica que dice en su Artículo
36.6: “aunque el médico que haya tenido la mayor
carga asistencial sobre el paciente es el que tiene
la mayor responsabilidad ética de cumplimentar el
certificado de defunción en todos sus apartados, no
es deontológicamente aceptable rehuir el compromiso
de certificarla cuando se produce si se ha presenciado
la misma, se conoce al paciente o se tiene
a disposición la historia clínica”.
Además de las iniciativas formativas, la OMC está
adherida al programa Certifica, del Ministerio de
Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, un proyecto
de autoformación médica a través de Internet,
de gran ayuda para cumplimentar correctamente
en este modelo de Certificado. A este programa
está también adherido el INE y consejerías de sanidad
de diversas comunidades autónomas.
Esta estrategia de mejora de la Certificación Médica
de la Defunción se realiza en colaboración con
el Instituto Nacional de Estadística y cuenta con el
apoyo del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales
e Igualdad. •••

OMC 14
Noticias OMC / Congreso
Cantabria acogió el I Congreso Nacional de
Médicos en Formación, centrado en la cooperación
El 28 y 29 de junio se celebró en Cantabria el I Congreso Nacional de Médicos en
Formación bajo el lema “Cooperación y MIR, ayudando cuidándote” con el objetivo de
acercar a los MIR herramientas de control y gestión de situaciones que pueden afectar
a la salud y dar a conocer el mundo de la cooperación y la ayuda internacional.
En este primer cónclave de los médicos en
formación se celebraron diferentes conferencias,
ponencias, mesas redondas y talleres,
para acercar a los MIR la gran labor que otros compañeros
realizan en el ámbito de la cooperación
internacional, la salud en situaciones de urgencia y
la ayuda humanitaria, y brindar herramientas para
un desarrollo profesional óptimo dentro de las dificultades
que se pueden dar en el día a día
La Vocalía de Médicos en Formación de la OMC, en
colaboración con el Colegio de Médicos de Cantabria
y la Fundación Red de Colegios Solidarios de la
OMC, organizó este I Congreso en el que en su inauguración,
el presidente de la OMC, Dr. Juan José
Rodríguez Sendín; animó a los MIR a afrontar la
actual situación de crisis porque, “aunque las cosas
no vayan bien, todo puede cambiar y cambia con el
esfuerzo de todos” y señaló que para los médicos hay
cosas que no cambian, como los valores y los principios
de la profesión
El Dr. Juan José Rodríguez Sendin explicó a los MIR el
papel transversal que ejerce la corporación (OMC) y los
colegios a la hora de coordinar y ordenar la profesión y
crear los mecanismos necesarios para que los médicos
afronten su práctica clínica con las suficientes garantías,
ante los diferentes dilemas que se presentan en
su trabajo diario y la gran variabilidad de la práctica
clínica de 50 especialidades que se pueden comportar
de forma diferenciada.
En referencia al tema central del congreso, la coo-
peración, el presidente de la OMC, médico de Atención
Primaria y cooperante desde hace mas de 15
años, contó su experiencia llevada a cabo junto con
un grupo de compañeros en Nicaragua, en concreto,
en Ciudad Sandino y animó a los residentes a
trabajar en labores de cooperación, siempre con las
garantías de seguridad suficientes. En este sentido,
destacó la labor llevada a cabo por la Fundación
Red de Colegios Médicos Solidarios, creada hace un
año por la corporación para ayudar a los médicos que
realizan labores de cooperación y voluntariado, a que lo
hagan en las mejores condiciones de seguridad.
En la inauguración de este Congreso Nacional MIR
también participaron el presidente del Colegio de
Médicos de Cantabria, Dr. Tomás Cobo; el presidente
de la Vocalía de Médicos en Formación, Dr. Fernando
Rivas; el jefe de Estudios del Hospital Universitario
Marqués de Valdecilla, Dr. Víctor Martínez Landeras y
la directora general de Universidades y Cooperación
del Gobierno de Cantabria, Marta Guijarro.
El presidente del Colegio de Médicos de Cantabria,
Dr. Tomás Cobo, comentó ante el centenar de MIR
que acudieron a este Congreso, que uno de los objetivos
principales del mismo es dar a conocer y poner
en valor el papel tan importante que juegan los
colegios de médicos para viabilizar las inquietudes
de los médicos que quieren salir fuera a hacer cooperación,
puesto que las corporaciones colegiales
realizan diversas funciones en pro de los médicos y
de las iniciativas en cooperación para el desarrollo.
Además, destacó la importancia de la cooperación
en tanto que aporta formación profesional y una
experiencia humana personal inigualable.
El Dr. Fernando Rivas, vocal nacional de Médicos en
Formación, comenzó su intervención hablando de
todo lo que une a los MIR y destacó especialmente las
experiencias en el extranjero en proyectos de cooperación
como nexo común, algo que calificó como el
germen que dio pie a este I Congreso. “Para ayudar
hay que hacer un ejercicio profesional saludable, colaborar
bien con el equipo que está trabajando con nosotros,
saber medir bien las emociones, saber trabajar
esto nos puede capacitar para ayudar a las personas
en países donde no vale la comunicación verbal, sino
la de la cara y los gestos y en esto los residentes o lo
aprenden con otros profesionales y siente que tiene
un vacío, por eso pensamos en hacer este congreso
sobre cooperación” – comentó el presidente de la
vocalía de médicos en formación.
El I Congreso Nacional de Médicos en Formación
incluyó también en su programa cinco talleres
formativos y contó con la presencia de las Fundaciones
de la OMC, Red de Colegios Médicos Solidarios y
Fundación para la Protección Social, que expusieron
ante los MIR su actividad, servicios y prestaciones para
los profesionales sanitarios. El Congreso acabó con
una gran carrera solidaria alrededor del Palacio de la
Magdalena de Santander, en la que participaron los
asistentes al Congreso y el presidente del Colegio de
Médicos de Cantabria, Dr. Tomás Cobo. •••

Convención OMC / Noticias OMC
La OMC reunirá en Madrid a médicos de toda España
III Convención de la Profesión Médica
15
OMC
Médicos de toda España se reunirán el 16 y 17 de noviembre en Madrid, en la III Convención
de la Profesión Médica, foro que congregará a las juntas directivas de los colegios de
médicos, comisiones deontológicas y vocalías nacionales para abordar y analizar los
problemas actuales de la profesión médica en un momento especialmente complicado
para el Sistema Nacional de Salud. Desde el mobbing y la objeción de conciencia a los
nuevos modelos de gestión sanitaria pasando por la formación del médico, serán analizados
en este encuentro.
La III Convención se celebra bajo el título “Liderando
la profesión. Comprometidos con la sociedad
y los médicos”, y cuenta con un comité
organizador formado por el presidente, vicepresidente,
secretario general, vicesecretario general y
tesorero de la Organización Médica Colegial; un comité
científico formado por 16 presidentes de corporaciones
colegiales y un comité asesor formado
por 16 profesionales de referencia de la profesión.
El viernes, la III Convención comenzará con las
Asambleas ordinarias del Consejo General de Colegios
Oficiales de Médicos; de secretarios de colegios
de médicos; representantes nacionales de las secciones
colegiales, comisiones deontológicas, asesores
jurídicos y responsables de los departamentos
de comunicación.
Este Congreso estará articulado en tres grandes
módulos, el primero de ellos se centrará en “Ética y
Deontología” y contará con 4 mesas de trabajo que
tratarán asuntos como el mobbing, la objeción de
conciencia o el conflicto de intereses
en la práctica clínica; el siguiente
módulo versará sobre el “Sistema
Sanitario” y también contará con
diferentes mesas de trabajo que
abordarán la situación actual
del SNS, los nuevos modelos de
gestión sanitaria, la colaboración
público-privada y las innovaciones
diagnósticas y terapéuticas:
responsabilidad profesional y ética.
El bloque final titulado “Módulo Profesional”
trabajará en diferentes mesas
aspectos como la enseñanza de la Medicina
y la formación del médico, el ejercicio de la
Medicina: valores humanísticos, deontológicos, científicos
y técnicos y, finalmente, Los Colegios de Médicos
en el siglo XXI: un valor para la sociedad.
Durante la celebración de la III Convención de la
Profesión Médica se entregarán los Premios de
Reconocimiento a la Trayectoria Profesional. Se
puede acceder al programa íntegro de la III Convención
de la Profesión Médica en la página web del
Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos
(www.cgcom.es) •••

OMC 16 Noticias OMC / Cursos
Clausura del curso “Título de experto en ética Médica”
La Organización Médica Colegial y su Fundación para la Formación (FFOMC) junto al Instituto Universitario de
Investigación Ortega y Gasset y su Fundación Ortega-Marañón desarrollaron desde el mes de noviembre, la
primera edición del “Título de Experto en Ética Médica”, dirigido a médicos interesados en la formación en ética
médica, con especial orientación a la participación en las comisiones de Ética y Deontología de los Colegios de Médicos.
El director académico del Curso, Dr. Rogelio
Altisent, corroboró el cumplimiento satisfactorio
de las expectativas que la FFOMC se
había planteado con esta actividad. Así lo expuso
durante la clausura institucional a la que asistieron
el presidente de la OMC, el Dr. Rodríguez Sendín,
y el director académico de la Fundación Ortega-
Marañón, profesor Fernando Vallespín, entre otros.
Crear un espacio académico para la formación de
los miembros de las Comisiones Deontológicas y
contribuir al prestigio de la deontología médica
entre los colegiados son dos de los principales
objetivos alcanzados con la celebración del Curso
Académico “Titulo de Experto en Ética Médica”,
según constató el Dr. Altisent. En esta actividad,
la primera de estas características en España, han
participado cerca de un centenar de profesionales
de todos los sectores médicos, con especial orientación
a las labores a desempeñar a través de las Comisiones
Deontológicas de los Colegios de Médicos,
de los Consejos Autonómicos o en las unidades de
ética asistencial de los centros sanitarios.
Un total de 35 profesionales expertos en la materia,
contando con profesores de 13 universidades españolas,
integraron el cuerpo docente con el objetivo de
que los participantes desarrollasen habilidades para el
análisis de cuestiones éticas de la práctica asistencial y
VII Curso de Verano de Bioética
adquiriesen experiencia en los procedimientos y actividades
desarrollados en las Comisiones de Deontología.
A lo largo de una treintena de temas y un enfoque
multidisciplinar, se abordaron cuestiones éticas y
deontológicas de la historia clínica; confidencialidad
y secreto profesional; métodos y procedimientos
en la toma de decisiones; ética de la prescripción;
cuestiones éticas al comienzo y al final de la
vida, por citar sólo algunos de ellos.
Por su parte, los participantes del Curso destacaron
la calidad metodológica y el staff de profesores,
entre los principales aspectos. Así, los doctores,
José Ignacio Vidal Pardo, presidente del Colegio de
Médicos de Lugo; Pedro Silva, secretario general del
Colegio de Médicos de Pontevedra, Juan José García
Ortiz, secretario general del Colegio de Médicos de
Toledo; entre otros, destacaron la importancia de
un curso de este tipo para despejar y afianzar conocimientos
sobre deontología y ética. •••
Novedades e innovación en la investigación y docencia de la ética médica
El Colegio de Médicos de Zaragoza acogió los pasados 7 y 8 de septiembre, la séptima edición del Curso de Verano de
metodología de la enseñanza e investigación en Bioética en el que los alumnos tuvieron la oportunidad de formarse en
cuestiones éticas de la asistencia a través de las experiencias de los pacientes.
El curso, en cuya edición han participado
más de 40 alumnos, ha tenido como objetivo
avanzar, innovar en metodología de la
enseñanza y de la investigación de la ética, con la
utilidad de que los resultados se puedan poner en
práctica en el ámbito de la formación tanto de pregrado
como de postgrado.
Dicha actividad contó con el impulso y apoyo del
Colegio de Médicos de Zaragoza y de su Junta Directiva,
en cuyas aulas tuvo lugar. La Facultad de Medicina,
la cátedra de Profesionalismo y Ética Clínica
de reciente creación y que incluye este curso dentro
de sus actividades, la Organización Médica Colegial,
el instituto de Bioética y de Ciencias de la Salud de
Zaragoza, han sido las principales organizaciones
que han colaborado en su realización.
Analizar y debatir experiencias nacionales e internacionales
en la docencia de la bioética; impartir formación
en metodología de la docencia y la evaluación
de la ética académica y la deontología profesional;
formarse en metodología de la investigación apli-
cada a la bioética y discusión de proyectos de investigación
en desarrollo; adquirir una orientación para
desarrollar un currículum profesional en bioética; y
definir prioridades en la investigación de cuestiones
éticas prevalentes han constituido las bases de esta
actividad formativa y en las que se han sustentado
sus aportaciones expertos como la doctora Vinita
Mahtani, miembro de la Unidad de Investigación de
Atención Primaria y del Hospital Nuestra Sra. de Candelaria,
quien informó sobre la búsqueda de formas
para que el médico pueda adquirir conocimientos en
cuidados paliativos a través de las experiencias de
pacientes y familiares con la ayuda de herramientas
muy novedosas en España, como el proyecto DIPEX,
basado en la información y comunicación entre profesionales,
pacientes y familiares.
La responsabilidad de los profesionales de dar
respuesta al sufrimiento de los pacientes también
quedó plasmada en otro de los seminarios que
acogió este Curso de Bioética, bajo el título “¿Hay
recortes justos aún para tiempos de bonanza eco-
nómica?”, moderado por la doctora Pilar Astier, del
Grupo de Investigación en Bioética del Instituto de
Investigación Sanitaria de Aragón.
El doctor Rodríguez Sendín fue el encargado de clausurar
este curso de verano de Bioética, acompañado
por la vicepresidenta primera del Colegio de Médicos
de Zaragoza, la doctora Concepción Ferrer, y el director
del curso, el doctor Rogelio Altisent. •••

Jornada / Noticias OMC
Primera edición de las Jornadas “CEEM 2.0: Jornadas
Formativas” para estudiantes de medicina
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OMC
El Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM) celebró en el mes de julio en Madrid, la primera edición de
las Jornadas “CEEM 2.0: Jornadas Formativas”, dirigidas a complementar la formación de los estudiantes con más
experiencia en el ámbito de la representación, brindarles las herramientas necesarias para desarrollar cualquier
iniciativa a nivel local, mejorar las habilidades de comunicación y liderazgo y, de esta forma, crear una red a nivel
Estatal de personas implicadas y formadas en todo aquello referente a nuestra titulación y futura profesión.
En las Jornadas se abordaron temas tan novedosos
como la responsabilidad social universitaria,
la demografía sanitaria, la Atención
Primaria en la Universidad, la gestión clínica y la
documentación médica.
El presidente del Consejo Estatal de Estudiantes
de Medicina, Federico Pérez, calificó esta actividad
como una especie de “minimáster” que puede “interesar
a todos los estudiantes como futuros profesionales
y en especial aquéllos que han adquirido
algún tipo de responsabilidad en organizaciones
como la nuestra”.
En el ciclo de actividades, el presidente de la OMC,
Dr. Juan José Rodríguez Sendín, ofreció a los estudiantes
una ponencia sobre la “regulación y control
de la profesión médica”. Según declaró “todo lo que
hacemos los médicos necesita regulación y control,
y no hay nadie en la sociedad que lo pueda hacer
mejor que la propia profesión”. Y recordó que, ante
el panorama actual, buena parte de los médicos
“nos sentimos atrapados entre nuestras obliga-
ciones éticas y deontológicas”, e incidió en que “el
Código Deontológico (CD) que es una guía de ética
médica y ahora cumple un año desde su publicación,
presta una ayuda excepcional”.
Por su parte, el vicepresidente de la Organización
Médica Colegial, doctor Ricard Gutiérrez, destacó
el aspecto positivo que supone para el estudiante
de Medicina aprender habilidades directivas, dado
que éstas se trabajan poco no sólo durante la carrera
universitaria, sino también durante la trayectoria
profesional.
ECOE de final de carrera
No faltó dedicarle un espacio a un tema de gran
interés en estos momentos para los estudiantes
como la ECOE de final de carrera, anunciada
recientemente por el presidente de la Conferencia
Nacional de Decanos, el doctor Joaquín
García Estañ. Y es que con la adaptación de los
planes de estudio de Medicina al Espacio Europeo
de Educación Superior, todas las Facultades
de Medicina tienen que evaluar las habilidades
clínicas logradas por sus alumnos, según lo que
establece la ‘ECOE interfacultativa’. •••

OMC 18 Noticias OMC /
Los Colegios de Médicos siguen
sumándose a la Comunicación 2.0
Las corporaciones colegiales van sumándose poco a poco a la revolución de la comunicación
2.0 Los Colegios de Médicos de la Región de Murcia y de Pontevedra han sido los último
en introducirse en los Social Media a través de sus nuevos perfiles en las redes sociales, sus
nombres de usuarios con @commurcia y @cmpont, respectivamente.
Las entidades colegiales, sensibles a la exigencia
de la incursión en el mundo digital y en
este tipo de comunicación, consideran estas
herramientas como un arma de información e interacción
directa con los colegiados, mejorando las
vías de comunicación y alimentando el feedback y la
eficacia necesarios en todo proceso comunicativo. Los
Colegios de Médicos de Murcia y Pontevedra ofrecerán
información actualizada a través de sus perfiles,
documentos y enlaces de interés para los colegiados y
responder a las necesidades informativas online de los
mismos de la manera más ágil y rápida.
Actualmente hay más de veinte colegios presentes en
Twitter. La Organización Médica Colegial, por su parte,
habilitó en el mes de diciembre de 2011, su perfil en
Twitter para ampliar su estrategia de comunicación e
impulsar las redes sociales de la Organización. A través
de su cuenta @OMC_Espana tanto profesionales del
El acuerdo, fue suscrito en la sede de
la OMC por el presidente la Organización
Médica Colegial, Juan José
Rodríguez Sendín y el director comercial
del Banco Popular, José Manuel Piñeiro.
En el acto de la firma asistieron José María
Rodríguez Vicente, tesorero de la corporación,
y Eduardo Pomares, director de colectivos
de la entidad bancaria.
El acuerdo incluye condiciones preferentes para
todos los médicos colegiados de España y el
apoyo a la labor de difusión de información de
la OMC, en especial, a través de la Revista trimestral
que publica la corporación y con la que traslada
a los médicos colegiados los acontecimientos
y posicionamientos más importantes de la
Organización Médica Colegial ante la actualidad
sanitaria, la realidad profesional y el ejercicio de
la medicina.
sector sanitario y colegios de médicos, como medios de
comunicación, pueden estar informados de toda la actividad
de la OMC y permanecer en contacto permanente
con la corporación. Esta actividad a través de Twitter es
complementaria a la labor de difusión realizada por el
periódico on line “Medicos y Pacientes” y por su presencia
en facebook (medicosypacientes.com).
Este canal de comunicación de la organización, que
ya cuenta con más de 1.700 seguidores, recoge
diariamente mediante sus tweets las informaciones
más relevantes concernientes a los Colegios de
Médicos de España con los que interactúa y trabaja
conjuntamente a través de esta red.
En esta iniciativa también participan directamente,
con sus cuentas en Twitter, el presidente de la
OMC, Dr. Juan José Rodríguez Sendín (@jrsendin) y
el secretario general de la organización, Dr. Serafín
Romero (@sromero_ omc). •••
Colegios de Médicos presentes en Twitter: 12/09/2012
Colegio de Médicos de Barcelona @COMBarcelona
Colegio de Médicos de Málaga @commalaga
Colegio de Médicos de Tarragona @comtgna
Colegio de Médicos de Salamanca @com_salamanca
Colegio de Médicos de Guadalajara @comguada
Colegio de Médicos de León @medicosleon
Colegio de Médicos de Almería @medicosdalmeria
Colegio de Médicos de Sevilla @RICOMSevilla
Colegio de Médicos de Madrid @icomem1
Colegio de Médicos de Valladolid @icomvalladolid
Colegio de Médicos de Zamora @medicoszamora
Colegio de Médicos de Badajoz @icombadajoz
Colegio de Médicos de las Islas Baleares @COMbalears
Colegio de Médicos de Jaén @colmedjaen
Colegio de Médicos de Ourense @ICOMOu
Colegio de Médicos de Zamora @medicoszamora
Colegio de Médicos de Cuenca @comcuenca1
Colegio de Médicos de Las Palmas @mdicoslaspalmas
Colegio de Médicos de Melilla @COMMelilla
Colegio de Médicos de Cáceres @iComeca
Colegio de Médicos de Segovia @ICOMSegovia
Colegio de Médicos de Murcia @commurcia
Colegio de Médicos de Pontevedra @cmpont
Consejo Andaluz de Colegios Médicos @CMAndaluz
El Banco Popular renueva su colaboración con la OMC
El Banco Popular y la Organización Médica Colegial han renovado su acuerdo de colaboración, que
mantienen desde hace doce años, mediante el cual la entidad bancaria trabaja en apoyo del colectivo
médico, en general, y, de la corporación, en particular.
Además de este acuerdo, el Banco Popular colaborará
este año en la III Convención de la Profesión Médica
que se celebrará los días 16 y 17 de noviembre en el que
los representantes de los órganos de los 52 colegios de
médicos de toda España analizarán los problemas
actuales de la profesión médica en un momento
complicado para el SNS. El Banco Popular ya apoyó la
anterior convención, celebrada en 2010. •••

Foro de la Profesión / Noticias OMC
El Foro de la Profesión Médica muestra
su preocupación por la política actual de RR HH
del sistema sanitario
El Foro de la Profesión Médica ve
incongruente que se reduzca la oferta
de las plazas MIR, hecha pública
recientemente por el Ministerio de Sanidad,
mientras los «númerus clausus» en las
Facultades de Medicina siguen al alza, así
lo expresaron sus representantes tras la
reunión celebrada el pasado viernes, 7 de
septiembre, en la sede de la Organización
Médica Colegial.
A la reunión asistieron por parte de la OMC, su
presidente, doctor Rodríguez Sendín; de la CESM,
su secretario general, doctor Francisco Miralles,
que hizo de portavoz; el presidente del Consejo
Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud,
doctor Alfonso Moreno; el presidente del CEEM,
Federico Pérez; y el representante de la Conferencia
de Decanos, doctor Ricardo Rigual.
El número de plazas convocadas, de acuerdo con
las necesidades de especialistas manifestadas por
las Comunidades Autónomas, se ha reducido un
5% en términos globales respecto a la convocatoria
anterior, correspondiendo a las de médico 6.389, de
las que 6.240 se ofrecen en régimen de residencia,
y 149 de alumnado. El cupo para médicos
extracomunitarios se limitará al 8 por ciento en
una primera vuelta, frente al 10 por ciento de la
convocatoria anterior.
Días antes a la publicación de esta oferta pública,
los estudiantes y decanos alertaban del incremento
de plazas en las Facultades de Medicina, según
los cuales podrían superar las 7.000 para el
nuevo curso, en el conjunto de las 40 Facultades
de Medicina, temiendo que finalmente éstas
pudieran llegar hasta las 7.200.
El portavoz, Francisco Miralles, hizo hincapié en
la preocupación del Foro por la política actual de
Recursos Humanos «pensamos que se trata de un
tema clave que hay que poner en conocimiento
de la sociedad para que sepa la repercusión que
puede tener sobre los ciudadanos, sin olvidar la
constante fuga de profesionales a otros países,
con la consiguiente descapitalización de personal
formado a primer nivel».
Pese a tener conocimiento de los trabajos que está
llevando la Administración en este terreno, el Foro
de la Profesión Médica, a través de su portavoz,
opina que «está siendo muy opaca, sin informar lo
suficiente en aspectos claves como la modificación
del modelo retributivo y el desarrollo profesional,
entre otras cuestiones. Entendemos que son temas
muy importantes para la profesión y por ese motivo
nos gustaría contrastar nuestras propias propuestas
que nos con las de la Administración».
En la reunión se acordó la celebración de una serie de
19
OMC
El Foro de la Profesión Médica ha mostrado, en su última reunión, su preocupación por la
política actual de RR HH que se está llevando a cabo en el sistema sanitario. No entienden,
entre otras cuestiones, como se reduce año tras año la oferta MIR mientras sucede lo
contrario con las plazas de las Facultades de Medicina. Los representantes de la profesión
médica consideran éste un tema clave que hay que poner en conocimiento de la sociedad
para que sepa la repercusión y las consecuencias, entre ellas la constante fuga de médicos
a otros países, con la consiguiente descapitalización de personal médico en nuestro país.
Jornadas, que comienzan el próximo 16 de octubre, en
torno a las grandes preocupaciones de la profesión en
estos momentos en torno al modelo sanitario; modelo
retributivo; profesionalismo médico; y planificación
de RR.HH. para saber realmente los profesionales que
se necesitan y formar adecuadamente acorde con las
necesidades del sistema.
Como explicó al respecto el doctor Miralles, «vamos
a intentar, en base a ello, llegar a un consenso y a
unas propuestas que el Foro asumiría para proponer
a la sociedad y a la Administración para defender
nuestra postura, y que se vea claramente que la
profesión médica no sólo estamos protestando y
reivindicando, sino que ha llegado el momento
de tener propuestas propias que hay que defender
ante quienes haya que defenderlas de la manera
que consideremos más oportuna». •••

OMC 20 Noticias OMC / Publicaciones
La esperanza de vida de personas con
Síndrome de Down aumenta a los 60 años
La Organización Médica Colegial colabora en la publicación de cinco guías de atención
al adulto con Síndrome de Down en Salud Mental, Ginecología, Atención Bucodental,
Oftalmología y Atención al Adulto.
En el acto de presentación de estas Guías,
que tuvo lugar en la OMC, participaron el
presidente de la corporación, Dr. Juan José
Rodríguez; el presidente de Down España, José Fabián
Cámara; la directora general de Salud Pública,
Calidad e Innovación del Ministerio de Sanidad,
Servicios Sociales e Igualdad, Mercedes Vinuesa y
el asesor médico de Down España y coordinador de
las guías, Dr. José María Borrel, entre otros.
El presidente de la OMC, destacó la importancia de las
guías a la hora de “orientar y ayudar a los profesionales
médicos” para afrontar “los procesos de personas con
Síndrome de Down que están expuestos a una mayor
fragilidad a lo largo de su ciclo de vida”.
El Dr. José María Borrel, coordinador de las guías,
gran conocedor, como médico y como padre, de los
El aumento de la esperanza de vida de estas personas ha hecho
necesarias nuevas respuestas y cuidados por parte de los médicos
para abordar determinadas cuestiones de salud. Por ello y con el
objetivo de hacer un seguimiento preventivo que las personas con esta
patología requieren en cada etapa vital, Down España ha publicado,
con la colaboración de la Organización Médica Colegial (OMC), cinco
guías de atención a personas con Síndrome Down en: Salud Mental,
Ginecología, Atención Bucodental, Oftalmología y Atención al Adulto.
problemas que presentan las personas con Síndrome
de Down, afirmó que “estas personas están expuestas
a muchas enfermedades que en general el
médico de familia desconoce, incluso los pediatras
que, hasta hace pocos años eran los encargados de
atenderles, porque, ahora, son personas adultas y
en camino de convertirse en ancianos porque su esperanza
de vida ha aumentado considerablemente
y ello nos ha obligado a cambiar nuestros planteamientos
sobre la atención médica”. Por ello, estas 5
guías, según el Dr. Borrel, son una ayuda de mucha
utilidad y recalcó que “la salud mental es el gran
reto en el Síndrome de Down, tras lograr frenar la
alta mortalidad que tenían”.
Por su parte, la Dra. Vinuesa también se refirió al
alargamiento de la esperanza de vida de estas
personas y dijo que esta situación “es un reto para
la administración y los profesionales” y “cogió el
guante” que le lanzó el Dr. Fernando Moldenhauer,
responsable de la unidad de adultos con Síndrome
de Down del Hospital de la Princesa de Madrid, presente
en el acto, de estudiar la creación de un registro
de estas personas que recoja las cifras básicas
para avanzar en las necesidades ante las distintas
patologías.
Estas publicaciones, que han contado con la colaboración
de 8 sociedades científicas, específicas de
cada una de las especialidades clínicas que abordan,
proporcionan una información concisa y directa sobre
cómo abordar en consulta los problemas más frecuentes
y las revisiones más recomendables para las
personas con esta discapacidad intelectual. •••

OMC 22 Entrevista / Javier Castrodeza
Javier Castrodeza
Director General de Ordenación Profesional
“El modelo de igualdad retributiva de
los médicos puede ser que esté agotado”
Este vallisoletano, médico especialista en Medicina
Preventiva y Salud Pública, forjado a
base de oposiciones, ha desarrollado la mayor
parte de su trayectoria profesional vinculado
a la asistencia, docencia e investigación hasta
que en 2007 dio el salto a la política autonómica
y, desde hace ocho meses, a la nacional,
aunque él asegura que está en política “transitoriamente”
y tiene claro que algún día regresará
a sus orígenes.
Con aspiraciones truncadas de convertirse en
futbolista - llegó a militar en el equipo filial del
Real Valladolid-, confiesa que no estudió medicina
por vocación, sino por factores circunstanciales,
aunque ahora la medicina invada
su vida laboral y familiar: está casado con una
médico y, su hijo, su hermano, un cuñado y sus
amigos, también son médicos.
La austeridad castellana y la disciplina que le
inculcó su padre, un humilde agricultor de Villanubla,
la ha aplicado a una forma de vida
que ahora le lleva a levantarse a la seis de la
mañana para coger el AVE Valladolid-Madrid y
vuelta a casa a las nueve de la noche. Y, como
Javier Castrodeza, de cuya Dirección General de Ordenación Profesional pende la reforma
profesional que afronta el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, centrada
cambios tan importantes para los médicos como el modelo formativo, retributivo y de
desarrollo profesional, así como la creación de un Registro de profesionales sanitarios,
indispensable para la planificación de los recursos humanos, plantea este escenario
como “la antesala de una nueva relación del profesional con el SNS” y está convencido
de que “el modelo de igualdad retributiva de los médicos puede ser que esté agotado” y
que “el sistema va a tener que diferenciar unos profesionales de otros”. Texto: Teresa P. Alfageme
buen técnico, en su despacho del ministerio
aplica el pragmatismo y cuestiona el corsé que,
a veces, imponen los tiempos políticos.
Usted utiliza "tenemos que preguntarnos
qué podemos hacer todos por nuestro
SNS” ¿es una mera frase histórica o una
convicción personal para salir de esta
situación?
Esto lo digo por convicción. Ahora los profesionales
sanitarios, y especialmente los médicos
que son los que toman las decisiones relevantes,
tenemos que estar todos trabajando y protegiendo
nuestro SNS para hacerlo más sostenible
cada uno desde la posición que ocupa: el profesional
trabajando intensamente para hacerlo de
la mejor forma posible y con el mejor nivel de
eficiencia y con el mayor compromiso posible y
el político ha de hacerlo especialmente bien. La
profesión sanitaria es algo más que una profesión
y eso nos puede hasta limitar, en algún
momento, nuestra capacidad de protesta si ponemos
en riesgo lo que es el mantenimiento del
sistema.
Una de las principales reformas que
afronta su dirección es la reforma
retributiva de los profesionales
¿Cómo está de avanzada?
De los trabajos de los tres grupos que analizan la
reforma profesional –modelo retributivo, desarrollo
profesional y equivalencias de categoría-
ya se han presentado al pleno de la Comisión de
RR HH el primer borrador del desarrollo profesional
y el desarrollo profesional continuo, que es
un documento estratégico, teórico, que sienta las
bases, con el esfuerzo de todas las CC AA y distintos
sectores que participan, de lo que pueda
ser el perfil profesional del SNS. Hay un consenso
generalizado en que el modelo retributivo, tal
como está ahora, plantea algunas dificultades
y, probablemente, ese modelo puede ser un modelo
que esté agotado. Es legítimo que cualquier
profesional quiera que cualquier organización le
reconozca su nivel de excelencia y creo que tenemos
que ir introduciendo elementos de calidad
científica, de eficiencia, de funcionamiento, de
compromiso…. Por el momento, no está definido
como tal, más allá de una reflexión, este

“Estamos en un intento de cambio de ciclo de los colegios profesionales”
tema exige una implicación importante de todas
las partes, un análisis tranquilo, sosegado, con la
participación, evidentemente, de los sindicatos,
con quienes mantenemos en este tema un contacto
fluido.
¿Cómo se va a medir eso que usted
denomina como la excelencia?
“Cualquier empresa tiene que hacer un esfuerzo
por reconocer dentro de la organización a los excelentes
con criterios claros, concretos y transparentes
a la hora de evaluar. Pero para aplicarlo, se
debe disponer de un mapa o de un catálogo de
indicadores, un cuadro de mandos que permita
precisamente la evaluación para no cometer arbitrariedades
y ser rigurosos.
Hasta ahora, lo único que han visto
los médicos es una disminución de sus
retribuciones, con ajustes en las guardias,
recortes en la paga extra de Navidad,…
¿Qué mensaje les enviaría?
A nadie le gusta tomar medidas de este tipo. Yo
también soy médico y, a mí, me han recortado
también mi retribución y, cuando vuelva a la
vida laboral como médico, tendré el recorte correspondiente.
Todos entendemos en qué situación
estamos y que el SNS necesita de una serie
de medidas para su sostenibilidad. Es cierto que
el sector sanitario había vivido ajeno a las crisis
de otros sectores pero el problema ha llegado y
los profesionales deben ser conscientes del papel
que siguen jugando dentro del SNS, teniendo
presente el valor incalculable que tienen sus
acciones y decisiones para el mantenimiento del
SNS. Creo que este es el momento para todos de
arrimar el hombro y otras actitudes u otros posicionamientos
no contribuyen al mantenimiento
del SNS”.
Su Gobierno ha anunciado la Ley
de liberalización de los servicios
profesionales ¿afectará a los servicios
sanitarios? y ¿qué papel cree que deben
tener los colegios de médicos?
La Ley de Servicios Profesionales es una ley en la
que el Ministerio de Economía y Competitividad
“Tenemos que ser
conscientes del valor
incalculable que tienen
nuestras acciones para el
mantenimiento del SNS”
está trabajando. Nosotros estamos manteniendo
contacto con todos los consejos de colegios
profesionales para conocer su opinión. Hemos
mantenido reuniones con médicos, enfermería,
veterinarios, farmacéuticos, biólogos, químicos…,
pero no se ha terminado todavía ningún
documento.
Sobre el papel de los colegios de médicos, yo
soy un defensor porque creo que juegan un
papel capital. Otra cuestión es que, tengan que
reflexionar si lo que se ha hecho hasta ahora
como estructura y funciones del colegio deben
seguir o tienen que dar un giro en su funcionamiento.
Cuando un médico pregunta ¿qué hace
el colegio por mi?, yo siempre digo que el colegio
debe velar para que tus actuaciones médicas y
sanitarias se adecuen a unos principios éticos y
deontológico. Un colegio profesional tiene que
servir como un sistema de verificación de los profesionales,
es decir, de inscripción, de registro, de
licencia y ser garante ante la sociedad de que las
actuaciones de los profesionales, tanto públicos
como privados, se realicen bajo criterios éticos
y deontológicos, al margen de otras funciones,
como formación continuada u otras actividades.
Percibo que estamos asistiendo a un posible de
cambio de ciclo, al inicio de una nueva etapa
en España para los colegios profesionales. Hoy,

OMC 24 Entrevista / Javier Castrodeza
los colegios tienen un peso más relevante en
el contexto de la medicina, de la organización
sanitaria, de la tutela de los profesionales y en el
contexto de los conocimientos científicos.
¿Cómo se entiende que para ejercer la
medicina en cualquier país de la Unión
Europea, sea obligatoria la colegiación
como garantía para el paciente y, en
España, no lo asuman cuatro comunidades
autónomas?
Aquí se han producido situaciones de vacío legal
que algunas CC AA se han apresurado a llenar.
Precisamente, esta Ley de Servicios Profesionales,
que ya tenía que haber estado confeccionada
hace más de un año, creo que va a ordenar todo
ese tipo de situaciones.
Para diseñar la estrategia de RR HH es
preciso conocer qué recursos se tienen.
¿Cuándo estará listo el famoso Registro de
profesionales sanitarios?
Hasta ahora, no existe una fuente documental
que permita saber con qué número de profesionales
contamos, razón fundamental para una correcta
planificación. Por eso, en el RDL 16/2012,
del pasado mes de abril, se crea el Registro Estatal
de Profesionales Sanitarios, cuyo borrador ya
está redactado - estamos ultimando los últimos
flecos- y espero que esté listo para finales de año.
También estamos trabajando en el diseño de
una plataforma que dé cabida a las experiencias
que ya algunas comunidades autónomas tienen
sobre registros de profesionales, y en la que también
tendrán cabida los Colegios profesionales y
otras organizaciones, dado que hay profesionales
que no trabajan dentro del SNS.
¿El escollo para poner esto en marcha es la
falta de colaboración a la hora de aportar
datos las CC AA?
No creo que ese sea el escollo. Yo he encontrado
siempre colaboración en las Comunidades Autónomas
para los temas que afectan a mi dirección.
Hay que tener ese punto de paciencia, de lealtad
Institucional y ese punto de consciencia de que
nuestro SNS es la suma de 17 servicios regionales
de salud y saber que, cada vez que estamos
tomando una decisión, no es Estado-Comunidad
Autónoma, si no que todo es Estado.
Es bueno que tengamos una información fluida,
respetuosa, sometida a los criterios de protección de
datos…etc. para que cualquier profesional, organización
sanitaria o cualquier ciudadano, dentro la
limitación de sus campos de consulta, acceda a una
información transparente, útil y útil. Ese es el reto.
Usted ha dicho que habrá un antes y un
después en política de recursos humanos
tras la regulación profesional. ¿Cuáles son
las claves de ese antes y después?
Primero, es un cambio importante, porque se
modifica la estructura formativa de los profesionales
de las próximas generaciones de médicos.
Cuando en el año 82 el doctor Segovia Arana
creó el sistema de formación de especialidades
médicas en nuestro país, no éramos conscientes
de la trascendencia que iba a tener en nuestro
sistema. Fue uno de los mejores logros de formación
de los profesionales de la medicina, aportó
innegable calidad y eficacia al sistema. Ese modelo,
a través de la troncalidad se va a modificar y
será un modelo que con la colaboración de todos
mejore la formación de nuestros profesional, con
ese objetivo estamos trabajando.
En segundo lugar, saber cuántos somos y cuántos
de cada especialización, es una pregunta que
tardaremos tiempo en dar respuesta. Otro de los
retos es la competencia profesional. La carrera
profesional, que probablemente surgió con una
buena intención, ha servido para pagar antigüedad
hicieras lo que hicieras. El profesional de los
próximos años va a estar mucho más integrado a
nivel internacional, va a necesitar que se le reco-
“Los profesionales
nos planteamos
si estamos en la antesala
de una nueva relación
con el SNS”
nozcan sus capacidades y el SNS va a tener que
diferenciar unos de otros.
Tenemos que avanzar en el reconocimiento de
la formación de créditos europeos e internacionales,
para que nuestros profesionales cuando
vayan fuera de España u otros profesionales
cuando vuelvan no tengan ningún problema.
En esta regulación del desarrollo
profesional ¿qué papel tendrán los
colegios de médicos en temas como la
validación periódica de la colegiación y la
recertificación de conocimientos?
Yo espero que en esa modificación, tanto los
colegios profesionales como el Consejo General
de Colegios, asuman una serie de competencias.
En otros países lo hacen y en nuestro
país también deberían hacerlo, sin olvidar que
el Estado juega un papel como garante de
todos estos aspectos de reconocimiento que
estamos hablando. Pero, hay que esperar para
ver cómo lo podemos perfilar.
Su departamento trabaja en un borrador
de troncalidad ¿en qué fase está ahora?
El borrador del Real Decreto está concluido y
será sometido a los trámites necesarios para su
aprobación, incluido el de audiencia externa y
examen por el Consejo Interterritorial. Se han
introducido algunas aportaciones y hay un cierto
nivel de consenso. En una reunión del Consejo
Interterritorial se presentó una propuesta sobre
la creación de dos especialidades: de psiquiatría
infantil y de genética clínica y de cuatro áreas
de capacitación, que son las de urgencias y
emergencias, infecciosas, hepatología y neonatología.
También hemos apuntado, en esa modificación,
que la especialidad de análisis clínicos
y bioquímica clínica se pueden fusionar. Hemos
tenido contacto con los representantes de las
sociedades y de las Comisiones Nacionales. Están
trabajando en ello. Incluso sobre la especialidad
de farmacia hospitalaria, hemos hablado con los
responsables para integrar dentro de ese nuevo
campo formativo aspectos que creemos que son
importantes como los vinculados a las actuaciones
profesionales de estos especialistas en atención
primaria.
Hemos sido bastante prudentes a la hora de pulsar
de forma conjunta, incluso individual, cuál
era el posicionamiento de las Comunidades Autónomas
y es que el catálogo de especialidades
del SNS tiene que conjugar muchos factores: las
características del SNS, la capacidad de formación
del sistema, la competencia en la formación
del sistema, entender que está pensado y par-

ticipado por 17 Comunidades Autónomas. Tiene
que tener presente los informes fundamentales
de las comisiones nacionales, y tiene que tener
también en cuenta el avance científico y la especificidad
científica de los avances técnicos que
hay en la medicina. Todo eso hace un mix en el
que todos tenemos que ser generosos. Cuando
nace el primer catalogo de especialidades, en
el año 1984, nadie pensaba en todas las especialidades
que se han ido produciendo, fruto del
avance de conocimientos, de la fusión de áreas
de conocimiento en otras nuevas…etc. En resumen
vemos la gran variedad de factores existentes
y todo ello debe ser tenido en cuenta a la
hora de las decisiones. Eso es lo que yo pido a los
distintos interlocutores en este proyecto.
“El reto es la evaluación
de los profesionales. No
todos somos iguales, ni
nos preocupamos con
la misma intensidad,
ni estamos igual de
formados”
Sobre el cambio formativo, tras el
proyecto de troncalidad ¿cómo se
establecerá la duración de las distintas
especialidades médicas?
El Real Decreto determinará la necesidad de
aprobar, en los meses siguientes a su publicación,
una orden específica para cada una de las
especialidades. Lo que marca la troncalidad es
que el periodo troncal común, mínimo sea de dos
años, donde puede haber aspectos no solamente
vinculados al área de la medicina o de la cirugía, o
de laboratorio, sino también aspectos relacionados
con la bioética, con la gestión, con la investigación,
aspectos que entendemos que son importantes.
Luego vendrá un periodo específico cuya duración
será la necesaria para desarrollar las competencias
que la Comisión Nacional específica determine que
ese profesional debe tener.
Se ha confirmado la rebaja del 4,7% de
las plazas MIR para el curso 2012-2013 y
se ha introducido una nota de corte en
todas las titulaciones. ¿Cómo se concilia
esta medida con el aumento de la oferta
universitaria que ha pasado en los últimos
5 años de 28 a 40 universidades?
Es verdad que este es un modelo difícil de cuadrar,
pero creo que el SNS debe hacer un esfuerzo
por aproximar la formación a sus propias necesidades.
Con los parámetros de estimación que
tenemos ahora, creo que una cifra que ronde
los 6.000 puede ser razonable y hemos pedido
un esfuerzo a las Comunidades Autónomas para
que valoraran este tema y han hecho una reducción
porque ya empieza a haber dificultades laborales
en algunas especialidades.
Querrá decir bolsas de desempleo
No diría de desempleo porque no tengo los datos
y, en el sector sanitario, hay que entender que las
cosas no son tan simples porque el profesional,
cuando hace una especialidad, tiene más dificultad
o le resulta menos atractivo irse a un hospital
comarcal que estar en un hospital grande. Pero sí
que es cierto que hay ciertas especialidades que
tenemos ya identificadas como sobreestimadas
en número, con un número de efectivos que deberá
ir reduciéndose y otras que se encuentran
en una situación más ventajosa con una mayor
oferta de trabajo. Pretendemos ir ajustando esto
y, por eso, este año hemos iniciado una reducción
del 4,7%, teniendo en cuenta lo que nos han dicho
las Comunidades Autónomas.
También hemos introducido otros elementos de
modificación como un punto de corte que hemos
establecido en el 30% de la nota de las diez mejores
notas. Y hemos reducido la parte de las plazas
reservadas para extranjeros, del 10 al 8%. Y
Javier Castrodeza / Entrevista
25
OMC
por primera vez hemos incorporado el tema de la
discapacidad que supone que el 7% de las plazas
quedan reservadas para las personas que cumplan
los nuevos requisitos de superar la prueba.
Pero hay que intentar avanzar en lograr un
equilibrio entre la oferta de plazas MIR y la oferta
de plazas docentes en las universidades para
no generar expectativas que luego no se cumplan.
Los estudiantes también deben reflexionar
sobre la relevancia de este sistema que no existe
para otros colectivos universitarios que carecen
de una oferta formativa tan importante y de tanta
calidad además de estar costeada por el SNS.
Creo que entre todos la debemos seguir manteniendo
en niveles de calidad adecuados.
Y que les diría a los MIR que cuando,
terminan su formación, tienen que irse
fuera porque no encuentran trabajo?
Me gustaría que el SNS ofertara plazas suficientes
para dar cabida a los profesionales que
formamos porque lo que no es deseable invertir
en formación y que otros países se beneficien de
esta formación. No obstante no hay que olvidar
que el principal beneficiado de esa formación es
el propio profesional, porque un profesional de
la salud puede trabajar en el ámbito público o
privado, pero su formación se ha hecho con fondos
del públicos del país. Otro hecho que hay que
destacar es que los jóvenes profesionales una vez
formados, algunos de ellos, buscan sus ofertas
de trabajo en otros lugares por ser mejores que
las que tienen aquí y eso no es consecuencia de

OMC 26 Noticias OMC / Javier Castrodeza
una mala planificación, sino de una excelente
formación que les capacita para ser tan buenos
o mejores como los autóctonos de esos países.
La estatutarización de los Médicos
Titulares y los de Cupo y Zona, ha supuesto
un escollo para el Ministerio de Sanidad
¿al final, se apagó el fuego?
No pretendimos perjudicar a nadie. Cuanta menos
diversidad haya dentro del SNS, los gerentes
tienen más facilidad a la hora de gestionar los
recursos humanos, y a la hora de asignar competencias
y de evitar singularidades. Atendimos
las sugerencias de las Comunidades Autónomas.
Una lectura sosegada de lo que figura en el Real
Decreto permite que las Comunidades Autóno-
mas establezcan los mecanismos necesarios para
resolver este tema de la integración que, en unas
comunidades, se ha hecho, sino de derecho, casi
de hecho. Entre todos se puede encontrar una
solución satisfactoria.
Y, con los MESTOS, usted se comprometió
con este colectivo a hacer una valoración
de la situación para su regulación ¿cómo
está el tema?
Hay que saber cuántos son y en qué situación
está cada uno y todavía estamos a falta de que
alguna CC AA nos de esos datos. No es lo mismo
un mesto que se dedica a la medicina en atención
primaria y es PRE-95 que otro que sea post
95. El mayor número de profesionales dentro de
“Para la evaluación,
es preciso un catálogo
de indicadores para no
cometer arbitrariedades“
los “mestos” se corresponde con médicos generales
pre-95 o médicos pre-95 que se dedican a la
pediatría y muy esporádicamente profesionales
que se dedican a otras especialidades como puede
ser la cirugía, la anestesiología,…etc.
Muchos de estos pueden tener una solución,
acogiéndose a la titulación de Medicina Familiar
y Comunitaria si cumplen los criterios de la convocatoria.
Para los profesionales que pretenden
otras especialidades veo muy difícil que haya
una homologación de titulación. Hay que resaltar
que nuestro sistema MIR de especialidades
está muy regulado con procesos claros de acceso
y criterios de calidad que en mi opinión deben
prevalecer y estar presentes en nuestras decisiones.
Debemos ser muy rigurosos en los pasos que
se den.
Usted ha afirmado que esta crisis es una
oportunidad, ¿para qué exactamente?
Creo que todas las crisis son una oportunidad. En
el sector sanitario, es un momento en el que los
profesionales deben plantearse si necesitamos
una nueva relación con el SNS. Debemos estar
preparados para explorar nuevos escenarios en
esa relación, pero siempre con la óptica de mantener
un sistema universal, solidario, equitativo
y sostenible. Hasta ahora algunos profesionales
entraba dentro del SNS, ganaban unas oposiciones,
trabajaban y se jubilaban de esas oposiciones.
Ahora, el profesional va a querer tener
más competencias, más responsabilidades, más
participación, más diferenciación,.. en ese escenario
es necesario la evaluación. Y ese es un reto
fundamental.
Tenemos que garantizar a la sociedad nuestras
competencias. Hay profesionales que lo hacen
y de forma voluntaria y profesionales que no lo
hacen. A los que lo hacen, no se les da ese reconocimiento
y, a los que no lo hacen, no se les diferencia
de los que lo hacen. No todos somos iguales, ni
nos preocupamos con la misma intensidad, ni estamos
igual de formados. Esto se puede trasladar
a todos los colectivos, pero el médico tiene un papel
especial porque es el que decide y su decisión
tiene repercusión en el paciente y en el Sistema.
Ese es el escenario en el que debemos avanzar y
para el que nos tenemos que preparar. •••

OMC 28 Debate / Nuevas reglas de juego en el SNS
“Los médicos exigen
participar”
“Los médicos exigen participar”. Así quedó expuesto en el último Debate organizado
por la Revista OMC, como fiel reflejo del sentir del conjunto del colectivo médico: desde
facultativos de hospital a los de A.P., desde representantes colegiales hasta dirigentes
de Sociedades Científicas. ¿En qué y para qué exigen participar los profesionales? es
la principal cuestión sobre la que giró buena parte de este Debate en el que quedó
patente un mensaje clave dirigido a la sociedad y a los gobernantes: “los médicos y
sus instituciones son una pieza clave en el engranaje del sistema sanitario”.
La mesa de debate estuvo constituida
en esta ocasión por los doctores Josep
Fumadó, representante nacional de
Atención Primaria rural de la OMC; Julio
Mayol, jefe de Sección de Cirugía General
y del Aparato Digestivo del Hospital Clínico de
Madrid; Benjamín Abarca, presidente de la Sociedad
Española de Médicos Generales y de Familia
(SEMG); y Mónica Lalanda, médico de urgencias
del Hospital General de Segovia. Actuó de moderador
el doctor Juan Manuel Garrote, coordinador
de los “Debates de la Revista OMC” y presidente del
Colegio de Médicos de Segovia.
El tema central del debate giró en torno al análisis
de cómo están afectando las reformas del
sistema sanitario al médico, y qué tipo de respuestas
debe dar el profesional a estas reformas,
y al mismo tiempo exigir su participación en la
toma de decisiones. De entrada, se lamentan de
la desorientación reinante generada por la sucesión
de medidas en los últimos meses, muchas
de ellas drásticas y con los profesionales como
objetivo. “Nosotros hemos cumplido con nuestro
trabajo, hemos trabajado razonablemente bien,
pese a no tener una contraprestación correlativa,
Texto: Susana Perales
sino todo lo contrario para los resultados obtenidos.
Y de repente empezamos a recibir ‘hachazos’,
sin entender lo que está pasando porque nadie
nos está explicando cómo están las cosas y lo que
se pretende hacer. Se nos tiene que explicar hacia
dónde vamos”, comenzó reclamando el presidente
Juan Manuel Garrote:
“Las acciones exitosas que el médico
desarrolla después no tienen el
reconocimiento deseado por parte de
la empresa o de la propia sociedad”
RESPUESTA DE
LA PROFESIóN
MéDICA ANTE
LAS NUEVAS
REGLAS DE JUEGO
EN EL SNS
Moderador:
• Dr. Juan Manuel Garrote,
coordinador de los debates de la Revista OMC.
Presidente del Colegio de Médicos de Segovia.
Participantes:
• Dr. Josep Fumadó,
médico de A.P. Representante Nacional
de Atención Primaria Rural de la OMC.
• Dr. Julio Mayol,
cirujano y docente del Hospital Clínico
de Madrid.
• Dr. Benjamín Abarca,
médico de A.P. Presidente de la Sociedad
Española de Médicos Generales
y de Familia (SEMG).
• Dra. Mónica Lalanda,
médico de Urgencias del Hospital General
de Segovia.
de la Sociedad Española de Médicos Generales y de
Familia, el doctor Benjamín Abarca.
El cirujano del Hospital Clínico de Madrid Julio
Mayol coincidió con esta percepción y achaca la
situación a que realmente no se define bien lo
que se quiere. “No están claras las reglas ni el
marco en el que nos movemos. Todo forma parte
del Capítulo I, en el que a base de un sueldo menor
se han obtenido profesionales con una muy
buena preparación dando asistencia de calidad
por un precio que en otros países no se hubiera
conseguido”.
Sobre el abaratamiento de nuestro sistema sanitario
en comparación a otros Estados europeos y
sus efectos sobre los resultados obtenidos también
incidieron tanto el presidente de la SEMG
como la médico de Urgencias Mónica Lalanda,
quien opinó, al respecto, “que estamos comulgando
demasiado con la idea de que el sistema
no es sostenible. Resulta chocante que estén corriendo
ríos de tinta sobre la sostenibilidad, que
‘nos estén vendiendo la moto’ sin que, por otro
lado, se nos haya mostrado un análisis exhaustivo,
real y sincero de ello”. Por otra parte, lamentó

“la pasividad y conformismo de los médicos
para con un sistema perverso” en el que, como
se coincidió, las condiciones de los profesionales
están cada vez más degradadas.
El representante de Atención Primaria Rural de la
OMC, el doctor Josep Fumadó, entiende, por su
parte, que los más indicados para planificar las
necesidades en la Sanidad española “somos los
médicos, al ser los que mayor información manejamos
al respecto”. En este sentido, opinó que “hay
que ir por delante de los políticos”.
Benjamín Abarca:
“Las organizaciones profesionales
tenemos que implicarnos en
profundidad, de forma responsable
y hacer aportaciones sobre las
posibles soluciones sin entrar en
confrontaciones”
“MEDICINA ATOLONDRADA”
“Cuando todo el mundo decía que el sistema no
tenía ningún problema, que era maravilloso y
que iba a perdurar ‘eternamente’, fuimos los profesionales
los que pusimos encima de la mesa
la alerta de que comenzaba a tener problemas
muy serios, de carácter estructural y a partir de
ahí empezamos a proponer cambios concretos
en las tres vertientes: ciudadanos, profesionales
y Administración”, tal como recordó en su intervención
el doctor Abarca.
En realidad, el modelo asistencial que teníamos
y el que se ha establecido en las CC AA. es el heredado
de la Ley General de Sanidad (LGS) de
1986. A veces, cuando se incluía un ítem nuevo
en la cartera de servicios, uno tenía la sensación
de que se nutría una nueva lista de espera, dado
que el servicio en cuestión terminaba colapsándose,
según indicó el doctor Garrote. Algunos
de los intervinientes como el doctor Mayol recordaron
que se lleva más de 20 años hablando
Nuevas reglas de juego en el SNS / Debate
de crisis en el sistema sanitario, y es que, a su
juicio, existe un doble problema. Por un lado, “la
enfermedad de los costes”, de lo que cuesta dar
un servicio concreto de atención sanitaria; y, por
otro, “la enfermedad de expectativas”, aludiendo
a esas expectativas que siempre se han tenido
desde la promulgación de la LGS “y que nunca
hemos llegado a alcanzar”.
Con respecto a la cartera de servicios, según el
doctor Abarca, no se trata tanto de recortar
como de renovar prestaciones e introducir otras
en base a la evidencia y a demandas de ciudadanos
que habrá que tener en cuenta.
La doctora Lalanda, en cambio, es de la opinión
que tener en cuenta las demandas del ciudadano
puede convertirse en un arma de doble filo.
“Tenemos una sociedad que considera tener
un derecho total y absoluto sobre la salud, con
una percepción muy paternalista y accesible del
sistema, que embarga todo”. Forma parte de lo
que expertos como el Dr. Repullo denominan
‘Medicina atolondrada’.
Llegados a este punto, el doctor Mayol cuestionó
hasta qué punto no habrá cierta complicidad
del profesional y de los centros “dada la competitividad
que existe a estos niveles, y también
por parte de los medios de comunicación sobre
esta cuestión, haciendo creer a los ciudadanos
que se puede hacer de todo de cualquier forma
y en cualquier momento, con resultados extraordinarios”.
Otro de los intervinientes, como el doctor
Fumadó, culpa, en cambio, a los políticos de
este tipo de situaciones, “prometen y prometen
prestaciones”, a lo que se suma la presión legal
a la que están sometidos los médicos, que deriva
en la conocida “Medicina Defensiva”.
RESPUESTA DEL MéDICO A LOS RECORTES
Como se expuso en el Debate, a los recortes
que el Estado ha ido aplicando a los funcionarios
públicos, tanto en sueldo como en días de
vacaciones, se han sumado más recortes de las
CC AA. en aquellas partidas que son de su competencia:
como horas de guardia, carrera profesional
y otros complementos, todo ello sin una
negociación previa, sin un cambio en el modelo
retributivo,…. A partir de ahí, el moderador, Dr.
Garrote, planteó la cuestión de cómo se debería
posicionar el médico ante este alud de medidas
de las que el profesional se ha convertido en el
centro de la diana.
29
Mónica Lalanda:
“Mi sueño sería que el médico
medio abandonara el conformismo
y empezara a luchar por nuestros
pacientes”
OMC
“Tenemos la sensación de que se están haciendo
las cosas al revés. Primero se recorta y después
ya se verá lo que sucede”, opina el doctor Abarca.
No cabe duda de que los médicos “siempre hemos
colaborado, hemos hecho muchos esfuerzos
para ofrecer una buena Sanidad, y ahora nos
encontramos, realmente, depresivos, al sentirnos
engañados porque antes de proceder a los
recortes deberían habernos enseñado un gesto
por parte de nuestros gobernantes y de la clase
política tanto los de antes
como los de ahora”, indicó,
por su parte, el doctor
Josep Fumadó. “Gestos
-prosigue- como
el de promover una
reducción la estructura
de la organización
política,
suprimiendo

OMC 30 Debate / Nuevas reglas de juego en el SNS
instituciones innecesarias que únicamente son
‘viveros de favores políticos’ . Ni se ha tenido esto
en cuenta ni tampoco se ha dado ningún paso
en firme para preservar por encima de todo el
sistema ejemplar de Sanidad que tenemos”.
“Nos están quitando celadores, personal administrativo,...
por lo que nos tenemos que ocupar
también de las tareas básicas que no nos corresponden,
pese a la bajada de sueldo”, afirmó el
representante de A. P. rural.
En esta línea, y como ejemplo del límite del esfuerzo
al que llegan los médicos, la doctora Lalanda
puso el ejemplo de Castilla y León: “Los médicos
vamos con Tupper, limpiamos el microondas y la
nevera, porque ahora esas tareas no son responsabilidad
de nadie. En Primaria, los residentes
tienen que hacer las camas y si hay que limpiar
vómitos, también hay se hace si llega el caso”. Sin
embargo, “no vemos un esfuerzo por parte de la
Julio Mayol:
“El sistema sanitario español está
basado en un concepto funcionarial,
y el resultado de ello es que los
profesionales nos hemos convertido
en empleados por cuenta ajena”
Administración que sea equiparable al esfuerzo
que se nos está pidiendo a los profesionales, ya
que hasta nos tenemos que pagar la formación
continuada”, criticó el doctor Mayol.
La doctora Lalanda se mostró convencida
de que si a los médicos realmente “nos
dejaran decir por dónde hay que recortar
en cada servicio, probablemente, en una semana
habríamos reducido gasto del sistema y
veríamos cómo la sostenibilidad saldría a flote”.
“Hay que activarse, pronunciarse y hacer nuevas
propuestas”, en opinión del doctor Julio Mayol.
De acuerdo con esta propuesta, la doctora Lalanda
habló incluso de movilización. “Es imprescindible
movilizarnos y que alguien lidere
esa movilización, y no se trata tanto de las condiciones
retributivas que se nos han impuesto
como de la inseguridad a la que hemos llegado”.
Para algunos como el doctor Fumadó es “el momento
clave para tomar las riendas del poder potencial
que tenemos a través de todos nuestros órganos
de representación. Es una oportunidad que nos
tenemos que dar a nosotros mismos. Hay que plantarse
y dar ‘un susto’ a toda la clase política”. Remarcó
la necesidad de actuar “en punta de lanza Colegios de
Médicos, Sociedades Científicas y Sindicatos”.
Desde el punto de vista del doctor Abarca, lo
primero que tendría que hacer el médico, ante
la situación actual, es no olvidarse de que forma
parte de la sociedad, y como sociedad él también
es paciente, ciudadano y tiene que involucrarse
en la medida de sus posibilidades. Además, tiene
que exigir que le expliquen cómo está realmente
la situación, porque hasta ahora nadie lo ha explicado
con suficiente claridad”.
CAMBIO DEL MODELO RETRIBUTIVO
La situación ha llegado a tal extremo que los médicos
“ya no se fían”, entre otras cosas, porque a las
acciones exitosas que desarrollan después no se las
da el debido reconocimiento por parte de la empresa
o de la propia sociedad, dándose, además, la
paradoja de que el más implicado es únicamente el
que más trabaja sin otro tipo de correlación, de ahí
que habría que plantearse, de una vez por todas,
hacia donde debe orientarse el modelo retributivo
de los médicos ¿debería variar para incentivar el
mejor ejercicio de la Medicina?, tal como apuntó el
coordinador de este Debate.
La única razón por la que se puede incrementar
el sueldo en estos momentos es en base a los
Josep Fumadó:
“Hay que gobernar para las próximas
generaciones no para las próximas
elecciones”
años que se lleva ejerciendo, de acuerdo con
la impresión generalizada de los participantes.
En otros países como Reino Unido, -según
explicó la doctora Lalanda quien ha ejercido
allí durante años- “cada médico debe opositar
anualmente por la subida de sueldo, en base al
establecimiento de una serie de objetivos a alcanzar.
A partir de ahí, hay que reunir una serie
de méritos: seminarios, demostrar la satisfacción
de los pacientes, la quejas, incluso aspectos de
la vida cotidiana como infracción de normas de
circulación, multas, etc. En definitiva, demostrar
que se había conseguido un año de superación
profesional”.
Para el doctor Fumadó éste es un ejemplo de
“meritocracia” exagerado. “El sistema que tenemos
actualmente de retribuciones sobre el papel
es de lo más completo, y si se cumpliera al cien
por cien sería adecuado: se miden los resultados
en salud, la calidad asistencial por patologías
que se le ofrece al paciente, se miden estándares
de prescripción farmacéutica, los objetivos que
marca la empresa, la formación médica continuada,
la docencia, la investigación”.
El doctor Abarca coincidió con el doctor Fumadó
en que “la exagerada ‘meritocracia’ inglesa
nos saldría por las orejas”. Lo que habría que lograr,
a su juicio, es que “se midan los resultados
en salud, pese a que se puedan tener en cuenta
otros ítems. Y quienes tenemos que defender
todo esto somos los profesionales”.
El doctor Mayol, por su parte, recordó que el
complemento de productividad variable, en
España, se ha distribuido entre todos por igual,
y si no hubiera sido así, cualquiera de los pro-

fesionales podría haberse quejado de no haber
recibido las mismas oportunidades que el
compañero de al lado. De ahí que ‘té para todos
mejor que café con leche’, como expresó.
PASO A UN NUEVO SISTEMA
DE ASEGURAMIENTO
Otro de los cambios más llamativos de los últimos
meses, a raíz del RDL16/2012, como expuso
el doctor Garrote, alerta sobre la transformación
de un sistema de Sanidad pública a un
nuevo sistema de Aseguramiento. “En realidad,
poco sabemos al respecto, no sabemos si esto
será coyuntural, si lo que se intenta es paliar un
problema que se revertirá o si va a ser definitivo”.
De ahí que el dilema que se plantea es si seguir
luchando para volver al sistema anterior o empezar
a trabajar en la creación de uno nuevo.
A la doctora Lalanda, lo que está sucediendo “le
parece demencial”. Tiene la sensación de que lo
que se pretende es fulminar un sistema que está
funcionando para convertirlo en otro más al estilo
americano, de peor calidad, privatizador”. Su
respuesta generó reacciones inmediatas por parte
del resto de participantes. “La Dra. Lalanda –
dice en este caso el Dr. Mayol- es muy optimista
al pensar que vamos hacia un modelo determinado,
pero la sensación que tengo es que, en realidad,
nadie lo sabe”. Lo que sí parece tener claro
este profesional es que habría que aprovechar la
situación para plantearse nuevas propuesta, ya
que, a su juicio, “no sería conveniente volver al
anterior sistema, al que considera inspirado en
un concepto funcionarial, y el resultado de ello
es que los profesionales nos hemos convertido en
empleados por cuenta ajena”, aunque, por otra
parte, considera que “ha funcionado suficientemente
bien pero también a costa de un sacrificio
grande por parte de los médicos”.
El doctor Fumadó puso el acento en que “se
tiende a un modelo en el que prima la gestión
privada de la Sanidad pública”. Por su parte, el
doctor Abarca indicó que “por mucho debate
que se haya mantenido en los últimos meses,
el acento realmente no se ha puesto donde se
debería, que no es otro que en el cambio de
modelo, que es más que evidente. Estamos pasando
de un modelo de asistencia universal a
otro de aseguramiento”.
NUEVOS MODELOS DE GESTIóN
Asimismo, resulta inevitable poner la vista en
otros cambios que se atisban con respecto a mo-
Nuevas reglas de juego en el SNS / Debate
delos de gestión: gerencia única, autogestión,
etcétera.
Con respecto a gerencia única hubo división de
opiniones entre los invitados a este Debate, hay
quienes opinan como el doctor Fumadó, en
base a sus experiencias, que “puede aportar cierto
nivel de eficiencia, que dependerá, sin duda,
en quién se deposite la gestión.
Otros como el presidente de la SEMG se pronunciaron
“totalmente en contra”, entre otras
cuestiones “porque no se ha presentado un estudio
que demuestre que este modelo mejora la
situación. Hay experiencias en nuestro país, pero
carecen de evaluaciones exhaustivas”. De cualquier
forma, defendió que “el sistema orientado
hacia la A.P. es la fórmula que mejor ayudaría a la
sostenibilidad de un sistema como el que hemos
conocido”.
Enlazado con lo anterior se sacó a colación el
tema de la autogestión, asociado, sobre todo,
al primer nivel asistencial, dado que algunos de
los participantes consideran inevitable caminar
hacia modelos que contemplen la autogestión,
aunque como reconoció el doctor Abarca, “tiene
su grado de complejidad, ya que para que eso
ocurra tienen que, por un lado, evolucionar los
centros de salud, y por otro acabar con el rechazo
que genera entre una parte de los profesionales”.
“La autogestión
es un buen sistema,
el problema es que los
médicos no nos fiamos
de los cambios, porque
la desconfianza va en
aumento”
31
OMC
Desde el punto de vista de este conocedor de la
A.P., “no va a quedar más remedio que asumir
ciertos compromisos”.
En cambio, para otros como la doctora Lalanda,
la autogestión “no es tan ideal como la pintan”.
“Puede tener su lado oscuro al manejarse dinero.
Cuando el médico está decidiendo las pruebas
que le va a hacer al paciente en función del dinero
que ello le va a reportar al profesional”.
En este punto, el vocal nacional de A. P. rural de
la OMC entiende que ante todo hay que cumplir
con el deber deontológico. “La buena praxis y
el deber deontológico han de primar por encima
de todo. Por otra parte, existen sistemas de
control de calidad que, junto con la responsabilidad
del médico deben impedir la perversión”.
Por tanto, consideró que “la autogestión es un
buen sistema, el problema es que los médicos
no nos fiamos de los cambios, la desconfianza
va en aumento”.
“Se nos pide que desarrollemos capacidades
de liderazgo, de profesionalidad, pero ni se nos
dan las herramientas ni el marco en el que eso
se puede desarrollar”. No obstante, considera
que hay que liberarse de “la lacra del empleado
por cuenta ajena y hacer una llamada a la
profesionalidad desde las instituciones que la
representan”. •••

El Parlamento Europeo pide que se amplíe el
sistema de alerta ante todas las amenazas
transfronterizas graves para la salud
El Parlamento Europeo ha pedido que se amplíe el sistema de alerta precoz
y de reacción ante todas las amenazas transfronterizas graves para
la salud. De esta manera, se considera que se pueden llenar las lagunas
identificadas en estos últimos años en materia de notificación, vigilancia,
evaluación y gestión de riesgos. Reforzar el sistema existente ampliándolo
también a las amenazas de origen biológico, químico, medio ambiental o
derivadas del carácter defectuoso de los productos sanitarios implantables o
de la utilización indebida de medicamentos, permitirá una mayor eficacia sin
generar gastos suplementarios considerables.
En diciembre de 2011, la Comisión Europea presentó una propuesta legislativa
sobre los medios para abordar las amenazas transfronterizas para la salud
pública, tema prioritario para la actual Presidencia Chipriota de la UE, que tiene
por finalidad proteger mejor a los europeos y proporcionar una respuesta
coordinada en caso de crisis.
El Parlamento Europeo y el Supervisor de Protección de Datos, se han pronunciado
recientemente sobre estas medidas y piden una colaboración más
estrecha con las organizaciones internacionales, en concreto con la OMS y
también con terceros países en casos de brote o reaparición de enfermedades
transmisibles graves.
También se pide la inclusión, además de las enfermedades transmisibles, de
otras amenazas de origen biológico, químico, medio ambiental o derivadas
del carácter defectuoso de los productos sanitarios implantables o de la utilización
indebida de medicamentos. •••
Actualidad / Internacional
Europa propone que la formación médica especializada
tenga una duración de cinco años
La Directiva europea sobre reconocimiento de
cualificaciones profesionales se encuentra en
pleno proceso de revisión bajo el compromiso
político de adoptar un nuevo texto entre finales de
este año y la primavera de 2013. Recientemente, la
Comisión de Mercado Interior del Parlamento Europeo
introdujo una serie de enmiendas entre las que
cabe destacar la propuesta sobre homogeneizar
en cinco años la duración de la formación médica
especializada, la valoración de los conocimientos
lingüísticos para el ejercicio profesional y la comunicación
de sanciones disciplinarias en el caso de
retirada del derecho a ejercer, según se informó en
el Boletín nº 371 de “Europa al Día”, del Departamento
de Internacional de la OMC.
La Comisión de Mercado Interior del Parlamento
Europeo ha estudiado la propuesta de modificación
de la Directiva 2005/36/CE, de cualificaciones
profesionales y ha introducido una serie de enmiendas,
entre ellas sobre la formación médica especializada.
En base a ello propone que los Estados
miembros velarán por que las formaciones médicas
especializadas tengan una duración de cinco años
como mínimo, lo que podrá expresarse también
en créditos ECTS. La formación se realizará bajo el
control de las autoridades u organismos competentes.
Implicará la participación personal del médico
candidato a especialista en la actividad y en las
responsabilidades de los servicios de que se trate.
Asimismo, propone que la formación médica especializada
comprenderá una enseñanza teórica,
práctica y de ética profesional, realizada en un
centro universitario, un centro hospitalario docente
o, en su caso, un centro sanitario acreditado a tal
33
OMC
fin por las autoridades u organismos competentes.
Por otra parte, la valoración de los conocimientos lingüísticos
para el ejercicio profesional pretende determinar
la capacidad de los profesionales para comunicarse,
tanto oralmente como por escrito, dentro de las
necesidades del ejercicio de su actividad profesional y
especialmente en materia de la salud pública.
Ha ampliado también los plazos para la emisión de
la tarjeta profesional para garantizar que el solicitante
recibe información periódica de su solicitud y
ha precisado que el prestador de servicios no podrá
efectuar más de la mitad de su actividad anual regular
en el Estado miembro de acogida.
Como se ha publicado en anteriores boletines “Europa
al día” (356, 363 y 365) del Departamento
de Internacional de la OMC, la Directiva europea
sobre reconocimiento de cualificaciones profesionales,
está en proceso de modernización y existe
el compromiso político de adoptar un nuevo texto
a finales de este año, aunque es previsible que se
prolongue hasta primavera de 2013.
Las enmiendas propuestas por la Comisión de Mercado
Interior del Parlamento Europeo serán debatidas y
adoptadas en noviembre de 2012. Pueden consultarse
íntegramente en www.medicosypacientes.com •••
Los Consejos de Médicos de España, Francia,
Italia y Portugal renuevan un acuerdo
de colaboración
Los Consejos de las corporaciones médicas de España, Francia, Italia y
Portugal, renovaron el pasado mes de septiembre el acuerdo de colaboración
que suscribieron hace un año para reforzar su representación
ante las instituciones europeas. El acuerdo de renovación se firmó en Bruselas
por los máximos representantes de las cuatro corporaciones: la Organización
Médica Colegial de España, Dr. Juan José Rodríguez Sendín, y los presidentes
del Consejo Nacional de la Orden de Médicos de Francia, de la Federación
Nacional de Médicos, Cirujanos y Odontólogos de Italia y de la Orden de Médicos
de Portugal. Por parte de la delegación española participaron también
el vicepresidente de la OMC, Dr. Ricard Gutiérrez, y el coordinador del Área
Internacional de la OMC, Dr. José Ramón Huerta Blanco. •••

OMC 34 Internacional / AMM
Jose Luis Gomes do Amaral
Presidente de la Asociación Médica Mundial
“La salud de la población no puede tratarse
con fronteras y políticas económicas”
El presidente de la AMM, Jose Luis Gomes do Amaral, se ha reunido en Madrid con los responsables de la Organización Médica Colegial
en uno de los habituales encuentros entre ambas entidades y ha explicado, en la Asamblea General de la corporación, los trabajos
realizados por esta asociación que representa a 10 millones de médicos de todo el mundo. En una entrevista, en la que ha abordado la
situación y problemas a los que se enfrenta la profesión médica y la sanidad en general, ha asegurado que “la salud de la población no
puede tratarse con fronteras y políticas económicas”.
Se ha referido así a los efectos de la crisis sobre
la salud y, en especial, a la atención médica
a inmigrantes en los distintos países, temas
ambos en los que ha estado trabajando la AMM a lo
largo de este último año, en el que el doctor Gomes
do Amaral lleva al frente de esta asociación a la que
pertenecen corporaciones médicas de 97 países, entre
ellos, la Organización Médica Colegial de España.
El doctor Jose Luis Gomes do Amaral, médico intensivista
en ejercicio en Sao Paolo (Brasil), ha hablado
sobre el efecto de la crisis en los diferentes sistemas
sanitarios y ha asegurado que “los servicios y la
atención a la salud, la industria farmacéutica y de
los equipamientos médicos produce directa o indirectamente,
en cuanto a PIB y número de empleos,
lo mismo que la industria del automóvil. Por ello es
difícil comprender por qué cada vez que se habla
de recortes se hace en el ámbito de la salud y en
cambio se aplican incentivos a la industria automovilísticas;
esto no es coherente”.
Considera que los recortes tienen, además, “un
efecto muy negativo en los gastos del futuro, unas
consecuencias muy importantes, mientras que las
consecuencias de la disminución en la producción
de automóviles es la mejoría del tráfico y de la
contaminación. Por ello -dijo-, entendemos que
no se pueden consentir los recortes en la atención
a la salud, porque no es lógico ni económicamente
ni políticamente. Además, cuando se aplican estas
medidas, repercute mucho más en las clases sociales
más desfavorecidas”.
Ante esta situación de crisis, el presidente de la AMM
ha asegurado que “el desafío al que nos enfrentamos
no es algo nuevo, es el mismo del último siglo, es el
control de las desigualdades. Tenemos muchos avances
tecnológicos, pero la atención a la salud de los más
desfavorecidos es un problema que sigue vigente; es
decir, el progreso no llega a los más desfavorecidos.
Hay millones de personas aisladas de estos avances, y
ese es el desafío: vencer las desigualdades”.
En cuanto a la situación de a atención sanitaria a los
inmigrantes, tema del que la AMM aprobó recien-
temente una resolución específica sobre este asunto
que, a grandes rasgos, dice que “es estrictamente
necesario asistir a todos los pacientes sin discriminar,
sin que su situación de legalidad o ilegalidad
en un país pueda impedirle el acceso al correcto
tratamiento”, el doctor Gomes ha sido contundente
en su respuesta: “la salud de la población no puede
tratarse con fronteras y políticas económicas
porque si hay necesidad de tratamiento es mejor
hacerlo en el lugar que corresponde y no correr el
riesgo de transmitirlo al resto de la población. Por
eso, es necesario tratar a las personas sin distinción.
Otra cuestión que afecta particularmente a los inmigrantes
ilegales es que, si no tienen acceso a la
salud provocará la auto exclusión o el aislamiento
de este segmento de la población y las consecuencias
de todo ello serán desastrosas”.
Para el presidente de la AMM este “es un problema
económico y administrativo muy importante porque
cuando se tiene un sistema de salud generoso
como España, con una gran calidad asistencial,
tiene que solucionarse en la esfera administrativa,
no en la asistencial, que ha de ser respetado en beneficio
de la población en su conjunto”.
Insistió en que los médicos “deber atender a todos
los ciudadanos que necesiten cuidados de salud” y
que “no es aceptable que se distinga entre personas
que están en situación legal o ilegal. Esta no
es una preocupación principal de la medicina. La
preocupación principal es asistir, correctamente y
de una manera integral, la salud de los pacientes”
y dijo que el anunció del Gobierno español de que
nadie se quede sin asistencia, “me parece correcto”.
Considera que la asistencia transfronteriza, en especial
en Europa, que es una unión política y económica,
“seguramente, no esté bien reglamentada”.
Asegura que la evolución producida en los países
europeos en los últimos veinte años ha sido enorme,
aunque “quedan temas por solucionar como,
por ejemplo, la movilidad de las personas dentro de
la Unión y quién se hace responsable de esos gastos

asistenciales. La atención, la calidad y el costo de los
cuidados son diferentes; las regulaciones son diferentes
y es muy difícil adaptarlo en conjunto. Nosotros,
en Iberoamérica, lo observamos con mucha
atención puesto que hay una tendencia a imitar lo
que se desarrolla en Europa”.
Sobre su encuentro con los responsables de la OMC,
explicó que la relación con la AMM es muy estrecha
desde hace años y que trabajan para “intensificar
la participación conjunta de nuestros países en el
seno de la AMM. De todos los países iberoamericanos,
la participación de la OMC en los últimos años,
ha sido muy importante y por ello es imprescindible
garantizar el futuro de esta colaboración”.
En este sentido, aludió a la declaración sobre cuidados
paliativos española elaborada por la OMC que
aprobó la AMM en su reunión de este año en Praga.
“Ha sido una de las contribuciones más importantes
de la OMC”, aseguró y recordó que, anteriormente,
la regulación de la medicina también fue fruto del
trabajo de los médicos españoles, así como la prescripción
de medicamentos como exclusividad de
los médicos. “Esta es una línea de actividades muy
importante que refleja muy bien el pensamiento
de un numeroso grupo de países, no solamente los
países iberoamericanos, sino también los asiáticos
que tienen una forma de interpretar la deontología
y la práctica clínica muy parecida a la nuestra. Este
trabajo constante está cambiando un poco el pensamiento
de los anglosajones en nuestra dirección,
algo muy importante para la AMM cuyo principal
objetivo es buscar la convergencia de los médicos
de todos los países”.
El doctor Gomes hizo referencia a los asuntos que
abordará la Asamblea General de la AMM que se celebrará
este otoño en Bangkok, cuyo tema central
será los problemas de salud de las grandes ciudades,
así como la revisión de algunos artículos de la
resolución de Helsinki, en especial los que aluden a
los nuevos medicamentos en relación al placebo y
el acceso a los medicamentos después de la experimentación,
“un problema mucho más difícil que
el del placebo”, según afirmó. “Desde Edimburgo
–añadió- hasta hoy en día la situación ha cambiado
a mejor. Sin embargo, nosotros no estamos contentos
con la situación actual por el artículo 32 sobre el
placebo y el artículo sobre el acceso a esos medicamentos.
Son dos problemas importantes”.
Con relación a este tema y sobre el papel que juega
la industria del medicamento, considera que “hoy
la industria, en general, nos presenta soluciones
fáciles porque las consecuencias posteriores son
muy dañinas parta la imagen y también muy costosas.
Creo que la industria está cambiando hacia
AMM / Internacional
35
OMC
una posición de mayor responsabilidad”. También
se pronunció sobre la colegiación universal de los
médicos que considera “esencial para mantener el
nivel de calidad de la profesión médica y para la
seguridad de los pacientes”. Todos los años –aseguró-
se plantea en algunos países eliminar la
colegiación pero al final nunca sucede porque “es
la única posibilidad de garantizar la calidad de la
asistencia”.
Para el presidente de la AMM, la medicina tiene
que estar centrada en el paciente. “La medicina,
desde Hipócrates hasta hoy en día, está dirigida a
las personas. El primer artículo del Código de Ética
establece que el objeto de la atención del médico es
su paciente, que está por encima de todos los otros
intereses. Por eso, la medicina, por naturaleza, es
una profesión centrada en el paciente. Centrar la
medicina en el médico, en el sistema o en la gestión
es un error”.
Respecto a la normas de deontología por las que se
rigen los médicos, aludió a la declaración de Ginebra,
la primera declaración de la AMM realizada en
1949, tras la II Guerra Mundial, una especie de Código
Deontológico único, “un texto que se ha ido revisando
regularmente, que está muy bien actualizado, que
cuenta con un respaldo muy amplio y constituye la
base de los códigos de muchos países”. •••

OMC 36 Fundaciones / FPSOMC
Servicios, prestaciones y programas 2012
TIPOS REQUISITOS ACCESO (resumen) CUANTÍA BENEF.2011
Servicio Información, Orientación y Valoración
Social. (Nueva prestación)
Asistenciales
Educacionales
Para la Conciliación
Promoción de la Salud
Huérfano
Discapacitado
Huérfano> 60 años
Médico Discapacitado
Médico Jubilado
Viudedad
Atención
Temprana 0-6
(Nueva prestación)
Educacional < 21 años
Prórroga Estudios
21 años
Beca Estudios
Oficiales
Expedición Títulos
Oficiales
Atención Domicilio
(Nueva prestación)
Respiro
(Nueva prestación)
Residencia de
Mayores
Ingresos Emergencia
Residencia
(Nueva prestación)
PAIME
Tratam. y
Rehabilitación
Adicciones
Convocatorias Premio Jesús Galán
Ser médico colegiado asociado protector de la Fundac.
Otros requisitos dependiendo del nivel de información, valoración,
orientación y asesoramiento.
Ser huérfano de médico colegiado asociado protector de la Fundación
durante 10 años ininterrumpidos.
No superar el tope de ingresos establecido.
Ser huérfano de médico colegiado asociado protector de la Fundación
durante 10 años ininterrumpidos.
No superar el tope de ingresos establecido.
Ser médico colegiado asociado protector de la Fundación durante 10 años
ininterrumpidos.
Con 65% mín. de discapacidad y no superar el tope de ingresos
establecido
Ser médico colegiado asociado protector de la Fundación durante 10 años
ininterrumpidos.
No sobrepasar el tope de ingresos establecido.
Ser viuda/o de medico colegiado asociado protector de la Fundación
durante 10 años ininterrumpidos.
No sobrepasar el tope de ingresos establecido.
Ser médico colegiado asociado protector de la Fundación.
Situaciones a tener en cuenta: familias numerosas, monoparentales y
nivel de ingresos.
Ser huérfano de médico colegiado asociado protector de la Fundación.
Tener menos de 21 años.
Ser huérfano de médico colegiado asociado protector de la Fundación.
Cumplir 21 años 1enero-31 agosto.
Estar matriculado en estudios oficiales curso completo
Ser huérfano de médico colegiado asociado protector de la Fundación.
Tener entre 21 y 25 años y matriculado 6º crédit
Ser huérfano de médico colegiado asociado protector de la Fundación.
Justificante pago gasto expedición de título.
Ser médico colegiado (o cónyuge) asociado protector de la Fundación
durante 10 años ininterrumpidos.
Estar en situación dependencia y no superar tope ingr.
Ser médico colegiado (o cónyuge) asociado protector de la Fundación
durante 10 años ininterrumpidos.
Estar en situación dependencia y no superar tope ingr
Ser médico colegiado (o: cónyuge, padre) asociado protector de la
Fundación durante 10 años ininterrumpidos.
Estar en situación dependencia y no superar tope ingr
Ser médico colegiado (o: cónyuge, padre) asociado protector de la
Fundación durante 10 años ininterrumpidos.
Estar en situación dependencia y no superar tope ingr
Ser médico colegiado asociado protector de la Fundación. Estar en activo
profesionalmente y padecer enfermedad mental y/o adicciones.
Ser médico colegiado (o hijo de) asociado protector de la Fundación.
Estar ejerciendo y padecer adicciones/p.dual.
Premio mejor expediente académico Medicina
Premio mejor expediente académico otra licenciatura.
Pendiente
Deter. tras F.
Piloto
Hasta 429€
mensuales
Hasta 682€
mensuales
Hasta 1.135€
mensuales
Hasta 1.135€
mensuales
Hasta 682€
mensuales
Hasta 500 €
mensuales
330€/mes
450€/mes
900€/mes
330€/mes
450€/mes
900€/mes
Varias
categorías
Total coste
expedición
título
Incremento
hasta 25%
horas PIA
Hasta 500€
mensuales
Según
escalar
Según
escalar
Internam.
C. Galatea
50% gastos
Internam.
5.000€
5.000€
Inicio en 2012
601
48
113
46
107
Inicio en 2012
1.674
116
459
88
Inicio en 2012
Inicio en 2012
268
Inicio en 2012
23
49
--------------
2/convocatoria
TOTAL 3.592 benf.

E ste
nuevo Servicio de Atención Social de
la FPSOMC está dirigido a los socios protectores
de la Fundación (médicos colegiados,
personal de los colegios de médicos y
de la OMC), sus familias y a los beneficiarios.
Se configura como una red de atención social
de cobertura nacional que proporciona acceso
a una información completa y actualizada en
función de la situación personal del interesado
y la disponibilidad de recursos locales y comunitarios
según su lugar de residencia.
El Servicio se presta en dos niveles, Nivel I. Información
Social y Nivel II. Valoración y Orientación
Social Al primer nivel, “Información social”,
se accede mediante el teléfono gratuito
T,Resuelve: 900 22 21 21, atendido de lunes
a viernes de 9 a 18 h. Tiene como finalidad
resolver las dudas de los usuarios y ofrecerles
información en lo referente a áreas temáticas
del momento actual en las que se puedan
suscitar preocupaciones personales o familiares
de especial interés: Menor, Adolescencia y
Juventud, Familia, Mayores, Discapacidad, Dependencia,
Empleo, Red de Recursos Sociales
(públicos y privados), etc. Su objetivo final es
promover la autonomía en todos los ámbitos
de la vida.
El segundo nivel, “Valoración y Orientación
Social”, debe ser solicitado a través de los diferentes
Colegios provinciales, autorizado por
FPSOMC/ Fundaciones
37
OMC
El nuevo Servicio de Atención Social de la Fundación
para la Protección Social de la OMC, disponible en Andalucía
Desde mediados del pasado mes de mayo, los ocho Colegios de Médicos de Andalucía
participantes en el desarrollo de la fase piloto de esta nueva prestación de la FPSOMC, tienen
disponible en su territorio el acceso a este servicio.
la FPSOMC y gestionado mediante cita previa.
Tiene como objetivo proporcionar una orientación
social que promueva el uso de los recursos
o dispositivos existentes en su comunidad y localidad
teniendo en cuenta la valoración social
global de la persona en su entorno y con sus
condicionantes sociales, con el fin de aumentar
la autonomía, mejorar la calidad de vida y
facilitar la integración social.
Las personas adscritas en alguno de colegios
de médicos de Andalucía interesados en el
Servicio de Atención Social, deben dirigirse a
su corporación, donde se dispone de toda la
información necesaria para beneficiarse de
esta nueva prestación. •••

OMC 38 Fundaciones / FPSOMC
La IV edición del Certamen Iberoamericano
de las Artes ya tiene finalistas
Un total de 111 obras originales e inéditas realizadas por médicos y empleados de sus organizaciones colegiales
y de la OMC, se han presentado a la IV edición del Certamen Iberoamericano de las Artes de la Fundación para
la Protección Social de la OMC, repartidas en las siete categorías de este premio: novela, poesía, relato corto,
pintura, escultura, fotografía y dibujo. Los ganadores se darán a conocer este mes de octubre.
La muestra la componen 17 pinturas, 6 dibujos,
4 esculturas y 36 fotografías que se han
expuesto en la sede de la OMC desde el 20 de
junio hasta el 14 de septiembre. A este Certamen
se han presentado también 10 novelas, 12 poesías
y 26 relatos cortos. La información sobre los finalistas
en las diferentes modalidades del Certamen:
dibujo, escultura, fotografía, poesía, pintura, relato
corto, y novela también se pueden consultar en las
webs: www.fphomc.es/premios y www.cgcom.es/
premios.
La dotación total de estos premios asciende a
101.000 euros, con un primer premio y dos accésit
por categoría. El primer premio en las categorías
de Pintura, Escultura y Novela es de 15.000 euros;
en Dibujo, Poesía y Relato Corto la cantidad es de
5.000 euros y en Fotografía llega a 3.000 euros.
Con este Certamen, que en 2012 cumple cuatro
años desde su creación en 2009, la Fundación
para la Protección Social se propone fomentar
las artes y las letras entre el colectivo médico,
colectivo en que a lo largo de la historia se ha
mostrado especialmente sensible y proclive hacia
el cultivo de estas disciplinas; buena muestra
de ello son los innumerables médicos artistas y
escritores de reconocido prestigio. •••
RELACIóN DE
FINALISTAS POR ORDEN
ALFABéTICO
Dibujo:
• Maldonado Fernández, Miguel (Asturias)
“Bertrand Russell”
Escultura:
• Cañavate Yllescas, Manuel Luis (Huelva)
“Mens Sana in Corpore Sano”
Fotografía:
• Jiménez Jerez, María del Carmen (Huelva)
“Mariposa”
• López Touza, Alfonso (Pontevedra)
“Toda una vida”
• Martínez Subías, José Javier (Zaragoza)
“Segovia”
Pintura:
• Cañavate Yllescas, Manuel Luis (Huelva)
“¡Mira Tata¡”
• Jiménez Castelo, Fernando Luis (Ávila)
“Descanso”
• García Perales, Aurelio Antonio (Valencia)
“Paisaje”
Poesía:
• Box Sinis, Antonio (Burgos) “Caja de sonetos”
• Guerra Tapia, Aurora (Madrid)
“La música impaciente”
Relato corto:
• Benítez Romero, Manuel (Cádiz),
“¿Hace un café?”
• Cabrera Guerra, Yasmina (Madrid),
“Las estrellas invisibles”
• Peinado Durán, Rafael (Valencia)
“Los mil ojos de la noche”
Novela:
• Lago Pereira, Juan José (Pontevedra)
“Diez millones de kilómetros”
• Mediano Ortiga, Lorenzo Javier (Zaragoza)
“El desembarco de Alah”

FPSOMC/ Fundaciones
39
OMC
Los estudiantes de medicina son más proclives al distrés
emocional y tienen un riesgo psicopatológico mayor
La Fundación para la Protección Social de la OMC (FPSOMC) presentó el Estudio sobre la salud, estilos de vida y condicionantes de
los estudiantes de medicina de Cataluña, realizado por la Fundación Galatea, en el que se puso de manifiesto los mayores niveles
de distrés emocional y de sufrir trastornos psicopatológicos, especialmente las mujeres, respecto a estudiantes de otras disciplinas.
El estudio fue presentado en la sede de la OMC
por el vicepresidente de la FPSOMC, Dr. Ricard
Gutiérrez; el secretario general de la FPSOMC,
Dr. Serafín Romero; el gerente de la Fundación Galatea,
Dr. Antoni Arteman; el director del Estudio Dr.
Manuel Salamero y el presidente del CEEM, Federico
Pérez Quirante.
Conclusiones. El estudio aborda diferentes
variables relacionadas tanto con el bienestar
emocional como en los aspectos físicos, es decir,
sueño, actividad física, consumo de sustancias tóxicas,
estrés, riesgo psicopatológica etc…
Respecto al ámbito de la actividad física los estudiantes
de medicina superan levemente la media
de otras disciplinas, el tiempo de sueño es algo
inferior mientras que en los niveles de índice de
masa corporal y el bajo peso es más prevalente
entre los estudiantes de medicina, especialmente
en las mujeres.
En lo que respecta a los consumos de drogas, los estudiantes
de medicina presentan, respecto a otros
estudiantes, un menor índice de consumo de tabaco,
sin embargo sus cifras superan la media en lo que
se refiere al consumo de alcohol y tranquilizantes,
siendo estos últimos datos los más abultados.
Respecto a las principales conclusiones en salud mental,
destaca el hecho de que el 47% de los hombres y
el 50% de las mujeres superan el punto de corte de
riesgo psicopatológico. En cuanto a su satisfacción en
el entorno académico destaca el bajo índice de satisfacción
en lo que se refiere a la implicación de los profesores
de prácticas y del decanato con su formación
académica. De todos los datos que ofrece este estudio
se extrae que los estudiantes de medicina, en cuanto
a salud mental, tienen un distrés emocional y un riesgo
psicopatológico muy elevado.
El estudio de la Fundación Galatea se ha llevado
a cabo en 420 estudiantes de medicina de cuarto
curso, durante el año académico 2009/2010, cifra
que representaba en esa fecha al 52% del total de
alumnos matriculados en las Universidades de Lleida,
Rovira i Virgili, Autónoma de Barcelona y Universidad
de Barcelona. En este estudio se ha tenido
en cuenta la feminización de la población universitaria
(75% mujeres de la muestra estudiada. •••

OMC 40 Fundaciones / FPSOMC
V Aniversario de la Residencia de Mayores
de Guadalajara, de la OMC
Dos médicos especialistas en geriatría, un experto
en geriatría y un especialista en medicina
de urgencia, junto con 8 enfermeras
y un amplio equipo de auxiliares, prestan, durante
las 24 horas del día, una permanente atención
médica al colectivo de residentes de este centro,
principalmente médicos y familiares, que hace cinco
años decidió poner en marcha la OMC, con gestión
privada, bajo la dirección del doctor Francisco
Gómez, médico de primaria, dedicado desde hace
años a la gestión.
“Esto es un equipo en el que cada miembro que
atiende a los residentes conoce, según su puesto,
las necesidades médicas, sociales, personales y
familiares, en aras de una atención personalizada
en cada una de las áreas que requieran nuestros
La Residencia de Mayores Siglo XXI de Guadalajara, de la OMC, que
en septiembre ha cumplido cinco años desde su inauguración por los
Príncipes de Asturias, rompe con la antigua concepción de residencia
geriátrica y se convierte en un “centro medicalizado de atención
a mayores. Es como un hotel balneario con una atención médica
excelente”, según su director, el doctor Francisco Gómez.
Dr. Francisco Gómez: “Es un centro medicalizado de atención a mayores”
mayores, ya que permanecen en el centro 24 horas
de todos los días.” Los residentes se sorprenden de
lo bien informado que está todo el equipo y lo bien
controlados que están, por parte de todo el personal
de la Residencia. El propio doctor Gómez, como
Director médico, conoce todas las historias médicas
de los mayores, aunque no las lleve directamente.
“Cuando un residente me saluda y me cuenta su
problema de salud, no puedo ser un mero oyente,
naturalmente, también participo”, afirma.
De antiguo colegio para huérfanos de médicos,
creado en el año 65 por la OMC y posteriormente
convertido en un internado, se transformó, hace
5 años, en la actual Residencia de Mayores Siglo
XXI, un complejo de 14.000 metros cuadrados,
con 12.000 construidos en dos edificios –uno para
residentes válidos y otro para asistidos-, con instalaciones
accesibles, habitaciones de 25 metros cuadrados,
todas ellas con baño adaptado, equipadas
con cama eléctrica, alarmas diferenciadas en habitación
y baño; calefacción y aire acondicionado,
teléfono y televisión. “Muchos residentes nos piden
traerse objetos personales de decoración y evidentemente
se les permite porque esta es una residencia
para vivir, es su casa”, asegura el doctor Gómez.
58 cámaras de video vigilancia controlan los espacios
comunes y los controles del personal sanitario
en cada una de las plantas, lo cual, según el
doctor Gómez permite un control de lo que ocurre,
al margen de lo que cuentan los mayores que no
se reservan nada en sus quejas o indicaciones, “lo
largan todo”.

Otro elemento de control, que también sirve de
estímulo para los equipos que trabajan en el
centro es el premio que hemos creado al Trabajador
del mes. “Nosotros no podemos controlar a
todos los trabajadores durante toda la jornada y,
este premio –metálico o días de vacaciones-, que
votan los residentes, los trabajadores y la dirección,
es un elemento de control y también de estímulo y
agradecimiento para el equipo que trabaja con una
gran entrega y dedicación”.
El doctor Gómez explica los controles oficiales que
tiene el centro. “Tenemos una actividad muy reglamentada
por parte de la Administración en muchas
áreas distintas: Por ejemplo, Sanidad se encarga del
control periódico de la cocina y cafetería, en cuanto
a condiciones de ejecución de comidas, control de
puntos críticos, así como de la calidad del agua,
para el control de legionellosis, aunque la inspección
más frecuente la realiza Bienestar Social que
nos visita prácticamente cada dos meses y eso te
obliga a estar en guardia y en permanente estado
de revista. Pueden llegar por la noche y acceder a
las habitaciones para comprobar todo lo que requieren
los residentes, en todos los aspectos de
control y su consiguiente autorización familiar. Por
lo excesivo y meticuloso de la normativa oficial y su
continuo control hay geriátricos que están registrados
como un hotel de mayores para saltarse la compleja
normativa de Bienestar Social y ampararse en
la de Comercio o Turismo que es mucho más laxa.
La residencia está sujeta también al control del
ministerio de Trabajo y demás organismos oficiales
como cualquier actividad. Además de lo anterior,
como empresa Certificada en Calidad, según norma
ISO, nuestra Residencia pasa por una auditoría externa
que se realiza cada dos años, para mantener
dicha acreditación de calidad”.
Además de la atención médica especializada, la
residencia cuenta con servicios de psicología, fisioterapia,
podología, farmacia 24 horas, y otros
no médicos como lavandería y peluquería. En total,
cuenta con una plantilla de 75 profesionales para
atender a los 65 residentes que hay actualmente
en el centro, con una capacidad total de 200 camas.
La Residencia, que tiene un coste de entre 65 y 85
€ diarios, dependiendo de si son válidos o asistidos,
cuenta con una ayuda de 465 € mensuales que la
Fundación del Patronato de Huérfanos y Protección
Social Príncipe de Asturias otorga a médicos jubilados
o con dependencia, a sus cónyuges, viudos y/o
viudas, así como también a los padres de médicos
en activo.
“Muchas veces, los médicos nos preguntamos donde
va a parar nuestra cuota de colegiación y este es
un claro ejemplo de protección social que nos presta
el colegio a través de la Fundación, tanto para
los propios médicos como para nuestras familias,
nuestros padres, para ayudarnos en la conciliación
de la vida laboral y familiar”. Algunos de los pacientes
son temporales, de semanas, días, bien para
recuperarse de un proceso como, por ejemplo, un
ictus, un infarto cerebral, una caída, o bien porque
los hijos se van de vacaciones e ingresan al familiar
para el cuidado médico adecuado.
El doctor Gómez explica que “con la calidad de la
asistencia, hostelera y médica que prestamos,
nadie puede igualar nuestros precios. Hemos
propuesto colaborar con el Hospital dado que una
cama, por ejemplo, en el hospital cuesta diez veces
más, y no siempre está ocupada por un paciente
que requiera atención hospitalaria tan cara. Por eso
les hemos propuesto trabajar conjuntamente, dado
que estamos en condiciones de poder atender, por
nuestras características, a pacientes subagudos,
FPSOMC/ Fundaciones
41
OMC
“Esto es un equipo en el que
cada miembro que atiende a
los residentes conoce,
según su puesto, las necesidades
médicas, sociales, personales y familiares,
en aras de una atención personalizada
en cada una de las áreas que requieran
nuestros mayores, ya que permanecen
en el centro 24 horas de todos los días.”
paliativos, terminales…etc., con absoluta calidad
y garantía. Estamos a la espera de su decisión”.
En la Residencia cuidan todos los más mínimos
detalles para ayudar a los residentes: en las mesas
del comedor están sus fotos en una tarjeta de
identificación por colores que ayuda a los auxiliares
a conocer si son hipertensos, diabéticos o tienen
alguna intolerancia a la comida. Precisamente,
los menús están elaborados para satisfacer las
necesidades de cada uno de los residentes. Dos
cocineros y varios auxiliares elaboran con esmero
una cocina de mercado que se compra a diario.
Aunque anecdótico, es reseñable el cuidado de
los olores para lo que la residencia cuenta con un
sistema de ventilación que renueva el aire cada
hora, de manera que, “en cualquier momento y
en cualquier lugar de la residencia, no percibes
olores extraños, habituales en este tipo de centros”.
Su espacioso jardín de 2.000 metros cuadrados
adaptado a dependientes, la gran pérgola cubierta
y las distintas zonas de estancia alternativas de
ocio, hacen de esta Residencia, “además de un
centro medicalizado, una residencia con el máximo
confort”, asegura el doctor Gomez. •••

OMC 42 Fundaciones / FFOMC
Francisco Collazos
Psiquiatra y docente del Programa de Competencia Intercultural en
el Ámbito de la Salud de la Fundación para la Formación de la OMC
“Nuestro objetivo es ayudar a la profesionales sanitarios
en las actuales condiciones de interculturalidad”
El Dr. Francisco Collazos, psiquiatra y docente del Programa de Competencia Intercultural en el Ámbito de la Salud de la Fundación
para la Formación de la OMC habla en esta entrevista sobre los objetivos y los beneficios de este curso que comienza de nuevo en
octubre. Para este especialista en Psiquiatría Transcultural, ciudadanos, profesionales y administraciones nos beneficiaríamos
de un sistema sanitario competente, capaz de responder de forma eficiente a la realidad intercultural. Texto: Álvaro García Torres
¿Qué persigue el Programa de Competencia
Intercultural?
El objetivo principal de este programa es el de ayudar
a los profesionales sanitarios a actuar, en las actuales
condiciones de interculturalidad, con la máxima
eficacia posible; de tal manera que todos los usuarios
puedan recibir una atención sanitaria de la misma
calidad independientemente de su pertenencia
étnica o cultural.
¿Cómo surgió la idea de formar en el ámbito
intercultural? ¿Fue a raíz de los problemas
detectados en centros de salud?
La idea es fruto del trabajo que venimos desarrollando
en el Programa de Psiquiatría Transcultural del
Hospital Universitari Vall d’Hebron desde hace
más de 10 años. Son muchos los profesionales que
sienten que no son capaces de actuar de forma
adecuada cuando tratan a estas personas. Fue de
esta manera como contactamos con las personas de
la Fundación Obra Social de La Caixa, con quienes ya
habíamos trabajado en proyectos formativos en el
ámbito de la Mediación Intercultural, y gracias a la
colaboración con la FFOMC empezamos a trabajar en
este ambicioso proyecto de formación “on-line” que
empezará en el próximo mes de Octubre.
¿Cuáles son las mayores dificultades que se
encuentran los médicos al tratar a un paciente
de otra cultura, raza o religión?
Las mayores dificultades suelen surgir como
resultado del fracaso en la comunicación. A las
diferencias idiomáticas se le suman con frecuencia
diferencias en la manera de entender la salud y
la enfermedad que acaban llevando al fracaso.
Los pacientes no se vinculan adecuadamente, el
cumplimiento de los tratamientos tiende a ser
inferior, el uso de los recursos no es el más adecuado,
los profesionales se pueden sentir frustrados y, en
definitiva, los resultados son peores.
¿Cómo puede repercutir esta mejora
formativa en la Sanidad? ¿Qué beneficios
aporta al conjunto de los ciudadanos?
Es de esperar que un mayor grado de competencia
intercultural repercuta positivamente en los
resultados de la atención sanitaria. Así ha sucedido en
los países donde este tipo de iniciativa se ha llevado
a cabo. El grado de satisfacción de profesionales
y usuarios, mejora; el uso de los recursos se vuelve
más racional con la consiguiente optimización de
los servicios; se puede reducir la estancia media
hospitalaria y la demanda de atención de urgencias.
De esta manera, se puede concluir que todos salimos
ganando con un sistema sanitario competente,
capaz de responder de forma eficiente a la realidad
intercultural en la que tenemos que trabajar.
Como psiquiatra ¿la preparación psicológica
de los médicos es más importante a la hora de
dar una atención buena a los extranjeros?
El trabajo psicológico resulta esencial; es muy
importante que los médicos trabajen sin miedo
la influencia de sus propios prejuicios y revisen la
actitud y los valores con los que actúan al afrontar la
interculturalidad en su práctica diaria.
¿Cree necesaria este tipo de formación, de
una manera más práctica en las facultades y
posteriormente?
Sí; me parece que la atención a los aspectos
culturales, y su enorme influencia en la forma de
atender la salud y la enfermedad, es prácticamente
nula en la formación que recibimos los médicos en
las facultades. Nos formamos como médicos en un
paradigma biomédico occidental que, sin duda,
resulta eficaz en la mayoría de los casos que vamos a
afrontar a lo largo de nuestras carreras profesionales
pero que puede no ser compartido por todos. Creo
que es muy necesario prestar más atención a estos
aspectos y mejorar las habilidades de comunicación
de los futuros profesionales para que puedan
afrontar con más éxito la alteridad inherente al
trabajo en condiciones de interculturalidad.
¿Conoce la oferta de la FFOMC? Con su
experiencia ¿Qué otros cursos cree que sería
imprescindible poner en marcha?
Conozco algunos de los cursos que revisamos
antes de ponernos en marcha con éste. Hasta
donde sé, creo que éste es el primero que afronta
el tema de la Competencia Intercultural en el
ámbito de la salud y me parece que es una línea
necesaria que se podría beneficiar de cursos
posteriores más especializados. Por mi condición
de psiquiatra, veo muy necesario profundizar
en el campo de la salud mental y las adicciones,
por la enorme importancia que ejerce la cultura
en la manera de entenderlas, la influencia del
estigma social en torno a la salud mental y las
drogas, la relevancia de aspectos relacionados
con la migración, la manera de darle significado
a los síntomas, la forma de expresar dichos
síntomas o las expectativas que las personas
depositan en los profesionales de la salud mental.
Quizás más adelante profundicemos con un curso
monográfico en esta área.
¿Qué opina acerca de la polémica sobre la
situación de los inmigrantes irregulares?
Considero que todos debemos ser conscientes de
la situación económica tan difícil que estamos
atravesando y tratar de identificar los errores
cometidos que nos han llevado a ella para
reconducirla. Entre esos errores no creo que esté la
llegada de inmigrantes que permitieron, entre otras
cosas, un importante desarrollo económico durante
la década previa al inicio de la crisis. Inmigrantes que
constituyen un grupo de población potencialmente
más joven, y por tanto sano, que ha aportado a las
arcas públicas, según indican los fiables números,
mucho más de lo que han gastado en salud. Dejar
ahora fuera de la mayor parte de servicios de salud
a este colectivo me parece que no es ético y entraña
un importante riesgo de salud pública que acabará
suponiendo un gasto mayor del que ahora se
pretende evitar. •••

El Dr. Ignacio Marín, licenciado en Medicina
y Cirugía y coordinador del
curso de Implementación de Cambios
en la Práctica Clínica de la Fundación para
la Formación de la OMC, aborda en esta
entrevista los objetivos y fines de un curso
que según el experto podría mejorar mucho
la gestión de los equipos en los tiempos
actuales de crisis.
¿Cuáles son los objetivos principales del
curso de Implementación de Cambios de
Práctica Clínica?
El curso pretende que los micro y meso gestores
clínicos (médicos asistenciales, directores de
servicios, directores médicos, responsables de
programas) se familiaricen con los conocimientos
actualizados y herramientas para implantar
cambios. Podemos decir que el curso es sobre cómo
se gestionan cambios en organizaciones complejas
y peculiares como las del ámbito de la salud
En un momento tan crítico por los recortes
¿toma mayor relevancia los conocimientos
que se puedan adquirir en esta área para
lograr una gestión más eficaz?
La gestión debe ser rigurosa con situación
económica estrecha o boyante. La buena gestión
por definición no malgasta recursos, por tanto aun
es más importante cuando se hace más patente
que esto son escasos. El curso precisamente habla
de liderazgos y de generar dinámicas compartidas
a la mejoría de la calidad y a la responsabilidad con
los recursos. Dinámicas que van más allá de los
incentivos económicos. Es relevante afirmar que la
gestión de los equipos en los momentos actuales
mejoraría mucho si todos los gestores adquirieran
los conocimientos y técnicas que aporta el curso. Se
haría más uso racional y menos racionamiento de
recursos.
¿Qué diferencia a un profesional sanitario
que haya realizado el curso, de uno que no lo
hay realizado? ¿Por qué recomienda realizar
el curso?
Básicamente tres cuestiones: la capacidad para
comprender las múltiples facetas que actúan en
un cambio de práctica; la capacidad de integración
en equipos para unos fines y la mejoría del sentido
de responsabilidad con la organización, los colegas,
los pacientes y los recursos. Por ello, incluso a los
líderes clínicos con experiencia en gestión de
equipos e implantación de dinámicas de calidad les
viene bien realizarlo. Les refresca conocimientos y
aporta herramientas que le serán novedosas.
¿Para qué disciplinas puede resultar más
eficaz los conocimientos que aporta este
curso?
Como comentábamos antes, el curso es trasversal,
le es útil por igual a unas u otras especialidades, y
es igualmente útil para los gestores, como para los
profesionales líderes que tienen clara influencia en
los equipos de nuestros centros asistenciales.
¿Qué perfil tienen los alumnos que se
matriculan en este curso? ¿ A qué se puede
deber?
Está condicionado por los que lo contratan, pero
digamos que hay un 20 % de meso gestores
(directores de centros y programas), un 50 % de
micro gestores (supervisoras, jefes de unidades
asistenciales, responsables de calidad) y un 30 % de
profesionales asistenciales, que simplemente quieren
estar mejor dirigidos y ser protagonistas en los
cambios a los que debemos adaptarnos todos los días.
¿Se aborda este tipo de formación en las
facultades de medicina? ¿Cree que es
necesario hacerlo desde la Universidad?
Yo me conformaría con que la Universidad obtuviera
los objetivos para los que dice que está. Creo que la
materia del curso supera la madurez profesional e
FFOMC/ Fundaciones
43
OMC
Ignacio Marín
Médico coordinador del Programa de Implementación de Cambios
en la Práctica Clínica de la Fundación para la Formación de la OMC
“La gestión debe ser rigurosa
en situación económica estrecha o boyante”
Texto: Álvaro García Torres
intelectual de los estudiantes universitarios (habla
de temas que no sufren, por tanto no aprovechan,
ni entienden la aplicabilidad de lo que se habla).
Sin embargo algunas de las herramientas que se
imparten en la universidad se utilizan en el curso, y
es imprescindible conocerlas, como por ejemplo la
elaboración de normas de buenas prácticas y guías
clínicas, o la medicina basada en evidencia
En la actualidad ¿se aplican y manejan
correctamente las guías de buenas prácticas
clínica?
Afortunadamente las guías están incorporadas a la
cultura del profesional medio, y además se dispone
de guías de calidad y de recursos para seleccionar
las buenas de las de mala calidad. Pero no se le está
sacando a las guías clínicas ni el 30 % de lo que
pueden aportar. Hablo en términos de sistematización
de la asistencia, de gestión de la variabilidad, de
definición de estándares para auditorias y evaluación
de la asistencia. El problema principal es que las guías
las están incorporando los profesionales de modo
individual, poco se está haciendo para su implantación,
y menos aún para la gestión de los efectos que se
desean modificar cuando se implantan. Estamos aun
muy verdes en este sentido. El curso supone un salto
de gigante en nuestro entorno al respecto.
¿Qué opina acerca de las recientes
proposiciones sobre inmigración y sanidad?
¿Qué consecuencias podría tener no atender
a los “inmigrantes sin papeles?”
Aquí hay un triple aspecto, por una parte el
humanitario, por otro el de la gestión de recursos
limitados, y por último el político para definir
los criterios de oportunidad y efecto marginal
y colaterales de la decisión. Pienso que se está
tratando con bastante frivolidad en general al no
considerarse todas las facetas del problema. Por otra
parte el Gobierno tampoco explica muy bien todas
las consideraciones que motivan su decisión. Una
vez más la implantación de una medida, a nivel
macro, que debiera ser un factor de enriquecimiento
colectivo, estamos viendo que se convierte en foco
de tensión y sobre todo de decepción y duda sobre
nuestra capacidad para hacer las cosas correctamente.
También en estos casos ayuda el curso de gestión de
la implantación de cambios. •••

OMC 44 Fundaciones / FRCOMS
Alberto Lafuente
Miembro de la Comisión Técnica de la Fundación Red de Colegios Oficiales de Médicos
“Los médicos cooperantes
no somos salvadores
del mundo, solo aportamos
nuestro apoyo”
El Dr. Alberto Lafuente es miembro de la Comisión Técnica FRCOMS, vicesecretario del Colegio de Médicos de Navarra y responsable
de la Oficina de Cooperación de Navarra abierta recientemente. Especialista en Anestesiología y Reanimación en la Clínica
Universidad de Navarra, este experto en ayuda de emergencia ha prestado su apoyo en diversas catástrofes internacionales como
el terremoto de Haití, el conflicto bélico de Afganistán, los terremotos de Pakistán (octubre de 2005), y los dos de Indonesia (junio
de 2006 y septiembre de 2009), al igual que en las inundaciones de Pakistán (agosto de 2010 y noviembre de 2010) donde acudió
como director médico del contingente. Texto: Irene Castaño
Su experiencia como médico cooperante y
ayuda humanitaria se remonta a más de
seis años ¿Qué llevó a un especialista en
Anestesiología y Reanimación a convertirse
en médico cooperante?
Una de las cosas fundamentales es la ilusión por
ayudar y dar aquello que te han dado durante tu
profesión médica, poder repartirlo y ser un poco
más justos en este mundo. Dentro de la especialidad
de anestesia una de las cosas primordiales es
controlar el dolor y en estos países hay mucha
gente, en situaciones críticas, a las que hay que
controlar muy bien el dolor. Además, creo que te
llega un momento en el que tienes experiencia y
formación y piensas “ahora es cuando ya puedo dar
lo mejor de mí”.
En 2010 fue nombrado, por la Agencia
Española de Cooperación Internacional
para el Desarrollo, director médico del
contingente de ayuda humanitaria de
España en Haití, y lo mismo le ocurrió
en Pakistán ¿Cómo afronta un médico
cooperante las situaciones de crisis?
Hay que afrontarlas con muchísima tranquilidad,
en situaciones de crisis lo más importante es la
serenidad. El médico cuenta con el bagaje de su
experiencia y formación, tanto en gestión de crisis
como en sanitaria. Tienes que saber que no vas a
salvar el mundo, si no que vas a aportar un cierto
apoyo y que lo importante de todo es la gente local.
Nosotros hacemos un aporte para que ellos puedan
acoger de nuevo sus responsabilidades y una
vez esto sucede, es el momento de desaparecer.
Nuestro planteamiento es por tanto, el del médico
sólo en la fase de emergencia.
¿Cree que la mejor ayuda en emergencia
podría ser la prevención?
Estoy totalmente de acuerdo. La mejor ayuda a estos
países es la prevención, bien de sistemas de gestión
para que no ocurran cosas o para cuando ocurran
saber cómo afrontarlas, sistemas de alarmas…etc.
Hay múltiples ejemplos en todo esto. En diciembre
del año pasado, con la financiación de la Agencia
Española de Cooperación, de la que era director,
se trajo a España gente de Bangladesh, Filipinas,
Vietnam y otros países de Asia para formarles en
gestión en caso de situación de catástrofe. Creo que
la prevención es la esencia y formarles para ello es
la base.
¿Qué formación debe tener un médico
cooperante?
Creo que el médico cooperante debe tener una
Clínica Universitaria de Navarra

formación específica. De hecho, nosotros desde la
Fundación estamos empezando a trabajar en esa
formación específica basándonos en tres pilares
fundamentales: la especialidad de lo que se
necesite en cada caso, la formación humanitaria
y la formación cultural. Si esto se empezase a
impartir desde la universidad, la gente iría muy
bien preparada y daríamos la máxima sanidad que
es lo que estamos buscando.
¿Qué ha significado la creación del Registro
Nacional de Profesionales Médicos
Cooperantes y Voluntarios en la cooperación
médica?
Con la creación del Registro se está viendo qué
tipo de médicos es el que está acudiendo a
realizar cooperación, cuáles son las necesidades
de formación, de ayuda humanitaria…Hoy en
día hay que considerarlo un privilegio porque es
un instrumento que centraliza todos estos datos.
Creo que nos va a dar un valor que no teníamos,
sobre todo para saber hacia donde tenemos que
ir y lo que tenemos que reforzar. Es francamente
fundamental.
A través del Registro Nacional de
Profesionales Médicos Cooperantes y
Voluntarios se acerca de primera mano
la realidad que encontrarán estos
profesionales cuando viajen, ¿cree que con
lo que desde aquí se prepara es suficiente
o que todo es poco en relación con lo que
encontrarán en su lugar de destino?
Siempre te sorprendes. Cada vez que vas a un
sitio, y aunque hayas estado más veces, siempre
te sorprende. Esa capacidad de sorpresa hay que
mantenerla. Sí que es cierto que en la medida
que nosotros demos esa formación, no sólo en
el tema médico puro, esa capacidad de sorpresa
va a disminuir y sobre todo, los riesgos que
podemos correr van a disminuir. No obstante,
los profesionales no van a salir perfectos porque
al final esto es como todo, cuando sales de la
universidad crees que sabes todo y al enfrentarte
a la vida real te encuentras con muchas carencias.
A través de la Fundación o de las oficinas que
tenemos lo que queremos es darles la formación y
nuestra experiencia para facilitarles el camino.
El Colegio de Médicos de Navarra ha abierto
una Oficina de Cooperación ¿Qué objetivos se
ha marcado?
Uno de los objetivos es acercar al médico toda
nuestra experiencia para que puedan dar lo mejor
FRCOMS / Fundaciones OMC
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OMC
de sí y evitar que se cometan los errores que
hemos cometido alguno de nosotros. Queremos
intentar que sea un sitio donde el médico se sienta
arropado y protegido, donde podamos darle toda
la formación e información, y sea un lugar de
encuentro donde podamos aportar experiencia y
trabajar para la mejora de la calidad asistencial.
Además, desde la oficina queremos dejar muy
claro que no somos los salvadores de nada sino
que todo esto es una cadena de eslabones, en la
que nosotros vamos a una situación de emergencia
puntual, pero luego a continuación están los planes
de desarrollo que son fundamentales en la labor de
la ayuda humanitaria.
¿Qué aporta la Fundación FRCOMS a los
colegiados que quieran irse a realizar
cooperación?
La Fundación nos está dando la base para que los
colegios nos podamos lanzar. Nos está facilitando
absolutamente todo, tanto de información,
certificados de idoneidad, nos actualiza constantemente
posibles cursos…etc. Lo que ha hecho la
Fundación es darnos el empujón, facilitarnos todo y
decirnos “aquí nos tenéis para lo que queráis”. Creo
que, francamente tenemos suerte de poder disponer
de una Fundación como ésta.•••

OMC 46 Fundaciones / FRCOMS
La cooperación es uno de los principales ejes de trabajo de los Colegios
de Médicos, profesionales que dedican, además de esfuerzo personal
y profesional, el 0,7% de sus cuotas colegiales a estos fines solidarios.
Dos ejemplos de este compromiso con la cooperación son los Colegios
de Médicos de Cantabria y Segovia en los países africanos de Benín y
Camerún, respectivamente.
La solidaridad del Colegio de Médicos de Cantabria,
construirá un puente en la población
de Bougou (Benín), que facilitará la asistencia
sanitaria y mejorará las condiciones de vida de
sus habitantes. Este proyecto de cooperación se ha
financiado mediante el dinero que se emplea tradicionalmente
en la cena conmemorativa de esta
festividad con motivo del Día de la Patrona.
En un acto celebrado en el Paraninfo del Palacio de
Magdalena de Santander, dentro de la celebración
del I Congreso Nacional de Médicos en Formación
centrado en la cooperación, el presidente del Colegio
de Médicos de Cantabria, Dr. Tomás Cobo,
entregó la medalla del Colegio al sacerdote Marcos
Delgado, un misionero que lleva trabajando en
aquel país africano más de 20 años para mejorar la
vida de sus habitantes, y entregó a su organización
“Sociedad de Misiones Africanas” 6.000 euros para
la realización del puente.
Según relató el misionero, su encuentro con el Dr.
Tomás Cobo se produjo en el Hospital San Juan de
Dios de Tanguieta, donde todos los años, un equipo
Los Colegios de Médicos de
Cantabria y Segovia centran
sus proyectos de cooperación
en Benín y Camerún
de médicos de Cantabria, en el que se encuentra el
presidente del Colegio de Médicos de Cantabria,
viaja quince días para operar de diferentes
dolencias a la población más desfavorecida.
Marcos, viajó al hospital con varios enfermos de
su comarca para que fueran operados, momento
en el que se conocieron y pusieron en común sus
esfuerzos.
Agradeció ante el Colegio de Médicos de Cantabria
la ayuda ofrecida para la construcción del puente
y comentó que aunque parezca que un puente
no tiene demasiada incidencia en la salud,
esta construcción tiene mucha relevancia en lo
sanitario, porque favorece la atención de urgencias,
principalmente de maternidad y hace posible que
la gente que tiene mayores dificultades para ir a
una consulta, pueda hacerlo.
Comprometidos
con Camerún
El Colegio de Médicos de Segovia contribuye a
través del 0,7% de la recaudación de sus cuotas al
proyecto de dotación de material sanitario para el
Hospital Mayo Rey, en Camerún. El dinero se destina
principalmente a la adquisición de material
oftalmológico, a fin de mejorar el nivel de salud de
la población rural africana, inmersa en un estado
crónico de pobreza y con difícil o imposible acceso
a este tipo de atención
La patología oftalmológica más prevalente en la
zona son las cataratas, favorecidas por la exposición
al sol y la mala alimentación; cuando los pacientes
acceden al Hospital, su agudeza visual es prácticamente
nula. El objetivo es devolverles la visión con
una cirugía de calidad, para lo que es necesario
disponer de un biómetro que permita obtener la
medida del tamaño interno del ojo y calcular el poder
del lente que se coloca dentro del ojo, explican
desde el Colegio.
El Hospital de la Fundación Mayo Rey está abierto
de forma continuada y es atendido por un equipo de
enfermería perteneciente a la Congregación Soeurs
de la Misericorde de Sées. En períodos rotatorios
de 2-3 semanas, equipos de sanitarios españoles
médico-quirúrgicos y de enfermería se desplazan
para trabajar como voluntarios. Con este proyecto
se pretenden ofrecer las siguientes especialidades
en dependencia de la disponibilidad de voluntarios:
Cirugía General, Cirugía Infantil, Obstetricia y cirugía
de la mujer, Oftalmología, Odontología, Medicina
Pediátrica, Medicina General y Traumatología.
La Aldea de Rey Bouba tiene una población aproximada
de 4.000 habitantes. La población total del
área sanitaria abarcaría a unas 40.000 personas. La
población total del Principado son 125.000 personas,
todos ellos serán beneficiarios de este proyecto.
La cirugía, incluida la oftalmológica, constituye
algo inalcanzable para la mayor parte de la población.
Esto supone, que este porcentaje de la población
viva de espaldas a la red sanitaria institucional
y siga recurriendo a la medicina tradicional y a las
prácticas médicas ancestrales. El impacto de las
enfermedades oculares no solo afecta a la calidad
de vida, sino también a la supervivencia de la población.
Este proyecto surge para dar respuesta a
esta situación. •••