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Salud Comunitaria, Derecho Humano Fundamental 10
La conceptualización de Salud Comunitaria se nutre de los principios anteriormente
expresados, Política Social desde un enfoque de Derechos y Ciudadanía.
Desde esa perspectiva aparece como necesario una reconceptualización de la salud,
planteándola como derecho humano fundamental, superando la tradicional concepción de
“estado de bienestar” o “ausencia de enfermedad”. Esa definición no plantea contradicciones
serias en los paises centrales, en la medida que el contexto de bienestar está presente como
posibilidad concreta y alcanzable. Para los Países en desarrollo esa definición es de muy
difícil integración con la realidad social, en especial de los sectores populares,
Estas ideas de organización, movimiento y trabajo, establece una relación dinámica entre las
necesidades y la transformación de las mismas en derechos ejercidos y reconocidos. Para ello
la capacitación aparece como fundamental, la capacitación vinculada tanto a los aspectos
técnicos específicos de los problemas como la destinada a favorecer la capacidad de
organización y acción.
Se identifican allí habitualmente potenciales conflictos entre los saberes técnicos y su
lenguaje y modos de expresión y comunicación y las realidades culturales, las necesidades de
las personas, las familias y las organizaciones. Esto plantea un esfuerzo para la creación de
un espacio de encuentro, con lenguaje común y respetuosa de la cultura, tradiciones y saberes
de la población. 11
Esta distancia se suele visualizar aún en los servicios del sistema de atención médica, que
desde sus carencias albergan sin embargo hábitos y normativas que colocan al concurrente, en
este caso a la madre y el niño, en un papel de paciente, pasivo y receptor del saber y el hacer,
no solo del profesional sino de la estructura misma del establecimiento.
En esa construcción aparece como tercer componente del encuentro y por supuesto también
protagonista principal el Estado, como Garante del Bien Común y en especial como garante
de los Tratados y Pactos Internacionales de Derechos Humanos.
Se define asi un espacio generador de salud, desde la definición de lucha contra todo aquello
que atente contra la salud en donde el sostén del proceso está basado en la plena vigencia de
los derechos humanos, en donde salud ocupa un lugar propio e integrado al conjunto; las
organizaciones comunitarias y sus redes ( Comunidad organizada; organizaciones libre del
pueblo etc.) y el Estado como garante de las políticas sociales, construidas y defendidas desde
los derechos en una afirmación de la Justicia Social como expresión auténtica del Bien
Común. En esta construcción será fundamental la efectiva participación comunitaria y
aparecen como instrumentos y herramientas aplicables la estrategia de atención primaria de la
salud; la capacitación democrática y vinculada al lenguaje y necesidades de la población y sus
organizaciones y la planificación participativa. Es en este marco donde la familia, insertada en
sus instituciones barriales adquiere, aún desde sus carencias, un protagonismo propio en la
medida que participa, por sus miembros y sus organizaciones en la definición de un campo de
afirmación de sus derechos, que al ser generado desde la realidad local tiende a ser integral y
superar los aspectos proteccionales, para integrar, la participación, el desarrollo y la
supervivencia donde el interés superior del niño aparecerá no como expresión teórica sino
como componente necesario de la organización y el trabajo.
10
Salud Comunitaria, Derecho Humano Fundamental,El Rol de las Organizaciones Comunitarias y el estado. Norberto Liwski,CODESEDH,
Bs.As
11
Julio N. Bello; Martín Delellis, Modelo Social de Prácticas de Salud, Editorial Bs.As. 1988. Existe una distancia creciente entre los saberes
técnicos y los conocimientos y saberes populares. Es habitual que pese a su potencial positivo en cuanto a formas de prevenir la
enfermedad, promover salud o recuperarla, la estructura oficial establecida no valore los aportes y posibilidades de la población.