Hombro Infantil.pdf - Dr. Emilio L. Juan García

Dr. Emilio L. Juan García
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sentido inferior, razón por la cual la fractura de dicho hueso se hace a través
de la lámina de crecimiento de la epífisis lateral. Se rompe el periostio que
rodea la porción distal de la clavícula y el hueso se desplaza y deja aún los
ligamentos coraco-claviculares unidos a la mitad inferior del periostio.
Clasificación, clínica y diagnóstico
La luxación real de la articulación acromioclavicular se observa en niños
mayores y en ellos las lesiones en cuestión se clasifican en igual forma que en
los adultos.
Casi todas las lesiones de la epífisis lateral en niños menores de 13 años
son fracturas de tipos I o II de Salter-Harris con desplazamiento del fragmento
interno, desde el tubo perióstico. La fractura en cuestión resulta difícil de
demostrar en las radiografías, porque no se ha osificado todavía la epífisis
distal clavicular. Rockwood ha clasificado las lesiones de la porción distal de la
clavícula y la articulación acromioclavicular en niños, con base en los casos
publicados.
Tipo I: Lesión leve de los ligamentos acromioclaviculares, sin rotura del
tubo perióstico. La porción distal de la clavícula es estable y los signos
radiográficos son normales.
Tipo II: Rotura parcial del tubo perióstico con mínima inestabilidad de la
porción distal de la clavícula. Se advierte ensanchamiento leve de la
articulación acromioclavicular en las radiografías y el espacio coracoclavicular
es normal.
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