Medición de gasto cardiaco para aplicaciones en ... - edigraphic.com
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Gaytán MZ y cols. <strong>Medición</strong> <strong>de</strong> <strong>gasto</strong> <strong>cardiaco</strong> <strong>para</strong> <strong>aplicaciones</strong> <strong>en</strong> doc<strong>en</strong>cia MG<br />
En las Figuras 8 y 9 se muestran los registros<br />
adquiridos con NK y BS <strong>en</strong> un sujeto <strong>de</strong> pie. Obsérvese<br />
que a difer<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> las Figuras 6 y 7, <strong>en</strong><br />
ambos casos la señal ∆Z T pres<strong>en</strong>ta variaciones<br />
ECG [V]<br />
∆Z [V]<br />
T<br />
dZ/dt[V]<br />
FCG[V]<br />
Z T<br />
ECG<br />
FCG<br />
dZ/dt<br />
0.2<br />
0<br />
-0.2<br />
-0.4<br />
-0.6<br />
1<br />
0<br />
-1<br />
1<br />
0<br />
-1<br />
-2<br />
-3<br />
0<br />
-0.05<br />
-0.1<br />
S1 S2<br />
T<br />
INT QRS<br />
INT dZ/dt<br />
S1 S2<br />
dz/dt min<br />
Figura 5. Señales y parámetros <strong>para</strong> calcular el GC mediante<br />
BS. ∆Z T es la amplitud pico <strong>de</strong> las variaciones <strong>de</strong><br />
impedancia. INT QRS es la distancia <strong>en</strong>tre <strong>com</strong>plejos QRS<br />
consecutivos. dZ/dt min es la amplitud <strong>de</strong>l pico negativo <strong>de</strong><br />
la onda dZ/dt y T es el tiempo <strong>de</strong> eyección v<strong>en</strong>tricular.<br />
<strong>edigraphic</strong>.<strong>com</strong><br />
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10<br />
Tiempo (s)<br />
85<br />
respecto a la línea <strong>de</strong> base y S2 redujo su amplitud<br />
<strong>en</strong> el FCG.<br />
En las Figuras 10 y 11 se muestran los registros<br />
adquiridos con NK y BS <strong>en</strong> un sujeto <strong>de</strong>spués <strong>de</strong><br />
hacer ejercicio ligero. En estos registros se observa<br />
un aum<strong>en</strong>to <strong>en</strong> la frecu<strong>en</strong>cia cardiaca respecto<br />
a las maniobras <strong>de</strong> pie y acostado mant<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do<br />
la espiración. Asimismo, se observa un aum<strong>en</strong>to<br />
<strong>en</strong> la amplitud <strong>de</strong>l pico negativo <strong>de</strong> dZ/dt. En<br />
ambas figuras el ECG, DZ T y dZ/dt muestran variaciones<br />
respecto a la línea <strong>de</strong> base y S2 redujo su<br />
amplitud <strong>en</strong> el FCG.<br />
Las Figuras 12, 13 y 14 muestran los <strong>com</strong>pon<strong>en</strong>tes<br />
respiratorio (∆Z R ), <strong>cardiaco</strong> (∆Z C ) e impedancia<br />
basal (Z 0 ) obt<strong>en</strong>idos al acondicionar la señal<br />
∆Z T <strong>de</strong> la tecnología BS <strong>para</strong> tres maniobras<br />
(acostado mant<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do la espiración, <strong>de</strong> pie y<br />
<strong>de</strong>spués <strong>de</strong> hacer ejercicio ligero). Como pue<strong>de</strong><br />
observarse, ∆Z R y ∆Z C son señales <strong>de</strong> corri<strong>en</strong>te alterna<br />
y Z 0 es una señal <strong>de</strong> muy baja frecu<strong>en</strong>cia<br />
(i<strong>de</strong>alm<strong>en</strong>te se consi<strong>de</strong>ra corri<strong>en</strong>te directa). En los<br />
tres casos ∆Z T está superpuesta <strong>en</strong> Z 0 .<br />
Para el registro <strong>en</strong> el sujeto <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> hacer<br />
ejercicio ligero (Figura 13), es mayor la amplitud<br />
<strong>de</strong> Z 0 <strong>en</strong> <strong>com</strong><strong>para</strong>ción con la maniobra acostado<br />
mant<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do la espiración (Figura 12).<br />
Los valores <strong>de</strong> Z 0 , dZ/dt y GC calculados <strong>para</strong><br />
un sujeto realizando las seis maniobras se muestran<br />
<strong>en</strong> el Cuadro 1. Los valores <strong>de</strong> T e INT QRS no se<br />
pres<strong>en</strong>tan <strong>de</strong>bido a que no hay difer<strong>en</strong>cias importantes<br />
<strong>en</strong>tre cada tecnología. Como pue<strong>de</strong><br />
observarse, los valores <strong>de</strong> dZ/dt por BS son m<strong>en</strong>ores<br />
que dZ/dt por NK, <strong>com</strong>portami<strong>en</strong>to que se<br />
observó <strong>en</strong> todos los sujetos.<br />
Figura 6. Registro adquirido<br />
con NK <strong>en</strong> un sujeto<br />
acostado mant<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do la<br />
espiración. Se pres<strong>en</strong>tan<br />
las señales <strong>de</strong> ECG: 1 V/<br />
mV, ∆Z T : 10 V/Ω, dZ/dt: 1 V/<br />
(Ω/s) y FCG adquiridas a<br />
una frecu<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> muestreo<br />
<strong>de</strong> 1,000 Hz.