Tabletas Antiinflamatorio no esteroideo (Nimesulide ... - Medcenter

Se ha informado que los antiinflamatorios no esteroides reducen la depuración
del litio, dando lugar a concentraciones plasmáticas elevadas y toxicidad por
este elemento. Si se prescribe AINEX, en un paciente que está recibiendo litio,
se deben vigilar estrechamente las concentraciones séricas de litio.
No se han observado interacciones in vivo clínicamente significativas con
glibenclamida, teofilina, warfarina, digoxina, cimetidina y una preparación
antiácida (combinación de hidróxido de aluminio y de magnesio).
AINEX inhibe la CYP2C9. Las concentraciones plasmáticas de medicamentos
que son sustratos de esta enzima pueden elevarse cuando se usa AINEX
concomitantemente.
Se requiere precaución si se administra AINEX menos de 24 horas antes o
después del tratamiento con metotrexate, ya que el nivel sérico de éste puede
aumentar y, por ende, también su toxicidad.
Debido a su efecto sobre las prostaglandinas renales, los inhibidores de la
sintetasa de prostaglandinas, como AINEX, pueden aumentar la nefrotoxicidad
de la ciclosporina.
La administración concomitante de AINEX con tolbutamida, ácido valproico o
salicilatos puede afectar las concentraciones séricas y la respuesta terapéutica
del Nimesulide. Estudios in vitro han mostrado que la tolbutamida, el ácido
valproico y los salicilatos desplazan el Nimesulide de sus sitios de unión de las
proteínas plasmáticas. Sin embargo, a pesar de un posible efecto en niveles
plasmáticos, estas interacciones no han demostrado importancia clínica.
EVENTOS ADVERSOS: Los eventos adversos se describen de acuerdo a lo
reportado en los estudios clínicos e incluyen:
Comunes (>1%, 0,1%, 0,001%,