Bajar (29MB) - CIRD
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MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 1<br />
Traspasar<br />
los vestidos,<br />
compartir<br />
nuestra<br />
realidad<br />
Manual de promoción entre pares
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Esta publicación se realiza en el marco del Proyecto VIH/SIDA/ITS en 6 Regiones<br />
Sanitarias del Paraguay resultante de la cooperación entre el Estado paraguayo y el<br />
Fondo Mundial de Lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria.<br />
La responsabilidad de las afirmaciones contenidas en este documento corresponde<br />
a los autores y no refleja necesariamente la postura institucional del<br />
Pronasida/MSPyBS, del <strong>CIRD</strong> ni de las instituciones y organizaciones miembros del<br />
Mecanismo de Coordinación País.<br />
Esta publicación goza de la protección de los derechos de la propiedad intelectual.<br />
No obstante, extractos breves de la misma pueden reproducirse sin autorización<br />
con la condición de que se mencione la fuente, tal como se especifica en la ficha<br />
bibliográfica. Para obtener los derechos de traducción y reproducción deben formularse<br />
las correspondientes solicitudes a la Fundación Comunitaria Centro de<br />
Información y Recursos para el Desarrollo, las cuales que serán bien recibidas.<br />
Entre las preocupaciones de las instituciones y organizaciones participantes<br />
se encuentra el uso de un lenguaje que no discrimine por motivo alguno, en<br />
especial por razones de sexo y género. Las personas especialistas de la lengua<br />
castellana no se ponen de acuerdo aún en torno a un modo de expresión<br />
que recoja estas inquietudes y se han buscado diferentes formas de<br />
expresar la diversidad sexual y de género con el uso de “o/a” y el recurso del<br />
arroba e incluso el reemplazo de las marcas de género por la letra “x”.<br />
En este material se ha optado por el uso de los términos en ambos<br />
géneros reconocidos en la lengua castellana para referirse a sectores<br />
de la población, grupos y colectivos en los cuales se considera<br />
que hay presencia de personas de ambos sexos.
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Traspasar los<br />
vestidos,<br />
compartir<br />
nuestra<br />
realidad<br />
Manual de promoción entre pares<br />
3<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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4FICHA<br />
TÉCNICA<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
Edición:<br />
Proyecto VIH/SIDA/ITS en 6 Regiones<br />
Sanitarias del Paraguay<br />
Financiado por:<br />
Fondo Mundial de Lucha contra el<br />
SIDA, la Tuberculosis y la Malaria.<br />
Beneficiario Principal:<br />
Fundación Comunitaria Centro de<br />
Información y Recursos para el<br />
Desarrollo (<strong>CIRD</strong>).<br />
Agustín Carrizosa, Pte. Ejecutivo.<br />
Mariscal López 2.029. Asunción.<br />
Telefax (+595 21) 212540 y 207373.<br />
www.cird.org.py<br />
Sub Beneficiario:<br />
Programa Nacional de Control de<br />
SIDA/ITS (PRONASIDA)<br />
Nicolás Aguayo, Director.<br />
Av. Venezuela y Florida. Asunción.<br />
Teléfono (+595 21) 204604.<br />
pronasida@pla.net.py<br />
Ficha bibliográfica:<br />
Luis Claudio Celma (2007): Traspasar<br />
los vestidos, compartir nuestra realidad.<br />
Manual de promoción entre<br />
pares travestis trabajadoras sexuales<br />
en VIH e ITS.<br />
Recolección de información, elaboración<br />
de contenidos, procesamiento<br />
didáctico y validación: Luis Claudio<br />
Celma, consultor, y Julio Luis Castro.<br />
Revisión Técnica:<br />
Nicolás Aguayo<br />
• Componente de Prevención del<br />
Proyecto<br />
Consultores<br />
Carmen Martinetti<br />
Lus Ferreira<br />
María Gloria Mortórfano<br />
Martín Negrete<br />
• <strong>CIRD</strong><br />
Edgar Giménez Caballero, coordinador<br />
técnico del Proyecto.<br />
María Teresa Cáceres, Monitoreo y<br />
Evaluación del Proyecto.<br />
Aportes, sugerencias y comentarios<br />
• Desde el Ministerio de Salud Pública y<br />
Bienestar Social:<br />
Ana Caballero, Nilda Recalde y Susana<br />
Halaburda (PRONASIDA).<br />
María de las Nieves Insfrán (Dirección<br />
General de Programas de Salud).<br />
Susana Quiñónez y Gloria Aquino<br />
(ProSalud).<br />
Virginia Samaniego y Marta Raquel<br />
Rodríguez (Centro Nacional de Control<br />
de Adicciones de la Dirección de Salud<br />
Mental).<br />
Agueda Caballero (DIVET).<br />
• Desde la sociedad civil:<br />
Cristhian Cabrera (VinculArte<br />
Asociación Civil).<br />
Hugo Valiente (Centro de<br />
Documentación y Estudios - CDE).<br />
Nilson González (Comunidad<br />
Homosexual del Paraguay - Chopa).<br />
José Duarte, Lucio García, Rubén<br />
Gómez, Gustavo Javier Luján, Mario<br />
Moreno Gamarra, Nery Rotela (conocidas<br />
como Isabel, Mary, Diana, Faviana y<br />
Soraya), Gustavo Vega y otras compañeras<br />
travestis que al momento de la<br />
elaboración del presente material se<br />
desempeñaban en el trabajo sexual.<br />
• Desde los organismos de cooperación<br />
internacional:<br />
Margarita Ferreira (Programa Conjunto<br />
de las Naciones Unidas en VIH y Sida).<br />
Roberto Kriskovich (Fondo de Población<br />
de las Naciones Unidas).<br />
Edición: Silvia Ocampos Araújo<br />
Diseño gráfico: Miguel Ángel Sosa<br />
Dibujos: Diego Celma<br />
Impresión: AGR Impresiones<br />
Tirada: 500 ejemplares.<br />
Octubre de 2007.<br />
Asunción, Paraguay.
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La propuesta “VIH/SIDA/ITS en 6 Regiones Sanitarias del Paraguay” fue presentada<br />
por el Mecanismo de Coordinación País en la convocatoria del Fondo<br />
Mundial de Lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria, en su 6ta. Ronda<br />
y aprobada para su puesta en marcha por un periodo de 5 años.<br />
El Proyecto, que tiene como Beneficiaria Principal a la Fundación Comunitaria<br />
Centro de Información y Recursos para el Desarrollo (<strong>CIRD</strong>), y como sub<br />
Beneficiarios al Programa Nacional de Control del SIDA/ITS (PRONASIDA) y<br />
Organizaciones de la Sociedad Civil que trabajan en la temática VIH y SIDA,<br />
está compuesto por tres áreas:<br />
• Prevención de la transmisión del VIH en población vulnerable priorizada.<br />
• Prevención de la transmisión de madre a hijo/a del VIH y de la sífilis.<br />
• Atención Integral a las personas que viven con VIH y SIDA (PVVS).<br />
El componente Prevención tiene como finalidad aumentar la práctica de comportamientos<br />
que previenen la transmisión del VIH y otras ITS entre las<br />
poblaciones vulnerables priorizadas. En este contexto se han delineado<br />
estrategias conjuntas, considerando las lecciones aprendidas en 25 años de<br />
epidemia del VIH.<br />
Como resultado presentamos el “MANUAL DE PROMOCION ENTRE PARES:<br />
TRASPASAR LOS VESTIDOS, COMPARTIR NUESTRA REALIDAD”, para cuya<br />
elaboración se partió de las experiencias y necesidades de las travestis trabajadoras<br />
sexuales (TTS), con el fin de ayudar a que las mismas puedan formarse<br />
como promotoras y aplicar sus conocimientos entre sus pares. Este<br />
es esencialmente un manual pionero en el país, a la luz de un proceso de<br />
trabajo conjunto y participativo en la construcción y validación de contenidos.<br />
El documento contiene un marco teórico referente a ITS/VIH y SIDA,<br />
así como actividades sugeridas a ser desarrolladas con metodologías activas<br />
participativas.<br />
TRASPASAR LOS VESTIDOS, COMPARTIR NUESTRA REALIDAD propone un itinerario<br />
que se inicia en las apariencias e invita a indagar respetuosamente en<br />
los modos más íntimos de las personas, de los grupos y de la sociedad, que<br />
sostienen formas de desprotección y mecanismos de exclusión para traspasar<br />
hacia formas de protección y procesos de ejercicio de derecho.<br />
Nicolás Aguayo<br />
Director Pronasida<br />
Agustín Carrizosa<br />
Pte. Ejecutivo <strong>CIRD</strong><br />
PRESENTACIÓN5<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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AUTORIDADES<br />
6<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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Mecanismo de Coordinación País (MCP)<br />
Oscar Martínez Doldán<br />
Ministro de Salud Pública y Bienestar Social<br />
Presidencia<br />
Amelia Mazó<br />
Red de Organizaciones de la Sociedad Civil que Trabajan en VIH/SIDA<br />
Presidencia Alterna<br />
Nicolás Aguayo<br />
Director del Programa Nacional de Control de<br />
SIDA/ITS,<br />
Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social<br />
(PRONASIDA/MSPyBS)<br />
Carmen Rosa Serrano<br />
Representante Residente de la Organización<br />
Panamericana de la Salud y la Organización Mundial<br />
de la Salud (OPS/OMS) Presidenta del Programa<br />
Conjunto de las Naciones Unidas contra el VIH/SIDA<br />
(ONUSIDA)<br />
María Almirón<br />
Consultora OPS/OMS<br />
Margarita Ferreira<br />
Consultora ONUSIDA<br />
Juan Carlos Jara<br />
Programa Nacional de Control de la Tuberculosis,<br />
Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social<br />
Edgar Taboada<br />
Director del Departamento de Justicia y Derechos<br />
Humanos<br />
del Ministerio de Justicia y Trabajo (MJT)<br />
Margarita Ubaldi de Garcete<br />
Hospital de las Fuerzas Armadas, Ministerio de<br />
Defensa Nacional<br />
Celia Martínez de Cuéllar<br />
Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad<br />
Nacional de Asunción (FCM/UNA)<br />
Juan Planás<br />
Jefe de la Sección Cooperación de la Comisión<br />
Europea en Paraguay<br />
Autoridades<br />
Gualberto Piñánez<br />
Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social (MSPyBS)<br />
Secretaría Ejecutiva<br />
Miembros<br />
Agustín Carrizosa<br />
Presidente Ejecutivo de la Fundación Comunitaria<br />
Centro de Información y Recursos para el Desarrollo<br />
(<strong>CIRD</strong>)<br />
Esteban López<br />
Alternativa/Cied, por la Red de Organizaciones de la<br />
Sociedad Civil que Trabajan en VIH/SIDA<br />
Aída Martínez<br />
Coordinadora Nacional de Organizaciones de Mujeres<br />
Rurales e Indígenas (Conamuri)<br />
Justo Pastor Domínguez<br />
Organización Paraguaya de Cooperación<br />
Intermunicipal (OPACI)<br />
Julia María Tavella<br />
Unión Industrial Paraguaya (UIP)<br />
Myriam Caballero<br />
Alter Vida<br />
Neri Ortíz<br />
Asociación Evangélica Mennonita<br />
Ana Campuzano de Rolón<br />
Sociedad Paraguaya de Infectología<br />
Mirtha Ruíz Díaz<br />
Fundación Vencer<br />
José Aponte<br />
Instituto de Previsión Social (IPS)<br />
María Inés López<br />
Organización Internacional del Trabajo (OIT)<br />
AUTORIDADES 7<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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8ÍNDICE<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
A. VIVIR EN EL MUNDO CADA VEZ MEJOR 9<br />
Vestidos a lo largo de la historia 10<br />
1. Cuando empezamos a vestirnos 11<br />
2. Nos protegemos desde siempre 12<br />
3. Nuestro cuerpo en riesgo y vulnerable 15<br />
Siempre me quedará (Bebe) 16<br />
B. VIRUS E INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL 17<br />
Marión y Solange 18<br />
4. ¿Por qué puede costarnos hablar de ITS? 20<br />
5. ¿Cómo saber si estamos ante una ITS? 22<br />
6. ¿Cómo se transmiten las infecciones<br />
y cómo prevenimos esa transmisión? 27<br />
7. ¿Cómo se tratan las ITS? 35<br />
La historia de Salu’i (Augusto Roa Bastos) 36<br />
C. EL VIH Y EL SIDA EN EL MUNDO, EN EL PARAGUAY<br />
Y EN NUESTRAS VIDAS 39<br />
El VIH y el SIDA por todos lados 40<br />
8. ¿Qué son el VIH y el SIDA? 41<br />
9. ¿Cómo se transmite el VIH y cómo<br />
se previene su transmisión? 43<br />
10. ¿Cómo se detecta el VIH en nuestro cuerpo? 44
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D. BUSCANDO RESPUESTAS JUNTAS 51<br />
Al revés del derecho 52<br />
11. Nuestro derecho a la salud 53<br />
12. Un proyecto para asegurar nuestros derechos<br />
frente al VIH y las ITS 53<br />
13. El trabajo de prevención y promoción entre pares 56<br />
14. La promotora par 58<br />
Un principito y un zorro<br />
(Antoine de Saint-Éxupéry) 61<br />
E. TRASPASAR REALIDADES 65<br />
Madame Satã 66<br />
15. ¡En el Paraguay está prohibido discriminar! 68<br />
16. Las noches en las calles 72<br />
17. Del vestido al género 85<br />
Transfiguración (Elvio Romero) 85<br />
Travestida para transgredir (Entrevista a Lohana<br />
Berkins, dirigenta del movimiento travesti) 86<br />
¿Qué tienen en común las diferentes formas<br />
de discriminación? (CDE) 92<br />
BIBLIOGRAFÍA DE REFERENCIA 95<br />
GUÍA DE RECURSOS 98<br />
ÍNDICE9<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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8<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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A. Vivir en<br />
el mundo<br />
cada<br />
vez mejor<br />
Protegernos,<br />
relacionarnos<br />
y crecer
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10<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
Actividad 1<br />
Les proponemos observar las imágenes de las personas y comentar en qué se parecen<br />
y en qué se diferencian.<br />
• ¿Cuál es la utilidad que tienen las ropas en cada imagen?<br />
• ¿Qué hace que estén vestidas de diferente manera?<br />
• ¿A qué responde la necesidad de contar con vestidos?<br />
• ¿Por qué es diferente en cada época y en cada cultura?<br />
La ropa fue concebida originalmente para protegernos del frío,<br />
del calor, de las lluvias y tormentas.<br />
Cuando se confeccionaron ropas más cómodas para ciertas<br />
tareas como la caza y la pesca, pasó a ser una herramienta.<br />
Hoy contamos, por ejemplo, con los uniformes.<br />
Cuando se decoró la ropa con un sentido estético y se agregaron<br />
accesorios como adornos se transformó en un elemento<br />
de belleza.<br />
Les sugerimos que clasifiquen entre los vestidos y las ropas presentadas aquí, cuáles<br />
están destinadas a la protección contra las variaciones del clima, cuáles son una<br />
herramienta y cuáles son elementos de belleza.<br />
Les invitamos a leer el texto “Cuando empezamos a vestirnos”.
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1. Cuando empezamos a vestirnos<br />
Desde que la humanidad se encuentra sobre la tierra, la vestimenta se fue desarrollando<br />
según se desarrollaban las culturas. Las transformaciones en la vestimenta se aceleran<br />
desde hace setecientos años, cuando evolucionaron las técnicas de producción y los<br />
intercambios comerciales, hasta nuestros días en que la publicidad se instala para promover<br />
el consumo.<br />
PPAARRAA PPRROOTTEEGGEERRNNOOSS<br />
Los seres humanos empezamos a usar ropas para protegernos, sobre todo del clima. A lo<br />
largo de la historia, y según las necesidades en cada cultura, se fueron desarrollando<br />
diferentes tipos de vestido para esta protección:<br />
• frente al frío, los tejidos no permiten que el aire circule alrededor de la piel, evitan el<br />
contacto con el aire frío y mantienen el aire caliente cerca del cuerpo;<br />
• ante el sol intenso, los tejidos de colores claros evitan la radiación y las quemaduras<br />
en la piel (los colores oscuros absorben más calor); y,<br />
• cuando hay lluvia, o nieve, algunos tejidos impiden el contacto del agua con la piel<br />
y que baje la temperatura del cuerpo.<br />
PPAARRAA TTRRAABBAAJJAARR MMEEJJOORR<br />
En los diferentes trabajos empezó a necesitarse ropa especial para proteger a las personas<br />
y que también cuidara los productos, por ejemplo:<br />
• cerca del año 1500, los médicos europeos que atendían a las víctimas de las pestes<br />
se protegían con ropa especial, máscara y un pico que contenía hierbas aromáticas<br />
para limpiar el aire que podía estar contaminado; y,<br />
• desde 1800, los cocineros y las cocineras profesionales usan delantales, luego incorporaron<br />
guantes, redecillas y sombreros especiales para evitar el contacto de la piel<br />
con los ingredientes.<br />
PPAARRAA DDIIFFEERREENNCCIIAARR YY TTAAMMBBIIÉÉNN PPAARRAA DDIISSCCRRIIMMIINNAARR<br />
Puede seguir la lista de trabajos y ropas. Se incluyen los uniformes, que luego sirvieron<br />
para diferenciar las profesiones y los cargos dentro de las organizaciones. Por ejemplo,<br />
los uniformes de los policías tienen distintivos que permiten identificar el rango, la ropa<br />
blanca de médicos y enfermeras los diferencia de quienes son bomberos y bomberas que<br />
usan ropa amarilla, roja o azul.<br />
También se utiliza la ropa para distinguir la pertenencia a clases sociales (quien usa alta<br />
moda, quien usa ropa de marca y quien no), a funciones del trabajo (la ropa de gerente<br />
es diferente a la del operario o la obrera), a comunidades étnicas y a sectores con ideologías<br />
diferentes (por ejemplo, las ropas<br />
con inscripciones de protesta).<br />
Pero todas estas formas de diferenciar también<br />
sirvieron en la historia para discriminar.<br />
Una de las más importantes formas de<br />
discriminar fue la estricta diferencia en las<br />
ropas permitidas para el uso de los varones y las permitidas para el uso de las mujeres:<br />
esto dio la idea de que lo único natural es que haya varones y mujeres y que lo que tienen<br />
permitido hacer está determinado por su sexo (a qué pueden jugar, qué profesiones<br />
11<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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12<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
pueden ejercer, qué ropa pueden usar, etc.).<br />
Se continúa trabajando hasta hoy para evitar esta discriminación: las mujeres de hoy, a<br />
diferencia de las de tiempos atrás, votan en las elecciones, usan pantalones, pueden elegir<br />
vivir solas, ejercen diferentes profesiones y juegan al fútbol. Entre los varones hubo<br />
un tiempo en que se puso de moda, en algunos sectores de nuestra sociedad, que usaran<br />
polleras, pero ya pasó. Incluso hasta hoy muchos varones que usan el pelo largo o<br />
aritos en las orejas sufren discriminación en las escuelas, por ejemplo.<br />
PPAARRAA OOCCUULLTTAARR YY SSEEDDUUCCIIRR<br />
En numerosas culturas, entre ellas la nuestra, se ha ido censurando la exposición del<br />
cuerpo, en especial de los genitales y de las reacciones primarias e instintivas como la<br />
erección del pene. En ellas se impuso el uso del vestido por pudor.<br />
Esto también ha llevado a que se desarrollaran ropas para seducir, pues al mostrar sin<br />
mostrar todo se incita a la otra persona, se juega a la atracción, se busca despertar el<br />
interés y se puede llegar hasta la seducción.<br />
Actividad 2<br />
Tras leer el texto, les proponemos que compartan cuáles son sus impresiones, qué<br />
informaciones les suenan conocidas, de qué cosas se acordaron al leer y qué les<br />
parece que faltaría agregar.<br />
Les invitamos a formarse en grupos y conversar a partir de estas propuestas:<br />
• el texto afirma que la evolución de la ropa ha contribuido<br />
a discriminar a las personas ¿Cuál es nuestra experiencia<br />
sobre esto? ¿Estamos de acuerdo? ¿Por qué?<br />
• los seres humanos empezamos a usar ropas para protegernos<br />
del frío, del calor, de la lluvia. ¿De qué otras<br />
cosas nos tuvimos que proteger? ¿Cómo lo fuimos<br />
haciendo?<br />
Les sugerimos que compartan las respuestas entre los grupos<br />
y conversen sobre ellas.<br />
Les invitamos a leer el texto “Nos protegemos desde siempre”.<br />
2. Nos protegemos desde siempre<br />
La protección frente al<br />
frío, el calor y otras condiciones<br />
difíciles de trabajo<br />
y de vida es un<br />
derecho de todas las<br />
personas.<br />
La sociedad debe<br />
garantizar que todas<br />
estén protegidas a través<br />
del vestido, la<br />
vivienda y otras formas.<br />
Los seres humanos vivimos en el mundo desde hace miles de años y hemos podido<br />
generar formas de hacer frente a los diferentes riesgos.<br />
Así:<br />
• buscamos dejar de vivir a la intemperie para protegernos del sol, de las lluvias y tormentas,<br />
viviendo en las cuevas y construyendo diferentes formas de vivienda, hasta<br />
las conocidas actualmente;<br />
• procuramos nuestra alimentación a través de la caza y la pesca, desarrollamos la
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agricultura y la ganadería, la agroindustria, entre otros;<br />
• enfrentamos el frío, incorporando el uso del vestido y sistemas de calefacción; y,<br />
• enfrentamos el calor, aprendiendo a protegernos con construcciones abiertas y desarrollando<br />
sistemas de refrigeración.<br />
Asimismo, los microorganismos, como los virus, hongos, parásitos y bacterias con los<br />
cuales convivimos permanentemente, constituyen una amenaza para nuestra sobrevivencia,<br />
equilibrio y bienestar, por lo cual fuimos desarrollando en nuestro organismo<br />
mecanismos para defendernos de ellos.<br />
Por ejemplo, identificamos los nutrientes esenciales para crecer sanos y fuertes y en la<br />
cultura occidental creamos las vacunas que posibilitan mejorar nuestra protección frente<br />
a los gérmenes patógenos del entorno.<br />
El cuerpo de cada persona cuenta con su propio sistema de<br />
defensa, al que denominamos sistema inmunológico. Su principal<br />
función es protegernos de los cuerpos extraños y, en interacción<br />
con los otros sistemas, mantenernos con un nivel de<br />
vida de calidad.<br />
Así, el sistema digestivo nos ayuda a retener los nutrientes<br />
necesarios para mantenernos en actividad y eliminar aquellos<br />
que no son necesarios, mientras que los sistemas circulatorio<br />
y respiratorio nos permiten distribuir esos nutrientes<br />
para que el sistema inmunológico se mantenga alerta<br />
y activo, y el sistema reproductivo permita que la especie<br />
humana permanezca en el tiempo.<br />
Además, el sistema social que hemos generado entre las personas nos ha permitido poner<br />
en valor la afectividad, las interacciones y la construcción de la identidad, así como el<br />
bienestar de cada individuo y no sólo de la especie en su conjunto.<br />
Por su parte, cada grupo social, en interacción con el medio, ha generado un modo de<br />
relacionarse con él y entre sus miembros, a lo que denominamos culturas. Cada cultura<br />
establece el sentido y el significado de las decisiones y los actos de las personas: qué<br />
está bien y qué está mal, qué está permitido y qué no, etc.<br />
El intercambio entre las culturas ha ido generando nuevas interacciones y nos ha llevado<br />
a ver la necesidad de aprender a convivir como personas, que pertenecemos a la vez<br />
a diferentes grupos.<br />
EELL SSIISSTTEEMMAA IINNMMUUNNOOLLÓÓGGIICCOO<br />
Germen patógeno es<br />
todo organismo que<br />
puede causar daño a la<br />
persona.<br />
Sistema inmunológico<br />
es la organización de la<br />
defensa del cuerpo<br />
humano.<br />
El sistema inmunológico está formado por un conjunto de mecanismos que protegen a<br />
un organismo ayudándolo a mantenerse en equilibrio con el entorno. Para ello, lo protege<br />
de todo tipo de infecciones, identificando y eliminando cuerpos extraños.<br />
En el ser humano, uno de sus componentes son los glóbulos blancos, localizados en la<br />
sangre.<br />
Algunos de esos glóbulos blancos se llaman linfocitos y tienen tres características esen-<br />
13<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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14<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
ciales para la defensa de nuestro cuerpo:<br />
• pueden reconocer lo que es extraño al organismo<br />
y lo que es propio del organismo, para determinar<br />
qué atacar y qué defender;<br />
• pueden encontrar una respuesta adecuada para<br />
luchar contra el agente patógeno extraño; y,<br />
• tienen una memoria que les permite utilizar este<br />
reconocimiento en otras situaciones en que se presente el mismo germen patógeno.<br />
Los glóbulos blancos son transportados por la circulación sanguínea a los sitios donde<br />
se detecta la infección o la inflamación.<br />
Este es el sistema linfático, distribuido en todo el cuerpo y consta de canales (como<br />
caminos) y nódulos (como estaciones). Esos nódulos son conocidos como ganglios linfáticos,<br />
en ellos hay un gran número de glóbulos blancos, listos para la acción.<br />
Podemos detectar con la simple palpación los ganglios que se localizan en diferentes<br />
partes del cuerpo, como por ejemplo: el cuello, los huecos sobre las clavículas, las axilas<br />
(la zona debajo del brazo, también lla-<br />
mada sobaco) y la ingle (la parte interior<br />
del muslo), entre otras.<br />
Los linfocitos luchan contra las infecciones<br />
producidas por diferentes patógenos,<br />
destruyendo partículas extrañas<br />
y células anormales o neutralizando<br />
sus productos tóxicos.<br />
Cuando nuestro sistema inmunológico no funciona adecuadamente<br />
da lugar a infecciones que pueden poner<br />
en peligro nuestra vida. Esta situación se conoce como<br />
inmunodeficiencia (deficiencia en la inmunidad).<br />
Actividad 3<br />
El sistema linfático es como<br />
una serie de caminos por<br />
el que se desplaza el<br />
ejército de defensa<br />
del cuerpo y los<br />
ganglios serían<br />
como los cuarteles.<br />
Les invitamos a que identifiquen en su cuerpo por palpación<br />
los ganglios que se presentan.<br />
Les desafiamos a que en grupos elaboren la lista más<br />
completa que puedan de las infecciones y enfermedades<br />
que conocen a las que estamos expuestas las personas<br />
actualmente. Compartan las listas que elaboren entre<br />
los grupos.<br />
Luego lean el texto “Nuestro cuerpo en riesgo y vulnerable”.<br />
Glóbulos blancos son<br />
componentes de la sangre<br />
que trabajan en la<br />
defensa del cuerpo.
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 15<br />
3. Nuestro cuerpo en riesgo y vulnerable<br />
Nuestro cuerpo interactúa con el entorno y permanentemente está expuesto a gérmenes<br />
y microorganismos que pueden causar infecciones, incluso con el sistema inmunológico<br />
en funcionamiento adecuado.<br />
Por tanto, es importante tener en cuenta que existen otras formas de ayudar a protegernos<br />
frente a los nuevos riesgos que nos enfrentamos: lo primero es conocerlos.<br />
Algunos de estos gérmenes pueden producir enfermedades de distinto grado de complejidad.<br />
Por ejemplo, el resfrío que puede volverse gripe y después ser una neumonía.<br />
También pueden ingresar bacterias y virus que producen enfermedades, como la tuberculosis,<br />
la malaria, el paludismo, el dengue, el mal de Chagas, el cólera, etc.<br />
Los microorganismos necesitan de una vía para ingresar a nuestro cuerpo, puede ser a<br />
través de la nariz, la boca, el torrente de sangre o los órganos sexuales.<br />
Si estas vías están protegidas es menos probable que los microorganismos ingresen y<br />
permanezcan.<br />
Actividad 4<br />
Les sugerimos que comparen los listados elaborados en la Actividad 3 con las<br />
infecciones y enfermedades que se presentan en este texto:<br />
• ¿Qué infecciones y enfermedades de su lista se encuentran en el texto? ¿Cuáles<br />
faltan en el texto? ¿A qué se debería?<br />
• ¿Qué infecciones y enfermedades del texto no se encuentran en su lista? ¿A qué<br />
se debería?<br />
Les desafiamos a que elaboren una lista única e identifiquen cuáles son las vías de<br />
acceso que tienen las bacterias y virus a nuestro cuerpo, y que producen esas infecciones<br />
y enfermedades (la nariz, la boca, el torrente de sangre, los órganos genitales,<br />
el ano).<br />
Veremos en la Unidad B aquellas infecciones a las que se denomina infecciones de<br />
transmisión sexual, pues principalmente ingresan al cuerpo por esta vía.<br />
Actividad 5<br />
Les invitamos a escuchar y disfrutar de este tema, para luego conversar juntas imaginando<br />
qué le pasó a la autora, a quién le escribe el tema y a quién se lo dedicarían<br />
ustedes.<br />
SSiieemmpprree mmee qquueeddaarráá<br />
Artista: Bebe / Álbum: Pa Fuera Telarañas<br />
(se reproduce con fines educativos)<br />
Cómo decir que me parte en mil las esquinitas de mis huesos,<br />
que han caído los esquemas de mi vida ahora que todo era perfecto.<br />
15<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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16<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
Y algo más que eso, me sorbiste el seso y me desciende el peso<br />
/: de este cuerpecito mío que se ha convertío en río :/<br />
Me cuesta abrir los ojos y lo hago poco a poco,<br />
no sea que aún te encuentre cerca.<br />
Me guardo tu recuerdo como el mejor secreto,<br />
que dulce fue tenerte dentro.<br />
Hay un trozo de luz en esta oscuridad para prestarme calma.<br />
/: El tiempo todo calma, la tempestad y la calma :/<br />
Siempre me quedará la voz suave del mar,<br />
volver a respirar la lluvia que caerá sobre este cuerpo y mojará<br />
la flor que crece en mí, y volveré a reír<br />
y cada día un instante volveré a pensar en ti.<br />
En la voz suave del mar,<br />
en volver a respirar la lluvia que caerá sobre este cuerpo y mojará<br />
la flor que crece en mí, y volveré a reír<br />
y cada día un instante volveré a pensar en ti.<br />
Cómo decir que me parte en mil las esquinitas de mis huesos,<br />
que han caído los esquemas de mi vida ahora que todo era perfecto.<br />
Y algo más que eso, me sorbiste el seso y me desciende el peso<br />
de este cuerpecito mío que se ha convertío en río.<br />
Siempre me quedará la voz suave del mar, ….<br />
Les proponemos que en forma individual respondan a estas preguntas:<br />
• ¿En qué ocasiones mi cuerpo se puede convertir en un río?<br />
• ¿Cuál es “la flor que crece en mí”? ¿Qué lluvias la mojan y vuelvo a reír?<br />
Les sugerimos que quienes quieran compartir sus respuestas lo hagan, escuchándose<br />
entre todas, y compartan qué sensaciones se les presentan al escucharse.<br />
Les proponemos que juntas recuerden los modos en que nos relacionamos entre las<br />
personas y cuidamos nuestros afectos.<br />
El mundo afectivo es un espacio que también requiere de cuidado,<br />
necesita ser protegido para que en él las personas podamos expresarnos<br />
como somos, podamos sentirnos contenidas, cuidadas y queridas.<br />
Al inicio de nuestras vidas, esta tarea recae principalmente en quienes<br />
cumplen la función de mamá y de papá. De a poco, otras personas van<br />
compartiendo este cuidado y nosotras mismas vamos aprendiendo a<br />
hacernos responsables de cuidarnos y de cuidar a las otras personas.<br />
Así como el cuerpo físico se expone a riesgos y requiere de cuidados,<br />
también el cuerpo emocional necesita ser cuidado y protegido.
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 17<br />
B. Aprendamos<br />
a cuidarnos<br />
Infecciones<br />
de transmisión<br />
sexual
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 18<br />
18<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
CONVERSAN ENTRE SÍ MARIÓN Y SOLANGE EN LA<br />
CALLE, DE NOCHE.<br />
“Solange, hoy estuve<br />
todo el día en cama,<br />
con fiebre y muy cansada”.<br />
“¡Ah… ya sé,<br />
mamita! Pero si me<br />
tapo toda ¡nunca<br />
me van a levantar!”<br />
UNA HORA Y MEDIA MÁS TARDE<br />
“¡Ay, Marión! ¿Y ahora<br />
cómo estás? Te veo así<br />
medio decaída”.<br />
“Eso es cierto,<br />
encima no podés<br />
dejar de trabajar”<br />
“Sigo así mal, pero no me<br />
queda otra que venir a trabajar.<br />
Encima hace frío ahora”<br />
“Sí, la verdad,<br />
pero al menos<br />
te hubieras<br />
abrigado”<br />
“Después de este<br />
cliente me quedé sin<br />
condones y tengo que<br />
seguir trabajando”
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 19<br />
Actividad 6<br />
Después de conocer lo que pasó entre Marión y Solange, les proponemos que identifiquen<br />
los riesgos a que se expone Marión al trabajar engripada en la noche fría<br />
y los riesgos de Solange al quedar sin condones para seguir trabajando. ¿En qué<br />
se parecen los riesgos de una y de otra?<br />
Les invitamos a que compartan sus ideas y luego conversen<br />
sobre sus respuestas a las siguientes preguntas:<br />
• ¿Son estas situaciones comunes entre ustedes?<br />
• ¿Qué otras opciones tiene hoy una travesti en nuestra<br />
sociedad aparte del trabajo sexual?<br />
• ¿Qué hacemos cuando nos quedamos sin condones y<br />
debemos seguir trabajando?<br />
• ¿Cuáles son los riesgos a los que nos exponemos al<br />
mantener relaciones sexuales sin condones?<br />
Les proponemos que registren sus respuestas en un papel<br />
afiche y lo compartan en plenario, comentando qué sintieron<br />
al hablar de este tema, qué obstáculos consideran que<br />
hay en nuestra sociedad al hablar de ello y a qué se puede<br />
deber eso.<br />
Ahora iniciaremos el trabajo sobre las Infecciones de<br />
Transmisión Sexual y en la Unidad D veremos qué sucede<br />
en nuestra sociedad con las opciones para las travestis.<br />
ITS: utilizamos estas<br />
tres letras para referirnos<br />
a las infecciones de<br />
transmisión sexual.<br />
Fluidos corporales: son<br />
líquidos que se encuentran<br />
en el cuerpo y que<br />
transportan nutrientes o<br />
desechos dentro del<br />
organismo, también<br />
pueden contener bacterias<br />
o virus. Algunos<br />
ejemplos de fluidos son:<br />
la sangre, la saliva, el<br />
flujo menstrual, el flujo<br />
vaginal, el semen y el<br />
líquido preseminal.<br />
Existe el riesgo de entrar en contacto con infecciones que pueden estar presentes en la otra<br />
persona y adquirirlas si mantenemos relaciones sexuales SIN CONDÓN, ya sean relaciones<br />
con penetración (por el ano o la vagina, en caso de las mujeres) o contactos orales (la boca<br />
entra en contacto con la vagina, el pene o el ano).<br />
Estas infecciones son denominadas infecciones de transmisión sexual (ITS), pues se pasan de<br />
un cuerpo a otro a través del contacto sexual desprotegido.<br />
• En la penetración anal existe riesgo de contacto porque el interior del ano se puede lastimar<br />
con facilidad y la infección puede ingresar directamente a la sangre.<br />
• En la penetración por la vagina existe riesgo de contacto con el líquido preseminal (que sale<br />
antes de que el hombre termine) y el semen.<br />
• En el sexo oral existe riesgo de contacto por el líquido preseminal, por el semen, por el fluido<br />
vaginal y por sangre, que en la mujer se puede presentar durante la menstruación.<br />
• Cuando se intercambian juguetes sexuales se produce contacto con los fluidos de otras personas.<br />
Algunas de estas infecciones pueden transmitirse también mediante otras formas, por ejemplo:<br />
• a través de la sangre (en caso de compartir agujas, jeringas, canutos para inhalar y otros<br />
materiales que pueden cortar o pinchar), o<br />
• al pasarse de la madre al hijo o la hija en el embarazo, el parto o la lactancia.<br />
Eso pasa con los virus de las hepatitis B y C, y con el VIH.<br />
Algunas de las ITS más conocidas son: la sífilis, el herpes genital, la gonorrea y el virus del<br />
papiloma humano (HPV o VPH).<br />
19<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 20<br />
20<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
4. ¿Por qué puede costarnos hablar de ITS?<br />
Las principales dificultades con las infecciones de transmisión<br />
sexual no son sólo sus efectos en el organismo, sino la falta de<br />
información sobre la manera de prevenirlas y de tratarlas<br />
cuando se produce la infección.<br />
Por un lado, estas infecciones en su mayoría se<br />
adquieren en relaciones sexuales sin protección<br />
(por eso se denominan ITS) y se manifiestan por<br />
lo general en los órganos genitales.<br />
Entonces, varios de sus síntomas no están a la<br />
vista de las demás personas y, como existe en<br />
nuestra cultura un silencio en torno a lo sexual,<br />
hay poca información sobre las mismas en las<br />
familias, en los medios de comunicación e incluso<br />
en las escuelas y colegios.<br />
Esto hace que las personas no hablen del tema.<br />
Por otro lado, el descubrimiento del VIH y el<br />
Así favorecen que las personas<br />
sean consideradas como ‘enfermas’,<br />
‘inmorales’, ‘pecadoras’ y<br />
‘promiscuas’, por lo que deben<br />
ser dejadas de lado y abandonadas<br />
a su suerte, tal como se<br />
actuaba, por ejemplo, con las<br />
personas con lepra en la antigüedad.<br />
“Tengo algo<br />
ahí abajo”<br />
SIDA y el aumento de las hepatitis se<br />
ha asociado con muertes rápidas, dolorosas<br />
e inevitables.<br />
A la vez, su carácter de pandemias<br />
(epidemias de alcance mundial) y los<br />
preconceptos en torno a su transmisión<br />
han generado actitudes que, antes<br />
que prevenir, terminan favoreciendo su<br />
propagación.<br />
Además, al principio de la epidemia (y<br />
hasta hoy) los prejuicios religiosos<br />
difundieron la idea de que se trata de<br />
castigos divinos, que deben ser sufridos<br />
por quienes no se ajustan a las<br />
leyes y normas religiosas y morales.
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 21<br />
“A mí no me va a pasar” “Se lo buscó” “Para eso se<br />
portan mal”<br />
Finalmente, otras ideas asocian estas infecciones a grupos determinados, cuyas conductas<br />
no se ajustan a las normas sociales vigentes como las personas con prácticas homosexuales,<br />
las usuarias de drogas y las trabajadoras sexuales.<br />
Estas ideas desprotegen a quienes forman parte de otros grupos, que por mantener sus<br />
conductas “menos sancionadas”, pero igualmente riesgosas, están expuestas a adquirir<br />
cualquiera de estas infecciones (por ejemplo, personas adultas que mantienen relaciones<br />
heterosexuales con varias parejas sin protección).<br />
Asimismo, hacen que se centre la supuesta culpa en aquellos grupos y que sufran mayor<br />
discriminación.<br />
Actividad 7<br />
Tras observar todas estas dificultades, les invitamos a compartir:<br />
• ¿Qué opinan sobre ellas? ¿Están de acuerdo con ellas?<br />
• ¿Creen que existirían otros motivos por los cuales resulta difícil hablar de las ITS?<br />
Les proponemos que piensen en expresiones o ideas que puedan demostrar a quienes<br />
tienen estas dificultades que es mejor hablar que callar.<br />
La información sobre todas estas infecciones, así como el<br />
modo de prevenirlas y de tratarlas en caso de que sean adquiridas,<br />
debe estar disponible y accesible para todas las personas,<br />
cuando la requieran.<br />
Este es un derecho de todas y todos.<br />
Debemos poder manejar información sobre:<br />
• en qué consiste la infección,<br />
• cómo se previene su transmisión y<br />
• a dónde acudir para el tratamiento en caso de haberla<br />
adquirido.<br />
21<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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22<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
5. ¿Cómo saber si estamos ante una ITS?<br />
Es importante que la información nos ayude a identificar en nosotras, en nuestras<br />
parejas y en nuestros clientes señales de que podamos haber adquirido alguna<br />
infección de transmisión sexual.<br />
Siempre ante esta sospecha hay que consultar al profesional de salud.<br />
Lo primero es identificar cuáles son las señales de alerta: generalmente las infecciones<br />
de transmisión sexual se ven como lesiones en los genitales.<br />
En los hombres y en las travestis se ven a simple vista, en cambio en las mujeres no<br />
suelen verse porque se ubican en el interior de la vagina.<br />
Actividad 8<br />
Les proponemos que, formadas en grupo, elaboren sus respuestas a las siguientes<br />
preguntas:<br />
• ¿Cómo explicarían ustedes lo que es una infección de transmisión sexual?<br />
• ¿Cómo podemos saber, según ustedes, si estamos ante una infección de transmisión<br />
sexual?<br />
• ¿Cuáles son las infecciones de transmisión sexual que ustedes conocen y cómo<br />
se manifiesta cada una? ¿Qué pasa si no se trata la infección?<br />
Les invitamos a que compartan sus respuestas y luego comparen su información<br />
con las Señales de Alerta, donde se presentan algunas pistas para identificar si una<br />
persona tiene una ITS, y pasen a la Actividad 9.<br />
SSEEÑÑAALLEESS DDEE AALLEERRTTAA EENN LLOOSS VVAARROONNEESS YY LLAASS TTRRAAVVEESSTTIISS<br />
• Secreción o goteo de un líquido blanco o verdoso por el pene, que puede arder al<br />
hacer pipí, puede verse sobre todo antes del primer pipí del día.<br />
• Llagas o úlceras en el pene, alrededor del ano o en la garganta,<br />
• Verrugas en los genitales o alrededor del ano. Parecen una coliflor que sobresale.<br />
• Hinchazón o inflamación de los huevos (testículos) o la bolsa (escroto).<br />
• Inflamación en la parte interior de los muslos (ingle).<br />
SSEEÑÑAALLEESS DDEE AALLEERRTTAA EENN LLAASS MMUUJJEERREESS<br />
• Sale más líquido del acostumbrado de la vagina, puede ser blanco o amarillento y<br />
tener distintos olores.<br />
• La bombacha tiene manchas frecuentemente.
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 23<br />
• Arde o pica al hacer pipí.<br />
• Llagas o úlceras en la vagina, alrededor del ano o en la garganta.<br />
• Una o varias verrugas dentro de<br />
la vagina, en la vulva o alrededor<br />
del ano.<br />
• Dolor intenso en la parte baja<br />
de la panza (bajo vientre y<br />
pelvis).<br />
¿¿QQUUÉÉ PPUUEEDDEE EESSTTAARR PPAASSAANNDDOO EENN LLOOSS VVAARROONNEESS YY LLAASS TTRRAAVVEESSTTIISS??<br />
Si se ve un líquido blanco o amarillento<br />
en el pene, que sale en<br />
cantidad y con olor fuerte.<br />
Si la ropa interior tiene manchas<br />
frecuentemente.<br />
Si al hacer pipí, arde o pica.<br />
Si hay un cierto dolor o incomodidad<br />
durante la relación sexual.<br />
Si encontramos una kupía (fuego<br />
o llaga) en el pene, alrededor del<br />
ano o en la garganta.<br />
Si hay hinchazón o inflamación de<br />
los huevos (testículos) o la bolsa<br />
de los escrotos.<br />
Si encontramos una costra arrugada<br />
de color claro en la cabeza<br />
del pene, en la piel que lo recubre<br />
o alrededor del ano.<br />
A veces pica o arde.<br />
Esta costra suele tener forma de<br />
coliflor.<br />
Ante cualquiera de estas señales de alerta se puede estar frente<br />
a una infección de transmisión sexual y se tiene que recurrir<br />
al médico o la médica.<br />
Es muy importante recordar que el VIH y el virus de la hepatitis<br />
no producen ninguna lesión visible en los genitales.<br />
Estamos en presencia de una secreción<br />
o descarga uretral de un líquido<br />
anormal, que nos señala una infección<br />
de transmisión sexual.<br />
Estas infecciones pueden ser: la<br />
gonorrea y la uretritis no gonorréica.<br />
Estamos en presencia de una úlcera,<br />
esto es una herida que aparece en el<br />
lugar por donde ingresó el virus o la<br />
bacteria que genera la infección, entre<br />
las que pueden estar: la sífilis, el chancro<br />
o el herpes.<br />
Estamos ante una infección de transmisión<br />
sexual que se denomina hinchazón<br />
o inflamación de los testículos,<br />
que puede ser causada por el gonococo<br />
y la clamidia.<br />
Estamos en presencia de una verruga,<br />
esto es una lesión producida en la piel.<br />
La verruga puede señalar que estamos<br />
ante una infección llamada virus del<br />
papiloma humano, también conocida<br />
por las letras VPH o HPV.<br />
Es importante<br />
ir al médico o<br />
la médica<br />
inmediatamente<br />
23<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 24<br />
24<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
¿¿QQUUÉÉ PPUUEEDDEE EESSTTAARR PPAASSAANNDDOO EENN LLAASS MMUUJJEERREESS??<br />
Si se ve un líquido blanco o amarillento<br />
en la vagina, que sale en<br />
cantidad y con olor fuerte.<br />
Si la bombacha tiene manchas<br />
frecuentemente.<br />
Si al hacer pipí, arde o pica.<br />
Si hay dolor en la vagina durante<br />
la relación sexual.<br />
Si encontramos una kupía (fuego<br />
o llaga) en la vagina, alrededor<br />
del ano o en la garganta.<br />
Si encontramos una costra arrugada<br />
de color claro en la vagina<br />
o alrededor del ano, que a veces<br />
pica o arde. Esta costra suele<br />
tener forma de coliflor.<br />
Si hay dolor intenso en la parte<br />
baja de la panza (bajo vientre y<br />
pelvis).<br />
Puede presentarse con sangre<br />
en la vagina, por eso es importante<br />
verificar durante la menstruación<br />
si aumenta la cantidad o<br />
si el dolor y la sangre se presentan<br />
fuera de fecha.<br />
Estamos en presencia de una secreción<br />
o flujo vaginal de un líquido<br />
anormal, que nos señala una infección<br />
de transmisión sexual. Estas infecciones<br />
pueden ser de la vagina o del<br />
útero, como la candidiasis, la tricominiasis<br />
y la vaginitis bacteriana.<br />
Estamos en presencia de una úlcera,<br />
esto es una herida que aparece en el<br />
lugar por donde ingresó el virus o la<br />
bacteria que genera la infección, entre<br />
las que pueden estar: la sífilis, el chancro<br />
o el herpes.<br />
Estamos en presencia de una verruga,<br />
esto es una lesión producida en la piel.<br />
La verruga puede señalar que estamos<br />
ante una infección llamada virus del<br />
papiloma humano, también conocida<br />
por las letras VPH o HPV.<br />
Estamos en presencia de un dolor pélvico,<br />
esto es un malestar en la zona<br />
baja del vientre donde se encuentran<br />
los órganos genitales (vagina, vulva y<br />
útero).<br />
El dolor puede señalar la presencia de<br />
diversas infecciones como: la gonorrea,<br />
la uretritis no gonorréica o la clamidia.<br />
Es importante<br />
ir al médico o<br />
la médica<br />
inmediatamente
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 25<br />
¿¿YY QQUUÉÉ PPAASSAA CCOONN LLOOSS VVIIRRUUSS DDEE LLAASS HHEEPPAATTIITTIISS YY CCOONN EELL VVIIHH??<br />
Estos virus no derivan directamente en infecciones que se puedan observar en los órganos<br />
genitales, pero se transmiten también por la vía sexual y por otras vías.<br />
Las hepatitis B y C generan<br />
inflamación infecciosa del hígado,<br />
lo que causa piel amarillenta,<br />
malestar general, reducción<br />
de peso, náuseas y, eventual-<br />
mente, vómitos. Si no son tratadas en el momento de su detección, pueden llevar hasta<br />
a la muerte.<br />
Como puede apreciarse, el VIH no aparece entre<br />
las posibles infecciones que pueden originar estas<br />
situaciones.<br />
Esto se debe a que el VIH es asintomático, esto significa<br />
que no hay síntomas específicos del VIH.<br />
Sólo podemos sospechar de la presencia<br />
del VIH porque hay otras<br />
infecciones, y lo podemos confirmar<br />
exclusivamente a través del análisis<br />
de sangre, mediante el Test de Elisa.<br />
Existe un doble riesgo que debe ser<br />
cuidado: las ITS pueden hacernos sospechar de la presencia del VIH, pero también pueden<br />
generar vías para que el VIH sea adquirido por nuestro cuerpo. Las ITS producen heridas<br />
o llagas que facilitan la penetración del virus.<br />
A la vez, todas estas infecciones reducen nuestras defensas, lo que nos expone aún más<br />
a contraer el VIH en caso de que tengamos prácticas de riesgo (relaciones sexuales sin<br />
protección, compartir jeringas en el uso de drogas inyectables, no asistir a controles de<br />
embarazo y pos parto).<br />
Actividad 9<br />
Las hepatitis B y C se transmiten por las vías<br />
sexual y sanguínea, y afectan al funcionamiento<br />
del hígado.<br />
Les proponemos que mirando la información que produjeron en la Actividad 8,<br />
recordando aquella información que conocen de antes y teniendo en cuenta la que<br />
se presenta en estas páginas conversen a partir de estas preguntas:<br />
• ¿De cuáles de estas ITS ya habían escuchado antes? ¿De cuáles no?<br />
• ¿Qué conocían acerca de ellas? ¿Qué parte de la información coincide y qué<br />
parte no, entre lo producido en la Actividad 8 y lo presentado en estos cuadros?<br />
Les invitamos a que indiquen cuáles son las ITS que se presentan en los varones,<br />
cuáles en las mujeres y cuáles en ambos.<br />
Luego, les desafiamos a que identifiquen cuáles son las ITS a que pueden estar<br />
expuestas las travestis que realizan trabajos sexuales y cómo creen que pueden prevenir<br />
el contacto con ellas.<br />
Es importante que todas las personas aprendamos a<br />
reconocer los síntomas visibles de las infecciones de<br />
transmisión sexual.<br />
Hay muchas infecciones que no tienen señales que<br />
estén a la vista, por ejemplo el VIH.<br />
25<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 26<br />
26<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
PPAARRAA RREECCOORRDDAARR LLAASS SSEEÑÑAALLEESS DDEE CCAADDAA IINNFFEECCCCIIÓÓNN<br />
Señales y síntomas ¡Alerta!<br />
Secreción o descarga uretral del<br />
pene o ardor al orinar.<br />
Secreción o flujo vaginal. Pueden<br />
ser de la vagina o del útero, como<br />
la candidiasis, la tricomoniasis y la<br />
vaginitis o cervicitis.<br />
Úlcera: es una herida que aparece<br />
en el lugar donde ingresó el virus o<br />
la bacteria que genera la infección.<br />
Puede ser sífilis o herpes.<br />
La verruga puede señalar que<br />
estamos ante una infección llamada<br />
virus del papiloma humano,<br />
también conocida con las letras<br />
VPH o HPV.<br />
El dolor pélvico puede señalar la<br />
presencia de diversas infecciones<br />
como la gonorrea, la clamidia y<br />
gérmenes anaerobios.<br />
Hepatitis<br />
VIH (virus de inmunodeficiencia<br />
humana)<br />
Si no es tratada, el hombre puede quedar estéril (no<br />
puede tener hijos e hijas).<br />
Puede derivar en meningitis, inflamación de los testículos<br />
y en los huesos.<br />
La mujer puede no sentir nada, pero seguir con la infección<br />
y quedar estéril (no puede tener hijos o hijas).<br />
Durante el parto puede transmitirle al recién nacido/a,<br />
causando conjuntivitis y hasta ceguera en el bebé si no<br />
es tratado a tiempo. Las infecciones que más producen<br />
complicaciones son la gonorrea y la clamidia.<br />
La úlcera inicial causada por las bacterias que producen<br />
la sífilis puede desaparecer sin tratamiento, pero no<br />
implica curación, la infección sigue desarrollándose.<br />
Puede llevar a ceguera, parálisis, enfermedades nerviosas,<br />
problemas del corazón. En las mujeres embarazadas<br />
se puede transmitir al bebé, que puede fallecer o<br />
nacer con heridas en el cuerpo, ceguera, sordera o discapacidades<br />
mentales, problemas en los huesos y los<br />
dientes.<br />
El herpes causa pequeñas úlceras que arden y pican<br />
mucho. Esta infección no tiene cura, pero no produce la<br />
muerte y puede ser controlada. Se transmite solamente<br />
mientras la persona está con la herida presente.<br />
Si no fuera tratada a tiempo, puede crecer, expandirse,<br />
empeorar y sangrar durante el embarazo y favorecer la<br />
aparición de cáncer del cuello uterino.<br />
Puede producir enfermedades inflamatorias pélvicas que<br />
dañan el sistema reproductivo.<br />
Si no se trata puede producir embarazos de alto riesgo,<br />
abortos, partos prematuros y esterilidad.<br />
Puede evolucionar hacia hepatitis crónica, cirrosis, cáncer<br />
de hígado. Puede prevenirse con vacuna.<br />
La persona puede vivir mucho tiempo sin saber que<br />
tiene el VIH, por tanto se debilitan sus defensas y está<br />
más expuesta a diversas enfermedades.<br />
También puede transmitirse a otras personas al mantener<br />
relaciones sexuales sin protección, compartir jeringas<br />
y otros elementos cortantes o al no hacerse estudios<br />
ni tratamientos durante el embarazo.<br />
Nunca deben realizarse auto medicaciones ni lavados con productos<br />
químicos (lavandina, detergentes, etc.) porque deterioran<br />
la protección natural del cuerpo contra las infecciones.
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 27<br />
6. ¿Cómo nos prevenimos de las ITS?<br />
SSAABBEERR PPOORR DDÓÓNNDDEE PPUUEEDDEE IINNGGRREESSAARR<br />
1<br />
Si bien es cierto que la principal forma de transmisión son las relaciones sexuales sin<br />
protección, sean por vía vaginal, oral o anal, existen también otras vías de transmisión<br />
como:<br />
• las transfusiones, el uso compartido de jeringas y otras formas de ingreso de la sangre<br />
o hemoderivados al torrente sanguíneo, y<br />
• la transmisión de la madre con infección al hijo o la hija durante el embarazo, el<br />
parto o los primeros meses de vida (a través de la leche).<br />
Entonces, no hay forma de que se transmita por realizar otras actividades que impliquen<br />
contacto con las personas que puedan estar infectadas en ese momento como compartir<br />
espacios y actividades, comidas, bebidas,<br />
juegos, caricias, etc.<br />
Actividad 10<br />
Les proponemos que tomen el listado de las formas de prevenir el contacto con ITS<br />
(elaborado en la Actividad 9) e identifiquen a qué vía de transmisión corresponden.<br />
Les desafiamos a identificar los cuidados que podemos tener frente a un cliente<br />
para evitar que nos transmita infecciones por vía sexual o sanguínea.<br />
2<br />
INFECCIÓN<br />
En primer lugar es importante conocer las vías de transmisión.<br />
En segundo lugar, es importante utilizar términos que no<br />
discriminen a las personas ni que critiquen sus actos.<br />
ENFERMEDAD<br />
Besar es un asunto sensible para muchas<br />
trabajadoras sexuales, pues encuentran<br />
el beso como algo demasiado íntimo y<br />
personal, por lo que no siempre está<br />
incluido entre sus servicios.<br />
El beso no tienen ningún riesgo de<br />
transmisión del VIH, pero otras infecciones<br />
podrían transmitirse a través de<br />
los besos, sobre todo por la presencia<br />
de llagas.<br />
Se debe utilizar la palabra infección antes<br />
que la palabra enfermedad, porque la infección<br />
significa que un organismo dañino se<br />
instaló y se desarrolló dentro del propio<br />
cuerpo, mientras que la enfermedad significa<br />
27<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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28<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
que esa infección u otras condiciones generaron un conjunto de situaciones que nos<br />
debilitan.<br />
Además, la enfermedad, principalmente vinculada al VIH y SIDA, es más bien<br />
imprecisa y brinda la idea de muerte próxima.<br />
A partir de 2002, por acuerdo entre especialistas, se ha determinado que en<br />
lugar de Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) debe utilizarse la expresión<br />
Infecciones de Transmisión Sexual (ITS), porque consideraron más significativo<br />
y esclarecedor referirse a las infecciones, ya que son las que generan luego las<br />
enfermedades.<br />
Estas infecciones se contraen por hongos, bacterias y virus que provocan diferentes<br />
enfermedades en las personas.<br />
TRANSMISIÓN<br />
CONTAGIO<br />
Se debe utilizar transmisión antes que contagio,<br />
porque las infecciones tienen vías de paso<br />
concretas y no “se pasan” por el aire, por estar<br />
cerca, por conversar, por compartir bebidas,<br />
por abrazarse o tocarse, etc.<br />
Cuando en una persona se instala un virus, una bacteria o un hongo y se desarrolla<br />
una infección decimos que ha adquirido o contraído un virus o una<br />
infección.<br />
De este modo, usamos un lenguaje que permite diferenciar lo que va sucediendo<br />
en el proceso y evita que discriminemos a las personas.<br />
Se debe utilizar siempre la palabra persona<br />
en lugar de infectado o enfermo, por ejemplo,<br />
en lugar de sifilítica o sidoso se debe<br />
decir persona con sífilis y persona viviendo<br />
con VIH.<br />
De esta manera, se recupera el valor de la persona como tal y se posiciona a la<br />
infección como una situación que está viviendo en un momento determinado,<br />
y no como aquello que define a la persona. Porque también es mujer o varón,<br />
es hijo o hija de alguien, tiene sueños e ilusiones, es paraguaya o extranjera, etc.<br />
Se debe hablar de conductas de riesgo antes que de grupos de riesgo, puesto que la posibilidad<br />
de la infección tiene que ver con los actos que se realicen, y no con la pertenencia<br />
a un grupo determinado.<br />
Así, el riesgo de infección en las trabajadoras<br />
sexuales no se debe a que<br />
sean trabajadoras sexuales, sino a<br />
las prácticas desprotegidas que puedan<br />
tener con sus clientes.<br />
PERSONA<br />
CONDUCTAS<br />
DE RIESGO<br />
ENFERMO<br />
GRUPOS DE<br />
RIESGO<br />
En el caso de las personas gays, bisexuales y otros hombres que tienen sexo con<br />
hombres, no son importantes su orientación ni su identidad sexual para determinar<br />
el riesgo, sino las prácticas sexuales desprotegidas.
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Mientras que entre las personas usuarias de drogas inyectables no se considera<br />
que el uso de drogas sea el riesgo para las infecciones como el VIH ni para los<br />
virus de las hepatitis B y C, sino el hecho de que compartan las jeringas, agujas<br />
y otros elementos durante el consumo.<br />
En todo caso, para todas las personas que mantienen relaciones sexuales con<br />
otras personas (sin importar la orientación sexual, ni el vínculo entre ellas, ni el<br />
uso o no de drogas) el riesgo no está en mantener las relaciones, sino en que<br />
estas relaciones se realicen sin la protección adecuada.<br />
DISCRIMINAMOS<br />
y NOS EQUIVOCAMOS<br />
si decimos…<br />
Enfermedad de transmisión sexual<br />
o enfermedad venérea<br />
Contagio<br />
Se infectó<br />
Infectado o infectada<br />
Sifilítico, gonorreica, sidoso<br />
Grupos de riesgo<br />
Prostitutas, putas, travestis baratas<br />
TENEMOS RAZÓN<br />
y NO DISCRIMINAMOS<br />
si decimos…<br />
Infección de transmisión sexual<br />
Transmisión<br />
Adquirió o contrajo<br />
Persona con infección<br />
Persona con sífilis, persona con gonorrea,<br />
persona viviendo con VIH, persona en estado<br />
de SIDA<br />
Conductas de riesgo<br />
Trabajadoras sexuales o trabajadoras del sexo<br />
¿Por qué nos llamamos “trabajadoras sexuales”?<br />
Mucho antes de poder hablar con nuestras familias, algunas<br />
compañeras nos juntamos para hablar entre nosotras. En esas<br />
reuniones decidimos reconocernos como “trabajadoras del<br />
sexo”.<br />
¿Por qué “trabajadoras”? Es simple: nos vemos como mujeres<br />
que, sin oportunidades, optamos por conseguir el sustento<br />
para nuestras familias ejerciendo este trabajo.<br />
Cuando nos reconocemos como “trabajadoras sexuales”,<br />
logramos mejorar nuestra autoestima, porque nos quitamos de<br />
encima esa palabra que los demás usan como insulto, “prostituta”,<br />
que hace que vivamos pidiendo perdón.<br />
RedTraSex – Red de Trabajadoras<br />
Sexuales de América Latina<br />
29<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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30<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
Actividad 11<br />
Les sugerimos que encuentren y anoten las expresiones que usa la gente para referirse<br />
a las travestis, incluso a quienes no trabajan en el sexo. ¿Con cuáles de ellas<br />
se sienten insultadas, menospreciadas, subestimadas o maltratadas?<br />
Les desafiamos a encontrar expresiones que se utilizan entre las travestis como formas<br />
de insulto, menosprecio, subestima y maltrato, y las anoten a la vista de todas.<br />
• ¿De qué nos podemos dar cuenta al tener a la vista todas estas expresiones?<br />
• ¿En qué forma el uso de un lenguaje diferente en el trato puede influir en nuestras<br />
relaciones y en la calidad de nuestra vida?<br />
• ¿Qué condiciones reales de nuestro día a día dificultan un trato diferente y qué<br />
condiciones lo favorecen?<br />
• ¿En qué forma el trabajo de promoción entre pares puede ayudar a nuestras<br />
relaciones?<br />
CCOONNOOCCEERR YY AACCOOSSTTUUMMBBRRAARRNNOOSS AA PPRRÁÁCCTTIICCAASS SSEEGGUURRAASS<br />
3<br />
Nombrar la realidad de otra forma significa también que ¡podemos pensar de otra<br />
manera! Y eso nos puede ayudar a desarrollar actitudes que no discriminen a las otras<br />
personas.<br />
No hay personas castigadas ni culpables, solo hay situaciones que se producen por<br />
haber actuado sin protección, tal vez por falta de información.<br />
En todo caso, no nos corresponde juzgar a las otras personas.<br />
En tercer lugar es importante dar a conocer cuáles son los<br />
cuidados para evitar la transmisión.<br />
En relación con la prevención deben brindarse todas las informaciones requeridas y para<br />
ello es importante que pueda tenerse presente tanto la libertad y el consentimiento de<br />
la persona, así como las responsabilidades que implican cada una de las modalidades de<br />
prevención.<br />
En el caso de mantener relaciones sexuales:<br />
• el uso del condón en todas las relaciones sexuales es la mejor medida, principalmente<br />
cuando se tienen varias parejas (sean estables o casuales). De esta manera, se<br />
pone una barrera al virus y a otras infecciones que pueden estar presentes y así no<br />
se intercambian.<br />
En el caso del uso de drogas inyectables:<br />
• no compartir las agujas y jeringas,
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• cuidar el uso de otros elementos durante el consumo o su preparación.<br />
En caso de embarazo:<br />
• realizar los estudios adecuados y seguir las indicaciones<br />
médicas: el test rápido para VIH y la prueba de VDRL<br />
para la sífilis para mujeres embarazadas son GRATUI-<br />
TOS en los hospitales del Ministerio de Salud Pública;<br />
• si resulta que la madre ha adquirido una ITS o vive con<br />
el VIH hay cuidados durante el embarazo, en el parto<br />
y en el período de lactancia que deben realizarse: en<br />
el embarazo deberá seguir las indicaciones médicas<br />
(tomar una medicación, realizar controles de laboratorio<br />
para chequear su sistema de defensa); el parto<br />
debe realizarse por cesárea programada, es decir antes de que<br />
empiecen las contracciones; y, en el período de lactancia se recomienda no dar de<br />
mamar y sustituir la leche de la madre por leche maternizada.<br />
Si se adoptan todas estas medidas, se puede evitar que el niño o la niña nazca con el<br />
VIH o con complicaciones derivadas de las ITS.<br />
En el caso de usar el sistema de salud para procedimientos que exponen nuestras mucosas<br />
(consultorio odontológico, laboratorio de análisis, quirófano para cirugías, etc.):<br />
• exigir el uso de materiales descartables y de protección.<br />
• Mantené relaciones sexuales seguras<br />
siempre.<br />
• Exigí y usá material descartable siempre.<br />
• Controlá tu embarazo siempre.<br />
Recuerda que…<br />
(Programa Nacional de Lucha<br />
contra el VIH/SIDA, Argentina)<br />
• Se puede presentar en forma simultánea más de<br />
una ITS.<br />
• Las ITS no producen inmunidad, es decir, se<br />
pueden volver a adquirir.<br />
• Es importante asistir a la consulta médica con la<br />
pareja sexual o mantener informadas a las parejas<br />
sexuales de la situación.<br />
• Existe tratamiento médico adecuado para todas<br />
las ITS.<br />
• Toda ITS se vuelve una puerta de entrada para el<br />
VIH.<br />
• Todas las ITS se pueden prevenir.<br />
Mucosas: llamamos<br />
mucosas a las capas que<br />
cubren el interior de<br />
nuestros órganos y<br />
otras partes del cuerpo,<br />
por ejemplo, la pared<br />
interior de la boca.<br />
31<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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32<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
LLAA BBIIEENNVVEENNIIDDAA AALL CCOONNDDÓÓNN<br />
¿Cómo se usa el condón?<br />
En primer lugar, es importante que el condón<br />
esté dentro de su sobre hasta la hora de ser<br />
usado. Este sobre debe estar en un lugar fresco<br />
y seco. Verificar que tenga la cámara de<br />
aire (esto es, que se sienta como cargado).<br />
Cuidado: no debe estar vencido (todos los<br />
sobres deben indicar la fecha de vencimiento).<br />
El condón debe ser colocado cuando el pene<br />
está duro, incluso antes de cualquier contacto<br />
entre los órganos sexuales.<br />
Asegurarse que el lado a desenrollar es el<br />
lado correcto.<br />
Apretar con cuidado la punta del condón (“la<br />
cabecita” o “la tetita”) para sacar todo el aire.<br />
Si no, durante la relación puede romperse.<br />
Desenrollar el condón sobre el pene hasta<br />
cubrirlo todo.<br />
Disfrutar de la relación sexual.<br />
Cuando eyacule (acabe), retirar el pene todavía<br />
duro del ano o la boca, presionando en la<br />
base del condón, para evitar que el semen se<br />
corra.<br />
Retirar el condón del pene con cuidado, atarlo<br />
y tirarlo.<br />
Cuando sabemos cómo colocar el condón con la boca contamos con un recurso<br />
más para asegurar su uso.<br />
Un cliente que duda en acceder al uso, no se pierde si el juego de excitación ya<br />
incluyó la colocación del condón.
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¿¿YY SSII PPRROOBBAAMMOOSS CCOONN LLAA BBOOCCAA??<br />
¿Cómo colocamos el condón con la boca?<br />
En primer lugar, es importante que el condón<br />
esté dentro de su sobre hasta la hora de ser<br />
usado. Este sobre debe estar en un lugar fresco<br />
y seco.<br />
Cuidado: no debe estar vencido (todos los<br />
sobres deben indicar la fecha de vencimiento).<br />
El condón puede estar ya dentro de la boca<br />
(guardado bajo la lengua o en la pared interior).<br />
Se puede iniciar un juego de roces y masturbación<br />
para ir endureciendo el pene, incluso se<br />
pueden hacer juegos de sexo oral sobre la<br />
ropa y cuidando que el contacto de la boca sea<br />
solo con la piel del pene y los testículos.<br />
El condón debe ser colocado cuando el pene<br />
está duro.<br />
Para ello, se presiona la punta del condón<br />
entre la lengua y el paladar, así sale el aire.<br />
Se coloca la base o anillo entre los labios, cuidando<br />
que los dientes no lo rasguen.<br />
Se colocan los labios sobre la punta del pene y<br />
se desenrolla el condón hasta cubrirlo todo.<br />
Disfrutar del sexo oral… y de lo que siga…<br />
Cuando eyacule (acabe), retirar el condón con<br />
el pene todavía duro de la boca, presionando<br />
en la base, para evitar que el semen se corra.<br />
Retirar el condón del pene con cuidado, atarlo<br />
y tirarlo.<br />
33<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 34<br />
34<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
CCOONN EELL CCOONNDDÓÓNN:: ¡¡LLOOSS NNUUNNCCAA,, LLOOSS MMEEJJOORREESS YY LLOOSS TTAAMMBBIIÉÉNN!!<br />
YY SSII HHAAYY DDRROOGGAASS DDEE PPOORR MMEEDDIIOO,, NNUUNNCCAA CCOONN LLAA MMIISSMMAA JJEERRIINNGGAA<br />
¡Es mi jeringa!<br />
NUNCA… ES MEJOR… Y TAMBIÉN…<br />
Nunca usar el mismo condón más de una<br />
vez, incluso con la misma persona.<br />
Nunca introducir ni el condón ni el pene<br />
en la boca después de que haya estado<br />
en la zona del ano.<br />
Nunca usar aceites ni lubricantes a base de<br />
óleos, porque pueden romper el condón.<br />
Nunca usar condones que no tengan la<br />
cámara de aire en su sobre (antes de abrir).<br />
Nunca guardar en billeteras o zonas de<br />
carteras, etc. donde se expongan al calor<br />
y a cortes, pliegues, etc.<br />
MMIITTOOSS DDEELL CCOONNDDÓÓNN<br />
Es mejor usar un condón<br />
lubricado, porque<br />
tiene menos posibilidades<br />
de rasgarse.<br />
Es mejor tener el condón<br />
a mano antes que<br />
esperar a último<br />
momento.<br />
FRASES MAS FAMOSAS FRASES PARA RESPONDER Y SUS ARGUMENTOS<br />
¡No siento nada!<br />
Igual no es seguro<br />
cien por ciento<br />
Se me baja cuando<br />
me lo pongo<br />
Es muy complicado<br />
usar<br />
Mi religión no<br />
permite que se<br />
use condón<br />
Es otro gasto más<br />
Me aprieta<br />
Hay condones extra fuertes,<br />
que son más resistentes<br />
para el sexo anal<br />
que los comunes para el<br />
sexo vaginal.<br />
Hay condones saborizados,<br />
que pueden hacer<br />
todavía más placentero el<br />
sexo oral.<br />
Vienen condones en<br />
tamaños diferentes y<br />
también con texturas<br />
diversas.<br />
Ahora son más finos. Los condones cada vez vienen con material más fino y<br />
resistente, por lo cual se adaptan mejor a la forma de cada pene y permiten<br />
mejores sensaciones.<br />
Es lo más efectivo que tenemos. El condón es lo más seguro de que disponemos<br />
para protegernos de adquirir infecciones de transmisión sexual. ¡Falla<br />
cuando no se lo cuida ni se usa de forma adecuada!<br />
¡Siempre es posible volver a pararla! El juego sexual permite que podamos ir<br />
probando formas nuevas que permitan sentir y hacer sentir placer.<br />
Yo te lo puedo enseñar. El uso se aprende rápido, una vez aprendido parece<br />
automático y es placentero. La complicación es no tenerlo a mano al momento<br />
de tener sexo… por lo que es importante prevenirse.<br />
Mi trabajo no permite que no lo use. La salud de cada uno es más importante<br />
que los mandatos de la propia religión. En general, las religiones tampoco<br />
permiten el sexo fuera del matrimonio.<br />
Yo lo tengo, no lo pagás. El Estado, en la medida de sus posibilidades, provee<br />
los insumos de prevención, especialmente a grupos de personas que no<br />
tienen acceso a la compra de los mismos.<br />
Entonces vamos a disfrutar más. El condón es tan elástico que puede cubrir<br />
desde el puño hasta el codo, lo que lo vuelve anatómico (además, no es<br />
común un pene más grande que un antebrazo).<br />
Lo mejor es que cada persona tenga su propia jeringa descartable y<br />
sólo ella la utilice.<br />
Esto no es egoísmo, es un cuidado fundamental como no compartir el<br />
cepillo de dientes.
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Actividad 12<br />
Les proponemos que se formen en grupos de a dos o de a tres. En cada grupo, eligen<br />
quiénes hacen de cliente y quiénes de trabajadora y planteen una situación<br />
común en la cual exigen el uso del condón.<br />
Algunas pistas pueden ser:<br />
• cuando se cierra el trato,<br />
• cuando se está iniciando el juego de seducción (en la calle, en una pieza, otros),<br />
• cuando estamos en el momento de la penetración y altamente excitadas,<br />
• cuando quiere utilizar consoladores,<br />
• cuando ofrece más dinero para no usar el condón,<br />
• cuando el cliente pide estar con varias de ustedes (por ejemplo, contrata a tres),<br />
• cuando está “en pedo” (alcoholizado o borracho),<br />
• cuando está “volado” (bajo efecto de drogas),<br />
• cuando invitan a tomar alcohol,<br />
• cuando cuenta que le gusta el sexo fuerte y usar cintos y ropas de cuero,<br />
• cuando cuenta que le gusta el sexo fuerte con golpes,<br />
• cuando dice que quiere tener sexo con objetos que pueden cortar,<br />
• cuando dice que si no “se pican” juntos no quiere,<br />
• cuando quiere estar con una mujer y una travesti,<br />
• cuando quiere hacer algo usando orina y excrementos,<br />
• cuando quiere hacer algo usando electricidad.<br />
Les sugerimos que representen la escena en forma breve (1 a 2 minutos) y luego conversen<br />
sobre las sensaciones que les generaron las escenas, las ideas que se les hacen<br />
presentes y si algunas recibieron propuestas parecidas y cómo las enfrentaron.<br />
Les proponemos que trabajen sobre estas dos preguntas:<br />
• mirando los pasos para usar el condón (texto “La bienvenida al condón”) ¿cuáles<br />
son los más difíciles de seguir en cada una de las situaciones dramatizadas<br />
por ustedes?<br />
• si leen “Los Mitos del Condón” ¿conocen otras frases que muestran estos<br />
mitos? ¿De qué otras maneras les podemos hacer frente?<br />
Les invitamos a que preparen un conjunto de recomendaciones para ustedes mismas<br />
que les ayuden a estar mejor preparadas para enfrentar situaciones similares<br />
de convencer y convencerse del uso del condón y de otros cuidados.<br />
7. ¿Cómo se tratan las ITS?<br />
Es importante conocer los tratamientos que se deben ofrecer, pero especialmente debemos<br />
conocer quiénes son responsables de prestar atención en el tratamiento de las infecciones.<br />
Es nuestro derecho recibir la atención adecuada:<br />
• con el trato que corresponde de parte de quienes atienden en los hospitales y centros<br />
de salud (desde la recepcionista hasta el médico o la médica),<br />
• con la información oportuna,<br />
• con la provisión de los medicamentos a tiempo y en la cantidad que necesitemos.<br />
35<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 36<br />
36<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
EENN TTOODDOOSS LLOOSS CCAASSOOSS<br />
En todos los casos en que se presenta una ITS o se sospecha de una infección por los<br />
virus de la hepatitis (B o C) o de la adquisición del VIH:<br />
• hay que realizar consulta médica, con el o la profesional<br />
de la salud o especialista en urología,<br />
ginecología o infectología;<br />
• hay que seguir el tratamiento indicado;<br />
• hay que conversar con la pareja sexual o las<br />
parejas sexuales para realizar prevención y<br />
tratamiento conjunto;<br />
• se deben realizar los análisis de laboratorio<br />
para verificar la presencia de VIH y de sífilis<br />
(estos análisis se llaman Test de Elisa y<br />
VDRL, respectivamente); e,<br />
• incluso cuando desaparecen estos síntomas, las relaciones sexuales<br />
deben realizarse con condón.<br />
PPRREESSTTAARR AATTEENNCCIIÓÓNN AA LLOOSS CCAASSOOSS SSIIGGUUIIEENNTTEESS<br />
En el caso del VPH (Virus del Papiloma Humano) y de las hepatitis se eliminan los síntomas<br />
y se controla la infección y la presencia de los virus en el organismo.<br />
En el caso del VIH el tratamiento, hasta ahora, tiene que ver con impedir que el virus se<br />
desarrolle y favorecer que el sistema inmunológico funcione adecuadamente para<br />
defender al organismo de otros gérmenes.<br />
LLaa hhiissttoorriiaa ddee Salu’i<br />
Incluso cuando se hayan controlado o curado, todas las<br />
infecciones pueden volver a adquirirse o desarrollarse a lo<br />
largo de la vida<br />
Los y las profesionales de<br />
la salud tienen una visión<br />
general y ayudan a identificar<br />
la atención que requiere<br />
cada persona, y la encamina<br />
a los o las especialistas<br />
cuando se necesita.<br />
La urología se especializa<br />
en los órganos genitales del<br />
varón, la ginecología en los<br />
de la mujer y la infectología<br />
en las infecciones.<br />
Salu’i es enfermera en la base de Isla Po’i, durante la guerra del Chaco. Está enamorada<br />
de Cristóbal Jara (a quien llaman Kirito), soldado que había llegado mucho después que<br />
ella al lugar.<br />
Uno de sus compañeros, Silvestre, le cuenta que Kirito fue asignado a una misión más<br />
allá de las líneas enemigas bolivianas. Ella decide que quiere ir con él, pero Kirito no<br />
acepta que vaya (le dice que no necesita quien le estorbe).<br />
Entonces, Augusto Roa Bastos, el creador de esta historia en Hijo de Hombre, nos cuenta<br />
la historia de Salu’i:<br />
Nadie sabía nada de ella, con alguna certeza. Ni ella misma tal<br />
vez. Había olvidado todo lo que estaba detrás. Hasta su antiguo<br />
nombre, María Encarnación.
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 37<br />
Corrían varias versiones de su historia, ya integrada al folklore<br />
de la base. Algunas hacían coincidir su venida con la primera<br />
movilización del 28, en la caravana de mujeres que llegaron<br />
siguiendo a sus hombres, pero entonces apenas debían de<br />
haberle estado brotando los pechitos púberes. Se decía también<br />
que la esposa de un oficial la habría traído como niñera y que<br />
luego la echó porque… Bueno, aquí se entreveraban las cosas,<br />
y su fama de aventurera surgió precisamente de su presencia de<br />
trasto inútil y demasiado infantil para corromperse en una<br />
guarnición.<br />
Si se le preguntaba cómo estaba allí, solía decir: Vine a ver la<br />
farra y me quedé…<br />
Lo cierto era que la guerra al fin le había mudado la piel como<br />
el verano a las víboras, justo cuando la luna de sangre se levantaba<br />
cachorra sobre el horizonte del Chaco.<br />
Un tiempo antes, cuando se estaba formando el “barrio”<br />
bajo, cerca de la laguna, supo agenciarse la choza de pindó y<br />
adobe. Del otro lado, en la parte alta, estaban las casas de<br />
material habitadas por las familias de jefes y oficiales. Las<br />
esposas y cuñadas salían en las tardecitas a pasear por la<br />
plaza, alrededor del mástil de la bandera. Ella vería desde<br />
abajo el mujerío decente y “paquete”. Contemplaría las siluetas<br />
de las muchachas contra el cielo arenoso y morado,<br />
moviéndose en la música de la banda. Les envidiaría tal vez<br />
sus zapatos de taco alto, los vestidos de todos colores, ajustados<br />
a las estrechas cinturas y aun a los abultados vientres<br />
de las señoras preñadas “echando ombligo”. En las noches de<br />
luna vería en lo alto las ventanas iluminadas y escucharía la<br />
música de las tertulias familiares.<br />
Ella no tenía más que su impúdica popularidad, que iba creciendo<br />
en el ranchito a oscuras, a orillas del agua. El viento<br />
del desierto al enfriarse removía la estera que hacía de puerta<br />
y la arañaba como un rumor de dedos secos. Sombras acuclilladas<br />
esperaban su turno ante la estera, bajo la luna, ocultándose<br />
entre los yuyos, del paso de la ronda. Pero el de la ronda<br />
llegaba también, se apeaba del caballo y se ponía a esperar<br />
como los otros, o hacía valer su autoridad y ganaba la punta<br />
quedando casi pegado al pirí, oyendo del otro lado los sordos<br />
ruidos, los arrumacos machunos, las risitas de burla de ella, a<br />
veces sus flojas bofetadas que precedían y apresuraban los<br />
jadeantes silencios.<br />
De tanto en tanto, ella salía a ventilarse semidesnuda, el cabello<br />
en desorden, el vientre y los senos henchidos de luna bajo<br />
la enagua rotosa, pegoteada de sudor. Alguien le ofrecía un<br />
cigarrillo. Otros le entregaban por adelantado los “requechos”<br />
que rateaban para ella en la intendencia. Galletas, yerba, harina,<br />
latas de carne conservada y hasta alguna que otra botella<br />
37<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 38<br />
38<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
Actividad 13<br />
de cerveza. Recogía los óbolos sin agradecer, como si ellos le<br />
fuesen debidos. Si no estaba de humor, acababa echando a los<br />
donantes y se volvía adentro, bostezando y hablando con voz<br />
ronca e ininteligible.<br />
A veces le traían serenatas de guitarras y arpas. Era lo que más<br />
le gustaba. Se ponía soñadora y distinta. Pero entonces el pirí<br />
no se levantaba para nadie. El ranchito sin puertas se volvía<br />
inexpugnable como una casamata artillada.<br />
Cuando algunos de los que la frecuentaban comenzaron a<br />
enfermarse, la bautizaron entre caña y jarana, con el apodo<br />
más fácil de Salu’i, que la representaba mejor. No se había convertido<br />
aún en enfermera. Por entonces sólo era la enfermadora,<br />
como se quejaban con tardía reprobación los que se consideraban<br />
sus víctimas y la rebautizaron irónicamente con el<br />
mote de Pequeña-salud. Pero ella no mendigaba esos encuentros.<br />
Iban los que querían, y no siempre le retribuían en especies<br />
sus favores.<br />
Augusto Roa Bastos, Hijo de Hombre<br />
Les invitamos a que en forma individual dejen resonar la historia de Salu’i y la<br />
conecten con sus propias historias personales. Puede ayudar preguntarse por ejemplo<br />
“¿En qué se parece la historia de Salu’i con la mía y en qué se diferencia?”.<br />
Les proponemos que compartan entre ustedes las diferencias y semejanzas que<br />
encontraron y vean nuevamente las coincidencias y las diferencias entre ustedes<br />
mismas.<br />
Les invitamos a trabajar en grupos y releer el último párrafo de la historia.<br />
Comenten sobre los diferentes prejuicios acerca de las infecciones de transmisión<br />
sexual que se pueden ver en ella. Pueden ayudar estas pistas:<br />
• ¿A quién responsabilizan por las “enfermedades”?<br />
• ¿Qué significa para los hombres decir que son “víctimas” de Salu’i?<br />
• ¿Por qué le dicen Salu’i?<br />
Les desafiamos a que identifiquen cuáles son los errores en estas ideas sobre las<br />
infecciones de transmisión sexual y anoten sus conclusiones en un papel.<br />
Les invitamos a compartir entre los grupos sus conclusiones y conversar sobre<br />
estas situaciones.<br />
Les sugerimos que se formen en dos grupos y en un debate uno defienda los argumentos<br />
de “enfermadora” y el otro los argumentos de que cada persona es responsable<br />
de su propio cuidado.
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 39<br />
C. El VIH y<br />
el Sida en el<br />
mundo, en el<br />
Paraguay y<br />
en nuestras vidas<br />
Conceptos e<br />
informaciones<br />
importantes
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40<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
Actividad 14<br />
Muchas personas ya viven<br />
con el VIH y no lo saben<br />
Paraguay no lograría el objetivo de empezar<br />
a revertir la diseminación del VIH en 2015<br />
Les sugerimos recordar y conversar:<br />
Esta noche, debatirán sobre<br />
el aumento de casos de VIH<br />
en programa televisivo<br />
El Fondo Mundial de<br />
lucha contra<br />
Hogar<br />
el SIDA<br />
acoge a niños y<br />
aprueba proyecto<br />
para el Paraguay<br />
niñas que viven con VIH<br />
En la actualidad se habla y se escucha mucho sobre el VIH y el SIDA, cada vez más se<br />
realizan estudios y congresos, se presentan casos en los diarios, se habla del tema en<br />
los programas de radio y televisión.<br />
Es importante manejar la información adecuada acerca de lo que son el VIH y el SIDA,<br />
y de lo que significan en nuestras vidas, en nuestro país y en el mundo, pues de este<br />
modo comprenderemos mejor lo que está sucediendo, de qué manera puede afectarnos<br />
y en qué forma podemos protegernos y proteger a las demás personas.<br />
• ¿Cuándo fue la última vez fuera de este espacio que escuchamos, hablamos o<br />
leímos sobre el VIH y el SIDA?<br />
• ¿Cuándo fue la primera vez que escuché acerca del VIH y el SIDA?<br />
• ¿En qué situaciones conversamos sobre el VIH y el SIDA? ¿Con quiénes?<br />
• ¿Qué sensaciones y emociones se hacen presentes cuando hablamos de VIH y<br />
SIDA?<br />
Les proponemos que dividan un afiche en dos partes y anoten en una “VIH” y en<br />
la otra “SIDA”. Escriban debajo de cada una las ideas que les vienen acerca de<br />
ambas, todo lo que conozcan, sepan y crean. Lo más importante es lo que ustedes<br />
piensan.<br />
Les invitamos a que luego lean el texto “¿Qué son el VIH y el SIDA?” y comparen<br />
sus anotaciones con la información presentada.
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8. ¿Qué son el VIH y el SIDA?<br />
El VIH es el virus de inmunodeficiencia humana, es decir, ataca directamente al sistema<br />
de defensa (inmunológico) de las personas y lo vuelve deficiente, dejando más<br />
expuesto el cuerpo a infecciones y cuerpos extraños.<br />
Cuando el VIH ingresa al organismo infecta selectivamente a ciertos glóbulos blancos,<br />
que son una parte esencial del sistema inmunológico del cuerpo: los llamados linfocitos<br />
T4, que están recubiertos por la proteína CD4.<br />
El virus crece y se multiplica en el interior de esos glóbulos blancos, a los que acaba por<br />
destruir, es decir, los mata progresivamente y así disminuye la capacidad de todo el<br />
organismo para combatir infecciones.<br />
Cuando el número de glóbulos blancos disminuyó, el sistema inmunológico no puede<br />
defender al cuerpo y aparecen las infecciones oportunistas.<br />
Las infecciones oportunistas son las que se producen porque la deficiencia en las<br />
defensas del cuerpo ha permitido que se desarrollaran. Si las defensas estuvieran en<br />
funcionamiento adecuado, esas infecciones no se producirían.<br />
Se ha clasificado al VIH como un miembro de la familia de los retrovirus. Es uno de los<br />
llamados virus lentos, porque el tiempo que transcurre entre su ingreso al cuerpo y las<br />
primeras señales externas de su presencia puede ser muy extenso en relación con otros.<br />
El VIH fue descubierto a partir de la descripción y el estudio del SIDA, por lo que en general<br />
vienen asociados VIH y SIDA.<br />
El SIDA es el síndrome de inmuno deficiencia adquirida:<br />
• S síndrome o conjunto de síntomas y signos;<br />
• I inmuno, relacionado al sistema inmunológico, de defensa del cuerpo;<br />
• D deficiencia, debilitamiento progresivo; y,<br />
• A adquirida, es decir no es congénita, sino transmitida por un virus contraído en<br />
el transcurso de la vida de la persona.<br />
En los años 80, ante la presencia de muchas personas que desarrollaban enfermedades<br />
que se creían desaparecidas (como la tuberculosis) o que no respondían a los tratamientos<br />
como otras personas (en casos de meningitis y neumonías), los especialistas empezaron<br />
a sospechar de la presencia de una nueva afección que debilitaba el sistema inmunológico<br />
y que permitía el desarrollo de estas infecciones.<br />
Lo llamaron Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida (SIDA) y encontraron que su<br />
causante es el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH).<br />
Durante mucho tiempo, se mantuvo la idea de que el VIH y el SIDA son prácticamente<br />
lo mismo, sobre todo porque la detección del VIH se realizaba cuando ya se producía el<br />
SIDA en las personas.<br />
41<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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42<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
Poco a poco se fue viendo que la presencia del VIH no necesariamente deriva en el SIDA<br />
y que el estado de SIDA puede ser revertido.<br />
Vivir con VIH y SIDA es uno<br />
de los desafíos más grandes<br />
que hemos enfrentado en<br />
nuestras vidas. El virus será<br />
parte de nosotros durante toda nuestra existencia. Con los cuidados<br />
apropiados, muchas personas vivimos saludables por<br />
mucho tiempo y tenemos una vida con actividades y proyectos.<br />
Mirtha Ruiz Díaz (2006): Para vivir mejor y más tiempo – Jaiko porãve<br />
hagua ha areve. Guía para las personas que viven con VIH/SIDA. Asunción:<br />
Fundación Vencer, CDE y ONUSIDA. pág. 15.<br />
En los primeros tiempos, varias personas adquirieron el virus a consecuencia de que recibieron<br />
transfusiones de sangre con el virus o sufrieron accidentes de trabajo en el ámbito<br />
de la salud.<br />
Esto hizo que se establecieran normas de análisis de sangre y hemoderivados antes de<br />
su transfusión o uso, y normas de bioseguridad más estrictas en los centros de salud, con<br />
lo que se disminuyeron las transmisiones por esta vía.<br />
Hemoderivados: derivados de la<br />
sangre que se utilizan en ciertos tratamientos<br />
Bioseguridad: procedimientos de<br />
seguridad cuando se entra en contacto<br />
profesional con organismos<br />
vivos (bacterias, virus, hongos, etc.).<br />
El estigma es una marca que la<br />
sociedad impone sobre alguien o<br />
sobre un grupo como un prejuicio,<br />
muy difícil de eliminar y que generalmente<br />
termina discriminando y<br />
excluyendo.<br />
La epidemia es una infección que<br />
ataca a un gran número de personas.<br />
Decimos testeo voluntario cuando<br />
una persona decide libremente realizarse<br />
el test para verificar si ha<br />
adquirido o no el VIH.<br />
Vivir con VIH no es tener SIDA,<br />
desarrollar el SIDA no es sinónimo<br />
de muerte.<br />
Como la mayor parte de la población que<br />
adquirió el virus provenía de grupos discriminados<br />
en la sociedad, esos grupos empezaron<br />
a sufrir mayor discriminación, como las trabajadoras<br />
sexuales, los gays, los bisexuales,<br />
las personas travestis y transexuales, y personas<br />
que usaban drogas inyectables compartiendo<br />
sus jeringas.<br />
Erróneamente se empezó a hablar de grupos<br />
de riesgo, creyendo que hay grupos que<br />
no tienen riesgo de contraer el VIH.<br />
Esta denominación terminó en discriminación,<br />
porque hizo que se pensara que el<br />
SIDA es de “homosexuales”, “travestis”,<br />
“prostitutas” y “drogadictos”, e incluso<br />
llegó a justificarse como un castigo divino<br />
a quienes no seguían las normas religiosas<br />
y morales.<br />
Además de reforzar un estigma, muchas<br />
personas heterosexuales no percibían el riesgo de que también pudieran<br />
adquirir el VIH, incluso mujeres casadas y fieles, por lo que no se asumían prácticas<br />
de protección ni se realizaban el test.<br />
Esto generó que el virus se expandiera con mayor facilidad entre la población, sin que<br />
siquiera se sospechara de su presencia.<br />
Al inicio de la epidemia en el Paraguay se dio un alto registro de varones, con transmisión<br />
por prácticas sexuales con otros varones (homosexuales y bisexuales) y con mayor<br />
presencia en las zonas urbanas y en adultos jóvenes.
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Hoy la tendencia es de aumento del registro en personas más jóvenes, principalmente<br />
mujeres y varones heterosexuales, con un leve aumento en las zonas rurales.<br />
Esto puede deberse a que progresivamente aumenta la<br />
conciencia para el testeo voluntario, pero también a<br />
que aumenta la cobertura del servicio de atención.<br />
Actividad 15<br />
Les proponemos que compartan acerca de las nuevas ideas que se presentan para<br />
ustedes en este texto (información que no conocían de antes, prejuicios que pueden<br />
cambiar con esta información, etc.).<br />
Les desafiamos a que en grupos identifiquen al menos tres prejuicios y en qué<br />
modo refuerzan ideas erróneas acerca del VIH y el SIDA, así como estrategias para<br />
hacerle frente en el trabajo de promoción entre pares. Luego, pueden compartir<br />
entre los grupos sus producciones y conversar sobre ellas.<br />
9. ¿Cómo se transmite el VIH y cómo se previene su<br />
transmisión?<br />
El VIH tiene solo tres vías de transmisión cuando no se realizan las acciones en forma<br />
protegida:<br />
• la vía sexual, cuando el VIH se transmite entre parejas sexuales –estables o no- al<br />
mantenerse relaciones sexuales sin condón (ya sea por vía anal, oral o vaginal);<br />
• la vía sanguínea, cuando se introduce en el torrente sanguíneo sangre con VIH,<br />
mediante el uso de agujas y jeringas compartidas, o al no seguir normas de bioseguridad<br />
en los servicios de salud; y,<br />
• la vía perinatal o de madre a hijo e hija, cuando el VIH se transmite de la madre con<br />
VIH al hijo o la hija durante el embarazo, en el parto o durante la lactancia.<br />
La transmisión se previene recurriendo a prácticas seguras muy concretas en cada caso:<br />
• el uso adecuado del condón en las relaciones sexuales,<br />
• el estricto cumplimiento de las normas de bioseguridad,<br />
• el uso de jeringas y agujas desechables por una sola persona y<br />
• la atención adecuada de la mujer embarazada.<br />
Se estima que en el Paraguay viven<br />
entre 11.000 y 17.000 personas<br />
con VIH, pero sólo 5.000 de ellas<br />
lo saben.<br />
Si en la primera consulta, la embarazada se realiza la prueba para VIH y esta da un<br />
resultado positivo o reactivo, se puede prevenir la transmisión al niño o la niña: ella<br />
y su bebé recién nacido deben recibir atención adecuada (durante el embarazo debe<br />
seguir tratamiento, el parto debe ser con cesárea y se suspende la lactancia y se<br />
suministra leche maternizada).<br />
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Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
El VIH no puede sobrevivir en forma independiente, sólo puede vivir al interior<br />
de una célula y es muy vulnerable a su exposición al aire y al calor.<br />
Se desactiva con desinfectantes comunes, como la lavandina.<br />
Actividad 16<br />
Les proponemos que comparen las formas de prevención del VIH con las formas<br />
de prevención de las otras ITS y verifiquen las coincidencias y las diferencias.<br />
• ¿De qué pueden darse cuenta al hacer esta comparación?<br />
• ¿Cómo afecta esto al ejercicio de su trabajo?<br />
10. ¿Cómo se detecta el VIH en nuestro cuerpo?<br />
Actividad 17<br />
Les sugerimos compartir la historia de Daniela e Ingrid, respondiendo en forma<br />
individual las preguntas y luego compartiendo sus respuestas.<br />
UNA TRAVESTI INGRESANDO A LACIMET<br />
ENTRE OTRAS PERSONAS.<br />
“¿Esa pio es<br />
Daniela?” “¿Entrando a<br />
Lacimet?<br />
Mmmm…”
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• ¿Qué pienso acerca de las personas que van a hacerse el Test de Elisa?<br />
• ¿Cada cuánto creo que sería conveniente hacerse el test?<br />
• ¿Qué pienso acerca de lo que dice Ingrid?<br />
• Si esa también fuera mi parada, ¿qué les diría?<br />
• ¿Qué otra cosa podríamos hacer?<br />
La forma más sencilla y accesible es a través de la detección de anticuerpos específicos<br />
contra el VIH que el organismo ha producido y se encuentran presentes en la sangre, que<br />
deben ser analizados en laboratorio.<br />
Estos anticuerpos aparecen en la sangre después de un tiempo de haber contraído el virus,<br />
a este tiempo de entre dos semanas y tres meses se le llama “período de ventana”.<br />
BALANZA DE LA INFECCION POR EL VIH<br />
El Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social (MSPyBS) utiliza dos pruebas diferentes<br />
para determinar la presencia del VIH.<br />
Los métodos más utilizados son: el Test de Elisa y el test rápido para VIH.<br />
El VIH no te quita<br />
la vida.<br />
La discriminación sí.<br />
INFECCIÓN<br />
PERÍODO DE INFECCIÓN POR EL VIH P.V.V.S<br />
PERÍODO<br />
DE VENTANA PERÍODO DE INFECCIÓN SIN SÍNTOMAS ESTADO DE SIDA<br />
Test de Elisa<br />
NEGATIVO<br />
“Hoy le vi a Daniela que estaba entrando a<br />
Lacimet, ¿no tendrá SIDA o qué? No le vamos<br />
más a dejar que venga a esta parada, muchos<br />
clientes van a dejar de venir si se enteran”<br />
Test de Elisa<br />
POSITIVO<br />
Este último se realiza en forma gratuita a las embarazadas en los hospitales regionales,<br />
en algunos hospitales distritales y en los servicios de atención integral (SAI) habilitados.<br />
45<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
Como un resultado positivo a la prueba de Elisa no es suficiente para definir a la persona<br />
como positiva al VIH, se deben realizar pruebas confirmatorias. El método más utilizado<br />
es el Western Blot, que también se realiza en forma gratuita.<br />
EELL TTEESSTT DDEE EELLIISSAA<br />
(Elisa son unas siglas en inglés para Ensayo de Sorbente Inmunitario de Liga Enzimática)<br />
Con el Test de Elisa se puede saber si el cuerpo desarrolló defensas para reaccionar frente<br />
al VIH.<br />
• Un resultado negativo o no reactivo indica que no se han encontrado anticuerpos.<br />
No significa que no haya presencia del VIH, debe esperarse un tiempo prudencial sin<br />
mantener conductas de riesgo (al menos dos meses) y repetir la prueba.<br />
Tampoco significa que nunca más se pueda adquirir el VIH, por lo que deben mantenerse<br />
prácticas seguras y repetir la prueba en forma semestral o anual.<br />
• Un resultado positivo o reactivo indica que se han encontrado esos anticuerpos pero<br />
se requiere confirmación, que se realiza con otra prueba que se llama Western Blot.<br />
LLAA PPRRUUEEBBAA DDEE WWEESSTTEERRNN BBLLOOTT<br />
La prueba de Western Blot, de Inmunofluorescencia, marca la presencia de proteínas<br />
específicas del VIH en el organismo.<br />
• Un resultado negativo demuestra que no existen proteínas específicas que se puedan<br />
detectar en ese momento.<br />
• Un resultado indeterminado indica que no se puede establecer la presencia o ausencia<br />
de esas proteínas, por lo que debe repetirse la prueba en dos o tres meses.<br />
• Un resultado positivo demuestra que las proteínas se han detectado y que el VIH<br />
está presente en el organismo. Su resultado es definitivo.<br />
¿¿YY SSII DDAA PPOOSSIITTIIVVOO??<br />
Si el resultado positivo al VIH se confirma, la persona está viviendo con el virus. Esto<br />
no implica una sentencia de muerte, pues actualmente se han desarrollado mecanismos<br />
adecuados para que la convivencia con el virus no afecte la calidad de vida de<br />
las personas.<br />
El temor frente al VIH se debe a que ataca al centro de comando del sistema inmunológico<br />
y a que trabaja lentamente en el cuerpo. En algunos casos no se presentan infecciones<br />
oportunistas hasta pasados varios años, un gran porcentaje de personas que viven<br />
con VIH llevan más de diez años con él y sin desarrollar el estado de SIDA.<br />
Actualmente, se considera que el virus no se desarrolla igual en todas las personas, puesto<br />
que existirían predisposiciones personales que favorecerían su desarrollo o no, como<br />
las infecciones recurrentes, el estilo de alimentación y de vida (descanso, trabajo, estrés,<br />
higiene), la autoestima, las interacciones sociales, el apoyo familiar y de amigos, etc.<br />
No hay hoy una respuesta acabada a las razones por las cuales algunas personas des-
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arrollan más que otras el virus y llegan al estado de SIDA.<br />
Se presentan al menos tres fases:<br />
• la fase asintomática en la que no se presentan síntomas de estar infectado. Es un<br />
dato meramente de laboratorio;<br />
• la fase sintomática cuando se presentan infecciones oportunistas como herpes recurrentes,<br />
diarreas frecuentes, aumento del tamaño de los ganglios, entre otros, y,<br />
• la fase del estado de SIDA cuando las defensas han disminuido tan significativamente<br />
que se pueden presentar infecciones oportunistas de gravedad, como tuberculosis,<br />
toxoplamosis y meningitis, y cuando los resfríos y las gripes pueden derivar fácilmente<br />
en neumonías y pulmonías. Todas estas infecciones tardan más de lo esperado<br />
en ser superadas.<br />
Estas fases no son sucesivas entre sí, la persona puede estar en la fase asintomática,<br />
luego estar un tiempo en la sintomática y volver a la asintomática, incluso es posible<br />
salir del estado de SIDA.<br />
Para el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, una persona está más vulnerable<br />
al estado de SIDA cuando el número de linfocitos CD4 es inferior a 200 células por milímetro<br />
de sangre y su carga viral es superior a 50.000 copias por mililitro de sangre.<br />
Las personas que viven con VIH deben realizarse estudios periódicos para determinar el<br />
progreso del virus: el número de CD4 en la sangre se utiliza para medir el progreso de la<br />
presencia del VIH, mientras que la carga viral es el estudio sobre la cantidad de virus activo<br />
que circula en la sangre.<br />
Aparte de estos estudios, conviene mantener información actualizada sobre la presencia<br />
de otras infecciones de transmisión sexual, el nivel de azúcar en la sangre, el colesterol,<br />
etc., lo que favorecen un mejor control de la calidad de vida.<br />
En las relaciones sexuales, todas las personas con VIH deben utilizar el condón como una<br />
forma de protegerse frente a una reinfección con el VIH que puede ser transmitido desde<br />
la otra persona y frente a otras infecciones a las cuales se encuentra más vulnerable.<br />
Incluso, cuando en la pareja ambas personas vivan con VIH (pareja seroconcordante) la<br />
mejor protección ante la reinfección es el uso del condón, y cuando uno de los miembros<br />
no tiene VIH (pareja serodiscordante) la mejor protección sigue siendo el condón.<br />
Hoy existen más informaciones sobre el VIH y SIDA y se han<br />
formado organizaciones en todo el mundo para dar apoyo e<br />
información a las personas que viven con este virus. En el<br />
Paraguay se han formado grupos de autoayuda que quieren<br />
compartir y responder a las preguntas y situaciones concretas<br />
que afrontan las personas que viven con el VIH y SIDA. Con<br />
los cuidados apropiados, muchas personas vivimos saludables<br />
por mucho tiempo y tenemos una vida con actividades y proyectos.<br />
Mirtha Ruiz Díaz (2006): Para vivir mejor y más tiempo – Jaiko porãve<br />
hagua ha areve. Guía para las personas que viven con VIH/SIDA. Asunción:<br />
Fundación Vencer, CDE y ONUSIDA. pág. 15.<br />
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Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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48<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
RReecciibbíí mmii ddiiaaggnnóóssttiiccoo ddee VVIIHH ppoossiittiivvoo<br />
Marta Dillon es periodista argentina y es la editora del suplemento Las/12 del diario<br />
Página/12, donde tenía una columna titulada Convivir con virus, en la cual relataba<br />
semanalmente sus vivencias desde que se enteró que vivía con VIH.<br />
Recibí mi diagnóstico de VIH positivo en el Hospital Ramos<br />
Mejía, después de una corta internación y a pocos meses de<br />
haber asistido a la muerte de una amiga. Esa agonía lenta<br />
pero amable –si es posible usar esa palabra- ya me había cambiado<br />
la vida. Con algunos vaivenes, había empezado a desprenderme<br />
de lo que me hacía mal y yo asumía como una<br />
condena necesaria, vaya a saber por qué. La muerte se había<br />
impuesto como una noche polar que me obligaba a encender<br />
candelas a cualquier hora para rasgar su manto. No había<br />
tiempo que perder.<br />
Ese tiempo en que la despedida era una frontera a la que nos<br />
acercábamos como exiliados quienes estuvimos cerca de<br />
Liliana Maresca –un desgarro y un alivio- fue como tirar piedras<br />
en el camino para no perderme cuando me tocara transitarlo<br />
otra vez.<br />
Sin embargo, salí corriendo del consultorio en el que me dieron<br />
la noticia sin ofrecerme un asiento. Necesitaba aire, cielo,<br />
tierra donde poder vomitar, devolver eso que no podía corresponderme<br />
a mí.<br />
Fue una leve arcada, al final. Unas cuantas convulsiones de<br />
llanto.<br />
Es que la muerte, tan próxima que se la podía oler, era inexorable<br />
entonces para quienes vivíamos con VIH.<br />
¿Cuánto podía faltar para que la mía encontrara su diseño?<br />
Calculé diez años, diez años de sobrevida, para usar el léxico<br />
médico contra el que me rebelé de inmediato. No quería escuchar<br />
hablar de sobrevida, ni siquiera de vivir más. Yo quería<br />
vivir bien. ¿Y qué es eso? Los diez años se están cumpliendo al<br />
fin de 2004 y la respuesta sigue siendo tan imposible de sujetar<br />
como un jabón en la bañera.<br />
Nunca es tan trascendente como supuse en el primer instante,<br />
cuando la despedida tenía un nombre y hasta una fecha detrás<br />
de la postal que dejaría en la memoria de mis amores. Pero el<br />
contraste del principio, esa nitidez abrumadora con la que<br />
podía ver la belleza de los actos cotidianos, sentir el abrazo de<br />
los amigos, el mareo del amor, la fortuna de ayudar a crecer a<br />
mi hija, el milagro de que amanezca cada vez, eso lo conservo<br />
como un talismán al que pido fuerza en los días malos.<br />
Cuando la pena me obliga a recordar cuánto vale.<br />
Marta Dillon (2004): Vivir con virus. Buenos Aires: Norma. Pp. 9 y 10
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Actividad 18<br />
Les invitamos a que lean el texto “Recibí mi diagnóstico de VIH positivo” y compartan<br />
las sensaciones que se les hacen presentes.<br />
Les invitamos a que en grupos compartan sobre las situaciones que frente al VIH<br />
han vivido ¿cuáles de las ideas expresadas por Marta Dillon se conectan con nuestras<br />
vivencias?<br />
Les sugerimos que compartan en plenario sus respuestas.<br />
Les invitamos a representar una situación en la cual una compañera les cuenta que<br />
el test le ha dado positivo. ¿Cómo sería su reacción? ¿Qué le dirían?<br />
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Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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D. Buscando<br />
respuestas<br />
juntas<br />
El derecho<br />
a la salud y<br />
la promoción<br />
entre pares
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Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
Ante el avance de las diversas enfermedades e infecciones en el mundo, cada<br />
vez más las sociedades de los diferentes países fueron reconociendo la importancia<br />
de trabajar en conjunto para erradicar su presencia en todo el mundo,<br />
y no sólo en un país o una región.<br />
Actividad 19<br />
Les proponemos que, en forma individual, preparen una línea de tiempo de su<br />
vida, que se inicie en el año en que nacieron y culmine en el actual.<br />
• Marquen en la línea las veces que recuerden haber utilizado los servicios de<br />
salud (si nacieron en un hospital o centro de salud, si estuvieron internadas<br />
alguna vez, si fueron al dentista o si recuerdan alguna otra situación).<br />
• Elijan una de esas situaciones en que se hayan sentido bien tratadas y otra en<br />
la cual hayan sentido discriminación o menosprecio de parte de quienes debían<br />
atenderles.<br />
Les sugerimos que compartan sus respuestas y vean las coincidencias y las diferencias<br />
entre ellas y conversen sobre los motivos por los cuales se producen las situaciones<br />
de discriminación y por qué no deberían producirse. Registren sus conclusiones.<br />
• ¿En qué se vinculan estas experiencias con el derecho a la salud que se reconoce<br />
a todas las personas?<br />
Toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le<br />
asegure, así como a su familia, la salud y el bienestar, y en<br />
especial la alimentación, el vestido, la vivienda, la asistencia<br />
médica y los servicios sociales necesarios; tiene asimismo derecho<br />
a los seguros en caso de desempleo, enfermedad, invalidez,<br />
viudez, vejez y otros casos de pérdida de sus medios de subsistencia<br />
por circunstancias independientes de su voluntad.<br />
Declaración Universal de Derechos Humanos (1948)<br />
El Estado protegerá y promoverá la salud como derecho fundamental<br />
de la persona y en interés de la comunidad.<br />
Nadie será privado de asistencia pública para prevenir o tratar<br />
enfermedades, pestes o plagas, y de socorro en los casos de<br />
catástrofes y de accidentes.<br />
Toda persona está obligada a someterse a las medidas sanitarias<br />
que establezca la ley, dentro del respeto a la dignidad<br />
humana.<br />
Se promoverá un sistema nacional de salud que ejecute acciones<br />
sanitarias integradas, con políticas que posibiliten la concertación,<br />
la coordinación y la complementación de programas<br />
y recursos del sector público y privado.<br />
Constitución Nacional de la República del Paraguay (1992): Art. 68° y 69°
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11. Nuestro derecho a la salud<br />
La lucha contra las enfermedades e infecciones se constituye en una tarea de la sociedad<br />
y una responsabilidad de los Estados, los que deben garantizar el derecho a la salud<br />
de toda la población.<br />
Es decir, todas las personas tenemos derecho a gozar del más alto nivel de salud posible<br />
y a que el Estado provea adecuadamente de servicios que lo garanticen, sin dejarnos de<br />
lado porque seamos mujeres, porque no tengamos dinero, porque pertenezcamos a una<br />
comunidad indígena, porque seamos<br />
extranjeros o extranjeras, porque seamos<br />
travestis, ni por ningún otro motivo.<br />
Por el simple hecho de ser personas somos sujetos<br />
del derecho a la salud, así como de todos los derechos<br />
humanos.<br />
Por ello, en cada país se organiza el Estado<br />
con leyes que garanticen estos derechos (la Constitución Nacional, por ejemplo) y con<br />
oficinas que administran los servicios para asegurar que se cumplan (el Ministerio de<br />
Salud Pública y Bienestar Social y los diferentes programas que emprende, como el<br />
Programa Nacional de Control del SIDA/ITS o Pronasida).<br />
A escala mundial, los Estados se han organizado reconociendo estos derechos y estableciendo<br />
mecanismos para asegurar que en cada país puedan volverse una realidad, principalmente<br />
a través de los pactos y las convenciones internacionales, que son como<br />
leyes a las que cada Estado adhiere.<br />
En esos pactos se crean mecanismos de control a los que se someten los Estados para<br />
verificar el avance en el cumplimiento de los derechos.<br />
Asimismo, se han generado fondos y agencias especializadas que reúnen las capacidades<br />
técnicas y ayudan con financiamiento a que en cada país los diferentes derechos puedan<br />
garantizarse efectivamente.<br />
En muchos países, desarrollados y en desarrollo, se han encontrado diversas formas muy<br />
útiles de hacer frente a las diferentes enfermedades, infecciones y epidemias. Pero, dar<br />
a conocer estas experiencias y favorecer que se emprendan en donde más se necesita<br />
requiere de un aumento importante de los recursos económicos y de la disponibilidad<br />
de personas capacitadas.<br />
12. Un proyecto para asegurar nuestros derechos<br />
frente al VIH y las ITS<br />
El Fondo Mundial de Lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria se crea en 2002,<br />
proveyendo asistencia a los países y financiamiento de programas en ellos.<br />
Para que un país pueda acceder al mismo se requiere de una organización nacional muy<br />
sólida, que garantice que los fondos serán destinados verdaderamente a actividades que<br />
permitan lograr los objetivos que se propone. A esta organización se le denomina<br />
Mecanismo Coordinación País (MCP), donde participan representantes del Estado, de<br />
organismos de cooperación internacional y de organizaciones sociales.<br />
Mediante una cooperación de cinco años, a partir de 2007, se ha iniciado el Proyecto<br />
VIH/SIDA e ITS en seis regiones sanitarias de Paraguay, que es administrado por una<br />
organización civil sin fines de lucro llamada Fundación Comunitaria Centro de<br />
53<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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54<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
Información y Recursos para el Desarrollo (<strong>CIRD</strong>) y está destinado a fortalecer al<br />
Pronasida y a las organizaciones de la sociedad civil que trabajan en la prevención del<br />
VIH y el SIDA.<br />
La responsabilidad por el cumplimiento de los derechos es de toda la sociedad y de<br />
cada persona.<br />
Pero recae especialmente en el Estado, porque a él se le asigna la tarea de regular el uso<br />
de la fuerza, administrar los bienes públicos y asegurar la igualdad de oportunidades.<br />
El Estado se organiza y destina fondos a los programas, pero requiere de la participación<br />
de los ciudadanos y ciudadanas (sean o no funcionarios del Estado).<br />
Las personas que conformamos la sociedad civil nos podemos organizar para dar a<br />
conocer nuestros derechos, defenderlos, colaborar con el Estado y exigir que garantice<br />
su cumplimiento.<br />
Así, hay organizaciones de campesinos y campesinas, de mujeres rurales e indígenas,<br />
de niños, niñas y adolescentes, de trabajadores y trabajadoras, de personas que viven<br />
con VIH, todas ellas trabajan porque sus derechos se conozcan y se cumplan.<br />
El Proyecto se propone trabajar en cuatro grandes temas:<br />
• prevenir la transmisión del VIH y las ITS en sectores escogidos,<br />
• prevenir la transmisión del VIH y la sífilis de madres embarazadas a sus hijos o hijas,<br />
• asegurar atención integral a las personas que viven con VIH y<br />
• mejorar la vigilancia del avance del VIH en el Paraguay.<br />
PPRREEVVEENNIIRR LLAA TTRRAANNSSMMIISSIIÓÓNN DDEELL VVIIHH EENN SSEECCTTOORREESS EESSCCOOGGIIDDOOSS DDEE LLAA PPOOBBLLAACCIIÓÓNN<br />
Se han escogido como prioridad poblaciones en las que se ha detectado inicialmente la<br />
presencia y la expansión del VIH y de otras ITS, porque se considera que las prácticas que<br />
realizan requieren de un cuidado especial para no estar expuestas al VIH, además generalmente<br />
sufren discriminación en los servicios de salud y en la sociedad en general, por<br />
lo que están doblemente expuestas al VIH y otras ITS.<br />
Las poblaciones escogidas son:<br />
• las mujeres que trabajan en el sexo,<br />
• las travestis que trabajan en el sexo,<br />
• las personas que usan drogas (especialmente las inyectables) y<br />
• los gays, los bisexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres.<br />
El Proyecto prevé trabajar en la modalidad del promotor y la promotora pares, donde<br />
por ejemplo una travesti trabajadora sexual es quien orienta a otra travesti trabajadora<br />
sexual.
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PPRREEVVEENNIIRR LLAA TTRRAANNSSMMIISSIIÓÓNN DDEELL VVIIHH YY DDEE LLAA SSÍÍFFIILLIISS DDEE LLAA<br />
MMAADDRREE EEMMBBAARRAAZZAADDAA AALL HHIIJJOO OO LLAA HHIIJJAA<br />
En el Paraguay la atención durante el embarazo es muy baja y muchas mujeres embarazadas<br />
pueden estar viviendo con el VIH y no saberlo.<br />
Si las mujeres embarazadas realizan controles adecuados y se detecta la presencia del<br />
virus, el tratamiento a seguir es sencillo, pero debe ser conocido y apoyado por las instituciones<br />
de salud y por la comunidad.<br />
El Proyecto se plantea reducir el número de niños y niñas que adquieren el VIH durante<br />
el tiempo de embarazo, en el parto o a lo largo del período de lactancia.<br />
También el Proyecto se propone asegurar el cuidado, la atención y el tratamiento de las<br />
madres que viven con VIH (en estos casos, se trabaja conectado con la atención integral<br />
a todas las personas que ya viven con VIH).<br />
AASSEEGGUURRAARR AATTEENNCCIIÓÓNN IINNTTEEGGRRAALL AA LLAASS PPEERRSSOONNAASS QQUUEE YYAA VVIIVVEENN CCOONN VVIIHH<br />
Las personas que ya viven con el VIH requieren de cuidados específicos, como el control<br />
frecuente del avance del virus y de otras condiciones de salud, la orientación adecuada<br />
para mantener su calidad de vida y, en casos necesarios, el tratamiento con medicación<br />
antirretroviral (ARV), que debe ser proveída sin interrupción.<br />
Todos estos servicios implican costos, pero también una administración eficiente y rápida<br />
para asegurar que estén disponibles cuando son requeridos. Estos costos<br />
son menores a los ocasionados cuando se<br />
producen complicaciones por no haber recibi-<br />
do la atención en forma oportuna.<br />
Las personas que viven con VIH pueden seguir<br />
trabajando, divirtiéndose, relacionándose con<br />
otros, teniendo relaciones sexuales, estudiando…<br />
en fin, disfrutando de la vida. Una de las<br />
principales tareas es que cada una y la misma<br />
sociedad asuma esta realidad y evitemos condiciones<br />
de discriminación (incluso de autodiscriminación).<br />
El tratamiento con medicación antirretroviral<br />
(ARV) es un proceso<br />
para controlar el avance del virus en<br />
el organismo y permitir que las<br />
defensas se fortalezcan, pero hasta<br />
ahora no se ha conseguido un tratamiento<br />
que “cure” del VIH.<br />
El Proyecto pretende asegurar la provisión de insumos para que la calidad de vida de las<br />
personas que viven con VIH sea sostenida, formar a personas consejeras y promotoras<br />
pares, es decir, personas que viven con VIH que pueden orientar a otras personas que<br />
viven con VIH.<br />
MMEEJJOORRAARR LLAA VVIIGGIILLAANNCCIIAA DDEELL AAVVAANNCCEE DDEELL VVIIHH EENN LLAA SSOOCCIIEEDDAADD PPAARRAAGGUUAAYYAA<br />
Una de las tareas del Estado es mantenerse informado de manera actualizada sobre las<br />
diferentes realidades que debe atender, entre ellas la presencia del VIH entre la población.<br />
Para ello se requiere de estudios permanentes y de registros constantes de la atención<br />
a la población.<br />
55<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
Actividad 20<br />
Este Manual contribuira principalmente a la prevención de la transmisión del VIH<br />
entre los sectores de la población escogidos como prioritarios y orientara la tarea de<br />
la promotora par entre travestis trabajadoras sexuales.<br />
Les invitamos a que en función de esta información identifiquen en qué modo este<br />
Proyecto puede ayudar a que el Estado paraguayo garantice el derecho a la salud de<br />
la población y de qué modo las ciudadanas y los ciudadanos participamos en él.<br />
Les proponemos que anoten a la vista de todas, las ideas que les vienen cuando<br />
pronuncian las palabras “prevención” y “promoción”. Con esas ideas a la vista,<br />
compartan el texto “El trabajo de prevención y promoción entre pares”.<br />
13. El trabajo de prevención y promoción<br />
PPRRIIMMEERROO VVEEAAMMOOSS EENN QQUUÉÉ NNOOSS HHAACCEENN PPEENNSSAARR EESSTTAASS PPAALLAABBRRAASS<br />
La prevención puede entenderse como preparar de antemano algo por si acaso se presente<br />
una situación, por ejemplo cuando guardamos un poco de nuestro dinero por si<br />
más adelante lo necesitamos.<br />
También puede significar evitar un problema o un daño, por ejemplo cuando vemos que<br />
está nublado y salimos con paraguas por si llueva.<br />
Asimismo, la tarea de prevención de la transmisión del VIH significa que debemos conocer<br />
cuáles son los riesgos (las nubes) y en qué modo podemos hacerles frente, prepararnos<br />
por si llueva (el paraguas).<br />
Por ejemplo, las nubes serían el hecho de no saber si estamos pasando por alguna infección<br />
que todavía no se manifestó y que pueda transmitirse a través del contacto sexual,<br />
y el paraguas sería el condón.<br />
Entonces, seguimos disfrutando pero responsablemente de nuestras decisiones (es<br />
como cuando decidimos salir y no quedarnos en casa, aunque puede llover).<br />
La promoción es una actividad en la cual se procura impulsar cambios, como ejemplo<br />
puede servir la promoción de productos, que intenta que se conozcan y que se consuman.<br />
Así, las promotoras de marcas de gaseosas nos invitan a probar un vaso, porque esperan<br />
que si nos gusta, compremos esa marca.<br />
Como en ese ejemplo, la promoción de nuevas conductas significa que se debe contar y<br />
ayudar a que se pongan en práctica, porque son menos riesgosas. Esperamos que las<br />
otras personas vean que son igualmente placenteras, pero que resultan más seguras y,<br />
entonces, cambien su modo de hacer las cosas.<br />
La promotora par, como vive una experiencia similar a la de sus compañeras, está en<br />
mejores condiciones de conversar con ellas y de brindar la información adecuada, que se<br />
basa en su vivencia y en los conocimientos desarrollados.
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LUEGO VEAMOS CÓMO ES LA PREVENCIÓN ENTRE PARES<br />
El trabajo de prevención y de promoción parte de la relación entre las personas, es decir,<br />
tiene en cuenta el vínculo que hay entre ellas, porque cuando hay confianza las personas<br />
pueden conversar sobre sus experiencias vividas y sobre sus ideas.<br />
A su vez, es importante que se conozca a otras personas que pueden ampliar la información<br />
y que se conozcan los recursos de la comunidad donde viven las personas.<br />
En general, los hospitales regionales y algunos centros de salud cuentan con información,<br />
programas y recursos destinados a brindar información, entregar material de difusión<br />
e insumos de protección en relación con las ITS, las hepatitis B y C, VIH y SIDA.<br />
El Proyecto prevé la instalación de Servicios de Atención Integral (SAI) en diferentes<br />
localidades a los cuales pueden referirse las promotoras pares y hacia donde pueden<br />
acercar a sus compañeras.<br />
Asimismo, en algunas comunidades se cuenta con organizaciones de la sociedad civil<br />
que trabajan por el derecho a la salud y por el cumplimiento de otros derechos humanos<br />
(ver en la Guía de Recursos).<br />
Es importante el trabajo en torno a los derechos sexuales y reproductivos, es decir,<br />
corresponde que las personas desarrollemos la conciencia sobre los cuidados que<br />
requiere el desarrollo de nuestra sexualidad –sobre todo ante los riesgos posibles- y las<br />
responsabilidades del Estado en la generación de servicios de información y de provisión<br />
de insumos y cuidados en forma gratuita.<br />
Por ello, resulta importante conocer lo que necesitan, escuchar sus intereses e inquietudes,<br />
tener en cuenta sus ilusiones y a la vez saber a dónde se puede recurrir para responder<br />
a ellas y con qué mecanismos de protección se cuenta (como la ley, por ejemplo).<br />
Pero la tarea de prevención no se agota con la información sobre el VIH y el SIDA,<br />
las ITS y los servicios de salud.<br />
La prevención y la promoción se realizan con las personas, entonces incluyen todos<br />
los intereses, las inquietudes y las necesidades de las personas.<br />
Una de las formas de trabajo en prevención y promoción es la promoción entre pares.<br />
Actividad 21<br />
Les invitamos a que comparen sus respuestas de la actividad 19 sobre lo que es la<br />
prevención y la promoción con la información aquí presentada y redacten en grupos<br />
sus propios conceptos de prevención y promoción y luego lean la información<br />
sobre la promotora par.<br />
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Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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58<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
14. La promotora par<br />
¿¿QQUUIIÉÉNN EESS LLAA PPRROOMMOOTTOORRAA PPAARR??<br />
Una promotora par es una persona<br />
que, con carácter voluntario,<br />
trabaja para que sus compañeras<br />
puedan asumir nuevas conductas<br />
para prevenir infecciones y enfermedades y puedan acceder al cumplimiento de sus<br />
derechos.<br />
Esto significa que utiliza el mismo lenguaje que sus compañeras y que vive una realidad<br />
similar a la de ellas.<br />
Entonces, la promotora par trabaja en forma directa y personalizada, prestando atención<br />
a la situación en que se encuentra la otra persona y utiliza sus conocimientos y recurre<br />
a sus redes sociales de apoyo.<br />
A diferencia de otras formas de promoción, no es lo más importante dar toda la información,<br />
sino brindar el apoyo e informar según lo que se necesite. Por eso requiere de<br />
la sensibilidad para entrar en contacto con la otra persona y del conocimiento suficiente<br />
para encaminar las acciones de prevención.<br />
¿¿QQUUÉÉ HHAACCEE LLAA PPRROOMMOOTTOORRAA PPAARR??<br />
La promotora par realiza un trabajo que incluye las siguientes tareas:<br />
• está con las personas que son sus compañeras y conversa con ellas, como siempre;<br />
• genera el espacio para brindar información básica y pertinente sobre VIH, SIDA y<br />
sobre el acceso a los servicios de salud y de apoyo;<br />
• ayuda a que se utilicen insumos de prevención y a que se lea el material educativo<br />
sobre ITS, VIH y SIDA;<br />
• ayuda a que sus compañeras conozcan los modos de asegurar que sus derechos se<br />
cumplan y las acompañan para ejercer esos derechos;<br />
• las conectan, cuando sea necesario, con los servicios que hay en la comunidad;<br />
• indagan sobre la realidad de sus compañeras y de su grupo, a fin de comprender<br />
mejor su realidad y las mejores formas de contribuir a garantizar el cumplimiento de<br />
sus derechos; y,<br />
• registran las actividades que realizan a fin de aprender a partir de sus experiencias y<br />
compartirlas con otros promotores y otras promotoras pares.<br />
Todas estas tareas las realizan:<br />
La promotora par es una compañera que nos ayuda a<br />
protegernos y a abordar las diversas situaciones en que<br />
nos encontramos.<br />
• escuchando en forma atenta y respetuosa a las personas, en especial a sus compañeras;<br />
• teniendo en cuenta los derechos de las personas, por lo que evitan la discriminación<br />
en el trato;
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• promoviendo prácticas seguras ante el VIH y el SIDA entre sus compañeras;<br />
• facilitando que sus compañeras accedan a servicios de prevención y atención, especialmente<br />
del sistema de salud y las redes de apoyo;<br />
• estando a disposición de sus compañeras en una actitud sencilla y cercana (no es una<br />
“sabelotodo” ni una “maestra”);<br />
• evaluando en forma constante su trabajo,<br />
para mejorarlo y mejorar las acciones del<br />
Proyecto; y,<br />
• manteniendo respetuosa y absoluta confidencialidad sobre las vivencias, experiencias<br />
y relatos de sus compañeras, en especial, protegiendo su identidad.<br />
¿¿EENN QQUUÉÉ SSEE DDIIFFEERREENNCCIIAA LLAA PPRROOMMOOCCIIÓÓNN EENNTTRREE PPAARREESS DDEE<br />
OOTTRRAASS FFOORRMMAASS DDEE PPRROOMMOOCCIIÓÓNN??<br />
Se han emprendido diferentes formas de promoción, entre ellas los afiches, las notas en<br />
revistas y periódicos, los programas en radio y televisión, las consultas con profesionales<br />
de la salud, las consejerías, los recorridos del personal de salud en las calles, los<br />
barrios y los puntos de encuentro.<br />
Todas ellas han resultado útiles, pero aisladas<br />
no alcanzan para llegar a todas las personas<br />
(hay quienes no leen revistas y diarios, quienes<br />
en radio solo escuchan música, quienes<br />
no van a los centros de salud, quienes en las<br />
calles no tienen tiempo de escuchar al personal<br />
de salud).<br />
No es necesario que la persona vaya hasta un centro de salud o un hospital, ni es necesario<br />
que la gente del hospital se acerque hasta donde están las personas e intente conversar<br />
con ellas.<br />
Las promotoras pares están más cerca y ayudan a completar la tarea de prevención y de<br />
promoción: al vivir situaciones similares se espera que sus compañeras confíen en ellas<br />
y compartan sus preocupaciones, inquietudes e intereses.<br />
A diferencia de las formas tradicionales de promoción, donde una persona sabe y la otra<br />
no, en la promoción entre pares al vivir ambas personas situaciones similares, la promotora<br />
invita a reflexionar sobre esas situaciones.<br />
La promoción entre<br />
pares no parte de la<br />
imposición sino de la<br />
disposición.<br />
La promotora par enlaza la realidad con los<br />
servicios y acerca cierto grado de solución a<br />
los problemas de sus pares.<br />
La promoción entre pares permite llegar en forma<br />
más directa a las personas, porque la promotora se<br />
encuentra entre ellas.<br />
En especial, permite que la información y los elementos<br />
de prevención lleguen a las personas a las<br />
cuales las campañas, los programas y las instituciones<br />
no suelen llegar fácilmente.<br />
En la promoción entre pares se reconoce que la otra persona<br />
tiene experiencias y saberes construidos a partir de ellas<br />
y se respetan esos saberes, no se los menosprecia, subestima<br />
ni desconoce.<br />
Conjuntamente, se buscan las formas más adecuadas a fin de<br />
mejorar sus condiciones particulares. Por eso, no hay recetas en la promoción entre<br />
pares, solamente unos lineamientos y mucha creatividad y sensibilidad.<br />
59<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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60<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
¿¿CCOONN QQUUIIÉÉNN CCUUEENNTTAA LLAA PPRROOMMOOTTOORRAA PPAARR??<br />
La primera persona con quien cuenta la promotora par es con ella misma, pues sus<br />
vivencias y experiencias, sus saberes y conocimientos, su disposición a aprender, a escuchar<br />
y a acompañar son la esencia de su tarea.<br />
La promotora par no se encuentran sola, para la realización de su tarea cuenta con varias<br />
personas que la ayudan y apoyan:<br />
• hay otras promotoras pares con quienes comparte sus experiencias y vivencias en<br />
espacios de capacitación y seguimiento, y en encuentros de intercambio;<br />
• hay organizaciones que asumen la tarea de apoyar la función de las promotoras<br />
pares, estas organizaciones a su vez reciben apoyo para generar los espacios de capacitación<br />
y de seguimiento, para acompañar mejor a las promotoras pares y para<br />
aprender en conjunto sobre este rol y la mejor forma de prevenir la transmisión del<br />
VIH, y asegurar el cumplimiento de los derechos;<br />
• está el Programa Nacional de Control del SIDA/ITS (Pronasida), que desde el Estado<br />
brinda las condiciones de seguridad para que la tarea de promoción esté protegida y<br />
se asegure la provisión de los insumos y de información necesaria para el desempeño<br />
del rol; y,<br />
• sus mismas compañeras, con quienes emprenden la aventura de la promoción entre<br />
pares, son sus aliadas importantes, pues con ellas aprenden al intercambiar, conversar<br />
y explorar juntas sobre las posibilidades de mejorar sus condiciones de vida.<br />
Actividad 21<br />
Les invitamos a que identifiquen, en forma individual, a partir de la lista de tareas de la<br />
promotora par:<br />
• ¿Cuáles son las tres tareas y actitudes con las cuales me siento mejor preparada<br />
para emprender?<br />
• ¿Cuáles son las tres con las cuales me siento menos preparada para emprender?<br />
En una hoja doblada a la mitad, en la carilla a la vista de todas anoten las tres tareas<br />
para las que se consideran estar mejor preparadas, y en la carilla interior (donde<br />
sólo se vea si se abre el plegado) anoten las tres para las que se consideran estar<br />
menos preparadas.<br />
Les proponemos que recorran la sala mostrando la carilla exterior y busquen quién<br />
tiene en su carilla exterior lo que anotaron ustedes en la interior. Conversen sobre<br />
el modo en que desarrollaron las capacidades que anotaron en la carilla exterior.<br />
Al finalizar, compartan entre todas cuáles fueron las capacidades más requeridas<br />
y en conjunto con los responsables de la capacitación busquen estrategias para<br />
desarrollarlas.
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 61<br />
Un principito y un zorro<br />
El Principito había crecido solo en un planeta pequeño, donde cuidaba a su rosa, a la cual<br />
protegía del frío y regaba todos los días. Llegó a la Tierra buscando a los seres humanos,<br />
y se encontró con un rosal, donde se desilusionó al ver que su rosa no era única… En el<br />
monte, una tarde, se encontró con el zorro…<br />
Entonces apareció el zorro:<br />
- ¡Buenos días! -dijo el zorro.<br />
- ¡Buenos días! -respondió cortésmente el Principito que se volvió<br />
pero no vio nada.<br />
- Estoy aquí, bajo el manzano -dijo la voz.<br />
- ¿Quién eres tú? -preguntó el Principito-. ¡Qué bonito eres!<br />
- Soy un zorro -dijo el zorro.<br />
- Ven a jugar conmigo -le propuso el Principito-, ¡estoy tan triste!<br />
- No puedo jugar contigo -dijo el zorro-, no estoy domesticado.<br />
- ¡Ah, perdón! -dijo el Principito.<br />
Pero después de una breve reflexión, añadió:<br />
- ¿Qué significa “domesticar”?<br />
- Tú no eres de aquí -dijo el zorro- ¿qué buscas?<br />
- Busco a los hombres -le respondió el Principito-. ¿Qué significa<br />
“domesticar”?<br />
- Los hombres -dijo el zorro- tienen escopetas y cazan. ¡Es muy<br />
molesto! Pero también crían gallinas. Es lo único que les interesa.<br />
¿Tú buscas gallinas?<br />
- No -dijo el Principito-. Busco amigos. ¿Qué significa<br />
“domesticar”? -volvió a preguntar el Principito.<br />
- Es una cosa ya olvidada -dijo el zorro-, significa “crear vínculos...”<br />
- ¿Crear vínculos?<br />
- Efectivamente, verás -dijo el zorro-. Tú no eres para mí todavía<br />
más que un muchachito igual a otros cien mil muchachitos<br />
y no te necesito para nada. Tampoco tú tienes necesidad<br />
de mí y no soy para ti más que un zorro entre otros cien mil<br />
zorros semejantes. Pero si tú me domesticas, entonces tendremos<br />
necesidad el uno del otro. Tú serás para mí único en el<br />
mundo, yo seré para ti único en el mundo...<br />
- Comienzo a comprender -dijo el Principito-. Hay una flor...<br />
creo que ella me ha domesticado...<br />
- Es posible -concedió el zorro-, en la Tierra se ven todo tipo<br />
de cosas.<br />
- ¡Oh, no es en la Tierra! -exclamó el Principito.<br />
El zorro pareció intrigado:<br />
- ¿En otro planeta?<br />
- Sí.<br />
- ¿Hay cazadores en ese planeta?<br />
- No.<br />
- ¡Qué interesante! ¿Y gallinas?<br />
- No.<br />
- Nada es perfecto -suspiró el zorro.<br />
Y después volviendo a su idea:<br />
- Mi vida es muy monótona. Cazo gallinas y los hombres me<br />
cazan a mí. Todas las gallinas se parecen y todos los hombres<br />
61<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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62<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
son iguales; por consiguiente me aburro un poco. Si tú me<br />
domesticas, mi vida estará llena de sol. Conoceré el rumor de<br />
unos pasos diferentes a todos los demás. Los otros pasos me<br />
hacen esconder bajo la tierra; los tuyos me llamarán fuera de<br />
la madriguera como una música. Y además, ¡mira! ¿Ves allá<br />
abajo los campos de trigo? Yo no como pan y por lo tanto el<br />
trigo es para mí algo inútil. Los campos de trigo no me<br />
recuerdan nada y eso me pone triste. ¡Pero tú tienes los cabellos<br />
dorados y será algo maravilloso cuando me domestiques!<br />
El trigo, que es dorado también, será un recuerdo de ti. Y<br />
amaré el ruido del viento en el trigo.<br />
El zorro se calló y miró un buen rato al Principito:<br />
- Por favor... domestícame -le dijo.<br />
- Bien quisiera -le respondió el Principito pero no tengo mucho<br />
tiempo. He de buscar amigos y conocer muchas cosas.<br />
- Sólo se conocen bien las cosas que se domestican -dijo el<br />
zorro-. Los hombres ya no tienen tiempo de conocer nada.<br />
Lo compran todo hecho en las tiendas. Y como no hay tiendas<br />
donde vendan amigos, los hombres no tienen ya amigos.<br />
¡Si quieres un amigo, domestícame!<br />
- ¿Qué debo hacer? -preguntó el Principito.<br />
- Debes tener mucha paciencia -respondió el zorro-. Te sentarás<br />
al principio un poco lejos de mí, así, en el suelo; yo te<br />
miraré con el rabillo del ojo y tú no me dirás nada. El lenguaje<br />
es fuente de malos entendidos. Pero cada día podrás sentarte<br />
un poco más cerca...<br />
El Principito volvió al día siguiente.<br />
- Hubiera sido mejor -dijo el zorro- que vinieras a la misma<br />
hora. Si vienes, por ejemplo, a las cuatro de la tarde; desde<br />
las tres yo empezaría a ser dichoso. Cuanto más avance la<br />
hora, más feliz me sentiré. A las cuatro me sentiré agitado e<br />
inquieto, descubriré así lo que vale la felicidad. Pero si tú vienes<br />
a cualquier hora, nunca sabré cuándo preparar mi corazón...<br />
Los ritos son necesarios.<br />
- ¿Qué es un rito? -inquirió el Principito.<br />
- Es también algo demasiado olvidado -dijo el zorro-. Es lo que<br />
hace que un día no se parezca a otro día y que una hora sea<br />
diferente a otra. Entre los cazadores, por ejemplo, hay un<br />
rito. Los jueves bailan con las muchachas del pueblo. Los<br />
jueves entonces son días maravillosos en los que puedo ir de<br />
paseo hasta la viña. Si los cazadores no bailaran en día fijo,<br />
todos los días se parecerían y yo no tendría vacaciones.<br />
De esta manera el Principito domesticó al zorro. Y cuando se<br />
fue acercando el día de la partida:<br />
- ¡Ah! -dijo el zorro-, lloraré.<br />
- Tuya es la culpa -le dijo el Principito-, yo no quería hacerte<br />
daño, pero tú has querido que te domestique...<br />
- Ciertamente -dijo el zorro.<br />
- ¡Y vas a llorar!, -dijo él Principito.<br />
- ¡Seguro!<br />
- No ganas nada.<br />
- Gano -dijo el zorro- he ganado a causa del color del trigo.<br />
Y luego añadió:
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Actividad 23<br />
- Vete a ver las rosas; comprenderás que la tuya es única en el<br />
mundo. Volverás a decirme adiós y yo te regalaré un secreto.<br />
El Principito se fue a ver las rosas a las que dijo:<br />
- No son nada, ni en nada se parecen a mi rosa. Nadie las ha<br />
domesticado ni ustedes han domesticado a nadie. Son como<br />
el zorro era antes, que en nada se diferenciaba de otros cien<br />
mil zorros. Pero yo le hice mi amigo y ahora es único en el<br />
mundo.<br />
Las rosas se sentían molestas oyendo al Principito, que continuó<br />
diciéndoles:<br />
- Son muy bellas, pero están vacías y nadie daría la vida por<br />
ustedes. Cualquiera que las vea podrá creer indudablemente<br />
que mi rosa es igual que cualquiera de ustedes. Pero ella se<br />
sabe más importante que todas, porque yo la he regado, porque<br />
ha sido a ella a la que abrigué con el fanal, porque yo le<br />
maté los gusanos (salvo dos o tres que se hicieron mariposas)<br />
y es a ella a la que yo he oído quejarse, alabarse y algunas<br />
veces hasta callarse. Porque es mi rosa, en fin.<br />
Y volvió con el zorro.<br />
- Adiós -le dijo.<br />
- Adiós -dijo el zorro-. He aquí mi secreto, que no puede ser<br />
más simple: sólo con el corazón se puede ver bien; lo esencial<br />
es invisible para los ojos.<br />
- Lo esencial es invisible para los ojos -repitió el Principito<br />
para acordarse.<br />
- Lo que hace más importante a tu rosa, es el tiempo que tú has<br />
perdido con ella.<br />
- Es el tiempo que yo he perdido con ella... -repitió el<br />
Principito para recordarlo.<br />
- Los hombres han olvidado esta verdad -dijo el zorro-, pero<br />
tú no debes olvidarla. Eres responsable para siempre de lo<br />
que has domesticado. Tú eres responsable de tu rosa...<br />
- Yo soy responsable de mi rosa... -repitió el Principito a fin de<br />
recordarlo.<br />
Antoine de Saint-Éxupéry: El Principito (se reproduce con fines educativos)<br />
Les invitamos a que lean en forma dramatizada el texto (alguien hace de Principito,<br />
alguien de zorro y alguien de narradora).<br />
Les sugerimos que compartan sus sensaciones e impresiones al leer y escuchar el<br />
texto.<br />
Les proponemos que identifiquen en qué se parecen las ideas de “domesticar”, el<br />
“rito” y “lo esencial es invisible a los ojos” con la acción de promoción entre pares.<br />
63<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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64<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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E. Traspasar<br />
realidades
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66<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
Madame Satã<br />
La contracultura<br />
es una forma de<br />
actuar que se<br />
opone a la imposición<br />
de los modos<br />
de una sola cultura<br />
y que buscar reivindicar<br />
el valor de<br />
las diferencias.<br />
Nacida como João Francisco dos Santos, fue una brasileña,<br />
adepta a la vida nocturna y marginal de Río de Janeiro de inicio<br />
del siglo pasado.<br />
Hijo de una gran familia de 17 hermanos, João Francisco llegó<br />
a ser cambiado, de niño, por una yegua. Después fue a la ciudad<br />
de Recife y poco más tarde se mudó a Río de Janeiro.<br />
Analfabeto, el mejor empleo que consiguió fue de estibador,<br />
aunque algunos dicen que fue cocinero de puerto. Vivió siempre<br />
en las márgenes de la sociedad por su condición de negro,<br />
analfabeto, pobre y homosexual.<br />
Iba frecuentemente al barrio de Lapa (un barrio de Río de<br />
Janeiro de “bohemia” y “mala muerte” de los años treinta),<br />
donde muchas veces trabajó como guardia de seguridad en<br />
casas nocturnas. Cuidaba de las trabajadoras sexuales para<br />
que no fueran violadas ni agredidas por los hombres que frecuentaban<br />
el lugar.<br />
Fue varias veces a prisión, una de las veces por enfrentar<br />
a la policía y huir de ella (se entregó cuando la policía inició<br />
redadas en el barrio, deteniendo a mucha gente alegando<br />
que dejarían las redadas cuando él se entregara).<br />
Como buen capoeira luchó varias veces contra más de<br />
un oficial, generalmente porque lo provocaban al insultarlo<br />
o porque presenciaba alguna injusticia que se<br />
hacía contra personas discriminadas, como mendigos,<br />
trabajadoras sexuales, travestis, transformistas,<br />
negros, etc.). Eso lo volvió un representante de la<br />
denominada contracultura.<br />
Hacía no muchos años que en Brasil se abolió la esclavitud. Dos<br />
Santos reinó en el borde de una sociedad en la época en que no<br />
se sabía qué hacer con los ex esclavos y sus descendientes.<br />
Como contaba con un espíritu irónico, histriónico y extrovertido,<br />
a dos Santos le gustó mucho el carnaval carioca y en 1942 surgió<br />
su apodo al desfilar en uno de los carnavales con la fantasía<br />
Madame Satã, inspirada en una película del mismo nombre.<br />
Falleció luego de su última salida de la prisión, a los 76 años<br />
de edad. En 2002, se filmó una película en Brasil sobre su vida,<br />
que recibió premios nacionales e internacionales.<br />
Elaborado a partir de la película Madame Satã, dirigida por Karim Aïnouz, y<br />
del libro Madame Satã: com o diabo no corpo de Rogério Durst (São Paulo,<br />
Brasiliense, 2005).
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Actividad 24<br />
Les proponemos que tras leer la historia de Madame Satã, identifiquen cuáles son<br />
para ustedes los motivos por los cuales experimentaba la discriminación en el<br />
Brasil de 1930.<br />
Les invitamos a que comparen esa lista de motivos con las razones por las cuales<br />
ustedes consideran que se puede experimentar discriminación en el Paraguay de<br />
hoy.<br />
Les sugerimos que organicen un semáforo de la discriminación a que están expuestas<br />
hoy:<br />
• coloquen en la luz roja, las situaciones en las que siempre experimentan<br />
discriminación y los motivos por los cuales consideran que<br />
se producirían;<br />
• coloquen en la luz amarilla, las situaciones en las que experimentan<br />
discriminación con cierta frecuencia y los motivos por los cuales<br />
consideran que se producirían, y,<br />
• coloquen en la luz verde, las situaciones en las que consideran que<br />
no hay discriminación y los motivos por los cuales consideran que<br />
es así.<br />
Les proponemos que conversen y se pongan de acuerdo sobre la ubicación<br />
de las situaciones y los motivos en el semáforo. Una vez que lo<br />
tengan armado, obsérvenlo y conversen sobre las impresiones que les<br />
quedan y de qué se pueden dar cuenta.<br />
La discriminación se posiciona en la sociedad como un acto y una actitud, muchas veces<br />
poco percibida hasta por quienes la sufren, pues parece que nos acostumbramos a que las<br />
“cosas sean así”.<br />
Recorreremos algunas de estas realidades de discriminación a que estamos expuestas y luego<br />
veremos en parte del debate sobre la discriminación en el Paraguay.<br />
En general, la discriminación se origina en el desconocimiento y en el miedo a lo desconocido<br />
y lo diferente, que a su vez tiene que ver con la cultura.<br />
“La cultura esculpe las actitudes y conductas de las personas”<br />
Somerset Maughan, El Resumen. 1938.<br />
67<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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68<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
15. ¡En el Paraguay está prohibido discriminar!<br />
En el Paraguay (aunque usted no lo crea) está prohibido discriminar, toda nuestra legislación<br />
establece que no se debe discriminar, pero… también nos discrimina y seguimos<br />
discriminando, veamos qué pasa.<br />
DDIISSCCRRIIMMIINNAARR NNOO EESSTTÁÁ PPEERRMMIITTIIDDOO ¿¿OO SSÍÍ??<br />
Nuestra ley más importante es la Constitución Nacional y en ella se reconoce que todas<br />
las personas somos iguales en dignidad y derechos, y que no se admiten discriminaciones.<br />
También en la Constitución se compromete al Estado a remover los obstáculos que<br />
mantienen la discriminación.<br />
Todos los habitantes de la República son iguales en dignidad y<br />
derechos. No se admiten discriminaciones. El Estado removerá<br />
los obstáculos e impedirá los factores que las mantengan o<br />
las propicien.<br />
Las protecciones que se establezcan sobre desigualdades injustas<br />
no serán consideradas como factores discriminatorios sino<br />
igualitarios.<br />
Constitución Nacional de la República del Paraguay (1992), Art. 64°.<br />
El Paraguay ha participado en la elaboración de las leyes internacionales que reconocen<br />
los derechos de todas las personas y comprometen al Estado a asegurar que estos derechos<br />
se cumplan.<br />
Sin embargo, en nuestro país, como en otros, sigue existiendo discriminación en varias<br />
leyes y en las políticas, la asignación de recursos y la prestación de los servicios sociales<br />
públicos. Por tanto, incluso con las nuevas normas, la discriminación sigue presente.<br />
En todo el mundo sigue existiendo la discriminación sobre la<br />
base de la orientación sexual. En algunos países se violan los<br />
derechos civiles y políticos de las minorías sexuales, ya que se<br />
les niega el derecho a organizarse en grupos de promoción de<br />
sus intereses. Los derechos económicos y sociales de esas personas,<br />
por ejemplo, cuando son discriminadas en el lugar de<br />
trabajo y en el acceso a la vivienda.<br />
Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo: Informe sobre<br />
Desarrollo Humano 2000. Pág. 33.<br />
Vemos que se reconocen oficialmente el derecho a la igualdad de salario entre varones<br />
y mujeres, a la igualdad de oportunidades para todas las personas en el acceso a la educación<br />
y en la política, pero sin mecanismos eficaces que hagan cumplir esas leyes, van<br />
a permanecer las diferencias entre los varones y las mujeres, entre las poblaciones indígenas<br />
y las urbanas, entre los y las heterosexuales y las poblaciones con opciones sexuales<br />
diferentes.<br />
UUNNAA BBUUEENNAA IIDDEEAA:: UUNNAA LLEEYY CCOONNTTRRAA LLAA DDIISSCCRRIIMMIINNAACCIIÓÓNN<br />
Por eso, se realizan muchos trabajos desde la sociedad civil en coordinación con instituciones<br />
del Estado, uno de ellos, derivó en el Anteproyecto de Ley Contra Toda Forma de<br />
Discriminación, donde después de un largo proceso de debate se acordó qué es la discri-
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minación y estamos a la espera de que el Congreso lo estudie y apruebe.<br />
La discriminación es un acto que puede ser intencional o no, pero que finalmente impide<br />
a una persona o a un grupo disfrutar de sus derechos por motivos que no tienen que<br />
ver con sus capacidades, sino con su apariencia, su origen o sus elecciones de vida.<br />
La discriminación es toda distinción, exclusión, restricción o<br />
preferencia que se establezca por motivos de raza, color, linaje,<br />
origen nacional, origen étnico, idioma, religión, opiniones<br />
políticas o de cualquier otra índole, incluida la afiliación a un<br />
partido o movimiento político, origen social, posición económica,<br />
edad, sexo, orientación sexual, identidad de género, estado<br />
civil, nacimiento, filiación, estado de salud, discapacidad, o<br />
cualquier otra condición social, que tenga por propósito o<br />
resultado menoscabar, impedir o anular el reconocimiento,<br />
disfrute o ejercicio, en condiciones de igualdad, de los derechos,<br />
libertades y garantías reconocidos a todas las personas en<br />
la Constitución, en los tratados internacionales de derechos<br />
humanos ratificados por la República del Paraguay o en la<br />
legislación nacional, así como en cualquier otra esfera de la<br />
vida pública.<br />
Anteproyecto de Ley Contra Toda Forma de Discriminación. Art. 6°.<br />
Además, para determinar si existe una diferencia de raza o color, de origen étnico, de orientación<br />
sexual o de identidad de género, en el anteproyecto se propone que sea la misma<br />
persona quien determine que es así, y no que haya “un especialista” o “una especialista”<br />
que diga si la persona pertenece o no a un grupo de origen étnico diferente al dominante,<br />
o si tiene o no una identidad de género que no es convencional en la sociedad.<br />
La determinación de la raza o el color, el origen étnico, la<br />
orientación sexual y la identidad de género se basará en la<br />
autodefinición de la persona interesada.<br />
Anteproyecto de Ley Contra Toda Forma de Discriminación. Art. 7°.<br />
Aún así, las leyes en el Paraguay siguen discriminando a quienes tienen una orientación<br />
sexual o una identidad de género diferente a la socialmente establecida como “normal”.<br />
Por ejemplo, la misma Constitución establece que para casarse dos personas deben ser<br />
de sexo diferente y no hay formas autorizadas para que una persona que nació con un<br />
sexo biológico modifique su nombre al del género con el que se identifica.<br />
Actividad 24<br />
• ¿Qué reacciones les genera leer esta información?<br />
• ¿Qué opinan de estas situaciones?<br />
• ¿De qué modo sienten que pueden ser discriminadas las travestis por las otras<br />
personas? ¿Cuáles según ustedes son las discriminaciones presentes entre las<br />
travestis?<br />
Comparen sus respuestas con las producciones realizadas en la Actividad 11.<br />
69<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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70<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
Principales convenciones y pactos internacionales relacionados<br />
con la discriminación<br />
El Pacto Internacional de Derechos<br />
Civiles y Políticos.<br />
El Pacto Internacional de Derechos<br />
Económicos, Sociales y Culturales.<br />
La Convención Americana de<br />
Derechos Humanos.<br />
La Convención sobre la<br />
Eliminación de Todas las Formas<br />
de Discriminación contra la Mujer.<br />
La Convención Interamericana<br />
para Prevenir, Sancionar y<br />
Erradicar la Violencia contra la<br />
Mujer. (Convención de Belem do Pará)<br />
La Convención sobre los<br />
Derechos del Niño.<br />
La Convención sobre los<br />
Derechos de las Personas con<br />
Discapacidad*.<br />
La Convención Interamericana<br />
para la Eliminación de todas las<br />
Formas de Discriminación contra<br />
las Personas con Discapacidad.<br />
(Convención de Guatemala)<br />
La Convención sobre la<br />
Eliminación de todas las Formas<br />
de Discriminación Racial.<br />
La Convención para la Protección<br />
de Derechos de todos los<br />
Trabajadores Migrantes y sus<br />
Familias *.<br />
Los Estados reconocen la igualdad de derechos de todas las<br />
personas y su responsabilidad de garantizar el cumplimiento<br />
de todos los derechos para todas las personas, sin ningún tipo<br />
de discriminación por ningún motivo.<br />
Los Estados reconocen que las mujeres sufren discriminación<br />
por condiciones sociales, legales, políticas, culturales y económicas,<br />
por lo cual se comprometen a erradicar todas esas<br />
formas en las familias, las escuelas, el mundo del trabajo y<br />
otros espacios públicos y de participación y toma de decisiones.<br />
Asimismo, se comprometen a sancionar a quienes mantengan<br />
estas formas de discriminación y a brindar atención a<br />
quienes las sufran.<br />
Los Estados reconocen que niños, niñas y adolescentes<br />
requieren de atención específica por sus condiciones de desarrollo<br />
y por la forma en que en las culturas son silenciados<br />
sus intereses, con lo cual se reconocen derechos específicos<br />
que permiten asegurar su pleno desarrollo.<br />
Los Estados reconocen que las personas con discapacidad<br />
también requieren de atención específica por las condiciones<br />
a que la sociedad los expone, que facilitan que queden excluidas<br />
de los servicios de salud y educación, del mundo del trabajo<br />
y de la recreación y de los espacios de toma de decisión<br />
y participación política. Se comprometen entonces a favorecer<br />
su inclusión y trabajar con ellas para que puedan ejercer plenamente<br />
sus derechos.<br />
Los Estados reconocen que en las sociedades muchos grupos<br />
de origen étnico y nacional diferente al dominante sufren condiciones<br />
de discriminación que se originan en actitudes culturales,<br />
políticas, sociales y económicas erróneas sostenidas en<br />
el tiempo. Se comprometen a erradicar cualquiera de estas<br />
formas, a asegurar la participación plena de todas las personas<br />
y sancionar a quienes mantengan estas formas de discriminación.<br />
Los Estados reconocen que en sus sociedades muchas veces<br />
los trabajadores y las trabajadoras migrantes no pueden ejercer<br />
sus derechos y que sus familias terminan siendo víctimas<br />
de estas condiciones. Por ello, se comprometen a asegurar<br />
derechos similares para los trabajadores y las trabajadoras<br />
migrantes, garantizar que las familias puedan mantener contacto<br />
y convivir y promover que sus condiciones de trabajo y<br />
vida civil, política y cultural sean equivalentes a las de los ciudadanos<br />
y las ciudadanas del país.<br />
* La Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad y la Convención para la Protección de Derechos de<br />
todos los Trabajadores Migrantes y sus Familias hasta agosto de 2007 no habían sido ratificadas por el Paraguay, por lo que<br />
reconoce estos derechos pero todavía no se obliga a cumplir los postulados de esas convenciones.
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CHE, ORE Y ÑANDE…<br />
La discriminación tiene que ver con una cuestión cultural, en todas las culturas se establecen<br />
formas de discriminar que después terminan siendo aceptadas como normales.<br />
Una forma de comprender la discriminación y luego luchar contra ella, es comprender el<br />
modo en que se construyen en la cultura esas discriminaciones.<br />
Las discriminaciones tienen que ver con la cultura y con los<br />
valores (…). La discriminación se produce en la relación entre<br />
personas de distintos colectivos de una comunidad. (…)<br />
Lo particular del guaraní radica en los dos nosotros, uno que<br />
incluye y otro que excluye a el/la interlocutor/a. Por ejemplo,<br />
si un campesino conversa con un citadino diría ore chokokue,<br />
pero también podría decir ñande paraguayos.<br />
La relación de derechos y obligaciones en una comunidad política<br />
es a veces yo-nosotros. Es decir, que cada persona sujeto<br />
de derechos se relaciona con la institucionalidad que le debe<br />
garantizar sus derechos y hacer cumplir sus obligaciones. Se<br />
trata de la relación che-ñande, de cada persona con el Estado<br />
paraguayo. Éste reconoce derechos individuales a cada persona<br />
habitante del país, independientemente de su pertenencia a<br />
una subcomunidad, a un ore.<br />
Cada persona tiene todos los derechos humanos y tiene derecho<br />
a tener derechos.<br />
Hay personas que subjetivamente se sienten titulares de derechos,<br />
los amplían y los usan, además de asumir responsabilidades<br />
emergentes de sus derechos.<br />
Se debe considerar que también hay otras personas, otros che,<br />
que no usan esas posibilidades reconocidas en un marco democrático,<br />
es decir que pueden ser subjetivamente no ciudadanas<br />
aunque objetivamente sean sujetos de derechos y obligaciones.<br />
Si bien las relaciones de ciudadanía son che- ñande, encuentran<br />
muy frecuentemente sus tensiones y límites entre los colectivos<br />
de los que forman parte las personas.<br />
Se establece una relación entre uno o varios ore y el ñande. La<br />
discriminación se produce justamente cuando la igualdad reconocida<br />
a todas las personas que habitan el país, está limitada<br />
para algunos ore.<br />
(…) Es frecuente que se desconozcan los derechos de algunos ore<br />
sin siquiera pensarlo, como por ejemplo la construcción de edificios<br />
a los que no pueden acceder personas en sillas de ruedas (…).<br />
Line Bareiro “Discriminacion-es” en Line Bareiro (2005): Discriminacion(es).<br />
Debate Teórico Paraguayo. Legislación anti-discriminatoria. Asunción: CDE.<br />
Pp. 38-40.<br />
71<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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72<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
Actividad 25<br />
Les proponemos que formen grupos de a tres y en cada grupo encuentren al menos<br />
diez coincidencias entre ustedes y diez diferencias, las anoten y compartan con los<br />
otros grupos. Luego les sugerimos que se formen en grupos de a seis y vuelvan a<br />
revisar esas listas y las modifiquen. Conversen entre los grupos sobre lo que pueden<br />
darse cuenta al intentar encontrar diferencias y semejanzas, cuáles son los che,<br />
los ore y los ñande en que participan.<br />
En el Paraguay vivimos diferentes formas de discriminación que pueden hacerse presentes<br />
en simultáneo en una misma persona y no siempre duran toda la vida, pueden<br />
hacerse presentes en un momento y en otro no estar.<br />
A partir de estudios e investigaciones se ha podido determinar que en el Paraguay<br />
estas discriminaciones pueden ser:<br />
• por la lengua que se habla (castellano o guaraní u otras lenguas indígenas);<br />
• por la raza (se cree que los paraguayos somos mejores, que los curepí no saben<br />
nada y son prepotentes, que los coreanos son sucios y explotadores, etc.);<br />
• por la edad (niños y niñas deben callarse frente a los adultos, por ejemplo);<br />
• por el sexo y el género;<br />
• por la discapacidad;<br />
• por motivos políticos;<br />
• por la opción sexual;<br />
• por motivos religiosos;<br />
• por vivir con VIH.<br />
Con la simple observación y la convivencia, estas formas de discriminación se pueden<br />
hacer evidentes.<br />
Les invitamos a que, en forma individual, identifiquen cuáles de estos motivos de<br />
discriminación han incidido alguna vez en sus vidas (ustedes fueron discriminadas<br />
por esos motivos o discriminaron a alguien por ello).<br />
16. Las noches en las calles
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“¡Pará, boludo<br />
de mierda!<br />
¡Es mi cartera!”<br />
Actividad 26<br />
“¡Dejale!”, “¡Imbécil,<br />
dejale, andate de<br />
acá!”<br />
“¡Él nos intentó robar y<br />
a nosotras nos traés<br />
acá al pedo!”<br />
Les proponemos que se organicen en dos grupos: uno defenderá a Caroline y sus<br />
compañeras y el otro defenderá la actuación de la policía.<br />
• Pueden buscar los argumentos que expliquen y fundamenten por qué cada<br />
parte tendría más razón que la otra. Luego, realicen sus presentaciones.<br />
• Recuerden, lo importante en este momento no es con qué están de acuerdo y<br />
con qué no, sino que deben defender lo que hizo el grupo que les corresponde.<br />
Les sugerimos que al final comenten qué sintieron al hacer las defensas y de qué se<br />
pudieron dar cuenta, y comenten en qué modo esta situación y otras similares son<br />
actos de discriminación.<br />
Les desafiamos a que preparen unas recomendaciones sobre cómo actuar frente a<br />
un policía.<br />
73<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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74<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
¿¿CCÓÓMMOO AACCTTUUAAMMOOSS MMEEJJOORR AANNTTEE LLAA PPOOLLIICCÍÍAA??<br />
La función de la Policía, definida en la ley, es garantizar el orden y el bienestar de las personas,<br />
por lo cual deben prevenir actos que generen desorden.<br />
Muchas veces, el problema se concentra en la definición de lo que es orden y lo que es<br />
desorden, también suele pasar que la Policía responde más a los intereses de algunos<br />
grupos, especialmente de los que se consideran “buenos ciudadanos” y tiende a actuar<br />
con prejuicios hacia los que se consideran “personas desviadas” (“patoteras”,“malvivientes”,<br />
“malhechores”, “caballos locos”, “yeguas locas”, “mariposas de la noche”, “karaikuña”,<br />
“mujeres de vida fácil”, “drogadictos”, “drogones”, etc.).<br />
En muchas ocasiones, la presencia de la policía parece tener que ver más con situaciones<br />
de abuso de autoridad, procurando simplemente demostrar su poder y, según varias<br />
compañeras, muchos sólo buscan “servicios gratuitos”.<br />
Existe el riesgo de que puedan “ponernos” cosas como drogas u objetos robados y decir<br />
que nos las encontraron. Lastimosamente, ante un juez o un fiscal valdrá más su palabra<br />
que la de quienes trabajan en la calle o incluso si no llegamos hasta el juzgado, pasar<br />
la noche en la comisaría<br />
no es lo más cómodo.<br />
Es importante ante un<br />
policía no ponerse en<br />
actitud prepotente pero<br />
tampoco sumisa, tiene<br />
que sentir que él no pierde<br />
poder pero que una no<br />
se entrega para que haga<br />
lo que quiera.<br />
El policía debe actuar en función de las leyes, si conocemos las<br />
leyes podemos conversar y fundamentar nuestros derechos<br />
mejor que si no las conocemos.<br />
Cuando les decimos en qué artículo y qué dice la ley acerca de<br />
una situación, los agentes de policía suelen cuidar sus actos.<br />
Es clave que conozcamos algunos artículos muy importantes<br />
para poder citarlos y exigir que nuestros derechos se cumplan.<br />
¿¿CCÓÓMMOO DDEEBBEENN AACCTTUUAARR UUNN OO UUNNAA AAGGEENNTTEE DDEE PPOOLLIICCÍÍAA EENN UUNNAA DDEETTEENNCCIIÓÓNN??<br />
Al momento de la detención:<br />
los agentes policiales deben identificarse plenamente<br />
(decir que son agentes de policía e indicar<br />
su rango, nombre y apellido);<br />
deben leer en voz alta la orden de detención y<br />
deben informar las causas de la detención y quién<br />
es la autoridad.<br />
Es obligatorio exhibir la orden escrita de detención<br />
para que la pueda leer la persona detenida.<br />
Siempre debe solicitar información sobre un<br />
pariente, un allegado o una allegada, cualquier<br />
persona, asociación o entidad a la que la persona<br />
detenida desea avisar de su detención y del lugar<br />
adonde será conducida.<br />
Constitución Nacional Art. 12°.1<br />
Convención Americana de Derechos Humanos Art 7°.4<br />
Pacto Internacional de Derechos Civiles y Políticos Art.<br />
92°<br />
Código Procesal Penal Art. 75°.2, 298 Inc. 5 y 6<br />
Conjunto de Principios para la Protección de Todas las<br />
Personas Sometidas a Cualquier Forma de Detención<br />
o Prisión: Principio 10 y 11.2<br />
Constitución Nacional Art. 12°.2<br />
Código Procesal Penal Art. 75° Inc. 3 y Art. 298° Inc. 7<br />
Conjunto de Principios para la Protección de Todas las<br />
Personas Sometidas a Cualquier Forma de Detención<br />
o Prisión: Principio 16
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Solo en tres casos especiales, la Policía puede realizar una detención sin una orden<br />
escrita (esto se llama “Aprehensión”):<br />
Delito in fraganti.<br />
La persona es sorprendida en el momento de<br />
cometer el delito o es detenida inmediatamente<br />
después mientras es perseguida.<br />
Por ejemplo, los testigos que vieron a una persona<br />
robar algo, persiguen a la persona y esta es<br />
aprehendida por la Policía con lo que robó.<br />
Fuga de un establecimiento penitenciario.<br />
La persona se ha escapado de una cárcel u otro<br />
centro donde cumplía una condena o tenía prisión<br />
preventiva.<br />
Presunción de flagrancia.<br />
Cuando haya suficientes indicios (pistas) de que la<br />
persona participó en un hecho punible (que puede<br />
ser sancionado) y se trate de casos en que<br />
corresponde la detención.<br />
Por ejemplo, cuando la persona sospechosa fue<br />
identificada por alguien y luego se le encuentran<br />
los objetos robados, se presume que cometió el<br />
delito.<br />
En todos los casos, el delito in fraganti debe ser de uno que<br />
merece pena privativa de libertad (Constitución Nacional,<br />
Art. 12).<br />
Por ejemplo, por una denuncia de actos exhibicionistas,<br />
ninguna persona puede ser detenida bajo pretexto alguno<br />
(porque sólo se castiga con pena de multa).<br />
Código Procesal Penal Art°. 239 Inc. 1<br />
Código Procesal Penal Art. 239° Inc. 2<br />
Código Procesal Penal Art. 239° Inc. 2<br />
In fraganti o en<br />
flagrancia significa<br />
que la persona es<br />
sorprendida en el<br />
momento de realizar<br />
un acto, es<br />
como decir “con<br />
las manos en la<br />
masa”<br />
75<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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76<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
¿¿CCUUÁÁLLEESS SSOONN LLAASS SSIITTUUAACCIIOONNEESS EENN LLAASS QQUUEE SSEE CCOONNSSIIDDEERRAA ““LLAA EESSTTRRIICCTTAA<br />
NNEECCEESSIIDDAADD”” DDEE QQUUEE EELL PPOOLLIICCÍÍAA HHAAGGAA UUSSOO DDEE LLAA FFUUEERRZZAA OO DDEE AARRMMAASS DDEE FFUUEEGGOO??<br />
Si hay un peligro inminente de muerte o de lesiones<br />
graves del agente de policía o de otras personas<br />
en el lugar.<br />
Si así se puede evitar que se cometa un delito<br />
particularmente grave que lesione el derecho a la<br />
vida.<br />
Si solo así puede detenerse o impedir que se<br />
fugue una persona que haya cometido ese delito.<br />
¿¿YY DDEESSPPUUÉÉSS QQUUÉÉ??<br />
Código Procesal Penal, Art. 298° Inc. 2<br />
Principios Básicos sobre el Empleo de Armas de<br />
Fuego por los Funcionarios Encargados de Hacer<br />
Cumplir la Ley, Principio 9<br />
Sólo se hara uso de la fuerza cuando sea estrictamente necesaria y en la proporción<br />
que lo requiera la ejecución de la detención (Código Procesal Penal:<br />
Art. 298, Inc. 1; Código de Conducta para Funcionarios Encargados de Hacer<br />
Cumplir la Ley: Art. 3).<br />
En todo caso, como dice el Principio 9, “sólo se podrá hacer uso intencional<br />
de armas letales cuando sea estrictamente inevitable para proteger una vida”.<br />
Una vez detenida la persona, la Policía tiene un plazo máximo de 6 horas para notificar<br />
de su aprehensión al fiscal que la ordenó o al fiscal de turno.<br />
Luego de la notificación, el agente fiscal a cargo se<br />
debe constituir en las dependencias policiales a los<br />
efectos de controlar:<br />
- las condiciones físicas de la persona detenida;<br />
- las condiciones del lugar de la detención;<br />
- el cumplimiento estricto de todos los derechos<br />
de la persona;<br />
- que se haya registrado el día y hora de la<br />
aprehensión o detención;<br />
- que se haya confeccionado el expediente policial<br />
conforme a lo previsto en el Código<br />
Procesal Penal;<br />
- la existencia y veracidad del inventario de<br />
bienes secuestrados o entregados;<br />
- la atención respetuosa a la víctima o al denunciante.<br />
Si constata alguna anormalidad confeccionará un<br />
acta que elevará de inmediato al Fiscal Adjunto.<br />
Ley Orgánica del Ministerio Público<br />
Art. 24°
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 77<br />
El Código Penal sanciona el hecho de que una persona obligue a otra a hacer algo o a<br />
soportar una situación que no desea realizar o que no tolera, esto se llama coacción. Si<br />
la persona que lo realiza es un funcionario público (como el agente de policía) el hecho<br />
se considera más grave y tiene sanciones mayores.<br />
Se considera coacción sexual al hecho de obligar a alguien a realizar actos de contenido<br />
sexual sin su consentimiento.<br />
Del Código Penal<br />
Artículo 120°.- Coacción<br />
1º El que mediante fuerza o amenaza constriña gravemente a<br />
otro a hacer, no hacer o tolerar lo que no quiera, será castigado<br />
con pena privativa de libertad de hasta dos años o<br />
con multa.<br />
2º No habrá coacción, en los términos del inciso 1º, cuando se<br />
amenazara con la aplicación de medidas legales cuya realización<br />
esté vinculada con la finalidad de la amenaza; la<br />
publicidad lícita de una situación irregular, con el fin de eliminarla;<br />
con una omisión no punible, un suicidio u otra<br />
acción que no infrinja los bienes jurídicos del amenazado,<br />
de un pariente o de otra persona allegada a él.<br />
3º No será punible como coacción un hecho que se realizara<br />
para evitar un suicidio o un hecho punible.<br />
4º Será castigada también la tentativa.<br />
5º Cuando el hecho se realizara contra un pariente, la persecución<br />
penal dependerá de su instancia.<br />
Artículo 121°.- Coacción grave<br />
Se aplicará una pena no menor de ciento ochenta días-multa o<br />
una pena privativa de libertad de hasta tres años cuando la<br />
coacción se realizara mediante amenaza con peligro para la<br />
vida o la integridad física; o abusando considerablemente de<br />
una función pública.<br />
Artículo 122°.- Amenaza<br />
El que amenazara a otro con un hecho punible contra la vida,<br />
contra la integridad física o contra cosas de valor considerable,<br />
o con una coacción sexual, en forma apta para alarmar, amedrentar<br />
o reducir su libertad de determinarse, será castigado<br />
con pena privativa de libertad de hasta un año o con multa.<br />
Artículo 128°.- Coacción sexual<br />
1º El que mediante fuerza o amenaza con peligro presente para<br />
la vida o la integridad física, coaccionara a otro a padecer<br />
en su persona actos sexuales, o a realizar tales actos en sí<br />
mismo o con terceros, será castigado con pena privativa de<br />
libertad de hasta diez años. Cuando la víctima haya sido<br />
coaccionada al coito con el autor o con terceros, la pena privativa<br />
de libertad será de dos a doce años. Cuando la víctima<br />
del coito haya sido un menor, la pena privativa de libertad<br />
será de tres a quince años.<br />
2º La pena podrá ser atenuada con arreglo al Artículo 67°<br />
77<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 78<br />
78<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
cuando, por las relaciones de la víctima con el autor, se dieran<br />
considerables circunstancias atenuantes.<br />
3º A los efectos de esta ley se entenderán como:<br />
1. actos sexuales, sólo aquellos que, respecto del bien jurídico<br />
protegido, sean manifiestamente relevantes;<br />
2. actos sexuales realizados ante otro, sólo aquellos que el<br />
otro percibiera a través de sus sentidos.<br />
Ninguna persona puede privar a otro de su libertad, salvo que sea en cumplimiento de<br />
una disposición judicial o que haya sido encontrada al momento de cometer un delito.<br />
Si no, se puede considerar privación ilegítima de la libertad.<br />
Artículo 124°.- Privación de libertad<br />
1º El que privara a otro de su libertad, será castigado con pena<br />
privativa de libertad de hasta tres años o con multa.<br />
2º Cuando el autor produjera una privación de libertad por<br />
más de una semana; abusara considerablemente de su función<br />
pública; o se aprovechara de una situación de dependencia<br />
legal o de hecho de la víctima, será castigado con<br />
pena privativa de libertad de hasta cinco años. Será castigada<br />
también la tentativa.<br />
3º Cuando el autor privare a otro de su libertad para coaccionarle,<br />
bajo amenaza de muerte, de lesión grave o con la prolongación<br />
de la privación de la libertad por más de una<br />
semana, a hacer, no hacer o tolerar lo que no quiera, será<br />
castigado con pena privativa de libertad de hasta ocho años.<br />
El Código Penal y el Código Procesal Penal son las leyes más conocidas por la Policía y<br />
las que guían sus acciones –junto con los manuales de procedimiento-. Sin embargo,<br />
además de estas leyes es importante conocer otras de alcance nacional e internacional<br />
que nos ayuden a fundamentar nuestras acciones, como son las que también se citan a<br />
continuación.<br />
Constitución Nacional<br />
(1992)<br />
Pacto Internacional de<br />
Derechos Civiles y<br />
Políticos (Ley 5/92)<br />
Es la ley máxima de nuestro país.<br />
Establece los derechos de todos los ciudadanos y todas las ciudadanas<br />
y las responsabilidades del Estado para garantizarlas. Establece<br />
también cómo se organiza el Estado.<br />
Las garantías y los derechos vigentes en la Constitución así como<br />
las obligaciones del Estado son superiores a cualquier otra ley que<br />
pueda estar vigente. Entre esas obligaciones se encuentra la obligación<br />
de policías, jueces y fiscales de respetar los derechos.<br />
Es un acuerdo internacional del que forma parte el Paraguay.<br />
Reconoce los derechos de las personas a la libertad y la seguridad,<br />
entre otros, y a que estos sean garantizados por el Estado.<br />
El Paraguay se compromete a garantizarlos y defenderlos y a informar<br />
de los avances ante el Comité de Derechos Humanos de las<br />
Naciones Unidas.<br />
Pero también se puede hacer mención a esta ley frente a los procedimientos<br />
policiales o de los fiscales y jueces que no cumplan con<br />
los derechos.
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 79<br />
Convención Americana<br />
de Derechos Humanos<br />
(Ley 1/89)<br />
Código Penal<br />
Código Procesal Penal<br />
(Ley 1.286/98)<br />
Ley Orgánica del<br />
Ministerio Público<br />
(Ley 1.562/00)<br />
Códigos y principios de<br />
aceptación internacional<br />
Aunque no se vuelven<br />
leyes, existen principios y<br />
códigos acordados por<br />
los representantes de los<br />
países para el trato de<br />
las personas y la acción<br />
del Estado.<br />
Es un acuerdo entre los países americanos para que los Estados<br />
garanticen los derechos humanos de todas las personas.<br />
El Paraguay se compromete a garantizarlos y defenderlos y puede<br />
ser juzgado por no hacerlo ante la Corte Interamericana de Derechos<br />
Humanos.<br />
Pero también se puede hacer mención a esta ley frente a los procedimientos<br />
policiales o de los fiscales y jueces que no cumplan con<br />
los derechos.<br />
Es la ley que establece todos los casos en los cuales el Estado considera<br />
que un hecho será considerado punible, es decir, que será<br />
posible que se sancione a quien lo realice.<br />
Es la ley que establece el modo en que debe procederse en los<br />
casos en que se encuentren situaciones en las cuales se cometen<br />
delitos reconocidos como tales en el Código Penal.<br />
Es la ley que organiza el Ministerio Público (o Fiscalía) así como sus<br />
mecanismos de funcionamiento y procedimientos.<br />
Necesariamente está de acuerdo con la Constitución Nacional y en<br />
concordancia con el Código Procesal Penal.<br />
Conjunto de principios para la protección de todas las personas sometidas<br />
a cualquier forma de detención o prisión, aprobados por las<br />
Naciones Unidas en 1988.<br />
Principios básicos sobre el empleo de armas de fuego por los funcionarios<br />
encargados de hacer cumplir la ley, adoptados por el Octavo<br />
Congreso de las Naciones Unidas sobre Prevención del Delito y<br />
Tratamiento del Delincuente, celebrado en La Habana (Cuba), en<br />
1990.<br />
Código de Conducta para Funcionarios Encargados de Hacer Cumplir<br />
la Ley, aprobado por las Naciones Unidas en 1979.<br />
En el Paraguay, todavía está vigente la práctica de tratos inhumanos, crueles y degradantes<br />
en las fuerzas policiales, en especial la tortura. Esto es, cualquier acto en el cual<br />
el funcionario o alguien en su representación actúa en contra de la integridad física, la<br />
libertad y la autonomía sexual.<br />
La tortura es un crimen de lesa humanidad. El Estado paraguayo<br />
se ha comprometido internacionalmente a respetar la integridad<br />
física, psíquica y moral de las personas, y ha reconocido<br />
la tortura como uno de los “crímenes más graves de trascendencia<br />
para la comunidad internacional en su conjunto”,<br />
pero continúa siendo desde esta perspectiva una práctica no<br />
superada.<br />
Yenny Villalba y Hugo Valiente (2005): “Escasos Esfuerzos para Eliminar la<br />
Tortura” en: Derechos Humanos en Paraguay 2005. Asunción: Codehupy.<br />
Pág. 60<br />
Cualquier situación en la cual se produzca algún trato de estas características debe ser<br />
detenida de inmediato y en cuanto no pueda ser así debe ser denunciada ante la Fiscalía.<br />
Cuando esto no pueda hacerse, por el motivo que fuera (temor a represalias, por ejem-<br />
79<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 80<br />
80<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
plo), se puede realizar la denuncia ante la Comisión de Derechos Humanos de la Cámara<br />
de Diputados y la Comisión de Derechos Humanos de la Cámara de Senadores<br />
¿¿CCÓÓMMOO EESSTTAARR EENNTTOONNCCEESS AANNTTEE UUNN PPOOLLIICCÍÍAA??<br />
Ante el agente de policía lo mejor es presentarse en forma serena pero firme, si aún así<br />
una persona es demorada o aprehendida, debe exigirse que:<br />
• se le informe sobre los motivos de su aprehensión;<br />
• se comunique a la persona o a la institución que indique la persona aprehendida<br />
tanto el hecho de haber sido aprehendida, el motivo por el cual se realizó el acto y<br />
el lugar adonde fue llevada;<br />
• se contacte con el defensor público o con el juez, o se le deje en libertad;<br />
• sea aprehendida en un lugar seguro y diferente al de las personas que están detenidas<br />
por orden judicial, y en un lugar diferente al de los varones.<br />
¿¿YY QQUUÉÉ PPAASSAA CCOONN EELL TTRRAABBAAJJOO SSEEXXUUAALL??<br />
En varias ocasiones, la Policía dice que el trabajo sexual no se debe ejercer.<br />
Sin embargo, el trabajo sexual no está penalizado, sí el hecho de obligar a alguien a que<br />
lo ejerza o quedarse con sus ganancias. También está penalizado el exhibicionismo, un<br />
problema es que no está muy bien definido, por lo que se puede prestar a la interpretación<br />
de que una persona con menos ropa de la “decorosa” está incurriendo en acto de<br />
exhibicionismo.<br />
Del Código Penal<br />
Artículo 139°.- Proxenetismo<br />
El que indujera a la prostitución a una persona menor de dieciocho<br />
años; entre dieciocho años y la mayoría de edad, abusando<br />
de su desamparo, confianza o ingenuidad; o entre dieciocho<br />
y la mayoría de edad, cuya educación esté a su cargo,<br />
será castigado con pena privativa de libertad de hasta cinco<br />
años o multa.<br />
Cuando el autor actuara comercialmente, el castigo será<br />
aumentado a pena privativa de libertad de hasta seis años.<br />
Cuando la víctima sea menor de catorce años, el castigo será<br />
aumentado a pena privativa de libertad de hasta ocho años.<br />
Artículo 140°.- Rufianería<br />
El que explotara a una persona que ejerce la prostitución,<br />
aprovechándose de las ganancias de ella, será castigado con<br />
pena privativa de libertad de hasta cinco años.<br />
Artículo 132°.- Actos exhibicionistas<br />
El que realizara actos exhibicionistas que produjeran una perturbación<br />
considerable o inquietaren en modo relevante a otra<br />
persona, será castigado con pena de multa. Se podrá prescindir<br />
de la ejecución de la pena cuando el autor se sometiera a un<br />
tratamiento idóneo.
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 81<br />
Estas penalizaciones se originan en la intención de proteger a quienes se encuentren en<br />
condiciones de vulnerabilidad, en el caso de la rufianería se procura proteger a quienes<br />
ejercen el trabajo sexual, en el del proxenetismo a quienes son explotadas sexualmente<br />
y en el de los actos exhibicionistas a quienes lo puedan presenciar.<br />
Sin embargo, esto no implica que las personas estén efectivamente protegidas, porque<br />
en general no conocen sus derechos y porque el sistema impide muchas veces que sean<br />
cumplidos.<br />
MMUUCCHHAASS PPAALLAABBRRAASS…… DDAANN PPAARRAA MMÁÁSS DDEE UUNNAA RREEAALLIIDDAADD<br />
El debate por la mejor forma de denominar el trabajo sexual ha llevado que se establezcan<br />
diferencias muy importantes.<br />
Según cómo llamemos a alguien o a algo estaremos dando razón de nuestra postura frente<br />
a eso que acabamos de nombrar.<br />
Entonces, nuestras palabras demuestran (y hasta delatan) nuestra forma de pensar.<br />
¿Qué es lo que sucede cuando hablamos de prostitución, trabajo sexual, comercio sexual,<br />
explotación sexual y trata de personas?<br />
En general, TRABAJO SEXUAL y PROSTITUCIÓN se utilizan como si fueran iguales, pero<br />
nos damos cuenta que la carga que tiene la palabra PROSTITUCIÓN hace que resulte<br />
muy discriminativa y es como poner un estigma sobre la persona, una marca que es muy<br />
difícil de borrar: es una prostituta (o expresiones todavía más fuertes).<br />
A estas dos palabras se une la EXPLOTACIÓN, que es una forma de abuso y de maltrato<br />
en la cual una persona –o varias- se aprovechan de la situación en que se encuentra<br />
otra para beneficiarse de los resultados de su esfuerzo en una tarea –que realiza incluso<br />
en contra de su voluntad-.<br />
En cambio, con la expresión TRABAJO SEXUAL se pone en primer lugar la noción de trabajo,<br />
esto es, una acción que se realiza para subsistir. La diferencia, según la Red de<br />
Trabajadoras Sexuales de América Latina y el Caribe (RedTraSex), está en que ejercer la<br />
prostitución puede estar para muchas mujeres más cerca de la explotación, mientras<br />
que el trabajo sexual –aún cuando no sea totalmente autónomo- no implicaría una<br />
forma de explotación.<br />
Lo que una persona vive sólo puede ser explicado por ella,<br />
en comunicación con otras. Lo que un colectivo de personas<br />
vive, sólo puede ser explicado por ellas en comunicación<br />
con otros colectivos de personas.<br />
El nombre que utilicen para referirse a sí mismas es el nombre<br />
sobre el que podemos reflexionar juntas y es el más<br />
válido para referirse a ese colectivo.<br />
Asimismo, para la<br />
RedTraSex, el trabajo sexual<br />
no forma parte del COMER-<br />
CIO SEXUAL, pues la idea<br />
del comercio persigue un<br />
afán casi exclusivo de lucro<br />
y genera condiciones muy<br />
próximas a la explotación de<br />
los trabajadores y las trabaja-<br />
doras. En cambio, el trabajo tiene que ver con la subsistencia y el cumplimiento de los<br />
derechos.<br />
81<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 82<br />
82<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
Entonces, cuando la prostitución es ejercida por una persona en contra de su voluntad,<br />
nos encontramos ante una situación de EXPLOTACIÓN. Para que el trabajo sexual sea<br />
tal, debe haber real consentimiento de la persona que lo ejerce, independientemente de<br />
las circunstancias que lleven a tomar esta decisión.<br />
En la explotación, la persona se convierte en objeto, es una propiedad de otra, quien<br />
decide sobre su vida y su actividad. Es un delito y constituye una severa limitación para<br />
el ejercicio de los derechos y para el desarrollo de la persona. El trabajo sexual no es un<br />
delito.<br />
Por eso, en todos los casos en que la “prostitución” sea realizada por una mujer que sea<br />
niña o adolescente, o por un varón que sea niño o adolescente (antes de cumplir 18<br />
años), no se puede hablar de “prostitución infantil” sino de explotación sexual de niños,<br />
niñas y adolescentes. La idea de prostitución y de trabajo sexual conlleva de alguna<br />
forma un consentimiento y una toma de decisión, que no puede ser asumida por niñas,<br />
niños y adolescentes, debido a sus condiciones de desarrollo. La explotación sexual de<br />
niños, niñas y adolescentes también es un delito.<br />
Finalmente, cuando una persona es llevada bajo engaño o amenaza a otra ciudad o país<br />
donde es explotada, estamos ante una situación de TRATA DE PERSONAS. Antes conocida<br />
como trata de blancas, porque no había inconvenientes en llevar bajo amenaza y<br />
explotar a las mujeres de piel oscura, ¡sólo las de piel blanca eran personas!<br />
Las actuales dificultades para conseguir trabajo en nuestro país han llevado a lo que se<br />
ha denominado una estampida migratoria, en la cual es más fácil que por ingenuidad o<br />
desesperación se caiga en una red de trata de personas.<br />
EESSTTAARR EENN LLAA CCAALLLLEE<br />
EEnn llaa ccaallllee……<br />
Si se mantiene una parada común, es siempre mejor evitar en ella disturbios y peleas, porque<br />
ayuda a mantener la idea de orden y a revertir el prejuicio de que el trabajo sexual es<br />
un disturbio.<br />
Puede ser útil para ganarse a los vecinos como aliados (aún cuando no estén de acuerdo<br />
con el trabajo sexual, no encontrarán motivos para quejarse).<br />
Si se sufre una agresión de parte de alguien que pasa o de un potencial cliente, mantener<br />
la calma y la serenidad puede ayudar a evitar que continúe, mientras hay que procurar acercarse<br />
a lugares donde haya más gente o estén otras compañeras.<br />
Si se sufre una agresión con un elemento cortante o un arma de fuego, es importante ejercer<br />
presión sobre la herida e ir de inmediato a un centro asistencial (Emergencias Médicas,<br />
hospital regional, centro de salud, etc.). Si es otra persona la que ejerce presión, cuidar de<br />
que no entren en contacto heridas abiertas entre sí.<br />
Conviene tener a mano los números de teléfono de los centros de salud y de urgencias y contar<br />
siempre con algo de saldo en uno de los celulares de la parada para estas situaciones.<br />
Una estrategia de seguridad puede ser conocer los lugares adonde frecuentar con los clientes<br />
y que si se produce un cambio, se pueda avisar a las compañeras con un mensaje de<br />
texto.
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 83<br />
Si la policía se hace presente dirigirse a ella por el nombre que figura en su identificación,<br />
por ejemplo “Oficial Ramírez”, puede ayudar a que el agente sienta que se lo puede identificar<br />
y a que regule su conducta.<br />
Otra forma de generar seguridad es registrar la chapa del auto en que va una compañera,<br />
se puede borrar el registro cuando regresa o al día siguiente cuando se reencuentran en la<br />
parada.<br />
En algunas paradas cuentan con una caja común para los condones.<br />
Actividad 27<br />
Les invitamos a que revisen la lista de sugerencias para estar en calle, en base a su<br />
experiencia ¿qué otras sugerencias incorporarían? ¿Consideran que algunas de las<br />
que están en la lista pueden ser mejoradas o excluidas?<br />
Les proponemos que preparen su propia lista y luego la comparen con los riesgos a<br />
que están expuestas las trabajadoras sexuales que se presenta en el siguiente cuadro.<br />
RRIIEESSGGOOSS PPAARRAA NNUUEESSTTRRAA SSAALLUUDD EENN EELL TTRRAABBAAJJOO SSEEXXUUAALL<br />
Condiciones de nuestro trabajo<br />
A veces falta agua en hoteles y burdeles<br />
para lavarnos y ducharnos.<br />
La ropa de cama la cambian una vez<br />
por semana.<br />
Suele haber humedad en el lugar<br />
donde trabajamos.<br />
Hay mucha contaminación en nuestro<br />
lugar de trabajo.<br />
Estamos expuestas a muchos cambios<br />
de clima (calor, lluvia, tormenta).<br />
Usamos mal los condones.<br />
Nos hacemos lavados anales frecuentes<br />
(enemas).<br />
Realizamos sexo oral sin protección.<br />
Nos alimentamos de forma desbalanceada<br />
en la calle.<br />
Bebemos mucho café y también<br />
gaseosas.<br />
Problemas que pueden ocasionar a nuestra salud<br />
Problemas inflamatorios en la piel<br />
Sarna<br />
Piojos en el pubis (kype)<br />
Hongos<br />
Enfermedades respiratorias<br />
Fisura en los genitales<br />
Irritaciones por resequedad<br />
Barre con la flora intestinal y afecta a su autocuidado<br />
Parásitos<br />
Infecciones de transmisión sexual (ITS) y VIH.<br />
Diarreas agudas<br />
Obesidad<br />
Desnutrición (muy delgada y con barriga grande)<br />
Gastritis (ardor y acidez en el estómago)<br />
Úlceras con ardor, dolor y sangrado<br />
83<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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84<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
No usamos siempre condón porque<br />
es costoso o porque necesitamos<br />
ganar más dinero: hay patrones y<br />
clientes que exigen que no usemos<br />
condón.<br />
Trabajamos paradas y caminamos<br />
mucho tiempo con taco alto.<br />
Se nos exige productividad para<br />
pagar cuotas a policías, líderes,<br />
“cafichos”, necesidad de dinero para<br />
la casa, pago de la habitación, entre<br />
otros.<br />
Si consumimos más alcohol y otras<br />
drogas, con las que pretenden controlarnos.<br />
Las exigencias del trabajo son muy<br />
elevadas y las condiciones son muy<br />
dificultosas.<br />
La violencia y los accidentes en la<br />
calle se producen todo el tiempo.<br />
Los condones disponibles en el<br />
lugar de trabajo se rompen con facilidad.<br />
Si el condón se queda dentro o hay<br />
derrame de semen.<br />
A veces, precisamos de colocarnos<br />
prótesis, inyecciones de aceite y<br />
aplicación de sustancias en los<br />
senos, glúteos, muslos, pómulos,<br />
labios y nariz.<br />
Las preocupaciones permanentes<br />
por subsistir pueden hacernos creer<br />
en quienes nos ofrezcan alternativas<br />
fáciles.<br />
Adaptado de Un Movimiento de Tacones Altos<br />
Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) y VIH<br />
Várices, inflamación de las venas<br />
Desmayo, dolor de cabeza, fatiga<br />
Hongos en los pies<br />
Juanetes, escoliosis, caída del metatarso<br />
Dolor en la parte baja de la espalda<br />
Daño psicológico por violencia, presión y maltrato<br />
Fatiga, cansancio físico y sobreexigencia del cuerpo<br />
Se inhibe la pena de pararse en la calle<br />
Drogada es más fácil quitarte el dinero y te rebelas<br />
menos ante el maltrato, la explotación sexual o la<br />
extorsión<br />
Culpa y baja autoestima<br />
Angustia y ansiedad<br />
Dependencia emocional de la pareja<br />
Intentos de suicidarse<br />
Violencia hacia quienes conviven con nosotras<br />
Golpes<br />
Heridas por arma blanca o de fuego o por accidentes<br />
de tránsito<br />
Adquisición de ITS y de VIH<br />
Adquisición de ITS y de VIH<br />
Deformaciones físicas, abscesos y quistes<br />
Deterioro del tejido de la piel que puede llegar a<br />
corromperse mucho. Le dicen “necrosis”.<br />
Al inyectarnos sin el cuidado que se requiere (usando<br />
las mismas jeringas entre varias, por ejemplo) podemos<br />
adquirir el VIH.<br />
Podemos caer en redes de trata de personas.
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17. Del vestido al género<br />
TRANSFIGURACIÓN<br />
No sé a veces qué somos, si ya cada<br />
grumo de tierra suena en nuestra mano,<br />
si eres mujer o barro de secano,<br />
si yo varón o arena derrumbada.<br />
Si tu cara es latido o si semilla,<br />
si un ramaje de hierbas tu cabello,<br />
si tus ojos dos ascuas en destello,<br />
si mi sombra un helor que se arrodilla.<br />
Tanto llevamos un color de tierra<br />
que nuestro cuerpo es como tierra lisa,<br />
tierra que el viento reconoce y pisa,<br />
que el aire besa y su ademán encierra.<br />
Tanto de tierra somos, tanto enciende<br />
la tierra nuestra sangre y nuestra vida,<br />
que ya no sé si somos sólo herida<br />
de tierra que sus vértidos esplende.<br />
Si te embisto, tal vez ya sólo embisto<br />
una colina, un surco un sembradío,<br />
y, labrador al fin de esfuerzo y brío,<br />
de sol me anego y de calor me visto.<br />
De tierra somos. Ya la tierra muerde,<br />
mujer, tu entraña dulce y fragorosa,<br />
y si mi fuego de varón te acosa,<br />
los hijos saltan de tu prado verde.<br />
No sé si por tu piel se transfigura<br />
la vegetal orilla de un paisaje,<br />
no sé si vuelves o si estás de viaje<br />
hacia la tierra, hacia su agricultura.<br />
Si varón o mujer, no sé; si en vano<br />
pretendemos no ser yerba o simiente,<br />
si dos ramas que sellan su corriente,<br />
¡si dos raíces que se dan la mano!<br />
Elvio Romero. De cara al corazón (1955)<br />
Se reproduce con fines educativos<br />
85<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 86<br />
86<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
TRAVESTIDA PARA TRANSGREDIR<br />
ENTREVISTA A LOHANA BERKINS, DIRIGENTA DEL MOVIMIENTO TRAVESTI<br />
Cuando surgió el Código de Convivencia Urbana en Capital<br />
Federal, todos los periodistas del régimen denunciaron noche y<br />
día un ataque a la moral y a las buenas costumbres. […] Los<br />
travestis fueron el blanco predilecto de la hipocresía de la<br />
sociedad. Cuando todos los partidos del poder dieron marcha<br />
atrás con la propuesta, la TV y los diarios se olvidaron del<br />
asunto, y los policías volvieron a sus viejos negocios.<br />
Lohana Berkins, dirigente de la Asociación de Lucha por la<br />
Identidad Travesti (ALIT), no perdió la memoria, y en el camino<br />
encontró muchas cosas más para contar.<br />
¿Cuál es la situación general del movimiento travesti?<br />
Del logro que más me enorgullezco es de que muchas travestis<br />
hemos dejado de ser víctimas pasivas para ser víctimas activas. En<br />
la medida en que nosotras vamos cambiando, la sociedad va cambiando.<br />
Y es porque nosotras nos volvimos sujetas peligrosas.<br />
Primero sujetas de conciencia, después sujetas de derecho y<br />
sujetas demandantes. Por ejemplo, el año pasado decidí terminar<br />
el secundario. La directora, cuando fui por primera vez, me<br />
dijo que no había vacantes, y no es un colegio con un ingreso<br />
estricto ni nada de eso. Mi logro en lo personal fue decirle:<br />
“Mire señora, revea su situación porque yo le voy a iniciar un<br />
juicio que usted no se lo va a olvidar jamás”. Ese es el cambio,<br />
obligar a todo un colegio a convivir, o por lo menos a respetar<br />
a una travesti, y la experiencia es maravillosa. Fui elegida<br />
como delegada para el Consejo de Convivencia, soy la más<br />
popular del colegio. Las compañeras travestis también lo van<br />
haciendo. Unas chicas tomaron un hotel donde trabajaban y<br />
eran muy explotadas: esas son sujetas demandantes. Le están<br />
diciendo al Estado: primero, no nos van a poder atropellar tan<br />
fácilmente porque tenemos derechos. Y segundo, quiero dignidad<br />
de derechos como cualquier otro.<br />
¿Cómo te definís sexualmente?<br />
En una sociedad que te obliga a definirte como hombre o como<br />
mujer, es más divertido decir: “soy travesti”.<br />
Lo ideal sería que cada uno pudiera hacer, ser y tener la imagen<br />
que quiera. […]<br />
La opresión, desde el punto de vista de las travestis, tiene que<br />
ver con que sólo se puede ser hombre o mujer en el esquema<br />
sexo-género (que implica que a una condición biológica le<br />
corresponde un determinado rol social y un deseo: mujer =<br />
madre = ama de casa).<br />
Esta sociedad se pone un poquito permisiva –un poquito–, y<br />
dice: “pueden ser gays o lesbianas”. Y justamente el travestismo<br />
viene a producir un quiebre.<br />
¿Por qué tengo que elegir entre los dos géneros, como si estos<br />
géneros fueran la panacea del mundo, uno por opresor y la<br />
otra por oprimida?
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 87<br />
Prostitución y travestismo: ¿Cuál es la relación?<br />
La prostitución sigue siendo la única alternativa. Nosotras no<br />
podemos hablar de que acá se elige la prostitución. Se podría<br />
hablar de elección si pudiéramos acceder a trabajos comunes.<br />
Entonces sí, yo opto y puede que sea todo tan democrático que<br />
esté eligiendo prostituirme. Pero no es el caso de las travestis,<br />
que no tienen otra alternativa.<br />
Y el efecto más lamentable, más que la prostitución, es que<br />
nosotras no podamos concebir el travestismo sin la prostitución,<br />
nosotras nos constituimos en la prostitución, no para la<br />
prostitución pero sí en la prostitución. […]<br />
Yo primero pensaba que la prostitución era un hecho que<br />
dependía totalmente de mí, que yo decidía ir y pararme en la<br />
esquina. Un día deje de estar alienada y me di cuenta de que la<br />
prostitución no era una hecho fortuito, alimentado y creado<br />
por mí, sino que tenía que ver con un hecho mucho más perverso<br />
sostenido por todo un sistema. La prostitución es causada<br />
por la pobreza y la corrupción del Estado.<br />
¿Cómo es la relación de los travestis con las prostitutas?<br />
La vida de las travestis está ligada a la vida de las prostitutas, hay<br />
un paralelismo y un entrecruce de historias, que lamentablemente<br />
es la historia de la opresión. Tenemos distintas caras de un<br />
mismo opresor. Después las mujeres tienen su propia historia.<br />
¿Cómo entendés el patriarcado?<br />
Yo siempre digo que soy doblemente Judas. Los hombres sienten<br />
que nosotras somos traidoras al patriarcado, porque<br />
teniendo el pene, el símbolo, renunciamos al poder. El segundo<br />
cuestionamiento viene por rechazar la imagen de mujer que<br />
propone esta sociedad. Lo que a mí me pasa en la vida, me<br />
pasa justamente por llamarme Lohana y por portar el estandarte<br />
de la imagen femenina. Porque si yo me hubiera quedado<br />
como un gay clase blanca, con título universitario, no me<br />
hubiesen pasado las mismas cosas. En todos los ámbitos de su<br />
problema –la mujer negra, la mujer lesbiana, la mujer prostituta,<br />
la mujer que abortó, la mujer profesional– la mujer tiene<br />
una historia parecida a la nuestra.<br />
¿Qué pasa con la imagen del travesti?<br />
Yo pienso que cuando voy a una nota, los que no me conocen<br />
esperan que venga el estereotipo de la travesti, y se encuentran<br />
con otra cosa. Empecé a romper con el estereotipo cuando<br />
empecé a vivir como quería. Las travestis me dicen que parezco<br />
una lesbiana. Ellas están ahí con sus tacos y yo sin nada. Ese<br />
imaginario que ellas tienen de una lesbiana también es un problema.<br />
Estamos tan encasilladas. También el uso del jean,<br />
antes yo hablaba con las chicas y les decía: no vayan como<br />
Greta Garbo al super a las diez de la mañana. No es por cercenar<br />
tu libertad, vayan un poquito más tranquilas y se evitan<br />
una situación de violencia.<br />
Nosotras ocultamos que tenemos pene, y a eso le llamamos<br />
trucarse. Un día fui a un lugar y había una chica destrucada.<br />
87<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 88<br />
88<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
Actividad 28<br />
La segunda vez lo mismo. La tercera, me dije: qué tarada que<br />
soy. Me relajé y empecé a disfrutar de la libertad de ella. Y<br />
pensé que si no, yo también entraba en el círculo de la hipocresía.<br />
Si yo sabía que ella tenía pene, y yo también tengo.<br />
¿Cómo empieza esta crítica a los modelos sociales?<br />
Cuando nosotras iniciamos el movimiento travesti íbamos a<br />
las reuniones y las lesbianas feministas ponían en palabras<br />
todo lo que nosotras estábamos pensando. Cambié primero la<br />
visión del mundo. Y después mi visión de mí misma.<br />
Empecé a mirar para adentro, a hablar, a poner en palabras lo<br />
que toda mi vida había significado una acción. Antes era muy<br />
misógina, hasta que empecé un camino muy interesante que es<br />
el de conocer a las mujeres reales. No la mujer comercial, la<br />
que siempre está divina, sino la que vive lo cotidiano.<br />
¿Y la discriminación?<br />
Las travestis estamos atravesadas por todas las discriminaciones:<br />
pobres, prostitutas, analfabetas y golpeadas. Hice un taller<br />
de violencia doméstica y me paralicé, porque cuando una<br />
mujer hablaba, yo pensaba: eso me pasó a mí. Pero a mí no me<br />
lo hizo un hombre en particular: me lo hizo la sociedad.<br />
La sociedad me aisló, me disminuyó, me hizo sentir una mierda.<br />
“Vos mariconcito de mierda, yo te encarcelo, te mato como<br />
perro y no digo nada”. Ese cuadro, esa minusvalía, a mí me la<br />
implantó la sociedad. Esta es una sociedad golpeadora. […]<br />
Yo creo que lo primero es intentar que las organizaciones no se<br />
conviertan en estructuras y volver al trabajo de base. Es fácil<br />
hablar cuando el problema es de otros. Acá falta discusión y participación<br />
de los verdaderos actores sociales. Yo voy a sentir que<br />
hay participación cuando Elena Reynaga (presidenta de la<br />
Asociación de Mujeres Meretrices de la Argentina) sea diputada<br />
y yo discuta con ella. Cuando sea Elena la que hable de la prostitución,<br />
y cuando los obreros estén donde tienen que estar.<br />
Entrevista de Clarisa Palapot<br />
Tomado de la revista digital Socialismo o Barbarie<br />
http://www.socialismo-o-barbarie.org/revista/sob3/travestida.htm<br />
Les invitamos a que lean la entrevista a Lohana Berkins y comenten qué impresiones<br />
y sensaciones se les hacen presentes. Les proponemos que revisen especialmente<br />
las siguientes ideas:<br />
Ser sujetas de conciencia, sujetas de derecho y sujetas demandantes.<br />
• ¿Cuál es la diferencia? ¿Cuándo estamos siendo una u otra?<br />
Nosotras nos constituimos en la prostitución, no para la prostitución pero sí en la<br />
prostitución.<br />
• ¿Están de acuerdo con esta idea? ¿Cuáles son los condicionantes según ustedes<br />
que llevan a que lo travesti pase por la prostitución? ¿Es posible quebrarlos?
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 89<br />
En una sociedad que te obliga a definirte como hombre o como mujer, es más<br />
divertido decir: “soy travesti”. […] Esta sociedad se pone un poquito permisiva<br />
–un poquito–, y dice: “pueden ser gays o lesbianas”. Y justamente el travestismo<br />
viene a producir un quiebre.<br />
• ¿Qué es lo que se espera del hombre y de la mujer en nuestra sociedad? ¿Qué<br />
es lo que se permite en la sociedad al dar lugar al gay y la lesbiana? ¿Qué vienen<br />
a hacer las travestis con este “poquito” de permiso? ¿En qué lo sienten<br />
ustedes?<br />
Les proponemos que comparen estas ideas con las que expresaron en la Actividad 6.<br />
Les sugerimos que lean la poesía Transfiguración, de Elvio Romero y encuentren<br />
las conexiones con la entrevista a Lohana Berkins.<br />
Les invitamos a que en el texto de Transfiguración localicen las conexiones con sus<br />
propias experiencias.<br />
SSEEXXOO ≠ GGÉÉNNEERROO<br />
El sexo hace referencia a la cuestión biológica, y el ser humano puede nacer macho,<br />
hembra o intersexual (antiguamente conocidos como hermafroditas).<br />
El género hace referencia a la atribución de características y roles socioculturales que se<br />
construyen en torno a la condición sexual, en general, de mujer y de hombre.<br />
Por lo general, las diferencias de género terminan resultando en estereotipos que se<br />
imponen como naturales y derivan en discriminaciones hacia quienes no asumen esos<br />
roles que la sociedad espera: que la mujer se case y tenga hijos, que el hombre tenga<br />
varias mujeres, que las niñas jueguen con las muñecas, que los niños jueguen al fútbol.<br />
Reconocer las diferencias de género como una construcción de cada cultura hace que las<br />
características de ser mujer y ser varón dejen de parecer naturales y biológicamente<br />
determinadas.<br />
El siguiente paso es empezar a desconstruir estas imposiciones y permitir que las personas<br />
sean y se desarrollen según sus propios intereses, inquietudes e inclinaciones, sin<br />
imposiciones de roles.<br />
Ahora bien, es importante cuidar de no presentar ni a la mujer ni al varón como una<br />
esencia única, sino presentarnos como sujetos situados que organizamos nuestro YO en<br />
condiciones concretas, experiencias complejas y hasta contradictorias, como la superposición<br />
entre la clase social, el color de la piel, la edad, la preferencia sexual, el estilo de<br />
vida, etc.<br />
La Identidad de Género es el sentido interno que uno tiene de<br />
ser hombre o mujer, lo cual es comúnmente comunicado a<br />
los/as demás a través de la Expresión de Género (ropa, corte de<br />
cabello, gestos).<br />
Las personas transgéneras son aquellas cuya identidad o expresión<br />
de género difiere de las expectativas convencionales sobre<br />
el sexo físico.<br />
Red Trans Argentina<br />
89<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 90<br />
90<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
Ser gay, lesbiana o bisexual es algo que “no se ve”, pues la<br />
orientación sexual de cada persona forma parte de su intimidad;<br />
si no lo dice públicamente, nadie “lo nota”; una mujer<br />
lesbiana o bisexual con características de género tradicionales<br />
atribuidas a su sexo, puede pasar por una mujer heterosexual,<br />
de la misma forma que un hombre gay o bisexual. No sucede<br />
así con mujeres que poseen características masculinas u hombres<br />
con características femeninas; éstos y éstas son tratados<br />
bajo la sospecha de ser “anormales”, aunque su orientación<br />
sexual sea hetero.<br />
Las personas transgenéricas (travestis, transexuales) difícilmente<br />
pueden ocultar lo que son; un gay, una lesbiana o bisexual<br />
sí pueden hacerlo. Quizás esta sea una de las razones principales<br />
que determinan las realidades diferentes que viven un<br />
grupo y otro, aunque muchas de ellas se mezclen y confluyan.<br />
“¿Quién me va a contratar de albañil con esta pinta que<br />
tengo?, ¿o de secretaria?”<br />
Rosa Posa Guinea y Verónica Villalba (2004): “Discriminación por homosexualidad”<br />
en: Line Bareiro – compiladora (2004): Discriminacion-es. Debate<br />
Teórico Paraguayo y Legislación Antidisciminatoria. Asunción: CDE. Pp.<br />
175-177.<br />
La igualdad entre los géneros significa transformar el concepto de ser ciudadanas y ciudadanos:<br />
se requiere de una mayor participación para que cada persona pueda asumirse<br />
como sujeto de derechos y miembro de la comunidad.<br />
Actividad 29<br />
Les invitamos a leer el texto Sexo ≠ Género y elaborar su propio concepto de sexo<br />
y de género, indicando cómo afectan ambos conceptos a nuestras vidas cotidianas.<br />
Les sugerimos que, en forma individual, identifiquen actitudes y actos concretos en<br />
los cuales mantienen estereotipos de género y otros en los cuales los van dejando<br />
de lado.<br />
Les proponemos que identifiquen los pasos que ya se dieron en el reconocimiento<br />
de los derechos de las travestis y en qué modo cada una ha participado y puede<br />
participar.
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 91<br />
Me llaman la Agrado<br />
Actividad 30<br />
Me llaman la Agrado, porque toda mi vida sólo he pretendido<br />
hacerle la vida agradable a los demás.<br />
Además de agradable, soy muy auténtica.<br />
¡Miren qué cuerpo! ¡Todo hecho a medida!<br />
Rasgado de ojos, ochenta mil (pesetas).<br />
Nariz, doscientas. Tiradas a la basura porque un año después<br />
me la pusieron así de otro palizón. Ya sé que me da mucha personalidad,<br />
pero si llego a saberlo, no me la toco.<br />
Continúo:<br />
Tetas, dos. Porque no soy ningún monstruo. Setenta cada una.<br />
Pero estas las tengo súper amortizadas.<br />
Silicona: labios, frente, pómulos, caderas y culo. El litro está<br />
unas cien mil. Así que calculen la cuenta, porque yo ya la he<br />
perdido.<br />
Limadura de mandíbula. Setenta y cinco mil.<br />
Depilación definitiva láser. Porque las mujeres también vienen<br />
del mono, bueno tanto o más que el hombre. Sesenta mil por<br />
sesión. Depende de lo barbuda que uno sea, lo normal es de<br />
dos a cuatro sesiones. Pero si eres folklórica, necesitas más,<br />
¡claro!<br />
Bueno, lo que les estaba diciendo:<br />
Cuesta mucho ser auténtica, señora, en estas cosas no hay que<br />
ser rácana (tacaña).<br />
Porque una es más auténtica cuanto más se parece a lo que<br />
soñó de sí misma.<br />
(Antonia San Juan como Agrado en: Todo sobre mi madre. Una película de<br />
Pedro Almodóvar. España y Francia, 1999) Reproducido con fines educativos.<br />
Les proponemos que vean el fragmento de la película Todo sobre mi madre en que<br />
Agrado realiza este monólogo y les invitamos a compartir sus impresiones y sensaciones<br />
sobre el mismo.<br />
Les proponemos que cada una pueda contestarle a la Agrado en una carta a partir<br />
de este monólogo y que quienes quieran compartan lo escrito.<br />
Les sugerimos que lean la información sobre las siliconas y las prótesis, e identifiquen<br />
los riesgos posibles y el modo de conversar con sus compañeras sobre el tema.<br />
DDEELL MMAAQQUUIILLLLAAJJEE AA LLAASS SSIILLIICCOONNAASS<br />
Cuando nos peinamos, nos maquillamos, elegimos la ropa que usaremos y nos perfumamos,<br />
escogemos el peinado, los colores, los aromas que mejor nos puedan expresar a<br />
nosotras mismas y de acuerdo a lo que soñamos para nosotras y lo que la cultura y la<br />
sociedad consideran como lo bello, lo atractivo y lo estético.<br />
Algunas modificaciones que hacemos a nuestra apariencia son externas como los polvos<br />
del maquillaje, la colonia y el perfume, las cremas, las tinturas para el cabello, entre<br />
91<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 92<br />
92<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
otras. Frente a estos elementos, cada piel puede reaccionar de forma diferente, en algunas<br />
se puede generar una alergia mientras que en otras no.<br />
Otras modificaciones requieren del uso de inyecciones para su ingreso al organismo,<br />
tales como ciertas hormonas, medicinas, siliconas y vitaminas. Otras modificaciones<br />
más requieren del uso de objetos punzantes que producen cortes en la piel, por ejemplo<br />
el tatuado, el maquillaje permanente, el anillado (piercing).<br />
Hormona: sustancia segregada en el<br />
organismo, en el ser humano favorece<br />
el funcionamiento de tejidos y<br />
órganos. Algunas hormonas conocidas<br />
son la adrenalina, las esteorideas,<br />
la progesterona, la testosterona.<br />
Silicona: sustancia orgánica producida<br />
con silicio (mineral), utilizada en<br />
la industria como lubricante, adhesivo<br />
e impermeabilizante y en la<br />
medicina como parte de las prótesis<br />
Estas acciones (inyecciones y cortes) generan una<br />
alta exposición del organismo a condiciones de<br />
infección, que incluyen la adquisión del VIH, las<br />
hepatitis, el tétanos, entre otras. Por ello, es<br />
importante que la aplicación de las mismas sea<br />
con condiciones de higiene y seguridad. Esto<br />
incluye al menos:<br />
• La consulta con un especialista para determinar<br />
el mejor momento para la aplicación o<br />
intervención, principalmente considerando el estado<br />
del cuerpo en relación a sus defensas.<br />
¿CON QUIÉN?<br />
¿CÓMO?<br />
¿CUÁNDO?<br />
• La aplicación por parte de una persona especialista (una<br />
enfermera o un médico para las inyecciones y un tatuador<br />
reconocido para los tatuajes y maquillajes permanentes).<br />
• El uso de material descartable con una sola persona (asegurarse<br />
de que extraiga las agujas de un envoltorio cerrado y<br />
que luego las tire al basurero o asistir con las propias jeringas<br />
descartables).<br />
• El uso de elementos de protección personal por parte de quien aplica (guantes, lentes<br />
o antiparras, tapaboca).<br />
• El estricto cumplimiento por parte de cada una de las indicaciones de cuidado posterior<br />
(según el caso, no se debe exponer al sol por un tiempo, se deben aplicar las<br />
cremas indicadas, proteger de lesiones o golpes, etc.).<br />
¿¿QQUUÉÉ TTIIEENNEENN EENN CCOOMMÚÚNN LLAASS DDIIFFEERREENNTTEESS FFOORRMMAASS DDEE DDIISSCCRRIIMMIINNAACCIIÓÓNN??<br />
DESCONOCIMIENTO DEL OTRO Y DE LA OTRA<br />
La persona que es vista como “diferente” es tratada en forma<br />
desigual en cuanto a sus derechos. Sin embargo, la igualdad es<br />
importante entre “diferentes”, es un pacto social según el cual<br />
se reconoce como iguales a quienes pertenecen a distintos<br />
sexos, razas, etnias, edades, clases sociales, etc.<br />
Cuando se quiere menoscabar la idea de igualdad se utiliza la<br />
otra acepción de la palabra que es la de ser idénticos, uno igual<br />
que el otro.
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 93<br />
LA JERARQUÍA<br />
Las diferentes discriminaciones se basan en la idea de que hay<br />
grupos humanos intrínsecamente superiores y otros intrínsecamente<br />
inferiores. Se cree que existen personas, culturas, lenguas,<br />
sexos, opciones sexuales, edades, adscripciones políticas,<br />
superiores a otras.<br />
Quien discrimina se cree superior y las personas discriminadas<br />
se sienten inferiores, pues lo aprendieron en las leyes, en las<br />
normas, en la educación, en la religión, etc. En cada discriminación<br />
podemos identificar esta idea: los hombres superiores a<br />
las mujeres, las personas blancas y mestizas a las indígenas y<br />
afrodescendientes, las heterosexuales a las homosexuales, quienes<br />
hablan castellano superiores a quienes hablan guaraní, las<br />
personas adultas superiores a los niños, niñas, ancianos y<br />
ancianas, etc.<br />
LA NATURALIZACIÓN<br />
Se considera que las jerarquías y el lugar que cada cual ocupa<br />
en el mundo son producto de la naturaleza, que así es como<br />
debe ser. Los sistemas de dominación política, cultural, social<br />
o económica tratan de naturalizar las relaciones sociales que<br />
son construidas por las personas y comunidades.<br />
Quien se opone a esas relaciones “naturales” se convierte en<br />
subversivo/a. Por ejemplo, se aprende que es válido que las personas<br />
mayores maltraten a niños y niñas, o que las personas<br />
que sólo hablan guaraní estén excluidas de las oportunidades<br />
de educación y empleo bien remunerado.<br />
LA INVISIBILIDAD<br />
Muchos colectivos discriminados son ignorados, borrados, no<br />
los vemos en los libros ni en los periódicos, no se tienen en<br />
cuenta sus aportes a la sociedad, los denigramos o invisibilizamos<br />
con el lenguaje, usamos la norma del grupo con mayor<br />
poder para incluir supuestamente a todas las diferencias, cuando<br />
en realidad sus especificidades no están incluidas.<br />
Pero a veces quien discrimina releva constantemente lo negativo<br />
que es el grupo discriminado, así fue durante la dictadura<br />
stronista respecto a los partidos de oposición.<br />
SER CONVERTIDO EN UN PARTICULAR<br />
En las diferentes sociedades existen normas sociales que determinan<br />
quiénes son las personas normales y quiénes no lo son.<br />
Aunque sean mayoría en la población se les considera “los<br />
otros” y es difícil que una persona de un grupo discriminado<br />
pueda ser aceptada desde sus otras cualidades.<br />
En cada sociedad esa norma varía. Por ejemplo, los derechos<br />
políticos “universales” no incluyeron inicialmente a los pueblos<br />
indígenas, ni a las personas pobres, al excluir a toda persona<br />
analfabeta. Tampoco incluía a las mujeres.<br />
Muchas veces los planes y políticas públicas incluyen entre los<br />
grupos vulnerables a todos los niños y las niñas, a todas las<br />
mujeres, a todo el campesinado, entonces, ¿quién queda como<br />
no vulnerable? ¿para quiénes se hacen las políticas?<br />
93<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 94<br />
94<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
LA EXCLUSIÓN<br />
Una de las consecuencias –que a su vez hace que las discriminaciones<br />
se mantengan– de la discriminación es la exclusión de<br />
los colectivos y grupos discriminados de las instancias de poder<br />
y prestigio, en lo político, social, económico y cultural.<br />
Al no poder participar en las decisiones públicas y sobre los<br />
bienes públicos, tampoco pueden hacer que sus intereses y<br />
visiones se incluyan. Hacer visible una exclusión ayuda a que<br />
ella deje de ser vista como natural.<br />
Una forma de hacerlo es a través de datos desagregados por<br />
sexo, etnia, raza, religión, etc.<br />
LA ASIMILACIÓN<br />
Consiste en tratar o hacer que las personas que son vistas como<br />
diferentes se parezcan a la norma, que adopten su lenguaje, sus<br />
modales, sus formas de comunicación y sus ideales estéticos.<br />
La persona diferente trata de ser similar, pero a pesar de ello<br />
muchas veces tampoco encuentra reconocimiento, no se le<br />
acepta como par.<br />
LA INTOLERANCIA<br />
Generalmente se denomina de esta forma a conductas y visiones<br />
que rechazan a los y a las diferentes. Se suele confundir la<br />
tolerancia con permisividad, dejando que las discriminaciones<br />
sucedan sin tomar medidas para que éstas terminen. Los fundamentalismos<br />
son las peores formas actuales de intolerancia.<br />
Verónica Villalba (2004): Discriminacion/es. Asunción: CDE. Pp. 9-11.<br />
Actividad 31<br />
Les sugerimos que revisen las formas de discriminación que describieron e identifiquen<br />
en qué forma se presentan estos ocho rasgos.<br />
Les proponemos que planteen al menos una acción positiva que pueden emprender<br />
para ir erradicando estas formas de discriminación.<br />
Les desafiamos a que identifiquen los modos en que en el trabajo de promoción<br />
entre pares pueden promover relaciones más alejadas de la discriminación.
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 95<br />
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Codehupy (2002): Derechos Humanos en<br />
Paraguay 2002. Asunción: Codehupy.<br />
• Coordinadora Derechos Humanos Paraguay –<br />
Codehupy (2003): Derechos Humanos en<br />
Paraguay 2003. Asunción: Codehupy.<br />
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Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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96<br />
Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
• Coordinadora Derechos Humanos Paraguay –<br />
Codehupy (2004): Derechos Humanos en<br />
Paraguay 2004. Asunción: Codehupy.<br />
• Coordinadora Derechos Humanos Paraguay –<br />
Codehupy (2005): Derechos Humanos en<br />
Paraguay 2005. Asunción: Codehupy.<br />
• Coordinadora Derechos Humanos Paraguay –<br />
Codehupy (2006): Derechos Humanos en<br />
Paraguay 2006. Asunción: Codehupy.<br />
• Coordinadora Derechos Humanos Paraguay –<br />
Codehupy (en prensa): Derechos<br />
Humanos en Paraguay 2007. Asunción:<br />
Codehupy.<br />
• Corea, Cristina y Lewkowicz, Ignacio (2005):<br />
Pedagogía del Aburrido. Buenos Aires:<br />
Paidós.<br />
• Dabas, Elina – compiladora (2006): Viviendo<br />
Redes. Experiencias y Estrategias para<br />
Fortalecer la Trama Social. Buenos Aires:<br />
Ciccus.<br />
• Dabas, Nora (1993): Red de Redes. Las<br />
Prácticas de Intervención en Redes<br />
Sociales. Buenos Aires: Paidós.<br />
• de Beauvoir, Simone (2007): El Segundo Sexo.<br />
Buenos Aires: Debolsillo.<br />
• Dillon, Marta (2004): Vivir con Virus. Relatos<br />
de la Vida Cotidiana. Buenos Aires:<br />
Norma.<br />
• Fernández, Ana María – compiladora (1999):<br />
Instituciones Estalladas. Buenos Aires:<br />
Eudeba.<br />
• Fried Schnitman, Dora – compiladora (1995):<br />
Nuevos Paradigmas, Cultura y<br />
Cubjetividad. Buenos Aires: Paidós.<br />
• Frigerio, Graciela y Dicker, Gabriela – compiladoras<br />
(2005): Educar: Ese Acto Político.<br />
Buenos Aires: Del Estante.<br />
• Gadotti, Moacir y colaboradores (2003):<br />
Perspectivas Actuales de la Educación.<br />
Buenos Aires: Siglo XXI.<br />
• Giménez, Liliana y Aguayo, Nicolás (2006):<br />
Manual de Consejería en ITS/VIH/Sida.<br />
Asunción: Pronasida.<br />
• Gutiérrez, Alicia (2005): Pobre’como Siempre.<br />
Estrategias de Reproducción Social en la<br />
Pobreza. Un Estudio de Caso. Córdoba:<br />
Ferreyra.<br />
• Hongju Koh, Harold y Slye, Ronald – compiladores<br />
(2004): Democracia Deliberativa y<br />
Derechos Humanos. Barcelona: Gedisa.<br />
• Hünermann, Peter; Pérez Varela, Víctor y<br />
Neuser, Heinz (2002): Formar, Educar,<br />
Aprender. Promoción Humana Integral en<br />
una Cultura Global. Buenos Aires: Temas.<br />
• Izolan, Eliane y Munhoz, Ermenegyldo Jr.<br />
(2003): Conversando sobre as Doenças<br />
Sexualmente Transmissíveis e AIDS:<br />
Sugestões para Trabalho com Professores<br />
e Agentes Indígenas de Saúde. Brasília:<br />
Coordenação Nacional de DST e AIDS –<br />
Ministério da Saúde.<br />
• Jato Sijas, Elisa (s/f): Agente de Igualdad de<br />
Oportunidades: Ámbitos de Actuación y<br />
Competencias Profesionales. Universidad<br />
Complutense de Madrid, texto inédito.<br />
• Junta Nacional de Drogas (2007): Drogas: Más<br />
Información, Menos Riesgos. Problema<br />
Drogas: Compromiso de Todos.<br />
Montevideo: Presidencia de la República<br />
Oriental del Uruguay.<br />
• Kornblit, Ana María – coordinadora (2004):<br />
Metodologías Cualitativas en Ciencias<br />
Sociales. Modelos y Procedimientos de<br />
Análisis. Buenos Aires: Biblos.<br />
• Lago Martínez, Silvia; Gómez Rojas, Gabriela y<br />
Mauro, Marta Susana – coordinadoras<br />
(2003): En torno de las Metodologías:<br />
Abordajes Cualitativos y Cuantitativos.<br />
Buenos Aires: Proa XXI.<br />
• Lusida – Proyecto de Control de SIDA y ETS<br />
(1998): Encuentro de Capacitación<br />
Docente “Intercambio de Experiencias<br />
sobre la Prevención del VIH/SIDA”. Villa<br />
Giardino, noviembre de 1998. Buenos<br />
Aires: Lusida.<br />
• Malta, Mónica y otros (2006): Manual para la<br />
Atención y Manejo Integral de los<br />
Usuarios de Drogas Viviendo con<br />
VIH/SIDA en América Latina y el Caribe.<br />
Washington: Organización Panamericana<br />
de la Salud (OPS).<br />
• Melo, Adrián (2005): El Amor de los<br />
Muchachos. Homosexualidad y Literatura.<br />
Buenos Aires: Lea.<br />
• Negrete, Martín (2005): ‘Me echaron de casa.<br />
La discriminación en la familia basada en<br />
la orientación sexual y la identidad de<br />
género diversas’ en: Luis Claudio Celma y<br />
Dora Cristaldo – compiladores (2005): Un<br />
Paraguay con Todas y Todos, ¿Cómo lo<br />
Hacemos Posible? Asunción:<br />
Global…Infancia.<br />
• Occhi, Cristina Magdalena y Osjnik, Teresa<br />
(1998): Dinámicas para la Prevención del<br />
VIH/Sida y ETS. Buenos Aires: Lusida –<br />
Proyecto de Control de SIDA y ETS.<br />
• Occhi, Cristina Magdalena y Osjnik, Teresa<br />
(1998): Marco Conceptual y Anexo para la<br />
Prevención del VIH/Sida y ETS en la<br />
Educación Formal. Buenos Aires: Lusida –<br />
Proyecto de Control de SIDA y ETS.
MANUAL travestis OK 10/24/07 8:57 AM Page 97<br />
• Osimani, María Luz y Guchin, Mónica (2004):<br />
Usuarios de Drogas Inyectables. Prácticas<br />
de Riesgo y Prevalencia de Infecciones por<br />
VIH, Hepatitis B y Hepatitis C en<br />
Montevideo y su Área Metropolitana.<br />
Montevideo: IDES, Facultad de Medicina y<br />
Ministerio de Salud Pública.<br />
• Overs, Cheryl y Longo, Paulo (s/f): Haciendo el<br />
Trabajo Sexual Seguro. Río de Janeiro:<br />
Velocípede.<br />
• Pacheco Méndez, Teresa (2000): La<br />
Investigación Social. Problemática<br />
Metodológica para el Estudio de la<br />
Educación. México: Universidad Nacional<br />
Autónoma de México (UNAM).<br />
• Patz, Dionne y colaboradores (1999): La Mujer<br />
y la Infección por el VIH/SIDA. Estrategias<br />
de Prevención y Atención. Washington:<br />
Organización Panamericana de la Salud<br />
(OPS).<br />
• Pimenta, Cristina y Souto, Kátia (2003):<br />
Políticas e Diretrizes de Prevenção das<br />
DST/AIDS entre Mulheres. Brasília:<br />
Coordenação Nacional de DST/AIDS –<br />
Unidades de Prevenção.<br />
• Real Academia Española de la Lengua (2001):<br />
Diccionario de la Lengua Española – 22ª<br />
edición. Madrid: RAE. Consultas en línea<br />
en www.rae.es<br />
• Ruíz Díaz, Mirta (2006): Jaiko Porãve Ha?ua ha<br />
Areve – Para Vivir Mejor y Más Tiempo.<br />
Guía para las PVVS. Asunción: Centro de<br />
Documentación y Estudios (CDE),<br />
Programa conjunto de las Naciones<br />
Unidas sobre el VIH/Sida (ONUSIDA) y<br />
Fundación Vencer.<br />
• Secretaría del Plan Nacional sobre el Sida<br />
(1996): Guía para la Puesta en Marcha de<br />
Programas de Intercambio de Jeringuillas.<br />
Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo.<br />
• Serafini, Diana (2004): Manos a la Obra por<br />
los Objetivos de Desarrollo del Milenio.<br />
Asunción: Sistema de las Naciones Unidas<br />
en Paraguay.<br />
• Serra, Margarita y colaboradores (1997): Tutor<br />
Sida Interactivo. Montevideo: Ministerio<br />
de Salud Pública.<br />
• Soto, Clyde; González, Myrian y Elías,<br />
Margarita (2003): Encuesta Nacional<br />
sobre Violencia Doméstica e Intrafamiliar.<br />
Asunción: Centro de Documentación y<br />
Estudios (CDE).<br />
• Stern, Federico (2005): El Estigma y la<br />
Discriminación. Ciudadanos<br />
Estigmatizados, Sociedades Lujuriosas.<br />
Buenos Aires: Noveduc.<br />
• Touzé, Graciela – organizadora (2006):<br />
Saberes y Prácticas sobre Drogas: el Caso<br />
de la Pasta Base de Cocaína. Buenos Aires:<br />
Intercambios Asociación Civil y<br />
Federación Internacional de Universidades<br />
Católicas.<br />
• Vilhena Vieira, Oscar y DuPree, A. Scott<br />
(2004): “Reflexiones sobre la Sociedad<br />
Civil y los Derechos Humanos” en: SUR<br />
Revista internacional de derechos humanos.<br />
N’ 1, pp. 49ss.<br />
• Villalba, Verónica – editora (2003):<br />
Discriminacion-es. Asunción: CDE.<br />
• Yuste, Juan Carlos – coordinador (2005):<br />
Objetivos de Desarrollo del Milenio.<br />
Informe Alternativo de la Sociedad Civil –<br />
Paraguay 2000/2005. Asunción:<br />
Plataforma Paraguay sin Excusas contra la<br />
Pobreza.<br />
• Declaraciones, convenciones y pactos internacionales<br />
referidos en el texto se encuentran<br />
disponibles en la página del Alto<br />
Comisionado de las Naciones Unidas para<br />
los Derechos Humanos www.unhchr.ch.<br />
Información relevante fue extraída también de<br />
las páginas de Paragay www.paragay.org y de la<br />
página de aplicaciones médicas<br />
www.aplimed.com, así como de la enciclopedia<br />
en línea www.wikipedia.org.<br />
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Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad
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Traspasar los vestidos, compartir nuestra realidad<br />
GUÍA DE RECURSOS<br />
Programa Nacional de Control del<br />
SIDA/ITS<br />
Venezuela y Florida. Teléfono (021)<br />
204604 Telefax (021) 291335 int. 112<br />
pronasida@pla.net.py<br />
educacion.pronasida@webmail.com.py<br />
Instituto de Medicina Tropical (IMT)<br />
Venezuela y Florida<br />
Teléfono (021) 292654 / 292463<br />
Laboratorio Central de Salud Pública<br />
Venezuela y Florida<br />
Teléfono (021) 292653 / 281630<br />
dirgen@cmm.com.py<br />
Centro Nacional de Control de<br />
Adicciones<br />
Venezuela casi Florida<br />
Teléfono (021) 298352<br />
Centro Nacional de Toxicología<br />
Gral. Santos y Herminio Giménez<br />
Teléfono (021) 292653/4<br />
Centro de Emergencias Médicas<br />
Gral. Santos y Herminio Giménez<br />
Teléfono (021) 204800<br />
Servicio de Emergencias Médicas<br />
Extrahospitalarias (SEME)<br />
Gral. Santos y Herminio Giménez<br />
Teléfono (021) 206206<br />
Comisión de Derechos Humanos de la<br />
Cámara de Diputados<br />
14 de Mayo y Avda. El Paraguayo<br />
Independiente, Asunción. Casa de la<br />
Cultura. Teléfono (021) 4144857<br />
cdhumanos@diputados.gov.py<br />
Comisión de Derechos Humanos de la<br />
Cámara de Senadores<br />
Teléfonos (021) 4145025 / 4145065<br />
Fono Ayuda de la Secretaría Nacional de<br />
la Niñez y la Adolescencia<br />
Avda. Mariscal López 1.579<br />
Teléfono 147 (llamada gratuita, de lunes<br />
a viernes de 7 a 17 horas)<br />
Bomberos de la Policía<br />
Teléfono 131<br />
Bomberos Voluntarios<br />
Teléfono 132<br />
Policía Nacional - Urgencias<br />
Teléfono 911<br />
Policía Nacional - Relaciones Públicas<br />
Teléfono (021) 492515 / 445109<br />
REGIONES SANITARIAS<br />
XVIII Región Sanitaria<br />
Capital<br />
Teléfono (021) 206160 / 293094 /<br />
204758<br />
XI Región Sanitaria<br />
Departamento Central<br />
Teléfono (021) 523796 / 525211<br />
XIII Región Sanitaria<br />
Departamento de Amambay<br />
Teléfono (036) 72972<br />
VII Región Sanitaria<br />
Departamento de Itapúa<br />
Teléfono (071) 203076 / 206035<br />
V Región Sanitaria<br />
Departamento de Caaguazú<br />
Teléfono (0521) 202166<br />
X Región Sanitaria<br />
Departamento de Alto Paraná<br />
Teléfono (061) 506588
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Las promotoras pares son personas que,<br />
con carácter voluntario, trabajan para que<br />
sus compañeras puedan asumir nuevas conductas<br />
de prevención de infecciones y enfermedades<br />
y puedan acceder al cumplimiento<br />
de todos sus derechos.<br />
Por ello, las invitan a reflexionar en un lenguaje<br />
común sobre las diferentes situaciones que viven, las<br />
conectan con los servicios de salud y continúan siendo<br />
compañeras que comparten semejanzas y diferencias en<br />
sus inquietudes, intereses y sueños.<br />
Este manual ha sido elaborado para acompañar la tarea de la promotora<br />
par en el marco del Proyecto VIH/SIDA/ITS en 6 Regiones<br />
Sanitarias de Paraguay. Fue concebido y revisado en un trabajo conjunto<br />
entre travestis, técnicos del Ministerio de Salud y especialistas<br />
en educación.<br />
TTrraassppaassaarr llooss vveessttiiddooss,, ccoommppaarrttiirr nnuueessttrraa rreeaalliiddaadd propone un<br />
itinerario que se inicia en las apariencias e invita a indagar respetuosamente<br />
en los modos más íntimos de las personas,<br />
de los grupos y de la sociedad, que sostienen formas de<br />
desprotección y mecanismos de exclusión para traspasar<br />
hacia formas de protección y procesos<br />
de ejercicio de derechos.<br />
MSPyBS