Sintomáticos Respiratorios Esperados, Identificados y Examinados ...

Indicador
S. R
Esperados
S. R
Identificados
Sintomáticos Respiratorios Esperados, Identificados y Examinados,
Santiago, 2005-2010
Cuadro No. 6
2005 2006 2007 2008 2009 2010
No. % No. % No. % No. % No. % No. %
7,325
3,619
100
49
7,500
4,037
100
54
7,128
3,930
100
55
7344
4055
100
55
9019
3710
100
41
24,086
3,980
S. R.
Examinados
Identificados
No
3,214 89 3,807 94 3,648 93 3740 92 3422 92 3,732 94
Examinados 405 11.2 230 5.7 282 7.2 315 7.8 288 7.8 248 6.2
Fuente: PCT-DP
La población esperada de sintomáticos respiratorios (SR) del 2005-2010 refleja una
tendencia baja con poca variabilidad entre los años 2005-2009, sin embargo, en el 2010 hay un
aumento brusco de la población esperada con una caída acentuada del porciento de la captación
de los SR identificados y examinados. Los datos del año 2010 parecen estar asociados a un
aumento de la cobertura de establecimientos y los cambios de criterios de inclusión del SR
(consulta especializada y emergencia).
100
17

BK
Baciloscopías Esperadas, de Diagnóstico y Positivas
Santiago, 2005-2010
2005 2006
Cuadro No. 7
2007 2008 2009 2010
No. % No. % No. % No. % No. % No. %
BK Esperadas 21,975 100 21,636 100 22,387 100 22032 100 27057 100 72,258 100
BK
Diagnosticadas 9,086 41 11,306 52 11,372 51 9764 44 11968 44 7,116 10
BK + 617 555 923 472 628 400
Fuente: PCT: DPSS
El número de BK diagnóstica ha ido en aumento hasta el 2009, sin embargo en el año
2010 se da una caída brusca del 10%, también se observan una disminución de los BK+ ambas
cosas se explican por la pobre captación de los SR a pesar de que se ha ampliado el número de
centros que llevan el programa.
Morbilidad, Incidencia Y TBP-BK+ (Tasa Por 100,00 Hab.)
Santiago, 2005 -2010
Cuadro No. 8
Indicador 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Prevalencia 48 46 44 49 63 38
Incidencia 42 40 39 40 36 33
TBP-BK+ 23 22 23 23 20 27
Fuente: PCTE-DPSS
La prevalencia se ha mantenido en una tasa promedio de 46 por 100,000 habitantes, la
incidencia en una tasa promedio de 38 por 100,000 habitantes y los BK+ en una tasa promedio
de 23 por 100,000 habitantes, esto se ha mantenido en una meseta durante este periodo. Esta
información no incluye la cohorte del 2010.

Co-Infección TB/VIH
Santiago, 2005- 2010
Cuadro No. 9
Indicador 2005 2006 2007 2008 2009 2010
No. De Casos TB 438 428 441 402 397 396
Se Realizó la Prueba 238 244 441 402 397 284
TB/VIH 32 24 38 19 33 69
% TB/VIH 13% 10% 9% 5% 8% 24%
Fuente: PCTE-DPSS
La prueba de VIH se le realizó a todos los casos diagnosticados con TB para los años
2007 al 2009, sin embargo para el año 2005 no estaba contemplado en las normas el criterio de
co-infección TB-VIH. En el año 2010 se refleja un aumento en el número de casos de coinfección
a pesar de no realizárseles la prueba a todos los casos TB, esto puede deberse a la no
aplicación de terapia preventiva con isoniazida a los pacientes VIH+ que fue incluida como
obligatoria a partir de ese mismo año.
Contactos
Contacto de TB Censados y Examinados
Santiago, 2005-2010
Cuadro No. 10
2005 2006 2007 2008 2009 2010
No. % No. % No. % No. % No. % No. %
Esperados 2.205 100 2140 100 2205 100 2010 100 1990 100 985 100
Censados 1.159 53 1190 56 1928 87 1047 52 745 37 805 82
Examinados 917 79 1096 92 1062 55 901 86 701 94 735 91
Fuente: PCTB-DPS
El cuadro No. Presenta el número de casos esperados censados y examinados durante el
periodo 2005-2010. Se puede observar que no hay cambios significativos en el número de casos
esperados. Además hay variaciones en los porcentajes de casos censados tales como un
aumento en el 2007 (87%) y una marcada disminución en el 2009(37%) para terminar con un
significativo aumento en el 2010 (82%). En cuanto a los casos examinados hubo incremento
significativo porque en el 2010 se examinaron el (91%). A partir del 2008 existe un aumento
sostenible de los contactos examinados, debido a la implementación de las visitas domiciliarias
que están realizando las promotoras.

Cohorte Casos Nuevos TB P BK+, Santiago 2005-2010
Cuadro No. 11
Condición
Egreso 2005 % 2006 % 2007 % 2008 % 2009 % 2010 %
Ingresados 211 100 202 100 231 100 178 100 110 100 195 100
Evaluados
205 97 198 98 227 98 174 98 110 100 191 98
Curados
148 72 135 68 166 73 125 72 74 67 123 64
Tratamiento
Terminado
24 12 31 16 25 11 13 7 10 9 28 15
Éxito
172 84 166 84 191 84 138 79 84 76 151 79
Abandono
15 7 20 10 25 11 27 16 15 14 27 14
Transferencia
Sin Confirmar
7 3 7 4 2 1 2 1 0 0 5 3
Fracaso
2 1 0 0 0 0 3 2 6 5 2 1
Fallecido
9 4 5 3 9 4 4 2 5 5 6 3
Excluidos
6 3 4 2 4 2 4 2 0 0 4 2
Eficacia
100 100 100 100 100 100
Fuente: PCTB-DPSS
Este cuadro presenta la cohorte del periodo 2005-2010 el cual presenta los resultados de
los pacientes que ingresaron en cada periodo. Durante todo el periodo el total de ingresado por
año se ha mantenido estable, sin embargo el porcentaje de casos evaluado es muy bueno. El éxito
que es la combinación de los curados y tratamiento terminado se ha mantenido con un promedio
de 82 durante todo el periodo. Llama a la atención el incremento significativo de los abandonos
alcanzando un 16% en el 2008 y 14% en el 2010. El promedio de los fracasos oscila entre 1 y
0%. El promedio de fallecido es de 4%.

Análisis de Cohortes Abandonos Recuperados
Santiago, 2005-2010
Cuadro No.12
Condición
Egreso 2005 2006 2007 2008 2009 2010
No. % No. % No. % No. % No. % No. %
Registrados
28 100 25 100 24 100 16 100 8 100 13 100
Evaluados 20 71 21 84 24 100 16 100 8 100 13 100
Curados 8 40 10 48 15 63 6 38 3 38 2 15
Tratamiento
Terminado 5 25 6 13 2 8 0 0 1 13 2 15
Éxito 13 65 16 76 17 50 6 38 4 38 4 31
Abandono 6 30 4 19 6 25 7 44 3 38 8 62
TS sin Conf. 1 5 0 0 1 13 2 13 0 0 1 8
Fracaso 0 0 0 0 0 0 0 0 1 13 0 0
Fallecidos 0 0 1 5 0 0 1 6 0 0 0 0
Excluidos 8 29 4 16 0 0 0 0 0 0 0 0
Eficacia 100 100 100 100 100 100
Fuente: PCTB-DPSS
El cuadro analiza los abandonos recuperados 2005-2010 ignorando el año 2009 se puede
observar que a partir del 2006 hay una disminución de los ingresos de casos recuperados.
Además en los primeros años 2005-2006 se evaluaron 71 y 84% respectivamente a partir de ahí
se logro el 100% de los casos. Sin embargo el porcentaje de curación es muy pobre habiendo
descendido en el 2010 a un 15%. El éxito también es pobre, principalmente en los últimos años
y el abandono es muy elevado en todo el periodo. Los abandono mantienen una tendencia
sostenible aunque se recuperan, los mismos vuelven abandonar. El mayor problema es que estos
utilizan sustancias ilícitas (no identificadas). Llama la atención el porcentajes de fallecidos, lo
que sugiere una perdida en el seguimiento de los casos.

Análisis de Cohortes Recaídas, Santiago, 2005-2010
Cuadro No. 13
Condición
Egreso 2005 2006 2007 2008 2009 2010
No. % No. % No. % No. % No. % No. %
Registrados 32 100 27 100 35 100 34 100 9 100 20 100
Evaluados 25 78 16 59 35 100 32 97 9 100 18 90
Curados 14 56 6 38 22 63 17 53 5 56 10 56
Tratamiento
Terminado 3 12 4 25 4 11 7 22 0 0 3 17
Éxito 17 68 10 63 26 74 24 75 5 56 13 72
Abandono 4 16 4 24 7 20 4 13 1 11 1 6
Transferencia
sin Confirmar 1 4 0 0 0 0 1 3 0 0 0 0
Fracaso 1 4 0 0 0 0 0 0 2 22 3 17
Fallecidos 2 8 2 13 2 6 3 9 1 11 1 6
Excluidos 7 22 11 40 0 0 2 6 0 0 2 11
Eficacia 100 100 100 100 71 100
Fuente: PCTB-DPSS
El cuadro analiza las recaídas en el periodo 2005-2010. El promedio de casos registrados
en este periodo es de 30. Hubo una disminución de las recaídas en el último año por la
introducción del etambutol a la fase de sostén, lo que proporciona mayor acción bacteriostática.
En este análisis no se está considerando el año 2009, el porcentajes de evaluados oscila entre el
59% 2006 y 90% en el 2010. El porcentaje de éxito es de un promedio de 70% durante el
periodo. Los abandonos son elevados entre el 16 y el 24%. Se observa un aumento en el
porcentajes de fallecidos.

Cohortes Casos Nuevos BK (+), TB/VIH
Santiago, 2005-2010
Cuadro No. 14
Condición
Egreso 2005 % 2006 % 2007 % 2008 % 2009 % 2010 %
Ingresados
Evaluados
Curados
Tratamiento
Terminado
Éxito
Abandono
Transferencia
Sin Confirmar
Fracaso
Fallecido
Excluidos
Eficacia
Fuente: PCTB-DPSS
10 100 24 100 18 100 19 100 2 100 24 100
10 100 24 100 16 100 18 100 2 100 24 100
3 43 11 46 9 50 9 47 1 50 15 63
0 0 5 21 4 22 2 11 1 50 1 4
3 30 16 67 13 72 11 58 2 100 16 67
0 0 1 4 2 11 4 21 0 0 5 21
3 30 0 0 0 0 0 0 0 0 2 8
0 0 0 0 0 0 1 5 0 0 0 0
4 40 7 29 1 6 2 11 0 0 1 4
0 0 0 0 2 0 1 5 0 0 0 0
100 100 100 100 100 100
El cuadro analiza los casos nuevos de co-infección TB-VIH en el periodo 2005-2010.
Evidentemente hay un incremento en los casos detectados de los cuales se han evaluados el
100%, el porcentaje de curación se ha incrementado. El éxito también ha aumentado. El
porcentaje de fallecido ha disminuido notablemente.